Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации муниципального образования - Чучковский муниципальный район Рязанской области от 17 апреля 2012 г. N 85 "Об утверждении административного регламента по предоставлению муниципальной услуги "Социальная поддержка граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации в муниципальном образовании - Чучковский муниципальный район Рязанской области" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение. Административный регламент по предоставлению муниципальной услуги "Социальная поддержка граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации в муниципальном образовании - Чучковский муниципальный район Рязанской области"
- Приложение N 1. Заявление
Приложение N 1. Заявление
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 1
к административному регламенту
Главе администрации
Чучковского района
________________________________
от _____________________________
(Ф.И.О. полностью)
________________________________
проживающего по адресу: ________
________________________________
________________________________
тел. ___________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу оказать мне адресную социальную помощь на _________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_______________________ ___________________
(дата подачи заявления) (подпись заявителя)
Подпись специалиста по делопроизводству о приеме документов _____________