Приложение. Стандарт муниципальной услуги "Оказание амбулаторно-поликлинической помощи"

Приложение
к постановлению
администрации муниципального образования
Воловский район
от 7 июля 2009 г. N 281

Стандарт муниципальной услуги
"Оказание амбулаторно-поликлинической помощи"

1.Общие положения

Стандарт муниципальной услуги "Оказание амбулаторно-поликлинической помощи" (далее - Стандарт) направлен на повышение качества оказания муниципальных услуг населению муниципального образования Воловский район в сфере здравоохранения и разработан на основании постановления администрации муниципального образования Воловский район "О муниципальной целевой программе "Реформирование муниципальных финансов муниципального образования Воловский район на 2009-2010 годы" от 24 февраля 2009 года N 51, постановления администрации муниципального образования Воловский район от 20 марта 2009 года N 92 "Об утверждении долгосрочной муниципальной целевой программы развития системы муниципальных учреждений здравоохранения муниципального образования Воловский район на 2009-2011 годы" и постановления главы администрации муниципального образования Воловский район от 22 января 2008 года N 12 "Об утверждении консолидированного перечня муниципальных услуг, оказываемых субъектами бюджетного планирования муниципального образования Воловский район, порядка его формирования, утверждения, корректировки, исполнения, оценки потребности в предоставлении услуг, составления отчетности об исполнении, порядка организации рассмотрения обращений жителей Воловского района по вопросам предоставления муниципальных услуг".

2. Область применения Стандарта

2.1. Настоящий стандарт распространяется на услуги в области здравоохранения, предоставляемые населению муниципальным учреждением здравоохранения Воловская центральная районная больница (далее - больница) из средств бюджета муниципального образования Воловский район и средств обязательного медицинского страхования, и устанавливает основные требования, определяющие качество предоставления услуг в области здравоохранения с выполнением требований государственного стандарта по оказанию амбулаторно-поликлинической помощи.

2.2. Наименование услуги: оказание амбулаторно-поликлинической помощи (далее - услуга в сфере здравоохранения).

2.3. Содержание услуги:

- проведение мероприятий по профилактике заболеваний.

- проведение диспансеризации детей, работающих граждан и пациентов с хроническими заболеваниями.

2.4. Лечение заболеваний в амбулаторно-поликлинических учреждениях и подразделениях лечебно-профилактических учреждений.

2.5. Оказание первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических условиях по следующим видам медицинской помощи:

- терапевтическая помощь;

- педиатрическая помощь;

- хирургическая помощь;

- стоматологическая помощь;

- кардиологическая медицинская помощь;

- неврологическая медицинская помощь;

- отоларингологическая медицинская помощь;

- офтальмологическая медицинская помощь;

- травматологическая и ортопедическая медицинская помощь;

- акушерская медицинская помощь женщинам в период беременности, во время и после родов, гинекологическая медицинская помощь;

- дерматовенерологическая специализированная медицинская помощь;

- психиатрическая - наркологическая специализированная медицинская помощь.

2.6. Оказание первичной медико-санитарной помощи пациентам на дому.

2.7. Оказание неотложной медицинской помощи.

2.8. Обеспечение условий для пребывания пациентов в амбулаторно-поликлинических учреждениях в соответствии с требованиями санитарно-гигиенических норм и правил, правил противопожарной безопасности.

2.9. Проведение вакцинации населения в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.

2.10. Проведение профилактических осмотров подлежащих контингентов населения, в том числе предварительных и периодических медицинских осмотров.

2.11. Проведение необходимых санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

2.12. Проведение санитарного просвещения и гигиенического воспитания населения по формированию здорового образа жизни, по снижению заболеваемости, травматизма и смертности.

2.13. Единица измерения услуги - количество посещений.

2.14. Получатели услуги.

Получателями муниципальной услуги являются лица, нуждающиеся в мероприятиях по профилактике, диспансерному наблюдению и лечению заболеваний.

Всем лицам, вне зависимости от их места жительства и гражданства, экстренная и (неотложная) медицинская помощь амбулаторно-поликлиническими учреждениями оказывается бесплатно.

Плановая медицинская помощь жителям муниципального образования Воловский район оказывается бесплатно в рамках и в порядке, установленных Программой государственных гарантий оказания населению Тульской области бесплатной медицинской помощи.

Иногородним гражданам Российской Федерации имеющим полис обязательного медицинского страхования амбулаторно-поликлиническая помощь предоставляется в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, не имеющим полис обязательного медицинского страхования, плановая медицинская помощь может быть оказана на платной основе и по добровольному медицинскому страхованию.

Лицам, не имеющим гражданства Российской Федерации, плановая медицинская помощь, оказывается по добровольному страхованию и за счет личных средств.

Медицинская помощь работникам ОВД, в том числе проживающих и работающих в Воловском районе, оказывается при наличии договора между данной организацией и больницей.

2.15. Организация, предоставляющая услугу - муниципальное учреждение здравоохранения "Воловская центральная районная больница" (индекс: 301570, Тульская область, Воловский район, п. Волово, ул. Ленина, д. 46 А; телефон: 2-13-89).

3. Нормативно-правовые акты, регламентирующие качество предоставления
муниципальной услуги в области здравоохранения

3.1. Документы, федерального уровня, регламентирующие деятельность по предоставлению муниципальной услуги в сфере здравоохранения:

- Конституция Российской Федерации (принята на всенародном голосовании 12 декабря 1993 г.);

- Бюджетный кодекс Российской Федерации;

- Федеральный закон от 22 августа 2004 г. N 122-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации";

- Федеральный закон от 22 июня 1998 г. N 86-ФЗ "О лекарственных средствах" (с изменениями от 2 января 2000 г., 16 октября , 18 декабря 2006 г., 30 декабря 2008 г.);

- Федеральный закон от 08 августа 2001 N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (с изменениями от 13, 21 марта, 9 декабря 2002 г., 10 января, 27 февраля, 11, 26 марта, 23 декабря 2003 г., 2 ноября 2004 г., 21 марта, 2 июля, 31 декабря 2005 г , 27 июля 4 29 декабря 2006 г., 5 февраля, 19 июля, 4, 8 ноября, 1, 6 декабря 2007 г., 4 мая, 14, 22, 23 июля, 22, 30 декабря 2008 г.);

- Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (с изменениями от 24 декабря 1993 г., 2 марта 1998 г., 20 декабря 1999 г., 2 декабря 2000 г., 10 января , 27 февраля, 30 июня 2003 г., 29 июня, 22 августа, 1, 29 декабря 2004 г., 7 марта, 21, 31 декабря 2005 г., 2 февраля, 29 декабря 2006 г., 24 июля, 18 октября 2007 г., 23 июля, 8 ноября, 25, 30 декабря 2008 г.);

- Закон Российской Федерации от 07 февраля 1992 N 2300-1 "О защите прав потребителей";

- Постановление Правительства Российской Федерации от 22 января 2007 N 32 "Об утверждении Положения о лицензировании технического обслуживания медицинской техники (за исключением случая, если указанная деятельность осуществляется для обеспечения собственных нужд юридического лица или индивидуального предпринимателя)";

- Постановление Правительства Российской Федерации от 22 января 2007 N 30 "Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности" (с изменениями от 7 апреля 2008 г.);

- Постановление Правительства Российской Федерации от 12 декабря 2007 г. N 864 "О порядке финансового обеспечения в 2008 году выполнения учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи" (с изменениями от 22 октября 2008 г.);

- Приказ Минздрава СССР от 29 января 1988 г. N 65 "О введении отраслевых норм бесплатной выдачи спецодежды, спецобуви и других средств индивидуальной защиты, а также норм санитарной одежды и санитарной обуви" (с изменениями от 16 сентября 1988 г.);

- Приказ Минздрава СССР от 25 марта 1976 г. N 300 "О нормах оснащения учреждений здравоохранения санитарным автотранспортом и о режиме работы санитарного автотранспорта";

- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 г, N 110 "О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания" (с изменениями от 27 августа 2007 г.);

- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июля 2005 г. N 487 "Об утверждении Порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи";

- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 09 августа 2005 г. N 494 "О порядке применения лекарственных средств у больных пожизненным показаниям";

- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01 августа 2007 г. N 514 "О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности' (с изменениями от 27 октября, 18 декабря 2008 г.);

- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 октября 2005 г. N 633 "Об организации медицинской помощи";

- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 декабря 2005 г. N 753 "Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований";

- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 февраля 2008 г. N 80-н "О проведении в 2008-2009 годах дополнительной диспансеризации работающих граждан";

- Приказ Минздрава СССР от 30 августа 1991 г. N 245 "О нормативах потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения";

- другие федеральные законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации.

3.2. Документы уровня субъекта Российской Федерации, регламентирующие деятельность по предоставлению муниципальной услуги:

- Закон Тульской области от 22 июня 1999 г. N 135-ЗТО "О здравоохранении в Тульской области" (принят постановлением Тульской областной Думы от 10 июня 1999 г. N 41/1149)(с изменениями от 7 марта 2002 г., 21 июня 2003 г., 11 января 2005 г., 7 июля 2006 г., 3 марта, 9 июня, 10 декабря 2008 г.);

- Постановление Администрации Тульской области от 10 сентября 2008 г. N 544 "Об утверждении Стандарта качества государственной услуги "Обеспечение амбулаторно-поликлинической помощи в государственных учреждениях здравоохранения";

- Постановление Администрации Тульской области от 30 сентября 2008 г. N 597 "О территориальной Программе государственных гарантий оказания населению Тульской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год"; другие законы и иные нормативные правовые акты Тульской области.

3.3. Документы уровня муниципального образования Воловский район, регламентирующие деятельность по предоставлению муниципальной услуги:

- Устав муниципального образования Воловский район;

- Решение Собрания представителей муниципального образования Воловский район от 24 октября 2008 года "Об утверждении Положения о порядке оказания скорой медицинской помощи, первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях, находящихся на территории МО Воловский район, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов";

- Постановление администрации муниципального образования Воловский район от 20 марта 2009 года N 92 "Об утверждении долгосрочной муниципальной целевой программы развития системы муниципальных учреждений здравоохранения муниципального образования Воловский район на 2009-2011 годы";

- Настоящий Стандарт муниципальной услуги "Оказание амбулаторно-поликлинической помощи" (далее - Стандарт);

- иные муниципальные правовые акты муниципального образования Воловский район.

3.4. Основные документы, в соответствии с которыми функционирует учреждение здравоохранения:

- устав учреждения здравоохранения;

- лицензии на осуществление медицинской деятельности;

- эксплуатационные документы на медицинское оборудование, приборы и аппаратуру,

В обязательном порядке обеспечивается постоянный анализ существующих документов муниципальных учреждений здравоохранения, а также включение в них необходимых изменений и изъятие из обращения устаревших документов.

4. Организация мест предоставления муниципальной услуги
и техническое оснащение муниципальных учреждений здравоохранения,
оказывающих данную услугу

4.1. По площади и техническому состоянию помещения поликлиники отвечают санитарно-гигиеническим нормам и правилам, а так же требованиям пожарной, санитарно-эпидемиологической и антитеррористической безопасности, безопасности труда защищены от воздействия факторов, отрицательно влияющих на качество предоставляемых услуг (повышенная температура воздуха, влажность воздуха, запыленность, загрязненность, шум, вибрация и так далее).

4.2. Здание, в котором размещается поликлиника, оказывающая муниципальную услугу, приспособлено для ее оказания. Состояние здания не аварийное, оборудовано водопроводом, системами централизованного отопления, канализации и принудительной вентиляции, телефонной связью. Система отопления поддерживает температурный режим в пределах 18-20 С и относительной влажности 40-60 %.

4.3. В поликлинике, оказывающей муниципальную услугу, имеется набор помещений для приема пациентов, диагностических исследований, выполнения лечебных процедур, служебные и бытовые помещения, санузлы.

4.4. Поликлиника, оказывающая данную муниципальную услугу, оборудована системой экстренного вызова милиции, системой автоматической пожарной сигнализации, первичными средствами пожаротушения.

4.5. Поликлиника оснащена специальным и табельным оборудованием, аппаратурой и приборами, отвечающими требованиям стандартов, технических условий, других нормативных документов и обеспечивающими надлежащее качество предоставляемых услуг в области здравоохранения соответствующих видов.

4.6. Специальное и табельное оборудование, приборы и аппаратура используются строго по назначению в соответствии с эксплуатационными документами, содержаться в технически исправном состоянии, проводятся их систематические проверки. Средства измерения и средства измерения медицинского назначения проходят проверку в установленном порядке (Правила по метрологии ПР 50.2.006-94 Госстандарта России).

4.7. Неисправное специальное и табельное оборудование, приборы и аппаратура, дающие при работе сомнительные результаты, снимаются с эксплуатации, или ремонтируются (если они подлежат ремонту), а пригодность отремонтированных подтверждаются их проверкой.

4.8. Медицинское оборудование, необходимое для диагностики и лечения больных, соответствует табелю оснащения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 декабря 2005 г. N 753 "Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований".

Кабинет врача - терапевта:

- Измеритель артериального давления ;

- Стетофонедоскоп.

Кабинет - врача отоларинголога:

- Аппарат для массажа ушной барабанной перепонки;

- Облучатель бактерицидный;

- Отоскоп;

- Рефлектор лобный;

- Светильник бестеневой медицинский передвижной.

Кабинет врача-травматолога - ортопеда:

- Измеритель артериального давления;

- Негатоскоп общего назначения;

- Светильник бестеневой медицинский передвижной.

Кабинет врача- офтальмолога:

- Измеритель артериального давления;

- Лампа щелевая;

- Набор для подбора очков слабовидящим;

- Набор пробных очковых линз и призм;

- Офтальмометр;

- Офтальмоскоп ручной;

- Периметр поля зрения (периграф);

- Прибор для измерения внутриглазного давления;

- Прибор для остроты зрения, бинокулярного и стереоскопического зрения;

- Синоптофор (для диагностики и лечения косоглазия);

- Цветотест;

Детский кабинет:

- Весы медицинские с ростомером;

- Измеритель артериального давления:

- Стетофонендоскоп.

Кабинет врача - стоматолога - терапевта:

- Аппарат для лечения пародонтоза;

- Аппарат для снятия (удаления) зубного камня с помощью ультразвука (скейлер);

- Аппарат для флюктуаризации стоматологический;

- Аппарат ультразвуковой стоматологический терапевтический;

- Аппарат для фоноэлектрофореза, лекарственного электрофореза, депофореза, микротоковой терапии;

- Облучатель бактерицидный;

- Аппарат для ультразвуковой очистки инструментов;

- Стерилизатор паровой (автоклав);

- Стерилизатор суховоздушный;

- Установка стоматологическая;

- Электрообезболиватель стоматологический

Кабинет врача стоматолога - хирурга:

- Аппарат электрохирургический для стоматологии и косметологии

- Отсасыватель хирургический;

- Диафаноскоп (трансллюминатор ;

- Облучатель бактерицидный;

- Светильник бестеневой медицинский передвижной;

- Установка стоматологическая;

- Кресло стоматологическое;

Физиотерапевтический кабинет:

- Аппарат для аэроионотерапии;

- Аппарат для высокочастотной магнитотерапии (индуктотермии);

- Аппарат для гидролазерного вакуумного массажа;

- Аппарат для дарсонвализации;

- Аппарат для импульсной магнитотерапии;

- Аппарат для индуктотермии коротковолновый (КВЧ);

- Аппаратура для инфракрасной (ИК) терапии;

- Аппарат для лечения интерференционными и диадинамическими токами;

- Аппарат для мезодиэнцефальной модуляции (МДМ);

- Аппарат для микроволновой (МВ), СВЧ - терапии (диатермии);

- Аппарат для УВЧ (ДМВ)-терапии;

- Аппарат для электросна;

- Аппарат лазерной и магнитолазерной терапии;

- Кислородный концентракт;

- Аппарат ультразвуковой терапевтический;

- Аппаратура светолечебная;

- Аэрофитогенератор;

- Ванна бальнеологическая;

- Ванна вихревая;

- Ванна гидрогальваническая;

- Ванна для подводного массажа;

- Ванна сухая углекислая;

- Галоингалятор индивидуальный;

- Ингалятор аэрозольный;

- Ингалятор ультразвуковой;

- Измеритель артериального давления;

- Лампа "Соллюкс";

- Матрац магниторезонансный;

- Негатоскоп;

- Облучатель ртутно-кварцевый, бактерицидный;

- Озокеритонагреватель;

- Парафинонагреватель;

- Спелеокамера;

- Стол массажный.

Кабинет врача-хирурга (с перевязочной) :

- Отсасыватель хирургический;

- Измеритель артериального давления;

- Негатоскоп;

- Облучатель бактерицидный или установка ксеноновая ультрафиолетовая;

- Светильник бестеневой медицинский передвижной;

- Стол перевязочный;

- Столик инструментальный;

- Столик манипуляционный с принадлежностями;

- Стетофонендоскоп.

Кабинет врача - невропатолога:

- Стетофонендоскоп.

- Прививочный кабинет:

- Облучатель бактерицидный.

5. Информационное обеспечение об услуге получателей при обращении
за оказанием муниципальной услуги и в ходе получения муниципальной услуги

5.1. Информационное сопровождение деятельности учреждений здравоохранения, порядка и правил предоставления медицинской услуги должно быть доступно населению муниципального образования Воловский район. Состояние и состав данной информации должны соответствовать требованиям Закона Российской Федерации от 07.02.192 N 2300-1 "О защите прав потребителей".

5.2. У входа в учреждение здравоохранения размещена информация о наименовании.

В поликлинике в доступном для посетителей месте размещены:

- копии устава учреждения;

- лицензии на право оказывать медицинские услуги;

- в регистратуре учреждения размещена информация о медицинских услугах оказываемых бесплатно в рамках программы государственных гарантий и о платных услугах;

- порядок работы с обращениями и жалобами граждан

- правила внутреннего распорядка учреждения;

- информация об адресах и телефонах департамента здравоохранения Тульской области и администрации муниципального образования Воловский район;

- информация о режиме приема руководителем учреждения и его заместителями. Пациент (его доверенное лицо, законный представитель) имеет право получить информацию о состоянии здоровья, включая сведения о выполняемых действиях медицинских работников, результатах обследования, наличии заболевания, прогнозе.

Предоставление информации другим лицам осуществляется в соответствии со статьей 61 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан.

6. Порядок получения муниципальной услуги

6.1. Режим работы поликлиники:

Режим работы поликлиники установлен Правилами внутреннего трудового распорядка, утвержден руководителем учреждения здравоохранения в соответствии с действующим законодательством.

Режим работы амбулаторно-поликлинического учреждения с 8-00 до 17-00.

Прием пациентов врачами-специалистами осуществляется 5 дней в неделю.

6.2. Мощность муниципального учреждения здравоохранения - 140 посещений в смену.

6.3. Пациенты обращаются в поликлинику согласно полису обязательного медицинского страхования. Пациенты, родители детей или их законные представители имеют право выбора врача по согласованию с администрацией поликлиники.

Прием пациентов в поликлинике осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность, и полиса обязательного медицинского страхования. Организация приема в поликлинике обеспечивает удобный и непрерывный в течение рабочего дня график работы регистратуры, участковых врачей и специалистов узкой специализации.

Прием пациентов участковыми врачами осуществляется по записи в регистратуре поликлиники в день обращения.

При невозможности больного по характеру и тяжести заболевания посетить поликлинику (острые и внезапные ухудшения состояния здоровья, требующие соблюдения постельного режима, высокая температура, состояния, угрожающие окружающим, тяжелые хронические заболевания при невозможности передвижения пациента, заболевания у детей раннего возраста и др.) медицинская помощь оказывается на дому. Вызов участкового врача осуществляется по телефону или при непосредственном обращении родственников в регистратуру поликлиники.

6.4. Очередность предоставления муниципальной услуги

Прием у врача осуществляется в часы его работы по талонам в порядке живой очереди или предварительной записи.

Вне очереди обслуживаются;

- участники Великой Отечественной войны и приравненные к ним группы;

- инвалиды, имеющие III и II степени ограничения способности к трудовой деятельности, дети-инвалиды;

- реабилитированные и лица, признанные пострадавшими от политических репрессий;

- дети-сироты, дети из многодетных семей и их родители;

- граждане, награжденные знаком "Почетный донор России";

- медицинские работники и их дети;

- граждане из подразделений особого риска: граждане, получившие или перенесшие лучевую болезнь и другие заболевания, связанные с радиационным воздействием вследствие Чернобыльской катастрофы или с работами по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС, инвалиды вследствие Чернобыльской катастрофы, участники работ по ликвидации последствий Чернобыльской катастрофы, граждане, эвакуированные из зоны отчуждения и переселенные из зоны отселения.

Допускается наличие очереди при проведении плановых диагностических и лабораторных исследований, плановых консультаций специалистов, сроки ожидания определяются администрацией медицинского учреждения.

6.5. Документы, предоставляемые при оказании амбулаторно-поликлинической помощи населению: полис ОМС и документ, удостоверяющий личность. Медицинская помощь по экстренным показаниям может быть оказана без предъявления документов, отсутствие у пациентов документов не может являться причиной отказа в экстренной медицинской помощи.

6.6. Основным медицинским документом является "Медицинская карта амбулаторного больного" (амбулаторная карта), которая хранится в регистратуре учреждения, в которую своевременно вносятся сведения о состоянии пациента и об оказанных пациенту медицинских услугах. На руки больному она может выдаваться только по разрешению главного врача.

В заявительном порядке пациенту предоставляются документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность (листок нетрудоспособности, справка), при обязательном предъявлении документа, удостоверяющего его личность. Выдача данных документов осуществляется в соответствии с инструкцией, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 августа 2007 года N 514.

6.7. Порядок оказания амбулаторно-поликлинической помощи:

В поликлинике населению всех категорий и групп обеспечено получение предусмотренных законодательством Российской федерации медицинских услуг в необходимом объеме и с учетом характера заболевания.

Пациентам оказывается:

- плановая первичная медико-санитарная помощь;

- неотложная медицинская помощь при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, не требующая экстренного медицинского вмешательства;

- в случае необходимости экстренная медицинская помощь.

Пациенты обращаются в поликлинику первый раз в текущем году, независимо от повода обращения, направляются в смотровой кабинет и на флюорографическое обследование органов грудной клетки (в зависимости от показаний для флюорографического обследований).

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с отраслевыми стандартами. Направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача.

Детям до 15 лет медицинская помощь оказывается в присутствии родителей. Обследование и лечение подростков и призывников по направлению комиссии военкомата проводится в первоочередном порядке.

Медикаментозное лечение осуществляется за счет средств больного. Лекарственное обеспечение лиц, имеющих льготы в соответствии с установленным законодательством, осуществляется за счет бюджетного финансирования. В здании поликлиники размещен аптечный пункт, работающий ежедневно.

Консультация врачей - специалистов узкой специализации осуществляется ежедневно. Экстренные консультации и обследования пациентов проводятся вне очереди.

Услуги лечебно-вспомогательных отделений (кабинетов) обеспечивают получение пациентами назначенных им процедур с учетом характера заболевания, медицинских показаний, физического состояния пациентов. Обеспечена своевременность и максимальная непрерывность получения медицинской услуги в соответствии с предписанием лечащего врача.

Для предоставления качественных медицинских услуг имеется необходимый запас медикаментов и препаратов для оказания неотложной медицинской помощи и необходимых медицинских процедур.

В объем предоставления амбулаторно-поликлинической медицинской помощи входят диспансеризация и проведение профилактических мероприятий, которые препятствуют росту заболеваемости среди населения, в том числе инфекционной. Вакцинация осуществляется своевременно и с использованием качественных иммунобиологических препаратов с соблюдением требований, установленных соответствующими инструкциями. Пациенты или их законные представители информируются о целях профилактических мероприятий, в том числе вакцинации, и возможных последствиях для здоровья в случае отказа от них.

При невозможности больного по характеру и тяжести заболевания посещать поликлинику первичная медико-санитарная помощь оказывается на дому участковым медицинским работником. При необходимости, по заключению участкового врача, врачебной комиссии поликлиники, по медицинским показаниям организуются на дому:

- осмотры пациента врачами-специалистами;

- проведение возможного на дому обследования (забор крови, мочи, мокроты для лабораторных анализов, ЭКГ и др.).

На дому осуществляется:

- патронаж (наблюдение) детей в возрасте до года, в том числе наблюдение за выздоровлением детей;

- патронаж (наблюдение) хронических и диспансерных больных.

При оказании амбулаторно-поликлинической помощи пациентам предоставляются разъяснения о пагубности вредных привычек (употребление алкоголя, наркотиков, курения и так далее), которые усугубляют заболевания и необходимые рекомендации по предупреждению или преодолению вредных привычек.

В поликлинике первичные больные записываются на прием в регистратуре. По стоматологической помощи применяются классификаторы стоматологической помощи:

- взрослому населению;

- детскому населению.

Зубное протезирование осуществляется на платной основе. В случае определения действующим законодательством льгот по зубному протезированию протезирование будет проводиться в соответствии с установленными льготами.

Гарантированный объем и виды бесплатной медицинской помощи предоставляются населению в соответствии с программой государственных гарантий оказания населению Тульской области бесплатной медицинской помощи. Согласно данной программе осуществляется финансирование видов медицинской помощи за счет средств ФОМС или муниципального бюджета.

Сверх гарантированного объема бесплатной медицинской помощи населению оказываются платные медицинские услуги и услуги по добровольному медицинскому страхованию на основании договоров с гражданами или организациями.

При отказе от медицинского вмешательства или дальнейшего лечения пациенту или его законному представителю разъясняются возможные последствия, что документально оформляется в медицинской документации (амбулаторной карте) и подписывается гражданином либо его законным представителем.

6.8. Время оказания услуги:

- при острых заболеваниях и неотложных показаниях медицинская помощь гарантируется в день обращения;

- длительность оказания услуги обусловлена медицинскими показаниями и определяется временем проведения необходимого обследования и лечебных мероприятий.

6.9. Порядок работы персонала, требования к работникам, оказывающим медицинскую помощь:

- кадровое обеспечение поликлиники осуществляется в соответствии с действующими штатными нормативами, утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития;

- персонал поликлиники работает по графику, утвержденному главным врачом. В течение рабочего времени персонал находится в помещении поликлиники;

- каждый медицинский работник имеет соответствующее образование, сертификат, профессиональную подготовку, квалификацию, обладает знаниями и опытом, необходимыми для выполнения возложенных на него обязанностей. Медицинские работники выполняют свои функциональные обязанности в соответствии с должностными инструкциями;

- сотрудники поликлиники в установленном порядке проходят обязательные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры;

- при оказании медицинской помощи персонал поликлиники проявляет максимальную вежливость, внимание, выдержку и терпение.

6.10. Обязанности руководителей:

Поликлинику возглавляет главный врач, которые несет полную ответственность за соблюдение учреждениям истребований настоящего Стандарта и определяет основные цели, задачи, направления деятельности поликлиники по совершенствованию качества предоставляемой услуги.

Руководитель обязан:

- обеспечивать разъяснение и доведение Стандарта до всех структурных подразделений и сотрудников учреждения;

- четко определять полномочия, ответственность и взаимодействие всего персонала учреждения, осуществляющего предоставление услуги и контроль качества предоставляемой услуги;

- организовывать информационное обеспечение процесса оказания услуги в соответствии с требованиями Стандарта;

- осуществлять внутренний контроль за соблюдением Станда