• ДОКУМЕНТ

Приложение N 3. Форма N 1 "Записная книжка переписчика"

Приложение N 3
к Инструкции
о порядке проведения Всероссийской
переписи населения 2020 года
и сбора сведений о населении,
утвержденной приказом Росстата
от 17 сентября 2020 г. N 553

 

Форма N 1

 

ЗАПИСНАЯ КНИЖКА ПЕРЕПИСЧИКА

 

Субъект Российской Федерации _________________________________________________ код ОКТМО _____________
Городской округ, муниципальный район/округ ___________________________________ код ОКТМО _____________
Городское/сельское поселение _________________________________________________________________________
Населенный пункт
Внутригородской район, округ города __________________________________________________________________
Обрабатываемая территория (ОТ) N _______________________
Переписной участок (ПУ) N ____________________
Фамилия, имя, отчество (при наличии) контролера полевого уровня ______________________________________
Счетный участок (СУ)/Стационарный участок (СтУ) N ______________________
Фамилия, имя, отчество переписчика ___________________________________________________________________
Адрес и телефон переписного участка __________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________

 

Таблица 1. Перечень инструментария

 

N
п/п

Перечень документов

Получено, штук (заполняется контролером полевого уровня)

Сдано, штук (заполняется переписчиком)

всего

в том числе

заполненные

испорченные

использованные

1

2

3

4

5

6

7

1

Форма Обложка, Обложка на переписные документы

 

 

 

 

 

2

Форма С. Список лиц

 

 

 

 

 

3

Форма Л. Переписной лист

 

 

 

 

 

4

Форма П. Переписной лист

 

 

 

 

 

5

Форма В. Переписной лист

 

 

 

 

 

6

Форма Н. Сопроводительный бланк

 

 

 

 

 

7

Форма КС. Список лиц для контроля за заполнением переписных листов

 

 

 

 

 

8

Форма СПР. Справка о прохождении переписи

 

 

 

 

 

9

Инструкция о порядке проведения Всероссийской переписи населения 2020 года и сбора сведений о населении (включая Форму N 1. Записная книжка переписчика)

 

 

X

X

X

10

Таблицы 3, 4 записной книжки переписчика (для переписчика СтУ только таблица 4)

 

 

X

X

X

11

Форма N 7. Информационная листовка (к лицам, которых трудно застать дома)

 

 

X

X

X

12

Форма N 9. Ярлык в портфель переписчика

 

 

X

X

X

13

Форма N 10. Карточка для респондентов

 

 

X

X

X

14

Удостоверение переписного работника

 

 

X

X

X

15

Картографический материал

 

 

X

X

X

16

Мобильное устройство

 

 

X

X

X

17

SD-карта памяти

 

 

X

X

X

18

Портфель

 

 

X

X

X

19

Экипировка переписчика (комплект)

 

X

X

X

X

20

Канцелярские принадлежности

 

X

X

X

X

 

Таблица 2. Ход проведения переписи
(нарастающим итогом на конец дня)

 

 

 

4 апр.

5 апр.

6 апр.

7 апр.

8 апр.

9 апр.

10 апр.

11 апр.

12 апр.

13 апр.

14 апр.

1

Всего помещений

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

в том числе в статусе:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2

опрос не начат

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3

опрос начат, но не завершен

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4

опрос завершен

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5

отказались от участия в переписи или никого не застали дома

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6

нежилые и не существующие

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

7

Всего переписано лиц по помещениям, в которых опрос завершен

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

в том числе:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

8

постоянно проживающие (записаны в форму Л)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

из них переписано:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

9

переписчиком СУ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

10

на ЕПГУ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

11

переписчиком СтУ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

12

Составлено форм КС

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

13

временно проживающие (записаны в форму В)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

из них переписано:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

14

переписчиком СУ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

15

на ЕПГУ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

16

переписчиком СтУ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

17

Кроме того, переписано лиц, постоянно проживающих в других СУ (составлено КПЛ)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

в том числе:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

18

в СУ этого же ПУ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

19

в других ПУ этого же ГО или MP/МО

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

20

в других ПУ этого же субъекта Российской Федерации

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

21

в других субъектах Российской Федерации

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Продолжение таблицы 2

 

 

 

15 апр.

16 апр.

17 апр.

18 апр.

19 апр.

20 апр.

21 апр.

22 апр.

23 апр.

24 апр.

25 апр.

1

Всего помещений

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

в том числе в статусе:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2

опрос не начат

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3

опрос начат, но не завершен

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4

опрос завершен

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5

отказались от участия в переписи или никого не застали дома

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6

нежилые и не существующие

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

7

Всего переписано лиц по помещениям, в которых опрос завершен

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

в том числе:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

8

постоянно проживающие (записаны в форму Л)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

из них переписано:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

9

переписчиком СУ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

10

на ЕПГУ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

11

переписчиком СтУ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

12

Составлено форм КС

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

13

временно проживающие (записаны в форму В)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

из них переписано:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

14

переписчиком СУ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

15

на ЕПГУ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

16

переписчиком СтУ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

17

Кроме того, переписано лиц, постоянно проживающих в других СУ (составлено КПЛ)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

в том числе:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

18

в СУ этого же ПУ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

19

в других ПУ этого же ГО или MP/МО

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

20

в других ПУ этого же субъекта Российской Федерации

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

21

в других субъектах Российской Федерации

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Окончание таблицы 2

 

 

 

26 апр.

27 апр.

28 апр.

29 апр.

30 апр.

1

Всего помещений

 

 

 

 

 

 

в том числе в статусе:

 

 

 

 

 

2

опрос не начат

 

 

 

 

 

3

опрос начат, но не завершен

 

 

 

 

 

4

опрос завершен

 

 

 

 

 

5

отказались от участия в переписи или никого не застали дома

 

 

 

 

 

6

нежилые и не существующие

 

 

 

 

 

7

Всего переписано лиц по помещениям, в которых опрос завершен

 

 

 

 

 

 

в том числе:

 

 

 

 

 

8

постоянно проживающие (записаны в форму Л)

 

 

 

 

 

 

из них переписано:

 

 

 

 

 

9

переписчиком СУ

 

 

 

 

 

10

на ЕПГУ

 

 

 

 

 

11

переписчиком СтУ

 

 

 

 

 

12

Составлено форм КС

 

 

 

 

 

13

временно проживающие (записаны в форму В)

 

 

 

 

 

 

из них переписано:

 

 

 

 

 

14

переписчиком СУ

 

 

 

 

 

15

на ЕПГУ

 

 

 

 

 

16

переписчиком СтУ

 

 

 

 

 

17

Кроме того, переписано лиц, постоянно проживающих в других СУ (составлено КПЛ)

 

 

 

 

 

 

в том числе:

 

 

 

 

 

18

в СУ этого же ПУ

 

 

 

 

 

19

в других ПУ этого же ГО или MP/МО

 

 

 

 

 

20

в других ПУ этого же субъекта Российской Федерации

 

 

 

 

 

21

в других субъектах Российской Федерации

 

 

 

 

 

 

Таблица 3. Список строений

 

N
п/п

Тип строения

Населенный пункт, улица

N дома

Число жилых и нежилых строений

В них жилых помещений (квартир, комнат)

Владелец (наименование организации, учреждения, предприятия, которому принадлежит дом; частная собственность)

Год постройки дома

Примечания

1

2

3

4

5

6

7

8

9

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Таблица 4. Список помещений (информация по каждому помещению)

 

Итого по СУ

 

Переписано на 30 апреля

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Число помещений

 

 

Источник информации по лицам (П/ЕПГУ/СтУ)

N помещения в пределах СУ

Населенный пункт, улица

N дома

N квартиры (комнаты)

Всего переписано лиц

Постоянно проживающие (число лиц в форме Л)

Временно проживающие (число лиц в форме В)

Число заполненных форм В

Число заполненных форм КС

Комментарий

всего

мужчин

женщин

всего

мужчин

женщин

А

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Итого по странице

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Число помещений

 

 

Таблица 5. Коды подтверждения прохождения переписи

 

N
помещения в пределах СУ

Населенный пункт, улица

N
дома

N
квартиры (комнаты)

Способ переписи ЕПГУ/СтУ

Коды подтверждения

Статус подтверждения +/-

Примечание

1

2

3

4

5

6

7

8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Таблица 6. Протокол особо редких случаев

 

N
п/п

 

Подтверждено особо редких случаев по СУ

 

А

1

1

Лицо в возрасте 100 лет и более

 

2

Лицо в возрасте 12-15 лет, состоит в браке

 

3

Лицо в возрасте 12-15 лет, с меткой "жена/муж", "мать/отец", "невестка (сноха), зять"

 

4

Возраст "матери/отца", "бабушки/дедушки" не старше возраста "сына/дочери", "внука/внучки"

 

5

Женщина, родившая первого ребенка в возрасте моложе 14 лет или старше 50 лет

 

6

Домохозяйство состоит из одного человека в возрасте моложе 15 лет или 90 лет и более

 

7

Лицо в возрасте 12-14 лет с источником средств к существованию "заработная плата"

 

8

Лицо в возрасте 12-14 лет с источником средств к существованию "предпринимательский доход"

 

9

Лицо с источником средств

к существованию "иной источник"

 

 

Замечания и предложения переписчика

 

Опишите, пожалуйста, положительные и отрицательные стороны условий работы на счетном участке, отношение населения к переписи, к самостоятельному заполнению переписных листов в сети Интернет. Укажите замечания по организации переписи на переписном участке, к канцелярским принадлежностям и документации. Опишите, какие вопросы вызвали наибольшие затруднения при сборе сведений о населении. Изложите свои предложения об улучшении организации проведения переписи и ее программы.