Приложение N 1. Заявка на размещение заказа путем проведения торгов

Приложение N 1
к Порядку взаимодействия
муниципальных заказчиков и уполномоченного органа,
осуществляющего функции по размещению заказов
для муниципальных заказчиков

                                       На бланке муниципального заказчика

                                                     Руководителю органа,

                                                          уполномоченного

                                                 на осуществление функций

                                                по размещению заказов для

                                                 муниципальных заказчиков

                                             _____________ (И.О. фамилия)

                                 Заявка

              на размещение заказа путем проведения торгов

     Прошу Вас провести _________________________________________________

                            (открытый конкурс, открытый аукцион)

на право заключения муниципального контракта на _________________________

                                                    (предмет контракта)

на условиях, изложенных в настоящей заявке.

N п/п	Наименование пункта	Текст пояснений
1.	Сведения о муниципальном заказчике: Наименование место нахождения почтовый адрес адрес электронной почты
2.	Сведения об ответственном должностном лице муниципального заказчика: фамилия, имя, отчество должность контактный телефон
3.	Предмет торгов, предмет муниципального контракта (предмет лота)
4.	Наименование и краткие характеристики поставляемого товара, выполняемых работ, оказываемых услуг, код группы согласно Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности, продукции и услуг (ОКДП 004-93) (с разбивкой по лотам)
5.	Количество поставляемого товара, объем выполняемых работ, оказываемых услуг (с разбивкой по лотам)
6.	Место, условия и сроки (периоды) поставок товара, выполнения работ, оказания услуг (с разбивкой по лотам)
7.	Источник финансирования заказа с указанием кода бюджетной классификации
8.	Начальная (максимальная) цена контракта (цена лота)
9.	Порядок формирования цены контракта (цены лота), в том числе с учетом или без учета расходов на перевозку, страхование, уплату таможенных пошлин, налогов и других обязательных платежей, прочих расходов
10.	Форма, сроки и порядок оплаты товара, работ, услуг
11.	Преимущества, предоставляемые учреждениям и предприятиям уголовно-исполнительной системы и (или) организациям инвалидов при участии в размещении заказа
12.	Требования к качеству, техническим характеристикам товара, работ, услуг, требования к их безопасности, требования к функциональным характеристикам (потребительским свойствам) товара, требования к размерам, упаковке, отгрузке товара, требования к результатам работ и иные показатели, связанные с определением соответствия поставляемого товара, выполняемых работ, оказываемых услуг потребностям муниципального заказчика
13.	Требования к сроку и (или) объему предоставления гарантий качества товара, работ, услуг, требования к обслуживанию товара, требования к расходам на эксплуатацию товара (при необходимости)
14.	Размер обеспечения заявки на участие в торгах, реквизиты счета для перечисления денежных средств
15.	Размер обеспечения исполнения контракта

     Приложения: (указывается перечень  документов,