Вход
Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области и Управления Роспотребнадзора по Астраханской области от 17 апреля 2020 г. N 322р/15 "Об отдельных вопросах по лабораторной диагностике COVID-19 на территории Астраханской области" (с изменениями и дополнениями)
Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области и Управления Роспотребнадзора по Астраханской области от 17 апреля 2020 г. N 322р/15
"Об отдельных вопросах по лабораторной диагностике COVID-19 на территории Астраханской области"
С изменениями и дополнениями от:
30 апреля 2020 г.
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.04.2020 N 507 "О временном порядке распределения в Российской Федерации тест-систем для диагностики новой коронавирусной инфекции", Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 30.03.2020 N 9 "О дополнительных мерах по недопущению распространения COVID-19", Методическими рекомендациями Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 30.03.2020 МР 3.1.0169-20.3.1 "Профилактика инфекционных болезней. Лабораторная диагностика COVID-19", Приказами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 24.03.2020 N 188 "О координации деятельности по лабораторной диагностике COVID-19", от 17.04.2020 N 246 "Об организации учета и распределении тест-систем для диагностики новой коронавирусной инфекции, обеспечении контроля за проведенными исследованиями и их результатами", распоряжением Губернатора Астраханской области от 17.03.2020 N 159-р "О введении режима повышенной готовности на территории Астраханской области", постановлением Правительства Астраханской области от 01.03.2005 N 4-П "О министерстве здравоохранения Астраханской области", Решением штаба по предупреждению завоза и распространению новой коронавирусной инфекции на территории Астраханской области от 11.04.2020 N 12, созданным распоряжением Правительства Астраханской области от 30.01.2020 N 15-Пр, а также в целях координации деятельности лабораторий медицинских организаций, проводящих лабораторную диагностику COVID-19 в связи с угрозой распространения на территории Астраханской области новой коронавирусной инфекции (COVID-19):
1. Утвердить прилагаемую маршрутизацию медицинских организаций для проведения лабораторного обследования в лабораториях имеющих санитарно-эпидемиологическое заключение на работу с возбудителями III-IV группы патогенности с использованием методов, не предполагающих выделение возбудителя, по категориям лиц, подлежащих обследованию (далее - маршрутизация).
2. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения Астраханской области, подведомственных министерству здравоохранения Астраханской области, обеспечить:
Информация об изменениях:
Подпункт 2.1 изменен с 1 мая 2020 г. - Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области и Управления Роспотребнадзора по Астраханской области от 30 апреля 2020 г. N 353р/17
2.1. Отбор и транспортировку в день забора материала (мазок из носоглотки и ротоглотки и мокрота (при наличии) и/или эндотрахеальный аспират или бронхоальвеолярный лаваж) от пациентов, подлежащих обследованию, с учетом маршрутизации
2.2. С 22.04.2020 введение информации о лицах, которым осуществлен забор материала для исследования на наличие коронавирусной инфекции COVID-19 в информационном ресурсе учета лабораторных исследований на выявление новой коронавирусной инфекции, в течение двух часов после забора материала.
Информация об изменениях:
Подпункт 2.3 изменен с 1 мая 2020 г. - Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области и Управления Роспотребнадзора по Астраханской области от 30 апреля 2020 г. N 353р/17
2.3. Повторный забор материала у лиц, подлежащих обследованию, а также контактных с ними лиц в случае положительного или сомнительного результата на новую коронавирусную инфекцию COVID-2019, подтвержденных в лабораториях ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги", ГБУЗ АО "Областной центр профилактики и борьбы со СПИД", "Астраханская клиническая больница" ФГБУЗ ЮОМЦ ФМБА России, ООО "Рекон" у лиц, подлежащих обследованию, и направлять материал в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Астраханской области" (далее - ФБУЗ "ЦГиЭ").
Информация об изменениях:
Пункт 2 дополнен подпунктом 2.4 с 1 мая 2020 г. - Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области и Управления Роспотребнадзора по Астраханской области от 30 апреля 2020 г. N 353р/17
2.4. Забор материала для лабораторного обследования на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) от работников государственных стационарных организаций социального обслуживания Астраханской области, предоставляющих социальные услуги в стационарной форме, в закрытом круглосуточном режиме по месту их регистрации (пребывания), перед их поступлением на смену.
Информация об изменениях:
Пункт 2 дополнен подпунктом 2.5 с 1 мая 2020 г. - Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области и Управления Роспотребнадзора по Астраханской области от 30 апреля 2020 г. N 353р/17
2.5. Направление экстренного извещения (список, заверенный медицинской организацией) с указанием данных об обследуемом, о положительных результатах первичных лабораторных исследований в Управление Роспотребнадзора по Астраханской области.
Информация об изменениях:
Распоряжение дополнено пунктом 3 с 1 мая 2020 г. - Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области и Управления Роспотребнадзора по Астраханской области от 30 апреля 2020 г. N 353р/17
3. ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги", Александро-Мариинская клиническая больница, "Икрянинская районная больница" обеспечить за двое суток до предполагаемой выписки пациентов из структурных подразделений, предназначенных для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях, отбор и транспортировку материала для повторного лабораторного исследования в ФБУЗ "ЦГиЭ.
Информация об изменениях:
Нумерация пункта изменена с 1 мая 2020 г. - Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области и Управления Роспотребнадзора по Астраханской области от 30 апреля 2020 г. N 353р/17
4. Главным врачам ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги", руководителю ФКУЗ "АПЧС", использующие при лабораторной диагностике тест-системы, которые разработаны и производятся (изготавливаются) организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти (далее - тест-система), обеспечить:
Информация об изменениях:
Нумерация подпункта изменена с 1 мая 2020 г. - Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области и Управления Роспотребнадзора по Астраханской области от 30 апреля 2020 г. N 353р/17
4.1. Ежедневное направление в ФБУЗ "ЦгиЭ" сведений об используемых ими тест-системах с указанием их наименования, серии (партии), о полученных результатах исследований с использованием тест-систем, о выявленных положительных результатах исследований на новую коронавирусную инфекцию с использованием тест-систем, а также об остатках неиспользованных тест-систем с указанием их наименования по форме, утвержденной Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека;
Информация об изменениях:
Нумерация подпункта изменена с 1 мая 2020 г. - Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области и Управления Роспотребнадзора по Астраханской области от 30 апреля 2020 г. N 353р/17
4.2. Еженедельное направление (в 1-й день недели) в ФБУЗ "ЦгиЭ" заявки на предстоящую неделю об объемах планируемых диагностических исследований на новую коронавирусную инфекцию (далее - заявка).
Информация об изменениях:
Пункт 5 изменен с 1 мая 2020 г. - Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области и Управления Роспотребнадзора по Астраханской области от 30 апреля 2020 г. N 353р/17
5. Руководителям ФБУЗ "ЦГиЭ", ФКУЗ "АПЧС", главным врачам ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги", ГБУЗ АО "Областной центр профилактики и борьбы со СПИД", "Астраханская клиническая больница" ФГБУЗ ЮОМЦ ФМБА России, ООО "Рекон" обеспечить:
5.1. Проведение исследований на наличие коронавирусной инфекции COVID-19 и предоставление результатов исследования медицинским организациям, направившим материал в течение суток, после получения результата.
ГАРАНТ:
Нумерация подпунктов приводится в соответствии с источником
5.1. С 22.04.2020 введение информации о результатах исследования на наличие коронавирусной инфекции COVID-19 в информационный ресурс учета лабораторных исследований на выявление новой коронавирусной инфекции в течение двух часов после получения результата.
5.2. Незамедлительное информирование о выявлении нежелательных реакций при применении тест-систем (в том числе ложноположительных или ложноотрицательных) в Управление Роспотребнадзора по Астраханской области.
Информация об изменениях:
Пункт 5 дополнен подпунктом 5.3 с 1 мая 2020 г. - Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области и Управления Роспотребнадзора по Астраханской области от 30 апреля 2020 г. N 353р/17
5.3. Данные лабораторных исследований немедленно передаются в медицинские организации, направившие материал, в целях постановки (изменения) диагноза.
Информация об изменениях:
Пункт 6 изменен с 1 мая 2020 г. - Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области и Управления Роспотребнадзора по Астраханской области от 30 апреля 2020 г. N 353р/17
6. Главному врачу ФБУЗ "ЦГиЭ":
6.1. Обеспечить координацию деятельности лабораторий на территории Астраханской области, независимо от формы собственности, осуществляющих лабораторную диагностику COVID-19;
6.2. Обеспечить сбор и обобщение заявки, указанной в подпункте 3.2 пункта 3 настоящего распоряжения, в течение суток, свод потребности в тест-системах для диагностики COVID-2019 по Астраханской области и распределений между лабораториями, использующие в работе данные тест-системы, и направление сводной заявки на их обеспечение (в 1-й день недели) в отдел эпидемиологического контроля Управлению Роспотребнадзора по Астраханской области.
Информация об изменениях:
Пункт 6 дополнен подпунктом 6.3 с 1 мая 2020 г. - Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области и Управления Роспотребнадзора по Астраханской области от 30 апреля 2020 г. N 353р/17
6.3. Обеспечить проведение лабораторных исследований в течение суток после поступления материала в соответствии с пунктом 3 настоящего распоряжения для учреждений, результаты исследования для которых являются приоритетными при выписке пациентов после стационарного лечения.
Информация об изменениях:
Нумерация пункта изменена с 1 мая 2020 г. - Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области и Управления Роспотребнадзора по Астраханской области от 30 апреля 2020 г. N 353р/17
7. Отделу эпидемиологического контроля Управления Роспотребнадзора по Астраханской области обеспечить:
Информация об изменениях:
Нумерация подпункта изменена с 1 мая 2020 г. - Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области и Управления Роспотребнадзора по Астраханской области от 30 апреля 2020 г. N 353р/17
7.1. Контроль за формированием ФБУЗ "ЦГиЭ" сводной региональной заявки, указанной в подпункте 3.2 пункта 3 настоящего распоряжения, и ее предоставление в ФБУЗ "ФЦГиЭ" Роспотребнадзора еженедельно (во 2-й день недели).
Информация об изменениях:
Подпункт 7.2 изменен с 1 мая 2020 г. - Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области и Управления Роспотребнадзора по Астраханской области от 30 апреля 2020 г. N 353р/17
7.2. Учет выявленных положительных результатов исследований на новую коронавирусную инфекцию после получения экстренного извещения и организацию проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий.
Информация об изменениях:
Нумерация подпункта изменена с 1 мая 2020 г. - Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области и Управления Роспотребнадзора по Астраханской области от 30 апреля 2020 г. N 353р/17
7.3. Информирование Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения в случае выявления нежелательных реакций при применении тест-систем (в том числе ложноположительных или ложноотрицательных) в соответствии с требованиями законодательства в сфере охраны здоровья.
Информация об изменениях:
Пункт 8 изменен с 1 мая 2020 г. - Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области и Управления Роспотребнадзора по Астраханской области от 30 апреля 2020 г. N 353р/17
8. Установить, что в случае выявления положительных, сомнительных результатов исследований на новую коронавирусную инфекцию в лабораториях ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги", ГБУЗ АО "Областной центр профилактики и борьбы со СПИД", "Астраханская клиническая больница" ФГБУЗ ЮОМЦ ФМБА России, ООО "Рекон" у лиц, подлежащих обследованию на COVID-2019, осуществляется подтверждающее тестирование в ФБУЗ "ЦГиЭ".
Информация об изменениях:
Нумерация пункта изменена с 1 мая 2020 г. - Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области и Управления Роспотребнадзора по Астраханской области от 30 апреля 2020 г. N 353р/17
ГАРАНТ:
Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником
10. Рекомендовать федеральным, ведомственным и негосударственным учреждениям здравоохранения Астраханской области исполнить подпункты 2.1-2.3 пункта 2 настоящего распоряжения.
Информация об изменениях:
Нумерация пункта изменена с 1 мая 2020 г. - Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области и Управления Роспотребнадзора по Астраханской области от 30 апреля 2020 г. N 353р/17
11. Контроль за реализацией настоящего распоряжения возложить на заведующего сектором мобилизационной подготовки, МСГО и ЧС министерства здравоохранения Астраханской области Е.М. Акимову, начальника отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Астраханской области Н.Н. Никешину.
Информация об изменениях:
Нумерация пункта изменена с 1 мая 2020 г. - Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области и Управления Роспотребнадзора по Астраханской области от 30 апреля 2020 г. N 353р/17
12. Распоряжение вступает в силу со дня подписания.
|
И.о. министра здравоохранения |
Руководитель Управления |
Информация об изменениях:
Маршрутизация изменена с 1 мая 2020 г. - Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области и Управления Роспотребнадзора по Астраханской области от 30 апреля 2020 г. N 353р/17
Утверждена
распоряжением
министерства здравоохранения
Астраханской области/
Управления Роспотребнадзора
по Астраханской области
от 17 апреля 2020 г. N 322р/15
Маршрутизация
медицинских организаций для проведения лабораторного обследования в лабораториях, имеющих санитарно-эпидемиологическое заключение на работу с возбудителями III-IV группы патогенности с использованием методов, не предполагающих выделение возбудителя, по категориям лиц, подлежащих обследованию
С изменениями и дополнениями от:
30 апреля 2020 г.
|
Наименование лаборатории |
Наименование прикрепленной медицинской организации |
Категория обследуемых |
|
Клинико-диагностическая лаборатория ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги" |
ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; 2. Пациенты, поступившие на лечение с COVID-19 |
|
ФГБУ "ФЦССХ" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; 2. Пациенты с диагнозом внебольничная пневмония |
|
|
ГБУЗ АО "Городская поликлиника N 5" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; 2. Пациенты с диагнозом внебольничная пневмония; 3. Лица, старше 65 лет, обратившиеся за медицинской помощью с симптомами ОРВИ; 4. Беременные, планирующие плановую госпитализацию в отделение патологии беременности на лечение и дородовую госпитализацию; 5. Лица, подлежащие отправке к местам прохождения военной службы по призыву; 6. Пациенты перед плановой госпитализацией, в том числе детское население |
|
|
Клинико-диагностическая лаборатория ГБУЗ АО "Областной центр профилактики и борьбы со СПИД" |
ГБУЗ АО "Областной центр профилактики и борьбы со СПИД" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно |
|
ГБУЗ АО Александро-Мариинская клиническая больница |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; 2. Пациенты с диагнозом внебольничная пневмония |
|
|
ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 2 имени братьев Губиных" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; 2. Пациенты с диагнозом внебольничная пневмония |
|
|
ГБУЗ АО "Областная клиническая психиатрическая больница" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно. 2. Пациенты с диагнозом внебольничная пневмония; 3. Пациенты, поступившие по экстренным показаниям |
|
|
ГБУЗ АО "Областной клинический противотуберкулезный диспансер" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; 2. Пациенты с диагнозом внебольничная пневмония |
|
|
ГБУЗ АО "Областной кожно-венерологический диспансер" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно |
|
|
ГБУЗ АО "Областной врачебно-физкультурный диспансер" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно |
|
|
ГБУЗ АО "Областной онкологический диспансер" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно |
|
|
ГБУЗ АО "Городская поликлиника N 8 им. Н.И. Пирогова" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; 2. Пациенты с диагнозом внебольничная пневмония; 3. Лица, старше 65 лет, обратившиеся за медицинской помощью с симптомами ОРВИ; 4. Беременные, планирующие плановую госпитализацию в отделение патологии беременности на лечение и дородовую госпитализацию; 5. Лица, подлежащие отправке к местам прохождения военной службы по призыву; 6. Пациенты перед плановой госпитализацией |
|
|
ГБУЗ АО "Областной клинический стоматологический центр" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; |
|
|
ГБУЗ АО "Центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; |
|
|
ГБУЗ АО "Патологоанатомическое бюро" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; |
|
|
ГБУЗ АО "Центр охраны здоровья семьи и репродукции" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; |
|
|
ГБУЗ АО "Камызякская РБ" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; 2. Пациенты с диагнозом внебольничная пневмония; 3. Лица, старше 65 лет, обратившиеся за медицинской помощью с симптомами ОРВИ; 4. Беременные, планирующие плановую госпитализацию в отделение патологии беременности на лечение и дородовую госпитализацию; 5. Лица, подлежащие отправке к местам прохождения военной службы по призыву; 6. Пациенты перед плановой госпитализацией, в том числе детское население |
|
|
ГБУЗ АО "Харабалинская РБ им. Г.В. Храповой" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; 2. Пациенты с диагнозом внебольничная пневмония; 3. Лица, старше 65 лет, обратившиеся за медицинской помощью с симптомами ОРВИ; 4. Беременные, планирующие плановую госпитализацию в отделение патологии беременности на лечение и дородовую госпитализацию; 5. Лица, подлежащие отправке к местам прохождения военной службы по призыву; 6. Пациенты перед плановой госпитализацией, в том числе детское население |
|
|
ГБУЗ АО "Черноярская РБ" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; 2. Пациенты с диагнозом внебольничная пневмония; 3. Лица, старше 65 лет, обратившиеся за медицинской помощью с симптомами ОРВИ; 4. Беременные, планирующие плановую госпитализацию в отделение патологии беременности на лечение и дородовую госпитализацию; 5. Лица, подлежащие отправке к местам прохождения военной службы по призыву; 6. Пациенты перед плановой госпитализацией, в том числе детское население |
|
|
ГБУЗ АО "Городская больница ЗАТО Знаменск" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; 2. Пациенты с диагнозом внебольничная пневмония; 3. Лица, старше 65 лет, обратившиеся за медицинской помощью с симптомами ОРВИ; 4. Беременные, планирующие плановую госпитализацию в отделение патологии беременности на лечение и дородовую госпитализацию; 5. Лица, подлежащие отправке к местам прохождения военной службы по призыву; 6. Пациенты перед плановой госпитализацией, в том числе детское население |
|
|
ГБУЗ АО "Красноярская РБ" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; 2. Пациенты с диагнозом внебольничная пневмония; 3. Лица, старше 65 лет, обратившиеся за медицинской помощью с симптомами ОРВИ; 4. Беременные, планирующие плановую госпитализацию в отделение патологии беременности на лечение и дородовую госпитализацию; 5. Лица, подлежащие отправке к местам прохождения военной службы по призыву; 6. Пациенты перед плановой госпитализацией, в том числе детское население |
|
|
ООО "Центр диализа Астрахань" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно, |
|
|
ООО "НефроМед" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно |
|
|
ЧУЗ "КБ РЖД Медицина" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; 2. Лица, только из числа прикрепленного застрахованного населения на территории Астраханской области: 2.1. Пациенты с диагнозом внебольничная пневмония; 2.2. Лица, старше 65 лет, обратившиеся за медицинской помощью с симптомами ОРВИ; 2.3. Беременные, планирующие плановую госпитализацию в отделение патологии беременности на лечение и дородовую госпитализацию; 2.4. Лица, подлежащие отправке к местам прохождения военной службы по призыву; 2.5. Пациенты перед плановой госпитализацией |
|
|
Клинико-диагностическая лаборатория АКБ ФГБУЗ ЮМЦ ФМБА России |
АКБ ФГБУЗ ЮМЦ ФМБА России |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; 2. Лица, только из числа прикрепленного застрахованного населения на территории Астраханской области: 2.1. Пациенты с диагнозом внебольничная пневмония; 2.2. Лица, старше 65 лет, обратившиеся за медицинской помощью с симптомами ОРВИ; 2.3. Беременные, планирующие плановую госпитализацию в отделение патологии беременности на лечение и дородовую госпитализацию; 2.4. Лица, подлежащие отправке к местам прохождения военной службы по призыву; 2.5. Пациенты перед плановой госпитализацией |
|
ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 имени С.М. Кирова" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; 2. Пациенты с диагнозом внебольничная пневмония |
|
|
ГБУЗ АО "Областной кардиологический диспансер" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; |
|
|
ГБУЗ АО "Областной наркологический диспансер" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; 2. Пациенты, поступившие по экстренным показаниям |
|
|
ГБУЗ АО "Городская поликлиника N 1" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; 2. Пациенты, поступившие по экстренным показаниям; 3. Лица, старше 65 лет, обратившиеся за медицинской помощью с симптомами ОРВИ; 4. Беременные, планирующие плановую госпитализацию в отделение патологии беременности на лечение и дородовую госпитализацию; 5. Лица, подлежащие отправке к местам прохождения военной службы по призыву; 6. Пациенты перед плановой госпитализацией |
|
|
ГБУЗ АО "Городская поликлиника N 2" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; 2. Пациенты с диагнозом внебольничная пневмония; 3. Лица, старше 65 лет, обратившиеся за медицинской помощью с симптомами ОРВИ; 4. Беременные, планирующие плановую госпитализацию в отделение патологии беременности на лечение и дородовую госпитализацию; 5. Лица, подлежащие отправке к местам прохождения военной службы по призыву; 6. Пациенты перед плановой госпитализацией, в том числе детское население |
|
|
ГБУЗ АО "Городская поликлиника N 3" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; 2. Пациенты с диагнозом внебольничная пневмония; 3. Лица, старше 65 лет, обратившиеся за медицинской помощью с симптомами ОРВИ; 4. Беременные, планирующие плановую госпитализацию в отделение патологии беременности на лечение и дородовую госпитализацию; 5. Лица, подлежащие отправке к местам прохождения военной службы по призыву; 6. Пациенты перед плановой госпитализацией, в том числе детское население |
|
|
ГБУЗ АО "Городская поликлиника N 10" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; 2. Пациенты с диагнозом внебольничная пневмония; 3. Лица, старше 65 лет, обратившиеся за медицинской помощью с симптомами ОРВИ; 4. Беременные, планирующие плановую госпитализацию в отделение патологии беременности на лечение и дородовую госпитализацию; 5. Лица, подлежащие отправке к местам прохождения военной службы по призыву; 6. Пациенты перед плановой госпитализацией, в том числе детское население |
|
|
ГБУЗ АО "Стоматологическая поликлиника N 3" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно |
|
|
ГБУЗ АО "Стоматологическая поликлиника N 4" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно |
|
|
ГБУЗ АО "Центр медицинской профилактики" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно |
|
|
ГБУЗ АО "Областной центр крови" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно |
|
|
ГБУЗ АО "Бюро судебно-медицинской экспертизы" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно |
|
|
ГБУЗ АО "Икрянинская РБ" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; 2. Пациенты с диагнозом внебольничная пневмония; 3. Лица, старше 65 лет, обратившиеся за медицинской помощью с симптомами ОРВИ; 4. Беременные, планирующие плановую госпитализацию в отделение патологии беременности на лечение и дородовую госпитализацию; 5. Лица, подлежащие отправке к местам прохождения военной службы по призыву; 6. Пациенты перед плановой госпитализацией, в том числе детское население |
|
|
ГБУЗ АО "Лиманская РБ" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; 2. Пациенты с диагнозом внебольничная пневмония; 3. Лица, старше 65 лет, обратившиеся за медицинской помощью с симптомами ОРВИ; 4. Беременные, планирующие плановую госпитализацию в отделение патологии беременности на лечение и дородовую госпитализацию; 5. Лица, подлежащие отправке к местам прохождения военной службы по призыву; 6. Пациенты перед плановой госпитализацией, в том числе детское население |
|
|
ГБУЗ АО "Приволжская РБ" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; 2. Пациенты с диагнозом внебольничная пневмония; 3. Лица, старше 65 лет, обратившиеся за медицинской помощью с симптомами ОРВИ; 4. Беременные, планирующие плановую госпитализацию в отделение патологии беременности на лечение и дородовую госпитализацию; 5. Лица, подлежащие отправке к местам прохождения военной службы по призыву; 6. Пациенты перед плановой госпитализацией, в том числе детское население |
|
|
ГБУЗ АО "Наримановская РБ" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; 2. Пациенты с диагнозом внебольничная пневмония; 3. Лица, старше 65 лет, обратившиеся за медицинской помощью с симптомами ОРВИ; 4. Беременные, планирующие плановую госпитализацию в отделение патологии беременности на лечение и дородовую госпитализацию; 5. Лица, подлежащие отправке к местам прохождения военной службы по призыву; 6. Пациенты перед плановой госпитализацией, в том числе детское население |
|
|
ГБУЗ АО "Ахтубинская РБ" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; 2. Пациенты с диагнозом внебольничная пневмония; 3. Лица, старше 65 лет, обратившиеся за медицинской помощью с симптомами ОРВИ; 4. Беременные, планирующие плановую госпитализацию в отделение патологии беременности на лечение и дородовую госпитализацию; 5. Лица, подлежащие отправке к местам прохождения военной службы по призыву; 6. Пациенты перед плановой госпитализацией, в том числе детское население |
|
|
ГБУЗ АО "Енотаевская РБ" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; 2. Пациенты с диагнозом внебольничная пневмония; 3. Лица, старше 65 лет, обратившиеся за медицинской помощью с симптомами ОРВИ; 4. Беременные, планирующие плановую госпитализацию в отделение патологии беременности на лечение и дородовую госпитализацию; 5. Лица, подлежащие отправке к местам прохождения военной службы по призыву; 6. Пациенты перед плановой госпитализацией, в том числе детское население |
|
|
ГБУЗ АО "Володарская РБ" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; 2. Пациенты с диагнозом внебольничная пневмония; 3. Лица, старше 65 лет, обратившиеся за медицинской помощью с симптомами ОРВИ; 4. Беременные, планирующие плановую госпитализацию в отделение патологии беременности на лечение и дородовую госпитализацию; 5. Лица, подлежащие отправке к местам прохождения военной службы по призыву; 6. Пациенты перед плановой госпитализацией, в том числе детское население |
|
|
ЧУЗ МСЧ |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; 2. Лица, только из числа прикрепленного застрахованного населения на территории Астраханской области: 2.1. Пациенты с диагнозом внебольничная пневмония; 2.2. Лица, старше 65 лет, обратившиеся за медицинской помощью с симптомами ОРВИ; 2.3. Беременные, планирующие плановую госпитализацию в отделение патологии беременности на лечение и дородовую госпитализацию; 2.4. Лица, подлежащие отправке к местам прохождения военной службы по призыву; 2.5. Пациенты перед плановой госпитализацией |
|
|
Клинико-диагностическая лаборатория ООО "Рекон" |
ГБУЗ АО "Клинический родильный дом" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; 2. Беременные, экстренно поступившие в отделение патологии беременности на лечение и роды; 3. Беременные, планирующие плановую госпитализацию в отделение патологии беременности на лечение и дородовую госпитализацию |
|
ГБУЗ АО "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19, - немедленно; 2. Пациенты с диагнозом внебольничная пневмония; 3. Пациенты, поступившие по экстренным показаниям |
|
|
ГБУЗ АО "Детская городская поликлиника N 1" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; 2. Пациенты с диагнозом внебольничная пневмония; 3. Дети при плановой госпитализации |
|
|
ГБУЗ АО "Детская городская поликлиника N 3" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; 2. Пациенты с диагнозом внебольничная пневмония; 3. Дети при плановой госпитализации |
|
|
ГБУЗ АО "Детская городская поликлиника N 4" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; 2. Пациенты с диагнозом внебольничная пневмония; 3. Дети при плановой госпитализации |
|
|
ГБУЗ АО "Детская городская поликлиника N 5" |
1. Медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах - 1 раз в неделю, а при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 - немедленно; 2. Пациенты с диагнозом внебольничная пневмония; 3. Дети при плановой госпитализации |
|
|
Клинико-диагностическая лаборатория ФБУЗ "АПЧС", ФБУЗ "ЦГиЭ" |
Все медицинские организации |
1. Граждане вернувшиеся с территорий, где зарегистрированы случаи новой коронавирусной инфекции с признаками ОРВИ; 2. Контактировавшие с больным COVID-19 (в рамках границ очага); 3. Лица, находящиеся в учреждении постоянного пребывания независимо от организационно-правовой формы (специальные учебно-воспитательные учреждения закрытого типа, кадетского корпуса, дома-интернаты, учреждения ФСИН России) и персонал таких организаций - при появлении симптомов ОРВИ; 4. Для подтверждения диагноза от больных на 10 - 12 день |
|
Клинико-диагностическая лаборатория ФБУЗ "АПЧС" |
ГБУЗ АО "Городская поликлиника N 1" |
1. Лабораторный контроль после амбулаторного лечения и наблюдения пациентов с COVID-19; 2. Сотрудники Управления Федеральной службы судебных приставов по Астраханской области; 3. Работники государственных стационарных организаций социального обслуживания АО, предоставляющих социальные услуги в стационарной форме, в закрытом круглосуточном режиме, перед их поступлением на смену |
|
ГБУЗ АО "Городская поликлиника N 5" |
1. Лабораторный контроль после амбулаторного лечения и наблюдения пациентов с COVID-19; 2. Сотрудники Управления Федеральной службы судебных приставов по Астраханской области; 3. Работники государственных стационарных организаций социального обслуживания АО, предоставляющих социальные услуги в стационарной форме, в закрытом круглосуточном режиме, перед их поступлением на смену |
|
|
ГБУЗ АО "Городская поликлиника N 8 им. Н.И. Пирогова" |
1. Лабораторный контроль после амбулаторного лечения и наблюдения пациентов с COVID-19; 2. Сотрудники Управления Федеральной службы судебных приставов по Астраханской области; 3. Работники государственных стационарных организаций социального обслуживания АО, предоставляющих социальные услуги в стационарной форме, в закрытом круглосуточном режиме, перед их поступлением на смену |
|
|
ГБУЗ АО "Детская городская поликлиника N 1" |
1. Лабораторный контроль после амбулаторного лечения и наблюдения пациентов с COVID-19 |
|
|
ГБУЗ АО "Детская городская поликлиника N 3" |
1. Лабораторный контроль после амбулаторного лечения и наблюдения пациентов с COVID-19 |
|
|
ГБУЗ АО "Камызякская РБ" |
1. Лабораторный контроль после амбулаторного лечения и наблюдения пациентов с COVID-19 2. Сотрудники Управления Федеральной службы судебных приставов по Астраханской области; 3. Работники государственных стационарных организаций социального обслуживания АО, предоставляющих социальные услуги в стационарной форме, в закрытом круглосуточном режиме, перед их поступлением на смену |
|
|
ГБУЗ АО "Харабалинская РБ им. Г.В. Храповой" |
1. Лабораторный контроль после амбулаторного лечения и наблюдения пациентов с COVID-19 2. Сотрудники Управления Федеральной службы судебных приставов по Астраханской области; 3. Работники государственных стационарных организаций социального обслуживания АО, предоставляющих социальные услуги в стационарной форме, в закрытом круглосуточном режиме, перед их поступлением на смену |
|
|
ГБУЗ АО "Черноярская РБ" |
1. Лабораторный контроль после амбулаторного лечения и наблюдения пациентов с COVID-19 2. Сотрудники Управления Федеральной службы судебных приставов по Астраханской области |
|
|
ГБУЗ АО "Городская больница ЗАТО Знаменск" |
1. Лабораторный контроль после амбулаторного лечения и наблюдения пациентов с COVID-19 2. Сотрудники Управления Федеральной службы судебных приставов по Астраханской области; 3. Работники государственных стационарных организаций социального обслуживания АО, предоставляющих социальные услуги в стационарной форме, в закрытом круглосуточном режиме, перед их поступлением на смену |
|
|
ГБУЗ АО "Красноярская РБ" |
1. Лабораторный контроль после амбулаторного лечения и наблюдения пациентов с COVID-19 2. Сотрудники Управления Федеральной службы судебных приставов по Астраханской области; 3. Работники государственных стационарных организаций социального обслуживания АО, предоставляющих социальные услуги в стационарной форме, в закрытом круглосуточном режиме, перед их поступлением на смену |
|
|
ГБУЗ АО "Ахтубинская РБ" |
1. Лабораторный контроль после амбулаторного лечения и наблюдения пациентов с COVID-19 2. Сотрудники Управления Федеральной службы судебных приставов по Астраханской области; 3. Работники государственных стационарных организаций социального обслуживания АО, предоставляющих социальные услуги в стационарной форме, в закрытом круглосуточном режиме, перед их поступлением на смену |
|
|
ГБУЗ АО "Енотаевская РБ" |
1. Лабораторный контроль после амбулаторного лечения и наблюдения пациентов с COVID-19 2. Сотрудники Управления Федеральной службы судебных приставов по Астраханской области; 3. Работники государственных стационарных организаций социального обслуживания АО, предоставляющих социальные услуги в стационарной форме, в закрытом круглосуточном режиме, перед их поступлением на смену |
|
|
АКБ ФГБУЗ ЮМЦ ФМБА России |
1. Сотрудники Управления Федеральной службы судебных приставов по Астраханской области; 2. Работники государственных стационарных организаций социального обслуживания АО, предоставляющих социальные услуги в стационарной форме, в закрытом круглосуточном режиме, перед их поступлением на смену |
|
|
ЧУЗ "КБ РЖД Медицина" |
1. Сотрудники Управления Федеральной службы судебных приставов по Астраханской области; 2. Работники государственных стационарных организаций социального обслуживания АО, предоставляющих социальные услуги в стационарной форме, в закрытом круглосуточном режиме, перед их поступлением на смену |
|
|
Медицинская служба Каспийской флотилии |
1. Военнослужащие Каспийской флотилии, убывающие в длительное плавание |
|
|
Клинико-диагностическая лаборатория ФБУЗ "ЦГиЭ" |
ГБУЗ АО Александро-Мариинская клиническая больница |
1. Пациенты поступившие и находящиеся на лечении с COVID-19 и лабораторный контроль лечения, в том числе при выписке из стационара |
|
ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги" |
1. Лабораторный контроль лечения, том числе при выписке из стационара |
|
|
ГБУЗ АО "Городская поликлиника N 2" |
1. Лабораторный контроль после амбулаторного лечения и наблюдения пациентов с COVID-19; 2. Сотрудники Управления Федеральной службы судебных приставов по Астраханской области; 3. Работники государственных стационарных организаций социального обслуживания АО, предоставляющих социальные услуги в стационарной форме, в закрытом круглосуточном режиме, перед их поступлением на смену |
|
|
ГБУЗ АО "Городская поликлиника N 3" |
1. Лабораторный контроль после амбулаторного лечения и наблюдения пациентов с COVID-19; 2. Сотрудники Управления Федеральной службы судебных приставов по Астраханской области; 3. Работники государственных стационарных организаций социального обслуживания АО, предоставляющих социальные услуги в стационарной форме, в закрытом круглосуточном режиме, перед их поступлением на смену |
|
|
ГБУЗ АО "Городская поликлиника N 10" |
1. Лабораторный контроль после амбулаторного лечения и наблюдения пациентов с COVID-19; 2. Сотрудники Управления Федеральной службы судебных приставов по Астраханской области; 3. Работники государственных стационарных организаций социального обслуживания АО, предоставляющих социальные услуги в стационарной форме, в закрытом круглосуточном режиме, перед их поступлением на смену |
|
|
ГБУЗ АО "Детская городская поликлиника N 4" |
1. Лабораторный контроль после амбулаторного лечения и наблюдения пациентов с COVID-19 |
|
|
ГБУЗ АО "Детская городская поликлиника N 5" |
1. Лабораторный контроль после амбулаторного лечения и наблюдения пациентов с COVID-19 |
|
|
ГБУЗ АО "Икрянинская РБ" |
1. Лабораторный контроль после амбулаторного лечения и наблюдения пациентов с COVID-19; 2. Пациенты, поступившие и находящиеся на лечении с COVID-19 и лабораторный контроль лечения, в том числе при выписке из стационара; 3. Сотрудники Управления Федеральной службы судебных приставов по Астраханской области 4. Работники государственных стационарных организаций социального обслуживания АО, предоставляющих социальные услуги в стационарной форме, в закрытом круглосуточном режиме, перед их поступлением на смену |
|
|
ГБУЗ АО "Лиманская РБ" |
1. Лабораторный контроль после амбулаторного лечения и наблюдения пациентов с COVID-19; 2. Сотрудники Управления Федеральной службы судебных приставов по Астраханской области; 3. Работники государственных стационарных организаций социального обслуживания АО, предоставляющих социальные услуги в стационарной форме, в закрытом круглосуточном режиме, перед их поступлением на смену |
|
|
ГБУЗ АО "Приволжская РБ" |
1. Лабораторный контроль после амбулаторного лечения и наблюдения пациентов с COVID-19; 2. Сотрудники Управления Федеральной службы судебных приставов по Астраханской области; 3. Работники государственных стационарных организаций социального обслуживания АО, предоставляющих социальные услуги в стационарной форме, в закрытом круглосуточном режиме, перед их поступлением на смену |
|
|
ГБУЗ АО "Наримановская РБ" |
1. Лабораторный контроль после амбулаторного лечения и наблюдения пациентов с COVID-19; 2. Сотрудники Управления Федеральной службы судебных приставов по Астраханской области; 3. Работники государственных стационарных организаций социального обслуживания АО, предоставляющих социальные услуги в стационарной форме, в закрытом круглосуточном режиме, перед их поступлением на смену |
|
|
ГБУЗ АО "Володарская РБ" |
1. Лабораторный контроль после амбулаторного лечения и наблюдения пациентов с COVID-19; 2. Сотрудники Управления Федеральной службы судебных приставов по Астраханской области; 3. Работники государственных стационарных организаций социального обслуживания АО, предоставляющих социальные услуги в стационарной форме, в закрытом круглосуточном режиме, перед их поступлением на смену |
|
|
Все медицинские организации |
1. Положительные или сомнительные результаты; 2. Пациенты, поступившие и находящиеся на лечении с COVID-19, и лабораторный контроль лечения |
Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области и Управления Роспотребнадзора по Астраханской области от 17 апреля 2020 г. N 322р/15 "Об отдельных вопросах по лабораторной диагностике COVID-19 на территории Астраханской области"
Вступает в силу с 17 апреля 2020 г.
Текст распоряжения опубликован не был
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области и Управления Роспотребнадзора по Астраханской области от 30 апреля 2020 г. N 353р/17
Изменения вступают в силу с 1 мая 2020 г.