Постановление Федерального арбитражного суда Западно-Сибирского округа от 1 марта 2010 г. по делу N А27-9218/2009 Отказывая во взыскании суммы нецелевого использования денежных средств бюджета на оплату родовых сертификатов, суд исходил из наличия вступивших в законную силу судебных актов, имеющих преюдициальное значение для данного дела, которыми установлено, что решение уполномоченного органа признано недействительным, поскольку материалами дела не подтверждено взимание платы с пациенток за оказание медицинской помощи в период родов и в послеродовой период (извлечение)

Постановление Федерального арбитражного суда Западно-Сибирского округа
от 1 марта 2010 г. по делу N А27-9218/2009
(извлечение)

Государственное учреждение - Кузбасское региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации (далее - Учреждение) обратилось в Арбитражный суд Кемеровской области с заявлением к Государственному учреждению здравоохранения "Кемеровская областная клиническая больница" (далее - ГУЗ "Кемеровская областная клиническая больница") о взыскании суммы нецелевого использования денежных средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации на оплату родовых сертификатов.

Решением Арбитражного суда Кемеровской области от 07.09.2009 в удовлетворении заявленных требований отказано.

В апелляционной инстанции законность и обоснованность обжалуемого судебного акта не проверялись.

В кассационной жалобе Учреждение, ссылаясь на нарушение арбитражным судом норм материального и процессуального права, просит отменить решение суда и принять по делу новый судебный акт.

По мнению подателя жалобы, выводы суда первой инстанции об обоснованности предъявления ГУЗ "Кемеровская областная клиническая больница" к оплате 60 талонов родовых сертификатов на сумму 360 000 руб. за период с 01.01.2008 по 30.05.2008 являются ошибочными, поскольку указанные в талонах услуги - "выбор врачебной бригады на родоразрешение" не подлежат оплате за счет средств социального страхования.

Кроме того, указывает, что арбитражным судом при рассмотрении дела не применены положения статей 17 Федерального закона от 21.07.2007 N 183 - ФЗ "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2008 год и на плановый период 2009 и 2010 годов", пункт 8 Правил финансового обеспечения в 2008 - 2010 годах расходов на оплату государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения (а при их отсутствии - медицинским организациям, в которых в установленном законодательством Российской Федерации порядке размещен государственный и (или) муниципальный заказ услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и в послеродовый период, а также диспансерному (профилактическому) наблюдению детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на диспансерный учет, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2007 N 987, пункты 17, 18 Порядка и условий оплаты государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения (а при отсутствии - медицинским организациям в которых в установленном законодательством Российской Федерации размещен государственный и (или) муниципальный заказ) услуги по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и послеродовый период, а также диспансерному (профилактическому) наблюдению детей, поставленный в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на диспансерный учет, и выдачи женщинам родовых сертификатов, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16.01.2008 N 11н, пункт 4 Порядка расходования средств, связанных с оплатой услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения (а при их отсутствии - медицинским организациям, в которых в установленном законодательством Российской Федерации порядке размещен государственный и (или) муниципальный заказ по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и в послеродовый период, а также по диспансерному (профилактическому) наблюдению детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до трех месяцев на диспансерный учет, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской федерации от 05.02.2008 N 51н, части 1 и 2 статьи 239, статья 283 Бюджетного кодекса Российской Федерации.

Кроме того, податель жалобы указывает, что судом первой инстанции неправильно применена часть 2 статьи 69 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ) и не применена подлежащая применению статья 65 АПК РФ

Отказывая в удовлетворении требований, суд, по мнению Учреждения, неправильно исходил из того, что вступившие в законную силу судебные акты по делу N А27-14462/2008 имеют преюдициальное значение для настоящего дела, поскольку по вышеуказанному делу арбитражным судом полностью не исследовались обстоятельства, имеющие отношение к предмету спора по настоящему делу.

В соответствии с частью 1 статьи 286 АПК РФ арбитражный суд кассационной инстанции проверяет законность решений, постановлений, принятых арбитражным судом первой и апелляционной инстанций, устанавливая правильность применения норм материального и процессуального права при рассмотрении дела и принятии обжалуемого судебного акта и исходя из доводов, содержащихся в кассационной жалобе, если иное не предусмотрено АПК РФ.

Судом при производстве по делу установлены следующие обстоятельства.

Учреждением проведена проверка ГУЗ "Кемеровская областная клиническая больница" по организации учета и хранения, обоснованности выдачи и предъявления к оплате родовых сертификатов за период с 01.01.2008 по 30.05.2008.

По результатам проверки Учреждением составлена справка от 17.06.2008 N 37 и принято решение от 18.07.2008 N 30 о возврате суммы оплаченных услуг по талонам родовых сертификатов, необоснованно предъявленных к оплате (60 штук на сумму 360 000 руб.).

Не согласившись с данным решением, ГУЗ "Кемеровская областная клиническая больница" обратилась в Арбитражный суд Кемеровской области.

Решением Арбитражного суда Кемеровской области от 20.02.2009 по делу N А27-14462/2008 решение Учреждения от 18.07.2009 N 30 признано недействительным.

Постановлением Седьмого арбитражного апелляционного суда от 08.05.2009 решение Арбитражного суда Кемеровской области от 20.02.2009 отменено, по делу принят новый судебный акт об отказе ГУЗ "Кемеровская областная клиническая больница" в удовлетворении заявленных требований.

Постановлением Федерального арбитражного суда Западно - Сибирского округа от 18.08.2008 постановление Седьмого арбитражного апелляционного суда от 08.05.2009 отменено, оставлено в силе решение Арбитражного суда Кемеровской области от 20.02.2009.

Полагая, что рассмотрение в рамках дела N А27-14462/2008 вопроса законности вышеуказанного решения Учреждения не препятствует взысканию в судебном порядке суммы нецелевого использования денежных средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации, Учреждение обратилось в Арбитражный суд Кемеровской области с настоящим заявлением.

Решением Арбитражного суда Кемеровской области от 07.09.2009 в удовлетворении заявленных требований отказано.

Суд кассационной инстанции, в соответствии со статьями 284, 286 АПК РФ изучив материалы дела, проанализировав доводы кассационной жалобы, заслушав представителя Учреждения, проверив правильность применения судом норм материального и процессуального права, не находит оснований для отмены или изменения принятого по делу решения суда.

Основанием для принятия решения от 18.07.2008 N 30 послужил вывод Учреждения о том, что ГУЗ "Кемеровская областная клиническая больница" в нарушение пункта 18 Порядка и условий оплаты государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения (а при отсутствии - медицинским организациям в которых в установленном законодательством Российской Федерации размещен государственный и (или) муниципальный заказ) услуги по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и послеродовый период, а также диспансерному (профилактическому) наблюдению детей, поставленный в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на диспансерный учет, и выдачи женщинам родовых сертификатов, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16.01.2008 N 11н, предъявлены к оплате талоны N 2 родовых сертификатов количестве 60 штук на сумму 360 000 руб., выданные женщинам, которым были оказаны платные услуги по выбору врачебной бригады на родоразрешение.

Арбитражный суд Кемеровской области, отказывая в удовлетворении заявленных Учреждением требований, исходил из положений части 2 статьи 69 АПК РФ и пришел к выводу, что установленные вступившими в законную силу судебными актами по делу N А27-14462/2008 обстоятельства имеют преюдициальное значение для настоящего дела.

Суд кассационной инстанции считает данные выводы арбитражного суда правильными, исходя из следующего.

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16.01.2008 N 11н оплата родильным домам услуг по медицинской помощи, оказанной в период родов и в послеродовый период, производится на основании талона N 2 родового сертификата и производится региональным отделением Фонда по месту нахождения родильного дома, в котором проходили роды, на основании талона N 2 родового сертификата.

Согласно пункту 13 Приказа от 16.01.2008 N 11н региональные отделения Фонда перечисляют средства на оплату услуг по медицинской помощи на основании договора об оплате услуг по медицинской помощи, заключаемыми региональными отделениями Фонда и учреждениями здравоохранения.

Пунктом 17 Приказа от 16.01.2008 N 11н установлено, что региональные отделения Фонда осуществляют контроль за правильностью выдачи учреждениями здравоохранения женщинам родовых сертификатов и обоснованностью предъявления к оплате талонов родовых сертификатов.

При выявлении случаев предъявления учреждением здравоохранения к оплате родовых сертификатов, не подлежащих оплате, суммы, выплаченные по указанным талонам родовых сертификатов, подлежат возврату учреждениям здравоохранения в региональное отделение Фонда либо засчитываются в счет последующих платежей регионального отделения Фонда.

В соответствии с Письмом Фонда социального страхования Российской Федерации от 05.04.2006 N 02-18/04-3167 "Об организации контроля за правильностью выдачи родовых сертификатов учреждениями здравоохранения" Учреждения проверяют организацию учета и хранения родовых сертификатов учреждениями здравоохранения, а также обоснованность выдачи родовых сертификатов.

Пунктом 27 Рекомендаций по проведению отделениями Фонда проверок учреждений здравоохранения (приложение к вышеуказанному письму) установлено, что по результатам проверки учреждения здравоохранения составляется справка о проверке и в случае выявления в ходе проверки нарушений, допущенных учреждением здравоохранения при хранении, учете и выдачи сертификатов, отражаемых в справке о проверке, сроки исправления нарушений указываются в решении (пункт 32).

Решением от 18.07.2008 N 30 Учреждение признало не подлежащими оплате услуги по 60 талонам родовых сертификатов на сумму 360 000 рублей, указав, что сумма 360 000 рублей должна быть возвращена в отделение Фонда.

Данное решение Учреждения положено в основание заявленных требований по настоящему делу.

Вступившими в законную силу судебными актами по делу А27-14462/2008 решение Учреждения от 18.07.2008 N 30 признано недействительным, поскольку материалами дела не подтверждено взимание платы с пациенток за оказание медицинской помощи (спорной услуги) в период родов и в послеродовой период.

Данный вывод подателем кассационной жалобы не опровергнут.

Таким образом, Арбитражный суд Кемеровской области, обоснованно руководствуясь частью 2 статьи 69 АПК РФ, пришел к правильному выводу об отсутствии оснований для удовлетворения заявленных требований.

С учетом вышеизложенного суд кассационной инстанции считает, что выводы суда соответствуют фактическим обстоятельствам и материалам дела, основания для удовлетворения кассационной жалобы отсутствуют.

Нарушений норм материального и процессуального права не установлено.

Учитывая изложенное, руководствуясь пунктом 1 части 1 статьи 287, статьей 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Федеральный арбитражный суд Западно-Сибирского округа постановил:

решение Арбитражного суда Кемеровской области от 07.09.2009 по делу N А27-9218/2009 оставить без изменения, кассационную жалобу - без удовлетворения.

Постановление вступает в законную силу со дня его принятия.