Постановление Администрации Приморского края от 2 февраля 2005 г. N 27-па "О Программе государственных гарантий по оказанию населению Приморского края бесплатной медицинской помощи на 2005 год"

2. Определить Администрацию Приморского края страхователем неработающего населения, проживающего на территории Приморского края.

3. Департаменту здравоохранения Администрации Приморского края (Ушаков), государственному учреждению "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края" (Левашов), департаменту финансов Администрации Приморского края (Казанцева) обобщить итоги исполнения Программы за год в срок не позднее 01 марта 2006 года.

4. Департаменту социального развития и средств массовой информации Администрации Приморского края (Норин) опубликовать настоящее постановление в средствах массовой информации края.

5. Настоящее постановление вступает в силу с момента опубликования.

6. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на вице-губернатора Приморского края Б.И. Гельцера.

И.о. Губернатора края-

Главы Администрации Приморского края

А.И. Костенко

Программа
государственных гарантий по оказанию населению Приморского края
бесплатной медицинской помощи на 2005 год
(утв. постановлением Администрации Приморского края от 2 февраля 2005 г. N 27-па)

I. Общие положения

1.1. Программа государственных гарантий по оказанию населению Приморского края бесплатной медицинской помощи (далее - Программа) разработана в соответствии с постановлениями Правительства Российской Федерации от 06 мая 2003 г. N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией" и от 26 ноября 2004 г. N 690 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2005 год" и методическими рекомендациями по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования и согласованными Министерством финансов Российской Федерации 28 августа 2001 г. N 2510/9257-01, N 3159/40-I, N 12-03-03.

1.2. Программа представляет собой пакет документов, определяющих перечень заболеваний, видов, объемов, условий предоставления, финансирования медицинской помощи, оказываемой населению за счет средств бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) и других поступлений.

1.3. Программа содержит территориальные нормативы по конкретным объемам медицинской помощи и показатели их финансового обеспечения.

1.4. Программа включает:

I. Общие положения;

II. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно;

III. Программу обязательного медицинского страхования, финансируемую государственным учреждением "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края" (далее - ГУ ТФОМС ПК);

IV. Перечень заболеваний, видов медицинской помощи, учреждений и мероприятий здравоохранения, финансируемых из средств краевого бюджета;

V. Перечень заболеваний, видов медицинской помощи, учреждений и мероприятий здравоохранения, финансируемых из средств бюджетов муниципальных образований края;

VI. Перечень медицинских учреждений, участвующих в реализации Программы государственных гарантий по оказанию населению Приморского края бесплатной медицинской помощи на 2005 год;

VII. Экономическое обоснование Программы государственных гарантий по оказанию населению Приморского края бесплатной медицинской помощи на 2005 год;

VIII. Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, применяемых при реализации Программы государственных гарантий;

IX. Условия и порядок предоставления населению Приморского края бесплатной медицинской и лекарственной помощи.

1.5. Программа разработана департаментом здравоохранения Администрации Приморского края совместно с ГУ ТФОМС ПК.

Программа является государственным заказом на виды и объемы бесплатной медицинской и лекарственной помощи, гарантированные населению в учреждениях здравоохранения на территории края, в том числе ведомственных. Ведомственные медицинские учреждения включаются в систему ОМС на основании совместного решения департамента здравоохранения Администрации Приморского края и ГУ ТФОМС ПК.

Департамент здравоохранения Администрации Приморского края совместно с ГУ ТФОМС ПК устанавливает задания по реализации Программы в организациях, подведомственных департаменту здравоохранения Администрации Приморского края, муниципальной системы здравоохранения и иных организациях здравоохранения в виде протоколов согласования объемов медико-социальной помощи на очередной год.

Отдельные категории граждан имеют право в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" на дополнительную бесплатную медицинскую помощь по программам государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, предусматривающим обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера) (далее - необходимые лекарственные средства) при оказании амбулаторной помощи в соответствии с Перечнем лекарственных средств, утверждаемым федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.

1.6. Контроль качества и объемов оказываемой медицинской помощи и лекарственного обеспечения в рамках утвержденной Программы осуществляется департаментом здравоохранения Администрации Приморского края, государственным учреждением здравоохранения (ГУЗ) "Приморский краевой медицинский информационно-аналитический центр", ГУ ТФОМС ПК и страховыми медицинскими организациями посредством экспертизы качества медицинской помощи.

1.7. Администрации муниципальных образований Приморского края производят финансирование включенного в настоящую Программу Перечня заболеваний, видов медицинской помощи, учреждений и мероприятий здравоохранения, рекомендуемых к включению в муниципальную Программу, в объемах средств, предусмотренных в соответствующих местных бюджетах на 2005 год.

1.8. Администрация Приморского края производит финансирование включенного в настоящую Программу Перечня заболеваний, видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно (далее - Перечень заболеваний), учреждений и мероприятий здравоохранения и осуществляет централизованный платеж на обязательное медицинское страхование неработающего населения в соответствии с объемами, утвержденными Законом Приморского края от 29 декабря 2004 г. N 200-КЗ "О краевом бюджете на 2005 год".

1.9. Гражданам, застрахованным в других субъектах Российской Федерации, временно оказавшимся на территории Приморского края, медицинская помощь предоставляется в объемах, предусмотренных базовой Программой обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, утвержденной постановлениями Правительства Российской Федерации от 06 мая 2003 г. N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией" и от 26 ноября 2004 г. N 690 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2005 год", при наличии полиса обязательного медицинского страхования, действующего на территории Российской Федерации, и гражданского паспорта с регистрацией по месту жительства.

1.10. Оказание медицинской помощи иностранным гражданам осуществляется в соответствии с порядком, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 11 декабря 1998 г. N 1488 "О медицинском страховании иностранных граждан, временно находящихся в Российской Федерации, и российских граждан при выезде из Российской Федерации", приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06 августа 1999 г. N 315 "О минимальном перечне медицинских услуг, оказываемых в системе медицинского страхования застрахованным иностранным гражданам, временно находящимся в Российской Федерации" и от 24 ноября 1999 г. N 423 "Об организации оказания медицинской помощи застрахованным гражданам Украины, временно находящимся в Российской Федерации".

1.11. Администрация Приморского края вправе вносить в Программу изменения и дополнения. Увеличение объемов медицинской и лекарственной помощи, включаемых в Программу, возможно только при наличии дополнительных источников финансовых ресурсов в соответствующих бюджетах.

1.12. Информационное обеспечение Программы и мониторинг ее реализации возлагается на ГУЗ "Приморский краевой медицинский информационно-аналитический центр", департамент здравоохранения Администрации Приморского края и ГУ ТФОМС ПК.

1.13. Настоящая Программа вступает в действие с момента опубликования и действует в течение 2005 финансового года.

II. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи,
предоставляемой населению бесплатно

Населению Приморского края в рамках Программы бесплатно предоставляются:

2.1. Скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.

2.2. Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению, включая наблюдение беременных женщин и здоровых детей, пациенток, принимающих гормональные контрацептивы), диагностике (в том числе в диагностических центрах) и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому, а также в дневных стационарах всех типов. Амбулаторно-поликлиническая помощь включает в себя оказание медицинской помощи врачами общей практики (ВОП) (семейными врачами).

2.3. Стационарная помощь при острых заболеваниях и обострениях (осложнениях) хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям, а также проведения сложных инвазивных методов исследования; при патологии беременности, родах и абортах; в период новорожденности, при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях.

2.4. Медицинская помощь, оказываемая в дневных стационарах всех типов (согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09 декабря 1999 г. N 438).

При оказании помощи в больницах, дневных стационарах и службой скорой медицинской помощи осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, применяемых при реализации Программы.

Входящие в Перечень заболеваний виды медицинской помощи предоставляются при следующих группах болезней и состояний в учреждениях здравоохранения всех форм собственности (см. схему).

Схема
взаимосвязей групп болезней и состояний пациентов, специальностей врачей
и профилей отделений стационаров при оказании медицинской помощи населению

N пп	Группы болезней и состояний	Класс по МКБ -10 *	Перечень основных специалистов, оказывающих помощь**	Перечень профилей стационарных отделений**
1	2	3	4	5
1.	Инфекционные паразитарные болезни	I	инфекционист, педиатр, терапевт, хирург, невропатолог	инфекционное, педиатрическое, хирургическое, неврологическое, терапевтическое
2.	Болезни, передаваемые половым путем***	I	дерматовенеролог, акушер-гинеколог, уролог, ортопед-травматолог	венерологическое, урологическое, гинекологическое
3.	Туберкулез***	I	фтизиатр, торакальный хирург, хирург, уролог, ортопед-травматолог	туберкулезное, торакальной хирургии, хирургическое, урологическое, костного туберкулеза, ортопедическое
4.	Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД***)	I	инфекционист, фтизиатр	инфекционное, соматические отделения по профилям (при профилям (при вторичных проявлениях)
5.	Новообразования	II	онколог, онколог-гине- колог, онколог-радио- лог, хирург, уролог, травматолог-ортопед, нейрохирург, колопроктолог,	онкологическое, лучевой терапии, хирургическое, гинекологическое, урологи- ческое, проктологическое, травматологическое, нейрохирургическое
6.	Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета	IV	эндокринолог, терапевт, педиатр, хирург, гинеколог-эндокринолог	эндокринологическое, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое, гинекологическое
7.	Болезни крови, крове- творных органов и от- дельные нарушения, во- влекающие иммунный механизм	III	гематолог, терапевт, иммунолог, педиатр, врач общей практики (ВОП)	гематологическое, терапевтическое, иммунологическое, педиатрическое
8.	Психические расстройства и расстройства поведения***	V	психиатр, психотера- певт, психолог, психи- атр-нарколог, социаль- ные работники (педагоги, юристы)	психиатрическое, психотерапевтическое, терапевтическое, неврологическое
9.	Наркологические заболевания***	V	психиатр-нарколог, психиатр, психолог, психотерапевт, социальный работник	наркологические, психиат- рические, наркологический реабилитационный центр, терапевтические
10	Болезни нервной системы	VI	невропатолог, нейрохи- рург, хирург, травмато- лог-ортопед, терапевт, ВОП	неврологическое, нейрохи- рургическое, хирургичес- кое, травматологическое
11	Болезни глаза и его придаточного аппарата	VII	офтальмолог, хирург, травматолог, ВОП	офтальмологическое, хирургическое, травматологическое
12	Болезни уха, горла, носа	VIII	отоларинголог, хирург, ВОП, травматолог,	отоларингологическое, хирургическое, травматологическое
13	Болезни системы кровообращения	IX	кардиолог, ревматолог, терапевт, педиатр, торакальный хирург, кардиохирург, сосудистый хирург, ВОП, травматолог,	кардиологическое, ревмато- логическое, терапевтичес- кое, педиатрическое, тора- кальной хирургии, кардио- хирургическое, сосудистой хирургии, хирургическое, травматологическое
14	Болезни органов дыхания	X	пульмонолог, терапевт, педиатр, аллерголог, торакальный хирург, хи- рург, ВОП, травматолог	пульмонологическое, тера- певтическое, аллергологи- ческое, торакальной хирур- гии, хирургическое, травматологическое
15	Болезни органов пищеварения	XI	гастроэнтеролог, тера- певт, педиатр, хирург, колопроктолог, ВОП	гастроэнтерологическое, терапевтическое, педиатри- ческое, хирургическое, проктологическое
16	Заболевания зубов и полости рта	XI	стоматолог, стоматолог-хирург, челюстно-лицевой хирург	стоматологическое, челюстно-лицевой хирургии, хирургическое, травматологическое
17	Болезни мочеполовой системы	XIV	нефролог, терапевт, пе- диатр, уролог, хирург, акушер-гинеколог	нефрологическое, терапев- тическое, урологическое, хирургическое, гемодиализа (искусственной почки), гинекологическое
18	Болезни женских половых органов	XIV	акушер-гинеколог, хи- рург, ВОП, анестезио- лог-реаниматолог	гинекологическое, хирургическое, реанимационное
19	Беременность, включая аборты по медицинским и социальным показани- ям, роды, послеродовый период	XV	акушер-гинеколог, ВОП, анестезиолог-реанимато- лог	акушерское, гинекологическое, реанимационное
20	Болезни кожи и подкожной клетчатки	XII	дерматовенеролог, аллерголог, хирург, ВОП	дерматологическое, аллергологическое, хирургическое
21	Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	XIII	ревматолог, терапевт, педиатр, травматолог- ортопед, хирург, ВОП	ревматологическое, тера- певтическое, педиатричес- кое, хирургическое, трав- матолого-ортопедическое
22	Врожденные аномалии развития, деформации и хромосомные нарушения у детей	XVII	хирург, нейрохирург, отоларинголог, кардио- хирург, стоматолог-хи- рург, врач-генетик, акушер-гинеколог	хирургическое, отоларинго- логическое, кардиохирурги- ческое, стоматологическое, челюстно-лицевой хирургии, гинекологическое, медико- генетическая консультация
23	Врожденные аномалии, пороки развития, деформации и хромосомные нарушения у взрослых	XVII	хирург, нейрохирург, отоларинголог, кардио- хирург, стоматолог-хи- рург, врач-генетик, акушер-гинеколог	хирургическое, отоларинго- логическое, кардиохирурги- ческое, стоматологическое, челюстно-лицевой хирургии, гинекологическое, медико- генетическая консультация
24	Отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальном периоде	XVI	неонатолог	педиатрическое раннего возраста, педиатрическое для недоношенных детей, педиатрическое
25	Травмы	XIX	травматолог-ортопед, нейрохирург, хирург, уролог, сосудистый хирург, торакальный хирург	травматологическое, орто- педическое, нейрохирурги- ческое, хирургическое, со- судистой хирургии, уроло- гическое, торакальное и др. отделения хирургичес- кого профиля
26	Ожоги	XIX	травматолог-ортопед, хирург	ожоговое, травматологическое, хирургическое
27	Отравления и другие воздействия внешних причин	XIX	токсиколог, терапевт, педиатр, травматолог,	токсикологическое, терапевтическое, педиатрическое
28	Симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявленные при клини- ческих и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках	XVIII	исключение из правил. Случаи, подлежащие специальной экспертизе
29	Факторы, влияющие на состояние здоровья населения, и контакты с учреждениями здравоохранения	XXI	--//--

*МКБ - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра, принятая 43 Всемирной ассамблеей здравоохранения (приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 мая 1997 г. N 170).

**Перечень может быть дополнен в рамках действующей номенклатуры специальностей и профилей отделений.

***Помощь оказывается за счет средств бюджетов всех уровней.

III. Программа обязательного медицинского страхования,
финансируемая ГУ ТФОМС ПК

Программа обязательного медицинского страхования населения Приморского края (далее - Программа ОМС) разработана в соответствии с Законом Российской Советской Федеративной Социалистической Республики от 28 июня 1991 г. N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" и постановлениями Правительства Российской Федерации от 06 мая 2003 г. N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией" и от 26 ноября 2004 г. N 690 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2005 год".

Программа ОМС включает Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно, которые гарантируются на территории Приморского края всем застрахованным при наступлении страхового случая.

Программа ОМС реализуется в соответствии с Типовыми правилами обязательного медицинского страхования граждан, утвержденными приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 24 октября 2004 г. N 74.

Гражданам России, иностранным гражданам и лицам без гражданства, имеющим полисы обязательного медицинского страхования, выданные на территории Российской Федерации, гарантируется предоставление медицинских услуг на территории Приморского края в рамках Программы ОМС.

В рамках Программы ОМС каждый застрахованный имеет право получить медицинские услуги в соответствии с условиями и порядком предоставления населению Приморского края бесплатной медицинской и лекарственной помощи. При этом лекарственное обеспечение граждан, находящихся на лечении в лечебно-профилактических учреждениях, участвующих в реализации Программы ОМС, осуществляется в пределах финансовых нормативов, входящих в тарифы на медицинские услуги, в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при реализации государственных гарантий.

Страховщики оплачивают медицинские услуги, предусмотренные данной Программой, по тарифам, установленным соглашением между представителями страховых медицинских организаций, Администрацией Приморского края, муниципальных образований, профессиональных медицинских организаций и ГУ ТФОМС ПК.

Перечень
заболеваний и видов медицинской помощи, входящих
в Программу обязательного медицинского страхования
населения Приморского края

В рамках Программы ОМС в лечебно-профилактических учреждениях независимо от их организационно-правовой формы предоставляется амбулаторно-поликлиническая, стационарная и стационарозамещающая (дневные стационары) медицинская помощь при:

инфекционных и паразитарных болезнях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулезе и синдроме приобретенного иммунодефицита);

новообразованиях;

болезнях эндокринной системы;

расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;

болезнях нервной системы;

болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм;

болезнях глаза и его придаточного аппарата;

болезнях уха, горла, носа и сосцевидного отростка;

болезнях системы кровообращения;

болезнях органов дыхания;

болезнях органов пищеварения;

болезнях мочеполовой системы (в т.ч., вызванных инфекциями, передаваемыми половым путем);

болезнях кожи и подкожной клетчатки;

болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани;

заболеваниях зубов и полости рта;

беременности, родах и послеродовом периоде, включая аборты; отдельных состояниях, возникающих в перинатальный период;

травмах, ожогах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин;

врожденных аномалиях развития, деформациях и хромосомных нарушениях у взрослых;

при отдельных состояниях, возникающих у детей в перинатальном периоде;

врожденных аномалиях развития, деформациях и хромосомных нарушениях у детей;

мероприятия по профилактике заболеваний, включая диспансерное наблюдение здоровых детей, а также по профилактике абортов.

В перечень специальностей включена также медицинская помощь, оказываемая при хронической профпатологии. Объемы помощи учтены по специальностям, соответствующим профилю патологии.

Медицинская помощь больным аллергическими и ортопедическими заболеваниями оказывается соответственно в терапевтических, травматологических отделениях.

В рамках Программы ОМС в лечебно-профилактических учреждениях независимо от их организационно-правовой формы населению предоставляется амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению), диагностике и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому, стационарная помощь в объемах, утвержденных настоящей Программой, и стационарозамещающая (дневные стационары) помощь.

1. Амбулаторно-поликлиническая помощь в медицинских учреждениях, входящих в систему ОМС, включает:

1.1. Все виды амбулаторной помощи, разрешенные в амбулаторных условиях, детям, подросткам, взрослому населению.

1.2. Профилактические осмотры детей и подростков при поступлении в средние и высшие учебные заведения.

1.3. Оказание неотложной помощи, диагностика, лечение больных с острыми заболеваниями, травмами, обострением хронических заболеваний.

1.4. Оказание помощи в доврачебном кабинете.

1.5. Консультации специалистов по направлению лечащего врача.

1.6. Обеспечение консультирования и услуг (введение и удаление внутриматочных контрацептивов, кроме стоимости контрацептивов) по планированию семьи, репродуктивному здоровью и профилактике абортов.

1.7. Медицинское консультирование по определению профессиональной пригодности несовершеннолетних в порядке и на условиях, определенных настоящей Программой (п. 4 ст. 24 "Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан").

1.8. Лечение в дневном стационаре больных с острыми и хроническими заболеваниями, беременных женщин, состояние которых не требует круглосуточного наблюдения и лечения в стационарах на дому. Выполнение в дневном стационаре малых гинекологических операций и манипуляций в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2003 года N 50 "О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических условиях".

1.9. Лечение и долечивание в стационарах на дому больных с острыми и хроническими заболеваниями, состояние которых не требует госпитализации.

1.10. Мероприятия по профилактике, диагностике и лечению в женских консультациях.

1.11. Мероприятия по профилактике, диагностике и лечению в отделениях организации медицинской помощи детям и подросткам в образовательных учреждениях.

1.12. Реабилитация больных в отделениях восстановительного лечения.

1.13. Прерывание беременности малых сроков методом вакуум-аспирации.

1.14. Оформление документов для направления на освидетельствование пациентов в бюро медико-социальной экспертизы на определение стойкой утраты трудоспособности.

1.15. Осуществление мероприятий по профилактике заболеваний:

оформление документов для направления на санаторно-курортное лечение граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;

проведение детям, подросткам, взрослому населению прививок, входящих в национальный календарь профилактических прививок, согласно федеральным законам от 12 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", от 11 ноября 1994 г. N 68-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 июня 2001 г. N 229 "О национальном календаре профилактических прививок и календаре прививок по эпидемическим показаниям" амбулаторно-поликлиническими учреждениями по территориально-производственному принципу (за исключением приобретения иммунобиологических препаратов);

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена неточность. Дату Федерального закона N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" следует читать: "30 марта 1999 г.". Дату и номер Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" следует читать: "от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ"

проведение прививок в соответствии с приказами Министерства здравоохранения СССР от 09 ноября 1981 г. N 1152 "О мерах по совершенствованию профилактики столбняка", от 09 апреля 1990 г. N 141 "О дальнейшем совершенствовании мероприятий по клещевому энцефалиту", Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07 октября 1997 г. N 297 "О совершенствовании мероприятий по профилактике заболеваний людей бешенством" (за исключением приобретения иммунобиологических препаратов);

флюорографическое обследование в порядке, предусмотренном приказом Министерства здравоохранения СССР от 03 мая 1986 года N 770 "О порядке проведения всеобщей диспансеризации населения";

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Дату приказа Министерства здравоохранения СССР N 770 "О порядке проведения всеобщей диспансеризации населения" следует читать: "30 мая 1986 года"

проведение непрерывного диспансерного наблюдения здоровых детей;

медицинское обследование донора перед сдачей крови и ее компонентов и выдача справок о состоянии его здоровья (ст. 8 Закона Российской Федерации от 09 июня 1993 г. N 5142-1 "О донорстве крови и ее компонентов");

проведение целевых осмотров по выявлению глаукомы, предраковых заболеваний с использованием цитологических исследований;

ведение школ здоровья по профилям в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 июля 2001 года N 268 "Система стандартизации в здравоохранении Российской Федерации";

ГАРАНТ:

В предыдущем абзаце допущена неточность. По-видимому, имеется в виду приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 июля 2001 года N 268 "О введении в действие отраслевого классификатора "Сложные и комплексные медицинские услуги"

проведение лечебно-диагностических мероприятий и динамического наблюдения подростков, лиц, подвергшихся воздействию радиации в результате аварии на Чернобыльской АЭС, больных второй и третьей групп диспансерного наблюдения, а также проведение лечебно-диагностических мероприятий и динамического наблюдения, в том числе ежегодного диспансерного обследования, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий.

диспансерное наблюдение за переболевшими инфекционными заболеваниями;

профилактические медицинские осмотры детей и подростков до 18 лет, посещающих образовательные учреждения государственной и муниципальной собственности, согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства образования Российской Федерации от 30 июня 1992 г. N 186/272 "О совершенствовании системы медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях", приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации и Государственного комитета Российской Федерации по физкультуре и туризму от 19 июля 1996 г. N 292/257 "О совершенствовании врачебно-физкультурной службы Российской Федерации", приказу Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 14 марта 1995 г. N 60 "Об утверждении инструкции по проведению профилактических осмотров детей дошкольного и школьного возрастов на основе медико-экономических нормативов", приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05 мая 1999 г. N 154 "О совершенствовании медицинской помощи детям подросткового возраста";

динамическое наблюдение беременных и родильниц в женских консультациях;

проведение клинического наблюдения и диагностических (серологических, иммунологических и биохимических) обследований контактных в очагах инфекционных заболеваний;

проведение патронажной работы на дому с беременными и родильницами.

2. Стационарная помощь детям, подросткам, взрослым предоставляется при острых заболеваниях и обострениях (осложнениях) хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям, а также проведение специальных инвазивных методов исследования пациентов.

Госпитализация в экстренном порядке осуществляется с целью:

активного лечения (оказание реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, оперативного и консервативного лечения);

оказания помощи при беременности и родах;

активного динамического наблюдения;

необходимости изоляции.

Госпитализация в плановом порядке осуществляется с целью:

активного лечения (консервативного, оперативного);

обследования и лечения по направлению клинико-экспертной комиссии;

проведения специальных видов диагностического обследования согласно перечню, приведенному ниже;

проведения лечебных реабилитационных мероприятий, требующих стационарного режима;

оказания стационарной помощи при хирургической стерилизации по медицинским показаниям;

производства абортов.

Перечень
специальных видов обследования, проводимых в условиях стационара

1. Бронхография

2. Контрастная плеврография

3. Фистулография

4. Рентгенологическое исследование в условиях искусственного пневмоторакса

5. Пневмомедиастинум

6. Внутривенная холецистохолангиография

7. Париетография органов брюшной полости

8. Пневмоэнцефалография

9. Пневмомиелография

10. Ангиография (за исключением стоимости расходного материала для проведения селективной коронарографии)

11. Ретроградная холецистопанкреатография

12. Метросальпингография

13. Пневмогеникография

14. Париетография мочевого пузыря

15. Пневмогастрография

16. Релаксационная дуоденография

17. Рентгенологическое исследование тонкой кишки по Розенштрауху

18. Ретроградная пиелография

19. Рентген-эндоскопические исследования

20. Диагностическая торакоскопия

21. Диагностическая лапароскопия

22. Гистероскопия, вагиноскопия

23. Диагностическое выскабливание полости матки

24. Пренатальная диагностика (биопсия хорина, кордоцентез, плацентоцентез, амниоцентез)

25. Стрессэхокардиография

Примечание: в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 года N 181-ФЗ "Об основах охраны труда в Российской Федерации" (в редакции федеральных законов от 20 мая 2002 г. N 53-ФЗ, от 10 января 2003 г. N 15-ФЗ) медицинские осмотры (обследования) - обязательные предварительные при поступлении на работу и периодические в течение трудовой деятельности работников, состоящих с работодателями в трудовых отношениях; студентов образовательных учреждений высшего профессионального и среднего профессионального образования, учащихся образовательных учреждений начального профессионального, профессионального образования и образовательных учреждений среднего (полного) общего, основного общего образования, проходящих производственную практику, - проводятся за счет собственных средств работодателя.

IV. Перечень заболеваний, видов медицинской помощи, учреждений и
мероприятий здравоохранения, финансируемых из средств краевого бюджета

Виды медицинской и лекарственной помощи, службы, структурные подразделения, учреждения здравоохранения и мероприятия, финансируемые за счет средств краевого бюджета:

1. Дорогостоящие виды медицинской помощи и медицинские услуги:

1.1. Оплата стоимости лечения и дорогостоящего расходного материала больным, направляемым департаментом здравоохранения Администрации Приморского края в межтерриториальные центры Российской Федерации в порядке, устанавливаемом ежегодно приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

1.2. Приобретение расходных материалов для операций на сердце V-VI категории сложности в ГУЗ "Приморская краевая клиническая больница N 1" в соответствии с квотами, утвержденными приказом департамента здравоохранения Администрации Приморского края.

1.3. Приобретение (отечественных, по медицинским показаниям - импортных) кардиостимуляторов, расходных материалов к ним, сосудистых протезов, эндопротезов суставов и других дорогостоящих расходных материалов, применяемых в хирургической практике в специализированных отделениях краевых медицинских учреждений, в объеме средств, предусмотренных в краевом бюджете.

1.4. Оплата стоимости медикаментов и расходных материалов для сеансов гемодиализа.

1.5. Приобретение дорогостоящих препаратов по утвержденному в установленном порядке перечню для лечения ожоговых больных с площадью ожога более 25 процентов и степенью ожога III Б - IV степени в ожоговом центре государственного учреждения "Дальневосточный окружной медицинский центр Минздрава Российской Федерации".

1.6. Приобретение жизненно необходимых препаратов сверх тарифа, утвержденного в системе ОМС, для лечения детей Приморского края в детском инфекционном отделении муниципального учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 2" г. Владивостока.

1.7. Ангиографическое исследование и зондирование полости сердца у детей в возрасте от 0 до 3-х лет (расходные материалы - контраст для исследования и катетеры).

2. Медицинские учреждения государственной собственности (государственные учреждения здравоохранения, подведомственные департаменту здравоохранения Администрации Приморского края) в соответствии с расходами, предусмотренными краевым бюджетом на 2005 год.

3. Учреждения здравоохранения муниципальной собственности, выполняющие государственные задания (виды и объемы помощи) через целевые субвенции, передаваемые бюджетам муниципальных образований Приморского края:

Муниципальное учреждение здравоохранения (далее - МУЗ) "Детская городская клиническая больница", г. Владивосток (расходы на оплату труда медицинского персонала краевых детских уронефрологического и эпилептологического центров);

МУЗ "Детская городская клиническая больница N 3" г. Владивосток (отделение медицинской и социальной помощи детям края, рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей и оставшимся без попечения родителей);

МУЗ "Детский санаторий "Волна", г. Владивосток (расходы на лечение и оздоровление детей края).

МУЗ "Детская городская больница N 2", г. Находка (расходы на обеспечение питанием и мягким инвентарем детей-сирот).

4. Организация оказания специализированной медицинской помощи муниципальными медицинскими учреждениями, на условиях трехстороннего соглашения между Администрацией Приморского края, администрацией муниципального образования и специализированным медицинским учреждением в порядке, установленном Администрацией Приморского края в следующих специализированных муниципальных учреждениях здравоохранения в соответствии с перечнем:

Муниципальное образование г. Арсеньев

1. Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Противотуберкулезный диспансер г. Арсеньева"

Муниципальное образование г. Артем

2. Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение "Наркологический диспансер г. Артема"

3. Муниципальное учреждение здравоохранения "Противотуберкулезный диспансер"

4. Муниципальное учреждение здравоохранения "Кожно-венерологический диспансер"

5. Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение "Психоневрологический Дом ребенка"

Муниципальное образование г. Владивосток

6. Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская клиническая психиатрическая больница г. Владивостока имени профессора Л.П. Яцкова"

7. Муниципальное учреждение здравоохранения "Детская психиатрическая больница г. Владивостока"

8. Муниципальное учреждение здравоохранения "Городской противотуберкулезный диспансер" г. Владивостока

9. Муниципальное учреждение здравоохранения "Первореченский противотуберкулезный диспансер г. Владивостока"

10. Муниципальное учреждение здравоохранения "Городской клинический кожно-венерологический диспансер" г. Владивостока

11. Муниципальное учреждение здравоохранения и социальной защиты населения "Медико-социальный центр восстановительного лечения детей" г. Владивостока

12. Муниципальное учреждение здравоохранения "Психоневрологический дом ребенка"

13. Муниципальное учреждение здравоохранения "Детский противотуберкулезный санаторий "Детство" г. Владивостока

14. Муниципальное учреждение здравоохранения "Городской клинико-диагностический центр психотерапии и психопрофилактики" г. Владивостока

Муниципальное образование г. Дальнегорск

15. Муниципальное учреждение здравоохранения "Городской наркологический диспансер"

Муниципальное образование г. Дальнереченск

16. Муниципальное учреждение здравоохранения "Туберкулезная больница" г. Дальнереченск

Муниципальное образование г. Находка

17. Муниципальное учреждение здравоохранения "Психоневрологический диспансер"

18. Муниципальное учреждение здравоохранения "Городской наркологический диспансер"

19. Муниципальное учреждение здравоохранения "Находкинский городской противотуберкулезный диспансер"

20. Муниципальное учреждение здравоохранения "Находкинский кожно-венерологический диспансер"

Муниципальное образование г. Спасск-Дальний

21. Муниципальное учреждение здравоохранения "Спасский межрайонный наркологический диспансер" г. Спасска-Дальнего

22. Муниципальное учреждение здравоохранения "Спасский противотуберкулезный диспансер"

Муниципальное образование г. Уссурийск

23. Муниципальное учреждение здравоохранения "Наркологический диспансер"

24. Муниципальное учреждение здравоохранения "Уссурийский противотуберкулезный диспансер"

25. Муниципальное учреждение здравоохранения "Кожно-венерологический диспансер"

26. Муниципальное учреждение здравоохранения "Специализированный Дом ребенка"

Муниципальное образование Ханкайский район

27. Муниципальное учреждение здравоохранения "Детский туберкулезный санаторий "Приханкайский"

5. Централизованные мероприятия в области здравоохранения:

проведение противоэпидемических мероприятий в очагах массовых инфекционных заболеваний;

профессиональная подготовка и переподготовка медицинских кадров, расходы на интернатуру в медицинских учреждениях краевой собственности;

оплата проезда больным, направляемым в установленном порядке в учреждения здравоохранения, научно-исследовательские институты федерального уровня;

реализация краевых целевых программ;

оказание экстренной медицинской помощи в краевых медучреждениях и межрайонных центрах, финансируемых из краевого бюджета, больным, не имеющим регистрации по месту жительства, в установленном законодательством порядке;

расходы по обеспечению технического надзора за охраной труда и техникой безопасности.

V. Перечень заболеваний, видов медицинской помощи, учреждений
и мероприятий здравоохранения, финансируемых из средств бюджетов
муниципальных образований края

Бюджеты муниципальных образований края оплачивают медицинскую помощь, медицинские услуги, финансируют мероприятия и учреждения, выполняющие программу муниципальной системы здравоохранения.

Виды медицинской помощи, службы, учреждения здравоохранения и мероприятия, финансируемые за счет средств муниципальной системы здравоохранения:

1. Дорогостоящие виды медицинской помощи и медицинские услуги, применяемые в специализированных отделениях муниципальных учреждений здравоохранения:

1.1. Приобретение (отечественных, по медицинским показаниям - импортных) расходных материалов, применяемых в хирургической практике в специализированных отделениях муниципальных учреждений здравоохранения, в объеме средств, предусмотренных в муниципальных бюджетах.

1.2. Оплата стоимости медикаментов и расходных материалов для сеансов гемодиализа.

2. Скорая и неотложная медицинская помощь, оказываемая станциями и отделениями скорой медицинской помощи, при:

внезапных состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострением хронических заболеваний, несчастными случаями, отравлениями, травмами;

осложнениях беременности и при родах.

3. Медицинская помощь при наркологических, фтизиатрических, венерологических заболеваниях, психических расстройствах, СПИДе, оказываемая в отделениях ЦГБ, ЦРБ, городских больничных учреждений, специализированных кабинетах поликлиник при ЦРБ, ЦГБ, городских поликлиник.

4. Медицинские учреждения и службы:

фельдшерские и фельдшерско-акушерские пункты;

амбулатории;

лечебно-профилактические учреждения, не имеющие лицензии на 1 января 2005 г.

лаборатории по диагностике СПИДа;

молочные кухни;

центры и кабинеты медицинской профилактики;

центры и отделения профпатологии;

врачебно-физкультурные диспансеры;

кабинеты врачебного контроля процесса реабилитации больных;

станции, отделения и кабинеты переливания крови;

бюро (отделения) судебно-медицинской экспертизы;

патологоанатомические бюро;

детские санатории;

централизованные бухгалтерии;

медицинские библиотеки;

больницы (отделения и койки) сестринского ухода;

медико-социальные отделения детских поликлиник (по предупреждению беспризорности и безнадзорности среди несовершеннолетних);

5. Мероприятия:

разработка и реализация муниципальных целевых программ;

профессиональная подготовка кадров;

приобретение диагностических препаратов, питательных сред для диагностики инфекционных заболеваний и санитарно-бактериологического контроля внешней среды. Проведение бактериологических, вирусологических, паразитологических и серологических исследований для лечебно-профилактических учреждений, финансируемых из средств местных бюджетов;

приобретение иммунобиологических препаратов, в том числе для лечения и профилактики клещевого энцефалита, а также проведения антирабического лечения;

разработка и издание санитарно-просветительских материалов;

оплата (компенсация) стоимости проезда больного на обследование и лечение в лечебно-профилактические учреждения межрайонного и клинического уровня по направлениям муниципальных учреждений здравоохранения в пределах утвержденных лимитов бюджетных обязательств;

расходы на интернатуру в медицинских учреждениях муниципальной собственности;

расходы на лицензирование и аккредитацию лечебно-профилактических учреждений муниципальной собственности;

оказание экстренной медицинской помощи в муниципальных учреждениях здравоохранения больным, не имеющим регистрации по месту жительства, в установленном законодательством порядке;

мероприятия по техническому надзору за строительством и ремонтом лечебно-профилактических учреждений муниципальной собственности;

мероприятия по технике безопасности и гражданской обороне в медицинских учреждениях муниципальной собственности.

VI. Перечень медицинских учреждений, участвующих в реализации программы
государственных гарантий по оказанию населению Приморского края
бесплатной медицинской помощи на 2005 год

Медицинские учреждения	Источник финансирования объемов медицинской помощи
1	2
г. Арсеньев
МЛПУЗ "Городская больница"	муниципальный бюджет, ОМС
МЛПУЗ "Детская городская больница"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Родильный дом"	муниципальный бюджет, ОМС
МЛПУЗ "Стоматологическая поликлиника"	муниципальный бюджет, ОМС
МЛПУЗ "Противотуберкулезный диспансер г. Арсеньева"	краевой бюджет, муниципальный бюджет
г. Артем
МУЗ "Городская больница N 1"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Городская больница N 2"	муниципальный бюджет, ОМС
МЛПУ "Городская больница N 5" (п. Заводской)	муниципальный бюджет, ОМС
МЛПУ "Родильный дом"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Городская поликлиника N 3" (п. Угловое)	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Стоматологическая поликлиника города Артема"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Детская городская больница"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Кожно-венерологический диспансер"	краевой бюджет, муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Противотуберкулезный диспансер"	краевой бюджет, муниципальный бюджет
МЛПУ "Наркологический диспансер г. Артема"	краевой бюджет, муниципальный бюджет
МЛПУ " Кневичанская амбулатория"	муниципальный бюджет
МЛПУ "Инфекционная больница "	муниципальный бюджет
МЛПУ "Станция скорой медицинской помощи"	муниципальный бюджет
г. Большой-Камень
МУЗ "Центральная городская больница"	федеральный бюджет, ОМС
г. Владивосток
МУЗ "Городская клиническая больница N 1" г. Владивостока	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Городская клиническая больница N 2" г. Владивостока	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Городская больница N 3 п. Трудовое г. Владивостока"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Городская клиническая больница N 4" г. Владивостока	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Городская клиническая инфекционная больница N 1" г. Владивостока	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Детская городская клиническая больница г. Владивосток"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Детская городская клиническая больница N 3 г. Владивостока"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Детская городская больница N 2 г. Владивостока"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Детская городская больница N 4 г. Владивостока"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Городской клинический родильный дом"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Родильный дом N 1 г. Владивостока"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Клинический родильный дом N 3 г. Владивостока"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Родильный дом N 4 г. Владивостока"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Городская детская поликлиника N 1" г. Владивостока	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Детская поликлиника N 5 г. Владивостока"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Детская поликлиника N 6 г. Владивостока"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Детская поликлиника N 7"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Детская поликлиника N 8"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Детская поликлиника N 9"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Детская поликлиника N 10" г. Владивостока	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Детская поликлиника N 11"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Детская поликлиника N 12"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Детская городская поликлиника N 15"	муниципальный бюджет, ОМС
МУ "Детская городская стоматологичес- кая поликлиника" г. Владивостока	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Поликлиника N 1" г. Владивостока	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Поликлиника N 2" г. Владивостока	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Поликлиника N 3" г. Владивостока	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Клинико-диагностический центр г. Владивостока"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Поликлиника N 5 г. Владивостока"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Поликлиника N 6 г. Владивосток"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Поликлиника N 7" г. Владивостока	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Поликлиника N 8" г. Владивостока	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Поликлиника N 9 г. Владивостока"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Поликлиника N 10 г.Владивостока"	муниципальный бюджет, ОМС
ММУ "Поликлиника N 12"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Женская консультация Советского района г. Владивостока"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Городская стоматологическая поликлиника"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 2 г. Владивостока"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Городской клинический кожно-венерологический диспансер" г. Владивостока	краевой бюджет, муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Городская клиническая психиатри- ческая больница г. Владивостока имени профессора Л.П. Яцкова"	краевой бюджет, муниципальный бюджет
МУЗ "Городской противотуберкулезный диспансер" г. Владивостока	краевой бюджет, муниципальный бюджет
МУЗ "Первореченский противотуберку- лезный диспансер" г. Владивостока	краевой бюджет, муниципальный бюджет
МУЗ "Детская психиатрическая больница г. Владивостока"	краевой бюджет, муниципальный бюджет
МУЗ "Городской клинико-диагностичес- кий центр психотерапии и психопрофи- лактики" г. Владивосток	краевой бюджет, муниципальный бюджет
МУЗ "Городская больница N 5 г. Владивостока" (о. Попова)	муниципальный бюджет
МУЗ "Медобъединение о. Русский"	муниципальный бюджет
МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" г. Владивосток	муниципальный бюджет
г. Дальнегорск
МУЗ "Центральная городская больница"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Городской наркологический диспансер"	краевой бюджет, муниципальный бюджет
г. Дальнереченск
МУЗ "Центральная городская больница"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Городская стоматологическая поликлиника"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Туберкулезная больница" г. Дальнереченск	краевой бюджет, муниципальный бюджет
г. Лесозаводск
МУЗ "Лесозаводская центральная городская больница"	муниципальный бюджет, ОМС
МУ "Стоматологическая поликлиника"	муниципальный бюджет, ОМС
Амбулатория с. Пантелеймоновка	муниципальный бюджет
г. Находка
МУЗ "Городская больница"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Детская городская больница N 2"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Южно-Морская больница"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Детская поликлиника N 1"	муниципальный бюджет, ОМС
Находкинская больница ГУ ДВОМЦ МЗ РФ	федеральный бюджет, ОМС
Восточная больница ГУ ДВОМЦ МЗ РФ	федеральный бюджет, ОМС
МУЗ "Городской родильный дом"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Первая городская поликлиника"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Городская поликлиника рыбаков"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Городская стоматологическая поликлиника"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Находкинский кожно-венерологический диспансер"	краевой бюджет, муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Городской наркологический диспансер"	краевой бюджет, муниципальный бюджет
МУЗ "Психоневрологический диспансер"	краевой бюджет, муниципальный бюджет
МУЗ "Находкинский городской противотуберкулезный диспансер"	краевой бюджет, муниципальный бюджет
МУЗ "Станция скорой медицинской помощи"	муниципальный бюджет
г. Партизанск
МУЗ "Городская больница N 1"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Районная больница N 1" (п. Углекаменск)	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Районная больница N 2"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Детская городская больница"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Стоматологическая поликлиника"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Станция скорой медицинской помощи"	муниципальный бюджет
г. Спасск-Дальний
МУЗ "Спасская городская больница"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Спасская городская поликлиника"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Спасская городская детская поликлиника"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Спасская городская стоматологическая поликлиника"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Спасский противотуберкулезный диспансер"	краевой бюджет, муниципальный бюджет
МУЗ "Спасский межрайонный наркологический диспансер" г. Спасска-Дальнего	краевой бюджет, муниципальный бюджет
МУЗ "Станция скорой медицинской помощи"	муниципальный бюджет
г. Уссурийск и Уссурийский район
МУЗ "Городская больница"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Детская городская больница N 2"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Инфекционная больница"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Детская городская поликлиника"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Городская поликлиника N 1"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Городская поликлиника N 2"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Городская поликлиника N 4"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Городская поликлиника N 6"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Городская стоматологическая поликлиника"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Амбулатория N 1"	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Кожно-венерологический диспансер"	краевой бюджет, муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Наркологический диспансер"	краевой бюджет, муниципальный бюджет
МУЗ "Противотуберкулезный диспансер"	краевой бюджет, муниципальный бюджет
МУЗ "Городская поликлиника N 7"	муниципальный бюджет
МУЗ "Участковая больница N 1"	муниципальный бюджет
МУЗ "Участковая больница N 2"	муниципальный бюджет
МУЗ "Станция скорой медицинской помощи"	муниципальный бюджет
Амбулатория "Дубовый ключ"	муниципальный бюджет
МУЗ "Амбулатория N 2"	муниципальный бюджет
г. Фокино
МУЗ "Центральная городская больница"	федеральный бюджет, ОМС
Анучинский район
МЛПУ "Центральная районная больница" (с. Анучино)	муниципальный бюджет, ОМС
Участковая больница (с. Чернышевка)	муниципальный бюджет
Дальнереченский район
МУЗ "Дальнереченская районная больница"	муниципальный бюджет
Кавалеровский район
МУЗ "Кавалеровская центральная районная больница"	муниципальный бюджет, ОМС
Кировский район
МУЗ "Центральная районная больница" (п. Кировский)	муниципальный бюджет, ОМС
Красноармейский район
МУЗ "Новопокровская центральная рай- онная больница" (с. Новопокровка)	муниципальный бюджет, ОМС
Участковая больница с. Рощино	муниципальный бюджет, ОМС
Участковая больница пгт Восток	муниципальный бюджет, ОМС
Лазовский район
МУ "Центральная районная больница" (с. Лазо)	муниципальный бюджет, ОМС
МУ "Районная больница" (пгт Преображение)	муниципальный бюджет, ОМС
Михайловский район
ММУ "Михайловская центральная районная больница" (с.Михайловка)	муниципальный бюджет, ОМС
ММУ Участковая больница (с. Ивановка)	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ Районная больница (пгт Новошахтинский)	муниципальный бюджет, ОМС
Амбулатория (с. Кремово)	муниципальный бюджет
Надеждинский район
МУЗ "Надеждинская центральная район- ная больница" (с.Вольно-Надеждинское)	муниципальный бюджет, ОМС
Октябрьский район
МЛПУ "Покровская центральная районная больница" (с. Покровка)	муниципальный бюджет, ОМС
Участковая больница (п. Липовцы)	муниципальный бюджет, ОМС
Ольгинский район
МЛПУ "Ольгинская центральная районная больница" (пгт Ольга)	муниципальный бюджет, ОМС
Врачебная амбулатория (с. Моряк-Рыболов)	муниципальный бюджет
Врачебная амбулатория (с. Тимофеевка)	муниципальный бюджет
Врачебная амбулатория (с. Милоградово)	муниципальный бюджет
Врачебная амбулатория (с. Веселый Яр)	муниципальный бюджет
Партизанский район
МУЗ "Партизанская центральная районная больница" (с. Владимиро-Александровское)	муниципальный бюджет, ОМС
Сергеевская участковая больница (с. Сергеевка)	муниципальный бюджет, ОМС
Амбулатория (с. Николаевка)	муниципальный бюджет
Амбулатория (с. Екатериновка)	муниципальный бюджет
Пограничный район
МУЗ "Центральная районная больница" (п. Пограничный)	муниципальный бюджет, ОМС
Участковая больница (с. Жариково)	муниципальный бюджет
Врачебная амбулатория (с. Бараново-Оренбургское)	муниципальный бюджет
Врачебная амбулатория (с. Сергеевка)	муниципальный бюджет
Пожарский район
МУЗ "Лучегорская центральная районная больница" (п. Лучегорск)	муниципальный бюджет, ОМС
МУП "Стоматологическая поликлиника"	муниципальный бюджет, ОМС
Участковая больница (с. Красный Яр)	муниципальный бюджет
Врачебная амбулатория (с. Верхний Перевал)	муниципальный бюджет
Врачебная амбулатория (с. Светлогорье)	муниципальный бюджет
Врачебная амбулатория (с. Пожарское)	муниципальный бюджет
Спасский район
ММУ "Спасская центральная районная поликлиника" (с. Спасское)	муниципальный бюджет, ОМС
Участковая больница (с. Чкаловское)	муниципальный бюджет, ОМС
Участковая больница (с. Новосельское)	муниципальный бюджет, ОМС
Участковая больница (с. Александровка)	муниципальный бюджет, ОМС
Тернейский район
МУ "Пластунская районная больница" (пгт Пластун)	муниципальный бюджет, ОМС
ММУ "Тернейская центральная районная больница" (пгт Терней)	муниципальный бюджет
Участковая больница (с. Амгу)	муниципальный бюджет
Амбулатория (п. Светлая)	муниципальный бюджет
Бальнеолечебница Тепый Ключ	муниципальный бюджет
Ханкайский район
МУЗ "Ханкайская центральная районная больница" (с. Камень-Рыболов)	муниципальный бюджет, ОМС
Хасанский район
МУ "Хасанская центральная районная больница" (пгт Славянка)	муниципальный бюджет, ОМС
Районная больница (пгт Зарубино)	муниципальный бюджет, ОМС
Районная больница (пгт Краскино)	муниципальный бюджет, ОМС
Врачебная амбулатория (с. Барабаш)	муниципальный бюджет
Врачебная амбулатория (с. Занадворовка)	муниципальный бюджет
Врачебная амбулатория (с. Безверхово)	муниципальный бюджет
Врачебная амбулатория (с. Перевозное)	муниципальный бюджет
Врачебная амбулатория (пгт Посьет)	муниципальный бюджет
Врачебная амбулатория (с. Андреевка)	муниципальный бюджет
Хорольский район
МУЗ "Хорольская центральная районная больница" (с. Хороль)	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ "Ярославская районная больница" (п. Ярославский)	муниципальный бюджет, ОМС
Черниговский район
МЛПУ "Черниговская центральная районная больница" (с. Черниговка)	муниципальный бюджет, ОМС
МУ "Районная больница N 1" (пгт Сибирцево)	муниципальный бюджет, ОМС
МУ "Районная больница N 2" (пгт Реттиховка)	муниципальный бюджет, ОМС
Чугуевский район
МЛПУ " Центральная районная больница" с. Чугуевка	муниципальный бюджет, ОМС
Амбулатория (с. Кокшаровка)	муниципальный бюджет
Участковая больница (с. Шумное)	муниципальный бюджет
Участковая больница (с. Заветное)	муниципальный бюджет
Шкотовский район
МУЗ "Шкотовская центральная районная больница"	муниципальный бюджет, ОМС
Участковая больница (пгт Смоляниново)	муниципальный бюджет
Участковая больница (пос. Новонежино)	муниципальный бюджет
Врачебная амбулатория (с. Романовка)	муниципальный бюджет
Врачебная амбулатория (с. Анисимовка)	муниципальный бюджет
Врачебная амбулатория (пос. Подъяпольск)	муниципальный бюджет
Яковлевский район
МУЗ "Яковлевская центральная районная больница" (с. Яковлевка)	муниципальный бюджет, ОМС
МУЗ Участковая больница (с. Новосысоевка)	муниципальный бюджет
Амбулатория с. Варфоломеевка	муниципальный бюджет
ЛПУ краевого подчинения
ГУЗ "Приморская краевая клиническая больница N 1"	краевой бюджет, ОМС
ГУЗ "Краевая клиническая больница N 2"	краевой бюджет, ОМС
ГУЗ "Краевой клинический центр охраны материнства и детства"	краевой бюджет, ОМС
ГУЗ "Госпиталь для ветеранов войн"	краевой бюджет, ОМС
ГУЗ "Приморская детская краевая клиническая туберкулезная больница"	краевой бюджет
ГУЗ "Приморский краевой противотуберкулезный диспансер"	краевой бюджет
ГУЗ "Приморский краевой онкологический диспансер"	краевой бюджет, ОМС
ГУЗ "Приморский краевой наркологический диспансер"	краевой бюджет
ГУЗ "Приморская краевая психиатрическая больница N 1"	краевой бюджет
ГУЗ "Приморская краевая психиатрическая больница N 2"	краевой бюджет
ГУЗ "Приморский краевой диагностический центр"	краевой бюджет, ОМС
ГУЗ "Краевой клинический центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями"	краевой бюджет
ГУЗ "Приморская краевая специализиро- ванная больница "Чистоводное"	краевой бюджет
ГУЗ "Приморская краевая больница восстановительного лечения "Евгеньевская"	краевой бюджет
ГУЗ "Краевая больница восстановитель- ного лечения "Светлояровка"	краевой бюджет
ГУЗ "Краевая стоматологическая поликлиника"	краевой бюджет, ОМС
ЛПУ иной принадлежности
ГУ "Дальневосточный окружной медицинский центр МЗ РФ"	федеральный, краевой бюджет, ОМС
"Стоматологическая поликлиника ГУ "Дальневосточный окружной медицинский центр МЗ РФ"	федеральный бюджет, ОМС
ГУЗ "Отделенческая больница ЖД ст. Владивосток"	федеральный бюджет, ОМС
НУЗ "Отделенческая больница на станции Владивосток открытого акционерного общества "Российские железные дороги"	федеральный бюджет, ОМС
ГУЗ "Отделенческая больница ЖД ст. Уссурийск"	федеральный бюджет, ОМС
Узловая поликлиника ст. Ружино	федеральный бюджет, ОМС
Узловая поликлиника ст. Партизанск	федеральный бюджет, ОМС
Госпиталь ТОФ	федеральный бюджет, ОМС
ГЛПУ "Поликлиника УВД ПК"	федеральный бюджет, ОМС
НУЗ "Узловая больница на станции Уссурийск открытого акционерного общества "Российские железные дороги"	федеральный бюджет, ОМС
НУЗ "Узловая поликлиника на станции Ружино открытого акционерного общества "Российские железные дороги"	федеральный бюджет, ОМС
НУЗ "Узловая поликлиника на станции Партизанск открытого акционерного общества "Российские железные дороги"	федеральный бюджет, ОМС
Санаторно-курортные учреждения
МУЗ "Детский санаторий "Волна"	муниципальный бюджет
МУЗ "Детский санаторий "Айболит"	муниципальный бюджет
МУЗ "Детский противотуберкулезный санаторий "Детство"	краевой бюджет, муниципальный бюджет
МУ "Детский санаторий "Приханкайский"	краевой бюджет, муниципальный бюджет

 МУЗ - муниципальное учреждение здравоохранения

 МЛПУ - медицинское лечебно-профилактическое учреждение

 ММУ - муниципальное медицинское учреждение

 ГУЗ - государственное учреждение здравоохранения

 МУ - муниципальное учреждение

 ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение

 ГУ  ДВОМЦ МЗ РФ - государственное учреждение "Дальневосточный окружной

 медицинский центр Минздрава Российской Федерации"

 НУЗ  - негосударственное учреждение здравоохранения

VII. Экономическое обоснование Программы государственных гарантий
по оказанию населению Приморского края бесплатной медицинской помощи
на 2005 год

1. Общие положения

Определение объемов медико-социальной помощи, предоставляемой жителям Приморского края в рамках Программы государственных гарантий по оказанию населению Приморского края бесплатной медицинской помощи на 2005 год (далее - Программа), и расчет необходимых для ее реализации финансовых ресурсов, проводились в рамках постановлений Правительства Российской Федерации от 06 мая 2003 г. N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией", от 26 ноября 2004 г. N 690 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2005 год" и методических рекомендаций по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации (от 28 августа 2001 г. N 225 к/9257-0134), Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (от 28 августа 2001 г. N 31-59/40-1) и согласованных с Министерством финансов Российской Федерации (от 28 августа 2001 г. N 12-03-03).

Объемы медицинской помощи для муниципальных образований края, краевых лечебно-профилактических учреждений и учреждений других форм собственности определены протоколами согласования объемов медико-социальной помощи на 2005 год, подписанными руководителем органа управления здравоохранением муниципального образования и комиссией из представителей департамента здравоохранения Администрации Приморского края и государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края". Плановые показатели функционирования стационарной и стационарозамещающей помощи для всех типов лечебно-профилактических учреждений определены приказами департамента здравоохранения Администрации Приморского края от 23 ноября 2000 г. N 1170-о и государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края" от 23 ноября 2000 г. N 527.

2. Расчет стоимости Программы

Объемы медико-социальной помощи, предоставляемой жителям Приморского края в рамках каждого муниципального образования, в лечебно-профилактических учреждениях краевого подчинения и в учреждениях других форм собственности, представлены в таблице 1 .

Объем и перечень видов стационарной помощи, предоставляемой жителям Приморского края за счет средств бюджетов всех уровней и средств обязательного медицинского страхования, представлены в таблице 2 .

Объем и перечень видов амбулаторно-поликлинической помощи, предоставляемой жителям Приморского края за счет средств бюджетов всех уровней и средств обязательного медицинского страхования, представлены в таблице 3 .

Стоимости одного койко-дня по профилю, одного дня пребывания в дневном стационаре, одного амбулаторно-поликлинического посещения по врачебной специальности и одного вызова скорой медицинской помощи определялись на основе анализа эффективности использования финансовых ресурсов по следующим группам затрат:

заработная плата;

начисления на оплату труда;

увеличение стоимости материальных запасов, в т.ч.:

медикаменты, перевязочные средства и прочие лечебные расходы;

продукты питания;

горюче-смазочные материалы;

прочие расходные материалы и предметы снабжения и др.;

транспортные услуги;

услуги связи;

коммунальные услуги;

услуги по содержанию имущества;

арендная плата за пользование имуществом;

прочие услуги;

прочие расходы;

увеличение стоимости основных средств, в т. ч. приобретение мягкого инвентаря и обмундирования.

В таблицах 4, 5, 6, 7 отражены соответственно расчетные и утвержденные данной Программой стоимости единицы помощи (стационарной, амбулаторно-поликлинической, стационарозамещающей, скорой, санаторной) и затраты на поддержание системы здравоохранения, а также затраты по программе обязательного медицинского страхования, отнесенные на бюджетное финансирование в соответствии с Территориальным тарифным соглашением, утвержденным Согласительной комиссией по принятию тарифов на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования Приморского края (протокол от 21 октября 2003 г. N 2) (далее - Территориальное тарифное соглашение).

Расчетная стоимость программы ОМС при условии финансирования за счет средств ОМС по всем статьям финансовых расходов представлена в таблице 8 . Расходы на программу ОМС, рассчитанные исходя из утвержденного уровня стоимости единицы медицинской помощи, представлены в таблице 9 .

При определении стоимости единицы медицинской помощи расходы на содержание параклинических, административно-хозяйственных отделений и других служб (лаборатории, отделения реанимации, палаты интенсивной терапии и т.д.) включены в стоимость койко-дня стационара, дня дневного стационара, поликлинического посещения, вызова скорой медицинской помощи.

Отнесение затрат по источникам финансирования для конкретных статей осуществлялось согласно Территориальному тарифному соглашению.

При проведении расчета стоимостных показателей Программы учитывались расходы на содержание домов ребенка, молочных кухонь, станций и отделений переливания крови, патологоанатомических бюро, медицинских библиотек, фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов, специализированных, централизованных бухгалтерий, бюро медицинской статистики и судебно-медицинской экспертизы, затраты, связанные с реализацией целевых программ по здравоохранению, компенсационные выплаты работникам учреждений здравоохранения, расположенных в сельской местности, коммунальное содержание учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования, затраты на содержание органа управления здравоохранением муниципального образования, затраты на повышение квалификации и учебу медицинского персонала, затраты на лицензирование лечебно-профилактических учреждений, финансирование мероприятий по гражданской обороне и технике безопасности. Перечисленные виды расходов в утвержденной Программе составляют 986 млн. рублей. (15,83 процента стоимости Программы), в том числе коммунальное содержание учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования, составило 359,74 млн. рублей.

Объемы медицинской помощи, предусмотренные Программой, рассчитаны на население Приморского края - 2051,3 тыс. человек.

При расчете Программы устанавливается:

количество койко-дней госпитализации 2881 на 1000 человек;

количество дней стационарозамещающих видов помощи 348 на 1000 человек;

количество амбулаторно-поликлинических посещений 8743 на 1000 человек;

количество вызовов скорой медицинской помощи 310 на 1000 человек;

в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования:

количество койко-дней госпитализации 1913 на 1000 человек;

количество дней стационарозамещающих видов помощи 290 на 1000 человек;

количество амбулаторно-поликлинических посещений 7159 на 1000 человек.

Соотношение нормативных объемов медицинской помощи, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 26 ноября 2004 г. N 690 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2005 год", и объемов медицинской помощи по Программе в расчете на 1000 человек населения приведено в таблице 10.

                                                                Таблица 10

Вид медицин- ской помощи	Единица измерения	Всего		В том числе по Программе ОМС
Вид медицин- ской помощи	Единица измерения	по нормативу	по Программе	по нормативу	по Программе
Амбулаторно- поликлиничес- кая	посещения	9198	8743	8458	7159
Стационарная	койко-дни	2812,5	2948	1942,5	1913
Дневные стационары	дни лечения	577	348	479	290
Скорая помощь	вызовы	318	310	-	-

Расчет нормативной и утвержденной стоимости Программы, который осуществлялся с выделением трех уровней оказания медицинской помощи - районного, городского, краевого (учреждения здравоохранения Приморского края, участвующие в реализации Программы государственных гарантий в 2005 году) в разрезе источников финансирования, приведен в таблицах 11 и 12 .

3. Порядок определения платежа на обязательное медицинское
страхование неработающего населения края

Данный порядок основывается на положениях, предусмотренных порядком фисчисления платежа на обязательное медицинское страхование неработающих граждан субъекта Российской Федерации, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации, Министерством финансов Российской Федерации, Федеральным фондом обязательного медицинского страхования 06 октября 1997 г.

Финансовое покрытие Программы ОМС составляет 2935,55 млн. рублей и направляется на финансирование лечебно-профилактического процесса, в том числе:

затраты по содержанию административно-управленческого персонала (АУП) системы обязательного медицинского страхования и ведению дела страховых медицинских организаций (СМО) в размере 138,8 млн. рублей;

затраты на формирование нормированного страхового запаса (НСЗ) и страховых резервов в размере 204,3 млн. рублей.

План по сбору средств единого социального налога и единого налога на вмененный доход (ЕСН) в части, подлежащей зачислению в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования на 2005 год, составляет - 1171,34 млн. рублей.

Размер платежа на обязательное медицинское страхование неработающего населения определяется разностью утвержденной стоимости Программы ОМС и плана по сбору ЕСН и других поступлений:

3287,09 - 1883,94 = 1403,15 млн. рублей.

Размер платежа на ОМС неработающего населения утвержден на 2005 год Законом Приморского края от 29 декабря 2004 г. N 200-КЗ "О краевом бюджете на 2005 год" в сумме - 1051,61 млн. рублей.

4. Балансировка доходной и расходной части Программы

Доходная часть Программы формируется за счет бюджетов всех уровней (федеральный, краевой и муниципальные), ЕСН и суммы платежей на обязательное медицинское страхование неработающего населения текущего года:

краевой бюджет - 1214,65 млн. рублей,

муниципальные бюджеты - 1686,17 млн. рублей,

страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения - 1051,61 млн. рублей,

единый социальный налог и единый налог на вмененный доход (ЕСН) и другие налоговые поступления - 1171,34 млн. рублей,

дотации федерального фонда и субсидии из федерального бюджета - 667,1 млн. рублей,

прочие поступления - 45,5 млн. рублей.

Итого доходная часть - 5836,37 млн. рублей

Сводный баланс расчетной и утвержденной стоимости Программы по источникам финансирования представлен в таблице 13 .

Таблица 1

Объемы медико-социальной помощи на 2005 год

Наименование муниципального образования	Сана- торная помощь (дни)	Стационарная (койко-дни)		Стационароза- мещающая (дни лечения)		Амбулаторно- поликлиническая (посещения)		СМП (вызо- вы)
Наименование муниципального образования	бюджет	ОМС	бюджет	ОМС	бюджет	ОМС	бюджет	бюджет
г. Арсеньев	36520	145146	44830	24000	5000	473572	57200	23000
г. Артем		149024	45130	24500	0	771945	123192	27000
ЗАТО г. Большой-Камень		0	78408	0	15250	185614	335830	17000
г. Владивосток	33200	956947	374807	115664	1250	3712463	386352	155000
г. Дальнегорск		103944	39801	29750	7500	370851	66518	16400
г. Дальнереченск		78543	25044	32400	3500	398280	98052	16000
г. Лесозаводск и Лесозаводский р-н		111696	27283	16250	5000	436861	36153	17000
г. Находка		291679	129203	36700	10000	1328675	164553	50000
г. Спасск-Дальний		157398	39505	24750	5450	396652	48417	22355
г. Партизанск		104994	39689	14250	5950	412010	36948	21000
г. Уссурийск и Уссурийский р-н		302673	98557	30250	7500	1508060	307677	55000
ЗАТО г. Фокино		0	43215	0	8000	176888	298937	13000
Анучинский район		21357	2380	13500	5000	85400	17269	5056
Кавалеровский район		88808	13700	676	0	235280	22099	9500
Кировский район		53217	5529	6250	0	161940	14850	9000
Красноармейский район		54671	5100	8750	0	144501	14500	10000
Лазовский район		33862	2367	6500	0	118237	15582	5883
Михайловский район		60780	6749	12500	0	247215	25785	13500
Надеждинский район		54169	5085	23000	2000	231768	14300	18000
Октябрьский район		56711	3060	16500	500	220729	42700	10558
Ольгинский район		19834	4420	3500	1250	73819	50440	5000
Партизанский район		46880	8500	4000	0	163805	67254	10385
Пограничный район		45554	0	0	0	152505	60270	10000
Пожарский район		49429	3400	10000	6250	228399	53845	11500
Спасский район		10200	5100	27500	0	173267	60179	3059
Тернейский район		18965	22565	3900	3000	32812	54257	4500
Ханкайский район		45749	3267	6250	0	182277	23440	8650
Хасанский район		76722	9657	5500	0	212387	104391	17000
Хорольский район		66067	12007	17500	0	237233	32573	12500
Черниговский район		62591	3385	16250	0	208937	17445	17500
Чугуевский район		46406	3669	7500	4200	159913	41545	8500
Шкотовский район		0	13910	0	3750	72971	197404	7823
Яковлевский район		22781	3400	7000	1250	96279	52686	5000
ЛПУ краевого уровня	69000	587386	862691	50750	12750	1072923	311297	0
Итого	138720	3924183	1985413	595840	114350	14684468	3253940	635669

Таблица 2

Объем (койко-дни) и перечень видов стационарной помощи на 2005 год

Профиль отделение (коек)	Клинический уровень				Городской уровень				Районный уровень				ОМС	Бюджет	Итого
	взрослые		дети		взрослые		дети		взрослые		дети
	койко- дни	койко- дни	койко- дни	кой- ко- дни	койко- дни	койко- дни	койко- дни	койко- дни	койко- дни	койко- дни	койко- дни	койко- дни
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
Кардиологические	22165	0	3360	3360	213125	6138	0	0	6820	0	0	0	245470	9498	254968
Ревматологичес- кие	23529	0	0	3410	11935	0	0	0	0	0	0	0	35464	3410	38874
Гастроэнтероло- гические	15345	0	0	3360	31372	0	13440	0	0	0	0	0	60157	3360	63517
Пульмонологичес- кие	17289	0	11088	0	74580	10170	0	0	0	0	0	0	102957	10170	113127
Эндокринологиче- ские (тер.)	23870	0	6720	0	21824	3410	0	0	0	0	0	0	52414	3410	55824
Нефрологические (тер.)	6720	0	23660	0	0	0	0	0	0	0	0	0	30380	0	30380
Гематологические	19323	0	10080	0	0	0	0	0	0	0	0	0	29403	0	29403
Аллергологичес- кие (иммунол.)	0	5085	0	10080	0	0	0	0	0	0	0	0	0	15165	15165
Педиатрические	0	0	0	0	0	0	53452	4980	0	0	212984	76499	266436	81479	347915
Терапевтические (общие)	9338	0	0	0	48672	41912	0	0	324700	200940	0	0	382710	242852	625562
Патологии новорожденных	0	0	27180	0	0	0	22650	3322	0	0	0	0	49830	3322	53152
Травматологичес- кие	41574	0	11700	0	106808	6422	6820	1860	66586	1014	1860	620	235348	9916	245264
Ортопедические	17524	0	1348	6740	0	0	0	0	0	0	0	0	18872	6740	25612
Урологические	31302	0	13200	1650	58275	3330	0	0	0	0	0	0	102777	4980	107757
Нейрохирургичес- кие	33264	0	0	5040	40320	0	0	0	0	0	0	0	73584	5040	78624
Ожоговые	15860	0	0	0	305	0	0	0	0	0	0	0	16165	0	16165
Челюстно-лицевой хирургии	13040	0	3310	1655	326	0	0	0	0	0	0	0	16676	1655	18331
Торакальные	12580	0	2925	0	0	0	0	0	0	0	0	0	15505	0	15505
Проктологические	14784	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	14784	0	14784
Кардиохирургиче- ские	13320	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	13320	0	13320
Сосудистой хирургии	21780	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	21780	0	21780
Эндокринологиче- ские (хир.)	12400	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	12400	0	12400
Нефрологические (хир.)	7820	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	7820	0	7820
Хирургический общий	39628	1640	34320	6560	178830	4234	3280	328	268694	34296	7920	1320	532672	48378	581050
Онкологический	42312	0	9300	0	83248	0	0	0	0	0	0	0	134860	0	134860
Гинекологический	25440	6360	1550	6200	113208	6678	0	0	148180	10540	0	0	288378	29778	318156
Отоларингологи- ческий	7452	0	13760	0	46656	9720	0	3200	0	0	0	0	67868	12920	80788
Офтальмологичес- кий	32800	0	13120	0	38048	0	0	0	0	0	0	0	83968	0	83968
Неврологический	24140	0	11095	3170	92480	15300	12680	0	74120	13600	0	0	214515	32070	246585
Дерматологичес- кий	17150	41160	1700	0	33957	0	4080	0	8575	0	1700	0	67162	41160	108322
Инфекционный	33990	7725	21140	0	55311	8961	59192	10570	65199	13287	77916	8758	312748	49301	362049
Для беременных и рожениц	19950	0	0	0	64125	2280	0	0	67830	6555		0	151905	8835	160740
Патологии беременности	31700	0	0	0	135993	3170	0	0	81152	3170	0	0	248845	6340	255185
Психиатрический	0	256700	0	13280	0	355200	0	19860	0	0	0	0	0	645040	645040
Наркологический	0	39440	0	4080	0	68731	0	3732	0	0	0	0	0	115983	115983
Фтизиатрический	0	206889	0	20700	0	224250	0	20700	0	48300	0	0	0	520839	520839
Венерологический	0	16464	0	1020	0	22638	0	1700	0	10290	0	0	0	52112	52112
Для производства абортов	0	0	0	0	2835		0	0	14175	1260	0	0	17010	1260	18270
Сестринский уход	0	0	0	0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	0
Профпатология	0	13600	0	0	0	6800	0	0	0	0	0	0	0	20400	20400
Итого	647389	595063	220556	90305	1452233	799344	175594	70252	1126031	343252	302380	87197	3924183	1985413	5909596
Приморский край	1242452		310861		2251577		245846		1469283		389577
Норматив МЗ	1057035		296003		2071608		177643		1820529		346465				5769281

Таблица 3

Объем (посещения) и перечень видов амбулаторно-поликлинической
помощи на 2005 год

Врачебные специальности	Взрослые		Дети		Всего
Врачебные специальности	ОМС	бюджет	ОМС	бюджет	ОМС	бюджет
Кардиология	160509	12582	39287	1660	199796	14242
Ревматология	88872	8030	100	0	88972	8030
Гастроэнтерология	47562	1330	1908	0	49470	1330
Пульмонология	41261	3304	121	0	41382	3304
Эндокринология	127919	23848	57135	7605	185054	31453
Нефрология	3893	0	10226	915	14119	915
Гематология	31727	0	7719		39446	0
Аллергология	33439	9287	12969	7600	46408	16887
Педиатрия (общая)	0	0	2608827	369925	2608827	369925
Терапия (общая)	3389512	549875			3389512	549875
Инфекционные болезни	82114	30122	18084	1189	100198	31311
Травматология - ортопедия	318360	27588	147173	11612	465533	39200
Урология	131075	16957	66156	5353	197231	22310
Нейрохирургия	8728	1330		1411	8728	2741
Челюстно-лицевая хирургия	0	0			0	0
Проктология	31782	0			31782	0
Хирургия (общая)	482888	66245	140969	15384	623857	81629
Стоматология	2071334	206759	701827	28282	2773161	235041
Онкология	166737	9871	15459	11О	182196	9981
Акушерство - гинекология	935109	174196	94853	4842	1029962	179038
Отоларингология	403651	44761	325316	19377	728967	64138
Офтальмология	495106	42236	375766	28571	870872	70807
Неврология	364946	49803	201536	20096	566482	69899
Дерматология	247253	46104	84469	10320	331722	56424
Психиатрия	0	263059		84573	0	347632
Наркология	0	222059		8606	0	230665
Фтизиатрия	0	345959		102242	0	448201
Венерология	0	248328		33375	0	281703
Врач общей практики	109548	76737	1243	10522	110791	87259
Итого	9773325	2480370	4911143	773570	14684468	3253940

Таблица 4

Расчетные расходы на Программу обязательного медицинского страхования
по оказанию населению Приморского края бесплатной медицинской помощи

                                                                                                 тыс. руб.

Статьи затрат	Стационарная		Амбулаторная		Стационароза- мещающая		Скорая помощь		Затра- ты на под- держа- ние систе- мы	Затра- ты на содер- жание АУП ТФ и веде- ние дел СМО	Норми- рован- ный стра- ховой запас и стра- ховые резервы СМО	Всего	%
Статьи затрат	в целом	на 1 койко- день, руб.	в целом	на 1 посе- щение, руб.	в целом	на 1 день лече- ния, руб.	в целом	на 1 вы- зов, руб.	Затра- ты на под- держа- ние систе- мы	Затра- ты на содер- жание АУП ТФ и веде- ние дел СМО		Всего	%
Оплата труда	1059833	269,98	887358	51,16	51157	89,24						1998348	41,9
Начисления на заработную плату	277657	70,73	232422	13,40	13403	23,38						523482	11,0
Медикаменты и перевязочные средства	960597	244,7	755875	43,58	46626	81,34						1763098	37,0
Продукты питания	232787	59,3	0		0							232787	4,9
Мягкий инвен- тарь и обмун- дирование	14721	3,75	4169	0,24	1915	3,34						20805	0,4
Дератизация, дезинфекция, стирка белья, хозяйственные расходы	116512	29,68	107546	6,20	6799	11,86						230857	4,8
Приобретение оборудования	0		0		0							0	0,0
Капитальный ремонт	0		0		0							0	0,0
Всего	2662107	678,14	1987370	114,58	119900	209,16				136925	278428	5184731	100,0

Таблица 5

Расчетные расходы на Программу государственных гарантий
по оказанию населению Приморского края бесплатной
медицинской помощи за счет средств бюджетов всех уровней

                                                                                                     тыс. руб.

Статьи затрат	Стационарная		Амбулаторная		Стационаро- замещающая		Скорая помощь		Санаторная помощь		Затра- ты по ПГГ ОМС, отне- сенные на бюджет	Затра- ты на под- держа- ние сис- темы	Всего	%
Статьи затрат	в целом	на 1 койко- день, руб.	в целом	на 1 посе- щение, руб.	в целом	на 1 день лече- ния, руб.	в целом	на 1 вызов, руб.	в целом	на 1 койко- день, руб.	Затра- ты по ПГГ ОМС, отне- сенные на бюджет	Затра- ты на под- держа- ние сис- темы	Всего	%
Оплата труда	611590	285,93	174231	53,23	10450	94,48	291963	459,3	36259	261,38	0	115387	1239880	31,3
Начисления на заработ- ную плату	160228	74,91	45630	13,94	2737	24,75	104517	164,42	9500	68,48	0	30231	352843	8,9
Медикаменты и перевязоч- ные средства	400799	187,38	132455	40,47	8597	77,73	109697	172,57	5602	40,38	0	169848	826998	20,9
Продукты питания	138411	64,71	0	0,00	0	0,00	0		6495	46,82	0	4402	149308	3,8
Мягкий ин- вентарь и обмундирова- ние	7700	3,60	785	0,24	354	3,20	2193	3,45	397	2,86	0	382	11811	0,3
Оплата ком- мунальных услуг, хо- зяйственные расходы	162774	76,10	45819	14,00	3247	29,36	78442	123,4	10555	76,10	297544	98903	697284	17,7
Приобретение оборудования	93943	43,92	10407	3,18	897	8,11	77170	121,4	3210	23,14	214217	48656	448500	11,3
Капитальный ремонт	50779	23,74	8444	2,58	661	5,98	9592	15,09	3293	23,74	131855	26144	230768	5,8
Всего	1626224	760,29	417771	127,64	26943	243,61	673574	1059,63	75311	542,9	643616	493953	3957392	100

Таблица 6

Утвержденные расходы на Программу обязательного медицинского страхования
по оказанию населению Приморского края бесплатной медицинской помощи

                                                                                          тыс. руб.

Статьи затрат	Стационарная		Амбулаторная		Стационаро- замещающая		Скорая помощь		Зат- раты на под- дер- жание сис- темы	Затра- ты на содер- жание АУП ОМС и ве- дение дел СМО	Норми- рован- ный страхо- вой за- пас и- страхо- вые ре- зервы СМО	Всего	%
Статьи затрат	в целом	на 1 койко- день, руб.	в целом	на 1 посе- щение руб.	в целом	на 1 день лече- ния, руб.	в це- лом	на 1 вы- зов, руб.	Зат- раты на под- дер- жание сис- темы	Затра- ты на содер- жание АУП ОМС и ве- дение дел СМО		Всего	%
Оплата труда	1063835	271,10	754352	51,37	32229	54,09						1850416	62,9
Начисления на заработную плату	278732	71,03	197656	13,46	8443	14,17						484831	16,5
Медикаменты и перевязочные средства	218968	55,8	131583	8,96	15146	25,42						365697	12,4
Продукты питания	102027	26	0		0							102027	3,5
Мягкий инвен- тарь и обмун- дирование	3924	1	2947	0,20	298	0,50						7169	0,2
Дератизация, дезинфекция, стирка белья, хозяйственные расходы	65729	16,75	64624	4,40	3454	5,80						133807	4,5
Приобретение оборудования	0		0		0							0	0,0
Капитальный ремонт	0		0		0							0	0,0
Всего	1733215	441,68	1151162	78,39	59570	99,98				138836	204303	3287086	100,0

Таблица 7

Утвержденные расходы на Программу государственных гарантий
по оказанию населению Приморского края бесплатной
медицинской помощи за счет средств бюджетов всех уровней

                                                                                                      тыс. руб.

Статьи затрат	Стационарная помощь		Амбулаторная помощь		Стационаро- замещающая		Скорая помощь		Санаторная помощь		Затра- ты по ПГГ ОМС отне- сенные на бюд- жет	Затра- ты на под- держа- ние сис- темы	Всего	%
Статьи затрат	в целом	на 1 койко- день, руб.	в целом	на 1 посе- щение руб.	в целом	на 1 день лече- ния, руб.	в целом	на 1 вызов, руб.	в целом	на 1 койко- день, руб.	Затра- ты по ПГГ ОМС отне- сенные на бюд- жет	Затра- ты на под- держа- ние сис- темы	Всего	%
Оплата труда	569352	286,76	178911	54,98	6850	58,23	344514	541,97	34414	248,08	0	127387	1261428	43,5
Начисления на заработную плату	149169	75,13	46860	14,40	1794	15,25	90265	142,00	9017	65,00	0	33375	330480	11,4
Медикаменты и перевязочные	100225	50,48	48940	15,04	2641	22,45	14347	22,57	2824	20,36	0	285987	454964	15,7
Продукты питания	96392	48,55	0	0,00	0	0,00	0		6481	46,72	0	4402	107275	3,7
Мягкий инвен- тарь и обмун- дирование	3971	2,00	911	0,28	49	0,42	286	0,45	352	2,54	0	382	5951	0,2
Оплата коммунальных услуг, хозяйственные расходы	92560	46,62	42380	13,03	3317	28,20	59371	93,4	4744	34,20	310821	97929	611122	21,0
Приобретение оборудования	1410	0,71	716	0,22	35	0,30	445	0,7	28	0,20	27863	50656	81153	2,8
Капитальный ремонт	814	0,41	325	0,10	26	0,22	70	0,11	17	0,12	21053	26144	48449	1,7
Всего	1013893	510,66	319043	98,05	14712	125,07	509298	801,2	57877	417,22	359737	626262	2900822	100

Таблица 8

Расходы на Программу обязательного медицинского страхования
по оказанию населению Приморского края бесплатной медицинской помощи,
рассчитанные по всем статьям финансовых затрат, исходя из нормативного
уровня стоимости единицы медицинской помощи

                                                                                              тыс. руб.

Статьи затрат	Стационарная помощь		Амбулаторная помощь		Стационаро- замещающая		Скорая помощь		Затра- ты на под- держа- ние сис- темы	Затраты на содер- жание АУП ТФ и ведение дел СМО	Норми- рован- ный страхо- вой за- пас и страхо- вые ре- зервы СМО	Всего	%
Статьи затрат	в целом	на 1 койко- день, руб.	в целом	на 1 посе- щение, руб.	в целом	на 1 день лече- ния, руб.	в це- лом	на 1 вы- зов, руб.	Затра- ты на под- держа- ние сис- темы	Затраты на содер- жание АУП ТФ и ведение дел СМО		Всего	%
Оплата труда	1059833	269,98	887358	51,16	51157	89,24						1998348	36,5
Начисления на заработ- ную плату	277657	70,73	232422	13,40	13403	23,38						523482	9,6
Медикаменты и перевязоч- ные средства	960597	244,7	755875	43,58	46626	81,34						1763098	32,2
Продукты питания	232787	59,3										232787	4,3
Мягкий ин- вентарь и обмундирова- ние	14721	3,75	4169	0,24	1915	3,34						20805	0,4
Оплата ком- мунальных услуг, хо- зяйственные расходы	298740	76,10	242818	14,00	16831	29,36						558389	10,2
Приобретение оборудования	172413	43,92	55154	3,18	4649	8,11						232217	4,2
Капитальный ремонт	93194	23,74	44748	2,58	3428	5,98						141370	2,6
Всего	3109942	792,22	2222545	128,14	138009	240,75				136195	306766	5913457	100,0

Таблица 9

Расходы на Программу обязательного медицинского страхования
по оказанию населению Приморского края бесплатной медицинской помощи,
рассчитанные по всем статьям финансовых затрат, исходя из утвержденного
уровня стоимости единицы медицинской помощи

                                                                                        тыс. руб.

Статьи затрат	Стационарная помощь		Амбулаторная помощь		Стационаро- замещающая		Скорая помощь		Затраты на содер- жание АУП ТФ и ведение дел СМО	Нормиро- ванный страхо- вой за- пас и страхо- вые ре- зервы СМО	Всего	%
Статьи затрат	в целом	на 1 койко- день, руб.	в целом	на 1 посе- щение руб.	в целом	на 1 день лече- ния, руб.	в це- лом	на 1 вы- зов, руб.	Затраты на содер- жание АУП ТФ и ведение дел СМО		Всего	%
Оплата труда	1063835	271,10	754352	51,37	32229	54,09					1850416	57,6
Начисления на заработную плату	278732	71,03	197656	13,46	8443	14,17					484831	15,1
Медикаменты и перевязочные средства	218968	55,8	131583	8,96	15146	25,42					365697	11,4
Продукты питания	102027	26	0		0						102027	3,2
Мягкий инвен- тарь и обмун- дирование	3924	1	2947	0,20	298	0,50					7169	0,2
Оплата коммунальных услуг, хозяйственные расходы	182945	46,62	191339	13,03	16803	28,20					391087	12,2
Приобретение оборудования	2786	0,71	3231	0,22	179	0,3					6196	0,2
Капитальный ремонт	1609	0,41	1468	0,1	131	0,22					3208	0,1
Всего	1854826	472,67	1282576	87,34	73229	122,90			138549	215429	3564609	100,0

Таблица 11

Расчетная стоимость Программы государственных гарантий
по оказанию населению Приморского края бесплатной медицинской помощи

Виды медицинской помо- щи по источникам фи- нансирования	N стро- ки	Террито- риальные нормати- вы объе- мов мед. помощи на 1000 жителей	Территориаль- ные нормативы финансовых за- трат на едини- цу объема ме- дицинской по- мощи (рублей)		Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы руб. на 1-го жителя в год		Общая потребность в финансировании программы по источникам тыс. рублей
			крае- вого уровня	муници- пально- го уровня	из средств бюджета	из средств ОМС	Средства бюджета		Средства ОМС	Всего	В про- центах к итогу
			крае- вого уровня	муници- пально- го уровня	из средств бюджета	из средств ОМС	краевого	муници- пально- го	Средства ОМС	Всего	В про- центах к итогу
1	2	3	4	5	6	7	7	8	9	10	11
1. Медицинская помощь, представленная за счет бюджетов субъекта РФ-Всего:	01	Х	Х	Х	1374,15	Х	1315485	1504338	Х	2819823	30,85
в т.ч.: скорая медици- нская помощь (вызовы)	02	309,89	Х	1059,63	328,36	Х	Х	673574	Х	673574	7,37
Социально-значимые виды медицинской помощи - Всего	03	Х	Х	Х	625,28	Х	1026307	257338	Х	1283645	14,04
в т. ч.: амбулаторно- поликлиническая (посещения)	04	663,40	133,77	126,30	84,23	Х	16368	157410	Х	173778	1,90
стационарная помощь (койко-дни)	05	716,70	747,32	729,35	534,48	Х	1002910	93484	Х	1096394	11,99
дневные стационары (дни лечения)	06	26,64	232,36	264,12	6,57	Х	7029	6444	Х	13473	0,15
Виды медицинской помо- щи, не вошедшие в программу ОМС,	07	Х		Х	383,80	Х	248337	538956	Х	787293	8,62
в т. ч.: амбулаторно- поликлиническая (посещения)	08	928,24	132,60	127,65	118,94	Х	25054	218939	Х	243993	2,67
стационарная помощь (койко-дни)	09	326,03	829,81	767,15	258,29	Х	222020	307810	Х	529830	5,80
дневные стационары (дни лечения)	10	27,28	252,66	239,58	6,57	Х	1263	12207	Х	13470	0,15
Санаторная помощь (койко-дни)	11	67,63	591,90	494,40	36,71	Х	40841	34470	Х	75311	0,82
2. Прочие виды меди- цинской помощи и за- траты на поддержание системы здравоохранения	12	Х	Х	Х	240,8	Х	345767	148186	Х	493953	5,40
3. Затраты по ПГГ ОМС, отнесенные на бюджет, Всего -	13	Х	Х	Х	313,76	Х	129122	514494	Х	643616	7,04
в т. ч.: амбулаторно- поликлиническая (посещения)	14	Х	18,02	13,07	113,44	Х	21869	210826	Х	232695	2,55
стационарная помощь (койко-дни)	15	Х	151,67	89,01	191,50	Х	105065	287760	Х	392825	4,30
дневные стационары (дни лечения)	16	Х	43,50	30,42	8,82	Х	2188	15908	Х	18096	0,20
4. Территориальная программа ОМС - Всего, в т.ч.:	17	Х	Х		Х	2527,54	Х	Х	5184731	5184731	56,71
амбулаторно-поликлини- ческая (посещения)	18	8455,21	114,58		Х	968,83	Х	Х	1987370	1987370	21,74
стационарная помощь (койко-дни)	19	1913,72	678,14		Х	1297,77	Х	Х	2662107	2662107	29,12
дневные стационары (дни лечения)	20	279,46	209,16		Х	58,45	Х	Х	119900	119900	1,31
нормированный страховой запас	21	Х	Х		Х	96,88	Х	Х	198724	198724	2,17
затраты на АУП ТФ	22	Х	Х		Х	34,37	Х	Х	70505	70505	0,77
затраты на ведение дел и резервы СМО	23	Х	Х		Х	71,24	Х	Х	146125	146125	1,60
5. Дорогостоящие виды медицинской помощи за счет федерального бюд- жета МЗ РФ-всего:	24	Х	Х		Х		Х		Х	Х	0
Стационарная помощь в федеральных клиниках (квоты)	25	Х	Х		Х		Х		Х	Х	0
Затраты на территори- альную программу гос- гарантий, Итого	26	Х	Х		1928,71	2493,17	1790374	2167018	5184731	9142123	100,00

Таблица 12

Утвержденная стоимость Программы государственных гарантий
по оказанию населению Приморского края бесплатной медицинской помощи

Виды меди- цинской по- мощи по ис- точникам финансирова- ния	N стро- ки	Террито- риальные нормати- вы объе- мов мед. помощи на 1000 жителей	Территориаль- ные нормативы финансовых за- трат на едини- цу объема ме- дицинской по- мощи (рублей)		Подушевые нормативы финансирования Территориальной Программы в руб. на 1-го жителя в год		Общая потребность в финансировании Программы по источникам - тыс. рублей
			крае- вого уров- ня	муници- паль- ного уровня	из средств бюджета	из средств ОМС	средства бюджета			средс- тва ОМС	Всего	в про- центах к итогу
			крае- вого уров- ня	муници- паль- ного уровня	из средств бюджета	из средств ОМС	краевого		муници- пального	средс- тва ОМС	Всего	в про- центах к итогу
1	2	3	4	5	6	7	7		8	9	10	11
1. Медицинс- кая помощь, представлен- ная за счет бюджетов субъекта РФ- Всего:	01	X	X	X	933,28	X	888055		1026768	X	1914823	30,96
в т. ч.: скорая меди- цинская по- мощь (вызовы)	02	309,89	X	801,20	248,28	X	X		509298	X	509298	8,23
Социально- значимые виды меди- цинской по- мощи - Всего	03	X	X	X	427,74	X	750798		126996	X	877794	14,19
в т. ч.: амбулаторно- поликлини- ческая (посещения)	04	651,81	111,55	101,52	69,77	X	82003		61500	X	143503	2,32
стационарная помощь (койко-дни)	05	680,32	522,00	510,47	354,44	X	664181		62871	X	727052	11,75
дневные ста- ционары (дни лечения)	06	27,74	130,16	122,37	3,53	X	4614		2625	X	7239	0,12
Виды меди- цинской по- мощи, не во- шедшие в программу ОМС.	07	X		X	229,05	X	111283		358571	X	469854	7,60
в т. ч.: амбулаторно- поликлини- ческая (посещения)	08	932,61	92,86	91,62	85,57	X	20126		155414	X	175540	2,84
стационарная помощь (койко-дни)	09	287,57	500,83	479,90	139,84	X	89902		196939	X	286841	4,64
дневные ста- ционары (дни лечения)	10	29,61	128,32	122,05	3,64	X	1255		6218	X	7473	0,12
Санаторная помощь (койко-дни)	11	67,63	376,43	457,59	28,21	X	25974		31903	X	57877	0,94
2. Прочие виды меди- цинской по- мощи и за- траты на поддержание системы здравоохра- нения	12	X	X	X	305,3	X	270695		355567	X	626262	10,11
3. Затраты по ПГГ ОМС, отнесенные на бюджет - Всего.	13	X	X	X	175,37	X	55904		303833	X	359737	5,81
в т. ч.: амбулаторно- поликлини- ческая (посещения)	14	X	13,49	13,23	95,00	X	30594		164271	X	194865	3,15
стационарная помощь (койко-дни)	15	X	41,15	38,22	73,95	X	24171		127532	X	151703	2,45
дневные ста- ционары (дни лечения)	16	X	22,44	22,07	6,42	X	1139		12030	X	13169	0,21
4. Террито- риальная программа ОМС - Всего т. ч.:	17	X	X		X	1602,44	Х		X	3287086	3287086	53,12
амбулаторно- поликлини- ческая (по- сещения)	18	7158,62	78,39		X	561,19	X		X	1151162	1151162	18,60
стационарная помощь (койко-дни)	19	1913,02	441,68		X	844,94	X		X	1733215	1733215	28,01
дневные ста- ционары (дни лечения)	20	290,47	99,98		X	29,04	X		X	59570	59570	0,96
нормирован- ный страхо- вой запас	21	X	X		X	59,62	X		X	122306	122306	1,98
затраты на АУП ТФ	22	X	X		X	34,37	X		X	70505	70505	1,14
затраты на ведение дел и резервы СМО	23	X	X		X	73,28	X		X	150328	150328	2,43
5. Дорого- стоящие виды медицинской помощи за счет федера- льного бюд- жета МЗ РФ -Всего:	24	X	X		X		X			X	X	0
Стационарная помощь в фе- деральных клиниках (квоты)	25	X	X		X		X			X	X	0
Затраты на территори- альную прог- рамму-Итого	26	X	X		1413,95	1568,07	1214654	1686168		3287086	6187908	100,00

Таблица 13

Сводный баланс расчетной стоимости и финансового покрытия Программы
государственных гарантий по оказанию населению Приморского края
бесплатной медицинской помощи

Источники финансирования программы	N стр.	Расчетная стоимость Программы		Утвержденная стоимость Программы		Финансовое покрытие утвержденной стоимости Программы		Дефицит финансового покрытия стоимости Программы
		Расчетная стоимость Программы		Утвержденная стоимость Программы		Финансовое покрытие утвержденной стоимости Программы		расчетной		утвержденной
		Всего млн.руб.	на 1-го жителя руб.	Всего млн. руб.	жителя руб.	Всего млн. руб.	жителя руб.	Всего млн. руб.	в%	Всего млн. руб.	в%
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
1. Бюджет здра- воохранения су- бъекта Федерации (консолидирован- ный), Всего	1	3957,39	1929,21	2900,82	1414,14	2900,82	1414,14	1056,57	26,70	0,00	0,0
2. Средства ОМС - Всего, в том числе за счет:	2	5184,73	2493,16	3287,09	1568,09	2935,55	1431,07	2249,18	43,38	351,54	10,7
2.1 - единого социального на- лога, единого налога на вмене- нный доход, еди- ный сельскохо- зяйственный на- лог, налог на совокупный доход	3	1171,341	571,02	1171,34	571,02	1171,34	571,02	0,00	0,00	0,00	0,0
2.2 - прочие поступления	4	45,5	22,18	45,5	22,18	45,5	22,18	0,00	0,00	0,00	0,0
2.3 - взносов (платежей) на ОМС неработающе- го населения	5	3300,79	1574,75	1403,15	649,68	1051,61	512,66	2249,18	68,14	351,54	25,1
2.4 - дотации федерального фо- нда на выполне- ние территори- альной программы ОМС		605,71	295,28	605,71	295,28	605,71	295,28	0,00	0,00	0,00	0,0
2.5 - субсидии из федерального бюджета на софи- нансирование страховых взносов на ОМС		61,39	29,93	61,39	29,93	61,39	29,93	0,00	0,00	0,00	0,0
3. Федеральный бюджет МЗ РФ (квоты на лече- ние в федераль- ных клиниках)	6	X	X	X	X	X	X	X	X	Х	Х
4. Всего (п. 1+п. 2+п. 3)	7	9142,12	4422,37	6187,91	2982,23	5836,37	2845,21	3305,75	36,16	351,54	5,7

VIII. Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств,
применяемых при реализации Программы

N п/п	Международное непатентованное наименование
1.	Адеметионин
2.	Азаметоний бромид*
3.	Азапентацен
4.	Азелаиновая кислота
5.	Азеластин
6.	Азитромицин
7.	Азота закись*
8.	Акарбоза
9.	Альбендазол
10.	Аллергены инфекционные
11.	Аллергены неинфекционные
12.	Аллопуринол*
13.	Альбумин*
14.	Альдеслейкин*
15.	Альфакальцидол
16.	Алюминия гидроксид + магния гидроксид*
17.	Алюминия фосфат
18.	Амантадин
19.	Амброксол
20.	Амикацин*
21.	Аминобензойная кислота
22.	Аминоглутетимид*
23.	Аминокапроновая кислота
24.	Аминокислоты для парентерального питания
25.	Аминофиллин*
26.	Амиодарон*
27.	Амитриптилин*
28.	Амлодипин*
29.	Амоксициллин*
30.	Амоксициллин/клавуланат*
31.	Ампициллин*
32.	Ампициллин/сульбактам*
33.	Амфотерицин В*
34.	Анастрозол*
35.	Анатоксин дифтерийно-столбнячный*
36.	Анатоксин дифтерийный*
37.	Антитромбин III
38.	Апротинин
39.	Араноза*
40.	Аспарагиназа*
41.	Атенолол*
42.	Атракурий безилат*
43.	Атропина сульфат*
44.	Ауранофин
45.	Ацетилсалициловая кислота*
46.	Ацетилцистеин
47.	Ацикловир*
48.	Ацитретин
49.	Бария сульфат*
50.	Беклометазон *
51.	Бендазол
52.	Бензатин бензилпенициллин*
53.	Бензбромарон
54.	Бензилбензоат*
55.	Бензилпенициллина натриевая соль*
56.	Бензобарбитал*
57.	Бензоил пероксид
58.	Бензоклидин
59.	Бенфотиамин+пиридоксин гидроксид
60.	Бетаксолол
61.	Бетаметазон
62.	Бикалутамид*
63.	Бипериден*
64.	Бисопролол
65.	Бифидосодержащие препараты
66.	Бифоназол
67.	Блеомицин*
68.	Ботулинический токсин+альбумин*
69.	Бромокриптин
70	Будесонид*
71.	Бупивакаин
72.	Бусерелин
73.	Бусульфан*
74.	Буторфанол
75.	Вакцина антирабическая*
76.	Вакцина брюшнотифозная*
77.	Вакцина для профилактики вирусного гепатита А*
78.	Вакцина для профилактики вирусного гепатита В*
79.	Вакцина желтой лихорадки*
80.	Вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная*
81.	Вакцина коревая*
82.	Вакцина Ку-лихорадки*
83.	Вакцина лептоспирозная*
84.	Вакцина менингококковая*
85.	Вакцина паротитная*
86.	Вакцина полиомиелитная*
87.	Вакцина против клещевого энцефалита (инактивиро- ванный цельный вирус)*
88.	Вакцина сибиреязвенная*
89.	Вакцина туберкулезная*
90.	Вакцина туляремийная*
91.	Вакцина холерная*
92.	Вакцина чумная*
93.	Вакцина противогриппозная
94.	Вальпроевая кислота*
95.	Ванкомицин
96.	Варфарин
97.	Векуроний бромид*
98.	Верапамил*
99.	Винбластин*
100.	Виндезин*
101.	Винкристин*
102.	Винорелбин*
103.	Водорода пероксид*
104.	Галоперидол*
105.	Галоперидола деканоат*
106.	Галотан*
107.	Ганцикловир
108.	Гексобарбитал
109.	Гексобендин+этофиллин+этамиван
110.	Гексопреналин*
111.	Гексэстрол*
112.	Гемцитабин*
113.	Гентамицин*
114.	Гепарин натрий*
115.	Гидрокортизон сукцинат натрия*
116.	Гидроксикарбамид*
117.	Гидроксипрогестерона капронат
118.	Гидроксихлорохин*
119.	Гидроксиэтилированный крахмал*
120.	Гидрофильные волокна из оболочки семян подорожника
121.	Гидрохлоротиазид*
122.	Гистаглобулин
123.	Глибенкламид*
124.	Гликвидон
125.	Гликлазид*
126.	Глимепирид
127.	Глипизид
128.	Глюкагон
129.	Глюкозаминилмурамилдипептид
130.	Гозерелин*
131.	Гризеофульвин
132.	Дакарбазин*
133.	Дактиномицин*
134	Дальтепарин*
135.	Даназол
136.	Даунорубицин*
137.	Деготь
138.	Дезлоратадин
139.	Дексаметазон*
140.	Дексразоксан*
141.	Декстран
142.	Декстроза*
143.	Десмопрессин
144.	Диазепам*
145.	Дигидротахистерол*
146.	Дигоксин*
147.	Дидрогестерон
148.	Дизопирамид*
149.	Дикарбин
150.	Диклофенак*
151.	Дилтиазем*
152.	Димеркапрол
153.	Динопрост
154.	Динопростон*
155.	Диоксидин*
156.	Диоктаэдрический смектит
157.	Дипиридамол
158.	Дифенгидрамин*
159.	Добутамин*
160.	Доксазозин*
161.	Доксициклин*
162.	Доксорубицин*
163.	Домперидон
164.	Допамин*
165.	Дорзоламид
166.	Доцетаксел*
167.	Дростанолон*
168.	Дротаверин
169.	Железа (Ш) гидроксид с полимальтозой*
170.	Железа сульфат*
171.	Зидовудин
172.	Зуклопентиксол
173.	Ибандронат*
174.	Ибупрофен
175.	Изониазид*
176.	Изосорбид динитрат*
177.	Изосорбид мононитрат*
178.	Имипенем/циластатин
179.	Имипрамин*
180.	Иммуноглобулин антирабический*
181.	Иммуноглобулин антистафилакокковый
182.	Иммуноглобулин против клещевого энцефалита человека*
183.	Иммуноглобулин противоаллергический
184.	Иммуноглобулин противокоревой*
185.	Иммуноглобулин человека нормальный
186.	Индапамид*
187.	Индометацин
188.	Инсулин человеческий*
189.	Интерферон альфа*
190.	Интерферон человеческий лейкоцитарный
191.	Ипратропий бромид*
192.	Ипратропия бромид + фенотерола гидробромид*
193.	Итраконазол
194.	Ифосфамид*
195.	Йогексол
196.	Йода раствор спиртовой*
197.	Йодинол
198.	Йопромид
199.	Каберголин
200.	Калия йодид*
201.	Кальций фолинат*
202.	Кальципотриол
203.	Кальцитонин
204.	Кальция хлорид*
205.	Канамицин*
206.	Каптоприл*
207.	Карбамазепин*
208.	Карбоплатин*
209.	Кармустин*
210.	Карубицин*
211.	Кветиапин
212.	Квинаприл
213.	Кетамин*
214.	Кетопрофен*
215.	Кеторолак*
216.	Кетотифен
217.	Кислота аскорбиновая
218.	Кислота фолиевая*
219.	Кларитромицин*
220.	Клемастин*
221.	Клобетазол
222.	Клодроновая кислота
223.	Клозапин*
224.	Кломипрамин
225.	Кломифен
226.	Клоназепам*
227.	Клонидин*
228.	Клопидогрел
229.	Клотримазол
230.	Колхицин*
231.	Ко-тримоксазол*
232.	Кромоглициевая кислота
233.	Ксантинола никотинат
234.	Лактулоза
235.	Лаппаконитин
236.	Леводопа + карбидопа*
237.	Левомепромазин*
238.	Левомицетин+метилурацил+полиэтиленоксид*
239.	Левомицетин+сульфадиметоксин+метилурацил+ тримекаин+полиэтиленоксид
240.	Левотироксин натрия*
241.	Левофлоксацин
242.	Летрозол*
243.	Лидокаин*
244.	Лизиноприл
245.	Линкомицин*
246.	Линезолид
247.	Лития карбонат*
248.	Лодоксамид
249.	Ломустин*
250.	Лоперамид*
251.	Лоратадин *
252.	Магния сульфат*
253.	Макрогол
254.	Маннитол*
255.	Мапротилин*
256.	Мебендазол
257.	Мегестрол ацетат*
258.	Медроксипрогестерон*
259.	Мексилетин
260.	Мелоксикам
261.	Мелфалан*
262.	Менадион натрия бисульфит
263.	Меркаптопурин*
264.	Меропенем
265.	Месалазин
266.	Месна*
267.	Метадоксил
268.	Метамизол натрий
269.	Метилдопа
270.	Метилпреднизолон*
271.	Метилтестостерон*
272.	Метилэргометрин*
273.	Метилэтилпиридинола гидрохлорид
274.	Метоклопрамид*
275.	Метопролол*
276.	Метотрексат*
277.	Метронидазол*
278.	Метформин*
279.	Миансерин*
280.	Миелопид
281.	Миконазол
282.	Мидазолам
283.	Митоксантрон*
284.	Митомицин*
285.	Молграмостин*
286.	Молсидомин
287.	Мометазон
288.	Морфин+наркотин+папаверин+кодеин+тебаин*
289.	Морфин*
290.	Моэксиприл
291.	Мупироцин
292.	Надолол
293.	Надропарин кальций
294.	Налидиксовая кислота*
295.	Налоксон*
296.	Налтрексон*
297.	Нандролон
298.	Натамицин
299.	Натрий амидотризоат, меглуминовая и натриевая соль*
300.	Натрия гидрокарбонат*
301.	Натрия кальция эдетат
302.	Натрия оксибат*
303.	Натрия тиосульфат*
304.	Натрия цитрат*
305.	Нафазолин*
306.	Недокромил
307.	Неостигмина метилсульфат*
308.	Нетилмицин*
309.	Нефть нафталанская рафинированная
310.	Нимесулид*
311.	Нимодипин
312.	Нимустин гидрохлорид*
313.	Нистатин
314.	Нитразепам*
315.	Нитроглицерин*
316.	Нитрофурал*
317.	Нитрофурантоин*
318.	Нифедипин (короткие, ретардные формы)*
319.	Норфлоксацин
320.	Норэтистерон
321.	Оксазепам
322.	Оксалиплатин*
323.	Оксациллин
324.	Окситоцин*
325.	Октреотид
326.	Омепразол*
327.	Ондансетрон*
328.	Оротовая кислота
329.	Паклитаксел*
330.	Пальмы ползучей плодов экстракт*
331.	Панкреатин*
332.	Папаверин
333.	Парацетамол
334.	Пеницилламин*
335.	Пентоксифиллин
336.	Периндоприл
337.	Перициазин
338.	Перфеназин
339.	Пефлоксацин*
340.	Пилокарпин*
341.	Пиоглитазон
342.	Пипекуроний бромид*
343.	Пипотиазин
344.	Пиразинамид*
345	Пирантел
346.	Пирацетам *
347.	Пирензепин
348.	Пиреноксин
349.	Пирибедил
350.	Пиридоксин*
351.	Пиридостигмин бромид
352.	Пириметамин*
353.	Пирлиндол
354.	Пироксикам
355.	Платифиллин*
356.	Повидон-йод*
357.	Поливидон
358.	Поливитамины
359.	Полимиксин В
360.	Полисан*
361.	Полиэстрадиол фосфат*
362.	Порактант альфа (сурфактант)
363.	Празиквантел
364.	Празозин
365.	Преднизолон*
366.	Преноксдиазин
367.	Примахин*
368.	Прогестерон
369.	Прокаин*
370.	Прокаинамид*
371.	Прокарбазин*
372.	Промазин
373.	Пропафенон
374.	Пропофол
375.	Пропранолол*
376.	Проспидий хлорид*
377.	Протамин сульфат*
378.	Противогерпетический иммуноглобулин
379.	Протионамид*
380.	Ралтитрексед*
381.	Ранитидин*
382.	Раствор электролитный*
383.	Репаглинид
384.	Рибавирин
385	Рисперидон
386.	Рифампицин*
387.	Рутин+аскорбиновая кислота+глюкоза
388.	Рутозид
389.	Руфокромомицин*
390.	Салициловая кислота
391.	Салициловая кислота+сера
392.	Сальбутамол*
393.	Сальметерол
394.	Сальметерол+флутиказон
395.	Сандоглобулин
396.	Соли калия*
397.	Соматостатин*
398.	Соматропин
399.	Спирамицин*
400.	Спиронолактон*
401.	Стрептокиназа*
402.	Стрептомицин*
403.	Суксаметония хлорид*
404.	Сульфацетамид*
405.	Сыворотка противогангренозная поливалентная*
406.	Сыворотка противодифтерийная*
407.	Сыворотка противостолбнячная*
408.	Сыворотки противоботулинические типов А, В, Е*
409.	Тамоксифен*
410.	Тамсулозин*
411.	Тегафур*
412.	Тенипозид*
413.	Теофиллин (ретардные формы)
414	Терарозин
415.	Тербинафин
416.	Тестостерон*
417.	Тетракаин
418.	Тетракозактид
419.	Тетрациклин
420.	Тиамазол
421.	Тиамин*
422.	Тианептин*
423.	Тиаприд*
424.	Тимоген
425.	Тимоглобулин
426.	Тимолол
427.	Тиоктовая кислота
428.	Тиопентал натрий
429.	Тиопроперазин
430.	Тиоридазин
431.	Тиотепа
432.	Токоферола ацетат
433.	Тольперизон*
434.	Торемифен*
435.	Тофизопам
436.	Тразодон
437.	Трамадол*
438.	Триамцинолон
439.	Тригексифенидил*
440.	Тримекаин
441.	Тримеперидин гидрохлорид*
442.	Трипторелин*
443.	Трифлуоперазин*
444.	Трописетрон*
445.	Уголь активированный*
446.	Урацил+тегафур*
447.	Урсодезоксихолевая кислота
448	Фактор свертывания IХ
449.	Фактор свертывания VII
450.	Фактор свертывания VIII
451.	Фамотидин*
452.	Фексофенадин
453.	Феназепам*
454.	Фенилбутазон
455.	Фенилэфрин
456.	Фениндион
457.	Фенобарбитал*
458.	Фенотерол
459.	Фентанил*
460.	Фентоламин
461.	Филграстим*
462.	Финастерид*
463.	Фитоменадион*
464.	Флударабин фосфат*
465.	Флуконазол*
466.	Флуметазон
467.	Флуметазон пивалат+клиохинол
468.	Флуметазона пивалат+салициловая кислота
469.	Флуоксетин*
470.	Флуороурацил*
471.	Флуоцинолон ацетонид
472.	Флупентиксол*
473.	Флутамид*
474.	Флутиказон
475.	Флуфеназин*
476.	Фозиноприл
477.	Формотерола фумарат
478.	Фосфэстрол*
479.	Фотемустин*
480.	Фуразолидон
481.	Фуросемид*
482.	Хинидин*
483.	Хинина гидрохлорид/сульфат*
484.	Хлорамбуцил*
485.	Хлорамфеникол*
486.	Хлоргексидин*
487.	Хлоропирамин*
488.	Хлоротрианизен*
489.	Хлорохин*
490.	Хлорпромазин*
491.	Холина альфосцерат
492.	Хорионический гонадотропин
493.	Цетиризин
494.	Цефазолин
495.	Цефалексин
496.	Цефоперазон*
497.	Цефоперазон/сульбактам*
498.	Цефотаксим*
499.	Цефтазидим*
500.	Цефтриаксон*
501.	Цефуроксим*
502.	Цианокобаламин*
503.	Циклоспорин
504.	Циклофосфамид*
505.	Ципротерон*
506.	Ципрофлоксацин*
507.	Цисплатин*
508.	Циталопрам
509.	Цитарабин*
510.	Цитохром+натрия сукцинат+аденозин+никотинамид+ бензалкония хлорид
511.	Эбастин
512.	Эконазол
513.	Эмбихин*
514.	Эналаприл*
515.	Эналаприлат
516.	Эноксапарин
517.	Эпинефрин*
518.	Эпирубицин*
519.	Эпоэтин альфа*
520.	Эпоэтин бета
521.	Эргометрин*
522.	Эритромицин*
523.	Эссенциальные фосфолипиды
524.	Эстрамустин*
525.	Эстриол
526.	Эстроген этинилэстрадиол+гестаген левоноргестрел*
527.	Этакриновая кислота
528.	Этамбутол*
529.	Этамзилат*
530.	Этанол* (спирт этиловый, медицинский антисептический раствор)
531.	Этацизин
532.	Этил бискумацетат
533.	Этинилэстрадиол + дезогестрел
534.	Этинилэстрадиол +левоноргестрел
535.	Этинилэстрадиол*
536.	Этопозид*
537.	Этосуксимид*
538.	Эфир диэтиловый*

Примечание:

1. (*) отмечены препараты, рекомендованные для закупки

2. При назначении и закупке лекарственных препаратов используются торговые наименования и формы выпуска, зарегистрированные в Государственном реестре лекарственных средств Российской Федерации.

3. Лекарственные препараты, не входящие в территориальный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, назначаются и закупаются по решению формулярной комиссии департамента здравоохранения Администрации Приморского края или лечебно-профилактического учреждения.

4. Обеспечение учреждений здравоохранения изделиями медицинского назначения, медицинской техникой, химическими реактивами осуществляется в соответствии с Государственным реестром продукции, веществ, препаратов (кроме лекарственных средств), прошедших государственную регистрацию.

IX. Условия и порядок
предоставления населению Приморского края
бесплатной медицинской и лекарственной помощи

1. Условия и порядок предоставления медицинской помощи
в амбулаторно-поликлинических учреждениях

1.1. Общие условия и порядок предоставления медицинской помощи в поликлиниках:

граждане, относящиеся к категории ветеранов Великой Отечественной войны (инвалиды Великой Отечественной войны; участники Великой Отечественной войны; военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 03 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период; лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда"; лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог; лица, проработавшие в тылу в период с 22 июня 1941 года по 09 мая 1945 года не менее шести месяцев, исключая период работы на временно оккупированных территориях СССР, либо награжденные орденами или медалями СССР за самоотверженный труд в период Великой Отечественной войны), инвалиды боевых действий, ветераны боевых действий, ветераны труда, достигшие пенсионного возраста, имеют право обслуживаться в поликлиниках и других медицинских учреждениях, к которым указанные лица были прикреплены в период работы до выхода на пенсию. Члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны м ветеранов боевых действий имеют право обслуживаться в поликлиниках и других медицинских учреждениях, к которым указанные лица были прикреплены при жизни погибшего (умершего) в период работы до выхода на пенсию; имеют право также на внеочередное оказание медицинской помощи, ежегодное диспансерное наблюдение;

пациент, имеющий полис обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), имеет право выбора амбулаторно-поликлинического учреждения, работающего в системе ОМС;

в регистратуре амбулаторно-поликлинического учреждения обеспечивается своевременная запись больных на прием к врачу как при непосредственном обращении в поликлинику, так и по телефону;

пациент обслуживается в регистратуре в порядке живой очереди, за исключением ветеранов войны, членов семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, участников ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской атомной электростанции, граждан, получивших или перенесших лучевую болезнь, другие заболевания, и инвалидов вследствие чернобыльской катастрофы, беременных женщин, больных с высокой температурой;

время ожидания приема - не более 20 минут со времени, назначенного пациенту и указанного в талоне, либо в другом документе (амбулаторной карте, консультативном заключении, направлении и др.). Исключение допускается только в случаях оказания экстренной помощи другому пациенту по срочному вызову или жизненным показаниям, о чем пациенты, ожидающие приема, должны быть проинформированы;

по экстренным показаниям медицинская помощь в поликлинике оказывается с момента обращения пациента;

в условиях поликлиники пациенту предоставляется обследование и лечение согласно назначениям лечащего врача данного учреждения;

детям до 15 лет медицинская помощь и консультативные услуги оказываются в присутствии родителей или их законных представителей. В случае оказания медицинской помощи в отсутствие родителей или лиц, законно представляющих их, врач предоставляет им исчерпывающую информацию о состоянии здоровья ребенка и оказанной медицинской помощи.

Порядок организации приема (предварительная запись, самозапись больных на амбулаторный прием, выдача повторных талонов на прием к врачу) и порядок вызова врача на дом (с указанием телефонов, по которым регистрируются вызовы на дом, удобный режим работы регистратуры) регламентируются внутренними правилами работы медицинского учреждения. Эти правила должны быть доступны каждому пациенту (наличие информации на стендах). Установленный режим работы медицинского учреждения должен неукоснительно соблюдаться.

При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях и на дому врач:

в полном объеме обеспечивает экстренные и неотложные мероприятия средствами, предусмотренными медико-экономическими стандартами (включая лекарственное обеспечение и экстренную диагностику);

сопровождает пациента на следующий этап оказания медицинской помощи в случае наличия непосредственной угрозы его жизни;

обеспечивает в полном объеме противоэпидемические и карантинные мероприятия;

обеспечивает пациента необходимой информацией по лечебно - охранительному режиму, порядку лечения и диагностики, порядку приобретения лекарств, а также предоставляет пациенту необходимые документы, обеспечивающие возможность лечения амбулаторно или на дому (рецепты, справки или больничный лист, направление на лечебно-диагностические процедуры и др.);

оказывает медицинскую помощь и консультативные услуги в соответствии с установленными санитарно-гигиеническими нормами.

Условия страхования предусматривают, что амбулаторная карта застрахованного хранится в регистратуре медицинского учреждения. Работники регистратуры обеспечивают доставку амбулаторных карт пациентов по месту назначения и несут ответственность за их сохранность.

Лечебно-профилактические учреждения обеспечивают преемственность оказания медицинской помощи гражданам в выходные и праздничные дни, в период отсутствия участковых специалистов (отпуск, командировка, болезнь и др.), а также в нерабочие для участковых специалистов часы при необходимости оказания экстренной и неотложной помощи гражданам.

1.2. Условия оказания помощи по экстренным показаниям

По экстренным показаниям прием пациента осуществляется при острых и внезапных ухудшениях в состоянии здоровья: высокая температура тела (38 градусов и выше), острые внезапные боли любой локализации, нарушения сердечного ритма, кровотечения, осложнения беременности, послеродового периода, иные островозникающие состояния, заболевания, отравления и травмы, требующие экстренной помощи и консультации врача.

Прием по экстренным показаниям осуществляется без предварительной записи, вне общей очереди всех обратившихся независимо от прикрепления пациента к поликлинике.

Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в экстренном приеме.

Экстренная и неотложная помощь в праздничные и выходные дни осуществляется службой скорой медицинской помощи и травматологическими пунктами.

1.3. Условия оказания помощи больным, не имеющим экстренных показаний (плановая помощь).

Прием плановых больных осуществляется по предварительной записи, самозаписи, в том числе по телефону.

Прием, как правило, должен совпадать со временем работы основных кабинетов и служб медицинского учреждения, обеспечивающих консультации, обследования, процедуры.

Время ожидания приема - не более 20 минут от времени, назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому больному, о чем пациенты, ожидающие приема, должны быть информированы.

1.4. Условия оказания помощи на консультативном приеме

Консультации врачей - специалистов диагностических и лечебных служб по программе ОМС обеспечиваются лечащим врачом, который дает пациенту направление на консультацию. Показанием для консультации является наличие проблемы пациента, которую не может решить лечащий врач в силу отсутствия необходимого оборудования и материального обеспечения, безусловной необходимости специализированной либо высокоспециализированной медицинской помощи, неясности и сложности текущего лечебно-диагностического процесса, иных сложившихся в конкретной ситуации условий. При этом лечащий врач обязан обеспечить своевременность консультации пациента. При отсутствии требуемого вида медицинской помощи, предусмотренного Программой ОМС, в данном лечебном учреждении оно обязано предоставить консультативную помощь больному в другом лечебном учреждении.

Обязательно наличие правил консультации пациентов, которые утверждаются руководителем медицинского учреждения. Правила консультации должны быть доступны пациенту и предъявлены ему по первому требованию.

Правила консультации пациентов включают:

перечень врачей - специалистов, обеспечивающих консультации по договору ОМС. Перечень содержит фамилии врачей - специалистов, профиль их деятельности, лицензированные виды медицинской помощи и услуг;

порядок направления на консультацию;

сроки ожидания консультаций с момента направления к консультанту;

условия записи на прием к консультанту (по телефону, самозапись, предварительная беседа с врачом, личная явка с направлением, иные условия);

место работы и адрес консультанта;

особые условия (порядок расчетов медицинского учреждения с консультантом по договору ОМС, иные условия деятельности консультанта).

1.5. Условия и порядок проведения медицинской консультации на профессиональную пригодность несовершеннолетних

Врачебно-профессиональная консультация - это определение индивидуальных ограничений профессиональной пригодности к воздействию отдельных профессионально-производственных факторов, профессиям и видам деятельности в зависимости от выявленных нарушений состояния здоровья. Медицинская консультация несовершеннолетним по определению их профессиональной пригодности обеспечивается врачами - педиатрами, при необходимости, с использованием заключений узких специалистов по программе ОМС. Консультации врачей организуются согласно утвержденным ОМС условиям оказания помощи на консультативном приеме. Врачебно-профессиональное консультирование проводится поэтапно в 10-, 12-, 14-15, 16-,17- летнем возрасте.

1.6. Требования к консультации застрахованного

Консультация предполагает получение ясного ответа на поставленные вопросы; для выполнения этой задачи консультант может потребовать от лечащего врача дополнительные сведения и документы. Консультант организует необходимые лечебно - диагностические процедуры и исследования; информирует пациента о дальнейшем плане лечебно-диагностических мероприятий и порядке его осуществления; оформляет медицинскую документацию в соответствии с установленными требованиями; информирует лечащего врача о дальнейшей судьбе и тактике ведения пациента.

1.7. Условия предоставления медицинской помощи на дому

Показания для вызова медицинского работника (врача, фельдшера, медицинской сестры) на дом к больному (пациенту):

острые и внезапные ухудшения состояния здоровья (высокая температура - от 38 градусов и выше; состояния, заболевания, травмы, требующие медицинской помощи и консультации врача на дому). Исключением из этого правила являются легкие травмы с остановленным кровотечением и ушибы конечностей, не мешающие передвижению пациента, травмы пальцев рук (в том числе с отрывом фаланг);

состояния, угрожающие окружающим (наличие контакта с инфекционными больными, появление сыпи на теле без причины; инфекционные заболевания до окончания инкубационного периода);

наличие показаний для соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом при установленном заболевании (вызов врача на дом после выписки из стационара, по рекомендации консультанта или в иных случаях - при наличии документа либо по договоренности с лечащим врачом);

тяжелые хронические заболевания или невозможность передвижения пациента;

заболевания женщин после 20 недель беременности и в послеродовом периоде;

патронаж детей до одного года;

заболевания детей в возрасте до трех лет;

патронаж хронических, диспансерных больных и инвалидов по инициативе медицинских работников (врача, фельдшера и медсестры).

Пациент на дому получает полный объем экстренных и неотложных противоэпидемических и карантинных мероприятий. Лечащий врач при наличии показаний организует проведение стационара на дому.

Медицинские работники обязаны информировать пациента о лечебно-охранительном режиме, порядке лечения и диагностики, приобретения лекарства, а также предоставлять пациенту необходимые документы, обеспечивающие возможность лечения амбулаторно или на дому (рецепты, справки, больничный лист, направления на лечебно - диагностические процедуры), а при наличии медицинских показаний организовать транспортировку в стационар.

Время ожидания медицинского работника не должно превышать 8 часов с момента вызова, за исключением детей первого года жизни, когда время ожидания не более трех часов, а у детей медико-биологического риска вызов должен быть обслужен в течение часа с момента поступления вызова.

1.8. Условия предоставления медицинской помощи в дневном стационаре поликлиники

Направление больных на лечение в дневном стационаре осуществляет лечащий врач совместно с заведующим отделением.

Пребыванию в дневном стационаре в течение трех - четырех часов подлежат больные, нуждающиеся в интенсивном амбулаторном лечении и наблюдении медицинского персонала.

В дневном стационаре предоставляются:

на период лечения - койко-место;

лекарственные средства для купирования неотложных состояний и лечения заболевания на время пребывания, кроме таблетированных форм, (согласно совместному приказу департамента здравоохранения Администрации Приморского края и государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края" от 27 января 1998 г. N 11/75 "Об утверждении Перечня лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, оплачиваемых за счет средств бюджета и обязательного медицинского страхования");

физиотерапевтические процедуры и другие методы восстановительного лечения.

Критерием окончания лечения в дневном стационаре являются: клиническое выздоровление; компенсация хронических заболеваний; окончание курса интенсивной терапии, реабилитация.

В своей работе руководитель дневного стационара руководствуется приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09 декабря 1999 г. N 438 "Об организации деятельности дневных стационаров в лечебно-профилактических учреждениях" и настоящей Программой.

1.9. Условия предоставления медицинской помощи в стационаре на дому (приказ Министерства здравоохранения СССР от 16 декабря 1987 г. N 1278)

Направление больных для лечения в стационаре на дому осуществляет лечащий врач по согласованию с заведующим отделением.

Лечению в стационаре на дому подлежат:

больные, выписанные из стационара для завершения курса терапии на домашней койке под наблюдением медперсонала поликлиники. Лечебные процедуры в соответствии с рекомендациями стационара могут проводиться как на дому, так и в поликлинике в зависимости от состояния и возраста больного;

больные средней степени тяжести и тяжелобольные, состояние которых позволяет организовать лечение во внегоспитальных условиях.

Критерием окончания лечения является выздоровление или стабилизация состояния больного.

1.10. Порядок предоставления населению бесплатной амбулаторной медицинской помощи

Бесплатная амбулаторная медицинская помощь оказывается проживающим на территории края гражданам Российской Федерации при предоставлении:

документа, удостоверяющего личность;

действующего полиса обязательного медицинского страхования.

Лицам, не имеющим вышеуказанных или соответственно оформленных документов, оказывается только экстренная и неотложная помощь.

В лечебно-профилактических учреждениях, финансируемых из средств бюджета, наличие полиса для оказания медицинской помощи не требуется.

1.11. Лекарственное обеспечение амбулаторно-поликлинической помощи

Обеспечение лекарствами оказываемых видов и услуг медицинской помощи производится за счет личных средств граждан, за исключением:

лиц, имеющих льготы по лекарственному обеспечению, установленные действующим законодательством и нормативными актами, утвержденными органами государственной власти Приморского края;

лекарственного обеспечения, гарантированного жителям края целевыми территориальными программами, финансируемыми из гуманитарных, благотворительных и иных источников;

лекарственного обеспечения экстренной и неотложной медицинской помощи, оказываемой врачами - участковыми специалистами и их помощниками в амбулаторно-поликлинических учреждениях и на дому (согласно Перечню лекарственных препаратов, утвержденному приказом департамента здравоохранения Администрации Приморского края от 09 мая 2000 г. N 498 "О создании территориального Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств");

лекарственного обеспечения пациентов дневных стационаров (согласно Перечню лекарственных препаратов, утвержденному приказом департамента здравоохранения Администрации Приморского края от 09 мая 2000 г. N 498 "О создании территориального Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств").

2. Условия предоставления медицинской помощи на дому службой скорой
медицинской помощи

Экстренная и неотложная помощь населению оказывается по вызовам. Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в вызове. После оказания медицинской помощи врач оставляет сигнальный лист.

3. Условия госпитализации

Госпитализация застрахованных обеспечивается в оптимальные сроки лечащим врачом или иным медицинским работником при наличии показаний для госпитализации;

экстренная госпитализация (по экстренным показаниям) в дежурные стационары обеспечивается согласно приказам органов здравоохранения администраций муниципальных образований края по установленным правилам. При необходимости организуется транспортировка больного в срок не более трех часов с момента определения показаний к госпитализации;

плановая госпитализация обеспечивается в соответствии с установленными правилами и условиями договора ОМС после проведения необходимого обследования в поликлинике в соответствии с медико-экономическими стандартами.

Общими показаниями для госпитализации являются:

наличие абсолютных показаний для экстренной госпитализации;

неясные и труднокурабельные случаи при невозможности обеспечить квалифицированную консультацию и лечение, в том числе состояние с отсутствием эффекта от проводимых лечебно - диагностических мероприятий, лихорадка в течение пяти дней, длительный субфебрилитет неясной этиологии, иные состояния, требующие дополнительного обследования, если установить причину в амбулаторных условиях невозможно;

наличие абсолютных показаний для плановой госпитализации (в том числе медико-социальный уход и уход за ребенком);

наличие относительных показаний для плановой госпитализации в сочетании с невозможностью обеспечить необходимое обследование и лечение по социальным условиям в амбулаторных условиях, трудоемкостью лечебно-диагностического процесса в догоспитальных условиях, необходимостью подключения специализированных видов медицинской помощи и услуг (в том числе оперативного лечения или реабилитации);

необходимость проведения различных видов экспертиз или стационарного обследования при невозможности провести их в амбулаторных условиях, в том числе врачебно-трудовая экспертиза, обследование по направлениям военкомата, суда, иные обследования или экспертные оценки, требующие динамического наблюдения и комплексного обследования.

При направлении на стационарное лечение обеспечивается:

очный осмотр пациента лечащим врачом;

оформление документации по установленным требованиям (запись в амбулаторной карте, направление на госпитализацию);

предварительное обследование (результаты анализов и иных исследований, рентгеновские снимки, выписки из амбулаторной карты и иная документация, позволяющая ориентироваться в состоянии пациента) согласно изложенному ниже Перечню обязательного объема обследования больных, направляемых на плановую госпитализацию;

комплекс мер по оказанию экстренной помощи, организации противоэпидемических и иных мероприятий на этапах оказания медицинской помощи пациенту;

организация транспортировки больного при экстренных и неотложных состояниях;

при необходимости сопровождение больного на последующий этап оказания медицинской помощи (с участием родственников, медицинского персонала или доверенных лиц);

при определении абсолютных показаний к плановой госпитализации необходимое амбулаторное обследование проводится в срок не более трех дней;

при определении относительных показаний для плановой госпитализации необходимое амбулаторное обследование проводится в сроки, удобные для больного. Время госпитализации согласовывается с пациентом и лечебным учреждением, куда направляется больной.

4. Требования к направлению больного при госпитализации в стационар

Направление на плановую госпитализацию выписывается на бланках лечебно-профилактического учреждения, подлежащих строгому учету. В направлении указывается:

фамилия, имя, отчество больного полностью (для иностранных граждан желательна запись на английском языке). Если личность больного не установлена, в графе "Ф.И.О" пишется слово "неизвестный" со строчной буквы;

дата рождения указывается полностью (число, месяц, год рождения);

административный район проживания больного;

данные действующего полиса обязательного медицинского страхования (серия, номер, название страховой организации, выдавшей полис) и паспорта (удостоверения личности);

при отсутствии полиса - паспортные данные;

официальное название стационара и отделения, куда направляется больной;

цель госпитализации;

диагноз основного заболевания согласно международной классификации болезней;

данные обследования согласно обязательному объему обследования больных, направляемых в стационары (лабораторного, инструментального, рентгеновского, консультации специалистов в соответствии с медико-экономическими стандартами), с указанием даты;

сведения об эпидемиологическом окружении;

сведения о профилактических прививках;

дата выписки направления, фамилия врача разборчиво, подпись врача, выдавшего направление, подпись заведующего терапевтическим отделением;

название лечебного учреждения, которое направляет больного на стационарное лечение.

Направление на госпитализацию граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, оформляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. N 255 "О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг".

Контроль за госпитализацией больного осуществляет лечащий врач, направивший пациента в стационар.

Направление на плановую госпитализацию, за исключением направления детей, оформляется амбулаторно-поликлиническим учреждением, за которым закреплен пациент по полису ОМС. Право направления на плановую госпитализацию также имеют главные штатные специалисты департамента здравоохранения Администрации Приморского края. Оформление на плановую госпитализацию по профилю "онкология" и "дерматология" производится также по направлению поликлиник специализированных диспансеров. Оформление на плановую госпитализацию по профилю "гематология" производится также по направлению поликлиник, в которых предусмотрен консультативный прием врача гематолога. Амбулаторно-поликлиническое учреждение обеспечивает контроль за выдачей направлений застрахованному больному, зарегистрированному в этом медицинском учреждении, на плановую госпитализацию в стационары системы ОМС.

Направление больного на госпитализацию должно соответствовать установленным требованиям.

5. Перечень обязательного объема обследования больных, направляемых
на плановую госпитализацию

Для всех групп больных предусматривается проведение общего анализа крови и мочи, флюорографии органов грудной клетки, серологического исследования крови на сифилис, наличие прививки от дифтерии, анализ кала на яйца глистов, анализ крови на Hbs-ag и анти ВГС (для пациентов, поступающих в отделения гемодиализа, центры и отделения пересадки почек, сердечно-сосудистой и легочной хирургии, гематологии, а также поступающие в стационары для планового оперативного лечения).

Дополнительные исследования в зависимости от заболеваний:

I. Заболевания желудка и 12-перстной кишки

Анализ кала на скрытую кровь

Исследования желудочного сока

ФГДС

II. Заболевания печени и желчевыводящих путей

Биохимический анализ крови (холестерин, билирубин, ALT, AST, щелочная фосфатаза, сулемовая и формоловая пробы)

Анализ мочи на уробилин и желчные пигменты

УЗИ печени

Анализ крови на сахар

Анализ желчи

III. Заболевания органов дыхания

Общий анализ мокроты, мокрота на ВК

Анализ мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам

Флюорография органов грудной клетки в двух проекциях

IV. Заболевания сердечно-сосудистой системы

Гипертоническая болезнь

Консультации офтальмолога, невропатолога, эндокринолога

Анализ мочи по Нечипоренко

Электрокардиограмма

Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин)

Проба Зимницкого

УЗИ почек

Ишемическая болезнь сердца

Биохимическое исследование крови (холестерин, В-липопротеиды, ЛПВП, ЛПНП - при наличии возможности данного метода исследования, МНО при постоянном приеме антикоагулянтов или перед проведением электрической кардиоверсии, протромбиновый индекс, триглицериды).

Консультация офтальмолога

ЭКГ в динамике

Сахар крови

Болезни миокарда, пороки сердца

Биохимическое исследование крови (СРБ, серомукоид, формоловая проба, билирубин крови, трансаминазы, креатинин, мочевина, протромбиновый индекс, глюкоза крови, антистрептолизин О - при наличии возможности данного метода исследования)

Флюорография сердца в четырех проекциях с контрастированием пищевода

Консультации отоларинголога, стоматолога, гинеколога - у женщин, уролога - у мужчин

ЭКГ, ФКГ, ЭхоКГ (в динамике)

V. Сахарный диабет

Анализ мочи на сахар, ацетон

Анализ крови на сахар, креатинин, мочевину

Консультация офтальмолога, невропатолога

VI. Гематологические заболевания

Тромбоциты крови, время кровотечения, время свертывания

Биохимический анализ крови (билирубин, трансаминазы, креатинин, мочевина, фибриноген)

Группа крови, резус - фактор

УЗИ органов брюшной полости (печень, почки, селезенка, поджелудочная железа)

Консультация гинеколога

VII. Хирургические заболевания

Тромбоциты крови, время кровотечения, время свертывания

Группа крови, резус - фактор

Биохимический анализ крови (билирубин, протромбиновый индекс, глюкоза крови)

ЭКГ, консультация терапевта

VIII. Неврологические заболевания

Рентгенография черепа и позвоночника (по показаниям для больных с вертеброгенной паталогией: рентгеновские снимки проводятся с функциональной нагрузкой)

Электроэнцефалография

Консультация офтальмолога

IX. Гинекологические заболевания

Доброкачественные опухоли матки, опущение стенок влагалища, полипы и эрозии шейки матки:

Цитология влагалищного мазка

Анализ отделяемого из влагалища на флору и степень чистоты

Кольпоскопия (при наличии аппаратуры)

Опухоли яичников

Дополнительно к перечисленным в предыдущем пункте исследованиям производится рентгеновское исследование желудка, ректороманоскопия, хромоцистоскопия (в районах края при наличии возможностей для данных методов исследования)

УЗИ органов малого таза

X. Нейрохирургические заболевания

Биохимический анализ крови (билирубин, мочевина)

Рентгенография по профилю заболевания (черепа, позвоночника)

Консультация окулиста, невропатолога

XI. Заболевания почек

Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин)

Анализ мочи по Нечипоренко

Консультации уролога, гинеколога, офтальмолога, невропатолога

УЗИ почек, надпочечников

6. Условия предоставления медицинской помощи в стационарах

6.1. Стационар (стационарные койки)

6.1.1. Условия предоставления медицинской помощи по экстренным показаниям

Госпитализация в стационар по экстренным показаниям осуществляется:

врачами первичного звена;

врачами скорой медицинской помощи;

переводом из другого лечебно-профилактического учреждения;

самостоятельно обратившихся больных.

На госпитализацию в стационар направляются пациенты с предварительно установленным диагнозом. Максимальное время ожидания госпитализации составляет не более трех часов с момента определения показаний. Больной должен быть осмотрен врачом в приемном отделении не позднее 30 минут с момента обращения, при угрожающих жизни состояниях - немедленно.

В случаях, когда для окончательной постановки диагноза требуется динамическое наблюдение и полный объем неотложных лечебно-диагностических мероприятий, допускается нахождение больного в приемном отделении до четырех часов.

Показания к госпитализации:

состояние, требующее активного лечения (оказание реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, оперативного и консервативного лечения);

состояние, требующее активного динамического наблюдения;

необходимость изоляции;

проведение специальных видов обследования;

обследование по направлениям медицинских комиссий военкоматов.

Виды медицинской помощи определяются в соответствии с лицензией и сертификатом лечебно-профилактического учреждения (далее - ЛПУ) установленного образца. В случаях, когда необходимые виды помощи выходят за рамки сертификата и возможностей ЛПУ, больной должен быть переведен в ЛПУ с адекватными возможностями, либо должны быть привлечены компетентные специалисты.

6.1.2. Условия предоставления плановой медицинской помощи

Плановая госпитализация осуществляется только при наличии у больного результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях (согласно вышеуказанному Перечню обязательного объема обследования больных, направляемых на плановую госпитализацию) и при условии наличия возможности проведения указанных методов обследования в ЛПУ.

Максимальное время ожидания определяется очередью на плановую госпитализацию. В стационарах ведутся журналы очередности на госпитализацию по отделениям, включающие в себя следующие сведения:

паспортные данные пациента, диагноз, срок планируемой госпитализации.

Пациенту в направлении поликлиники врач стационара указывает дату планируемой госпитализации. В случае невозможности госпитализировать больного в назначенный срок руководство ЛПУ обязано известить пациента не менее чем за три дня до даты плановой госпитализации и согласовать с ним новый срок госпитализации.

Максимальный срок ожидания не может превышать трех месяцев с момента записи на очередь.

Показания к госпитализации:

состояние, требующее активного лечения (оказание реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, оперативного и консервативного);

проведение специальных видов обследования;

по направлению бюро медико-социальной экспертизы;

по направлениям райвоенкоматов и краевого отделения призывной молодежи при первичной постановке на учет лиц, подлежащих призыву.

Виды медицинской помощи при плановой госпитализации определяются в соответствии с лицензией и сертификатом лечебно-профилактического учреждения установленного образца.

6.1.3. Условия пребывания

Размещение больных производится в палаты на 4 - 10 человек. Допускается размещение больных, поступивших по экстренным показаниям, вне палаты (коридорная госпитализация) на срок не более 1 - 2 суток. Направление в палату пациентов, поступивших на плановую госпитализацию, осуществляется в течение первого часа с момента поступления в стационар. Внепалатная госпитализация исключается.

Питание больного, проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение начинают с момента поступления в стационар.

Лечащий врач обязан информировать больного, в случаях лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет - его родителей или законных представителей, о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.

Администрация ЛПУ обязана обеспечить хранение одежды и личных вещей пациента, исключающее хищение и порчу, до момента выписки.

6.1.4. Порядок оказания медицинской помощи в стационаре

Плановая госпитализация проводится по направлениям амбулаторно-поликлинических учреждений.

При госпитализации персонал приемного отделения выясняет наличие у больного паспорта, продленного на текущий год полиса обязательного медицинского страхования.

6.1.5. Критерии выписки из стационара

Критериями окончания периода активного лечения являются: общепринятые исходы лечения (выздоровление, улучшение, без перемен, ухудшение, смерть); отсутствие показаний к активному динамическому наблюдению; отсутствие необходимости изоляции; завершение проведения специальных видов обследования.

6.2. Стационар дневного пребывания (полустационарные койки)

6.2.1. Условия предоставления медицинской помощи

Направление в стационар дневного пребывания осуществляют врачи первичного звена.

На госпитализацию в стационар дневного пребывания направляются пациенты с предварительно или окончательно установленным диагнозом.

Больной должен быть осмотрен врачом в приемном отделении стационара.

Максимальное время ожидания госпитализации составляет не более одного часа с момента определения показаний.

Показания к госпитализации:

состояние, не требующее круглосуточного наблюдения врача, но требующее оказания медицинских услуг в госпитальных условиях.

Виды медицинской помощи определяются в соответствии с лицензией и обусловленными сертификатом ЛПУ установленного образца критериями. В случаях, когда объем помощи выходит за рамки, предусмотренные критериями сертификата, и возможностей ЛПУ, больной должен быть направлен в ЛПУ с адекватными возможностями, либо привлекаются компетентные специалисты.

6.2.2. Условия пребывания

Размещение больных производится в палаты на 4 - 10 человек.

Проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение начинают с момента поступления в стационар. Обеспечение пациентов медикаментами осуществляется в соответствии с тарифами, установленными соглашением между представителями страховых медицинских организаций, Администрацией Приморского края, муниципальных образований, профессиональных медицинских ассоциаций и ГУ ТФОМС ПК.

Лечащий врач обязан информировать больного, а в случаях лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет - его родителей или законных представителей о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.

6.2.3. Критерии окончания лечения

Критерии окончания лечения - завершение цикла лечебных и диагностических процедур и манипуляций, определенных медико-экономическими стандартами.

6.3. Стационар (отделение) медико-социальной помощи (койки сестринского ухода, хосписы)

6.3.1. Условия предоставления медико-социальной помощи:

Условиями предоставления медико-социальной помощи являются:

направление в стационары медико-социальной помощи (хосписы, дома сестринского ухода), которое осуществляют врачи первичного звена, врачи стационаров, социальные работники;

направление пациентов, нуждающихся в долгосрочном пребывании и уходе, в стационар (отделение) медико-социальной помощи.

6.3.2. Условия пребывания в стационаре

Размещение пациентов производится в палатах на 4 - 10 человек.

Медицинский работник обязан информировать пациента, а в случаях пребывания несовершеннолетних в возрасте до 15 лет - его родителей или законных представителей о ходе лечения и прогнозе.

Администрация лечебно-профилактического учреждения обязана обеспечить хранение одежды и личных вещей пациента, исключающее хищение и порчу, до момента выписки.

6.3.3. Критерии окончания пребывания в стационаре

Основным критерием окончания пребывания пациента в стационаре является стабилизация состояния или оформление в учреждение социального обеспечения. Срок пребывания в стационаре не должен превышать 90 дней.

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.