Постановление администрации Режевского городского округа Свердловской области от 14 января 2009 г. N 4 "Об утверждении муниципальной целевой Программы по предупреждению распространения в Режевском городском округе заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека, и заболеваний, передаваемых половым путем, на 2009-2011 годы"

В соответствии со ст. 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации ("Собрание законодательства РФ", 03.08.1998, ст. 3823), с целью дальнейшего сдерживания распространения ВИЧ-инфекции и заболеваний, передаваемых половым путем, на территории Режевского городского округа постановляю:

1. Утвердить муниципальную целевую Программу по предупреждению распространения в Режевском городском округе заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека, и заболеваний, передаваемых половым путем, на 2009-2011 годы (прилагается).

2. Контроль исполнения настоящего постановления возложить на заместителя главы администрации по социальным вопросам Е.Ю. Горохову.

Глава городского округа

А. Штейнмиллер

Муниципальная целевая программа
по предупреждению распространения в Режевском городском округе заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека, и заболеваний, передаваемых половым путем, на 2009-2011 гг.

I. Паспорт программы

Наименование программы	Муниципальная целевая комплексная программа по предупреждению распространения в Режевском городском округе заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека, "АнтиВИЧ/СПИД" и заболеваний, передаваемых половым путем, на 2009-2011 год (далее Программа)
Основание для разработки программы	Федеральный Закон от 30 марта 1995 года N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)", Федеральный Закон от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", Федеральный Закон от 17 сентября 1998 года N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней". Федеральный Закон от 22.08.2004 N 122-ФЗ "О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации, в связи с принятием федеральных законов" "О внесении изменений и дополнений в Федеральный Закон "Об общих принципах организации законодательных (представленных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" и "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" (принят ГД ФС РФ 05.08.2004). Постановление правительства Свердловской области от 02.10.07 N 983-ПП "О санитарно-эпидемиологической обстановке в 2006 году, управлению риском для здоровья и обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения Свердловской области"
Заказчик программы	Администрация Режевского городского округа (далее по тексту РГО)
Цель программы	Дальнейшее сдерживание распространения ВИЧ-инфекции и заболеваний, передаваемых половым путем, на территории РГО, уменьшение социально-экономических последствий путем координированного осуществления комплексных мероприятий организационного и практического характера.
Основные задачи программы	Дальнейшее совершенствование системы информирования населения о мерах профилактики ВИЧ-инфекции и заболеваний, передаваемых половым путем, разработка и внедрение новых информационных технологий. Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией и ЗППП и использование средств диагностики ВИЧ-инфекции и ЗППП в соответствии с действующими стандартами. Борьба с распространением ВИЧ-инфекции, усиление роли ГОВД по РГО в борьбе с наркоманией и проституцией.
Сроки реализации программы	Программа реализуется в 3 этапа: 2009 год, 2010 год и 2011 год.
Перечень основных мероприятий	- информирование населения о мерах профилактики ВИЧ-инфекции через средства массовой информации, средствами наружной рекламы, рекламы на транспорте, посредством распространения брошюр, плакатов и т.д.; - проведение эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией, выявление наиболее подверженных инфицированию ВИЧ групп населения, определение превалирующих путей и факторов передачи ВИЧ; - использование средств диагностики ВИЧ-инфекции и ЗППП в соответствии с современными стандартами; - совершенствование оказания специализированной медицинской помощи больным ВИЧ-инфекций и СПИДом и обеспечение современными противоретровирусными препаратами; - совершенствование профилактики перинатальной передачи ВИЧ среди рожениц РГО; - разработка и внедрение программ профилактики внутрибольничного заражения ВИЧ и гемоконтактных инфекций; - совершенствование мероприятий по профилактике заражения ВИЧ медицинских работников при выполнении ими своих служебных обязанностей; - мероприятия по совершенствованию социальной адаптации в обществе ВИЧ-инфицированных детей и детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями; - расширение мероприятий по социальной защите ВИЧ-инфицированных и членов их семей; - разработка и внедрение программы профилактики ВИЧ-инфекции среди мигрантов; - разработка и внедрение программ взаимодействия с общественными организациями по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции и оказания социальной помощи больным ВИЧ/СПИДом, включая контингент мигрантов; - повышение квалификации медицинских работников по вопросам ВИЧ/СПИД и профилактики ЗППП
Исполнители мероприятий программы	Управление здравоохранения РГО, Артемовский отдел управления Роспотребнадзора по Свердловской области, редакция газеты "Режевская весть", управление образования РГО, управления социальной защиты населения РГО, комитет по делам молодежи РГО, ГОВД по РГО, медицинские учреждения здравоохранения РГО.
Объем и источники финансирования программы	Программа финансируется за счет средств местного бюджета в объемах по годам: 2009 - 400 тыс. руб.; 2010 - 195 тыс. руб.; 2011 - 195 тыс. руб. Итого: 740,0 тыс. руб
Ожидаемые результаты реализации программы	- Сдерживание эпидемии ВИЧ-нфекции на территории РГО на уровне, не превышающем 0,70% населения округа. - Повышение уровня знаний населения по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции и ЗППП. - Поддержание низкого уровня риска передачи ВИЧ от матери к ребенку (до 1%). Охват профилактикой перинатального заражения ВИЧ-инфекцией в родильном отделении ЦРБ г. Режа 100% ВИЧ-инфицированных беременных и рожениц. Улучшение качества специализированной медицинской помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом. - Усиление роли общественных организаций в профилактике ВИЧ-инфекции и ЗППП, повышение толерантности в обществе по отношению к ВИЧ-инфицированным. - Охват мероприятиями по профилактике ВИЧ-инфицированных мигрантов и лиц, временно пребывающих на территории округа. - Совершенствование знаний медицинских работников, воспитателей и педагогов по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции и ЗППП. - Повышение приверженности населения округа социально безопасной модели поведения
Контроль исполнения программы	Контроль выполнения мероприятий по реализации программы осуществляет администрация РГО управление здравоохранением РГО, Артемовский отдел Управления Роспотребнадзора по Свердловской области.

II. Основные положения программы

1. Введение

Муниципальная целевая комплексная программа по предупреждению распространения в РГО заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека, "АнтиВИЧ/СПИД" и ЗППП на 2009-2011 гг. сформирована исходя из принципа преемственности по отношению к целевой комплексной программе по совершенствованию форм борьбы с заболеваниями, вызываемым вирусом иммунодефицита человека и передаваемым половым путем.

Основные направления политики по предупреждению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации определены Федеральным Законом от 30 марта 1995 г. N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)", Федеральным Законом от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", материалами заседания Президиума Государственного Совета Российской Федерации 21 апреля 2006 г., Политической декларацией по ВИЧ/СПИДу, принятой резолюцией 60/262 Генеральной Ассамблеи ООН от 2 июня 2006 г., федеральной целевой программой "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011)", постановлением правительства Свердловской области от 02.10.2007 г. N 983-ПП "О санитарно-эпидемиологической обстановке в 2006 году, управлению риском для здоровья и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Свердловской области", областной государственной целевой программой "Неотложные меры по предупреждению распространения в Свердловской области заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека" на 2007-2009 гг. распоряжением правительства СО от 29.01.2008 года N 44 "О дополнительных мерах по противодействию ВИЧ-инфекции в Свердловской области".

2. Состояние проблемы

В Свердловской области эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции продолжает оставаться напряженной. По абсолютному кумулятивному числу ВИЧ-инфицированных Свердловская область занимает второе место, а по кумулятивному показателю распространенности - пятое место среди регионов Российской Федерации. На 01.10.2008 г. в области зарегистрировано 37296 случаев ВИЧ-инфекции, показатель распространенности составил 845,8 на 100 тыс. населения, превысив среднероссийский уровень в 2,0 раза. На учете в кабинете инфекционных заболеваний Режевской центральной районной больницы на 01.10.2008 г. 322 ВИЧ-инфицированных, показатель распространенности составляет 755,4 на 100 тыс. населения, что ниже среднеобластного показателя на 10,8%.

За 10 месяцев 2008 г. вновь зарегистрировано 3520 случаев ВИЧ-инфекции в Свердловской области, показатель составил 79,8 на 100 тыс. населения (что на 32,4% выше уровня прошлого года), в Режевском округе за аналогичный период выявлено 36 случаев ВИЧ, показатель - 73,1 на 100 тыс. населения, что ниже среднеобластного на 9,2%.

После резкого роста количества ВИЧ-инфицированных, связанного с распространением внутреннего пути передачи, ситуация стабилизировалась и имеет тенденцию дальнейшему росту.

Случаи ВИЧ-инфекции регистрируются во всех микрорайонах города и более чем в половине сельских поселений района.

Наибольшее количество случаев ВИЧ-инфицированных зарегистрировано в городе - 333 чел. (89,5%), в районе - 39 чел. (10,5%). Не зарегистрировано случаев ВИЧ-инфекции в селах Каменка, Крутиха, Ощепково, Колташи, Соколово, Першино, Клевакино, Сохарево. В эпидемический процесс ВИЧ-инфекции вовлечены все социальные и возрастные группы населения: 52% ВИЧ-инфицированных - это молодые люди в возрасте от 18-29 лет (193 человека), один ВИЧ-инфицированный 5-летний ребенок.

В настоящее время на территории Режевского городского округа реализуются все пути передачи ВИЧ-инфекции - наркотический, половой и вертикальный (от ВИЧ-инфицированной матери ребенку).

Удельный вес наркотического пути передачи ВИЧ в структуре установленных факторов риска заражения снизился с 95% в 2000 году до 33% в 2008 году. В 2008 г. половой путь является ведущим в передаче ВИЧ-инфекции - 61% (2000 год - 0%).

Всего с 2000 года на территории РГО родилось 66 детей от ВИЧ-инфицированных женщин. В настоящее время сняты с диспансерного учета (т.е. являются здоровыми) 28 детей, 37 детей не достигли 18-месячного возраста, поэтому состоят на диспансерном учете. 1 ребенок ВИЧ-инфицированный. Все дети воспитываются в семьях, отказных детей нет.

С целью профилактики вертикального пути передачи инфекции от матери ребенку ежегодно увеличивается охват антиретровирусной терапией по полной схеме: в течение беременности, в родах, после родов ребенку, что позволяет до минимума снизить вероятность инфицирования ребенка. За 11 мес. 2008 г. полным курсом химиопрофилактики охвачено 943,12 родивших женщин, тогда как до 2004 года химиопрофилактика проводилась только во время родов женщине и ребенку.

Одним из ВИЧ-ассоциированных заболеваний становится туберкулез, заболеваемость которым продолжает расти. В противотуберкулезном кабинете ЦРБ состоит на 01.12.2008 год на учете 182 человека с туберкулезом, в том числе имеют сочетанную ко-инфекцию ВИЧ + туберкулез 17 человек.

На 01.12.2008 года по разным причинам умерло 30 ВИЧ-инфицированных, в том числе от СПИДа - 3 человека, от туберкулеза - 4, онкологических заболеваний - 1. Начиная с 2004 года ежегодно погибает 5-6 человек ВИЧ-инфицированных.

Анализируя динамику распространения ВИЧ-инфекции в РГО, следует отметить, что количество ВИЧ-инфицированных продолжает с каждым годом неуклонно расти, реализуются все пути передачи ВИЧ-инфекции - наркотический, половой и вертикальный. Особенно заметно увеличение полового пути передачи, что приводит к вовлечению в процесс социально-адаптированного населения.

Среди социально значимых заболеваний не теряют своей актуальности заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Всего по Свердловской области за 2007 год зарегистрировано 26540 случаев заболеваний инфекциями, передаваемым половым путем, показатель на 100 тыс. человек населения составил 616,3 случая. На территории РГО в 2007 году зарегистрировано 302 случая ЗППП, показатель заболеваемости 613,3 случая на 100 тыс. населения.

Динамика
заболеваемости сифилисом, гонококковой инфекцией, чесоткой и дерматофитиями в Режевском городском округе

Подтвержденный диагноз	2003	2004	2005	2006	2007	11 мес. 2008
Сифилис	90	58	32	22	18	27
	182,6	117,7	67,07	46,11	37,13	55,19
Хламидиоз	11	9	6	10	5	9
	22,32	18,26	12,57	20,96	10,32	18,4
Гонорея	38	43	49	34	36	36
	77,09	87,23	102,7	71,26	74,27	73,59
Уреаплазмоз	3	1	1	1	0	3
	6,09	2,03	2,10	2,10	0,00	6,13
Трихомониаз	236	207	158	167	209	159
	478,8	419,9	331,1	350,0	431,2	325,0
Урогенитальный герпес	0	0	0	0	1	2
	0,00	0,00	0,00	0,00	2,06	2,04
Аногенитальные бородавки	0	1	0	0	0	0
	0,00	2,03	0,00	0,00	0,00	0,00
Чесотка	57	37	45	37	33	45
	115,6	75,06	94,31	77,55	68,08	91,98
Микроскопия	8	11	9	13	12	19
	16,23	22,32	18,86	27,25	24,76	38,84
Трихофития	0	0	1	1	0	0
	0,00	0,00	2,10	2,10	0,00	0,00

Среди заболеваний, передающихся половым путем, наиболее часто регистрируется трихомониаз (160-240 случаев ежегодно). Заболеваемость сифилисом снизилась по сравнению с уровнем 2003 года более чем в 3 раза. Заболеваемость хламидиозом и гонококковой инфекцией стабильна и почти не имеет тенденции к своему снижению. Медицинскими работниками в 2008 году выявлено 59,3% заболевших сифилисом. За 11 месяцев 2008 года обследовано на сифилис 35545 человек (72,2% от общего количества зарегистрированных жителей РГО). На базе лаборатории ЦРБ внедрены современные методы исследования (ИФА и РПГА), что обеспечивает качественное скрининговое обследование на сифилис всех подлежащих контингентов.

Анализируя динамику заболеваемости венерическими и заразными кожными болезнями населения РГО, следует отметить снижение заболеваемости сифилисом, а также замедление темпов снижения заболеваемости гонококковой инфекцией.

Основные задачи, стоящие перед здравоохранением РГО:

- организация выявления ВИЧ-инфекции и заболеваний, передаваемых половым путем;

- установление стадии заболевания, назначение лечения и контроль за ним;

- профилактика инфицирования ребенка от ВИЧ-инфицированной матери;

- профилактика ВИЧ и гемоконтактных инфекций при проведении медицинских манипуляций;

- профилактическая работа, направленная на различные группы населения.

Основные задачи, стоящие перед администрацией РГО:

Планомерная работа координационной совета по межведомственному взаимодействию служб и ведомств по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции и ЗППП.

Целевое финансирование мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции и ЗППП среди основного населения, работающей и неработающей молодежи, групп риска по инфицированию и распространению ВИЧ-инфекции и ЗППП.

3. Основная цель и задачи программы

Дальнейшее сдерживание распространения ВИЧ-инфекции и ЗППП на территории РГО, уменьшение социально-экономических последствий путем координированного осуществления комплексных мероприятий организационного и практического характера.

Для достижения поставленной цели предусматривается решение следующих задач:

- дальнейшее совершенствование системы информирования населения о мерах профилактики ВИЧ-инфекции и ЗППП;

- совершенствование оказания специализированной медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией и СПИДом, обеспечение современными противоретровирусными препаратами и использование современных средств диагностики ВИЧ-инфекции и ЗППП в соответствии с действующими стандартами;

- борьба с распространением ВИЧ-инфекции, усиление роли ГОВД РГО в борьбе с наркоманией и проституцией.

4. Система программных мероприятий

4.1. Дальнейшее совершенствование системы информирования населения о мерах профилактики ВИЧ-инфекции и ЗППП.

Самыми доступными и эффективными мерами первичного уровня профилактики ВИЧ-инфекции является нравственное воспитание населения, особенно молодежи, в целях поддержания социально безопасной модели поведения.

В программе предусматривается:

- распространение санитарно-просветительных материалов (памятки, буклеты, плакаты) по профилактике ВИЧ-инфекции и наркомании для различных групп населения, особенно молодежи, в целях поддержания социально безопасной модели поведения;

- внедрение программ и пособий по нравственному воспитанию дифференцировано для различных возрастных групп - дети, подростки, молодежь;

- размещение материалов по профилактике ВИЧ-инфекции в средствах наружной рекламы, рекламы на транспорте;

- внедрение научно-методических пособий, а также подготовка активистов общественных организаций для работы по профилактике ВИЧ-инфекции в группах повышенного риска заражения ВИЧ (проститутки, наркоманы, представители сексуальных меньшинств и т.д.);

- обеспечение учебных заведений РГО (общеобразовательных школ, средних профессиональных и высших учебных заведений) дифференцированными программами по нравственному воспитанию детей, подростков и молодежи в контексте профилактики ВИЧ-инфекции и ЗППП;

- организация и проведение массовых зрелищных и спортивных мероприятий для молодежи, посвященных пропаганде здорового образа жизни и профилактике ВИЧ-инфекции.

4.2. Эпидемиологический надзор за ВИЧ-инфекцией, выявление наиболее подверженных инфицированию ВИЧ групп населения, определение превалирующих путей и факторов передачи ВИЧ.

В программе предусматривается:

- проведение надзорных мероприятий с учетом эпидемиологической ситуации. Текущий, оперативный и ретроспективный эпидемиологический анализ. Выявление наиболее подверженных инфицированию ВИЧ групп населения, определение превалирующих путей и факторов передачи ВИЧ;

- подготовка и распространение оперативной эпидемиологической информации, бюллетеней и аналитических обзоров по состоянию и профилактике ВИЧ-инфекции в РГО;

4.3. Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией и СПИДом и обеспечение современными противоретровирусными препаратами.

Все нуждающиеся в лечении больные ВИЧ-инфекцией и СПИДом получают необходимую противоретровирусную терапию.

В программе предусматривается:

- обеспечение больных ВИЧ-инфекцией современными отечественными и зарубежными антиретровирусными препаратами и препаратами для лечения оппортунистических заболеваний (с учетом федерального бюджета);

- совершенствование оказания амбулаторно-поликлинической и специализированной помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом в учреждениях здравоохранения РГО;

4.4. Совершенствование профилактики перинатальной передачи ВИЧ среди жительниц РГО, профилактика социального сиротства.

В результате реализации программ профилактики передачи ВИЧ от матери к ребенку во время беременности и родов риск заражения ребенка снижен до 1%.

В программе предусматривается:

- обеспечение родильного отделения, приемного отделения ЦРБ экспресс-тестами для диагностики ВИЧ-инфекции у беременных женщин;

- обеспечение антиретровирусными препаратами для проведения профилактики перинатального заражения ВИЧ-инфекцией (с учетом федерального бюджета);

- совершенствование схем применения антиретровирусных препаратов для профилактики перинатальной передачи ВИЧ с целью повышения эффективности.

4.5. Расширение перинатальной профилактики заражения ВИЧ на контингент беременных ВИЧ-инфицированных женщин, временно находящихся на территории РГО.

В программе предусматривается:

- раннее включение ВИЧ-инфицированных беременных женщин, временно находящихся на территории РГО, в программу профилактики перинатальной передачи ВИЧ.

4.6. Совершенствование и внедрение программ профилактики внутрибольничного заражения ВИЧ.

В программе предусмотрено:

- совершенствование программ по предотвращению заражения пациентов при медицинских вмешательствах, в том числе при переливании донорской крови и ее компонентов;

4.7. Совершенствование мероприятий по профилактике заражения ВИЧ медицинских работников при выполнении ими своих служебных обязанностей.

В программе предусматривается:

- обучение медицинских работников мерам противоинфекционной безопасности при оказании медицинской помощи;

- обеспечение ЦРБ экспресс-тестами для определения антител к ВИЧ и антиретровирусными препаратами для экстренной профилактики заражения ВИЧ-инфекцией в случае возникновения аварийной ситуации при выполнении медицинскими работниками своих профессиональных обязанностей;

- разработка методических пособий для медицинских работников по правилам обеспечения личной безопасности в отношении ВИЧ-инфекции при оказании медицинской помощи.

4.8. Мероприятия по совершенствованию социальной адаптации в обществе ВИЧ-инфицированных детей и детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями и оставшихся без попечения родителей.

В РГО в настоящее время имеют место позитивные решения вопросов социальной адаптации ВИЧ-инфицированных детей и детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями. Все дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей, проживают в семьях.

В программе предусматривается:

- совершенствование разъяснительной работы с населением по повышению толерантности по отношению к ВИЧ-инфицированным детям и детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями;

- улучшение условий содержания детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, ВИЧ-инфицированных сирот и инвалидов;

- совершенствование работы по организации отдыха и оздоровления в каникулярное время детей-сирот и ВИЧ-инфицированных детей, оставшихся без попечения родителей.

4.9. Расширение мероприятий по социальной защите ВИЧ-инфицированных и членов их семей.

Социальная защита ВИЧ-инфицированных и членов их семей гарантирована Федеральным Законом от 30 марта 1995 г. N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" - статьи 17, 18, 19.

В программе предусматривается:

- оказание психологической помощи ВИЧ-инфицированным и членам их семей;

- оказание психологической поддержки и уход за больными СПИДом;

- оказание психологической поддержки и социальной помощи беременным ВИЧ-инфицированным и матерям, имеющим ВИЧ-инфицированных детей.

4.10. Правоохранительные мероприятия в системе профилактики ВИЧ-инфекции.

В программе предусматривается:

- перекрытие каналов поступления незаконных наркотиков на территорию РГО;

- осуществление мероприятий по предотвращению распространения наркотиков в местах скопления молодежи (при проведении массовых мероприятий, на дискотеках);

- проведение мероприятий в сфере пресечения проституции;

- выявление притонов с привлечением к ответственности их содержателей.

4.11. Разработка и внедрение программ профилактики ВИЧ-инфекции в сфере труда.

В программе предусматривается:

- разработка комплекса просветительских программ по профилактике ВИЧ-инфекции среди рабочих и служащих учреждений и предприятий РГО для проведения в рабочее время, а также учебных материалов для использования вне работы;

- участие в реализации программ профилактики ВИЧ-инфекции в трудовых коллективах представителей общественных организаций;

- разработка просветительских и методических материалов по профилактике ВИЧ-инфекции для работодателей в целях недопущения дискриминации ВИЧ-инфицированных работников;

- разработка программ по формированию в трудовых коллективах толерантности к людям, живущим с ВИЧ.

4.12. Разработка и внедрение программ взаимодействия с общественными организациями по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции и оказания социальной помощи больным ВИЧ/СПИДом, включая мигрантов.

Общественные организации играют большую роль в оказании психологической и социальной помощи больным ВИЧ/СПИДом, повышении толерантности к людям, живущим с ВИЧ.

В программе предусматривается:

- участие общественных организаций в проведении мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции среди населения города;

- разработка программы работы общественных организаций в группах повышенного риска заражения ВИЧ (потребители инъекционных наркотиков, лица с беспорядочными половыми связями и т.п.) в целях повышения приверженности данных групп к тестированию на ВИЧ-инфекцию и вовлечение этих контингентов в медицинские программы по профилактике, диагностике, лечению ВИЧ-инфекции.

4.13. Подготовка кадров по вопросам диагностики, клиники, лечения, эпидемиологии, профилактики ВИЧ-инфекции.

Внедрение в практику здравоохранения эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией, новых методов диагностики, лечения и профилактики этой инфекции требует постоянной подготовки врачей и среднего медицинского персонала по проблеме ВИЧ/СПИДа на этапе последипломного образования.

В программе предусматривается:

- организация и проведение общегородских конференций, семинаров, инструктажей по актуальным проблемам эпидемиологии и профилактики ВИЧ-инфекции для медицинских работников ЛПУ РГО;

- организация и проведение семинаров для работников ЛПУ по вопросам клиники, диагностики, лечения, эпидемиологии, профилактики ВИЧ-инфекции и дезинфекционных мероприятий;

- обучение персонала учреждений, подведомственных департаментам здравоохранения, образования, социальной защиты населения города Москвы по вопросам ВИЧ/СПИД;

- подготовка специалистов по медико-психологической поддержке ВИЧ-инфицированных, членов их семей и населения.

5. Контроль за ходом реализации и организация управления программой

Координационный совет по профилактике ВИЧ-инфекции, действующий на основании постановления главы РГО, возглавляемый заместителем главы по социальным вопросам, контролирует ход реализации программы и обеспечивает ее текущее управление.

Члены координационного совета (рабочая группа) определяют формат и метод организации управления программой, контролируют ход выполнения программных мероприятий.

Отчет о ходе выполнения программы представляется главе РГО.

6. План мероприятий по выполнению программы

N п/п

Наименование раздела

Исполнители

Срок исполнения

Объем расходов (тыс. рублей), в том числе

Результат

2009

2010

2011

1. Дальнейшее совершенствование системы информирования населения о мерах профилактики ВИЧ-инфекции и ЗППП

1.1

- Распространение санитарно-просветительных материалов (памятки, буклеты, плакаты) по профилактике ВИЧ-инфекции и наркомании для различных групп населения, особенно молодежи, в целях поддержания социально безопасной модели поведения

руководители лечебно-профилактического учреждения РГО

постоянно

Распространения листовок по профилактике ВИЧ и ЗППП из расчета не менее 1 листовка на 1 чел. в возрасте 18-39 лет на каждый год.

1.2.

- Внедрение программ и пособий по нравственному воспитанию дифференцировано для различных возрастных групп - дети, подростки, молодежь

руководители управления образованием, комитета по делам молодежи управления здравоохранения

постоянно

15

15

15

Разработка и трансляция видео и аудиороликов, тематических программ с информацией о путях передачи, выявления и мерах профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в СМИ.

1.3.

- Размещение материалов по профилактике ВИЧ-инфекции в средствах наружной рекламы, рекламы на транспорте в учебный период

начальник управления здравоохранения

не реже 1 раза в квартал

1.4.

- Внедрение научно-методических пособий, а также подготовка активистов общественных организаций для работы по профилактике ВИЧ-инфекции в группах повышенного риска заражения ВИЧ (проститутки, наркоманы, представители сексуальных меньшинств и т.д.)

управление здравоохранения, комитет по делам молодежи, ГОВД

в учебный период

Формирование волонтерского движения в учебных заведениях

1.5.

- Обеспечение учебных заведений РГО (общеобразовательных школ, средних профессиональных) дифференцированными программами и проведение мероприятий по нравственному воспитанию детей, подростков и молодежи в контексте профилактики ВИЧинфекции и ЗППП

Руководитель управления образования, директор ГОУ СПО СО"РСХТ", Директор ГОУ СПО СО "РМТ", директора МОУ СОШ

В учебный период

Оформление информационных стендов по проблеме ВИЧ-инфекции

1.6

- Организация и проведение массовых зрелищных и спортивных мероприятий для молодежи, посвященных пропаганде здорового образа жизни и профилактике ВИЧ-инфекции

2 раза в год

10

10

10

Проведение мероприятий по профилактике ВИЧ в день молодежи и в день города с использование информационных материалов

1.7

- Организация социологических исследований среди молодежи с целью изучения информированности по проблемам ВИЧ-инфекции и определения уровня рискованного поведения

ежегодно

Комитет по делам молодежи

2. Эпидемиологический надзор за ВИЧ-инфекцией, выявление наиболее подверженных инфицированию ВИЧ групп населения, определение превалирующих путей и факторов передачи ВИЧ

2.1

- Проведение надзорных мероприятий с учетом эпидемиологической ситуации. Текущий, оперативный и ретроспективный эпидемиологический анализ. Выявление наиболее подверженных инфицированию ВИЧ групп населения, определение превалирующих путей и факторов передачи ВИЧ

управление здравоохранения, отдел Роспотребнадзора

ежемесячно

Обеспечение контроля за выполнением условий, представляющих заражение ВИЧ-инфекцией на предприятиях бытового обслуживания: парикмахерские, косметические салоны и др. Проведение мероприятий по контролю в части профилактики инфицирования ВИЧ в медицинских учреждениях РГО

2.2

- Подготовка и распространение оперативной эпидемиологической информации, бюллетеней и аналитических обзоров по состоянию и профилактике ВИЧ-инфекции в РГО

управление здравоохранения, отдел Роспотребнадзора

не реже 1 раз в квартал

Оформление в ЛПУ РГО инфекционных стендов по вопросам выявления, лечения и профилактики ВИЧ-инфекции

3. Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией и СПИДом и обеспечение современными противоретровирусными препаратами

3.1

- Обеспечение больных ВИЧ-инфекцией современными отечественными и зарубежными антиретро-вирусными препаратами и препаратами для лечения оппортунистических заболеваний (с учетом федерального бюджета)

главный врач ГУЗ СО "Свердловской области центр по профилактике и борьбе со СПИД"

3.2

- Совершенствование оказания амбулаторно-поликлинической и специализированной помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом в учреждениях здравоохранения РГО

главный врач ГУЗСО "Свердловской области центр по профилактике и борьбе со СПИД"

постоянно

150

Обеспечение взаимодействия между медицинскими службами, областным центром по профилактике и борьбе со СПИД, ежемесячная сверка данных о пациентах, путях заражения и контактных лицах. Организация проведения лабораторных исследований на иммунный статус у ВИЧ-инфицированных. Направление пациентов для определения стадии заболевания и лечения. Приобретение компьютера с программным обеспечением в кабинет инфекционных заболеваний.

4. Совершенствование профилактики перинатальной передачи ВИЧ среди жительниц РГО, профилактика социального сиротства

4.1

- Обеспечение родильного и приемного отделений ЦРБ экспресс-тестами для диагностики ВИЧ-инфекции у беременных женщин

главный врач ЦРБ, кабинет инфекционных заболеваний

постоянно

Обеспечение своевременной диагностики и профилактики ВИЧ у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей.

4.2.

- Обеспечение антиретровирусными препаратами для проведения профилактики перинатального заражения ВИЧ-инфекцией (с учетом федерального бюджета)

главный врач ЦРБ, кабинет инфекционных заболеваний

постоянно

4.3

- Совершенствование схем применения антиретровирусных препаратов для профилактики перинатальной передачи ВИЧ с целью повышения эффективности

главный врач ЦРБ, кабинет инфекционных заболеваний

постоянно

5. Расширение перинатальной профилактики заражения ВИЧ на контингент беременных ВИЧ-инфицированных женщин, временно находящихся на территории РГО

5.1.

- Раннее включение ВИЧ-инфицированных беременных женщин, временно находящихся на территории РГО, в программу профилактики перинатальной передачи ВИЧ

главный врач ЦРБ, кабинет инфекционных заболеваний, женская консультация

постоянно

6. Совершенствование и внедрение программ профилактики внутрибольничного заражения ВИЧ

6.1.

- Совершенствование программы по предотвращению заражения пациентов при медицинских вмешательствах, в том числе при переливании донорской крови и ее компонентов

главный врач ЦРБ, отделение переливания крови

постоянно

Организация работы комиссии по транфузиологии. Обеспечение выполнения, стандарта по клиническому осмотру, сбору эпиданамнеза и лабораторному обследованию доноров.

7. Совершенствование мероприятий по профилактике заражения ВИЧ медицинских работников при выполнении ими своих служебных обязанностей.

7.1.

- Обучение медицинских работников мерам противоинфекционной безопасности при оказании медицинской помощи

глав. врач, заместитель главного врача по эпидвопросам

не реже 1 раза в год

Повышение квалификации медперсонала посредством проведения техучеб, конференций, сдача зачетов.

7.2.

- Обеспечение ЦРБ экспресс-тестами для определения антител к ВИЧ и антиретровирусными препаратами для экстренной профилактики заражения ВИЧ-инфекцией в случае возникновения аварийной ситуации при выполнении медицинскими работниками своих профессиональных обязанностей

главный врач ЦРБ, кабинет инфекционных заболеваний

постоянно

7.3.

- Разработка методических пособий для медицинских работников по правилам обеспечения личной безопасности в отношении ВИЧ-инфекции при оказании медицинской помощи.

глав. врач ЦРБ, зам. глав. врача по эпидвопросам

7.4.

- Приобретение контейнеров для транспортировки крови и биологических жидкостей

55

8. Мероприятия по совершенствованию социальной адаптации в обществе ВИЧ-инфицированных детей и детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями и оставшихся без попечения родителей

8.1.

- Совершенствование разъяснительной работы с населением по повышению толерантности по отношению к ВИЧ-инфицированным детям и детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями

8.2.

- Улучшение условий содержания детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, ВИЧ-инфицированных сирот и инвалидов;

глава РГО

постоянно

25

25

25

Выделение финансовых средств из бюджета РГО на оплату проездных совершеннолетних ВИЧ-инфицированных и одного из родителей несовершеннолетнего ВИЧ-инфицированного в возрасте до 16 лет к месту консультации, лечения и обратно

8.3.

- Совершенствование работы по организации отдыха и оздоровления в каникулярное время детей-сирот и ВИЧ-инфицированных детей, оставшихся без попечения родителей

управление соцзащиты

в каникулярное время

9. Расширение мероприятий по социальной защите ВИЧ-инфицированных и членов их семей

9.1.

- Оказание психологической помощи ВИЧ-инфицированным и членам их семей;

управление здравоохранения, медицинский психолог

постоянно

9.2.

- Оказание психологической поддержки и уход за больными СПИДом

управление соцзащиты

постоянно

9.3.

- Оказание психологической поддержки и социальной помощи беременным ВИЧ-инфицированным и матерям, имеющим ВИЧ-инфицированных детей

управление здравоохранения, медицинский психолог

постоянно

10. Правоохранительные мероприятия в системе профилактики ВИЧ-инфекции

10.1

- Перекрытие каналов поступления незаконных наркотиков на территорию РГО

начальник ГОВД

10.2

- Осуществление мероприятий по предотвращению распространения наркотиков в местах скопления молодежи (при проведении массовых мероприятий, на дискотеках

начальник ГОВД

10.3

- Проведение мероприятий в сфере пресечения проституции

ГОВД, комитет по делам молодежи

10.4

- Выявление притонов с привлечением к ответственности их содержателей

администрация РГО

не реже 1 раз в год

Проведение рейдов по выявлению наркопритонов, проживание лиц с асоциальным поведением

11. Разработка и внедрение программ профилактики ВИЧ-инфекции в сфере труда

11.1

- Разработка комплекса просветительских программ по профилактике ВИЧ-инфекции среди рабочих и служащих учреждений и предприятий РГО для проведения в рабочее время, а также учебных материалов для использования вне работы

заместитель главы по соц. вопросам, зам. главы по экономике и труду

Назначение в трудовых коллективах представителей, ответственных за освещение проблемы ВИЧ-инфекции (инспектор по охране труда). Оформление информационных стендов на предприятиях.

11.2

- Участие в реализации программ профилактики ВИЧ-инфекции в трудовых коллективах представителей общественных организаций

постоянно

11.3

- Разработка просветительских и методических материалов по профилактике ВИЧ-инфекции для работодателей в целях недопущения дискриминации ВИЧ-инфицированных работников

зам. главного по соц. вопросам, управления ЗО

постоянно

11.4

- Разработка программ по формированию в трудовых коллективах толерантности к людям, живущим с ВИЧ

зам. главы по соц. вопросам

постоянно

12. Разработка и внедрение программ взаимодействия с общественными организациями по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции и оказания социальной помощи больным ВИЧ/СПИДом, включая мигрантов

12.1

- Участие общественных организаций в проведении мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции среди населения города

управление здравоохранения, говд

постоянно

45

45

45

Приобретение расходных материалов в пункт первичной помощи наркозависимости

12.2

- Разработка программы работы общественных организаций в группах повышенного риска заражения ВИЧ (потребители инъекционных наркотиков, лица с беспорядочными половыми связями и т.п.) в целях повышения приверженности данных групп к тестированию на ВИЧ-инфекцию и вовлечение этих контингентов в медицинские программы по профилактике, диагностике, лечению ВИЧ-инфекции.

управление здравоохранения

постоянно

100

100

100

Приобретение внутриматочных контрацептивов и барьерных средств защиты от нежелательной беременности у ВИЧ - инфицированных граждан.

13. Подготовка кадров по вопросам диагностики, клиники, лечения, эпидемиологии, профилактики ВИЧ-инфекции

13.1

- Организация и проведение общегородских конференций, семинаров, инструктажей по актуальным проблемам эпидемиологии и профилактики ВИЧ-инфекции для медицинских работников ЛПУ РГО

управление здравоохранения

не реже 1 раза в год

13.2

- Организация и проведение семинаров для работников ЛПУ по вопросам клиники, диагностики, лечения, эпидемиологии, профилактики ВИЧ-инфекции и проведение дезинфекционных и стерилизационных мероприятий

управление здравоохранения

не реже 2 раз в год

13.3

- Обучение персонала учреждений, подведомственных Управлению здравоохранения, образования, социальной защиты населения, ОВД г. Реж по вопросам ВИЧ/СПИД

управление здравоохранения

не реже 1 раза в год

13.4

- Подготовка специалистов по медико-психологической поддержке ВИЧ-инфицированных, членов их семей и населения

управление здравоохранения