Раздел 3. Административные процедуры

Раздел 3. Административные процедуры

3.1. Порядок Предоставления муниципальной услуги включает в себя выполнение следующих административных процедур:

- медицинский регистратор осуществляет прием заявок (запись) на прием к врачам, принимает вызовы врача на дом, проводит консультации, регулирует поток заявителей муниципальной услуги на прием к врачам, осуществляет доставку карт амбулаторных больных по месту назначения;

- врач проводит осмотр заявителя для установления диагноза, при необходимости назначает проведение лабораторных и диагностических исследований, консультацию профильного специалиста, (назначает лечение, в случае утраты трудоспособности выдается листок нетрудоспособности установленного образца;

- при 'наличии медицинских показаний врач принимает решение о госпитализации в стационар с круглосуточным пребыванием больных, в дневной стационар, по медицинским показаниям организует стационар на дому;

- в случае ограничения жизнедеятельности заявителя, направляет его на Медико-социальную экспертизу для установления группы инвалидности;

3.2. В регистратуре АПП МБУ "ЦГБ" организован прием заявок (запись) на прием к врачам. Медицинский регистратор проводит консультации по вопросам обслуживания и режиму работы поликлиники, регулирует поток заявителей муниципальной услуги на прием к врачам Медицинские регистраторы обеспечивают хранение карт амбулаторных больных в регистратуре АПП МБУ "ЦГБ", доставку карты амбулаторного больного по месту назначения (в кабинет врача, ведущего прием, консультацию) и несут ответственность за сохранность амбулаторных карт пациентов.

3.2.1. В случае невозможности посещения заявителем поликлиники регистратор принимает вызов для оказания первичной медико-санитарной помощи на дому.

3.2.2. Срок приема заявок (записи) на прием к врачу не более 20 минут.

3.2.3. Ответственным за обеспечение порядка записи заявителей муниципальной услуги на прием к врачам является медицинский регистратор АПП МБУ "ЦГБ".

3.3. На первичном приеме осуществляется осмотр заявителя для определения состояния здоровья и установления диагноза, при необходимости назначается проведение лабораторных и диагностических исследований, консультации профильных специалистов, проводится подбор и назначение лечения, в соответствии с имеющимся (или установленным) у заявителя диагнозом и медицинскими стандартами.

3.3.1. На прием к участковому врачу запись осуществляется в день обращения, на следующий день или на любой другой день по желанию пациента.

3.3.2. На прием к специалисту узкого профиля запись осуществляется к участковому врачу для решения вопроса о необходимости консультации специалиста узкого профиля.

3.3.3. При экстренном характере обращения пациента в поликлинику регистратор направляет больного на прием к дежурному врачу согласно графику дежурств, утвержденному заведующим АПП МБУ "ЦГБ".

3.3.4. На дому медицинская помощь оказывается в следующих случаях:

- остром и/или внезапном ухудшении состояния здоровья;

- обострении тяжелых хронических заболеваний;

- необходимости соблюдения строгого постельного режима, рекомендованного лечащим врачом;

- невозможности передвижения пациента;

- патронаже беременных женщин и женщин в послеродовом периоде;

- патронаже детей до одного года;

- необходимости динамического наблюдения детей в возрасте до 3 лет до их выздоровления.

3.3.5. Посещение больного на дому производится в день обращения в амбулаторно-поликлиническое учреждение.

3.3.6. Осмотр пациента на дому врачами-специалистами проводится при наличии медицинских показаний после осмотра участковым врачом.

3.3.7. Экстренная консультация узкого специалиста обеспечивается по согласованию с заведующим АПП МБУ "ЦГБ" или заместителем главного врача по лечебной части МБУ "ЦГБ" незамедлительно.

3.3.8. Необходимость получения консультации узкого специалиста определяет лечащий врач. Для получения консультации в другом лечебном учреждении необходимо получить направление от лечащего врача по согласованию с заведующим (или зав. отделением) АПП МБУ "ЦГБ" или заместителем главного врача по лечебной части МБУ "ЦГБ" и заверенное их подписью. Направление должно быть оформлено на бланке лечебного учреждения и заверено подписями и печатью. В направлении должна содержаться информация о плановости или экстренности консультации, а так же предварительный диагноз, поставленный лечащим врачом.

3.3.9. Первичная медико-санитарная помощь детям до 15 лет в АПП МБУ "ЦГБ" предоставляется в присутствии родителей (или законных представителей).

3.3.10. Несовершеннолетние граждане в возрасте старше 15 лет имеют право самостоятельно (без заявления родителей) давать добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство или отказ от него.

3.3.11. В АПП МБУ "ЦГБ" гинекологический осмотр девочек до 15 лет проводится в присутствии родителей (или законных представителей).

3.3.12. Лекарственное обеспечение при амбулаторном лечении осуществляется за счет средств заявителя, за исключением:

- граждан, получающих лечение в стационарах на дому и дневных стационарах при амбулаторно-поликлинических учреждениях согласно утвержденному формуляру;

- граждан имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг;

- граждан Категории заболеваний, при которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

3.4. При наличии медицинских показаний врач принимает, решение о направлении больных на стационарное лечение:

- в случаях, требующих проведения интенсивных методов диагностики и лечения, круглосуточного наблюдения, а также по эпидемиологическим показаниям, заявитель направляется в стационар с круглосуточным пребыванием больных;

- в случаях, если состояние заявителя, не требует круглосуточной медицинской помощи и наблюдения медицинского персонала, врач выдает направление в дневной стационар;

- для заявителей преклонного возраста, инвалидов и лиц, не имеющих возможности самостоятельно передвигаться, по медицинским показаниям участковый врач может назначить курсовое лечение в стационаре на дому.

3.4.1. Для госпитализации больному выдается направление, где указано больничное учреждение, отделение стационара и дата госпитализации. При необходимости экстренной госпитализации (в т.ч. при посещении заявителя на дому), врач выдает указанное направление с записью "по жизненным показаниям" и при необходимости вызывает бригаду скорой медицинской помощи для транспортировки больного в профильный стационар.

3.4.2. Больные дети первого года жизни подлежат обязательной госпитализации.

3.5. Работающим гражданам в случае утраты трудоспособности выдается листок нетрудоспособности установленного образца, заверенный лечащим врачом и печатью АПП МБУ "ЦГБ".

3.5.1. При нарушении жизнедеятельности со стойким расстройством функций организма, обусловленными заболеваниями, последствиями травм или дефектами, лечащий врач представляет заявителя на врачебную комиссию, для решения вопроса о направлении его на медико-социальную экспертизу для установления группы инвалидности.

3.6. В АПП МБУ "ЦГБ" по графику организована работа:

- врачебной комиссии;

- медицинской комиссии по оформлению медицинской документации для оздоровления детей в загородных оздоровительных лагерях;

- медицинской комиссии по освидетельствованию водителей автотранспортных средств;

- медицинской комиссии по освидетельствованию граждан для выдачи лицензии на право приобретения оружия;

- медицинской комиссии по освидетельствованию при поступлении на работу (учебу);

- медицинской комиссии для проведения медицинского осмотра согласно списка и перечня профессий.

3.7. Прием заявителей в учреждении ведется в порядке общей очереди или по согласованному графику приема. Посещение больного на дому производится в день обращения в амбулаторно-поликлиническое учреждение. Осмотр пациента на дому врачами-специалистами проводится при наличии показаний после осмотра участковым врачом. Срок ожидания плановой госпитализации не может превышать 30 дней.

3.8. Ответственным за обеспечение оказания первичной медико-санитарной помощи является заведующий АПП МБУ "ЦГБ".

3.9. Последовательность выполнения административных процедур при предоставлении муниципальной услуги отражена в блок-схеме в приложение N 2 к настоящему Регламенту.