Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению
Администрации Южского
муниципального района
N 212-п от 20.03.2020 г.

"Приложение N 2
к Порядку
представления, рассмотрения и оценки предложений
заинтересованных лиц о включении дворовой территории
в муниципальную программу "Формирование современной
городской среды на территории Южского городского
поселения", подлежащей благоустройству

В Администрацию Южского

муниципального района,

первому заместителю Главы

Южского муниципального района

от ____________________________________

_______________________________________

проживающего по адресу: _______________

_______________________________________

Телефон: ______________________________

Заявка
о переносе срока или об исключении дворовой территории из муниципальной программы "Формирование современной городской среды на территории Южского городского поселения", подлежащей благоустройству
в _______ году

Прошу перенести срок выполнения работ по благоустройству дворовой территории, включенной в адресный перечень муниципальной программы "Формирование современной городской среды на территории Южского городского поселения", подлежащей благоустройству в _______ году, расположенной по адресу:

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

на ____________ год с выполнением следующих видов работ:

- ____________________________________________________________________

- ____________________________________________________________________

- ____________________________________________________________________

(указывается перечень работ по благоустройству дворовой территории, сформированный исходя из минимального и (или) дополнительного перечня работ по благоустройству).

Прошу исключить дворовую территорию, включенную в адресный перечень муниципальной программы "Формирование современной городской среды на территории Южского городского поселения", подлежащую благоустройству в _________ году, расположенную по адресу:

Приложение:

1 .Протокол общего собрания собственников помещений N ____ от ______________ на _____ л.

2. Чертёж, на котором отмечены уже существующие объекты благоустройства и новые, которые предполагается создать (в случае перенесения срока выполнения работ по благоустройству дворовой территории).

Представитель (представители) заинтересованных лиц, уполномоченный(ые) на представление предложений

_____________________/ (подпись)

______________________/ (ФИО)

_____________________/ (подпись)

______________________/ (ФИО)