Приложение N 5. Акт о результатах проведения опроса потребителей муниципальной услуги

Приложение N 5
к Порядку проведения оценки соответствия качества
фактически предоставляемых муниципальных услуг, оказываемых
муниципальными учреждениями МО "Красногвардейский район",
утвержденным стандартам для обеспечения повышения
качества и доступности муниципальных услуг на территории МО
"Красногвардейский район"

Акт о результатах проведения опроса потребителей муниципальной услуги

Наименование муниципальной услуги

Исполнитель муниципальной услуги

Основание проведения опроса

Наименование исполнителя опроса потребителей муниципальной услуги

(должность, Ф.И.О. уполномоченного лица)

Период проведения опроса с

по

20

г.

Результаты проведения опроса (анкетирования)

Формулировка вынесенного на опрос (анкетирование) вопроса

Вес вопроса в итоговой оценке

Варианты ответа

ДА, согласен

НЕТ, не согласен

Вопрос 1

x

%

%

Вопрос 2

x

%

%

_

x

%

%

ИТОГОВАЯ ОЦЕНКА: муниципальная услуга удовлетворяет потребности потребителя услуги и соответствует стандарту качества

100%

%

%

Значение расчетной оценки соответствия качества муниципальной услуги:

Интерпретация расчетной оценки соответствия качества муниципальной услуги

Акт о проведении опроса потребителей муниципальной услуги составлен:

(должность лица, проводившего контрольное мероприятие)

подпись

Ф.И.О.