Апелляционное определение СК по гражданским делам Верховного Суда Чувашской Республики - Чувашии от 08 мая 2019 г. по делу N 33-2136/2019

Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Чувашской Республики

в составе: председательствующего Лысенина Н.П, судей Алексеевой Г.И, Александровой А.В,

при секретаре Федорове В.С,

рассмотрела в открытом судебном заседании в помещении Верховного Суда Чувашской Республики гражданское дело по иску Лукиной Елизаветы Михайловны к Государственному учреждению - Региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации по Чувашской Республике - Чувашии о возложении обязанности назначить ежемесячные страховые выплаты, поступившее по апелляционной жалобе Лукиной Елизаветы Михайловны на решение Ленинского районного суда г. Чебоксары Чувашской Республики от 15 февраля 2019 года.

Заслушав доклад судьи Алексеевой Г.И, судебная коллегия

установила:

Лукина Е.М. обратилась в суд с иском к Государственному учреждению - Региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации по Чувашской Республике - Чувашии (далее также ГУ РО ФСС по ЧР, Региональное отделение) о возложении обязанности назначить ежемесячные страховые выплаты с 01 января 2019 года в размере 1948 руб. 20 коп, указывая, что является получателем страховых выплат в связи с профессиональным заболеванием, полученным в период работы в СХПК... в 1994 году. Расчет ежемесячных страховых выплат произведен ответчиком из ее заработка за 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей профессиональное заболевание, и составляет в настоящее время 644 руб. 25 коп. На момент обращения истца в ГУ РО ФСС по ЧР за назначением страховых выплат действовало положение о том, что при наступлении страхового случая после окончания трудового договора по желанию застрахованного учитывался его заработок до окончания срока действия указанного договора либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее пятикратного установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда (п. 5 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ). Это положение с некоторыми изменениями действовало до 01 января 2016 года. Положения этого пункта истцу разъяснены не были, Региональным отделением не применены, страховые выплаты без волеизъявления истца рассчитаны и назначены из заработка, что привело к значительному снижению размера ежемесячных страховых выплат. Данными об обычном размере вознаграждения работника ее квалификации в данной местности истец не обладает, но указанный размер не может быть менее пятикратного установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда. Размер ежемесячной страховой выплаты, рассчитанной в соответствии с п. 5 ст. 12 Федерального закона N 125-ФЗ, по состоянию на 01 января 2019 года составляет 1948 руб. 20 коп.

В судебное заседание истец Лукина Е.М. не явилась, ее представитель адвокат Львов Е.Н. исковые требования поддержал.

Представитель ответчика ГУ РО ФСС по ЧР Тайкина Т.Ю. исковые требования не признала.

Решением Ленинского районного суда г.Чебоксары Чувашской Республики от 15 февраля 2018 года постановлено:

"В удовлетворении исковых требований Лукиной Елизаветы Михайловны к Государственному учреждению - региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Чувашской Республике - Чувашии о возложении обязанности назначить ежемесячные страховые выплаты с 01.01.2019г. в размере 1948 руб. 20 коп, отказать".

Указанное решение суда от 15 февраля 2018 года обжаловано Лукиной Е.М. на предмет отмены по мотивам незаконности, необоснованности и принятия нового решения об удовлетворении исковых требований.

Лукина Е.М. указывает, что при отказе в удовлетворении требований суд исходил из того, что ежемесячные страховые выплаты назначены ей в соответствии с действовавшим на тот момент законодательством и на основании заявления истца, при этом сослался на Правила возмещения вреда, действовавшие до 06 января 2000 года. Не соответствуют обстоятельствам дела и искажают исковые требования выводы суда относительно несостоятельности доводов истца о том, что расчет ежемесячной суммы должен быть произведен исходя из пятикратного установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда на момент передачи документов по возмещению вреда здоровью, поскольку на момент возникновения у истца права на возмещение вреда здоровью 22 ноября 1994 года Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" в указанной редакции не существовало. Истец считает, что при назначении страховых выплат ею не реализовано право выбора заработка, из которого необходимо эти выплаты рассчитать. Единственным доказательством, подтверждающим реализацию истцом права выбора периода, должно быть ее письменное заявление об этом в Региональное отделение. Заявление о назначении ежемесячных страховых выплат и заявление о перерасчете ежемесячных страховых выплат с учетом исключения не полностью проработанных месяцев к таковым не относится. Отказывая в иске, суд применил закон, не подлежащий применению. На момент назначения истцу страховых выплат 01 июня 2000 года действовал Федеральный закон от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" в редакции Федерального закона от 17 июля 1999 года N 181-ФЗ с изменениями, внесенными Федеральным законом от 02 января 2000 года N 10-ФЗ. Суд же в своем решении ссылается на Федеральный закон от 07 июля 2003 года.

Исследовав материалы дела, заслушав истца Лукину Е.М, ее представителя Львова Е.Н, поддержавших апелляционную жалобу, представителя ГУ РО ФСС по ЧР Тайкину Т.Ю, возражавшую против удовлетворения апелляционной жалобы и представившую письменное возражение, оценив доводы апелляционной жалобы, возражений на нее, проверив законность и обоснованность решения суда в пределах их доводов, судебная коллегия приходит к следующему.

Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее также Федеральный закон N 125-ФЗ), которым определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.

Право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая (п. 1 ст. 7 Федерального закона N 125-ФЗ).

Страховым случаем признается подтвержденный в установленном законом порядке факт повреждения здоровья застрахованного, в том числе вследствие профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию (ст. 3 Федерального закона N 125-ФЗ).

Одним из видов обеспечения по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на основании подп. 2 п. 1 ст. 8 Федерального закона N 125-ФЗ являются ежемесячные страховые выплаты застрахованному.

Пунктом 1 ст. 12 Федерального закона N 125-ФЗ предусмотрено, что размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

В соответствии с п. 3 ст. 12 Федерального закона N 125-ФЗ среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение профессиональной трудоспособности), на 12.

Согласно пункту 4 ст. 15 Федерального закона N 125-ФЗ в редакции, действовавшей на момент обращения истца в ГУ РО ФСС по ЧР с заявлением от 28 марта 2000 года, назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления застрахованного, его доверенного лица или лица, имеющего право на получение страховых выплат, на получение обеспечения по страхованию, и представляемых страхователем следующих документов (их заверенных копий), в том числе справки о среднем месячном заработке застрахованного.

В соответствии с подп. 8 п. 1 ст. 16 Федерального закона N 125-ФЗ застрахованный имеет право на получение от страхователя и страховщика бесплатной информации о своих правах и обязанностях по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

В соответствии с подп. 9 п. 2 ст. 18 Федерального закона N 125-ФЗ страховщик обязан разъяснять застрахованным и страхователям их права и обязанности, а также порядок и условия обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

В соответствии с действовавшим на момент обращения истца к ответчику за назначением выплат Порядком проведения исполнительными органами Фонда социального страхования Российской Федерации организационно-подготовительной работы по введению обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденным приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 09 сентября 1998 года N 152, исполнительный орган Фонда осуществлял проверку личных дел потерпевших при передаче по следующим направлениям: наличие в личном (учетном) деле потерпевшего всех документов, необходимых для обеспечения по социальному страхованию; обоснованность назначения возмещения вреда в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием по каждому потерпевшему в соответствии с действующим законодательством; правильность определения установленных потерпевшим размеров ежемесячных выплат в возмещение вреда (с учетом повышения стоимости жизни и увеличений минимального размера оплаты труда).

Судом первой инстанции установлено, что в связи с профессиональным заболеванием, возникшим в период работы в коллективном предприятии.., 19 декабря 1994 года заключением бюро МСЭ Лукиной Е.М. установлена утрата профессиональной трудоспособности в размере 30 % сроком до 01 января 1997 года, с 20 декабря 1996 года - бессрочно.

Согласно справке СПК... от 18 мая 2011 года ежемесячные выплаты по возмещению вреда здоровью в связи с профессиональным заболеванием Лукиной Е.М. назначены работодателем с мая 1996 года.

06 мая 2000 года в ГУ РО ФСС по ЧР поступило заявление Лукиной Е.М. от 28 марта 2000 года о назначении страховых выплат в связи с профессиональным заболеванием.

Приказом ответчика N 2928-ПР от 01 июня 2000 года Лукиной Е.М. назначены ежемесячные страховые выплаты в размере 37 руб. 29 коп. в соответствии со справкой о заработке N 13 от 14 марта 2000 года (л.д. 39, 40, 41).

06 мая 2011 года в ГУ РО ФСС по ЧР поступило заявление Лукиной Е.М. от 05 мая 2011 года о перерасчете страховых выплат с исключением из расчета не полностью отработанного месяца (октябрь 1994 года).

Приказом ответчика N 4640-В от 31 мая 2011 года на основании заявления Лукиной Е.М. от 05 мая 2011 года и в связи с представлением СХПК... уточненных сведений о заработной плате Лукиной Е.М. произведен перерасчет и ей назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 458 руб. 53 коп. с 01 июня 2011 года (л.д. 87, 88).

Постанавливая решение, суд первой инстанции пришел к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения иска Лукиной Е.М. о перерасчете ежемесячной страховой выплаты в связи с профессиональным заболеванием в силу п. 9 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", так как выплаты последней были назначены ответчиком в соответствии с действующим законодательством.

Судебная коллегия также не усматривает оснований для удовлетворения исковых требований Лукиной Е.М.

В соответствии с п. 1 ст. 28 Федерального закона N 125-ФЗ лицам, получившим до вступления в силу настоящего Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья.

Устанавливаемое указанным лицам при вступлении настоящего Федерального закона в силу обеспечение по страхованию не может быть ниже установленного им ранее в соответствии с законодательством Российской Федерации возмещения вреда, причиненного увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением трудовых обязанностей

Согласно п. 9 ст. 12 Федерального закона N 125-ФЗ ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением следующих случаев: изменение степени утраты профессиональной трудоспособности; изменение круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного; уточнение данных о размере фактического заработка застрахованного; индексация ежемесячной страховой выплаты.

По делу установлено, что в связи с принятием Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" на основании заявления Лукиной Е.М. от 28 марта 2000 года, поступившего в ГУ РО ФСС по ЧР 06 мая 2000 года, и представленных материалов, в том числе справки работодателя о заработке за конкретный период, ответчиком истцу назначены страховые выплаты с 01 января 2000 года.

При определении размера утраченного заработка Лукиной Е.М. ответчиком принят заработок истца по справке СПК... от 14 марта 2000 года за период с ноября 1993 года по октябрь 1994 года (л.д. 39, 41).

Сторонами не оспаривается, что расчет ежемесячной страховой выплаты истцу ответчиком произведен исходя из того же заработка, который был принят для расчета возмещения вреда ее работодателем СХПК...

При последующем обращении истца к ответчику с заявлением о перерасчете ежемесячных страховых выплат от 05 мая 2011 года, поступившим в Региональное отделение 06 мая 2011 года, представлена справка работодателя от 28 апреля 2011 года о заработке за период с сентября 1993 года по сентябрь 1994 года с учетом необходимости исключения не полностью отработанного истцом октября 1994 года (л.д. 85-86).

Поскольку истец не заявила на момент обращения в ГУ РО ФСС по ЧР об ином расчете суммы возмещения вреда, представила справку о заработке за определенный период, в последующем о перерасчете этой суммы к ответчику не обращалась (кроме перерасчета с исключением не полностью отработанного месяца в том же периоде, за который брался ее заработок для расчета), и каких-либо сведений о неисполнении ответчиком при назначении истцу сумм возмещения вреда здоровью установленной законом обязанности разъяснить пострадавшему его права в части условий и порядка обязательного социального страхования, а также о неисполнении определенных названным выше Порядком действий по проверке правильности определения установленных истцу размеров ежемесячных выплат в возмещение вреда, в материалы дела не представлено, то расчет, сделанный ответчиком из того же среднемесячного заработка, из которого исчислил суммы возмещения вреда работодатель, являясь причинителем вреда, при определении истцу размера ежемесячных сумм, соответствует требованиям Федерального закона N 125-ФЗ, изложенным в п. 3 ст. 12, п. 1 ст. 28, подп. 9 п. 2 ст. 18.

При таких обстоятельствах суд не имел оснований для возложения на ответчика обязанности назначить истцу ежемесячные страховые суммы в ином размере.

В исковом заявлении Лукина Е.М. ссылалась на необходимость учета обычного размера вознаграждения работника его (застрахованного) квалификации в данной местности, но не менее пятикратного установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда в соответствии с редакцией п. 5 ст. 12 Федерального закона N 125-ФЗ, действовавшей на момент ее обращения в Региональное отделение, а не на законодательство, действовавшее на момент возникновения у нее права на возмещение вреда здоровью 22 ноября 1994 года.

Между тем, в данном контексте выводов суда о несостоятельности доводов истца о порядке расчета ежемесячной страховой суммы ссылка суда на момент возникновения у истца права на возмещение вреда здоровью 22 ноября 1994 года не соответствует заявленным истцом требованиям об определении ежемесячной суммы в соответствии с редакцией Федерального закона N 125-ФЗ, действовавшей на дату обращения истца в Региональное отделение. Однако эта ссылка на правильность итогового решения суда не повлияла, равно как и ссылка суда на редакцию Федерального закона N 125-ФЗ с изменениями, внесенными Федеральным законом от 07 июля 2003 года N 118-ФЗ.

Решение является законным и обоснованным, оснований для его изменения или отмены по доводам апелляционной жалобы не имеется. Суд правильно установилобстоятельства, имеющие значение по делу, характер спорных правоотношений. Нарушений норм материального и процессуального права судом не допущено.

Руководствуясь ст.ст. 328, 329 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

определила:

апелляционную жалобу Лукиной Елизаветы Михайловны на решение Ленинского районного суда г. Чебоксары Чувашской Республики от 15 февраля 2019 года оставить без удовлетворения.

Председательствующий Н.П. Лысенин

Судьи Г.И. Алексеева

А.В. Александрова