В соответствии с указом Губернатора Свердловской области от 14 ноября 2008 года N 1185-УГ "О резерве управленческих кадров Свердловской области" ("Областная газета", 2008, 22 ноября, N 366-367):
1. Утвердить:
1) форму списка резерва управленческих кадров Свердловской области (прилагается);
2) форму учетной карточки лица, состоящего в резерве управленческих кадров Свердловской области (прилагается).
2. Департаменту государственной службы, кадров и наград Губернатора Свердловской области (Сейфер Г.А.) обеспечить в установленном порядке обработку, хранение и передачу персональных данных лиц, состоящих в резерве управленческих кадров Свердловской области, а также защиту этих данных от неправомерного их использования или утраты.
Руководитель Администрации |
А.Ю. Левин |
Утверждена
распоряжением руководителя
Администрации Губернатора
Свердловской области
от 21 января 2009 г. N 10-РРАГ
"Об утверждении формы списка
резерва управленческих кадров
Свердловской области и формы
учетной карточки лица, состоящего
в резерве управленческих кадров
Свердловской области"
Форма
Список резерва |
N п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Образование (наименование учебного заведения, год окончания, специальность и квалификация по диплому, ученая степень, ученое звание) |
Дата рождения |
Замещаемая должность и место работы |
Стаж государственной (муниципальной) службы (стаж работы по специальности) |
Опыт работы по исполнению организационно-распорядительных функций |
Дата проведения конкурса (период нахождения в резерве) |
Должность, на которую сформирован резерв |
Отметка о профессиональной подготовке, переподготовке, повышении квалификации или стажировке в период нахождения в резерве (наименование, дата и номер документа) |
Отметка об отказе от замещения вакантной должности, на которую сформирован резерв, с указанием причины |
Отметка о назначении на должность, на которую сформирован резерв (дата и номер правового акта) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Утверждена
Распоряжением
руководителя Администрации
Губернатора Свердловской области
от 21 января 2009 г. N 10-РРАГ
"Об утверждении формы списка резерва
управленческих кадров Свердловской области
и формы учетной карточки лица, состоящего
в резерве управленческих кадров
Свердловской области"
Форма
Учетная карточка
1. Общие сведения
1. Фамилия ________ Имя __________ Отчество ___________________ 2. Дата рождения _____________________________________________ 3. Место рождения ___________________________________________ 4. Гражданств ________________________________________________ | ||
5. Знание иностранного языка |
___________________ (наименование) |
________________ (степень знания) |
6. Образование __________________________________________________ |
Наименование образовательного учреждения |
Документ об образовании |
Год окончания |
||
|
наименование |
серия |
номер |
|
|
|
|
|
|
Квалификация по документу об образовании |
Специальность по документу об образовании |
|||
|
|
|||
|
Послевузовское профессиональное образование |
____________________________________ (аспирантура, адъюнктура, докторантура) |
Наименование образовательного, научного учреждения |
Документ об образовании, номер, дата выдачи |
Год окончания |
|
|
|
|
|
|
|
Специальность по документу об образовании |
|
|
|
|
|
|
7. Профессия |
_____________________________________________________ (основная) _____________________________________________________ (другая) |
|
8. Стаж работы (по состоянию на "___" _______________ 20_____ г. | ||
Стаж государственной (муниципальной) службы |
___________ дней _________ месяцев __________ лет |
|
Стаж работы по специальности |
___________ дней _________ месяцев ___________ лет |
|
Опыт работы по исполнению организационно-распорядительных функций |
___________ дней ________ месяцев ___________ лет |
9. Состояние в браке _____________________________________ 10. Состав семьи: |
Степень родства (ближайшие родственники) |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
1 |
2 |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11. Паспорт серия: N ___________ Дата выдачи "___" __________ ___г. Выдан _____________________________________________________________ (наименование органа, выдавшего паспорт) _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ 12. Адрес места жительства: | ||||||
|
Почтовый индекс |
|
||||
По паспорту |
|
|
||||
|
|
|||||
|
|
|
||||
|
Почтовый индекс |
|
||||
Фактический |
|
|
||||
|
|
|||||
Дата регистрации по месту жительства "___" _____________ ____г. Номер телефона __________________________ | ||||||
Представитель департамента государственной службы, кадров в наград Губернатора Свердловской области |
_________________ (должность) |
________ (личная подпись) |
________ (расшифровка подписи) |
|||
Лицо, состоящее в резерве управленческих кадров Свердловской области |
________________________ (личная подпись) |
|||||
"___" ________________ 20__ г.
2. Профессиональная подготовка |
Дата |
Специальность (направление, профессия) |
Документ (диплом, свидетельство) |
Основание |
|||
начала подготовки |
окончания подготовки |
наименование |
номер |
дата |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3. Повышение квалификации |
Дата |
Вид повышения квалификации |
Наименование образовательного учреждения, место его нахождения |
Документ (удостоверение, свидетельство) |
Основание |
|||
начала обучения |
окончания обучения |
||||||
наименование |
серия, номер |
дата |
|||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4. Профессиональная переподготовка |
Дата |
Специальность (направление, профессия) |
Документ (диплом, свидетельство) |
Основание |
|||
начала переподготовки |
окончания переподготовки |
наименование |
номер |
дата |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5. Иные формы подготовки резерва |
Дата начала |
Дата окончания |
Форма подготовки |
Основание |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Распоряжение руководителя Администрации Губернатора Свердловской области от 21 января 2009 г. N 10-РРАГ "Об утверждении формы списка резерва управленческих кадров Свердловской области и формы учетной карточки лица, состоящего в резерве управленческих кадров Свердловской области"
Данный нормативный правовой акт доводится до всеобщего сведения в форме неофициальной публикации и не может служить основанием для регулирования соответствующих правоотношений до дня вступления его в силу в соответствии с законодательством Российской Федерации и Свердловской области