Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области и Государственного внебюджетного Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 30 апреля 2010 г. N 416-п/132/1 "Об организации работы по контролю реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Свердловской области, бесплатной медицинской помощи на 2010 год"

В целях организации работы по контролю реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Свердловской области, бесплатной медицинской помощи на 2010 год, утвержденной постановлением Правительства Свердловской области от 14.12.2009 г. N 1786-ПП приказываем:

ГАРАНТ:

Постановлением Правительства Свердловской области от 6 марта 2013 г. N 274-ПП постановление Правительства Свердловской области от 14 декабря 2009 г. N 1786-ПП признано утратившим силу

1. Утвердить:

1) состав комиссии Министерства здравоохранения Свердловской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области по контролю исполнения Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Свердловской области, бесплатной медицинской помощи (далее - Территориальная программа) (Приложение N 1);

2) положение о работе комиссии Министерства здравоохранения Свердловской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области по контролю исполнения Территориальной программы (далее - Комиссия) (Приложение N 2);

3) установленные объемы медицинской помощи по Территориальной программе на 2010 год в разрезе медицинских организаций, участвующих в ее реализации, и их поквартальное распределение (Приложение N 3);

4) объемы медицинской помощи для больных из других муниципальных образований Свердловской области, учтенные в муниципальных заданиях, и основные потоки госпитализации больных в медицинские учреждения из других муниципальных образований (Приложение N 4);

5) Временное положение об организации работы по контролю исполнения Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Свердловской области, бесплатной медицинской помощи (Приложение N 5).

2. Руководителям областных медицинских учреждений, федеральных и иных организаций здравоохранения, участвующих в реализации областного задания по оказанию населению бесплатной медицинской помощи в рамках Территориальной программы:

1) осуществлять оказание бесплатной медицинской помощи населению Свердловской области в соответствии с Территориальной программой и установленным заданием (Приложение N 3);

2) регулировать объемы стационарной помощи путем формирования очередности на плановую госпитализацию (лист ожидания);

3) осуществлять ежемесячный мониторинг реализации установленных объемов медицинской помощи, их соответствия реестрам пролеченных больных, движения лекарственных средств и уровня цен на лекарственные препараты в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования;

4) ежемесячно в установленном нормативными документами порядке предоставлять в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Свердловской области (далее - ТФОМС) данные о движении лекарственных средств и уровне цен на приобретенные лекарственные препараты в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования;

5) ежемесячно, не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным, представлять в ГОУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" информацию по реализации объемов медицинской помощи в рамках программного комплекса АРМ "Госзаказ";

6) ежемесячно проводить анализ выполнения установленного задания на оказание населению бесплатной медицинской помощи с учетом показателей медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи, проводимой страховыми медицинскими организациями и ТФОМС;

7) осуществлять взаимодействие между участниками контроля исполнения территориальной программы, согласно порядку, утвержденному в приложении N 5.

3. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований:

1) довести до сведения муниципальных и иных организаций здравоохранения, участвующих в реализации муниципального задания, объемы медицинской помощи, установленные муниципальному образованию в Территориальной программе на текущий год, с распределением по медицинским учреждениям и организациям и распределением по кварталам (Приложения N 3);

2) организовать в каждом медицинском учреждении, работающем в рамках Территориальной программы, оказание бесплатной медицинской помощи населению муниципального образования в соответствии с Территориальной программой и установленными объемами медицинской помощи на 2010 год (Приложение N 3);

3) обеспечить работу Территориальных комиссий по контролю исполнения медицинскими учреждениями установленного муниципального задания;

4) организовать в учреждениях здравоохранения, реализующих муниципальные задания, ежемесячный мониторинг и предоставление отчетности в орган управления здравоохранением муниципального образования (Территориальную комиссию) по исполнению плановых объемов медицинской помощи и их соответствия реестрам пролеченных больных, движению лекарственных средств и уровням цен на лекарственные препараты в рамках программы обязательного медицинского страхования;

5) ежемесячно проводить анализ реализации утвержденного муниципального задания с учетом показателей медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи, проводимой страховыми медицинскими организациями и ТФОМС;

6) своевременно перераспределять плановые объемы медицинской помощи между медицинскими учреждениями в рамках установленного муниципального задания при наличии объективной необходимости, основанной на анализе деятельности медицинских организаций;

7) осуществлять взаимодействие между участниками контроля исполнения Территориальной программы, согласно порядку, утвержденному в приложении N 5;

8) ежемесячно, не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным, представлять в ГОУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" информацию по реализации объемов медицинской помощи на территории муниципального образования в рамках программного комплекса АРМ "Госзаказ";

9) довести данный приказ до сведения главных врачей муниципальных учреждений здравоохранения и иных организаций здравоохранения, участвующих в реализации Территориальной программы.

4. Рекомендовать главным врачам муниципальных организаций здравоохранения и иных организаций здравоохранения, участвующих в реализации муниципальных заданий по оказанию населению бесплатной медицинской помощи в рамках Территориальной программы (далее - заданий):

1) распределить и довести до структурных подразделений установленные медицинскому учреждению объемы задания на текущий год, с распределением их по месяцам и кварталам;

2) осуществлять оказание бесплатной медицинской помощи населению в соответствии с Территориальной программой на 2010 год и заданием, определенным органом управления здравоохранения муниципального образования, в том числе на лечение больных из других муниципальных образований Свердловской области;

3) регулировать плановые объемы стационарной и стационарозамещающей помощи путем формирования очередности на госпитализацию (лист ожидания);

4) не допускать необоснованных отказов в оказании медицинской помощи больным из других муниципальных образований, как в экстренном, так и плановом порядке, с учетом объемов медицинской помощи, утвержденных в приложении N 4 и пунктом 2 примечаний к приложению N 4;

5) осуществлять ежемесячный мониторинг реализации установленных объемов медицинской помощи и их соответствия реестрам пролеченных больных, движения лекарственных средств и уровня цен на лекарственные препараты в рамках программы обязательного медицинского страхования;

6) ежемесячно проводить анализ выполнения объемов медицинской помощи в рамках установленного задания с учетом показателей экспертного контроля, проводимого страховыми медицинскими организациями и Территориальным фондом обязательного медицинского страхования, информацию представлять в орган управления здравоохранения муниципального образования;

7) ежемесячно направлять в орган управления здравоохранения информацию об исполнении плановых объемов медицинской помощи в рамках установленного задания;

8) осуществлять взаимодействие между участниками контроля исполнения Территориальной программы, согласно порядку, утвержденному в приложении N 5.

5. Директору ГОУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" (далее - МИАЦ) Ананьину Б.В.:

1) установленные объемы медицинской помощи по Территориальной программе на 2010 год, утвержденные настоящим приказом, а также их поквартальное распределение внести в базу данных медицинских учреждений с использованием программного комплекса АРМ "Госзаказ";

2) организовать ежемесячный сбор и обработку информации по реализации заданий, поступающей из муниципальных образований и организаций здравоохранения области;

3) ежеквартально, к 23 числу месяца, следующего за отчетным кварталом, формировать сводную информацию по выполнению объемов медицинской помощи за квартал, включая информацию о выполнении объемов медицинской помощи, полученную из Территориального фонда обязательного медицинского страхования;

4) ежеквартально представлять сводную информацию по выполнению объемов медицинской помощи в целом по области, в разрезе муниципальных образований, областных лечебно-профилактических учреждений, федеральных научно-исследовательских институтов и иных организаций здравоохранения, участвующих в реализации Территориальной программы на территории Свердловской области, в отдел информатизации, анализа и прогнозирования развития здравоохранения Министерства здравоохранения Свердловской области к 23 числу месяца, следующего за отчетным периодом;

5) осуществлять предоставление дополнительной информации по требованию председателя Комиссии по контролю исполнения Территориальной программы.

6. Рекомендовать руководителям страховых медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, при проведении экспертизы осуществлять контроль объемов и качества медицинской помощи в соответствии с Временным положением "Об организации работы по контролю исполнения Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Свердловской области, бесплатной медицинской помощи" (приложение N 5).

7. Заместителю исполнительного директора ТФОМС Тюленевой Г.Ю.:

1) обеспечить мониторинг исполнения территориальной программы обязательного медицинского страхования;

2) ежеквартально, не позднее 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представлять в МИАЦ оперативную информацию об исполнении объемов медицинской помощи в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования в разрезе муниципальных образований и медицинских учреждений, областных, федеральных учреждений здравоохранения и иных организаций здравоохранения, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования;

3) представлять в Министерство здравоохранения Свердловской области информацию о результатах контроля объема и качества медицинской помощи, проводимого страховыми медицинскими организациями и ТФОМС, не позднее 20 числа третьего месяца, следующего за окончанием квартала.

8. Заместителю министра здравоохранения Свердловской области Медведской Д.Р.:

1) обеспечить мониторинг исполнения Территориальной программы;

2) организовать деятельность Комиссии в соответствии с настоящим приказом;

9. Контроль исполнения настоящего приказа оставляем за собой.

Министр здравоохранения Свердловской области

А.Р. Белявский

Исполнительный директор ТФОМС

А.И. Кузьмин