Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области и Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Нижегородской области от 9 декабря 2014 г. N 2826/83-о "Об организации мониторинга состояния коллективного иммунитета против вакциноуправляемых инфекций в 2015 году"

Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области и Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Нижегородской области
от 9 декабря 2014 г. N 2826/83-о
"Об организации мониторинга состояния коллективного иммунитета против вакциноуправляемых инфекций в 2015 году"

В целях наблюдения за иммунологической структурой населения и в соответствии с СП 3.1.2.1108-02 "Профилактика дифтерии", СП 3.1.2952-11 "Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита", СП 3.1.2951-11 "Профилактика полиомиелита", СП 3.1.1.2341-08 "Профилактика вирусного гепатита В", Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 12.05.2011 N 53 "Об усовершенствовании эпидемиологического надзора и профилактических мероприятий в отношении клещевого вирусного энцефалита", МУ 3.1.2943-11 "Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит В)" приказываем:

1. Утвердить:

1.1. График отбора и доставки проб крови из муниципальных образований и городских округов Нижегородской области (Приложение 1).

1.2. График отбора и доставки проб крови из медицинских организаций г. Н.Новгорода (Приложение 2).

1.3 График отбора и доставки проб крови для исследования уровня напряженности иммунитета медицинских работников к вирусному гепатиту В (Приложение 3).

ГАРАНТ:

Нумерация подпунктов приводится в соответствии с источником

1.5. Форму направления проб крови в вирусологическую (бактериологическую) лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области" на контроль поствакцинального иммунитета к дифтерии, столбняку, кори, краснухе, эпидемическому паротиту, полиомиелиту, гепатиту В, клещевому энцефалиту (Приложение 4).

1.6. Форму анализа причин отсутствия или низкого уровня иммунитета (Приложение 5).

1.7. Схему вакцинации лиц с отрицательными результатами серологического исследования уровня индивидуального иммунитета к вирусному гепатиту В (Приложение 6).

2. Главному врачу ГБУЗ НО "Нижегородской областной станции переливания крови им. Н.Я. Климова" (К.В. Кузнецов) обеспечить отбор сывороток крови доноров в соответствии с приложением 1:

- для исследования на грипп - от доноров различного возрастного и полового состава без учета прививочного анамнеза

- для исследования на дифтерию, столбняк - от доноров с учетом возрастного состава

- для исследования на клещевой энцефалит - от доноров различного возрастного и полового состава, не привитых против клещевого вирусного энцефалита

- для исследования на вирусный гепатит А (ВГА) - от доноров различного возрастного и полового состава, не привитых против вирусного гепатита А.

3. Главным врачам медицинских организаций, поименованных в приложениях 1, 2:

3.1. Определить перечень учреждений (МДОУ, СОШ и др.) для организации и проведения серомониторинга по вакциноуправляемым инфекциям в объемах соответственно приложениям 1, 2.

3.2. Назначить ответственных лиц за организацию и проведение серологического обследования детского и взрослого населения.

3.3. Обеспечить подбор контингентов, порядок сбора, транспортирования и хранения сывороток крови для проведения серологического обследования организованных коллективов в соответствии МУ 3.1.2943-11 "Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит В)", обращая внимание на прививочный статус обследуемых:

- обследование проводить только у привитых детей, у взрослых - без учета данных о прививках, за исключением исследований на корь в возрастных группах до 40 лет;

- прививки должны быть подтверждены документально;

- период от момента последней прививки до обследования должен составлять не менее 3 месяцев.

4. Главным врачам ГБУЗ НО "Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко", ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 3" г. Н.Новгорода, ГБУЗ НО "Нижегородский областной диагностический центр", ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 5":

4.1. Назначить ответственных лиц за организацию и проведение серологического обследования медицинских работников эндоскопического профиля (врачи, медицинские сестры) на состояние уровня напряженности иммунитета к вирусному гепатиту В (приложение 4).

4.2. Обеспечить подбор контингентов, порядок сбора, транспортирования и хранения сывороток крови для проведения серологического обследования организованных коллективов в соответствии МУ 3.1.2943-11 "Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит В)".

4.3. Проводить обследование на напряженность иммунитета к вирусному гепатиту В только привитых неинфицированных медицинских работников, у которых от момента последней аппликации прошло более 3 месяцев.

5. Главным врачам ГБУЗ НО, организующим серологические обследования в соответствии с приложениями 1, 2, 3, 4:

5.1. Доставлять пробы крови для исследования на коклюш, дифтерию, столбняк в бактериологическую лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области" по адресу: г. Нижний Новгород, ул. Кулибина, 11 (тел. 4286075), для исследования на полиомиелит, корь, краснуху, эпидемический паротит, грипп, вирусный гепатит В - в вирусологическую лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области" по адресу: г. Нижний Новгород, ул. Кулибина, 11 (тел. 4337610), для исследования на клещевой энцефалит - в лабораторию особо опасных инфекционных заболеваний ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области" по адресу: г. Нижний Новгород, ул. Тургенева, 1 (тел. 436-79-23).

5.2. Для направления сывороток крови в лабораторию использовать утвержденную форму направления (приложение 5).

5.3. Провести оперативный анализ полученных результатов серологического мониторинга в срок до 15 июля 2015 г. (исследований проведенных в марте - апреле), в срок до 15 декабря 2015 г. (исследований проведенных в сентябре - октябре).

5.4. Информацию о причинах отсутствия или низкого уровня иммунитета у лиц индикаторных групп в обобщенном (количественном) виде представить в Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области и его территориальные отделы (Приложение 6) и министерство здравоохранения Нижегородской области.

5.5. Организовать проведение дополнительной иммунизации по результатам проведенного серомониторинга лицам:

- в сыворотке крови которых определяются антитела ниже защитных уровней к дифтерии, столбняку, кори (до 35 лет), краснухе (женщинам до 25 лет), эпидемическому паротиту (детям до 17 лет) - однократно;

- с отрицательными результатами серологического исследования к полиомиелиту ко всем трем типам полиовируса или к одному из типов полиовируса - двукратно с интервалом 1 месяц;

- с результатами серологического исследования ниже защитного уровня 10 МЕ/л к вирусному гепатиту В.

5.6. Организовать повторный забор крови у серонегативных к кори лиц в возрасте 16 - 17 лет после проведенной дополнительной иммунизации, но не ранее чем через 3 месяца от прививки.

6. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Нижегородской области (И.А. Переслегина) и заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области (О.Н. Княгина).

Министр здравоохранения Нижегородской области

Г.Н. Кузнецов

Руководитель Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области

Е.Ю. Петров