Решение Арбитражного суда Свердловской области
от 11 марта 2009 г. N А60-38846/2008-С4
Постановлением Федерального арбитражного суда Уральского округа от 24 августа 2009 г. N Ф09-6078/09-С5 настоящее решение оставлено без изменения
Резолютивная часть решения объявлена 05 марта 2009 года.
Полный текст решения изготовлен 11 марта 2009 года.
Арбитражный суд Свердловской области в составе судьи, при ведении протокола судебного заседания судьей,
рассмотрел в судебном заседании дело по иску Общества с ограниченной ответственностью фирма "АС-Бюро" к Государственному учреждению здравоохранения "Областная детская клиническая больница N 1" третьи лица: Закрытое акционерное общество "СИА Интернейшнл ЛТД" Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Свердловской области Государственное учреждение "Управление пенсионного фонда Российской Федерации в г. Североуральске Свердловской области", Государственное учреждение "Управление пенсионного фонда Российской Федерации в г. Каменск-Уральском Свердловской области", Государственное учреждение "Управление пенсионного фонда Российской Федерации в Железнодорожном районе г. Екатеринбурга Свердловской области", Государственное учреждение "Управление пенсионного фонда Российской Федерации в г. Волчанске Свердловской области", Государственное учреждение "Управление пенсионного фонда Российской Федерации в г. Верхняя Салда Свердловской области". о взыскании 493225 рублей 87 коп.
при участии:
от истца: Положенко И.Н., доверенность N 4 от 11.01.2009, Маркевич А.А., доверенность N 120 от 11.01.2009;
от ответчика: Бегунова Н.Н., доверенность N 80 от 26.01.2009;
от ТФОМС Свердловской области: Семенов К.Ю., доверенность N 48 от 15.12.2008;
от ГУ "УПФ РФ в Железнодорожном районе г. Екатеринбурга Свердловской области": Иванова Л.И., доверенность N 3/684 от 11.02.2009;
от третьих лиц: уведомлены, не явились.
Лица, участвующие в деле, о времени и месте рассмотрения заявления извещены надлежащим образом, в том числе публично, путем размещения информации о времени и месте судебного заседания на сайте суда.
Дело рассмотрено в порядке ст. 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в отсутствие третьих лиц, извещенных надлежащим образом о месте и времени проведения судебного заседания.
Процессуальные права и обязанности разъяснены, отвода не заявлено (ст. 41 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации).
Истец обратился в Арбитражный суд Свердловской области с иском к ответчику о взыскании 493225 рублей 87 коп. - сумма материального ущерба, причиненного ответчиком истцу.
В обоснование заявленных исковых требований истец ссылается на то, что между истцом и ответчиком были заключены договоры N ФП/2006-21 от 29.12.2005 и N ФП/2007-28 от 21.12.2006, по условиям которых ответчик обязался оказывать истцу услуги по обеспечению лекарственной помощью физических лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, внесенных в федеральный регистр лиц, проживающих в Свердловской области, услуги по предоставлению отчетности о товарных остатках и движении лекарственных средств, ежеквартальных инвентаризационных ведомостей, сводных отчетов о лекарственных средствах, отгруженных истцом ответчику.
В соответствии с п.1.2 договоров N ФП/2006-21 от 29.12.2005 и N ФП/2007-28 от 21.12.2006, оказывая вышеуказанные услуги, ответчик получает от истца лекарственные средства, организовывает отпуск данных лекарственных средств гражданам бесплатно при предъявлении рецептов врача (фельдшера), обеспечивает распределение полученных от истца лекарственных средств по местам отпуска, осуществляет контроль за отпуском лекарственных средств физическим лицам, имеющим право на получение государственной социальной помощи, внесенным в федеральный регистр лиц, проживающим в Свердловской области, и др.
В соответствии с условиями договоров N ФП/2006-21 от 29.12.2005 и N ФП/2007-28 от 21.12.2006, истец передавал ответчику лекарственные средства для бесплатного отпуска физическим лицам, имеющим право на получение государственной социальной помощи, внесенным в федеральный регистр лиц, проживающим в Свердловской области, что подтверждается представленными истцом товарными накладными, а ответчик производил бесплатный отпуск данных лекарственных средств указанными физическим лицам и оказывал истцу услуги, предусмотренные указанными договорами, что подтверждается представленными в материалы дела актами сдачи-приемки услуг.
Целью заключения договоров N ФП/2006-21 от 29.12.2005 и N ФП/2007-28 от 21.12.2006 является обеспечение бесплатной лекарственной помощью физических лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, внесенных в федеральный регистр лиц, проживающих в Свердловской области, за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации.
В соответствии с требованиями действующего законодательства истец предъявляет, представленные ему ответчиком отчеты об отпуске лекарственных средств бесплатно соответствующим физическим лицам, третьему лицу - ЗАО "СИА Интернейшнл ЛТД", которое является непосредственным поставщиком данных лекарственных средств, а ЗАО "СИА Интернейшнл ЛТД" направляет полученные от ответчика и истца сведения о бесплатном отпуске лекарственных средств в ТФОМС Свердловской области, за счет средств которого и производится оплата данных лекарственных средств.
Как указывает истец, в соответствии с актами экспертизы ТФОМС Свердловской области от 17.01.2007, от 08.02.2007, от 15.02.2007, от 20.02.2007, от 26.02.2007, от 02.03.2007, от 09.03.2007 и от 19.03.2007, третьим лицом были отклонены от оплаты два рецепта, бесплатный отпуск лекарственных средств по которым осуществил истец, на общую сумму 267472 рубля, в связи с тем, что ответчик произвел бесплатный отпуск лекарственных средств лицам, не включенным в региональный сегмент федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи.
Кроме того, в соответствии с актами экспертизы ТФОМС Свердловской области от 17.01.2007, от 08.02.2007, от 15.02.2007, от 20.02.2007, от 26.02.2007, от 02.03.2007, от 09.03.2007 и от 19.03.2007, третьим лицом были отклонены от оплаты 530 рецептов, бесплатный отпуск лекарственных средств по которым осуществил истец, на общую сумму 642841 рубль 42 коп., в связи с тем, что ответчик произвел бесплатный отпуск лекарственных средств лицам, не включенным в региональный сегмент федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи.
В соответствии с актами экспертизы ТФОМС Свердловской области от 15.01.2008, от 25.01.2008, от 01.02.2008, от 19.02.2008, от 21.02.2008, от 22.02.2008, от 26.02.2008, от 27.02.2008, от 18.03.2008 и от 02.04.2008, третьим лицом были отклонены от оплаты 14 рецептов, бесплатный отпуск лекарственных средств по которым осуществил истец, на общую сумму 225753 рубля 87 коп., в связи с тем, что ответчик произвел бесплатный отпуск лекарственных средств лицам, не включенным в региональный сегмент федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи.
В соответствии с актами экспертизы ТФОМС Свердловской области от 15.01.2008, от 25.01.2008, от 01.02.2008, от 19.02.2008, от 21.02.2008, от 22.02.2008, от 26.02.2008, от 27.02.2008, от 18.03.2008 и от 02.04.2008, третьим лицом были отклонены от оплаты 215 рецептов, бесплатный отпуск лекарственных средств по которым осуществил истец, на общую сумму 293201 рубль 19 коп., в связи с тем, что ответчик произвел бесплатный отпуск лекарственных средств лицам, не включенным в региональный сегмент федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи.
Из вышеуказанных случаев, отклонены от оплаты, в том числе и рецепты ответчика на общую сумму 493225 рублей 87 коп., которые не были оплачены за счет средств ФСС Российской Федерации.
В связи с указанными обстоятельствами, истец на основании соглашений о зачете взаимных требований N 25 от 09.06.2008 и N 26 от 09.06.2008, заключенных между истцом и ЗАО "СИА Интернейшнл ЛТД", возместил ЗАО "СИА Интернейшнл ЛТД" стоимость лекарственных средств, не принятых к оплате за счет средств ФСС Российской Федерации.
На основании изложенного, истец полагает, что ему был причинен материальный ущерб, поскольку истец был вынужден возместить ЗАО "СИА Интернейшнл ЛТД" стоимость лекарственных средств, которые не были приняты к оплате ТФОМС Свердловской области, в то время как сам истец какого-либо возмещения за данные лекарственные средства не получил.
По мнению истца, спорные лекарственные средства не были оплачены ТФОМС Свердловской области по вине ответчика, который отпустил лекарственные средства без оплаты лицам, которые не имели право на получение бесплатных лекарственных средств, в связи с чем ответчик должен возместить причиненный истцу ущерб в размере стоимости лекарственных средств, которые были переданы истцом ответчику, и не были оплачены за счет средств ФСС Российской Федерации.
Ответчик представил отзыв, просит в иске отказать, ссылается на то, что спорные лекарственные средства были отпущены ответчиком лицам, имеющим право на получение бесплатных лекарственных средств, и каких либо нарушений действующего законодательства и договорных обязательств ответчиком при выдаче спорных лекарственных средств допущено не было.
Ответчик также ссылается на то, что истец и ТФОМС Свердловской области в нарушение требований действующего законодательства и условий договоров N ФП/2006-21 от 29.12.2005 и N ФП/2007-28 от 21.12.2006 не передали ответчику всю необходимую информацию о рецептах, отклоненных от оплаты ТФОМС Свердловской области.
ТФОМС Свердловской области представило отзыв, ссылается на то, что спорные рецепты были отклонены от оплаты по причине того, что лекарственные средства по данным рецептам были выданы лицам, не включенным в региональный сегмент федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи.
ТФОМС Свердловской области также ссылается на то, что не может подтвердить или опровергнуть СНИЛС, так как ведение федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, осуществляется Пенсионным Фондом Российской Федерации.
ТФОМС Свердловской области также представил в материалы дела список лиц, рецепты которых были отклонены от оплаты третьим лицом (на общую сумму 493225 рублей 87 коп.), с указанием дат бесплатного отпуска указанным лицам лекарственных средств ответчиком, стоимости отпущенных лекарственных средств, сроков действия НСУ и дат обновления базы данных.
ЗАО "СИА Интернейшнл ЛТД" отзыв не представило.
ГУ "Управление пенсионного фонда Российской Федерации в г. Североуральске Свердловской области" представило отзыв, ссылается на то, что Дегтяренко К.О. в период с 28.02.2006 по 28.02.2007 имела право на обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера), осуществляемое в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании, при этом указанная информация 28.03.2006 была направлена в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
ГУ "УПФ РФ в г. Карпинске и Волчанске Свердловской области" также ссылается на то, что информация о том, что на период с 03.10.2006 по 18.10.2006 инвалидность Мотовилову И.С. не была установлена, направлена Управлением ПФ РФ в Отделение ПФР по Свердловской области для передачи в ТФОМС Свердловской области 06..10.2006, что подтверждается представленными в материалы дела данными из электронной почты.
ГУ "Управление пенсионного фонда Российской Федерации в г. Каменск-Уральском Свердловской области" представило отзыв, ссылается на то, что Ковальчуку А.С. на период с 23.08.2004 по 02.10.2006 было предоставлено право на обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача, при этом в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, на период с 01.01.2005 по 02.10.2006 были внесены сведения о наличии у Ковальчука А.С. права на бесплатное обеспечение необходимыми лекарственными сведения за счет средств обязательного медицинского страхования, а с 01.11.2006 данное право было прекращено и вновь было предоставлено Ковальчуку А.С. только 02.04.2007, в связи с чем в период с 01.11.2006 по 01.04.2007 у Ковальчука А.С. отсутствовало право на бесплатный отпуск спорных лекарственных средств, о чем имелись соответствующие сведения в Федеральном регистре лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
ГУ "Управление пенсионного фонда Российской Федерации в Железнодорожном районе г. Екатеринбурга Свердловской области" представило отзыв, ссылается на то, что Кубасову М.А. на период с 09.11.2005 по 31.10.2006 было предоставлено право на обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача, при этом 01.12.2005 в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, была передана информация о наличии у Кубасова М.А. в период с 09.11.2005 по 31.10.2006 права на бесплатное обеспечение необходимыми лекарственными сведения за счет средств обязательного медицинского страхования, а в период с 31.10.2006 данное право было прекращено и вновь было предоставлено Кубасову М.А. только с 11.04.2007, в связи с чем в период с 31.10.2006 по 11.04.2007 у Кубасова М.А. отсутствовало право на бесплатный отпуск спорных лекарственных средств, о чем на момент выдачи ответчиком Кубасову М.А. спорных лекарственных средств (февраль 2007 года) имелись соответствующие сведения в Федеральном регистре лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
ГУ "Управление пенсионного фонда Российской Федерации в г. Карпинске и Волчанске Свердловской области" представило отзыв, ссылается на то, что Мотовилов И.С. в период с 30.01.1998 по 02.10.2006 и в период с 19.10.2006 по 01.11.2007 имел право на обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера), осуществляемое в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании, а в период с 03.10.2006 по 18.10.2006 такое право у Мотовилова И.С. отсутствовало.
ГУ "Управление пенсионного фонда Российской Федерации в г. Верхняя Салда Свердловской области" представило отзыв, ссылается на то, что Седельникова Д.А. в период с 10.07.2007 по 31.12.2007 имела право на обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера), осуществляемое в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании, и с 10.07.2007 была включена в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
Рассмотрев материалы дела, заслушав представителей сторон и третьих лиц, арбитражный суд установил
В соответствии со ст. 1 ФЗ "О государственной социальной помощи", с целью предоставления малоимущим семьям, малоимущим одиноко проживающим гражданам, а также иным категориям граждан, указанным в ФЗ "О государственной социальной помощи", социальных пособий, субсидий, социальных услуг и жизненно необходимых товаров государственная социальная помощь, был принят Федеральный Закон "О государственной социальной помощи".
В соответствии со ст. ст. 6.1, 6.2 ФЗ "О государственной социальной помощи", право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе: инвалиды и дети-инвалиды, при этом в состав предоставляемого указанным гражданам набора социальных услуг включается помимо прочего и дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числе предусматривающая обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, осуществляемое в соответствии с законодательством об обязательном социальном страховании.
Как следует из материалов дела, в соответствии с требованиями ФЗ "О государственной социальной помощи" между ООО фирма "АС-Бюро" и ответчиком были заключены договоры N ФП/2006-21 от 29.12.2005 и N ФП/2007-28 от 21.12.2006, по условиям которых ответчик обязался оказывать истцу услуги по обеспечению лекарственной помощью физических лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, внесенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, проживающих в Свердловской области, прикрепленных к медицинскому учреждению, имеющему право выписки лекарственных средств, внесенных в перечень лекарственных средств и предназначенных для снабжения лиц, внесенных в Федеральный регистр, в рамках указанных договоров, а истец обязался передавать лекарственные средства ответчику по его заявкам и оплачивать оказанные истцу ответчиком услуги по данным договорам.
Согласно п.п.1.1.2 и 1.2 договоров N ФП/2006-21 от 29.12.2005 и N ФП/2007-28 от 21.12.2006, ответчик обязался получать у истца лекарственные средства, организовывать отпуск данных лекарственных средств гражданам бесплатно при предъявлении рецептов врача (фельдшера), выписанных по установленной форме в медицинских учреждениях, врачами (фельдшерами), имеющими право выписки льготных рецептов, обеспечивать распределение полученных от истца лекарственных средств по пунктам отпуска, осуществлять контроль за отпуском лекарственных средств физическим лицам, имеющим право на получение государственной социальной помощи, предоставлять истцу достоверные отчеты о товарных остатках и движении лекарственных средств, инвентаризационные ведомости о результатах инвентаризации, сводный отчет о лекарственных средствах и др.
Согласно разделу 3 договоров N ФП/2006-21 от 29.12.2005 и N ФП/2007-28 от 21.12.2006, ответчик обязался обеспечивать распределение полученных от истца лекарственных средств по пунктам отпуска и обеспечение данными лекарственными средствами лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, в строгом соответствии с порядком оформления и учета льготных рецептов, установленным Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, и оказывать иные услуги, поименованные в договорах N ФП/2006-21 от 29.12.2005 и N ФП/2007-28 от 21.12.2006.
В составленных и подписанных сторонами приложениях к договорам N ФП/2006-21 от 29.12.2005 и N ФП/2007-28 от 21.12.2006 истец и ответчик согласовали все необходимые условия оказания услуг по данным договорам.
В соответствии с п.п.1 приложения N 3 к договору N ФП/2006-21 от 29.12.2005 при отпуске лекарственных средств лицам, имеющим право на получение государственной социальной помощи, ответчик проверяет соответствие рецепта данным содержащимся в Федеральном регистре лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, проживающих в Свердловской области, данным, указанным в рецепте, наличие штампа медицинского учреждения и наличие личной печати и подписи врача в предъявленном рецепте и др.
В соответствии с п.1 ст. 432 Гражданского кодекса Российской Федерации, договор считается заключенным, если между сторонами, в требуемой в подлежащих случаях форме, достигнуто соглашение по всем существенным условиям договора.
Согласно п.1 ст. 779 Гражданского кодекса Российской Федерации, по договору возмездного оказания услуг исполнитель обязуется по заданию заказчика оказать услуги (совершить определенные действия или осуществить определенную деятельность), а заказчик обязуется оплатить эти услуги.
В договоре N ФП/2006-21 от 29.12.2005 и договоре N ФП/2007-28 от 21.12.2006 истец и ответчик согласовали все существенные условия договора возмездного оказания услуг.
Таким образом, судом установлено, что договор N ФП/2006-21 от 29.12.2005 и договор N ФП/2007-28 от 21.12.2006 заключены истцом и ответчиком в соответствии с требованиями действующего законодательства и не содержат условий, противоречащих положениям, предусмотренным параграфом 1 главы 37 и главой 39 Гражданского кодекса Российской Федерации.
Как следует из материалов дела, в соответствии с условиями договора N ФП/2006-21 от 29.12.2005 и договора N ФП/2007-28 от 21.12.2006 ответчик в 2006 - 2007 годах оказывал истцу предусмотренные данными договорами услуги по бесплатному отпуску поставленных истцом ответчику лекарственных средств лицам, имеющим право на получение государственной социальной помощи, что подтверждается материалами дела, и было подтверждено истцом и ответчиком в судебном заседании по настоящему делу.
Помимо прочего, ответчик осуществил бесплатный отпуск поставленных истцом ответчику лекарственных средств на общую сумму 493225 рублей 87 коп. следующим лицам: Кубасову М.А. (12.02.2007 и 13.02.2007), Ковальчуку А.С. (13.02.2007), Седельниковой Д.А. (04.10.2007, 17.10.2007, 06.11.2007 и 13.12.2007), Мотовилову И.С. (03.10.2006) и Дегтяренко К.О. (03.05.2006).
После получения от ответчика отчетной информации о бесплатном отпуске лекарственных средств указанным лицам, истец направил данную информацию ЗАО "СИА Интернейшнл", являющемуся поставщиком лекарственных средств, бесплатно отпущенных ответчиком вышеуказанным лицам, а ЗАО "СИА Интернейшнл", в свою очередь, направило данные сведения в ТФОМС Свердловской области для оплаты лекарственных средств, бесплатно отпущенных лицам, имеющим право на получение государственной социальной помощи, за счет средств обязательного медицинского страхования (Приказы Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20.12.2004 N 317 и от 16.11.2004 N 195).
Однако ТФОМС Свердловской области отказал в оплате спорных лекарственных средств за счет средств обязательного медицинского страхования, в связи с тем, что лекарственные средства были отпущены лицам, не включенным в региональный сегмент федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, что подтверждается актами экспертизы ТФОМС Свердловской области, и было подтверждено последним в отзыве на настоящее исковое заявление.
Согласно актам N 808-2006-3-2 от 30.05.2008 и N 808-2007-2 от 30.05.2008, а также соглашениям о зачете взаимных требований N 25 от 09.06.2008 и N 26 от 09.06.2008, подписанным истцом и ЗАО "СИА Интернейшнл", истец возместил ЗАО "СИА Интернейшнл" стоимость спорных лекарственных средств на общую сумму 493225 рублей 87 коп.
В то время как истец, какого либо возмещения за поставку указанных лекарственных средств ответчику не получил, поскольку ТФОМС Свердловской области отказал в оплате спорных лекарственных средств, а ответчик данные лекарственные средства также не оплатил.
На основании изложенного, истец обратился в Арбитражный суд Свердловской области с иском о взыскании с ответчика убытков, которые, по мнению истца, были причинены ответчиком истцу в результате того, что ответчик в нарушение обязательств, предусмотренных договорами N ФП/2006-21 от 29.12.2005 и N ФП/2007-28 от 21.12.2006, произвел отпуск лекарственных средств на общую сумму 493225 рублей 87 коп. лицам, не включенным в региональный сегмент федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, в связи с чем данные лекарственные средства не были оплачены ТФОМС Свердловской области за счет средств обязательного медицинского страхования, и истец, произведя оплату указанных лекарственных средств поставщику - ЗАО "СИА Интернейшнл", не получил за данные лекарственные средства никакого материального возмещения.
В силу ст. 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений.
В соответствии с п.2 ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации, под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
В силу п.1 ст. 393 Гражданского кодекса Российской Федерации, должник обязан возместить кредитору убытки, причиненные неисполнением или ненадлежащим исполнением обязательства.
Убытки являются общей мерой гражданско-правовой ответственности, ответственность в форме возмещения убытков имеет место тогда, когда лицо, потерпевшее от гражданского правонарушения, понесло убытки, то есть те отрицательные последствия, которые наступили в имущественной сфере потерпевшего в результате совершенного против него гражданского правонарушения.
Для наступления деликтной ответственности необходимо наличие состава правонарушения: наступление вреда; противоправность поведения причинителя вреда; вина причинителя вреда и причинно-следственная связь между противоправным поведением и наступившим вредом.
Из изложенного следует, что в данном случае истец в соответствии со ст. 15, 393 779 Гражданского кодекса Российской Федерации, должен доказать, сам факт причинения ответчиком истцу убытков и их размер, то обстоятельство, что убытки были причинены истцу в результате ненадлежащего исполнения ответчиком обязательств по договорам N ФП/2006-21 от 29.12.2005 и N ФП/2007-28 от 21.12.2006, а также наличие причинной связи между ненадлежащим исполнением ответчиком договорных обязательств по указанным договорам и причиненными истцу убытками.
Как уже указывалось ранее, по мнению истца, ответчик осуществил бесплатный отпуск лекарственных средств поставленных истцом ответчику на общую сумму 493225 рублей 87 коп. лицам, не включенным в региональный сегмент федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, а именно: Кубасову М.А. (12.02.2007 и 13.02.2007), Ковальчуку А.С. (13.02.2007), Седельниковой Д.А. (04.10.2007, 17.10.2007, 06.11.2007 и 13.12.2007), Мотовилову И.С. (03.10.2006) и Дегтяренко К.О. (03.05.2006).
При этом факт поставки истцом ответчику спорных лекарственных средств на общую сумму 493225 рублей 87 коп., а также факт бесплатного отпуска данных лекарственных средств указанным лицам полностью подтверждены материалами дела и не оспариваются сторонами и третьими лицами.
Согласно представленным в материалы дела справке N 07075007931656 от 19.07.2007, выписке из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, N 0003431658 от 06.07.2007, и другим материалам дела, Седельникова Д.А. в период с 10.07.2007 по 31.12.2007 имела право на обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера), осуществляемое в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании, и с 10.07.2007 была включена в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
Вышеуказанные обстоятельства были также подтверждены ГУ "УПФ РФ в г. Верхней Салде Свердловской области" осуществлявшим оформление вышеуказанных документов и передачу сведений о наличии у Седельниковой Д.А. права на обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера), осуществляемое в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании, в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
Согласно материалам дела, и представленным в материалы дела рецептам на отпуск спорных лекарственных средств, спорные лекарственные средства были отпущены ответчиком Седельниковой Д.А. 04.10.2007, 17.10.2007, 06.11.2007 и 13.12.2007.
Учитывая изложенное, и то, что Седельникова Д.А. в период с 10.07.2007 по 31.12.2007 имела право на обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера), осуществляемое в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании, и была включена в указанный период в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, отпуск ответчиком Седельниковой Д.А. спорных лекарственных средств в указанный период (04.10.2007, 17.10.2007, 06.11.2007 и 13.12.2007) не противоречит условиям договоров N ФП/2006-21 от 29.12.2005 и N ФП/2007-28 от 21.12.2006 и требованиям действующего законодательства.
Согласно представленным в материалы дела решению о назначении ежемесячной денежной выплаты от 03.03.2006 N 120/10, выписке из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, N 0003339779 от 28.02.2006, и другим материалам дела, Дегтяренко К.О. в период с 28.02.2006 по 28.02.2007 имела право на обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера), осуществляемое в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании, при этом указанная информация 28.03.2006 была направлена в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
Вышеуказанные обстоятельства были также подтверждены ГУ "УПФ РФ в г. Североуральске Свердловской области" осуществлявшим оформление вышеуказанных документов и передачу сведений о наличии у Дегтяренко К.О. права на обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера), осуществляемое в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании, в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
Согласно материалам дела, и представленным в материалы дела рецептам на отпуск спорных лекарственных средств, спорные лекарственные средства были отпущены ответчиком Дегтяренко К.О. 03.05.2006.
Учитывая изложенное, и то, что Дегтяренко К.О. в период с 28.02.2006 по 28.02.2007 имела право на обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера), осуществляемое в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании, и была включена в указанный период в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, отпуск ответчиком Дегтяренко К.О. спорных лекарственных средств в указанный период (03.05.2006) не противоречит условиям договоров N ФП/2006-21 от 29.12.2005 и N ФП/2007-28 от 21.12.2006 и требованиям действующего законодательства.
При этом судом не принимается во внимание ссылка истца на то, что ответчик при выписке Дегтяренко К.О. рецепта на бесплатный отпуск лекарственных средств допустил неточность в написании СНИЛС Дегтяренко К.О. (вместо 151-471-602 38 в рецепте указано 115-471-622 38), поскольку, как указано выше, Дегтяренко К.О. на момент выписки указанного рецепта и отпуска ей по данному рецепту спорных лекарственных средств имела право на право на обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера), осуществляемое в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании, и была включена в указанный период в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, следовательно, спорные лекарственные средства были ей выписаны и отпущенный в установленном законом порядке.
Наличие в спорном рецепте вышеуказанной незначительной опечатки, по мнению суда, не может являться основанием для признания действий ответчика по отпуску Дегтяренко К.О. спорных лекарственных средств незаконными, так как спорные лекарственные средства были отпущены Дегтяренко К.О. на законных основаниях, а согласно ст. 6.4 ФЗ "О государственной социальной помощи", в Федеральном регистре лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, помимо СНИЛС содержится достаточно данных и информации, позволяющих идентифицировать лицо, имеющее право на бесплатный отпуск лекарственных средств.
Следует также отметить, что ТФОМС Свердловской области в ходе проверки законности выдачи спорных лекарственных средств и проведении соответствующих согласительных комиссий были предъявлены документы, подтверждающие законность выдачи Дегтяренко К.О. спорных лекарственных средств.
Согласно представленным в материалы дела выписке из акта освидетельствования во ВТЭК N 098314 от 30.01.1998, выписке из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, N 0003396142 от 19.10.2006, и другим материалам дела, Мотовилов И.С. в период с 30.01.1998 по 02.10.2006 и в период с 19.10.2006 по 01.11.2007 имел право на обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера), осуществляемое в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании, а в период с 03.10.2006 по 18.10.2006 такое право у Мотовилова И.С. отсутствовало.
Как видно из отзыва ГУ "УПФ РФ в г. Карпинске и Волчанске Свердловской области", осуществлявшего оформление вышеуказанных документов и передачу сведений о наличии у Мотовилова И.С. права на обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера), осуществляемое в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании, в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, информация о том, что на период с 03.10.2006 по 18.10.2006 инвалидность Мотовилову И.С. не была установлена, направлена Управлением ПФ РФ в Отделение ПФР по Свердловской области для передачи в ТФОМС Свердловской области 06.10.2006, что подтверждается представленными в материалы дела данными из электронной почты.
Согласно материалам дела, и представленным в материалы дела рецептам на отпуск спорных лекарственных средств, спорные лекарственные средства были отпущены ответчиком Мотовилову И.С. 03.10.2006.
Из изложенного следует, что спорные лекарственные средства были отпущены ответчиком 03.10.2006, то есть на следующий день со дня истечения у Мотовилова И.С. права на обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера), осуществляемое в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании, которое истекло 02.10.2006.
В то же время сведения об истечении у Мотовилова И.С. после 02.10.2006 права на обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера), осуществляемое в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании, были направлены в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, только 06.10.2006, следовательно, на момент отпуска ответчиком Мотовилову И.С. спорных лекарственных средств 03.10.2006 в Федеральном регистре лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, имелись сведения о том, что Мотовилов И.С. имеет право на бесплатный отпуск спорных лекарственных средств.
При таких обстоятельствах у ответчика не было оснований для отказа в бесплатном отпуске лекарственных средств Мотовилову И.С.
Таким образом, спорные лекарственные средства были бесплатно отпущены ответчиком Дегтяренко К.О. и Седельниковой Д.А. в период, когда указанные лица имели право на бесплатное получение спорных лекарственных средств, а на момент бесплатного отпуска ответчиком лекарственных средств Мотовилову И.С. в Федеральном регистре лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, имелись сведения о том, что Мотовилов И.С. имеет право на бесплатный отпуск спорных лекарственных средств, а при наличии в Федеральном регистре таких данных ответчик не имел право отказать Мотовилову И.С. в бесплатном отпуске спорных лекарственных средств, следовательно, при осуществлении ответчиком бесплатного отпуска спорных лекарственных средств Мотовилову И.С. Дегтяренко К.О. и Седельниковой Д.А. ответчиком не было допущено нарушений действующего законодательства и условий договоров N ФП/2006-21 от 29.12.2005 и N ФП/2007-28 от 21.12.2006.
Учитывая изложенное и то, что при осуществлении бесплатного отпуска спорных лекарственных средств Мотовилову И.С. Дегтяренко К.О. и Седельниковой Д.А. (03.10.2006, 03.05.2006, 04.10.2007, 07.10.2007, 06.11.2007 и 13.12.2007) ответчиком не были допущены нарушения требований действующего законодательства и условий договоров N ФП/2006-21 от 29.12.2005 и N ФП/2007-28 от 21.12.2006, то есть в действиях ответчика в указанных случаях отсутствует противоправность, требования истца о взыскании с ответчика убытков в виде стоимости спорных лекарственных, отпущенных ответчиком Мотовилову И.С. Дегтяренко К.О. и Седельниковой Д.А., удовлетворению не подлежат.
В данном случае, истец имеет право в самостоятельном порядке решить вопрос о возмещении стоимости указанных лекарственных средств с соответствующими органами Фонда обязательного медицинского страхования и Пенсионного Фонда Российской Федерации, осуществляющими деятельность по ведению Федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, и контроль за распределением средств обязательного медицинского страхования.
Помимо изложенного, ответчик осуществил бесплатный отпуск лекарственных средств Кубасову М.А. (12.02.2007 и 13.02.2007) и Ковальчуку А.С. (12.02.2007 и 13.02.2007).
Согласно представленным в материалы дела документам, Ковальчуку А.С. на период с 23.08.2004 по 02.10.2006 было предоставлено право на обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача, при этом в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, на период с 01.01.2005 по 02.10.2006 были внесены сведения о наличии у Ковальчука А.С. права на бесплатное обеспечение необходимыми лекарственными сведения за счет средств обязательного медицинского страхования, а с 01.11.2006 данное право было прекращено и вновь было предоставлено Ковальчуку А.С. только 02.04.2007.
Из изложенного следует, что в период с 01.11.2006 по 01.04.2007 у Ковальчука А.С. отсутствовало право на бесплатный отпуск спорных лекарственных средств, о чем имелись соответствующие сведения в Федеральном регистре лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
Следовательно, бесплатный отпуск 12.02.2007 и 13.02.2007 спорных лекарственных средств Ковальчуку А.С. был произведен ответчиком в период, когда Ковальчук А.С. не имел права на бесплатное получение необходимых лекарственных средств, и в период, когда сведения об отсутствии у Ковальчук А.С. данного права были внесены в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг (февраль 2007 года).
В соответствии с материалами дела, Кубасову М.А. на период с 09.11.2005 по 31.10.2006 было предоставлено право на обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача, при этом 01.12.2005 в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, была передана информация о наличии у Кубасова М.А. в период с 09.11.2005 по 31.10.2006 права на бесплатное обеспечение необходимыми лекарственными сведения за счет средств обязательного медицинского страхования, а в период с 31.10.2006 данное право было прекращено и вновь было предоставлено Кубасову М.А. только с 11.04.2007.
Из изложенного следует, что в период с 31.10.2006 по 11.04.2007 у Кубасова М.А. отсутствовало право на бесплатный отпуск спорных лекарственных средств, о чем на момент выдачи ответчиком Кубасову М.А. спорных лекарственных средств (февраль 2007 года) имелись соответствующие сведения в Федеральном регистре лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
Следовательно, бесплатный отпуск 12.02.2007 и 13.02.2007 спорных лекарственных средств Кубасову М.А. был произведен ответчиком в период, когда Кубасов М.А. не имел права на бесплатное получение необходимых лекарственных средств, и в период, когда сведения об отсутствии у Кубасова М.А. данного права были внесены в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг (с 31.10.2006 до 11.04.2007).
Учитывая изложенное, и то, что спорные лекарственные средства были бесплатно отпущены ответчиком Кубасову М.А. и Ковальчуку А.С. в нарушение требований ФЗ "О государственной социальной помощи" и договоров N ФП/2006-21 от 29.12.2005 и N ФП/2007-28 от 21.12.2006 в период, когда указанные лица не имели права на бесплатный отпуск необходимых лекарственных средств и в период, когда сведения об отсутствии у Кубасова М.А. и Ковальчука А.С. данного права были внесены в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в связи с чем спорные лекарственные средства, отпущенные ответчиком указанным лицам, не подлежат оплате за счет средств обязательного медицинского страхования.
Следовательно, в данном случае истец, осуществивший поставку ответчику спорных лекарственных средств и оплативший данные лекарственные средства третьему лицу на общую сумму 184743 рубля 67 коп., что полностью подтверждается материалами дела, не имеет возможности получить возмещение стоимости указанных лекарственных средств у ТФОМС Свердловской области в связи с тем, что ответчик незаконно осуществил бесплатный отпуск данных лекарственных средств лицам, не имеющим такого права.
При таких обстоятельствах, денежные средства в сумме 184743 рубля 67 коп., составляющие стоимость лекарственных средств бесплатно отпущенных ответчиком Кубасову М.А. и Ковальчуку А.С. 12.02.2007 и 13.02.2007, подлежат взысканию с ответчика в пользу истца на основании ст. ст. 15, 393 Гражданского кодекса Российской Федерации и в соответствии с положениями раздела 7 договоров N ФП/2006-21 от 29.12.2005 и N ФП/2007-28 от 21.12.2006.
Ссылка ответчика на то, что истец не предоставил ответчику сведения об отказе ТФОМС Свердловской области от оплаты спорных рецептов по Кубасову М.А. и Ковальчуку А.С., судом во внимание не принимается, поскольку в материалы дела представлены документы, свидетельствующие о направлении истцом ответчику средствами электронной связи всей необходимой информации по спорным рецептам, что соответствует положениям, предусмотренным п.11.3 договоров N ФП/2006-21 от 29.12.2005 и N ФП/2007-28 от 21.12.2006, а, кроме того, указанное обстоятельство в любом случае никак не могло повлиять на отказ в оплате спорных лекарственных средств за счет средств обязательного медицинского страхования, поскольку, как указано выше, спорные лекарственные средства были бесплатно отпущены ответчиком Кубасову М.А. и Ковальчуку А.С. незаконно.
Ссылка ответчика на то, что ТФОМС Свердловской области не довел до сведения ответчика информацию об отклонении от оплаты спорных лекарственных средств Кубасову М.А. и Ковальчуку А.С., судом также во внимание не принимается, поскольку, как указано ранее, на момент бесплатного отпуска спорных лекарственных средств Кубасову М.А. и Ковальчуку А.С. сведения об отсутствии у указанных лиц права на бесплатное обеспечение необходимыми лекарственными средствами были в установленном порядке внесены в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, а доказательств иного ответчиком не представлено.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 41, 156, 110, 167-170, 171, 176 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд решил:
Исковые требования Общества с ограниченной ответственностью фирма "АС-Бюро" удовлетворить частично.
Взыскать с Государственного учреждения здравоохранения "Областная детская клиническая больница N 1" в пользу Общества с ограниченной ответственностью фирма "АС-Бюро" 184743 рубля 67 коп. убытков и 4256 рублей 72 коп. государственной пошлины по иску.
В остальной части в удовлетворении исковых требований отказать.
Решение по настоящему делу вступает в законную силу по истечении месячного срока со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не отменено и не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражного суда апелляционной инстанции.
Решение может быть обжаловано в порядке апелляционного производства в Семнадцатый арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня принятия решения (изготовления его в полном объеме), а также в порядке кассационного производства в Федеральный арбитражный суд Уральского округа в течение двух месяцев со дня вступления решения по делу в законную силу.
Апелляционная и кассационная жалобы подаются в арбитражные суды апелляционной и кассационной инстанций через арбитражный суд, принявший решение.
В случае обжалования решения в порядке апелляционного или кассационного производства информацию о времени, месте и результатах рассмотрения дела можно получить соответственно на интернет-сайте Семнадцатого арбитражного апелляционного суда http://17aas.arbitr.ru или Федерального арбитражного суда Уральского округа http://fasuo.arbitr.ru.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Решение Арбитражного суда Свердловской области от 11 марта 2009 г. N А60-38846/2008-С4
Текст решения предоставлен Арбитражным судом Свердловской области по договору об информационно-правовом сотрудничестве
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлением Федерального арбитражного суда Уральского округа от 24 августа 2009 г. N Ф09-6078/09-С5 настоящее решение оставлено без изменения