Приложение N 4. Акт о проведении контрольного мероприятия

Приложение N 4
к Порядку проведения оценки соответствия качества
фактически предоставляемых муниципальных услуг, оказываемых
муниципальными учреждениями МО "Красногвардейский район",
утвержденным стандартам для обеспечения повышения
качества и доступности муниципальных услуг на территории МО
"Красногвардейский район"

Акт о проведении контрольного мероприятия

Исполнитель муниципальной услуги

Акт составлен

Вид контрольного мероприятия

Период проведения контрольного мероприятия с

по

20

г.

Объект контрольного мероприятия

Показатели качества муниципальной услуги

(заполняется при плановом контрольном мероприятии)

N п/п

Наименование показателя качества муниципальной услуги

Установленное стандартом значение показателя качества муниципальной услуги

Фактическое значение показателя качества муниципальной услуги

1

2

_

В результате проведенного контрольного мероприятия установлено:

Значение расчетной оценки соответствия качества муниципальной услуги:

Интерпретация расчетной оценки соответствия качества муниципальной услуги

Акт о проведении контрольного мероприятия составлен:

(должность лица, проводившего контрольное мероприятие)

подпись

Ф.И.О.

Контрольное мероприятие проводилось в моем присутствии

(должность лица, в присутствии которого проводилось контрольное мероприятие)

подпись

Ф.И.О.

С актом о проведении контрольного мероприятия ознакомлен

(руководитель муниципального учреждения)

подпись

Ф.И.О.

К акту прилагаются:

(разъяснения должностных лиц, работников, отвечающих за качество оказываемой услуги,

другие документы или их копии, связанные с результатами оценки соответствия качества муниципальной услуги)

Акт о проведении контрольного мероприятия получил

"

"

20

г.

(руководитель муниципального учреждения)

подпись

Ф.И.О.