Приложение N 5. Порядок осуществления мероприятий по охране здоровья детей, в том числе в образовательных учреждениях и ЛПУ района, предоставляемых бюджетными учреждениями Подольского муниципального района в отрасли здравоохранения

Приложение N 5
к постановлению Руководителя Администрации
Подольского муниципального района
от 15 июля 2010 г. N 1429

Порядок
осуществления мероприятий по охране здоровья детей, в том числе в образовательных учреждениях и ЛПУ района, предоставляемых бюджетными учреждениями Подольского муниципального района в отрасли здравоохранения

I. Общие положения

1.1. Разработчик Порядка осуществления мероприятий по охране здоровья детей, в том числе в образовательных учреждениях и ЛПУ района, предоставляемых бюджетными учреждениями Подольского муниципального района в отрасли здравоохранения (далее Порядок) - Управление здравоохранения Администрации Подольского муниципального района.

1.2. Область применения Порядка: настоящий порядок распространяется на услуги в области здравоохранения, предоставляемые населению муниципальными учреждениями здравоохранения (далее - учреждения), и устанавливает основные положения, определяющие качество предоставления услуг в области здравоохранения, в том числе осуществления мероприятий по охране здоровья детей, в том числе в образовательных учреждениях и ЛПУ района.

1.3. Термины и определения: термины и определения, используемые в настоящем порядке, закреплены отраслевым стандартом ОСТ ТУ 91500.01.0005-2001 "Термины и определения системы стандартизации в здравоохранении", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22.01.2001 г. N 12:

1.3.4 медицинская деятельность - деятельность, направленная на оказание медицинских услуг;

1.3.5. безопасность - отсутствие недопустимого риска, связанного с возможностью нанесения ущерба;

1.3.3. требование - положение нормативного документа, содержащее критерии, которые должны быть соблюдены;

1.3.4. эффективность медицинской помощи - величина (размер) медицинской помощи, при которой соответствующий тип медицинского обслуживания и помощи достигает своей цели - улучшения состояния пациента;

1.3.5. медицинские работники - сотрудники медицинского учреждения, имеющие непосредственное отношение к оказанию медицинских услуг

1.3.6. пациент - потребитель медицинской услуги, обращающийся в медицинское учреждение или к медицинскому работнику за медицинской помощью;

1.3.7. медицинская услуга - мероприятие или комплекс мероприятий, направленных на профилактику заболеваний, их диагностику и лечение, имеющих самостоятельное законченное значение и определенную стоимость.

1.4. Нормативные правовые акты, регламентирующие качество предоставления услуг:

1.4.16. Конституция Российской Федерации;

1.4.17. "Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" от 22.07.1993 г. N 5487-1 (в последующих редакциях);

1.4.18. Федеральный закон Российской Федерации от 22.06.1998 г. N 86-ФЗ (в последующих редакциях) "О лекарственных средствах";

ГАРАНТ:

Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ Федеральный закон Российской Федерации от 22.06.1998 г. N 86-ФЗ признан утратившим силу с 1 сентября 2010 г.

1.4.19. Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N 124-ФЗ "Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации";

1.4.20. Федеральный закон от 17.09.1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней";

1.4.21. Федеральный закон Российской Федерации от 39.03.1999 г. N 52-ФЗ (в последующих редакциях) "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения";

1.4.22. Федеральный закон Российской Федерации от 18.06.2001 г. N 77-ФЗ (в последующих редакциях) "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации"

1.4.8. Федеральный закон Российской Федерации от 08.08.2001 г. N 128-ФЗ (в последующих редакциях) "О лицензировании отдельных видов деятельности";

1.4.9. Закон Московской области от 11.11.2005 г. N 240/2005-ОЗ "О здравоохранении в Московской области";

1.4.10. Постановление Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 г. N 30 (в последующих редакциях) "Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности";

1.4.11. Постановление Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 г. N 32 (в последующих редакциях) "Об утверждении положения о лицензировании технического обслуживания медицинской техники (за исключением случая, если указанная деятельность осуществляется для обеспечения собственных нужд юридического лица или индивидуального предпринимателя)";

1.4.12. Постановление Правительства Московской области от 30.12.2009 г. N 1199/54 "О Московской областной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год";

1.5.13. Приказ Минздрава России от 31.07.2000 г. N 303 "О введении в действие отраслевого стандарта "Технологии выполнения простых медицинских услуг. Общие требования" (ОСТ 9100.0004-2000);

1.5.14. Приказ Минздрава России от 10.04.2001 г. N 113 "О введении в действие отраслевого классификатора "Простые медицинские услуги". (ОК ПМУ 91500.09.0001-2001);

1.5.15. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ N 487 от 29.07.2005 г. "Об утверждении порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи";

1.5.16. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ N 633 от 13.10.2005 г. "Об организации медицинской помощи";

ГАРАНТ:

Приказом Минздравсоцразвития РФ от 26 октября 2009 г. N 846 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ N 633 от 13.10.2005 г. признан утратившим силу

1.5. Основные факторы качества, используемые в стандарте:

1.5.1. Наличие и состояние документов, в соответствии с которыми функционирует учреждение здравоохранения;

1.5.2. Организационно-технические условия и материально-техническое оснащение, включая оборудование, инструменты, транспорт и документацию, обеспечивающие использование медицинских технологий, разрешенных к применению Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития;

1.5.3. Укомплектованность специалистами и их квалификация;

1.5.4. Состояние информации порядке и правилах предоставления услуг населению;

1.5.5. Наличие собственной и внешней систем контроля деятельности учреждения.

2. Требования к качеству оказания услуг

2.1. Сведения об услуге.

Наименование услуги - осуществление мероприятий по охране здоровья детей, в том числе в образовательных учреждениях и ЛПУ района.

2.2. Содержание (предмет услуги):

- проведение диспансерного наблюдения за здоровьем ребенка, его физическим и нервно-психическим развитием,

- оказание неотложных мероприятий медицинской помощи заболевшим детям,

- санитарно-гигиеническое воспитание детей и их родителей,

- проведение профилактических осмотров, осуществление профилактических прививок.

Единица измерения - количество осмотров.

Получатели бюджетной услуги - детское население Подольского муниципального района в возрасте до 17 лет включительно.

Осуществление мероприятий по охране здоровья детей, в том числе в образовательных учреждениях и ЛПУ района, оказывается бесплатно для детей, за счет средств бюджета района.

2.3. Документы, регламентирующие осуществление мероприятий по охране здоровья детей, в том числе в образовательных учреждениях и ЛПУ района:

2.3.1. Закон Российской Федерации от 28.06.1991 N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации";

2.3.2. Закон Российской Федерации от 10 июля 1992 г. N 3266-1"Об образовании";

2.3.3. Приказ Минздрава РФ и Минобразования РФ "О совершенствовании системы медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях" от 30.06.1992 года N 186/272;

2.3.4. Приказ Минздравмедпрома РФ и Минобразования РФ "Об освобождении от итоговой аттестации выпускников 9, 11 классов общеобразовательных учреждений" N 268/146 от 18.07.1994 г.;

2.3.5. Приказ Минздравмедпрома России от 14.03.1995 г. "Об утверждении инструкции по проведению профилактических осмотров детей дошкольного и школьного возраста на основе медико-экономических нормативов";

2.3.6. ГОСТ 11015-93 "Столы ученические";

2.3.7. ГОСТ 11016-93 "Стулья ученические";

2.3.8. СанПиН 2.1.4.1074-01 "Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества";

2.3.9. СанПиН 23-05-95 "Естественное и искусственное освещение";

2.3.10. СанПиН 42-123-4147-86 "Условия, сроки хранения особо скоропортящихся продуктов";

2.3.11. СанПиН 2.4.22.1178-02 "Гигиенические требования к условиям обучения в общеобразовательных учреждениях";

2.3.12. СанПиН 2.3.5.2409-08 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания обучающихся в общеобразовательных учреждениях начального и среднего профессионального образования.

2.3.13. Положения об учреждениях здравоохранения Подольского муниципального района;

2.3.14. Иные документы (лицензии на осуществление медицинской деятельности с приложениями), правила, инструкции, методики, положения, эксплуатационные документы на медицинское оборудование, приборы и аппаратуру.

2.4. Условия размещения и режима осуществления мероприятий по охране здоровья детей, в том числе в образовательных учреждениях и ЛПУ района.

По площади и техническому состоянию помещения медицинских кабинетов школ должны отвечать требованиям санитарно-гигиенических норм и правил, противопожарной безопасности, безопасности труда и быть защищены от воздействия факторов, отрицательно влияющих на качество предоставляемых услуг (повышенная температура воздуха, влажность воздуха, запыленность, загрязненность, шум, вибрация и так далее).

Площадь, занимаемая кабинетами, должна обеспечивать размещение работников в соответствии с Санитарно-эпидемиологическими правилами и нормами 2.4.2.1178-02 "Гигиенические требования к условиям обучения в общеобразовательных учреждениях".

Режим работы медицинского кабинета школы - согласно графика, утвержденного главным врачом и согласованным с директором школы.

2.5. Техническое обеспечение осуществления мероприятий по охране здоровья детей, в том числе в образовательных учреждениях и ЛПУ района.

Медицинские кабинеты школы должны быть оснащены специальным и табельным оборудованием, аппаратурой, приборами, отвечающими требованиям стандартов, техническим условиям, и обеспечивающим надлежащее качество предоставляемых услуг в области здравоохранения. Специальное табельное оборудование и аппаратуру следует использовать строго по назначению в соответствии с эксплуатационными документами, содержать в технически исправном состоянии, которое следует систематически проверять. Неисправное специальное и табельное оборудование, приборы и аппаратура, дающие при работе сомнительные результаты, должны быть сняты с эксплуатации, заменены или отремонтированы, а пригодность отремонтированных должна быть подтверждена их проверкой.

Перечень оснащения медицинского кабинета - согласно СанПиН 2.4.2.1178-02

2.6. Укомплектованность кадрами и их квалификация.

Медицинские кабинеты школы должны располагать необходимым числом специалистов в соответствии со штатным расписанием и организационно-распорядительными документами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Каждый специалист должен иметь соответствующее образование, сертификат специалиста, квалификацию, профессиональную подготовку, обладать знаниями и опытом, необходимыми для выполнения возложенных на него обязанностей. Квалификацию специалистов следует поддерживать на высоком уровне постоянной (не реже 1 раза в 5 лет) учебой на курсах переподготовки и повышения квалификации, врачебно-фельдшерскими конференциями, научно-практическими конференциями, сдачей тематических зачетов.

У специалистов каждой категории должны быть должностные инструкции, устанавливающие их обязанности и права.

Наряду с соответствующей квалификацией и профессионализмом все сотрудники учреждения должны обладать высокими морально-этическими качествами, чувством ответственности.

При оказании услуг работники должны проявлять к населению максимальную вежливость, внимание, выдержку, предусмотрительность, терпение.

2.7. Требования к технологии осуществления мероприятий по охране здоровья детей, в том числе в образовательных учреждениях и ЛПУ района:

- обучающиеся в общеобразовательных учреждениях обеспечиваются проведением медицинских осмотров в соответствии с действующими требованиями, предоставляемыми Федеральными органами исполнительной власти в области здравоохранения и образования,

- в медицинских кабинетах организуется комплексное оздоровление детей, имеющих отклонения в состоянии здоровья, с включением в его структуру психолого-педагогической коррекции,

- все учащиеся школы проходят обязательные профилактические осмотры в установленном порядке,

2.8. Информационное сопровождение деятельности.

Информация о работе медицинских кабинетов школы должна быть доступна. Состояние данной информации должно соответствовать требованиям Федерального закона от 07.02.1992 года N 2300-1 "О защите прав потребителей".

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду Закон РФ от 07.02.1992 г. N 2300-1 "О защите прав потребителей"

Информирование граждан осуществляется посредством:

- информационных стендов (уголков получателей услуг), содержащих копию лицензии, режима работы кабинетов.

- пациент (или доверенное лицо), вправе быть осведомленным о выполняемых медицинских действиях и процедурах специалистов.

- информация о медицинских кабинетах школы, порядке и правилах предоставления услуг должна обновляться по мере необходимости.

2.9. Контроль за осуществлением мероприятий по охране здоровья детей, в том числе в образовательных учреждениях и ЛПУ района.

Контроль за деятельностью медицинских кабинетов школ осуществляется посредством процедур внутреннего и внешнего контроля.

Внутренний контроль проводится заведующим структурным подразделением, заместителем главного врача по детству и родовспоможению.

Выборная проверка осуществляется ответственным лицом по обращениям (жалобам граждан и запросам различных организаций)

Управление здравоохранения Администрации Подольского муниципального района осуществляет внешний контроль за деятельностью учреждения по осуществлению мероприятий по охране здоровья детей, в том числе в образовательных учреждениях и ЛПУ района в части соблюдения качества бюджетной услуги путем проведения мониторинга основных показателей работы за определенный период, анализа обращений и жалоб граждан в Управление здравоохранения Администрации Подольского муниципального района, проведения по фактам обращения служебных расследований с привлечением главных внештатных специалистов Подольского муниципального района по выявленным нарушениям.

Жалобы на нарушение настоящего Порядка потребителями услуг могут направляться как непосредственно в лечебно-профилактическое учреждение, в Управление здравоохранения Администрации Подольска муниципального района, а также другие органы муниципальной и государственной власти.

Жалобы и заявления на некачественное предоставление услуг подлежат обязательной регистрации в зависимости от места поступления жалобы.

Жалобы на предоставление услуг с нарушением настоящего Порядка должны быть рассмотрены руководителем ЛПУ, либо начальником Управления здравоохранения Администрации Подольского муниципального района в 30-дневный срок, а их заявителю дан письменный ответ о принятых мерах.

В особых случаях рассмотрение вопросов выносится на заседание врачебной комиссии Управления здравоохранения Администрации Подольского муниципального района, клинико-экспертной комиссии Министерства здравоохранения Московской области с привлечением главных внештатных специалистов Министерства здравоохранения Московской области по профилю работы.

2.10. Качество оказания услуги:

2.10.1. Ответственность за качество осуществления мероприятий по охране здоровья детей, в том числе в образовательных учреждениях и ЛПУ района.

Работа медицинских кабинетов школы в области качества услуг должна быть направлена на полное удовлетворение нужд пациента, непрерывное повышение качества услуг.

Главный врач ЛПУ несет полную ответственность за соблюдение учреждением требований настоящего Порядка и определяет основные цели, задачи и направления деятельности учреждения в области совершенствования качества предоставляемых услуг.

Руководитель структурного подразделения обязан:

- обеспечить разъяснение и доведение Порядка до всех сотрудников;

- четко определить полномочия, ответственность и взаимодействие всего персонала отделения, осуществляющего предоставление услуг и контроль качества предоставляемых услуг;

- организовать информационное обеспечение процесса оказания услуги в соответствии с требованиями Порядка;

- проводить внутренний контроль за соблюдением Порядка;

- обеспечить выработку предложений по совершенствованию процедуры осуществления мероприятий по охране здоровья детей, в том числе в образовательных учреждениях и ЛПУ района.

2.10.2. Критерии оценки качества осуществления мероприятий по охране здоровья детей, в том числе в образовательных учреждениях и ЛПУ района:

1) полнота предоставления услуги в соответствии с установленными настоящим Порядком требованиями ее предоставления;

2) результативность предоставления услуги медицинской помощи по результатам оценки соответствия оказанной медицинской помощи, изучения обращений граждан и опросов населения.

Качественное осуществления мероприятий по охране здоровья детей, в том числе в образовательных учреждениях и ЛПУ района:

- доступность, безопасность, адекватность и эффективность осуществления мероприятий по охране здоровья детей, в том числе в образовательных учреждениях и ЛПУ района;

- обоснованность применяемых медицинских технологий (выполнение медицинского процесса);

- отсутствие медицинских ошибок и нарушений технологии оказания услуг;

- оптимальность использования ресурсов.