Постановление Главного государственного санитарного врача по Задонскому, Воловскому, Хлевенскому, Тербунскому районам Липецкой области от 11 февраля 2013 г. N 2 "О мерах по купированию эпидемического подъема заболеваемости гриппом и другими ОРВИ в Хлевенском районе в сезон 2013 г."

Я, главный государственный санитарный врач по Задонскому, Воловскому, Хлевенскому, Тербунскому районам Абрамова Раиса Петровна, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по заболеваемости гриппом и другими ОРВИ в Хлевенском районе, установила, что на 11.02.2013 г. в Хлевенском районе отмечается подъем заболеваемости среди населения района. За период с 04.02.2013 г. по 10.02.2013 г. заболеваемость совокупного населения района составила 70 человек, что превышает недельный уровень заболеваемости в 1,75 раза и превышает недельный эпидемический порог на 75%.

На 11.02.2013 г. эпидемический порог в возрастной группе от 0 до 2-х лет превышен на 58,3%, от 3-х до 6 лет превышен в 3,8 раза, эпидемический порог в возрастной группе 15 лет и старше превышен на 73,3%.

В целях снижения интенсивности заболеваемости и локализации эпидемического подъема гриппа и ОРВИ в Хлевенском районе, снижения экономического ущерба от заболеваемости и предотвращения летальных исходов в соответствии с Федеральным Законом "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999 г. N 52-ФЗ ст. 51 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; 2003, N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3601; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; 2006, N 52 (ч. 1) ст. 5498; 2007 N 1 (ч. 1) ст. 21; 2007, N 1 (ч. 1) ст. 29; 2007, N 27, ст. 3213; 2007, N 46, ст. 5554; 2007, N 49 с. 6070; 2008, N 24, ст. 2801; 2008, N 29 (ч. 1), ст. 3418; 2008, N 44, ст. 4984; 2008, N 52 (ч. 1), ст. 6223; 2008, N 30 (ч. 2), ст. 3616; 2009, N 1, ст. 17) постановляю:

1. Запретить с 11.02.2013 г. проведение массовых зрелищных и развлекательных мероприятий для детей, отменить спектакли и детские сеансы в кинотеатрах, спортивные праздники, цирковые представления.

2. Ввести с 11.02.2013 г. на объектах высокого риска инфицирования, связанного с обслуживанием населения (предприятия торговли, лечебно-профилактические учреждения, аптечные учреждения, отделения связи, предприятия бытового обслуживания, общественный транспорт и др.) "масочный" режим для персонала.

3. Главному врачу ГУЗ Хлевенская ЦРБ Старосельскому А.В.:

3.1. Усилить противоэпидемический режим в лечебно-профилактических учреждениях, в том числе:

- обеспечить разделение потоков больных с клиникой гриппа и ОРВИ и больных с соматическими заболеваниями в амбулаторно-поликлинических учреждениях,

- обеспечить активный патронаж амбулаторных больных с симптомами гриппа, пневмонии на дому,

- отсрочить плановый прием больных в отделения,

- прекратить допуск посетителей к пациентам в стационарах,

- прекратить функционирование коек дневного пребывания в стационаре,

- отменить "день здорового ребенка",

- обеспечить использование персоналом масок и их своевременную замену,

- обеспечить влажную уборку помещений с использованием дезинфицирующих средств, своевременное проветривание помещений и обеззараживание воздуха.

3.2. Обеспечить своевременное перепрофилирование стационаров для обеспечения максимальной госпитализации больных гриппом, ОРВИ и пневмониями при возрастании потока больных.

3.3. Обеспечить госпитализацию больных гриппом, ОРВИ и пневмониями по клиническим и эпидемиологическим (из детских учреждений с постоянным пребыванием, общежитий и проживающих в неблагоприятных бытовых условиях) показаниям.

3.4. Обеспечить преимущественное обслуживание больных гриппом и другими ОРВИ на дому, задействовав дополнительный медицинский персонал и автотранспорт.

3.5. Обеспечить лечебно-профилактические учреждения достаточным набором медикаментов и дезинфектантов.

3.6. Обеспечить проведение экстренной неспецифической профилактики медицинским работникам, имеющим контакт с больными гриппом и другими ОРВИ.

3.7. Обеспечить учет и регистрацию каждого случая лабораторно подтвержденного гриппа A (H1N1) pdm09 и A (H3N2); передачу экстренного извещения на каждый случай лабораторно подтвержденного гриппа A (H1N1) pdm09 и A (H3N2) по форме 58У " Экстренное извещение о случае инфекционного заболевания" (с дополнительным указанием наличия прививки против гриппа в данный эпидсезон (дата, вакцина, доза, серия препарата), наличия контакта с больными, степени тяжести заболевания) в филиал ФБУЗ " Центр гигиены и эпидемиологии по Липецкой области" в Задонском районе".

3.8. Обеспечить немедленное информирование о групповой и вспышечной заболеваемости гриппом и ОРВИ ТО Управления Роспотребнадзора по Липецкой области в Задонском, Воловском, Хлевенском, Тербунском районах (на территории Хлевенского района).

3.9. В целях этиологической расшифровки заболеваний гриппом, ОРВИ, пневмонией обеспечить забор материала от больных: из организованных коллективов, с тяжелой клинической картиной, а также в случае летального исхода и доставку его в соответствующие диагностические лаборатории.

3.10. Обеспечить ежедневный мониторинг за заболеваемостью гриппом, ОРВИ и пневмониями с передачей информации в филиал ФБУЗ " Центр гигиены и эпидемиологии по Липецкой области" в Задонском районе".

3.11. Обеспечить постоянный мониторинг летальных исходов гриппа, ОРВИ, пневмоний, информацию представлять в ТОУ Роспотребнадзора по Липецкой области в Задонском, Воловском, Хлевенском, Тербунском районах (на территории Хлевенского района) в течение 24 часов с момента установления предварительного диагноза (причины смерти), протоколов разбора летального случая в течение 48 часов с момента установления окончательного диагноза (причины смерти).

3.12. В целях минимизации последствий заболевания гриппом среди беременных обеспечить медицинское наблюдение за беременными, проведение разъяснительной работы о средствах индивидуальной защиты от гриппа и необходимости вызова врача на дом при появлении признаков заболевания.

3.13. При выявлении признаков респираторного заболевания у беременных организовать постоянное медицинское сопровождение (патронаж) и при необходимости немедленную госпитализацию в специализированные отделения.

3.14. Активизировать информационно-образовательную работу с населением по вопросам профилактики гриппа, ОРВИ, пневмоний.

4. Начальнику отдела образования Хлевенского муниципального района Пожидаевой Г.В., руководителям образовательных учреждений, включая учреждения дополнительного образования, начальнику отдела культуры Хлевенского муниципального района Лутчик С.Е.:

4.1. Запретить участие учащихся (детей ДОУ) образовательных учреждений, включая учреждения дополнительного образования в массовых образовательных, культурных, спортивных мероприятиях, проводимых на территории Хлевенского района и других административных территориях области.

4.2. Усилить противоэпидемический и дезинфекционных режим в образовательных учреждениях.

4.3. Обеспечить обязательное проведение осмотра детей перед началом занятий и приеме детей в ДОУ с целью своевременного выявления гриппа, ОРВИ, пневмоний.

4.4. Принять меры по обеспечению своевременной изоляции детей, учащихся и персонала с признаками гриппа, ОРВИ, пневмонии.

4.5. При регистрации гриппа и ОРВИ у 20% учащихся (детей в ДОУ) принимать меры по частичному ( по отдельным классам, группам) или полному приостановлению работы учреждений на срок не менее 7 дней, немедленно информировать ТО У Роспотребнадзора по Липецкой области в Задонском, Воловском, Хлевенском, Тербунском районах (на территории Хлевенского района).

4.6. При регистрации в течение 1 - 3 недель 2-х случаев внебольничной пневмонии в классе (группе) принимать меры по частичному (по отдельным классам, группам) приостановлению работы, при регистрации более 10 случаев пневмоний принимать меры по полному приостановлению работы учреждения на срок не менее 10 дней, немедленно информировать ТО У Роспотребнадзора по Липецкой области в Задонском, Воловском, Хлевенском, Тербунском районах (на территории Хлевенского района).

5. Руководителям предприятий, организаций и учреждений независимо от организационно-правовой формы рекомендовать:

5.1. Организовать работу с соблюдением необходимого температурного режима в помещениях и обеспечение работающих на открытом воздухе помещениями для обогрева и приема пищи.

5.2. Обеспечить средствами индивидуальной защиты (масками) работников аптек, транспорта, предприятий общественного питания, торговли, культурно-досуговых учреждений.

5.3. Усилить противоэпидемический и дезинфекционных режим.

6. Руководителям учреждений аптечной сети, независимо от организационно-правовой формы, рекомендовать обеспечить неснижаемый запас средств для профилактики гриппа и других ОРВИ.

7. Директору Государственного (областного) специального (коррекционного) образовательного учреждения для обучающихся воспитанников с ограниченными возможностями здоровья специальная (коррекционная) общеобразовательная школа-интернат V вида с. Дмитряшевка Родионову А.Н.:

7.1. Запретить допуск посетителей в Г (О) С (К) ОУС (К) школа - интернат V вида с. Дмитряшевка

7.2. Принять меры по обеспечению своевременной изоляции детей Г (О) С (К) ОУС (К) школа - интернат V вида с. Дмитряшевка, персонала с признаками ОРВИ.

7.3. Запретить проведение массовых мероприятий.

7.4. Усилить контроль за санитарно-гигиеническим состоянием подведомственного учреждения.

8. Контроль за выполнением настоящего Постановления оставляю за специалистом-экспертом ТО Управления Роспотребнадзора по Липецкой области в Задонском, Воловском, Хлевенском, Тербунском районах Чурсиной Н.Е.

Главный государственный санитарный врач по Задонскому, Воловскому, Хлевенскому, Тербунскому районам

Р.П. Абрамова