Проект федерального закона N 96062505-2
"Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний"
Досье на проект федерального закона
Настоящий Федеральный закон устанавливает в Российской Федерации правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей по трудовому договору.
Раздел I. Общие положения
Статья 1. Задачи обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
1. Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (в дальнейшем - страхование) является составной частью государственного социального страхования и предусматривает;
обеспечение социальной защиты застрахованных и экономической заинтересованности субъектов страхования в снижении профессионального риска;
возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей, в виде обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию;
проведение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний.
2. Настоящий Федеральный закон не ограничивает права организаций любой организационно-правовой формы либо физических лиц, нанимающих работников на условиях трудового договора, осуществлять дополнительное имущественное или личное страхование этих работников за счет средств указанных организаций и физических лиц.
Статья 2. Законодательство об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
Законодательство об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний состоит из Конституции Российской Федерации, Гражданского кодекса Российской Федерации, настоящего Федерального закона и принимаемых в соответствии с ними иных законов и нормативных правовых актов Российской Федерации.
Если международным договором Российской Федерации установлены иные правила, чем предусмотренные настоящим Федеральным законом, то применяются правила международного договора.
Статья 3. Основные понятия в настоящем Федеральном законе
Объектом обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний являются имущественные интересы застрахованного лица, связанные с утратой им здоровья, трудоспособности либо его смертью вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.
Субъектами страхования являются страхователь, страховщик, застрахованный.
Страхователь - организация любой организационно-правовой формы либо физическое лицо, уплачивающие страховые взносы в пользу застрахованных.
Страховщик - Фонд социального страхования Российской Федерации.
Застрахованный - физическое лицо, выполняющее работу на основании трудового договора, заключенного со страхователем.
Страховой случай - совершившееся и в установленном порядке подтвержденное документами событие (несчастный случай на производстве либо профессиональное заболевание), с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховые выплаты и оплатить расходы, связанные с повреждением здоровья застрахованного.
Несчастный случай на производстве - событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении трудовых обязанностей, повлекшее за собой необходимость его перевода на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.
Профессиональное заболевание - хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия вредного производственного фактора.
Страховой взнос - обязательный платеж на социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, который страхователь обязан внести страховщику за работников, подлежащих страхованию.
Страховой тариф - величина страхового взноса, выраженная в процентах по отношению к начисленной оплате труда по всем основаниям (доходу) застрахованных.
Обеспечение по страхованию - денежные суммы, выплачиваемые (компенсируемые) страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом застрахованному или лицам, имеющим на это право.
Профессиональный риск - возможность повреждения (утраты) здоровья или гибели застрахованного, связанная с исполнением им трудовых обязанностей.
Класс профессионального риска - уровень производственного травматизма и профессиональных заболеваний, сложившийся в отраслях (подотраслях) экономики.
Профессиональная трудоспособность - способность человека к выполнению работы определенной квалификации, объема и качества в конкретных условиях, предшествующих страховому случаю.
Степень утраты профессиональной трудоспособности - уровень снижения способности работника осуществлять профессиональную деятельность, предшествующую страховому случаю, выраженный в процентах.
Статья 4. Основные принципы страхования
Основными принципами страхования являются:
обязательность уплаты страхователями страховых взносов;
гарантированность возмещения вреда застрахованным;
экономическая заинтересованность субъектов страхования в улучшении условий и безопасности труда для снижения производственного травматизма и профессиональной заболеваемости;
дифференцированность страховых взносов в зависимости от класса профессионального риска.
Статья 5. Лица, подлежащие страхованию
Страхованию подлежат физические лица (работники организаций любой организационно-правовой формы, члены колхозов и других кооперативов), выполняющие работу на основании трудового договора, заключенного со страхователем.
Страхованию также подлежат физические лица, проходящие обучение (переквалификацию) или производственную практику у конкретного страхователя, если ими заключен с этим страхователем трудовой договор.
Статья 6. Право на обеспечение по страхованию
1. Право застрахованных на обеспечение по страхованию в соответствии с настоящим Федеральным законом наступает со дня заключения с ними трудового договора, независимо от срока уплаты за них страхователем страховых взносов.
2. Право на получение страховых выплат в результате смерти застрахованного имеют:
нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню смерти право на получение от него содержания;
ребенок умершего, родившийся после его смерти;
один из родителей, супруг либо другой член семьи независимо от его трудоспособности, который не работает и занят уходом за находившимися на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими четырнадцати лет либо хотя и достигшими указанного возраста, но по заключению органов государственной службы медико-социальной экспертизы (в дальнейшем - учреждения медико-социальной экспертизы) или государственных лечебно-профилактических учреждений здравоохранения нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе;
лица, состоявшие на иждивении умершего и ставшие нетрудоспособными в течении пяти лет после его смерти.
Один из родителей, супруг либо другой член семьи, не работающий и занятый уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами умершего и ставший нетрудоспособным в период осуществления ухода, сохраняет право на обеспечение по страхованию после окончания ухода за этими лицами.
Иждивенчество детей предполагается и не требует доказательств.
3. Обеспечение по страхованию выплачивается:
несовершеннолетним - до достижения восемнадцати лет;
учащимся старше восемнадцати лет - до окончания учебы в учебных учреждениях по очной форме обучения, но не более чем до двадцати трех лет;
женщинам старше пятидесяти пяти лет и мужчинам старше шестидесяти лет - пожизненно;
инвалидам - на срок инвалидности;
одному из родителей, супругу либо другому члену семьи, занятому уходом за находившимися на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, - до достижения ими четырнадцати лет либо изменения состояния здоровья.
4. Лицам, которым при жизни застрахованного была назначена пенсия или имевшим заработок, право на получение страховых выплат по страхованию может быть предоставлено по решению суда в том случае, когда часть заработка погибшего застрахованного являлась их постоянным и основным источником средств к существованию.
5. Лица, получившие до введения в действие настоящего Федерального закона увечье или профессиональное заболевание, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей, обеспечиваются по страхованию в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от срока получения ими трудового увечья или профессионального заболевания в размерах, не ниже получаемых ими ранее ежемесячных сумм по возмещению вреда. В случае принятия судами решений о возмещении морального вреда - моральный вред возмещается страхователем.
Статья 7. Регистрация страхователей
Регистрация страхователей у страховщика производится в десятидневный срок:
организаций любой организационно-правовой формы - с момента государственной регистрации в качестве юридических лиц;
физических лиц - со дня заключения трудового договора с первым из нанимаемых работников.
Факт регистрации удостоверяется страховым свидетельством за подписью руководителя и печатью организации страховщика, в котором указаны:
наименование, юридический адрес (в том числе банковские реквизиты) страховщика;
наименование, юридический адрес (в том числе банковские реквизиты) страхователя, отрасль (подотрасль) экономики и шифр страхователя по классификатору отраслей (подотраслей) экономики;
класс профессионального риска, размер страхового тарифа и сроки уплаты страхового взноса.
Перерегистрация страхователей проводится в сроки, установленные страховщиком.
Раздел II. Обеспечение застрахованных
Статья 8. Виды обеспечения по страхованию
1. Обеспечение по страхованию осуществляется в виде:
а) пособий по временной нетрудоспособности в связи с несчастными случаями на производстве и профессиональными заболеваниями;
б) единовременных и ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на их получение в случае смерти застрахованного;
в) оплаты расходов, связанных с повреждением здоровья застрахованного, на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию, включая: дополнительную медицинскую помощь (сверх предусмотренной по обязательному медицинскому страхованию), в том числе дополнительное питание и приобретение лекарств;
посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным, в том числе членами семьи;
санаторно-курортное лечение, включая оплату отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска) на весь период лечения и проезда, стоимость проезда застрахованного и сопровождающего его лица к месту лечения и обратно, их проживания и питания;
протезирование и обеспечение приспособлениями, необходимыми для трудовой деятельности и быта;
обеспечение специальными транспортными средствами, их текущий и капитальный ремонты и оплату расходов на горюче-смазочные материалы;
профессиональное обучение (переобучение).
2. Дополнительные расходы, предусмотренные подпунктом "в" пункта 1 настоящей статьи производятся страховщиком, если учреждениями медико - социальной экспертизы или государственными лечебно - профилактическими учреждениями здравоохранения установлено, что застрахованный нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение или получения на льготных условиях в соответствии с другими федеральными законами.
3. Возмещение застрахованному утраченного заработка (дохода) в части оплаты его труда по гражданско-правовым договорам и морального вреда, причиненного в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, осуществляется причинителем вреда в порядке, предусмотренном Гражданским кодексом Российской Федерации.
Статья 9. Размер пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием
Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период нетрудоспособности застрахованного до выздоровления или установления инвалидности в размере ста процентов его среднего заработка, исчисленного в соответствии с законодательством о пособиях по государственному социальному страхованию.
Статья 10. Единовременные и ежемесячные страховые выплаты
1. Единовременные и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются:
застрахованному - если результатом страхового случая явилась утрата им профессиональной трудоспособности;
лицам, имеющим право на их получение, - если в результате страхового случая наступила смерть застрахованного, являвшегося их кормильцем.
2. Единовременные страховые выплаты выплачиваются не позднее месяца со дня их назначения.
3. Ежемесячные страховые выплаты выплачиваются застрахованному в течение всего периода утраты им профессиональной трудоспособности, а в случае его смерти - лицам, имеющим право на их получение, в течение периода, определяемого статьей 6 настоящего Федерального закона.
4. При выплатах по страхованию не принимаются во внимание и не влекут уменьшения размера страховых выплат все виды пенсий (пособий) и иные государственные социальные выплаты, назначенные как до, так и после страхового случая. Не учитывается также заработок, получаемый пострадавшим после страхового случая.
Статья 11. Размер единовременной страховой выплаты
1. Размер единовременной страховой выплаты определяется в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности, исходя из шестидесятикратного минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом на день выплаты единовременной страховой выплаты.
2. В районах, где установлены районные коэффициенты к заработной плате, размер единовременной страховой выплаты определяется с применением этих коэффициентов.
3. Степень утраты профессиональной трудоспособности от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний устанавливается застрахованному в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.
Статья 12. Размер ежемесячной страховой выплаты
1. Размер ежемесячной страховой выплаты, равный размеру подлежащего возмещению утраченного застрахованным заработка, определяется в процентах к его среднему месячному заработку до страхового случая, соответствующих степени утраты им профессиональной трудоспособности.
2. В состав утраченного заработка застрахованного включаются все виды оплаты его труда по трудовому договору как по месту основной работы, так и по совместительству, облагаемые подоходным налогом. Не учитываются выплаты единовременного характера, в частности, компенсация за неиспользованный отпуск и выходное пособие при увольнении, а также доходы от предпринимательской деятельности и авторский гонорар. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитывается выплаченное пособие.
Все виды заработка учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов.
3. Среднемесячный заработок застрахованного подсчитывается путем деления общей суммы его заработка за двенадцать месяцев работы, предшествующих страховому случаю, на двенадцать. В случае, когда застрахованный по времени причинения вреда работал менее двенадцати месяцев, среднемесячный заработок подсчитывается путем деления общей суммы заработка за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших страховому случаю, на число этих месяцев.
Не полностью проработанные застрахованным месяцы по его желанию заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключается из подсчета при невозможности их замены.
4. В случае, когда застрахованный на момент страхового случая не работал, учитывается по его желанию заработок до увольнения либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее пятикратного установленного законом минимального размера оплаты труда.
5. Если в заработке застрахованного произошли до страхового случая устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышение заработной платы по занимаемой должности, перевод на более высокооплачиваемую работу, повышение заработной платы после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях доказанности устойчивого изменения (или возможности изменения) оплаты труда потерпевшего), при определении его среднемесячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.
6. При невозможности получения документов о фактическом заработке, сумма ежемесячной страховой выплаты исчисляется исходя из тарифной ставки (должностного оклада), установленного в отрасли для данной профессии и сходных условий труда ко времени обращения за страховой выплатой. После представления документа о заработке страховая выплата пересчитывается.
7. Лицам, имеющим право на получение страховых выплат, сумма ежемесячной страховой выплаты определяется исходя из среднемесячного заработка застрахованного за вычетом доли, приходящейся на него самого и трудоспособных граждан, состоявших на его иждивении.
8. Заработок, принимаемый для исчисления ежемесячной страховой выплаты, индексируется в порядке, установленном федеральным законом.
Назначенные ежемесячные страховые выплаты увеличиваются пропорционально повышению минимального размера оплаты труда. установленному федеральным законом.
Статья 13. Оплата расходов, связанных с оказанием медицинской помощи и проведением медицинской, социальной и профессиональной реабилитации
Оплата расходов, предусмотренных подпунктом "в" пункта 1 статьи 8 настоящего Федерального закона, осуществляется по фактическим затратам (стоимости), подтвержденным документом, в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.
Статья 14. Порядок направления застрахованного на освидетельствование учреждением медико - социальной экспертизы
1. Освидетельствование застрахованных учреждениями медико-социальной экспертизы производится по обращениям страховщика, страхователя или заявлению застрахованного при представлении направления государственного лечебно-профилактического учреждения здравоохранения, акта о несчастном случае на производстве либо заключения центра профессиональной патологии о наличии у застрахованного профессионального заболевания, а также по решению суда.
2. Переосвидетельствование застрахованных при наступлении установленного срока производится учреждением медико - социальной экспертизы по направлению государственного лечебно-профилактического учреждения здравоохранения. Переосвидетельствование может производиться досрочно по заявлению застрахованного либо по обращению страховщика или страхователя. В случае несогласия застрахованного с заключением учреждения медико - социальной экспертизы вопрос рассматривается в судебном порядке.
Статья 15. Уменьшение размера страховых выплат
Если по заключению комиссии страхователя по расследованию несчастных случаев на производстве грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, то в зависимости от степени вины застрахованного размер страховых выплат (кроме пособий по временной нетрудоспособности) может быть уменьшен страховщиком, но не более, чем на 25 процентов. Степень вины застрахованного указывается в акте о несчастном случае на производстве.
Уменьшение размера страховых выплат не применяется в случае смерти застрахованного.
Статья 16. Сроки назначения и выплаты страхового обеспечения
1. Единовременные и ежемесячные страховые выплаты застрахованному назначаются и выплачиваются страховщиком со дня установления учреждением медико - социальной экспертизы степени утраты профессиональной трудоспособности.
Требования о страховых выплатах, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на эти выплаты, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за страховыми выплатами.
2. Днем обращения за страховыми выплатами считается день подачи застрахованным заявления. При направлении заявления и документов по почте днем обращения считается дата их отправления.
В случае смерти застрахованного страховые выплаты производятся лицам. имеющим на это право. Указанные страховые выплаты не включаются в наследуемое имущество.
3. Назначение страховых выплат осуществляется страховщиком на основании следующих документов:
заявления застрахованного или лиц, имеющих право на получение страховых выплат; акта о несчастном случае на производстве или заключения центра профессиональной патологии о наличии у застрахованного профессионального заболевания;
заверенной копии свидетельства о смерти;
справки о заработке застрахованного;
заключения учреждения медико - социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности застрахованного;
заключения учреждения медико - социальной экспертизы о необходимых мерах социальной и профессиональной реабилитации застрахованного;
заключения государственного лечебно - профилактического учреждения здравоохранения о видах и объеме дополнительной медицинской помощи и медицинской реабилитации;
справки жилищно - эксплуатационного органа, а при его отсутствии - органа местного самоуправления, о составе семьи умершего застрахованного, в том числе находившихся на его иждивении, либо заверенной копии соответствующего решения суда, а также о том, что один из родителей, супругов либо других членов семьи умершего застрахованного, не работает и занят уходом за детьми, братьями, сестрами или внуками застрахованного лица, не достигшими 14 лет либо хотя и достигших указанного возраста, но по заключению медицинских органов признан нуждающимся по состоянию здоровья в постоянном уходе;
справки образовательного учреждения о том, что имеющий право на получение страховых выплат член семьи умершего застрахованного учится в учебном учреждении по очной форме обучения;
счета и другие документы, подтверждающие расходы, предусмотренные в подпункте "в" пункта 1 статьи 8 настоящего Федерального закона.
В случаях, когда к заявлению приложены не все необходимые для назначения страховых выплат документы, обратившемуся за выплатами дается разъяснение, какие документы он должен представить дополнительно. Если они будут представлены в течение трех месяцев, днем обращения считается день подачи заявления.
Решение о назначении или отказе в назначении страховых выплат принимается страховщиком не позднее 10 дней после дня поступления заявления со всеми необходимыми документами.
4. Факт нахождения на иждивении при отсутствии соответствующих документов и невозможности их восстановления, а также при несогласии заинтересованного лица с содержанием документа о нахождении на иждивении устанавливается судом.
5. Назначение и выплата единовременных страховых выплат в случае смерти застрахованного осуществляется в установленных настоящим Федеральным законом размерах в двухдневный срок со дня представления страхователем заверенной копии свидетельства о смерти и акта о несчастном случае на производстве или медицинского заключения о смерти застрахованного вследствие профессионального заболевания.
6. Выплата назначенных страховщиком сумм застрахованным, состоящим на работе. производится через бухгалтерию страхователя в счет причитающихся с него страховых взносов в сроки, установленные для выплаты заработной платы.
Лицам, не состоящим на работе, выплата страховых сумм осуществляется страховщиком не позднее 15 числа месяца, следующего за месяцем, за который производится указанная выплата.
При задержке выплаты страховых сумм в установленные сроки застрахованному выплачиваются пени в размере одного процента от невыплаченной суммы за каждый день просрочки.
7. Правила исчисления страховых выплат утверждается в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.
Раздел III. Права и обязанности субъектов страхования
Статья 17. Права и обязанности застрахованных
1. Застрахованный имеет право на:
а) обеспечение по страхованию в порядке и на условиях, установленных настоящим Федеральным законом;
б) участие в расследовании страхового случая, в том числе через профсоюзный орган либо доверенное лицо;
в) обжалование решения страхователя и страховщика по вопросам расследования страховых случаев в государственную инспекцию труда, профсоюзные органы, а также в судебном порядке;
г) защиту своих прав в судебном порядке;
д) бесплатное обучение безопасным приемам труда без отрыва от производства, а также с отрывом от производства в установленном федеральным органом исполнительной власти по труду порядке в специальных образовательных учреждениях, с сохранением среднего заработка, оплатой расходов по проезду к месту обучения и обратно, проживанию и питанию;
е) самостоятельное обращение в учреждения медико - социальной экспертизы и государственные лечебно - профилактические учреждения здравоохранения по вопросам освидетельствования и переосвидетельствования застрахованных;
ж) осуществление через профсоюзные или иные уполномоченные застрахованными представительные органы контроля за деятельностью страховщика по вопросам обеспечения по страхованию;
з) получение бесплатно от страхователя и страховщика информации о своих правах и обязанностях по страхованию;
и) освобождение от судебных расходов по искам о возмещении вреда, причиненного увечьем или смертью кормильца.
2. Застрахованный обязан:
а) соблюдать правила, нормы и инструкции по охране труда;
б) своевременно извещать страховщика о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера получаемого им обеспечения по страхованию или его прекращение, а также в десятидневный срок извещать страховщика о поступлении на работу, переходе на другую работу или об увольнении с работы;
в) выполнять предусмотренные заключениями учреждений медико социальной экспертизы и государственных лечебно - профилактических учреждений здравоохранения меры по социальной, профессиональной и медицинской реабилитации.
Статья 18. Права и обязанности страхователей
1. Страхователь имеет право:
а) участвовать в отнесении его к конкретному классу профессионального риска;
б) требовать участия органа исполнительной власти по труду в проверке правильности установления ему класса профессионального риска;
в) обжаловать в суде решения страховщика по вопросам обеспечения по страхованию;
г) на защиту своих прав в судебном порядке.
2. Страхователь обязан:
а) своевременно зарегистрироваться (перерегистрироваться) у страховщика в качестве страхователя;
б) в установленном порядке и в определенные страховщиком сроки начислять и перечислять страховщику страховые взносы;
в) исполнять решения страховщика о производстве страховых выплат и обеспечивать сохранность всех имеющихся у него документов по страхованию;
г) обеспечивать меры по профилактике страховых случаев;
д) в течение суток сообщать страховщику о фактах страховых случаев;
е) расследовать страховые случаи с привлечением представителей страховщика и застрахованного;
ж) собирать и представлять за свой счет страховщику в установленные страховщиком сроки документы и сведения, являющиеся основанием для исчисления и уплаты страховых взносов, обеспечения по страхованию;
з) направлять застрахованного для освидетельствования (переосвидетельствования) в учреждения медико-социальной экспертизы в соответствии со статьей 14 настоящего Федерального закона;
и) представлять в учреждения медико-социальной экспертизы и государственные лечебно-профилактические учреждения здравоохранения сведения о характере и условиях труда застрахованных, предшествующих страховым случаям;
к) предоставлять застрахованному отпуск (сверх ежегодного отпуска) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно;
л) обучать застрахованных безопасным методам и приемам труда без отрыва от производства;
м) направлять на обучение по охране труда застрахованных, занятых во вредных и опасных условиях труда, а также должностей и лиц, которым поручена организация работы - по охране труда и профилактике производственного травматизма (включая членов комитетов (комиссий) по охране труда и уполномоченных лиц по охране труда профессиональных союзов или трудового коллектива) ежегодно не менее, чем на семь календарных дней, в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации;
н) включать представителя страховщика в состав ликвидационной комиссии в случае ликвидации страхователя;
о) исполнять решения государственной инспекции труда по вопросам предупреждения и расследования страховых случаев;
п) представлять застрахованному заверенные копии документов, являющихся основанием для обеспечения по страхованию;
р) разъяснять застрахованным их права и обязанности, а также порядок и условия страхования;
с) капитализировать и вносить страховщику суммы, подлежащие выплате застрахованным в соответствии с настоящим Федеральным законом, в случае ликвидации страхователя;
т) вести учет, связанный с начислением и перечислением страховых взносов и страховых выплат, обеспечивать сохранность всех имеющихся у него документов по страхованию;
у) при регистрации (перерегистрации) сообщать страховщику о всех известных ему обстоятельствах, имеющих значение для определения профессионального риска и класса профессионального риска.
Статья 19. Права и обязанности страховщика
1. Страховщик имеет право:
а) относить в установленном порядке страхователя к конкретному классу профессионального риска;
б) участвовать в расследовании страховых случаев;
в) направлять застрахованного для освидетельствования (переосвидетельствования) в учреждения медико - социальной экспертизы в соответствии со статьей 14 настоящего Федерального закона;
г) участвовать при освидетельствовании (переосвидетельствовании) застрахованных в учреждениях медико - социальной экспертизы;
д) проверять информацию по страховым случаям, и при необходимости направлять запросы в соответствующие государственные органы;
е) применять меры ответственности, предусмотренные статьей 20 настоящего Федерального закона;
ж) давать рекомендации по предупреждению страховых случаев:
з) вносить предложения о признании страхователя несостоятельным (банкротом), принимать участие в конкурсном производстве и направлять своего представителя в состав ликвидационной комиссии;
и) обращаться в суд для защиты своих прав и прав застрахованных;
к) предъявлять в судебном порядке регрессный иск к виновной стороне (кроме страхователя) о возмещении понесенных страховщиком затрат;
л) осуществлять меры, обеспечивающие финансовую устойчивость системы страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
м) направлять своего представителя в состав ликвидационной комиссии при ликвидации страхователя.
2. Страховщик обязан:
а) регистрировать страхователей;
б) своевременно осуществлять обеспечение по страхованию в размерах и сроки, установленные настоящим Федеральным законом;
в) производить страховые выплаты застрахованным, выехавшим на постоянное жительство за пределы Российской Федерации, в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации;
г) финансировать через федеральный орган исполнительной власти по труду мероприятия по обучению, предусмотренному подпунктом "м" пункта 2 статьи 18 настоящего Федерального закона;
д) обеспечивать учет и отчетность по средствам обеспечения страхования и формировать необходимые финансовые резервы;
е) исполнять решения государственной инспекции труда по вопросам расследования страховых случаев;
ж) контролировать деятельность страхователя по исполнению им настоящего Федерального закона:
з) разъяснять застрахованным и страхователям их права и обязанности, а также порядок и условия страхования;
и) аккумулировать капитализированные страхователем средства, подлежащие выплате застрахованному в соответствии с настоящим Федеральным законом.
Статья 20. Ответственность субъектов страхования
1. Страхователь несет ответственность за своевременность и полноту уплаты страховых взносов и внесения денежных средств в порядке капитализации, а также надлежащее.осуществление страховых выплат.
При задержке уплаты страхового взноса страхователь уплачивает страховщику пени в размере одного процента от суммы страхового взноса за каждый день просрочки после окончания периода, за который должен быть уплачен страховой взнос.
При сокрытии или занижении страхователем размера начисленной оплаты труда по всем основаниям (дохода) взысканию подлежит вся сумма страхового взноса от сокрытой или заниженной части начисленной оплаты труда (дохода) застрахованных, с начислением указанной пени. Кроме того, страховщиком налагается на страхователя штраф в размере сокрытой или заниженной части начисленной оплаты труда (дохода) застрахованных.
В случае уклонения от регистрации (перерегистрации) в качестве страхователя страховые взносы взыскиваются за весь период уклонения страхователя от регистрации с начислением пени в размере одного процента от суммы страхового взноса за каждый день просрочки после окончания периода, за который должен быть уплачен страховой взнос.
Задолженность по страховым взносам, пени и суммы штрафов взыскиваются страховщиком со страхователей в бесспорном порядке, а с физических лиц - в судебном порядке.
Суммы страховых выплат, произведенные страхователем без решения страховщика, не засчитываются в счет взносов на страхование.
Страхователь несет ответственность за достоверность сведений. содержащихся в документах, выданных для обеспечения по страхованию.
В случае, когда содержащиеся в документах сведения недостоверны и на их основании произведено обеспечение по страхованию, страхователь возмещает страховщику излишне выплаченные суммы.
Страхователи (их должностные лица), виновные в сокрытии страховых случаев, привлекаются к ответственности в порядке, установленном соответствующими федеральными законами.
2. Страховщик несет ответственность за правильность и своевременность выплат по страхованию застрахованному ( а в случае его смерти - лицам, имеющим на это право) в соответствии со статьей 16 настоящего Федерального закона.
3. Застрахованный несет ответственность за достоверность и своевременность сообщения сведений о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера страховых выплат или их прекращение.
В случае невыполнения обязанностей по достоверности указанных сведений излишние страховые выплаты застрахованный возвращает страховщику.
Раздел IV. Средства на обеспечение страхования
Статья 21. Формирование средств на обеспечение страхования
1. Средства на обеспечение страхования образуются за счет:
а) обязательных страховых взносов страхователей, а также средств, поступивших в порядке капитализации;
б) взыскиваемых штрафов и пени, возмещаемых страховщику;
в) средств, возмещаемых страховщику по регрессным искам к виновным лицам (кроме страхователей);
г) иных поступлений, не противоречащих законодательству Российской Федерации.
2. Средства страховщика являются федеральной собственностью и изъятию не подлежат.
Статья 22. Страховые тарифы
Страховые тарифы, дифференцированные по отраслям (подотраслям) экономики в зависимости от их класса профессионального риска, устанавливаются ежегодно федеральным законом.
Порядок отнесения отраслей (подотраслей) экономики к конкретному классу профессионального риска утверждается Правительством Российской Федерации.
Статья 23. Страховые взносы
1. Страховые взносы уплачиваются страхователем исходя из страхового тарифа и начисленной застрахованным оплаты труда по всем основаниям (дохода).
2. При увеличении фактических расходов страховщика на страховые выплаты, предусмотренные настоящим Федеральным законом, страховые взносы увеличиваются страховщиком путем установления надбавок, не превышающих сорок процентов от суммы страховых взносов.
3. Если фактические расходы страховщика на страховые выплаты, предусмотренные настоящим Федеральным законом, меньше страховых взносов, страховые взносы уменьшаются путем установления скидок, не превышающих двадцати процентов от суммы страховых взносов.
4. Страховые взносы уплачиваются вне зависимости от других взносов на государственное социальное страхование и включаются в себестоимость продукции (работ, услуг), за исключением надбавок к страховым взносам.
Надбавки к страховым взносам, а также пени и штрафы, предусмотренные пунктом 1 статьи 20 настоящего Федерального закона, уплачиваются страхователем за счет прибыли, находящейся в его распоряжении.
5. Правила начисления, учета и расходования средств на обеспечение страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом, а также установления надбавок и скидок, утверждаются Правительством Российской Федерации.
Статья 24. Уплата страховых взносов при реорганизации или ликвидации страхователя
1. При реорганизации страхователя обязанность по уплате страховых взносов переходит к его правопреемнику.
2. В случае ликвидации страхователя он обязан внести страховщику для капитализации суммы, подлежащие выплате застрахованным в связи с происшедшими страховыми случаями.
Расчет сумм, подлежащих капитализации, производится в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.
Статья 25. Учет и отчетность страховщика
1. Средства страховщика на обеспечение страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом хранятся на едином централизованном счете в учреждениях Центрального банка Российской Федерации или коммерческих банков, уполномоченных осуществлять финансовые и кредитные операции по поручению Правительства Российской Федерации, и расходуются на цели данного вида страхования.
Операции по счетам страховщика осуществляются в соответствии с правилами Центрального банка Российской Федерации.
2. Проверка финансово-хозяйственной деятельности страховщика по осуществлению страхования осуществляется не реже одного раза в год специализированной аудиторской организацией, имеющей соответствующую лицензию.
Статья 26. Статистическая отчетность
Государственная ежеквартальная статистическая отчетность страхователей всех отраслей (подотраслей) экономики о производственном травматизме, профессиональных заболеваниях и связанных с этим материальных затратах устанавливается в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.
Статья 27. Контроль за страхованием
1. Государственный контроль за обеспечением прав застрахованных в области страхования, начислением, поступлением и расходованием средств на страхование осуществляется федеральными органами исполнительной власти в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.
2. Общественный контроль за соблюдением законных прав и интересов застрахованных в области страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом осуществляют профессиональные союзы в лице их соответствующих органов или иные уполномоченные застрахованными представительные органы.
Раздел V. Заключительные положения
Статья 28. Порядок введения в действие настоящего Федерального закона
1. Настоящий Федеральный закон вводится в действие одновременно с введением в действие положений федерального закона, устанавливающего тарифы страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, с 1 января 1998 года.
2. Предварительная регистрация (перерегистрация) страхователей, учет пострадавших на производстве и организационная работа по переходу на условия страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом производятся со дня его официального опубликования.
Статья 29. Внесение изменений и дополнений в некоторые законодательные акты
1. Признать утратившими силу с 1 января 1998 года:
постановление Верховного Совета Российской Федерации от 24 декабря 1992 года "Об утверждении Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей" (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 2, ст.71; Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 48, ст. 4562), кроме абзацев первого и второго пункта 2 (в редакции Федерального закона Российской Федерации от 24 ноября 1995 года "О внесении изменений и дополнений в законодательные акты Российской Федерации о возмещении работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей");
статью 1 Федерального закона Российской Федерации "О внесении изменений и дополнений в законодательные акты Российской Федерации о возмещении работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей" ( Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 48, ст.4562).
2. Внести с 1 января 1998 года в Кодекс законов о труде Российской Федерации (Ведомости Верховного Совета РСФСР, 1971, N 50, ст.1007; Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации, 1992, N 41, ст.2254) следующие дополнения:
статью 159 изложить в следующей редакции:
"Статья 159. Возмещение вреда, причиненного работникам повреждением их здоровья
Вред, причиненный работникам в результате несчастных случаев или профессиональных заболеваний при исполнении ими своих трудовых обязанностей, возмещается в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации и законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.";
часть первую статьи 238 дополнить абзацем шестым следующего содержания:
"обеспечением по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.";
дополнить Кодекс статьей 240-2 следующего содержания:
"Статья 240-2. Обеспечение по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
Обеспечение по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний осуществляется в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".".
3. Внести с 1 января 1998 года в Основы законодательства Российской Федерации об охране труда, утвержденные Верховным Советом Российской Федерации б августа 1993 года, следующие изменения и дополнения:
в подпункте "е" статьи 4 исключить слова: "за счет средств работодателя";
статью 19 изложить в следующей редакции:
"Статья 19. Ответственность за вред, причиненный жизни и здоровью работникам при исполнении ими трудовых обязанностей
Возмещение вреда, причиненного работникам в результате несчастных случаев или профессиональных заболеваний при исполнении ими трудовых обязанностей, регулируется Гражданским кодексом Российской Федерации и законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании от несчастных случаев и профессиональных заболеваний.".
4. Внести с 1 января 1998 года в Федеральный закон "0 социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 48, ст. 4563) следующие изменения и дополнения:
часть пятую статьи 12 после слов: "Пенсионного фонда Российской Федерации" дополнить словами: "Фонда социального страхования Российской Федерации";
часть четвертую статьи 22 изложить в следующей редакции:
"Специальные рабочие места для трудоустройства инвалидов, вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, создаются за счет средств работодателей - причинителей вреда.";
пункт 3 статьи 24 после слов: "в Государственный фонд занятости населения Российской Федерации" дополнить словами: "и в Фонд социального страхования Российской Федерации";
часть четвертую статьи 29 изложить в следующей редакции:
"Инвалидам вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания расходы на санаторно-курортное лечение, включая оплату отпуска на весь период лечения, стоимость проезда инвалида и сопровождающего лица к месту лечения и обратно, проживания и питания, оплачиваются за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации".
Президент
Российской Федерации |
Б.Н. Ельцин |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.