Приложение. Положение о порядке направления граждан Российской Федерации - жителей Ленинградской области для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы

Приложение

Положение
о порядке направления граждан Российской Федерации - жителей Ленинградской
области для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет
бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете
Министерству здравоохранения Российской Федерации, путем применения
специализированной информационной системы
(утв. приказом комитета по здравоохранению Ленинградской области
от 2 октября 2012 г. N 28)

1. Настоящий Порядок определяет правила направления граждан Российской Федерации, жителей Ленинградской области, нуждающихся в оказании высокотехнологичной медицинской помощи (далее - пациенты), в медицинские организации, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь (далее - ВМП) гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения Российской Федерации, в том числе предоставляемых в виде субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации (далее - медицинские организации, оказывающие ВМП), путем применения специализированной информационной системы "Информационно-аналитическая система Министерства здравоохранения Российской Федерации" (далее - специализированная информационная система Минздравсоцразвития России).

2. Комитет по здравоохранению Ленинградской области осуществляет направление пациентов, граждан Российской Федерации, проживающих на территории Ленинградской области, для оказания ВМП, а также информирование о порядке и условиях оказания ВМП во взаимодействии с Министерством здравоохранения Российской Федерации (далее - Минздрав России), медицинскими организациями, в которых проходят лечение и наблюдение пациенты, и медицинскими организациями, оказывающими ВМП.

3. Основанием для направления пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП является решение Комиссии комитета по здравоохранению Ленинградской области по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи (далее - Комиссии комитета по здравоохранению Ленинградской области по отбору пациентов для оказания ВМП).

4. Комиссия комитета по здравоохранению Ленинградской области по отбору пациентов для оказания ВМП формируется председателем комитета по здравоохранению Ленинградской области с численностью состава не менее пяти человек. Председателем Комиссии является заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области.

Положение о Комиссии комитета по здравоохранению Ленинградской области по отбору пациентов для оказания ВМП формируется председателем комитета по здравоохранению, ее состав, порядок работы утверждаются распоряжением комитета по здравоохранению Ленинградской области.

5. Проведение отбора пациентов и направление их в Комиссию комитета по здравоохранению Ленинградской области по отбору пациентов для оказания ВМП осуществляется врачебными комиссиями медицинских организаций, в которых проходят лечение и наблюдение пациенты (далее - Врачебная комиссия), по рекомендации лечащего врача на основании выписки из медицинской документации пациента.

6. Выписка из медицинской документации пациента, оформленная лечащим врачом, должна содержать диагноз заболевания (состояния), сведения о состоянии здоровья пациента, проведенных диагностике и лечении, рекомендации о необходимости оказания ВМП.

К выписке из медицинской документации пациента прилагаются результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований по профилю заболевания пациента, подтверждающие установленный диагноз.

К выписке из медицинской документации пациента прилагается заключение главного внештатного специалиста комитета по здравоохранению Ленинградской области с указанием профиля и кода вида ВМП, наименование медицинской организации, в которой рекомендовано оказание ВМП. В случае повторного направления гражданина для оказания ВМП за счет ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения Российской Федерации, по одному и тому же профилю и виду ВМП для очередного этапа лечения в течении календарного года рекомендация главного внештатного специалиста комитета по здравоохранению Ленинградской области не является обязательной.

7. Врачебная комиссия в течение трех рабочих дней со дня получения выписки из медицинской документации пациента рассматривает ее и принимает решение о направлении или об отказе в направлении документов пациента в Комиссию комитета по здравоохранению Ленинградской области по отбору пациентов для оказания ВМП для решения вопроса о необходимости оказания ему ВМП. Решение Врачебной комиссии оформляется протоколом.

Критерием принятия Врачебной комиссией решения является наличие медицинских показаний для оказания ВМП в соответствии с перечнем видов ВМП, утверждаемым Минздравсоцразвития России в соответствии с частью 4 статьи 34 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724) (далее - Перечень).

8. Врачебная комиссия в случае принятия решения о направлении документов пациента в Комиссию:

в течение трех рабочих дней формирует и направляет в Комиссию комитета по здравоохранению Ленинградской области по отбору пациентов для оказания ВМП, в том числе посредством электронного взаимодействия, комплект документов, который должен содержать (далее - комплект документов):

1) выписку из протокола решения Врачебной комиссии;

2) письменное заявление пациента (его законного представителя, доверенного лица), содержащее следующие сведения о пациенте:

а) фамилия, имя, отчество (при наличии);

б) данные о месте жительства;

в) реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство;

г) почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений;

д) номер контактного телефона (при наличии);

е) электронный адрес (при наличии);

3) согласие на обработку персональных данных гражданина (пациента);

4) копии следующих документов:

а) паспорт гражданина Российской Федерации;

б) свидетельство о рождении пациента (для детей в возрасте до 14 лет);

в) полис обязательного медицинского страхования пациента (при наличии);

г) свидетельство обязательного пенсионного страхования пациента (при наличии);

д) выписка из медицинской документации пациента за подписью руководителя медицинской организации по месту лечения и наблюдения пациента, содержащая сведения, указанные в абзаце первом пункта 6 настоящего Порядка (далее - выписка из медицинской документации пациента);

е) результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающие установленный диагноз.

ж) заключение главного внештатного специалиста комитета по здравоохранению Ленинградской области с указанием профиля и кода вида ВМП, наименование медицинской организации, в которой рекомендовано оказание ВМП.

9. В случае обращения от имени пациента законного представителя пациента (доверенного лица):

1) в письменном заявлении дополнительно указываются сведения о законном представителе (доверенном лице), указанные в подпункте 2 пункта 8 настоящего Порядка;

2) дополнительно к письменному обращению пациента прилагаются:

а) копия паспорта законного представителя пациента (доверенного лица пациента);

б) копия документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента, или заверенная в установленном законодательством Российской Федерации порядке доверенность на имя доверенного лица пациента.

10. В случае принятия решения об отказе в направлении документов пациента в Комиссию комитета по здравоохранению Ленинградской области по отбору пациентов для оказания ВМП для решения вопроса о необходимости оказания ему ВМП Врачебная комиссия выдает пациенту (его законному представителю, доверенному лицу) выписку из медицинской документации пациента и выписку из протокола решения Врачебной комиссии с указанием причин отказа.

11. Пациент (его законный представитель, доверенное лицо) вправе самостоятельно представить комплект документов в Комиссию комитета по здравоохранению Ленинградской области по отбору пациентов для оказания ВМП.

В данном случае выписка из протокола решения Врачебной комиссии и выписка из медицинской документации пациента выдается на руки пациенту (его законному представителю, доверенному лицу).

12. Срок подготовки решения Комиссии комитета по здравоохранению Ленинградской области по отбору пациентов для оказания ВМП о наличии (отсутствии) медицинских показаний для направления пациента в медицинские организации для оказания ВМП - десять рабочих дней со дня поступления в комитет по здравоохранению Ленинградской области комплекта документов, предусмотренного пунктом 8 настоящего Порядка.

13. Решение Комиссии комитета по здравоохранению Ленинградской области по отбору пациентов для оказания ВМП оформляется протоколом, содержащим следующие сведения:

1) основание создания Комиссии комитета по здравоохранению Ленинградской области по отбору пациентов для оказания ВМП (реквизиты нормативного правового акта);

2) состав Комиссии комитета по здравоохранению Ленинградской области по отбору пациентов для оказания ВМП

3) паспортные данные пациента (Ф.И.О., дата рождения, данные о месте жительства);

4) диагноз заболевания (состояния);

5) заключение Комиссии комитета по здравоохранению Ленинградской области по отбору пациентов для оказания ВМП содержащее следующую информацию:

а) о наличии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП, диагноз, код диагноза по МКБ-X*, код вида ВМП в соответствии с Перечнем, наименование медицинской организации**, в которую направляется пациент для оказания ВМП;

б) об отсутствии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП;

в) о наличии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию с целью проведения дополнительного обследования (с указанием необходимого объема обследования), диагноз, код диагноза по МКБ-X, наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для обследования;

г) о наличии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания специализированной медицинской помощи, диагноз, код диагноза по МКБ-X, наименование медицинской организации, в которую направляется пациент.

14. Протокол решения Комиссии комитета по здравоохранению Ленинградской области по отбору пациентов для оказания ВМП хранится в комитете по здравоохранению Ленинградской области. Выписка из протокола решения Комиссии комитета по здравоохранению Ленинградской области по отбору пациентов для оказания ВМП направляется в медицинскую организацию, указанную в пункте 5 настоящего Порядка, в том числе посредством электронного взаимодействия, а также выдается на руки пациенту (его законному представителю, доверенному лицу) или направляется пациенту (его законному представителю) почтовым отправлением и (или) по электронной почте.

15. В случае принятия Комиссией комитета по здравоохранению Ленинградской области по отбору пациентов для оказания ВМП решения, предусмотренного подпунктом "а" подпункта 5 пункта 13 настоящего Порядка, председатель Комиссии комитета по здравоохранению Ленинградской области по отбору пациентов для оказания ВМП обеспечивает:

1) оформление на пациента учетной формы N 025/у-ВМП "Талон на оказание ВМП", утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 11 марта 2012 г. N 212н "О формах статистического учета и отчетности об оказании высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, и порядке их заполнения" (далее - Талон на оказание ВМП), с применением специализированной информационной системы Минздравсоцразвития России в течение трех рабочих дней со дня принятия решения;

2) согласование с медицинской организацией, оказывающей ВМП, предполагаемой даты госпитализации пациента для оказания ВМП с применением специализированной информационной системы Минздравсоцразвития России;

3) направление пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП в запланированный срок.

16. К Талону на оказание ВМП прилагаются и направляются в медицинскую организацию с применением специализированной информационной системы Минздравсоцразвития России:

1) копия выписки из медицинской документации пациента;

2) результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, проведенных пациенту в целях принятия Комиссию комитета по здравоохранению Ленинградской области по отбору пациентов для оказания ВМП решения о наличии (отсутствии) медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП.

17. В случае принятия Комиссией комитета по здравоохранению Ленинградской области по отбору пациентов для оказания ВМП решения, предусмотренного подпунктом "в" подпункта 5 пункта 13 настоящего Порядка, комитет по здравоохранению Ленинградской области обеспечивает направление пациента на проведение лабораторных, инструментальных и других видов исследований в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации.

18. В случае принятия Комиссией Комиссии комитета по здравоохранению Ленинградской области по отбору пациентов для оказания ВМП решения, предусмотренного подпунктом "г" подпункта 5 пункта 13 настоящего Порядка, комитет по здравоохранению Ленинградской области обеспечивает направление пациента для оказания специализированной медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации.

19. Комиссия Комиссии комитета по здравоохранению Ленинградской области по отбору пациентов для оказания ВМП осуществляет ведение учета нуждающихся в оказании ВМП пациентов, проживающих на территории субъекта Российской Федерации, с соблюдением требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.

20. Пациент вправе обжаловать решения, принятые в ходе его направления в медицинскую организацию для оказания ВМП на любом этапе, а также действия (бездействие) органов, организаций, должностных и иных лиц в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

__________

* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (Х пересмотр).

** Медицинская организация, оказывающая ВМП, определяется с учетом плановых объемов ВМП по профилю, утверждаемых в соответствии с пунктом 6 Правил финансового обеспечения за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета оказания высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации в 2012 году, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2011 г. N 1136 (для государственных бюджетных учреждений, подведомственных Минздравсоцразвития России и ФМБА России, и государственных учреждений, подведомственных РАМН), или установленных соглашениями, заключаемыми в соответствии с пунктом 7 Правил предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 21 декабря 2011 г. N 1062 (для медицинских организаций, подведомственных субъектам Российской Федерации).