Приложение N 3. Форма представления информации о движении лекарственных средств, поступивших для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей

Приложение N 3

к приказу департамента
здравоохранения Краснодарского края
от 9 сентября 2008 г. N 1905

Информация о движении лекарственных средств, поступивших для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по состоянию на ___________200 __ года
N п/п			Переходящий остаток ЛС, поставленных в __ полугодии, по состоянию на 01 __ 200__г., уп.	Ожидаемое количество ЛС к поставке в соответствии с письмами "Медтехснаба" на __ полугодие 200___ года, уп.	Месячная потребность гр 5/6, уп.	Приход за отчетный период __ (месяц) 200___ г., уп.	Отпущено пациентам за отчетный период __(месяц) 200___ г., уп.	Остатки лекарственных средств, поставленных в I полугодии, по состоянию на 01__200__ г., уп.			Итого общий остаток лекарственных средств с учетом переходящего остаткалекарственных средств с I-го полугодия, по состоянию на 01 _200___ г., уп.
								всего	склад	аптечная сеть	всего	склад	аптечная сеть
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14

Заместитель руководителя

Н.Н. Карякин