Постановление Федерального арбитражного суда Северо-Западного округа от 18 апреля 2008 г. N А44-2192/2007 Заявление Учреждения о признании недействительным решения Фонда, которым предписано возвратить плату за оказание услуг по медицинской помощи в период родов и в послеродовой период, удовлетворено, поскольку, оказание Учреждением дополнительных платных сервисных услуг не может служить законным основанием для отказа этому учреждению в оплате услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период родов и в послеродовой период

Постановление Федерального арбитражного суда Северо-Западного округа
от 18 апреля 2008 г. N А44-2192/2007

Федеральный арбитражный суд Северо-Западного округа в составе председательствующего Мунтян Л.Б., судей Бухарцева С.Н., Любченко И.С.,

при участии от муниципального медицинского учреждения "Клинический Родильный дом N 2" Демидовой Э.М. (доверенность от 13.08.2007), от государственного учреждения - Новгородского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации Фокина Н.В. (доверенность от 09.01.2008 N 1),

рассмотрев 15.04.2008 в открытом судебном заседании кассационную жалобу государственного учреждения - Новгородского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации на решение Арбитражного суда Новгородской области от 24.10.2007 (судья Разживин А.А.) и постановление Четырнадцатого арбитражного апелляционного суда от 21.01.2008 (судьи Мурахина Н.В., Виноградова ТВ., Чельцова Н.С.) по делу N А44-2192/2007,

установил:

Муниципальное медицинское учреждение "Клинический Родильный дом N 2" (далее - Родильный дом) обратилось в Арбитражный суд Новгородской области с заявлением о признании недействительным решения государственного учреждения - Новгородского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - Фонд) от 16.07.2007 N 6.

Решением суда первой инстанции от 24.10.2007, оставленным без изменения постановлением апелляционного суда от 21.01.2008, заявление удовлетворено.

В кассационной жалобе Фонд, ссылаясь на неправильное применение судами норм материального права, просит отменить судебные акты и принять по делу новое решение.

В судебном заседании представитель Фонда поддержал доводы жалобы, а представитель Родильного дома возражал против ее удовлетворения.

Законность обжалуемых судебных актов проверена в кассационном порядке.

Из материалов дела следует, что Фонд провел проверку организации в Родильном доме учета и хранения родовых сертификатов, а также обоснованности выдачи Родильным домом родовых сертификатов в период с 01.01.2007 по 30.05.2007, о чем составлена справка от 29.06.2007 N 2.

В ходе проверки Фонд в том числе установил, что 140 женщинам, которым Родильный дом оказывал услуги по медицинской помощи в период родов и в послеродовой период, в то же время были оказаны сервисные услуги на платной основе.

С учетом изложенного проверяющими сделан вывод о том, что Родильный дом необоснованно предъявил к оплате 140 талонов N 2 родовых сертификатов на сумму 840 000 руб. При этом Фонд сослался на "Порядок и условия оплаты государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и в послеродовой период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни, и выдачи женщинам родовых сертификатов", утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.01.2007 N 33 (далее - Порядок и условия оплаты услуг).

Решением Фонда от 16.07.2007 N 6, вынесенным по результатам проверки, медицинскому учреждению предписано возвратить указанную сумму.

Кассационная коллегия считает, что суды первой и апелляционной инстанций правомерно удовлетворили заявление медицинского учреждения о признании недействительным данного решения с учетом следующего.

Согласно статье 20 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1 медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно. Объем и виды бесплатной медицинской помощи определяются Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утверждаемой ежегодно Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.12.2006 N 885 утверждена программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2007 год, в соответствии с положениями которой стационарная помощь при родах предоставляется бесплатно.

В силу статьи 19 Федерального закона от 19.12.2006 N 234-ФЗ "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2007 год" оплату государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения услуг в части медицинской помощи, оказанной женщинам в период родов и в послеродовом периоде, осуществляет Фонд социального страхования Российской Федерации за счет средств, перечисленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, в размере 6 000 руб. за каждую женщину, получившую такую услугу.

Согласно пункту 7 Правил финансирования в 2007 году расходов, связанных с оплатой государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения услуг в части медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и в послеродовом периоде, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 30.12.2006 N 869, оплата услуг по медицинской помощи осуществляется региональными отделениями Фонда социального страхования Российской Федерации на основании талонов родового сертификата (в частности оплата услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период родов и в послеродовом периоде, осуществляется на основании талона N 2 родового сертификата).

В пункте 17 Порядка и условий оплаты услуг указано, что "не подлежат оплате и направлению в региональные отделения Фонда социального страхования Российской Федерации талоны родовых сертификатов за услуги, оказанные учреждениями здравоохранения на платной основе, в том числе в рамках договоров добровольного медицинского страхования".

Из приведенных норм следует, что если учреждение здравоохранения оказало женщинам услуги медицинской помощи в период родов и в послеродовой период на платной основе, то такие услуги не подлежат повторной оплате Фондом социального страхования Российской Федерации за счет средств, перечисленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

В рассматриваемом же случае судами установлено и материалами дела подтверждается, что 140 женщин, которым Родильный дом оказывал услуги по медицинской помощи в период родов и в послеродовой период, оплатили дополнительно оказанные им медицинским учреждением сервисные услуги (предоставление палат повышенной комфортности).

Оказание Родильным домом сервисных платных услуг не противоречит законодательству Российской Федерации.

Вместе с тем Фонд не представил доказательств того, что Родильный дом взимал с указанных 140 пациенток плату за оказание им услуг по медицинской помощи в период родов и в послеродовой период.

Оказание медицинским учреждением платных сервисных услуг не может служить законным основанием для отказа этому учреждению в оплате услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период родов и в послеродовой период в соответствии со статьей 19 Федерального закона от 19.12.2006 N 234-ФЗ "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2007 год". Противоположный вывод подателя жалобы основан на неправильном толковании норм материального права и является ошибочным.

С учетом изложенного суд кассационной инстанции считает, что жалоба Фонда не подлежит удовлетворению.

Руководствуясь статьей 286, пунктом 1 части 1 статьи 287 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Федеральный арбитражный суд Северо-Западного округа

постановил:

решение Арбитражного суда Новгородской области от 24.10.2007 и постановление Четырнадцатого арбитражного апелляционного суда от 21.01.2008 по делу N А44-2192/2007 оставить без изменения, а кассационную жалобу государственного учреждения - Новгородского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации - без удовлетворения.

Председательствующий

Л.Б. Мунтян

Судьи

С.Н. Бухарцев

И.С. Любченко