Постановление Федерального арбитражного суда Северо-Западного округа от 5 декабря 2000 г. N 1806 Иск ЗАО о понуждении ТФОМС к заключению договора о финансировании обязательного страхования не удовлетворен, так как законодательством не предусмотрена обязанность заключения названного договора

Постановление Федерального арбитражного суда Северо-Западного округа
от 5 декабря 2000 г. N 1806

Федеральный арбитражный суд Северо-Западного округа в составе

председательствующего Закордонской Е.П.,

судей Бухарцева С.Н., Ветошкиной О.В.,

при участии представителей

истца - Силкина Е.Д. (ордер N 002124), Исаковой Г.К. (дов. от 01.12.2000), Сараевой Т.А. (дов. от 01.12.2000),

ответчика - Лобановой Е.А. (дов. от 15.09.2000),

рассмотрев в открытом судебном заседании кассационную жалобу ЗАО МСК Тосмедстрах" на решение от 25.07.2000 (судья Пятеренко Е.В.) и постановление апелляционной инстанции от 27.09.2000 (судьи Шиткин В.М., Лузанова З.Б., Кульпин В.Н.) Арбитражного суда Калининградской области по делу N 1806.

установил:

ЗАО МСК "Госмедстрах" обратилось в арбитражный суд с исковым заявлением о понуждении Территориального фонда обязательного медицинского страхования к заключению договора о финансировании обязательного страхования с 01.01.2000.

Решением суда от 25.07.2000 в иске отказано.

Постановлением апелляционной инстанции от 27.09.2000 решение суда оставлено без изменения, а апелляционная жалоба без удовлетворения.

В кассационной жалобе ЗАО МСК "Госмедстрах" просит принятые судебные акты отменить, считая их неправомерными, поскольку судом неправильно применены нормы материального права. Судом не применены статьи 2, 4, 9 и 15 Закона РФ "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации".

Законность обжалуемых решения и постановления проверена кассационной инстанцией.

Из материалов дела следует, что между сторонами договор был заключен о финансировании 24.09.97 действие которого в настоящее время прекращено. Контрольно-ревизионным отделом Фонда была проведена проверка целевого использования средств ОМС в поликлиннике города Светлогорска за период 1998/99 годов. В результате чего было выявлено неправомерное использование средств со стороны ЗАО МСК "Госмедстрах", составлен акт от 12.11.99, в котором изложенные факты неправомерного использования средств ОМС поликлиникой признаны. Встречная проверка в ЗАО МСК "Госмедстрах" подтвердила изложенные обстоятельства.

Данные факты нарушений послужили обстоятельством отказа Фонда от заключения нового договора между ним и истцом.

Согласно пункту 4.3 Правил обязательного медицинского страхования граждан Калининградской области при установлении экспертами Фонда нарушений страховщиком требований Правил, приказа управления здравоохранения области, иных правовых актов в части оплаты медицинской помощи и защиты прав застрахованных Фонд вправе отказать в заключении нового договора о финансировании такому страховщику.

В соответствии со статьей 12 Закона РФ "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" и 1-4 Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования следует, что территориальный фонд является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, созданным для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования как составной части государственного социального страхования. Указанные фонды предназначены для обеспечения финансовой стабильности государственной системы обязательного медицинского страхования. Финансовые средства фондов обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности Российской Федерации и изъятию не подлежат.

Согласно статье 421 Гражданского кодекса РФ граждане и юридические лица свободны в заключении договора. Понуждение к заключению договора не допускается, за исключением случаев, когда обязанность заключить договор предусмотрена настоящим Кодексом законом или добровольно принятым обязательством.

Судом первой и апелляционной инстанций сделан правильный вывод, что Гражданским кодексом РФ и Законом РФ "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" не предусмотрена обязанность заключения договора о финансировании обязательного медицинского страхования.

Таким образом, судом первой и апелляционной инстанции правильно применены нормы материального и процессуального права, доводы кассационной жалобы несостоятельны, оснований для удовлетворения жалобы нет.

Руководствуясь статьей 174 пунктом 1 статьи 175 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Федеральный Арбитражный суд Северо-Западного округа

постановил:

решение от 25.07.2000 и постановление апелляционной инстанции от 27.09.2000 Арбитражного суда Калининградской области по делу N 1806 оставить без изменения, а кассационную жалобу без удовлетворения.

Председательствующий Судьи

Е.П. Закордонская С.Н. Бухарцев

О.В. Ветошкина