Руководство Р 4.2.3676-20 "Методы лабораторных исследований и испытаний дезинфекционных средств для оценки их эффективности и безопасности" (утв. Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 18 декабря 2020 г.)

4.2. Биологические и микробиологические факторы

Руководство Р 4.2.3676-20
"Методы лабораторных исследований и испытаний дезинфекционных средств для оценки их эффективности и безопасности"
(утв. Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 18 декабря 2020 г.)

I. Область применения

1.1. Настоящее руководство (далее - руководство) включает единые методы лабораторных исследований и испытаний средств, технологий, устройств, оборудования, материалов, предназначенных для дезинфекции, предстерилизационной обработки, стерилизации, дезинсекции, дератизации (далее - дезинфекционных средств).

В руководстве приведены методы оценки антимикробной, в т.ч. вирулицидной, инсектицидной, акарицидной, репеллентной и родентицидной активности, эффективности и безопасности дезинфекционных средств.

1.2. Руководство предназначено для юридических лиц, испытательных лабораторных центров и испытательных лабораторий, других организаций и специалистов, осуществляющих исследования и испытания дезинфекционных средств в процессе их разработки, производства, применения, при проведении испытаний, исследований и экспертизы с целью государственной регистрации, подтверждения соответствия готовой продукции, а также в рамках производственного контроля и федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

II. Общие положения

2.1. Оценка активности и эффективности дезинфекционных средств проводится с целью установления наличия у них антимикробного, инсектицидного, акарицидного, родентицидного, репеллентного действия, а также эффективных режимов (концентрация, норма расхода, время экспозиции), методов и способов применения, при которых достигается соответствующее действие.

2.2. Оценка безопасности дезинфекционных средств проводится с целью установления оптимальных условий использования дезинфекционных средств, при которых исследуемое средство, его компоненты, либо возникающие при его применении эффекты не оказывают вредного влияния на человека, обрабатываемые объекты и окружающую среду.

2.3. Оценку эффективности и безопасности дезинфекционных средств проводят после химико-аналитических исследований, подтвердивших соответствие состава образца заявленному в рецептуре.

2.4. При оценке эффективности и безопасности дезинфицирующих средств, имеющих одинаковое, в сравнении с изученными ранее средствами, количество одинаковых действующих веществ, могут быть использованы только наиболее устойчивые микроорганизмы, наиболее значимые показатели безопасности и объекты обеззараживания.

2.5. Приведенные в руководстве наименования средств измерений, вспомогательных устройств, материалов, реактивов и питательных сред не исключают возможности применения средств измерений, оборудования, реактивов, питательных сред и диагностических препаратов с аналогичными или усовершенствованными свойствами (характеристиками).

2.6. Руководство носит рекомендательный характер.

III. Микробиологические методы исследований и критерии оценки эффективности дезинфицирующих и стерилизующих средств

3.1. Общие сведения о микробиологических испытаниях дезинфицирующих средств

3.1.1. Химические дезинфицирующие средства представляют собой индивидуальные химические соединения (вещества) или композиционные составы, включающие одно или несколько действующих веществ (далее - ДВ), обладающих антимикробным (бактерицидным, фунгицидным, вирулицидным, спороцидным) действием. В их состав могут входить вспомогательные компоненты, усиливающие эффективность ДВ, а также стабилизаторы, ингибиторы коррозии, моющие вещества, красители, отдушки.

3.1.2. Микробиологические исследования включают изучение антимикробной активности ДВ и изучение эффективности дезинфицирующих средств. Объем микробиологических исследований определяется особенностями объектов, в отношении которых предполагается применение дезинфицирующих средств. Микробиологические исследования проводятся после химико-аналитических исследований, подтверждающих соответствие средства его рецептуре, спецификации или техническим условиям.

3.1.3. Исследования дезинфицирующих средств включают 3 этапа:

1) определение in vitro спектра антимикробной активности и влияния на нее различных факторов: рН, органических веществ, температуры. При исследовании субстанций, предназначенных для производства дезинфицирующих средств, определяют только спектр антимикробной активности;

2) исследование эффективности при обеззараживании искусственно контаминированных тест-микроорганизмами объектов в лабораторных условиях с целью разработки режимов применения дезинфицирующих средств с учетом условий их дальнейшего применения в практике для обеззараживания белья, поверхностей, санитарно-технического оборудования, посуды, предметов ухода за больными, игрушек, выделений и др. в зависимости от вида микроорганизма, концентрации ДВ, времени воздействия, нормы расхода, характера объекта, наличия на нем органического загрязнения и его специфики, температуры, способа и кратности обработки;

3) испытания дезинфицирующих средств в практических условиях для подтверждения эффективности разработанных режимов применения проводятся в следующих случаях:

- исследования средства, содержащего новое или ранее не изученное ДВ;

- нового способа применения, значительного снижения концентрации и времени воздействия по сравнению с ранее разрешенными режимами и пр.

3.1.4. Тест-объекты для исследования эффективности дезинфицирующих средств. При изучении эффективности дезинфицирующих средств с целью разработки режимов дезинфекции поверхностей в помещениях, оборудования, приборов, аппаратов, транспорта и др. используют разнообразные виды поверхностей (гладкие, шероховатые, пористые, впитывающие, не впитывающие и др.) размером 10х10 см или 5х5 см, изготовленные из разных материалов. Набор тест-объектов для проведения исследований, испытаний определяется назначением средства и, при необходимости, техническим заданием на проведение работ.

3.1.4.1. Рекомендации к тест-поверхностям. Поверхности должны быть стойкими к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, не обладать антимикробными свойствами и соответствовать национальным и межгосударственным стандартам (далее - стандарты):

- деревянные поверхности, подготовленные из доски 25х100х3000 мм, соответствующие ГОСТ 2695 пиломатериалы лиственных пород, неокрашенные;

- деревянные поверхности, подготовленные из доски 25х100х3000 мм, соответствующие ГОСТ 2695 пиломатериалы лиственных пород, с различными лакокрасочными покрытиями (алкидные краски, масляные краски, вододисперсные краски, нитроэмали, лаки на основе нитроцеллюлозы, воды, акрила, полиуретана) в соответствии с ГОСТ 24404;

- поверхности из древесины и древесных материалов, покрытые настенными обоями, соответствующими ГОСТ 6810;

- поверхности из линолеума с гладкой или тисненой поверхностью различных видов: линолеум резиновый многослойный ГОСТ 16914, линолеум поливинилхлоридный на тканой и нетканой подоснове ГОСТ 7251, линолеум поливинилхлоридный на тепло-, звукоизолирующей подоснове ГОСТ 18108;

- поверхности из легированных нержавеющих сталей и коррозионностойких сплавов, соответствующих ГОСТ 5632;

- поверхности из металлов с различными лакокрасочными покрытиями (алкидные краски, масляные краски, эмали, различные грунтовочные покрытия) в соответствии с ГОСТ 23852;

- поверхности из различных полимерных материалов: полиолефины (полиэтилен, полипропилен), поливинилхлорид, поликарбонат, полиметилметакрилат, фторопласт в соответствии с ГОСТ Р 50962;

- поверхности из листового стекла (оконное гладкое, матовое, с рифлёной поверхностью) в соответствии с ГОСТ 111;

- поверхности из искусственной кожи различного назначения: искусственная кожа обивочная в соответствии с ГОСТ 57019, искусственная кожа галантерейная в соответствии с ГОСТ 56626;

- поверхности из керамической плитки различных видов: кафель глазурованный в соответствии с ГОСТ 6141, плитка керамическая метлахская в соответствии с ГОСТ 6787, керамогранитная плитка в соответствии с ГОСТ 57141.

3.1.4.2. При исследовании эффективности дезинфицирующих средств с целью разработки режимов дезинфекции столовой посуды, столовых приборов, лабораторной посуды используют следующие тест-объекты:

- тарелки из различных материалов: фарфор по ГОСТ Р 54575, фаянс по ГОСТ Р 54395, пластик по ГОСТ Р 50962;

- стаканы и кружки из различных материалов: фарфор по ГОСТ Р 54575, стекло, пластик по ГОСТ Р 50962;

- ножи, вилки, ложки из различных материалов: нержавеющая сталь по ГОСТ 32583, алюминий по ГОСТ Р 51016, пластик по ГОСТ Р 50962;

- посуда лабораторная - пробирки, пипетки, предметные стекла по ГОСТ 1770;

- посуда для сбора выделений - подкладные судна, мочеприемники, горшки, плевательницы и др. или тест-объекты, их имитирующие.

3.1.4.3. При исследовании эффективности дезинфицирующих средств с целью разработки режимов дезинфекции белья используют ткани из натуральных, синтетических и смесовых волокон, соответствующие стандартам:

- хлопковые ткани: бязь, батист по ГОСТ 29298;

- смесовые ткани: хлопок с содержанием синтетических волокон от 20 до 50%, хлопок с содержанием синтетических волокон от 50 до 80% по ГОСТ 11209;

- синтетические ткани: ткань полиамидная текстильная по ГОСТ 32085.

3.1.4.4. При исследовании эффективности дезинфицирующих средств с целью разработки режимов обеззараживания медицинских изделий, предметов ухода за больными, воды, овощей, фруктов и др. используются натуральные изделия или тест-объекты, указанные в соответствующих разделах.

3.1.4.5. Подготовка тест-объектов для исследования эффективности дезинфицирующих средств при обеззараживании поверхностей в помещениях, оборудования, приборов. Тест-поверхности выбирают перед экспериментом в количестве, достаточном для проведения исследований (не менее пяти видов поверхностей). Тест-поверхности, устойчивые к воздействию температуры и пара, подвергают механической очистке - моют водой с мылом, щеткой и высушивают. Затем упаковывают в стерилизационные упаковочные материалы, разрешенные к применению в установленном порядке, с указанием даты упаковки, вида и количества тест-объектов, стерилизуют паровым методом при плюс 132°С (2,0 ) 20 мин. Тест-поверхности, не устойчивые к воздействию температуры и пара (поверхности, оклеенные обоями, окрашенные клеевой краской и др.) перед экспериментом протирают несколько раз стерильной марлевой салфеткой, увлажненной 6% перекисью водорода.

3.1.4.6. Подготовка тест-объектов для исследования эффективности средств при обеззараживании столовой посуды, столовых приборов, лабораторной посуды. Тест-объекты подвергают механической очистке - моют водой с мылом и щеткой, высушивают. Затем упаковывают в стерилизационные упаковочные материалы, разрешенные к применению в установленном порядке, с указанием даты упаковки, вида и количества тест-объектов, стерилизуют паровым методом при плюс 132°С (2,0 ) 20 мин.

3.1.4.7. Подготовка тест-объектов для исследования эффективности средств при обеззараживании белья. Эффективность средств при обеззараживании белья определяют с помощью тест-объектов, представляющих собой кусочки ткани из бязи (или др. материала) размером 2х2 см. Перед приготовлением тест-объектов отрез ткани погружают на 24 ч в холодную воду для удаления аплитуры, крахмала. Затем его тщательно стирают с мылом, кипятят, сушат и гладят утюгом. После этого разрезают ножницами на тест-объекты размером 2х2 см и раскладывают в чашки Петри, последние упаковывают в стерилизационные упаковочные материалы, разрешенные к применению в установленном порядке, с указанием даты упаковки, вида и количества тест-объектов и стерилизуют паровым методом при плюс 132°С (2,0 ) 20 мин.

3.1.4.8. Медицинские изделия, предметы ухода за больными, овощи, фрукты и др. объекты, используемые для оценки дезинфицирующей активности (натуральные изделия или тест-объекты), подготавливают к проведению эксперимента, как указано выше для термоустойчивых и термонеустойчивых материалов. Простерилизованные тест-объекты хранят в стерилизационных упаковочных материалах, в специально отведенном шкафу в "чистой зоне" лаборатории в соответствии с инструкцией по применению упаковочных материалов. По истечении срока хранения тест-объекты подлежат повторной стерилизации. Упаковочные материалы с простерилизованными тест-объектами вскрывают в боксированном помещении (в ламинарном боксе) с соблюдением асептических условий непосредственно перед постановкой эксперимента.

3.1.4.9. После эксперимента использованные тест-объекты, кроме тканей, с целью обеззараживания погружают в емкость с раствором перекиси водорода определенной концентрации на время экспозиции в соответствии с устойчивостью конкретного вида микроорганизма:

бактерии в вегетативной форме (кроме микобактерий)	-	в 3%-й раствор на 30 мин;
вирусы	-	в 6%-й раствор на 60 мин;
грибы	-	в 6%-й раствор на 90 мин;
бактерии в споровой форме	-	в 6%-й раствор на 120 мин;
микобактерии	-	в 6%-й раствор на 240 мин.

После дезинфекции тест-объекты моют под проточной водой, сушат и хранят в шкафах в помещениях лаборатории.

Тест-объекты из ткани после эксперимента обеззараживают в паровом стерилизаторе по режиму: плюс 132°С (2,0 ) 20 мин, затем утилизируют.

3.1.5. Приготовление растворов дезинфицирующих средств и субстанций для исследования их эффективности. Растворы дезинфицирующих средств и их субстанций готовят непосредственно перед проведением исследований (кроме тех случаев, когда изучают стабильность рабочих растворов в процессе хранения) в помещении, оборудованном приточно-вытяжной принудительной вентиляцией.

3.1.5.1. При исследовании средств, производимых в форме гранул, порошков, таблеток и др., растворы дезинфицирующих средств используют только после полного растворения ДВ дезинфицирующего средства (если не указано на возможность выпадения осадка).

3.1.5.2. Для оценки антимикробного действия субстанций и средств в лабораторных условиях и исследования эффективности дезинфицирующих средств, предназначенных для обеззараживания различных объектов, растворы дезинфицирующих средств готовят на дехлорированной водопроводной питьевой воде. Для этого необходимое количество сухого средства или жидкого концентрата вносят в стерильную пробирку (колбу) и добавляют расчетное количество воды, тщательно размешивают и закрывают резиновой пробкой. Отмечают в рабочем журнале время полного растворения и внешний вид приготовленного рабочего раствора.

3.1.5.3. Температура растворов дезинфицирующих средств должна быть в пределах плюс (если по условиям эксперимента не рекомендована другая температура), независимо от температуры окружающей среды. Для поддержания требуемой температуры используют водяную баню.

3.1.5.4. При испытаниях дезинфицирующих средств в практических условиях рабочие растворы готовят на нестерильной водопроводной питьевой воде комнатной температуры плюс или, в соответствии с рекомендациями инструкции по испытанию, - на нестерильной водопроводной питьевой воде умеренно повышенной температуры плюс 45-50°С. Навеску средства или отмеренное количество жидкого концентрата вносят в соответствующую емкость, добавляют воду, размешивают и закрывают крышкой. Работу с раствором начинают после полного растворения ДВ. Рабочие растворы средств из таблеток готовят путем добавления в отмеренный объем воды определенного числа таблеток.

3.1.5.5. Рабочие растворы дезинфицирующих средств субстанций и средств готовят с соблюдением мер предосторожности. Если ДВ относится к летучим веществам и представляет опасность при ингаляционном воздействии, растворы готовят в вытяжном шкафу или в отдельном помещении, оборудованном приточно-вытяжной вентиляцией, в средствах индивидуальной защиты: респираторе по типу "РУ-60М" или "РПГ-67", влагонепроницаемых перчатках, защитных очках.

3.1.5.6. Исследуемые средства (перед, во время и после исследований) следует хранить в соответствии с техническими условиями или спецификацией, инструкцией по применению, этикеткой. При отсутствии такой информации средства следует хранить при температуре от плюс (5-30)°С.

3.1.6. Методы нейтрализации ДВ при исследовании эффективности дезинфицирующих средств. При исследованиях микробоцидного действия дезинфицирующих средств необходимо исключить микробостатическое действие ДВ. Для этого по истечении времени экспозиции необходимо прекратить воздействие ДВ на тест-культуру микроорганизма. Это достигается путем использования следующих методов:

- применением химического нейтрализатора;

- посевом в большой объем питательной среды;

- ежедневным пересевом на новые питательные среды.

3.1.6.1. Для нейтрализации ДВ используют нейтрализатор. Нейтрализатор - вещество (или несколько веществ), которое устраняет (нейтрализует) действие химического средства на микробную клетку, но при этом не вызывает гибель тест-микроорганизма, не задерживает его рост и размножение.

3.1.6.2. Тест-объекты после воздействия химического агента промывают в нейтрализаторе или добавляют его непосредственно в питательную среду (если установлено, что вносимая концентрация нейтрализатора не вызывает гибели и не задерживает роста тест-микроорганизмов).

3.1.6.3. В качестве нейтрализаторов ДВ из различных химических групп применяют следующие:

- для галоидактивных (хлор-, бром-, йодактивные) и кислородактивных (перекись водорода, ее комплексы с солями, надуксусная кислота, озон) - 0,1-1,0%-е растворы тиосульфата натрия;

- для четвертичных аммониевых солей (алкилдиметилбензиламмоний хлорид, дидецилдиметиламмоний хлорид и др.), производных гуанидина (полигексаметиленгуанидин гидрохлорид, хлоргексидин биглюконат и др.) - 0,1-1,0%-е растворы лаурилсульфата натрия (сульфонол) или растворы лаурилсульфата натрия с 10% обезжиренного молока, или универсальный нейтрализатор (см. ниже);

- для альдегидов (глутаровый альдегид, глиоксаль, формальдегид, ортофталевый альдегид) - 1,0%-й раствор пиросульфита (метабисульфита) натрия или универсальный нейтрализатор, содержащий Твин 80 (3%), сапонин (0,3-3%), гистидин (0,1%), цистеин (0,1%), лецитин (0,1%);

- для кислот - щелочи в эквивалентном количестве;

- для щелочей - кислоты в эквивалентном количестве;

- для спиртов - разведение в воде до недействующей концентрации;

- для композиционных средств - универсальный нейтрализатор.

Если в состав композиции входят окислители, в нейтрализатор дополнительно вводят 0,1-1,0% тиосульфата натрия.

3.1.6.4. Метод контроля полноты нейтрализации ДВ с использованием культуры бактерий. В целях сокращения времени на подбор оптимального нейтрализатора, а также объективного подтверждения того, что ДВ, входящие в состав субстанции или дезинфицирующего средства, полностью нейтрализованы, используют культуру бактерий, чувствительную к исследуемому ДВ, например, тест-штамм Е. coli или S. aureus. Перед исследованием антимикробной активности каждого дезинфицирующего средства необходимо проведение контроля эффективности нейтрализации остаточного действия этого средства на микробную клетку, а также бактерицидного и бактериостатического действия используемой концентрации нейтрализатора. Для контроля эффективности нейтрализатора и полноты нейтрализации ДС используют суспензионный метод, предусматривающий проведение исследования, основные операции которого и их назначение приведены на схеме 3.1 и в табл. 3.1.

Схема 3.1

Проведение эксперимента по контролю эффективности нейтрализации действия дезинфицирующего средства

Таблица 3.1

Назначение операций эксперимента по оценке эффективности нейтрализации остаточного действия дезинфицирующего средства

N	Назначение операции исследования	Процедура выполнения операции исследования	Ожидаемый результат
1	2	3	4
1	Контроль губительного действия дезинфицирующего средства	к 9 суспензии тест-культуры () на дистилированной воде + 1 раствора дезинфицирующего средства	Рост микроорганизмов должен отсутствовать
2	Контроль полноты нейтрализации ДС	к 9 суспензии тест-культуры () на нейтрализаторе + 1 раствора дезинфицирующего средства	Примерно одинаковое количество колоний в посевах проб (по 0,1 ) на плотной питательной среде
3	Контроль отсутствия антимикробного эффекта у нейтрализатора	к 9 суспензии тест-культуры () на нейтрализаторе + 1 раствора нейтрализатора
4	Референс-контроль количества бактерий (Е. coli)	к 9 суспензии тест-культуры () на ДВ + 1 дистилированной воды
Примечание: спустя 5 мин после постановки опыта из каждой из четырех проб производят посев смеси по 0,1 как минимум на 3 пробирки со скошенной питательной средой, которые инкубируют в термостате при 37°С, по истечении 2-3 суток учитывают результаты исследований

3.2. Методы исследования и оценки бактерицидной активности дезинфицирующих средств и субстанций

3.2.1. Тест-микроорганизмы для изучения бактерицидной активности дезинфицирующих средств и их субстанций. При изучении бактерицидной активности дезинфицирующих средств и дезинфицирующих субстанций используют следующие тест-микроорганизмы:

- Staphylococcus aureus (шт. 906) или (шт. АТСС N 6538-Р), Listeria monocytogenes (шт. 766) - для оценки бактерицидной активности в отношении грамположительных бактерий;

- Escherichia coli (шт. 1257) или (шт. АТСС 10536), Pseudomonas aeruginosa (шт. АТСС 27853 (F-51) или (шт. АТСС 15442), Salmonella typhimurium (шт. АТСС 13311) - для оценки бактерицидной активности в отношении грамотрицательных бактерий.

3.2.1.1. Возможно использование других штаммов тест-микроорганизмов, соответствующих указанным по устойчивости к эталонным дезинфицирующим средствам.

3.2.1.2. При экспертной оценке и испытаниях в целях оценки соответствия зарегистрированных дезинфицирующих средств набор тест-микроорганизмов может быть ограничен наиболее устойчивыми представителями каждой группы.

3.2.1.3. При необходимости перечень тест-микроорганизмов при проведении испытаний может быть шире стандартного, о чем имеются указания в соответствующих разделах по изучению эффективности ДС при обеззараживании отдельных объектов.

3.2.1.4. Тест-микроорганизмы культивируют на следующих питательных средах: Е. coli, S. typhimurium, P. aeruginosa и S. aureus - на казеиновом бульоне, мясопептонном бульоне, агаре Эндо, казеиновом агаре, мясопептонном агаре (далее - МПА) и др. при температуре плюс в течение 18-24 ч.

3.2.1.5. Эталонные штаммы указанных выше тест-микроорганизмов хранят при температуре плюс в ампулах (после лиофильной сушки), в замороженном виде - в среде с криопротектором в криопробирках при температуре минус 70°С или на плотных питательных средах (посев уколом) под слоем стерильного вазелинового масла (толщина слоя 1,5-3 мм), рабочие культуры - на скошенном агаре или в бульоне.

3.2.1.6. При наличии низкотемпературной морозильной камеры до минус 70°С из образца эталонного штамма тест-микроорганизма, получаемого из государственных или национальных коллекций, готовят субкультуры в бульоне с криопротектором в необходимом для работы количестве (50-100 и более криопробирок), которые затем хранят в коллекции лаборатории в условиях глубокой заморозки при температуре минус 70°С и используют для приготовления рабочих культур контрольных штаммов. При отсутствии низкотемпературной морозильной камеры криопробирки хранятся при минус 20°С не более 5 лет.

3.2.1.7. При отсутствии низкотемпературных морозильных камер на минус 70°С и минус 20°С из эталонного штамма тест-микроорганизма готовят субкультуры в полужидком агаре в необходимом для работы количестве. Приготовленные субкультуры хранят при температуре плюс (2-8)°С под слоем стерильного вазелинового масла (толщина слоя 1,5-3 мм) не более 6 месяцев.

3.2.1.8. В целях сохранения таксономически важных признаков и устойчивости культуры к эталонным дезинфицирующим средствам число пассажей тестового микроорганизма на питательных средах с момента его восстановления до момента его целевого использования должно быть, по возможности, минимальным - не более двух.

3.2.1.9. Тест-микроорганизмы должны иметь типичные биохимические, морфологические, тинкториальные, культуральные и ферментативные свойства, присущие данному виду, и обладать стандартной устойчивостью к эталонным дезинфицирующим средствам: растворам хлорамина, перекиси водорода, Катамина АБ - алкилдиметилбензиламмония хлорида (далее - АДБАХ), глутарового альдегида (табл. 3.2).

3.2.1.10. Устойчивость тест-микроорганизмов к эталонным дезинфицирующим средствам определяют методом батистовых тест-объектов (п. 3.2.3.2). Проверку устойчивости тест-микроорганизмов проводят не реже 1 раза в месяц. При снижении резистентности культур делают их пересевы на обогащенные питательные среды до восстановления устойчивости.

Таблица 3.2

Устойчивость микроорганизмов к эталонным дезинфицирующим средствам

Эталонные дезинфицирующие средства	Концентрация раствора по ДВ, %	Время гибели тест-микроорганизмов, мин, не менее
		Е. coli, шт. АТСС 10536	S. aureus, шт. АТСС N 6538-Р	P. aerugnosa шт. АТСС 27853	S. typhimu-rium шт. АТСС 13311
Хлорамин	0,020*	5	-	10	5
	0,200*	-	15	-	-
АДБАХ	0,025	20	10	10	20
Глутаровый альдегид	0,030	10	-	10	10
	0,060	-	10	-	-
Перекись водорода	2,000	10	-	10	10
	3,000	-	25	-	-

Примечание: * - концентрация раствора указана по препарату; "-" - устойчивость микроорганизмов к данным концентрациям дезинфицирующих средств не оценивалась.

3.2.2. Методы приготовления суспензии тест-микроорганизмов. Определение биологической концентрации тест-микроорганизмов в бактериальной суспензии.

3.2.2.1. Культуры бактерий, выращенные на питательных средах, подвергают контролю качества. В частности, непосредственно перед использованием тест-культур для исследовательских целей необходимо убедиться в том, что среди тест-микроорганизмов, выросших на питательной среде, нет посторонней микрофлоры. Для оценки роста тест-микроорганизмов визуально просматривают каждую пробирку и учитывают характер и массивность роста, изменение цвета питательной среды. Проводят микроскопию мазка с выросшими тест-микроорганизмами, окрашенными по Граму.

3.2.2.2. Рабочую суспензию тест-микроорганизмов готовят из культуры данного тест-штамма, выращенного на плотной питательной среде (МПА или казеиновый агар) при температуре плюс в течение 18-24 ч. Для приготовления бактериальной взвеси культуру смывают с агара стерильной питьевой водой. Полученную взвесь тест-микроорганизмов фильтруют через ватно-марлевый фильтр и разводят стерильной питьевой водой до концентрации клеток в 1 , соответствующей 20 единицам мутности отраслевого стандартного образца ОСО 42-28-84 (20 ME) или 6 единицам МакФарланда, что определяется с помощью денситометра.

3.2.2.3. В связи с тем, что суспензия может содержать наряду с живыми и мертвые микроорганизмы, необходимо определять биологическую концентрацию фактического количества живых клеток в приготовленной суспензии, чтобы при необходимости внести коррективы и обеспечить требуемые уровни контаминации тест-объектов жизнеспособными микроорганизмами.

3.2.2.4. Биологическую концентрацию тест-микроорганизмов определяют методом последовательных десятикратных разведений суспензии тест-микроорганизма в стерильной питьевой воде с последующим высевом суспензии в чашки Петри с плотной питательной средой (казеиновый агар, агар Эндо, МПА). После определенного времени инкубации при соответствующей температуре проводят подсчет выросших колоний (колониеобразующих единиц, далее - КОЕ) и определяют количество жизнеспособных бактерий в 1 суспензии. Установлено, что суспензия, содержащая необходимое количество живых микроорганизмов, при контаминации ею батистовых тест-объектов обеспечивает требуемые (порядка ) уровни их обсеменения живыми клетками тест-микроорганизма.

3.2.3. Методы исследований и оценки результатов изучения бактерицидной активности дезинфицирующих средств и их субстанций in vitro. Целью исследований является определение уровня и спектра антимикробной активности дезинфицирующих средств и их субстанций в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий. Бактерицидную активность средств и их субстанций изучают суспензионным методом или методом батистовых тест-объектов.

3.2.3.1. Суспензионный метод. Перед постановкой эксперимента приготавливают растворы дезинфицирующих средств в различных концентрациях ДВ на стерильной водопроводной воде. Далее эти растворы по 4,5 разливают в стерильные пробирки, в которые затем добавляют 0,5 взвеси тест-микроорганизма и тщательно перемешивают. Через определенные интервалы времени (5 мин) по 0,5 взвеси "тест-микроорганизм + ДВ" добавляют к 4,5 соответствующего нейтрализатора, снова тщательно перемешивают и оставляют на 5 мин. Затем по 0,5 вносят в пробирку с 4,5 стерильной питьевой воды, после чего из этой пробы по 0,1 вносят в пробирки с 5 мясопептонного бульона и на поверхность плотной питательной среды. В контрольных опытах вместо растворов испытываемых средств используют стерильную водопроводную воду, а посевы делают в среду без нейтрализации или с нейтрализацией.

Температура инкубирования посевов в термостате составляет плюс , срок учета результатов опыта - 24-48 ч. Для подтверждения биоцидного действия ДВ из пробирок, в которых отсутствовал рост тест-культуры, ежедневно делают пересев по 0,5 в 4,5 новой порции питательной среды. Результаты опыта оценивают по наличию или отсутствию роста микроорганизмов в жидкой и на плотной питательной средах. Сравнение проводят с контролем, которым является посев тест-микроорганизмов в питательную среду без добавления дезинфицирующего средства или субстанции.

Эффективной считают концентрацию средства, при которой трижды повторенный опыт при определенном времени воздействия дает отрицательный результат (отсутствие роста микроорганизмов) при наличии типичного роста тест-культуры в контроле.

3.2.3.2. Метод батистовых тест-объектов. Подготовка батистовых тест-объектов. Перед приготовлением батистовых тест-объектов кусок батиста погружают на 24 ч в холодную воду для удаления аплитуры, крахмала. Затем его тщательно стирают с мылом, кипятят, сушат и гладят утюгом. С помощью иглы в приготовленном куске ткани выдергивают нитки в продольном направлении на расстоянии 11 мм друг от друга, а в поперечном - на расстоянии 6 мм. По этим линиям батист разрезают ножницами на тест-объекты и по 50 штук раскладывают в чашки Петри, последние заворачивают в бумагу и стерилизуют паровым методом при плюс 132°С (2,0 ).

Контаминация батистовых тест-объектов тест-микроорганизмами. Приготовление суспензии тест-микроорганизмов (Е. coli, S. aureus, P. aeruginosa, S. typhimurium) проводят в соответствии с п. 3.2.2. Для контаминации стерильные батистовые тест-объекты в чашке Петри заливают суспензией тест-микроорганизма из расчета 0,5 на 1 тест-объект, равномерно смачивая все тест-объекты. Чашку Петри закрывают крышкой и оставляют на 20 мин. Затем в асептических условиях батистовые тест-объекты, пропитанные суспензией тест-микроорганизмов, переносят на поверхность стерильной фильтровальной бумаги (2-4 слоя на дне чашки Петри), прикрывают их сверху стерильной фильтровальной бумагой и закрывают чашку Петри крышкой. Через 10 мин после удаления избытка жидкости тест-объекты переносят на поверхность сухой стерильной фильтровальной бумаги в чашке Петри и сверху прикрывают стерильным листом фильтровальной бумаги, подсушивают в термостате при плюс в течение 20 мин с приоткрытой крышкой. Контаминированные батистовые тест-объекты хранят в чашках Петри в холодильнике при температуре плюс . Срок хранения тест-объектов, контаминированных Е. coli, S. typhimurium, P. aeruginosa, - 1 сутки, S. aureus - 4 суток.

Постановка опыта. При постановке опытов в стерильную пробирку пипеткой наливают требуемый объем приготовленного дезинфицирующего раствора (из расчета 0,5 на каждый тест-объект) и, не касаясь краев колбы, опускают в него с помощью стерильного пинцета все тест-объекты, используемые в эксперименте (по 2 на каждую экспозицию). Легким покачиванием колбы достигают смачивания тест-объектов исследуемым раствором. Колбу помещают в водяную баню с температурой плюс (18-20)°С и поддерживают данную температуру в течение всего эксперимента. При постоянной температуре в помещении плюс (18-20)°С эксперименты можно проводить без использования водяной бани. Отсчет времени воздействия эталонного раствора начинают с момента смачивания всех тест-объектов раствором. Через определенные интервалы времени (5 мин) стерильным пинцетом или платиновой петлей извлекают по 2 тест-объекта из раствора и погружают в пробирки с 5 стерильного раствора соответствующего нейтрализатора. Через 5 мин тест-объекты переносят в пробирку со стерильной питьевой водой, а еще через 5 мин каждый из двух тест-объектов по отдельности переносят в пробирки с жидкой питательной средой, необходимой для культивирования изучаемого тест-микроорганизма. Контролем являются 2 тест-объекта, погруженные на весь период эксперимента в раствор нейтрализатора, и 2 тест-объекта, погруженные на этот же срок в питьевую воду, которые по окончании эксперимента переносят в питательную среду. Посевы инкубируют в термостате при температуре плюс . Результаты оценивают качественно по отсутствию/наличию роста тест-микроорганизма в жидкой питательной среде.

Критерием активности средств и субстанций является 100%-я гибель тест-микроорганизмов (отсутствие роста в опытных пробах S. aureus, Е. coli, S. typhimurium, P. aeruginosa) при времени экспозиции (дезинфекционной выдержки) не более 30 мин.

3.2.4. Методы исследования факторов, влияющих на бактерицидную активность дезинфицирующих средств и их субстанций.

3.2.4.1. Исследования включают определение спектра бактерицидного действия дезинфицирующих средств в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, а при проведении углубленного изучения дополнительно - влияния различных факторов (рН, температура, органические вещества) на антимикробную активность растворов средства. Такая необходимость возникает при изучении средств, созданных на основе нового, ранее не изученного ДВ.

3.2.4.2. Исследование спектра антимикробной активности и влияние на активность различных факторов проводят методом батистовых тест-объектов (п. 3.2.3.2.), контаминированных тест-микроорганизмами.

3.2.4.3. Исследование зависимости активности средств от присутствия органических веществ проводят при добавлении к суспензии микроорганизмов 20% инактивированной лошадиной сыворотки или сыворотки крупного рогатого скота (далее - СКРС) при контаминации батистовых тест-объектов. Для инактивации сыворотки ее трижды прогревают на водяной бане при температуре плюс 56°С в течение 30 мин.

3.2.4.4. Исследование бактерицидной активности средств в присутствии органических веществ проводят с теми концентрациями, которые оказались эффективными при обеззараживании тест-объектов, контаминированных тест-микроорганизмами без добавления сыворотки. Если активность препарата не снижается в присутствии 20% сыворотки, ее концентрацию в суспензии тест-микроорганизма увеличивают до 40%. При отсутствии снижения активности средства и при добавлении 40% сыворотки (т.е. белка) считают, что в присутствии белка активность средства не снижается.

3.2.4.5. Влияние температуры на активность исследуемого средства изучают при обеззараживании контаминированных батистовых тест-объектов растворами средств при различных температурах растворов от минус 30°С до плюс 50°С. Для этого колбу с исследуемым раствором средства помещают в водяную баню или холодильную камеру и устанавливают необходимую температуру. Температуру раствора доводят до желаемого уровня и опускают в него контаминированные тест-микроорганизмами батистовые тест-объекты. Далее порядок проведения опыта такой же, как при постановке метода батистовых тест-объектов (п. 3.2.3.2). Температуру поддерживают в течение заданной экспозиции. Если эффективная концентрация остается одинаковой при температуре растворов плюс (18-20)°С и других значениях, то считают, что температура не влияет на активность средства и, соответственно, если эффективная концентрация увеличивается или уменьшается, то считают, что с повышением или понижением температуры эффективность средства снижается или повышается.

3.2.4.6. Исследование влияния рН среды на активность исследуемого средства изучают при обеззараживании контаминированных тест-микроорганизмами батистовых тест-объектов в растворах средства, имеющих различные значения рН (5,6-6,0; 7,0; 8,5-9,0). Готовят ряд разведений исследуемого средства, искусственно подкисляя или подщелачивая растворы. Для подкисления используют децинормальный раствор соляной или другой кислоты, а для подщелачивания - децинормальный раствор щелочи. Порядок проведения опыта такой же, как при оценке спектра антимикробного действия субстанций (п. 3.2.3.1.).

3.2.4.7. Влияние факторов среды на активность средств учитывается при разработке оптимальных режимов и применении средств в практических условиях.

3.2.5. Метод исследования бактерицидной эффективности средств, предназначенных для обеззараживания белья.

3.2.5.1. Эффективность обеззараживания белья определяют с помощью тест-объектов, представляющих собой кусочки материала размером 2х2 см из различных тканей (п. 3.1.4.3). В качестве тест-микроорганизмов используют S. aureus и Е. coli.

3.2.5.2. При разработке режима обеззараживания загрязненного белья к суспензии микроорганизмов перед контаминацией тест-объектов добавляют 40% инактивированной сыворотки (6 2-миллиардной взвеси тест-культуры смешивают с 4 инактивированной сыворотки) или 40% фекальной эмульсии (6 2-миллиардной взвеси тест-культуры смешивают с 4 фекальной эмульсии). Для приготовления фекальной эмульсии 8 г фекалий растирают в ступке с 20 воды. Контаминированные тест-объекты подсушивают в термостате при плюс в течение 20-25 мин или 1,5-2 ч при комнатной температуре до полного высыхания.

3.2.5.3. Стерильные тест-объекты пропитывают 2-миллиардной взвесью тест-микроорганизмов из расчета 20 на 10 тест-объектов и подсушивают в термостате. Далее контаминированные тест-объекты помещают в стерильные бязевые мешочки размером 5х8 см по 2 теста в каждый.

3.2.5.4. При разработке режимов обеззараживания белья, не загрязненного выделениями, белье погружают в емкость с дезинфицирующим раствором из расчета 4 раствора на 1 кг сухого белья. При разработке режимов обеззараживания белья, загрязненного выделениями, его погружают в емкость с дезинфицирующим раствором из расчета 5 раствора на 1 кг сухого белья. Белье погружают в раствор последовательно, одну вещь за другой, следя за тем, чтобы между вещами не образовывалось воздушных полостей, препятствующих процессу дезинфекции. Мешочки с контаминированными тест-объектами распределяют между слоями белья (сверху, в середине, внизу). Через заданное время воздействия средства (например, 15, 30, 60 мин) извлекают по 1 мешочку с каждого уровня, стерильным пинцетом вынимают тест-объекты, переносят их в раствор нейтрализатора на 5 мин, затем промывают 5 мин в стерильной питьевой воде и после помещают в жидкие питательные среды. В контрольных опытах вместо дезинфицирующего раствора используют стерильную питьевую воду.

3.2.5.5. Критерий эффективности - 100%-я гибель тест-микроорганизма. Время обеззараживания (мин) белья без видимых загрязнений, контаминированного S. aureus, Е. coli, - не более 120 мин. Время обеззараживания (мин) белья, загрязненного выделениями и контаминированного S. aureus, S. coli, - не более 240 мин.

3.2.6. Метод исследования бактерицидной эффективности средств, предназначенных для обеззараживания поверхностей в помещениях, мебели, аппаратов, приборов, санитарно-технического оборудования, транспортных средств и др. объектов.

3.2.6.1. При изучении эффективности дезинфицирующих средств с целью разработки режимов дезинфекции поверхностей в помещении, оборудования, приборов, аппаратов и др. используют разнообразные виды поверхностей (п. 3.1.4.1.). Набор тест-поверхностей для исследований определяется назначением средства. Исследования проводят в зависимости от вида поверхностей, их положения (горизонтальное, вертикальное), способа и кратности обработки.

3.2.6.2. В качестве тест-микроорганизмов используют S. aureus, Е. coli, а при необходимости - дополнительно S. typhimurium, P. aeruginosa или бактерии других видов.

3.2.6.3. Тест-поверхности, подготовленные к эксперименту как указано выше, располагают горизонтально, на них пипеткой наносят взвесь тест-микроорганизмов из расчета 0,5 2-миллиардной микробной взвеси на площадь в 100 и равномерно распределяют ее по поверхности стеклянным шпателем. Поверхности подсушивают (до полного высыхания) при температуре плюс (18-20)°С и относительной влажности воздуха 50-60%, затем обрабатывают раствором.

3.2.6.4. При изучении эффективности обеззараживания поверхности из линолеума, плитки метлахской, искусственной или натуральной кожи, стекла располагают горизонтально, а поверхности из дерева, окрашенного масляной, силикатной, водоэмульсионной или клеевой красками, поверхности, оклеенные обоями, поверхности из пластика, кафельную и фаянсовую плитки располагают вертикально.

3.2.6.5. Для имитации загрязнения поверхностей используют белковое или фекальное загрязнение: 40% инактивированной сыворотки, 40% фекальной эмульсии (при разработке режимов обеззараживания санитарно-технического оборудования).

3.2.6.6. Обработку поверхностей проводят способами протирания или орошения (крупнокапельное или аэрозольное). Для определения нормы расхода при однократной обработке дезинфицирующий раствор наносят с помощью пипетки на поверхность размером 10х10 см при применении способа протирания в количестве 1,0, 1,5 или 2,0 , а при крупнокапельном орошении наносят с помощью дозатора 1,5-3,0 . При аэрозольном методе обработки изучают эффективность обеззараживания при норме расхода 1-100 (в зависимости от вида аэрозольного генератора и применяемой аэрозольной насадки). Многократное протирание или орошение проводят с интервалом между обработками 5-15-30 мин. Контрольные поверхности обрабатывают стерильной водопроводной водой так же и из того же расчета, что и опытные.

3.2.6.7. Время обеззараживания поверхностей определяют в интервале от 5 до 120 мин. Выбор экспозиции зависит от назначения и рекомендуемых условий применения дезинфицирующего средства.

3.2.6.8. Исследования проводят при температуре плюс (18-20)°С. При необходимости оценивают эффективность обеззараживания поверхностей при повышенной до плюс 50°С или пониженной до минус 30°С температуре (исследования проводят в термо- или холодильной камере).

3.2.6.9. Контроль эффективности обеззараживания тест-поверхностей проводят следующим образом: марлевой салфеткой (размером 5x5 см), смоченной в растворе соответствующего для данного дезинфицирующего средства нейтрализатора, тщательно протирают тест-поверхность. Затем салфетку погружают в 10 этого же нейтрализатора, находящегося в пробирках с бусами. Время отмыва марлевой салфетки составляет 10 мин при постоянном встряхивании. Отмывную жидкость засевают (на 2-3 чашки по 0,1-0,2 в каждую) на плотные дифференциально-диагностические питательные среды.

3.2.6.10. Допускается проводить исследования с использованием тест-поверхностей размером 5х5 см из тех же материалов, что и тест-поверхности размером 10х10 см. Этот метод можно использовать при оценке чувствительности к дезинфицирующим средствам микроорганизмов, выделенных с объектов окружающей среды. Тест-поверхности помещают на дно стерильной чашки Петри и пипеткой наносят на них по 0,1 2-миллиардной микробной взвеси (площадь поверхности 25 ), равномерно распределяют ее по поверхности стерильным шпателем, не допуская стекания суспензии за пределы тест-объекта, затем подсушивают, приоткрыв чашку Петри (до полного высыхания) при температуре плюс (18-22)°С и относительной влажности 40-60%, после чего обрабатывают раствором средства так же, как указано выше. После окончания экспозиции чашки с тест-объектами заливают 10 раствора нейтрализатора, соответствующего данному средству, и делают несколько круговых движений чашкой для лучшего смачивания тест-объекта. Через несколько мин стерильным пинцетом переворачивают тест-объект и повторяют круговые движения. После контакта нейтрализатора с тест-объектом в течение 10 мин снова делают несколько круговых движений чашкой, затем стерильным пинцетом удаляют тест-объект из чашки и сбрасывают его в емкость с дезинфицирующим раствором с целью дальнейшего обеззараживания и утилизации. Если тест-объект обрабатывали способом погружения в дезинфицирующий раствор, то по завершении экспозиции его переносят в чашку Петри с 10 раствора нейтрализатора на 10 мин, после чего извлекают и сбрасывают в емкость с дезраствором для обеззараживания. Нейтрализатор из чашки Петри засевают (на 2-3 чашки по 0,1-0,2 в каждую) на плотные дифференциально-диагностические питательные среды либо заливают чашку с нейтрализатором, растопленным и остуженным до плюс 45°С агаром.

3.2.6.11. Посевы помещают для выращивания в термостате при температуре плюс . Учет результатов проводят в течение 1-2 суток путем подсчета количества выросших колоний, затем рассчитывают плотность контаминации 100 поверхности и % обеззараживания, принимая количество колоний, снятых с контрольных поверхностей, за 100%.

3.2.6.12. Критерий эффективности обеззараживания поверхностей - не менее 99,99% гибели тест-микроорганизмов; время обеззараживания (мин) при контаминации S. aureus, Е. coli, S. typhimurium, P. aeruginosa - не более 120 мин.

3.2.7. Метод исследования эффективности моюще-дезинфицирующих средств на основе сапрофитных спорообразующих бактерий рода Bacillus (пробиотики), при обработке поверхностей.

3.2.7.1. В качестве тест-микроорганизмов используют бактерии: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus.

3.2.7.2. При приготовлении рабочих растворов моюще-дезинфицирующего средства на основе сапрофитных спорообразующих бактерий рода Bacillus используют теплую воду температурой плюс (40-50)°С.

3.2.7.3. Исследования эффективности моюще-дезинфицирующих средств на основе сапрофитных спорообразующих бактерий рода Bacillus (пробиотики), предназначенных для обработки поверхностей, выполняют в 2 этапа:

1 этап. Тест-поверхности располагают горизонтально и на них стерильной пипеткой наносят взвесь тест-микроорганизма из расчета 0,5 микробной взвеси, содержащей , на площадь в 100 и равномерно распределяют ее по поверхности стерильным стеклянным шпателем. Поверхности подсушивают (до полного высыхания) при температуре окружающей среды плюс 18-20°С и относительной влажности воздуха 50-60%, затем обрабатывают рабочим раствором. Контрольные поверхности, контаминированные тест-микроорганизмом, после подсушивания обрабатывают стерильной водопроводной водой. Через определенные промежутки времени (1 ч; 2 ч; 4 ч; 24 ч) с поверхностей берут смывы, осуществляют посевы на плотные питательные среды и определяют для опытных поверхностей общее микробное число, обсемененность тест-микроорганизмом, а для контрольных поверхностей - обсемененность тест-микроорганизмом. Критерий эффективности - снижение обсеменённости поверхностей тест-микроорганизмом не менее чем на 90% по отношению контролю.

2 этап. Тест-поверхности ежедневно, в течение 14-30 дней, контаминируют тест-микроорганизмом и обрабатывают раствором средства. В первый день на тест-поверхности пипеткой наносят суспензию тест-микроорганизма из расчета 0,5 взвеси, содержащей . С последующего дня ежедневно на поверхности наносят суспензию тест-микроорганизма из расчета 0,5 взвеси, содержащей , на площадь в 100 , подсушивают до полного высыхания и затем опытные поверхности обрабатывают раствором средства. По истечении времени воздействия, выбранного на 1 этапе, на одной поверхности определяют общее микробное число и обсемененность тест-микроорганизмом и спорами. Остальные поверхности оставляют для последующих экспериментальных дней. Контрольные поверхности аналогично опытным ежедневно заражают тест-микроорганизмом и обрабатывают водой с последующим определением количества тест-микроорганизмов.

3.2.7.4. Контроль эффективности обеззараживания тест-поверхностей проводят следующим образом: марлевой салфеткой (размером 5x5 см), смоченной в растворе универсального нейтрализатора, тщательно протирают тест-поверхность, затем салфетку погружают в 10 этого же нейтрализатора, находящегося в пробирке с бусами. Время отмыва марлевой салфетки составляет 10 мин при постоянном встряхивании. Отмывную жидкость засевают (на 2-3 чашки по 0,1-0,2 в каждую) на плотные дифференциально-диагностические питательные среды.

3.2.7.5. В зависимости от вида тест-микроорганизма посевы выращивают в термостате при температуре плюс . Учет результатов осуществляют через 2 суток путем подсчета количества выросших колоний, затем рассчитывают плотность контаминации 100 поверхности и процент снижения уровня обсемененности тест-микроорганизмом, принимая количество колоний, снятых с контрольных поверхностей, за 100%.

3.2.7.6. Критерий эффективности моющего пробиотического средства - снижение обсемененности тест-микроорганизмом не менее чем на 99,99% через 5-7 дней от начала обработки поверхностей.

3.2.8. Метод исследования бактерицидной эффективности средств, предназначенных для обеззараживания посуды.

3.2.8.1. При изучении эффективности дезинфицирующих средств с целью разработки режимов обеззараживания столовой посуды, столовых приборов, лабораторной посуды, посуды из-под выделений используют тест-объекты, указанные в п. 3.1.4.2.

3.2.8.2. В качестве тест-микроорганизмов при контаминации столовой посуды используют S. aureus, Е. coli.

3.2.8.3. Для разработки режимов обеззараживания посуды без остатков пищи перед контаминацией микроорганизмами посуду и столовые приборы подвергают механической очистке - моют водой с мылом и щеткой. Посуду располагают горизонтально, на нее пипеткой наносят взвесь тест-микроорганизмов из расчета 0,5 2-миллиардной взвеси на площадь в 100 и равномерно распределяют ее по поверхности посуды стеклянным шпателем. Столовые приборы для контаминации погружают в бактериальную суспензию на 1-2 мин, оставляя незараженными их ручки. Посуду подсушивают (до полного высыхания) при комнатной температуре плюс (18-20)°С и относительной влажности воздуха 50-60%, затем обрабатывают дезинфицирующим раствором.

3.2.8.4. При разработке режимов обеззараживания посуды с остатками пищи до ее контаминации для имитации загрязнения столовой и кухонной посуды при разработке режимов обеззараживания используют суспензию тест-микроорганизма, смешанную с овсяной, манной или др. кашей, сваренной на молоке со сливочным маслом (к 10 г каши добавляют 1 2-миллиардной микробной взвеси); чайной посуды - кисель (к 10 г киселя добавляют 1 2-миллиардной микробной взвеси).

3.2.8.5. Для разработки режимов обеззараживания лабораторной посуды к суспензии микроорганизма добавляют 1 40% инактивированной лошадиной сыворотки или СКРС.

3.2.8.6. При разработке режимов обеззараживания посуды из-под выделений используют 40% фекальную эмульсию или мокроту, контаминированные тест-микроорганизмами (на 10 - 1 млрд взвеси).

3.2.8.7. Обработку столовой, чайной, лабораторной посуды и столовых приборов проводят способом погружения в дезинфицирующий раствор. Растворы готовят на питьевой водопроводной воде. Температура испытуемого раствора составляет плюс 18-20°С. При необходимости изучают эффективность растворов, имеющих температуру плюс 50°С. Дезинфицирующий раствор должен полностью и с избытком покрыть всю посуду и приборы (из расчета не менее 2 на 1 комплект).

3.2.8.8. Контролем служит аналогично контаминированная посуда, которую погружают в такой же объем стерильной питьевой воды.

3.2.8.9. Через определенные интервалы времени (например, 15, 30, 60 мин и т.д.) извлекают из дезинфицирующего раствора по одному предмету (например, тарелка, стакан, предметное стекло, нож и т.д.) и стерильной марлевой салфеткой (размером 5х5 см), смоченной в растворе нейтрализатора, соответствующего данному средству, тщательно протирают контаминированную тест-микроорганизмом часть каждого предмета, погружают салфетку в 10 этого же нейтрализатора, находящегося в пробирках с бусами. Время отмыва марлевой салфетки - 10 мин при постоянном встряхивании. После отмыва марлевую салфетку погружают в соответствующую жидкую питательную среду. Отмывную жидкость засевают на 2-3 чашки по 0,2-0,5 в каждую на плотные питательные среды. Посевы помещают в термостат при температуре плюс и учитывают через 2 суток.

3.2.8.10. Время обеззараживания посуды определяют в интервале от 15 до 120 мин в зависимости от вида тест-микроорганизма и наличия загрязнения.

3.2.8.11. Критерий эффективности обеззараживания - не менее 100%. Время обеззараживания столовой посуды без остатков пищи, контаминированной S. aureus, Е. coli, - не более 60 мин. Время обеззараживания посуды с остатками пищи, контаминированной S. aureus, Е. coli, S. typhimurium, - не более 120 мин. Время обеззараживания лабораторной посуды, контаминированной S. aureus, Е. coli, - не более 120 мин. Время обеззараживания посуды из-под выделений, контаминированной S. coli, S. typhimurium, - не более 120 мин.

3.2.9. Метод исследования бактерицидной эффективности средств, предназначенных для обеззараживания предметов ухода за больными, игрушек.

3.2.9.1. В качестве тест-объектов используют предметы ухода за больными (подкладные клеенки, резиновые грелки, судна, термометры, пластмассовые наконечники для клизм и др.), игрушки (пластмассовые, металлические, деревянные, резиновые), за исключением мягких, или тест-объекты, их имитирующие. В качестве тест-культур используют S. aureus и Е. coli.

3.2.9.2. Перед контаминацией тест-микроорганизмами тест-объекты подвергают механической очистке - моют водой с мылом и щеткой. Для имитации загрязнения используется 40% инактивированной лошадиной сыворотки или СКРС. Для этого перед контаминацией объектов к суспензии тест-микроорганизмов добавляют необходимое количество сыворотки.

3.2.9.3. После подсушивания контаминированные тест-объекты располагают горизонтально и на них пипеткой наносят взвесь тест-микроорганизмов из расчета 0,5 2-миллиардной микробной взвеси на площадь в 100 . Суспензию равномерно распределяют по поверхности тест-объектов стеклянным шпателем, подсушивают (до полного высыхания) при комнатной температуре плюс 18-20°С и относительной влажности воздуха 50-60%, затем обрабатывают дезинфицирующим раствором.

3.2.9.4. Обработку предметов ухода за больными и игрушек проводят способами протирания, погружения, а крупных игрушек - способом орошения (крупнокапельное). Норму расхода раствора дезинфицирующего средства при обеззараживании способами протирания или орошения определяют в зависимости от способа обработки аналогично опытам по обеззараживанию поверхностей (п. 3.2.6.). Двукратное протирание или орошение проводят через 5-15 мин после первого. При обработке предметов ухода за больными и мелких игрушек способом погружения в дезинфицирующий раствор он должен полностью и с избытком покрывать все объекты. При погружении мелких игрушек необходимо препятствовать их всплытию.

3.2.9.5. Время обеззараживания объектов определяют в интервале от 15 до 120 мин в зависимости от вида тест-микроорганизма и наличия органического загрязнения.

3.2.9.6. Контрольные тест-объекты обрабатывают стерильной питьевой водопроводной водой из того же расчета, что и опытные.

3.2.9.7. Контроль эффективности обеззараживания контаминированных тест-объектов проводят следующим образом: марлевой салфеткой (размером 5x5 см), смоченной в растворе нейтрализатора, соответствующего для данного средства, тщательно протирают тест-объект и погружают салфетку в 10 этого же нейтрализатора, находящегося в пробирках с бусами. Время отмыва марлевой салфетки составляет 10 мин при постоянном встряхивании. Отмывную жидкость засевают на 2-3 чашки по 0,2-0,5 в каждую на плотные питательные среды. Посевы помещают в термостат при температуре плюс и учитывают результаты через 2 суток.

3.2.9.8. Критерий эффективности обеззараживания - не менее 100%. Время обеззараживания объектов, контаминированных S. aureus, - не боже 60 мин.

3.2.10. Метод исследования бактерицидной эффективности средств, предназначенных для обеззараживания выделений.

3.2.10.1. Дезинфицирующие средства, предназначенные для обеззараживания выделений, должны обладать способностью гомогенизировать органический субстрат (фекалии, мокрота). Препараты, не обладающие этим свойством, для обеззараживания выделений не пригодны. Изучение активности средств при обработке выделений проводят с учетом их консистенции и соотношения с дезинфицирующим раствором или сухим препаратом.

3.2.10.2. В качестве тест-микроорганизмов при разработке режимов обеззараживания выделений используют S. aureus, Е. coli, S. typhimurium.

3.2.10.3. Определение эффективности средств при обработке мочи проводят следующим образом: берут несколько пробирок, наливают в них по 9 мочи, прибавляют по 1 взвеси тест-микроорганизма, содержащей . Неразведенное средство или его растворы добавляют к моче в различных соотношениях (равном, двойном и т.д.). По истечении времени воздействия (15, 30, 60, 90, 120 мин) пипеткой берут 1 опытной смеси и переносят в пробирку с нейтрализатором объемом 9 , а затем из нее 1 смеси - в пробирку с 5 бульона. После тщательного перемешивания 1 переносят во вторую пробирку с бульоном, а затем делают посевы по 0,1 на плотные питательные среды как из первой, так и из второй пробирок. Чашки Петри с посевами ставят в термостат. Контролем служат аналогично поставленные опыты с добавлением к моче не дезинфицирующего раствора, а стерильной водопроводной (питьевой) воды. Эффективным считают средство, обеспечивающее 100% гибель тест-микроорганизмов в 6-8 опытах с совпадающими результатами.

3.2.10.4. Определение эффективности средств при обработке фекалий: 20 г фекалий растирают в ступке и добавляют 80 стерильной питьевой воды. Полученную эмульсию фильтруют через двойной слой марли, разливают в пробирки по 9 и добавляют по 1 взвеси тест-микроорганизмов, содержащей . Приготовленную эмульсию фекалий заливают равным или двойным количеством дезинфицирующего раствора или вносят различное количество сухого препарата. После контакта со средством производят высевы так же, как и при обеззараживании мочи. Результаты учитывают через двое суток. При положительных результатах проводят опыты с большим количеством оформленных фекалий (200-250 г). Для этого помещают их в сосуд и заливают дезинфицирующим раствором в равном или двойном количестве по отношению к весу фекалий или засыпают сухим препаратом. Затем небольшую часть фекальных масс стеклянной палочкой перемешивают с жидкостью, а остальную массу оставляют в виде небольших комочков. Через определенные промежутки времени (30, 60, 90 и 120 мин) проводят раздельные высевы жидкой части и комочков. Жидкую часть фекальных масс набирают пипеткой и производят посев так же, как мочи. Плотные части фекалий забирают петлей и опускают в 5 питательной среды, растерев их о стенку пробирки, и тщательно перемешивают с бульоном. Затем из этой пробирки переносят 1 смеси во вторую пробирку, также содержащую 5 бульона. Как из первой, так и из второй пробирок делают посев по 0,1 на чашки Петри с плотной питательной средой. Контролем служат аналогично поставленные опыты с добавлением к фекальной эмульсии стерильной воды вместо средства. Об эффективности исследуемого средства судят на основании 6-8 опытов с совпадающими результатами. Эффективным считают средство, обеспечивающее 100% гибель тест-микроорганизмов в обеззараживаемом материале.

3.2.10.5. При определении эффективности средств при обработке фекально-мочевой взвеси с целью снижения микробной обсемененности (консервации) в качестве тест-микроорганизма используют культуру Е. coli. Фекально-мочевую взвесь готовят из расчета: 1 часть фекалий и 4 части мочи. В пробирки разливают по 4,5 фекально-мочевой взвеси и добавляют в каждую пробирку по 0,5 взвеси тест-культуры, содержащей . Неразведенное средство или его растворы добавляют к фекально-мочевой взвеси в различных соотношениях. По истечении времени воздействия из каждой пробы отбирают по 0,5 жидкости и переносят в пробирки с 4,5 казеинового бульона. Это обеспечивает нейтрализацию средства. После ряда серийных разведений из каждой пробирки производят высев на чашки Петри с питательным агаром (МПА, Эндо). Результаты эксперимента учитывают через 48 ч инкубации при температуре плюс . В контрольных пробах вместо средства применяют стерильную питьевую воду. Эффективным считают средство, обеспечивающее снижение микробной обсемененности фекально-мочевой взвеси не менее чем на 99,9% и не более чем через 120 мин. Критерий эффективности обеззараживания выделений - 100% гибель тест-микроорганизмов. Время обеззараживания выделений, контаминированных тест-микроорганизмами (S. aureus, Е. coli, S. typhimurium), - не более 6 ч.

3.2.11. Метод исследования бактерицидной эффективности средств, предназначенных для обеззараживания воздуха.

3.2.11.1. Химические средства применяют для обеззараживания воздуха в помещениях в виде аэрозолей или паров растворов средств, а также газов.

3.2.11.2. При исследовании эффективности обеззараживания воздуха химическими средствами в качестве тест-микроорганизмов используют S. aureus. Работы, связанные с высоким риском образования аэрозоля (центрифугирование, гомогенизация, измельчение, интенсивное встряхивание, обработка ультразвуком, вскрытие объектов с зараженным материалом), работы с большими объемами и высокими концентрациями патогенных биологических агентов (далее - ПБА) и др. проводят с соблюдением мер безопасности в соответствии с действующими нормативными документами, регламентирующими требования безопасности при работе с аэрозолями микроорганизмов, относящихся к ПБА I-IV групп патогенности*(1).

3.2.11.3. Исследования проводят в специально оборудованных испытательных помещениях (камерах, боксах), предназначенных для работы с аэрозолями микроорганизмов. Предварительно внутреннюю поверхность помещения или камеры моют раствором моющего средства, остатки которого затем смывают водопроводной водой и включают бактерицидный УФ-облучатель на время, рассчитанное для заданной бактерицидной эффективности 99,9% в зависимости от объема помещения. В углу камеры располагают продезинфицированный вентилятор (при необходимости - несколько вентиляторов), назначение которого - замедление скорости седиментации микроорганизмов. Перед началом работы исследователь надевает средства защиты: халат, резиновые перчатки и маску (респиратор), включает вентилятор(ы).

3.2.11.4. Затем в опытном помещении (камере) распыляют суспензию тест-микроорганизма в количестве, достаточном для создания в воздухе камеры концентрации микроорганизмов . Аэрозоль создают с помощью распыливающей аппаратуры, которая обеспечивает образование в воздухе не менее 80% частиц с дисперсностью мкм. При использовании оборудования, в составе которого имеются сосуды под давлением, к работе допускаются лица, имеющие соответствующее разрешение на работу с ними и прошедшие инструктаж.

3.2.11.5. При определении эффективности средств, предназначенных для обеззараживания воздуха, используют аспирационный метод. Этот метод основан на аспирировании воздуха через жидкость. При использовании аспирационного метода для оценки эффективности средств, предназначенных для обеззараживания воздуха, необходимо следующее оборудование:

- устройство для отбора проб воздуха с производительностью 2-20 ;

- стерильные склянки по типу Дрекселя с 20-50 стерильной водопроводной воды или физиологического раствора из расчета 2 шт. на 1 пробу. Предварительно в стерильную воду вносят соответствующий нейтрализатор;

- стерильные резиновые шланги диаметром 5-10 мм, соединяющие склянки по типу Дрекселя (последовательно одну за другой) и далее устройство для отбора проб воздуха, а также предназначенные для отбора проб воздуха в центре камеры.

3.2.11.6. Для ориентировочной оценки обсемененности воздуха допустимо использовать специальные импакторы, разрешенные к применению в установленном порядке.

3.2.11.7. Подготовка камеры к эксперименту осуществляется как указано выше. Для исследования отбирается 50 воздуха (объем пробы). После отбора проб жидкость из 2 склянок по типу Дрекселя смешивают для формирования средней пробы, которую по 1-10 вносят в стерильную чашку Петри, затем заливают предварительно растопленным и остуженным до плюс 45°С питательным агаром, пригодным для культивирования S. aureus. Посевы помещают в термостат и инкубируют при температуре плюс в течение 48 ч. После инкубации подсчитывают количество выросших колоний и рассчитывают обсемененность 1 воздуха. Пример:

, где

Х - ;

10 - количество колоний, выросших на чашке Петри;

1 - количество посеянного материала, ;

30 - объем стерильной питьевой воды, ;

1000 = 1 воздуха камеры, ;

50 - объем пробы воздуха, .

Порядок отбора проб воздуха:

- контроль обсемененности воздуха до начала распыления суспензии тест-микроорганизма;

- контроль обсемененности воздуха после распыления суспензии тест-микроорганизма;

- контроль эффективности обеззараживания воздуха - отбор пробы через определенные промежутки времени в зависимости от предполагаемой эффективности средств.

3.2.11.8. Эффективность обеззараживания воздуха определяется путем сравнения степени контаминации воздуха после обработки раствором средства со степенью контаминации воздуха в контроле.

3.2.11.9. Критерии эффективности обеззараживания воздуха, необходимые для помещений различного назначения, устанавливаются требованиями нормативных документов с учетом класса чистоты помещений.

3.2.12. Исследование эффективности бактерицидных ультрафиолетовых облучателей или иных устройств, предназначенных для обеззараживания воздуха, на основе воздействия других физических факторов.

3.2.12.1. Эффективность обеззараживания помещения оценивается по степени снижения микробной обсемененности воздуха под воздействием бактерицидного ультрафиолетового облучения (или иного физического фактора) на основе оценки уровня микробной обсемененности до и после воздействия.

3.2.12.2. При исследовании эффективности обеззараживания воздуха в качестве тест-микроорганизмов используют S. aureus. Работы, связанные с высоким риском образования аэрозоля (центрифугирование, гомогенизация, измельчение, интенсивное встряхивание, обработка ультразвуком, вскрытие объектов с зараженным материалом), работы с большими объемами и высокими концентрациями ПБА и др. проводят с соблюдением мер безопасности в соответствии с действующими нормативными документами, регламентирующими требования безопасности при работе с аэрозолями микроорганизмов, относящихся к ПБА I-IV группы патогенности*(1).

3.2.12.3. Исследования проводят в специально оборудованных испытательных помещениях (камерах, боксах), предназначенных для работы с аэрозолями микроорганизмов. Предварительно внутреннюю поверхность помещения или камеры моют раствором моющего средства, остатки которого затем смывают водопроводной водой и включают бактерицидный УФ-облучатель на время, рассчитанное для заданной бактерицидной эффективности 99,9% в зависимости от объема помещения. В углу камеры располагают продезинфицированный вентилятор (при необходимости - несколько вентиляторов), назначение которого - замедление скорости седиментации микроорганизмов. Перед началом работы исследователь надевает средства защиты: халат, резиновые перчатки и маску, включает вентилятор(ы).

3.2.12.4. Затем в опытном помещении (камере) распыляют суспензию тест-микроорганизма в количестве, достаточном для создания в воздухе камеры концентрации микроорганизмов . Аэрозоль создают с помощью распыливающей аппаратуры, которая обеспечивает образование в воздухе не менее 80% частиц с дисперсностью мкм. При использовании оборудования, содержащего сосуды под давлением, к работе допускаются лица, имеющие соответствующее разрешение на работу с ними и прошедшие инструктаж.

3.2.12.5. При определении эффективности средств и технологий, предназначенных для обеззараживания воздуха, используют аспирационный метод, который основан на аспирировании воздуха через жидкость. При использовании аспирационного метода необходимо следующее оборудование:

- устройство для отбора проб воздуха с производительностью 2-20 ;

- стерильные склянки по типу Дрекселя с 20-50 стерильной водопроводной воды или физиологического раствора из расчета 2 шт. на 1 пробу. Предварительно в стерильную воду вносят соответствующий нейтрализатор;

- стерильные резиновые шланги диаметром 5-10 мм, соединяющие склянки по типу Дрекселя (последовательно одну за другой) и далее устройство для отбора проб воздуха, а также предназначенные для отбора проб воздуха в центре камеры.

3.2.12.6. Для ориентировочной оценки обсемененности воздуха допустимо использовать специальные импакторы, разрешенные к применению в установленном порядке.

3.2.12.7. Подготовка камеры к эксперименту осуществляется как указано выше. Для исследования отбирается 50 воздуха (объем пробы). После отбора проб жидкость из 2 склянок по типу Дрекселя смешивают для формирования средней пробы, которую по 1-10 вносят в стерильную чашку Петри; затем заливают предварительно растопленным и остуженным до плюс (45)°С питательным агаром, пригодным для культивирования S. aureus. Посевы помещают в термостат и инкубируют при температуре плюс в течение 48 ч. После инкубации подсчитывают количество выросших колоний и рассчитывают обсемененность 1 воздуха. Пример:

, где

Х - ;

10 - количество колоний, выросших на чашке Петри;

1 - количество посеянного материала, ;

30 - объем стерильной питьевой воды, ;

1000 = 1 воздуха камеры, ;

50 - объем пробы воздуха, .

Порядок отбора проб воздуха:

- контроль обсемененности воздуха до начала распыления суспензии тест-микроорганизма;

- контроль обсемененности воздуха после распыления суспензии тест-микроорганизма;

- контроль эффективности обеззараживания воздуха - отбор пробы через определенные промежутки времени в зависимости от предполагаемой эффективности изучаемого средства.

3.2.12.8. Эффективность обеззараживания воздуха определяется путем сравнения степени контаминации воздуха после обработки со степенью контаминации воздуха в контроле.

3.2.12.9. Критерии эффективности обеззараживания воздуха в соответствии с классом чистоты помещений определяется требованиями нормативных документов*(2).

3.3. Методы исследования и оценки туберкулоцидной активности дезинфицирующих средств

3.3.1. Тест-микроорганизмы для изучения туберкулоцидной активности дезинфицирующих средств и их субстанций.

3.3.1.1. Исследование и оценку туберкулоцидной и микобактерицидной (в отношении непатогенных микобактерий) активности средств проводят, используя в качестве тест-микроорганизмов:

- агаровую культуру Mycobacterium terrae (DSM 43227) для оценки эффективности ДС и разработки режимов их применения при обеззараживании объектов в отношении возбудителя туберкулеза и микобактериозов;

- агаровую культуру Mycobacterium - для оценки эффективности и разработки туберкулоцидных режимов камерного обеззараживания различных объектов;

- агаровую культуру Mycobacterium tuberculosis - для подтверждения эффективности разработанных режимов применения ДС в отношении возбудителя туберкулеза и микобактериозов в практических условиях.

3.3.1.2. Тест-микроорганизмы должны иметь типичные морфологические, культуральные, биохимические, тинкториальные и ферментативные свойства, присущие данному штамму, и обладать стандартной устойчивостью к эталонным дезинфицирующим средствам и температуре. Показатели устойчивости, которым должна соответствовать культура Mycobacterium terrae, приведены в табл. 3.3. Культура Mycobacterium и Mycobacterium terrae должны быть устойчивы к температуре 60°С в течение 60 мин.

3.3.1.3. Получение и хранение исходной рабочей культуры тест-микобактерий. Для получения культуры штамма тест-микобактерий ампулу с лиофилизированной музейной культурой этого штамма вскрывают в асептических условиях следующим образом: ватным тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом, обрабатывают поверхность ампулы, затем нагревают ее запаянный конец в пламени горелки до образования на ампуле трещины. К накаленному концу ампулы прикладывают ватную пробку, смоченную стерильной водой. После этого легким ударом металлического инструмента (скальпель, пинцет) по трещине откалывают конец ампулы. Стерильной пастеровской пипеткой в ампулу вливают 1,0 стерильной дистиллированной воды и оставляют в течение 30 мин при комнатной температуре для растворения лиофилизата и получения суспензии. Суспензию, приготовленную из музейной тест-культуры, рассевают по 0,1 в пробирки со скошенной питательной средой (Левенштейна-Йенсена или "Новой"). Посевы инкубируют в термостате при температуре плюс в течение 14-21 суток. С выросшей на питательных средах культурой М. terrae далее поступают следующим образом:

- полученную биомассу снимают платиновой лопаточкой или стеклянной палочкой с поверхности питательной среды (Левенштейна-Йенсена или "Новой") со всех пробирок;

- помещают в пробирку с 10 бульона Миддлбрука 7Н9 с 10% ADC ростовой добавкой и гомогенизируют;

- доводят объем полученной суспензии до 100 бульоном Миддлбрука 7Н9 и по 0,5 суспензии вносят в криопробирки;

- подписывают на каждой пробирке наименование штамма и дату;

- замораживают при минус 70°С и оставляют в морозильной камере для длительного хранения. Это самый эффективный способ длительного (десятилетиями) хранения культур с обеспечением сохранения биологических свойств тест-микроорганизмов, в т.ч. Mycobacterium terrae. При отсутствии такой возможности суспензию в микропробирках замораживают в бытовом холодильнике при минус 20°С. Срок хранения культуры в таких условиях - не более 5 лет. Полученная и хранящаяся таким образом культура тест-микобактерий используется для получения агаровой культуры тест-микобактерий (первый пассаж) и приготовления из нее рабочей суспензии тест-микобактерий, используемой для проведения испытаний дезинфицирующих средств.

Таблица 3.3

Устойчивость Mycobacterium terrae к эталонным дезинфицирующим средствам

Эталонные дезинфицирующие средства	Концентрация раствора, %	Время гибели Mycobacterium terrae, мин
Хлорамин Б (содержание активного хлора 28,0%)	5,0*	120
Глутаровый альдегид	0,5	60
Перекись водорода	4,0	60

Примечание: * - концентрация раствора хлорамина указана по препарату, остальных средств - по ДВ.

3.3.2. Методы приготовления суспензии тест-микроорганизмов. Определение биологической концентрации тест-микроорганизмов в бактериальной суспензии.

3.3.2.1. Для получения первого пассажа культуры тест-штамма микобактерий, используемой при оценке эффективности дезинфицирующих средств, необходимое для исследования количество хранящихся при температуре минус 70°С или минус 20°С микропробирок (2 штуки на 1 исследование) с данным штаммом микобактерий размораживают при комнатной температуре, переносят по 0,1 содержимого в пробирки со скошенной питательной средой (Левенштейна-Йенсена или "Новой") и инкубируют в термостате при плюс в течение 10-21 суток. Выросшую на плотной питательной среде в пробирках культуру используют для приготовления рабочей суспензии тест-микобактерий.

3.3.2.2. Одна или несколько пробирок могут быть использованы для получения второго пассажа культуры тест-микобактерий этого штамма. Для этого культуру первого пассажа в пробирке снимают стеклянной палочкой с плотной питательной среды, помещают в толстостенную стеклянную пробирку и тщательно растирают, постепенно добавляя по каплям стерильную дистиллированную воду. Полученную суспензию рассевают на плотную питательную среду тем же способом, который использовался для получения первого пассажа.

3.3.2.3. Культуры тест-микобактерий подвергают контролю их качества. В частности, непосредственно перед использованием культур для исследовательских целей необходимо убедиться в том, что выросшая на питательной среде культура не загрязнена посторонней микрофлорой. Для оценки роста тест-микобактерий визуально просматривают каждую пробирку и учитывают характер и массивность роста, изменение цвета питательной среды. Проводят микроскопию мазка выросших культур методом окраски по Цилю - Нильсену (М. terrae представляют собой короткие прямые палочки малиново-красного цвета, располагающиеся в мазке параллельно друг другу, наподобие частокола. Размер клеток составляет 0,2-0,6 мкм х 1-10 мкм.

3.3.2.4. Рабочую суспензию тест-микобактерий готовят из тест-штамма первого и/или второго пассажей, выросших на плотной питательной среде. Дальнейшее субкультивирование недопустимо! Для приготовления рабочей суспензии культуру микобактерий снимают стеклянной палочкой с плотной питательной среды и помещают в толстостенную стеклянную пробирку. Микробную биомассу тщательно гомогенизируют, постепенно добавляя по каплям стерильную питьевую воду. Густую исходную бактериальную суспензию оставляют на 15 мин для осаждения негомогенизированных конгломератов и частиц. Полученную надосадочную жидкость отбирают пастеровской пипеткой, переносят в стерильную пробирку и, добавляя стерильную дистиллированную воду, доводят до концентрации клеток в 1 , соответствующей по мутности 10 единицам мутности отраслевого стандартного образца ОСО 42-28-84 (10 ME) или 3 единицам МакФарланда, что определяется с помощью денситометра. Суспензия, содержащая такое количество живых микробов, при контаминации ею батистовых тест-объектов, тест-поверхностей и др. обеспечивает требуемые (порядка ) уровни их обсеменения живыми клетками тест-микроба.

3.3.2.5. В связи с тем, что микобактерии могут отмирать в результате хранения или по иным причинам, а мертвые микроорганизмы, присутствующие в суспензии, будут, как и живые, давать помутнение суспензии, необходимо осуществлять бактериологический контроль фактического количества живых клеток в приготовленной суспензии, чтобы, при необходимости, внести коррективы и обеспечить требуемые уровни контаминации тест-объектов жизнеспособными микобактериями.

3.3.2.6. Определение биологической концентрации тест-микроорганизма в рабочей суспензии. Из приготовленной суспензии делают, как показано на схеме 3.2, разведения с 10-кратным шагом до микробных клеток в 1 (посев 0,1 суспензии из этого разведения на плотную питательную среду позволяет произвести достаточно точный подсчет выросших на среде колоний микобактерий, количество которых будет находиться в пределах 100 единиц).

3.3.2.7. Проведение эксперимента по контролю количества живых микобактерий в рабочей суспензии тест-микобактерий, используемой для оценки туберкулоцидной активности дезинфицирующих средств.

Схема 3.2

Проведение эксперимента по контролю количества живых микобактерий в рабочей суспензии тест-микобактерий, используемой для оценки туберкулоцидной активности дезинфицирующего средства

Первое разведение соответствует , а шестое - . Из этого разведения производят посев по 0,1 на 5 пробирок со средой Левенштейна-Йенсена или "Новой", инкубируют в термостате при плюс в течение 10-21 суток. Подсчитывают количество выросших колоний на среде в пробирке, рассчитывают среднее значение из 5 пробирок и делают пересчет количества жизнеспособных клеток в исходной суспензии, учитывая коэффициент разведения. Количество жизнеспособных клеток в рабочей суспензии должно быть . Посев суспензии в пробирки со скошенной плотной питательной средой позволяет существенно экономить расход среды и избежать пересыхания и растрескивания среды, наблюдаемого при использовании чашек Петри с плотной питательной средой.

3.3.2.8. Расчет количества жизнеспособных бактериальных клеток в приготовленной исходной суспензии осуществляют по следующей формуле 3.1:

, где (3.1)

X - количество жизнеспособных бактериальных клеток в 1 приготовленной суспензии;

А - среднее количество КОЕ, выросших на 5 чашках Петри;

- коэффициент пересчета, учитывающий степень разведения суспензии и объем, использованный для посева (0,1 ).

Например: получен рост микобактерий в 1-й пробе 70 КОЕ, во 2-й - 130 КОЕ, в 3-й - 99 КОЕ, в 4-й - 115 КОЕ, в 5-й - 97 КОЕ, тогда среднее количество КОЕ, выросших на 5 пробирках, будет равно:

А = (70 + 130 + 99 + 115 + 97) : 5 = 102

микробных клеток в 1 , что соответствует оптическому стандарту мутности 10 ME или 3 единицам МакФарланда, определяемых с помощью денситометра.

3.3.3. Определение устойчивости тест-микобактерий к воздействию температуры и эталонным дезинфицирующим средствам.

3.3.3.1. В стерильный стеклянный стакан объемом 100 наливают 50 стерильной дистиллированной воды и помещают в водяную баню. Рядом с ним в водяной бане помещают стеклянный стакан объемом 100 с 50 дистиллированной воды и с помещенным в нее термометром, позволяющим измерять температуру до плюс 100°С. Включают водяную баню, доводят температуру воды в стакане до плюс 60°С и поддерживают эту температуру на протяжении всего эксперимента. В стерильные пробирки разливают по 5 стерильной дистиллированной воды комнатной температуры (количество пробирок соответствует количеству отбираемых в опыте проб). Исходя из количества проб, готовят пробирки со скошенной плотной питательной средой Левенштейна-Йенсена или "Новой". Готовят и контаминируют тест-микроорганизмом батистовые тест-объекты (п. 3.2.3.2). Если в опытах используют ранее приготовленные и хранящиеся в холодильнике контаминированные микобактериями тест-объекты, то их заранее извлекают из холодильника, чтобы они приобрели комнатную температуру плюс 18-20°С. Отсчитывают в чашке Петри необходимое для опыта количество батистовых тест-объектов (по 2 на каждую экспозицию), контаминированных тест-микобактериями, захватывают тест-объекты стерильным пинцетом все сразу и опускают их в стакан со стерильной дистиллированной водой, нагретой в водяной бане до плюс 60°С. Легким покачиванием емкости добиваются полного смачивания тест-объектов. В момент смачивания всех тест-объектов отмечают время. Через каждые 15 мин стерильным пинцетом извлекают по 2 тест-объекта и опускают их в пробирку с 5 стерильной дистиллированной воды при температуре плюс для нейтрализации действия температурного фактора. Через 5 мин каждый тест-объект помещают в пробирку на поверхность скошенной плотной питательной среды. Для контроля два контаминированных тест-микобактерией тест-объекта погружают в стерильную дистиллированную воду при температуре плюс на максимальный срок экспозиции, затем их (как и опытные тест-объекты) помещают на поверхность скошенной в пробирке плотной питательной среды. Посевы - опытные и контрольные - ставят в термостат при температуре плюс , наличие роста тест-культур проверяют через 10-14 суток. Опыт повторяют не менее 3 раз. Тест-микобактерии должны быть устойчивы к нагреванию при температуре плюс 60°С в течение не менее 1 ч.

3.3.3.2. Определение устойчивости тест-микобактерий к эталонным дезинфицирующим средствам. В качестве эталонных средств используют хлорамин Б, глутаровый альдегид и перекись водорода медицинскую. В опытах используют средство, содержащее 26,0-28,0% активного хлора, растворяя который в дистиллированной воде в соотношении 1:20, готовят рабочий раствор (5,0% по препарату). Глутаровый альдегид разводят дистиллированной водой до концентрации рабочего раствора 0,5% (по глутаровому альдегиду). Раствор перекиси водорода готовят в концентрации 4,0% (по перекиси водорода). Предварительно готовят и разливают в пробирки по 5 стерильный раствор нейтрализатора: стерильную питьевую воду; пробирки со скошенной плотной питательной средой Левенштейна-Йенсена или "Новая". Готовят и контаминируют тест-микобактериями батистовые тест-объекты (п. 3.3.4.2). Тест-микобактерии должны быть устойчивы к 5,0% раствору монохлорамина не менее 2 ч; к 0,5% раствору глутарового альдегида - не менее 60 мин; к 4,0% раствору перекиси водорода - не менее 60 мин.

3.3.4. Методы исследований и оценки результатов изучения туберкулоцидной активности дезинфицирующих средств и их субстанций in vitro.

3.3.4.1. Суспензионный метод оценки туберкулоцидной активности средств и их субстанций используют для получения первичной информации о концентрационных и временных параметрах (отсутствие жизнеспособных микобактерий) туберкулоцидного действия средств. Методология выполнения эксперимента по оценке туберкулоцидной активности дезинфицирующих средств (ДС) суспензионным методом приведена на схеме 3.3.

Как видно из схемы 3.3, для проведения опыта по оценке туберкулоцидной активности дезинфицирующего средства суспензионным методом необходимо приготовить:

- рабочую суспензию штамма тест-микобактерий с концентрацией не менее (это обеспечивает возможность создания в смеси дезинфектанта с суспензией (обоснованной и применяемой для этого метода оценки средств) концентрации микроорганизмов порядка ;

- пробирки со стерильной дистиллированной водой для проведения контроля реальной биологической концентрации (далее - БК) тест-микроорганизма в суспензии, используемой в опыте;

- пробирки или флакон с раствором средства в испытываемой концентрации в количестве, необходимом для обеспечения отбора всех проб;

- необходимое количество пробирок (в зависимости от количества проб, отбираемых для определения времени, обеспечивающего полную гибель тест-микроба), содержащих по 9 нейтрализатора, проверенного предварительно на эффективность нейтрализации остаточного действия испытываемого средства (п. 3.1);

- пробирки со скошенной стерильной плотной питательной средой в количестве, необходимом для посева пробы контроля исходной суспензии и проб контроля эффективности действия средства на тест-микроорганизм.

Схема 3.3

Проведение эксперимента по оценке туберкулоцидной активности дезинфицирующего средства

Методика проведения самого опыта включает, как видно из схемы 3.3, последовательное выполнение следующих операций:

- тщательное перемешивание хранимой в пробирке или во флаконе рабочей суспензии тест-микроорганизма путем встряхивания ее в течение 2-3 мин;

- помещение испытываемого рабочего раствора средства в водяную баню с заданной температурой. Если задачей эксперимента не предусмотрено изучение влияния воздействия температуры на эффективность средства, то оценка эффективности раствора испытываемого средства осуществляется при температуре плюс 18-20°С;

- проведение контроля реальной на момент проведения опыта БК тест-микроорганизма в суспензии;

- внесение в испытываемый дезинфицирующий раствор рабочей суспензии тест-микроорганизма с обеспечением соотношения средства и суспензии тест-микроорганизма 9:1;

- перемешивание смеси и отсчет по секундомеру времени начала воздействия средства на тест-микроорганизм;

- по окончании каждой заданной экспозиции проведение отбора пробы в количестве 3 , которую по 1 вносят в 3 пробирки, содержащих по 9 стерильного раствора нейтрализатора остаточного действия дезинфекционного средства на тест-микроорганизм;

- перемешивание пробы путем встряхивания вручную в течение 1-2 мин (или в течение 5 мин на шейкере) и посев из них стерильно на поверхность плотной питательной среды в чашках Петри или в пробирках (по 0,1 на каждую чашку или пробирку, но не менее чем на три из каждой пробы).

- инкубирование посевов при температуре плюс в течение 14-21 суток и учет результатов.

Эффективной экспозицией для рабочего раствора испытанной концентрации считается вторая экспозиция из показавших отсутствие жизнеспособных клеток в посевах соответствующих им проб. Количество и интервал (шаг) экспозиций, при которых осуществляется отбор проб на эффективность средства, выбирают на основе данных о составе и эффективности входящих в средство ДВ. Средство, растворы которого обеспечивают при комнатной температуре в течение 60 мин полную гибель микобактерий, рассматривают как перспективное туберкулоцидное средство для дальнейшего изучения: оценки факторов, влияющих на туберкулоцидную активность средства, отработки режимов эффективного применения и др.

3.3.4.2. Метод батистовых тест-объектов. Как суспензионный метод оценки туберкулоцидной активности дезинфицирующих средств и их субстанций, так и метод батистовых тест-объектов используют для получения информации о концентрационных и временных параметрах эффективного туберкулоцидного действия средства. В принципиальном плане методология выполнения эксперимента по оценке (тестированию) туберкулоцидной эффективности средств методом батистовых тест-объектов приведена на схеме 3.4. Как видно из схемы 3.4, методика эксперимента предусматривает проведение контаминации микобактериями батистовых тест-объектов, контроля исходного уровня обсеменения тест-объектов, обработки (замачивания) тест-объектов в испытываемом дезинфицирующем растворе, нейтрализации средства после заданной экспозиции воздействия, инкубирование нейтрализованных тест-объектов на плотной питательной среде.

Постановка эксперимента. В стеклянную емкость объемом 50-100 пипеткой наливают требуемый объем раствора дезинфицирующего средства из расчета 0,5 на каждый тест-объект и помещают в водяную баню с температурой плюс 20°С на весь период опыта. Отсчитывают в чашке Петри необходимое для опыта количество бязевых (батистовых) тест-объектов (по 2 на каждую экспозицию), контаминированных тест-микобактериями, захватывают стерильным пинцетом одновременно все тест-объекты и опускают их в емкость с раствором дезинфицирующего средства; легким покачиванием емкости добиваются полного смачивания тест-объектов. В момент смачивания всех тест-объектов отмечают время. Количество и интервал (шаг) экспозиций, при которых осуществляется отбор проб на эффективность средства, выбирают на основе данных о составе и эффективности входящих в средство ДВ. Через определенные интервалы времени стерильным пинцетом извлекают по 2 тест-объекта из раствора средства и опускают их в пробирку с 5 1,0%-го стерильного раствора тиосульфата натрия для нейтрализации остаточного действия средства. Пробирку с нейтрализатором и тестами не подвергают встряхиванию. Через 5-10 мин тест-объекты переносят в пробирку с 5 стерильной питьевой воды. Еще через 10-15 мин каждый тест-объект помещают на поверхность скошенной в пробирке плотной питательной среды. Для контроля два контаминированных тест-микобактериями тест-объекта погружают в стерильную дистиллированную воду (вместо раствора средства) на максимальный срок экспозиции, затем (как и опытные тест-объекты) их переносят в раствор нейтрализатора (тиосульфат натрия) и помещают на поверхность скошенной в пробирке плотной питательной среды. Посевы опытные и контрольные ставят в термостат при температуре плюс , наличие роста тест-культур проверяют через 14-21 сутки. Опыт повторяют не менее 3 раз.

Схема 3.4

Выполнение эксперимента по оценке туберкулоцидной активности дезинфицирующего средства методом батистовых тест-объектов

Средство, растворы которого обеспечивают при температуре плюс в течение 60 мин полную гибель тест-микроорганизма, может рассматриваться как перспективное туберкулоцидное средство для дальнейшего изучения: оценки факторов, влияющих на туберкулоцидную активность средства, отработки режимов эффективного применения и др.

3.3.5. Методы исследования факторов, влияющих на туберкулоцидную активность дезинфицирующих средств и их субстанций.

3.3.5.1. Для определения условий применения и направлений дальнейших исследований необходимо изучить зависимость туберкулоцидного действия средства от температуры раствора средства, величины рН и присутствия белковых загрязнений. Исследования проводят методом батистовых тест-объектов (п. 3.3.4.2). На основании полученных данных определяют целесообразность и направления дальнейших исследований препарата для применения в качестве дезинфицирующего средства.

3.3.5.2. Определение влияния температуры на туберкулоцидную активность средств и их субстанций проводят с целью выявления возможности использования подогретых растворов средств для сокращения времени обеззараживания объектов в отношении микобактерий туберкулеза, а также для оценки эффективности туберкулоцидных свойств при пониженных температурах окружающей среды, обеззараживаемого объекта и самого раствора средства:

- исследование влияния положительных температур раствора средства на его туберкулоцидную активность проводят с использованием водяной бани, в которой нагревают емкость с дезинфицирующим раствором до плюс , плюс , плюс , после чего погружают в него контаминированные тест-объекты и поддерживают эти температуры в процессе всего опыта;

- исследование влияния пониженной температуры на активность средства проводят с использованием криостата или солевых низкозамерзающих растворов, в которых охлаждают емкость с дезинфицирующим раствором до плюс , плюс , минус . Температуры поддерживают в процессе всего опыта. После достижения указанной температуры в раствор средства погружают батистовые тест-объекты, контаминированные культурой тест-микроорганизма, из расчета 2 тест-объекта на каждую экспозицию.

Для изучения влияния температуры рабочие растворы испытуемых средств готовят в день опыта, разливают в стеклянные колбы (пробирки) из расчета по 0,5 на каждый тест-объект. Через определенные промежутки времени из каждой колбы извлекают по 2 тест-объекта и помещают их при температуре плюс в пробирки с соответствующим нейтрализатором на 5 мин, затем переносят во вторую пробирку со стерильной водой на 5 мин и только после этого каждый тест-объект переносят в пробирку со скошенной плотной питательной средой (Левенштейна-Йенсена или "Новой") и помещают его на поверхность среды. Посевы инкубируют в течение 14-21 суток при плюс . Контролем служат по 2 тест-объекта при каждой исследованной температуре, не подвергавшиеся действию испытуемого средства, но погруженные в пробирки со стерильной питьевой водой на срок, равный действию испытуемого средства.

3.3.5.3. Определение влияния величины рН на туберкулоцидную активность средств и их субстанций начинают с приготовления рабочих растворов средств, имеющих различную величину рН (5,6-6,0; 7,0; 8,5-9,0). Для подкисления раствора используют децинормальный раствор соляной или др. кислоты, а для подщелачивания - децинормальный раствор щелочи. В подготовленные растворы погружают контаминированные микобактериями батистовые тест-объекты. Исследование зависимости туберкулоцидной активности средств и их субстанций от величины рН проводят по методике, описанной выше, только при нейтрализации действия ДВ одновременно понижают или повышают и величину рН, добавляя соответственно кислоту или щелочь.

3.3.5.4. Определение влияния белковых загрязнений на туберкулоцидную активность средств проводят с целью выявления возможности влияния (или установления его отсутствия) белковых загрязнений на обеззараживаемом объекте на туберкулоцидную активность средств. Исследование проводят методом батистовых тест-объектов (п. 3.3.4.2), только для контаминации тест-объектов используют суспензию тест-микобактерий, содержащую 20% инактивированной СКРС или дефибринированной крови, которые добавляют в суспензию при ее приготовлении. Инактивацию нормальной СКРС проводят дробным трехкратным прогреванием на водяной бане при температуре плюс в течение 30 мин. Если активность препарата не снижается в присутствии 20% белка, концентрацию инактивированной СКРС или дефибринированной крови в суспензии тест-микроорганизма увеличивают до 40%. Отсутствие снижения туберкулоцидной активности средства при добавлении 40% сыворотки позволяет считать средство не реагирующим на присутствие белковых загрязнений.

3.3.6. Метод исследования туберкулоцидной эффективности средств, предназначенных для обеззараживания поверхностей в помещениях, мебели, аппаратов, приборов, санитарно-технического оборудования, транспортных средств и других объектов.

3.3.6.1. В исследованиях используют тест-поверхности (10х10 см), указанные в п. 3.1.4.1.

3.3.6.2. Затем готовят суспензию тест-микобактерий, содержащую . При разработке режимов обеззараживания раковин, ванн и др. загрязненных объектов для имитации органического загрязнения к суспензии добавляют 40% лошадиной сыворотки, инактивированной трехкратным прогреванием при плюс 56°С в течение 30 мин (к 6 двухмиллиардной суспензии прибавляют 4 сыворотки).

3.3.6.3. Подготовленные тест-поверхности располагают горизонтально и на них с помощью одноканального механического дозатора или пипетки наносят 0,5 суспензии тест-микроорганизма. Суспензию равномерно распределяют по тест-поверхности (100 ) стерильным стеклянным шпателем. Если суспензия тест-микроорганизма не распределяется равномерно, а собирается в каплю, растирание шпателем по тест-поверхности осуществляют неоднократно (3-5 раз). Контаминированные тест-поверхности подсушивают при комнатной температуре до полного высыхания (30-120 мин). При обеззараживании тест-поверхности из дерева (окрашенные клеевой и др. красками, оклеенные обоями), из стекла, кафеля и др. располагают вертикально; поверхности из линолеума, метлахской плитки и др. покрытий для пола располагают горизонтально.

3.3.6.4. Тест-поверхности обеззараживают способами орошения, протирания (однократного или двукратного) дезинфицирующим раствором. В зависимости от вида обрабатываемой поверхности и наличия загрязнений на ней норма расхода средства на одну обработку способом протирания составляет 100-150 на 1 (1-1,5 на 100 ); способом орошения - 150 на 1 (1,5 на 100 ) при обработке мелкокапельным распылителем и 300 на 1 (3 на 100 ) - при обработке крупнокапельным распылителем или гидропультом. При необходимости обработку способом протирания или орошения повторяют через 5-15 мин.

3.3.6.5. Для контроля эффективности обеззараживания через определенные промежутки времени (15-30-60 и т.д. до 120 мин) с тест-поверхностей делают смывы путем тщательного протирания поверхностей стерильной марлевой салфеткой (5 ), увлажненной нейтрализатором. После протирания на тест-поверхности не должно оставаться излишней влаги. Салфетки погружают на 5 мин в пробирки (емкости) с соответствующим нейтрализатором (10 ), а затем в стерильную питьевую воду с бусами и встряхивают на шейкере в течение 10 мин. Полученную смывную жидкость вносят по 0,1 в 3-5 пробирок со скошенной плотной питательной средой (Левенштейна-Йенсена или "Новой"), тщательно распределяя ее по всей поверхности. Посевы инкубируют в термостате при температуре плюс в течение 14-21 суток.

3.3.6.6. В контрольных опытах для обработки аналогично контаминированных тест-поверхностей вместо раствора средства используют стерильную питьевую воду из того же расчета, что и опытные. Жидкость, в которую помещают стерильную марлевую салфетку после взятия смыва с контрольных поверхностей, перед посевом разводят в 100 раз и вносят по 0,1 на скошенную поверхность плотной питательной среды (Левенштейна-Йенсена или "Новой") в 3-5 пробирок. Посевы инкубируют в термостате при температуре плюс . Учитывают результаты через 14-21 суток. Оценку результатов проводят по посеву того разведения, в котором число колоний на чашке Петри или в пробирке составляет от 30 до 300 КОЕ.

3.3.6.7. После выдерживания посевов в термостате подсчитывают число колоний на чашках или пробирках с плотной питательной средой, рассчитывают остаточную плотность контаминации на 100 тест-поверхности и рассчитывают эффективность обеззараживания, принимая количество тест-микроорганизмов, снятых с контрольных тест-объектов (тест-поверхностей), за 100%.

Например: на 100 контрольной тест-поверхности по результатам бактериологического контроля обнаружено 148 000 микробных клеток, а на аналогичного вида опытной тест-поверхности - 20 микробных клеток.

, где

х - эффективность обеззараживания опытной тест-поверхности.

.

Эффективность обеззараживания опытной тест-поверхности составляет 100 - 0,013 = 99,987%.

3.3.6.8. Критерий эффективности средств при обеззараживании тест-поверхностей из различных материалов, контаминированных тест-микроорганизмом, - не менее 99,99%.

3.3.7. Метод исследования туберкулоцидной эффективности средств, предназначенных для обеззараживания предметов ухода за больными и игрушек (кроме мягких) из различных материалов.

3.3.7.1. В исследованиях используют тест-объекты (площадь поверхности 100 ) и предметы ухода за больными из различных материалов: резин на основе натурального и силиконового каучука (медицинская клеенка, грелка, груша); стекла (поильник, плевательница, градусник); пластмасс (грелка, лоток, наконечник для клизм); металлов (таз, стакан для термометра); игрушки (кроме мягких) из резин и пластмасс. Тест-объекты, предметы ухода за больными и игрушки из различных материалов тщательно моют водой с мылом и щеткой. Тест-объекты стерилизуют паровым или воздушным методом.

3.3.7.2. Готовят суспензию тест-микобактерий, содержащую микробных клеток в 1 . К суспензии добавляют 40% лошадиной сыворотки, инактивированной трехкратным прогреванием при 56°С в течение 30 мин (к 6 двухмиллиардной суспензии прибавляют 4 сыворотки). С помощью одноканального механического дозатора или пипетки на поверхность тест-объекта наносят 0,5 суспензии тест-микроорганизма. Суспензию равномерно распределяют по поверхности площадью 100 стерильным стеклянным шпателем. Каналы и полости предметов ухода за больными, игрушек заполняют с помощью шприца. Мелкие игрушки полностью погружают в суспензию. Контаминированные тест-объекты, предметы ухода за больными и игрушки подсушивают при комнатной температуре до полного высыхания (30-120 мин).

3.3.7.3. Растворы средств готовят на водопроводной воде температуры плюс . Обеззараживание осуществляют способом погружения, протирания, орошения. После подсушивания контаминированные тест-объекты, предметы ухода за больными, игрушки, в т.ч. имеющие каналы и полости, погружают в раствор испытуемого дезинфицирующего средства или протирают салфеткой, смоченной им. Мелкие игрушки полностью погружают в емкость с раствором средства, препятствуя их всплытию; крупные игрушки обеззараживают способом орошения. Норма расхода средства: способом протирания - из расчета 100-150 на 1 при однократной обработке и 200-300 на 1 при двукратной обработке; способом орошения - 150 на 1 при обработке мелкокапельным распылителем и 300 на 1 - при обработке крупнокапельным распылителем или гидропультом. При необходимости обработку способом протирания или орошения повторяют через 5-15 мин.

3.3.7.4. Для контроля эффективности обеззараживания через определенные промежутки времени после обработки (30-60-120 мин) тест-объекты, предметы ухода за больными и игрушки извлекают из раствора, делают смывы стерильной марлевой салфеткой (5 ), увлажненной нейтрализатором. Салфетки погружают в стерильный раствор нейтрализатора на 5 мин, затем переносят в пробирки (емкости) с бусами и стерильной питьевой водой (10 ) и встряхивают на шейкере в течение 10 мин. Каналы и полости промывают нейтрализатором (10 ), который собирают в стерильные пробирки (емкости) и оставляют на 5 мин для нейтрализации.

3.3.7.5. Полученную смывную жидкость, в т.ч. из каналов, вносят по 0,1 на скошенную поверхность плотной питательной среды (Левенштейна-Йенсена или "Новой") в 3-5 пробирок. В контрольных опытах вместо раствора средства используют стерильную питьевую воду. Посевы инкубируют в термостате при температуре плюс . Результаты учитывают через 10-21 сутки инкубирования.

3.3.7.6. Эффективность средств при обеззараживании тест-объектов, предметов ухода за больными и игрушек из различных материалов (кроме мягких), контаминированных тест-микроорганизмом, должна быть не менее 100%.

3.3.8. Метод исследования туберкулоцидной эффективности средств, предназначенных для обеззараживания посуды столовой, лабораторной и из-под выделений.

3.3.8.1. Для определения туберкулоцидной активности средств, предназначенных для обеззараживания посуды, используют в качестве тест-объектов набор посуды различного назначения, подготовленной к эксперименту согласно п. 3.1.4.2.

3.3.8.2. На посуду (площадь в 100 ) пипеткой наносят суспензию тест-микроорганизма из расчета 0,5 суспензии, содержащей КОЕ в 1 . Суспензию тест-микроорганизма равномерно распределяют по поверхности посуды стеклянным шпателем. Столовые приборы для контаминации погружают в бактериальную суспензию на 1-2 мин, оставляя незараженными их ручки. Контаминированную посуду подсушивают (до полного высыхания) при комнатной температуре (30-120 мин) и относительной влажности воздуха 50-60%.

3.3.8.3. Для разработки режимов обеззараживания посуды с остатками пищи при контаминации используют суспензию тест-микроорганизма, смешанную с овсяной, манной или др. кашей, сваренной на молоке со сливочным маслом (к 10 г каши добавляют 1 двухмиллиардной микробной взвеси). Для имитации загрязнения чайной посуды используют кисель (к 10 г киселя добавляют 1 двухмиллиардной микробной взвеси), лабораторной посуды - 40%-ю инактивированную сыворотку, посуды из-под выделений - 20%-ю эмульсию фекалий, предварительно растертую в ступке.

3.3.8.4. Обработку столовой, чайной, лабораторной посуды, столовых приборов проводят способом погружения в дезинфицирующий раствор. Растворы готовят на питьевой воде. Температура испытуемого раствора - плюс 18-20°С. При необходимости изучают эффективность растворов средств при температуре плюс 50°С. Дезинфицирующий раствор должен полностью заполнять и с избытком покрыть всю посуду и приборы (из расчета не менее 2 на 1 комплект).

3.3.8.5. Время обеззараживания посуды - от 15 до 240 мин, в зависимости от вида средства и наличия загрязнения.

3.3.8.6. Через определенные интервалы времени (например, 15, 30, 60 мин и т.д.) извлекают по одному предмету разных наименований (например, тарелка, стакан, предметное стекло, нож и т.д.) из дезинфицирующего раствора и стерильной марлевой салфеткой (5 ), смоченной в растворе нейтрализатора, соответствующего данному средству, тщательно протирают контаминированную бактериями часть каждого предмета и погружают в 10 этого же нейтрализатора на 5 мин, затем салфетку переносят в пробирку со стерильной питьевой водой и бусами. Время отмыва марлевой салфетки - 10 мин при постоянном встряхивании на шейкере. После отмыва смывную жидкость по 0,1 высевают в 3-5 пробирок со скошенной поверхностью плотной питательной среды (Левенштейна-Йенсена или "Новой") по 0,1 в каждую. Посевы помещают в термостат при температуре плюс . Предварительный учет результатов проводят через 10-14 суток, окончательный - через 21 сутки. Контролем служит аналогично контаминированная посуда, которая погружается не в дезинфицирующий раствор, а в такой же объем стерильной питьевой воды.

3.3.8.7. Критерий эффективности обеззараживания посуды: гибель тест-микроорганизма не менее 100%.

3.3.9. Метод исследования туберкулоцидной эффективности средств, предназначенных для обеззараживания белья, одежды, спецодежды и др. изделий из ткани.

3.3.9.1. Исследования средства проводят в целях оценки эффективности его для обеззараживания белья и др. изделий из тканей, чистых или загрязненных кровью, или выделениями (фекалии, моча, мокрота). Оценку эффективности средств для обеззараживания белья, одежды, спецодежды и др. объектов из ткани осуществляют с помощью стерильных тест-объектов из материалов, указанных и подготовленных к эксперименту как указано в п. 3.1.4.3.

3.3.9.2. Стерильные тест-объекты контаминируют суспензией тест-микроорганизмов, содержащей , из расчета 20 на 10 тест-объектов и подсушивают в течение 30 мин. Затем тест-объекты закладывают в бязевые мешочки размером 5х8 см (по 2 шт. в каждый), которые закрывают в виде конверта.

3.3.9.3. Раствор испытываемого средства на водопроводной воде комнатной температуры или подогретой до плюс готовят из расчета 5 на 1 кг белья. Салфетки из ткани, имитирующей белье, поштучно погружают в емкость с раствором испытываемого средства так, чтобы между слоями ткани не образовывалось воздушных прослоек, препятствующих процессу обеззараживания. Одновременно между слоями белья распределяют (сверху, в середине и внизу) мешочки с контаминированными тест-объектами. Через заданное время мешочки извлекают одновременно из трех слоев. Тест-объекты вынимают из мешочка стерильным пинцетом, помещают на 5 мин в емкость с раствором соответствующего нейтрализатора, затем переносят в стерильную питьевую воду и высевают на питательный агар. Посевы инкубируют при плюс . Предварительный учет результатов проводят через 10-14 суток, а окончательный - через 21 сутки. В контрольных опытах белье погружают в стерильную питьевую воду. Мешочки с тестами закладывают так же, как и в опыте. После получения 100% гибели тест-микроорганизма в опытах по обеззараживанию белья без белковых загрязнений, переходят к опытам по обеззараживанию белья, загрязненного выделениями.

3.3.9.4. Для определения эффективности средств при обеззараживании белья, одежды, спецодежды и др. объектов из ткани, загрязненных кровью, выделениями (фекалии, мокрота, моча и др.), в лабораторных условиях используют бязевые тест-объекты, которые контаминируют суспензией тест-микобактерий с добавлением 40% инактивированной сыворотки (6 суспензии, содержащей тест-микроорганизма смешивают с 4 инактивированной сыворотки) или 40% фекальной эмульсии (6 суспензии тест-микроорганизма смешивают с 4 40% фекальной эмульсии), исходя из расчета 30 суспензии на 10 тест-объектов. Для приготовления фекальной эмульсии 8 г фекалий растирают в ступке с 20 воды. Количество суспензии тест-микроорганизма, содержащей сыворотку или фекалии, готовят из расчета 30 на 10 тест-объектов. Контаминированные тест-объекты подсушивают в термостате при температуре плюс в течение 20-25 мин или 1,5-2 ч при комнатной температуре до полного высыхания. Методика проведения эксперимента аналогична опытам с чистым бельем.

3.3.9.5. Критерием эффективности средства при обеззараживании белья, одежды, спецодежды и др. объектов из тканей является 100% гибель тест-микроорганизмов на тест-объектах. При изучении эффективности обеззараживания изделий из синтетических тканей (капрон, ацетат, лавсан и др.) используют тест-объекты из этих тканей размером 5x5 см, т.к. микроорганизмы не проникают в структуру этих тканей и смываемость их в 2 раза больше, чем с бязевых тест-объектов.

3.3.10. Метод исследования туберкулоцидной эффективности камерного метода обеззараживания.

3.3.10.1. Дезинфекционные камеры используют для обеззараживания одежды, обуви, постельных принадлежностей, мягких игрушек и др.

3.3.10.2. В качестве тест-микроорганизма используют Mycobacterium , которые по устойчивости к температуре аналогичны М. terrae, но позволяют получить более быстрый результат. Для исследований используют суспензию микроорганизмов, содержащую КОЕ в 1 , которой контаминируют тест-объекты из батиста, бязи и др. материалов, соответствующих обеззараживаемым объектам. Тест-объекты закладывают в стерильные конверты из хлопчатобумажной ткани (по 2 тест-объекта в конверт). Пронумерованные тест-объекты помещают в хлопчатобумажные мешочки с максимальными термометрами и размещают в толще объектов в контрольные точки на трех уровнях внутри дезинфекционной камеры. После обеззараживания мешочки извлекают из камеры и записывают показания максимальных термометров. Тест-объекты помещают в пробирки с 5 картофельно-глицеринового бульона.

3.3.10.3. Инкубирование посевов с тест-объектами проводят при температуре плюс в течение 5-7 суток. Отсутствие помутнения питательной среды указывает на гибель микобактерий в тест-объектах. При наличии роста проводят сравнение выделенной культуры с тест-микобактерией.

3.3.10.4. В качестве контроля используют тест-объекты, которые не помещали в камеру, и питательную среду, которую применяли для культивирования тест-микроорганизма после обработки. Контрольные тест-объекты и среду проверяют аналогично тест-объектам, которые обрабатывали в камере. Для установления эффективности обработки проводят не менее трех экспериментов на каждое время обработки.

3.3.10.5. Эффективность обеззараживания вещей в дезинфекционных камерах должна быть равна 100% гибели Mycobacterium на использованных тест-объектах.

3.3.11. Метод исследования туберкулоцидной эффективности средств, предназначенных для обеззараживания выделений (моча, фекалии, мокрота) и крови.

3.3.11.1. Обеззараживание мочи. Мочу разливают в колбы или пробирки по 8 , добавляют по 1 суспензии М. terrae, содержащей , и по 1 инактивированной лошадиной сыворотки. Растворы испытываемого средства готовят в концентрациях, обеспечивающих туберкулоцидный эффект при испытании его на батистовых тест-объектах с белковой защитой. Испытуемые растворы средства добавляют к моче в равном или двойном объеме. Отмечают время контакта и через интервалы 15, 30, 60 мин смесь в количестве 1 пипеткой переносят в пробирки с 5 соответствующего нейтрализатора. После тщательного смешивания 1 жидкости из первой пробирки переносят во вторую пробирку с 5 нейтрализатора и затем засевают по 0,1 в пробирки на скошенную поверхность питательной среды, как из первой, так и из второй пробирки. Посевы инкубируют в термостате при температуре плюс . Контролем служат аналогично поставленные опыты только с добавлением к моче не дезинфицирующего раствора, а воды. Ориентировочный учет результатов проводят через 10-14 суток, окончательный - 21 сутки. Результаты опытов учитывают по отношению к контролю, который принимают за 100%. Окончательное заключение об эффективности средств делают на основании не менее трех опытов с совпадающими результатами. Эффективным считают средство и режим его применения, обеспечивающие 100% гибель тест-микроорганизмов.

3.3.11.2. Обеззараживание фекалий. При разработке режимов обеззараживания фекалий учитывают соотношение средства и обеззараживаемой массы фекалий, время обработки, температуру, консистенцию обеззараживаемых выделений, степень гомогенизации в процессе обеззараживания. Исследования проводят в два этапа. На первом этапе в качестве тест-объекта используют 20% эмульсию фекалий, на втором - оформленные фекалии. Для приготовления 20% эмульсии 20 г фекалий растирают в ступке и добавляют 80 воды; полученную эмульсию фильтруют через двойной слой марли, стерилизуют в автоклаве, разливают пипеткой в пробирки по 9 и добавляют по 1 суспензии М. terrae, содержащей . Опыты начинают ставить с концентрации, вызывающей гибель тест-микроорганизма в моче с белком через 30 мин. Приготовленную эмульсию фекалий заливают равным или двойным объемом дезинфицирующего раствора и дальше производят высевы так же, как и при обеззараживании мочи. Результаты учитывают через 21 сутки. При положительных результатах проводят опыты с большим количеством оформленных фекалий (200-250 г). Для этого помещают их в сосуд, заливают дезинфицирующим раствором или засыпают сухими ДС в равном или двойном количестве по отношению к весу фекалий, определяют, происходит ли гомогенизация фекалий. Затем небольшую часть фекальных масс размешивают стеклянной палочкой с жидкостью, а остальную массу оставляют в виде небольших комочков. Через определенные промежутки времени (например, 30, 60 мин) проводят посев. Посев жидкой части фекалий производят так же, как в опытах с мочой. Плотные же части (комочки) забирают бактериологической петлей и помещают в 5 соответствующего нейтрализатора, растерев их о стенки пробирки, и тщательно перемешивают. Затем стерильной пипеткой переносят из этой пробирки 1 смеси во вторую пробирку, тоже содержащую нейтрализатор. Как из первой, так и из второй пробирки производят посев по 0,1 на скошенную поверхность питательной среды в пробирках (не менее чем в три пробирки). Предварительный результат учитывают через 10-14 суток, а окончательный - через 21 сутки. Контролем служат аналогично поставленные опыты с добавлением вместо дезинфицирующего раствора воды. Результаты опытов учитывают по отношению к контролю, который принимают за 100%. Судят об эффективности исследуемого средства на основании не менее трех опытов с совпадающими результатами. Эффективным считают средство и режим его применения, обеспечивающий 100% гибель тест-микроорганизма в обеззараживаемом материале.

3.3.11.3. Обеззараживание крови и мокроты. В качестве тест-объектов при оценке туберкулоцидной эффективности средств, предназначенных для обеззараживания крови, используют кровь, а мокроты - куриный белок. Для контаминации тест-объектов тест-микроорганизмом к 9 40% крови или 50% куриного белка добавляют по 1 суспензии тест-микроорганизма, содержащей , перемешивают и разливают по 1 в стерильные флаконы. Затем во флаконы засыпают или наливают исследуемое средство в объемных (5%, 10% и т.д.) соотношениях к исследуемому материалу. Через определенные промежутки времени (1 ч, 2 ч и т.д.) с помощью стерильной бактериологической петли производят отбор пробы смеси и переносят ее в 5 нейтрализатора для нейтрализации остаточного действия средства на тест-микроорганизм. По истечении 5 мин из этой пробирки с помощью пипетки производят высев по 0,2 исследуемой пробы на скошенную поверхность питательной среды в пробирках. Пробирки с посевами инкубируют при температуре плюс . Предварительный результат роста тест-микроорганизмов на чашках учитывают через 10-14 суток, а окончательный - через 21 сутки. Эффективным считают средство, обеспечивающее 100% гибель тест-микроорганизма в обеззараживаемом материале.

3.3.12. Метод исследования туберкулоцидной эффективности средств, предназначенных для обеззараживания медицинских отходов.

3.3.12.1. При изучении туберкулоцидной активности средств с целью разработки режимов обеззараживания медицинских отходов используют тест-объекты из резин, пластмасс, текстильных материалов, стекла, металлов. Для приготовления тест-объектов стерильные одноразовые медицинские изделия (бинты, ватные тампоны, фрагменты систем для переливания крови и лекарственных препаратов, катетеры, шпатели, шприцы, иглы, перчатки, одноразовое белье, салфетки, пипетки, трубки и пр.) измельчают и погружают в суспензию тест-микроорганизма, содержащую с добавлением 80% инактивированной лошадиной сыворотки или СКРС. После достаточного пропитывания объекты извлекают в сухую стерильную емкость и подсушивают в термостате при температуре плюс в течение 20 мин или при комнатной температуре плюс 18-20°С и относительной влажности воздуха 50-60% в течение 60 мин.

3.3.12.2. Контаминированные тест-объекты погружают в емкость с испытуемым дезинфицирующим раствором так, чтобы он полностью закрывал их. Контроль эффективности обеззараживания объектов проводят через каждые 15-30 мин в течение времени до 360 мин. Для этого тесты из различных материалов (по два каждого наименования) извлекают из дезинфицирующего раствора, промывают в растворе соответствующего нейтрализатора, из полученных смывов производят посев по 0,1 на поверхность плотной питательной среды. Контрольные тест-объекты погружают в стерильную водопроводную воду на срок максимальной экспозиции, а затем высевают на скошенную поверхность питательной среды. Пробирки с посевами помещают в термостат при температуре плюс . Окончательный учет результатов проводят на 21 сутки.

3.3.12.3. Критерий эффективности обеззараживания медицинских отходов - 100% гибель М. terrae на тест-объектах, обработанных средством.

3.3.13. Метод исследования туберкулоцидной эффективности средств, предназначенных для обеззараживания воздуха.

3.3.13.1. Химические средства применяют для обеззараживания воздуха в помещениях в виде аэрозолей или паров растворов средств, а также газов.

3.3.13.2. При исследовании эффективности обеззараживания воздуха химическими средствами в качестве тест-микроорганизмов используют М. terrae. Работы, связанные с высоким риском образования аэрозоля (центрифугирование, гомогенизация, измельчение, интенсивное встряхивание, обработка ультразвуком, вскрытие объектов с зараженным материалом), работы с большими объемами и высокими концентрациями ПБА и др. проводят с соблюдением мер безопасности в соответствии с действующими нормативными документами, регламентирующими требования безопасности при работе с аэрозолями микроорганизмов, относящихся к ПБА I-IV группы патогенности*(1).

3.3.13.3. Исследования проводят в специально оборудованных испытательных помещениях (камерах, боксах), предназначенных для работы с аэрозолями микроорганизмов. Предварительно внутренние поверхности в помещениях или камеры моют раствором моющего средства, остатки которого затем смывают водопроводной водой, и включают бактерицидный УФ-облучатель на время, рассчитанное для заданной бактерицидной эффективности 99,9% в зависимости от объема помещения. В углу камеры располагают продезинфицированный вентилятор (при необходимости - несколько вентиляторов), назначение которого - замедление скорости седиментации микроорганизмов. Перед началом работы исследователь надевает средства защиты: халат, резиновые перчатки и маску, включает вентилятор(ы).

3.3.13.4. Затем в опытном помещении (камере) распыляют суспензию тест-микроорганизма в количестве, достаточном для создания в воздухе камеры концентрации микроорганизмов . Аэрозоль создают с помощью распыливающей аппаратуры, которая обеспечивает образование в воздухе не менее 80% частиц с дисперсностью мкм. При использовании оборудования, содержащего сосуды под давлением, к работе допускаются лица, имеющие соответствующее разрешение на работу с ними и прошедшие инструктаж.

3.3.13.5. При определении эффективности средств, предназначенных для обеззараживания воздуха, используют аспирационный метод. Этот метод основан на аспирировании воздуха через жидкость. При использовании аспирационного метода для оценки эффективности средств, предназначенных для обеззараживания воздуха, необходимо следующее оборудование:

- устройство для отбора проб воздуха с производительностью 2-20 ;

- стерильные склянки по типу Дрекселя с 20-50 стерильной водопроводной воды или физиологического раствора из расчета 2 шт. на 1 пробу. Предварительно в стерильную воду вносят соответствующий нейтрализатор;

- стерильные резиновые шланги диаметром 5-10 мм, соединяющие склянки по типу Дрекселя (последовательно одну за другой) и далее устройство для отбора проб воздуха, а также предназначенные для отбора проб воздуха в центре камеры.

3.3.13.6. Для ориентировочной оценки обсемененности воздуха допустимо использовать специальные импакторы, разрешенные к применению в установленном порядке.

3.3.13.7. Подготовка камеры к эксперименту осуществляется как указано выше. Для исследования отбирается 50 воздуха (объем пробы):

- контроль обсемененности воздуха до начала распыления суспензии тест-микроорганизмов;

- контроль обсемененности воздуха после распыления суспензии тест-микроорганизма;

- контроль эффективности обеззараживания воздуха - отбор пробы через определенные промежутки времени в зависимости от предполагаемой эффективности средства.

3.3.13.8. После отбора проб жидкость из 2 склянок по типу Дрекселя смешивают для формирования средней пробы, которую по 1 вносят в пробирки со скошенной питательной средой. Посевы помещают в термостат. Предварительный учет результатов проводят через 10-14 суток, окончательный - через 21 сутки.

3.3.13.9. Критерий эффективности обеззараживания воздуха - 100%.

3.3.14. Метод исследования туберкулоцидной эффективности бактерицидных ультрафиолетовых облучателей или другого оборудования, предназначенных для обеззараживания воздуха.

3.3.14.1. Эффективность обеззараживания помещения оценивается по степени снижения микробной обсемененности воздуха под воздействием бактерицидного ультрафиолетового облучения (или иного физического фактора) на основе оценки уровня микробной обсемененности до и после воздействия.

3.3.14.2. При исследовании эффективности обеззараживания воздуха в качестве тест-микроорганизмов используют М. terrae. Работы, связанные с высоким риском образования аэрозоля (центрифугирование, гомогенизация, измельчение, интенсивное встряхивание, обработка ультразвуком, вскрытие объектов с зараженным материалом), работы с большими объемами и высокими концентрациями ПБА и др. проводят с соблюдением мер безопасности в соответствии с действующими нормативными документами, регламентирующими требования безопасности при работе с аэрозолями микроорганизмов, относящихся к ПБА I-IV групп патогенности*(1).

3.3.14.3. Исследования проводят в специально оборудованных испытательных помещениях (камерах, боксах), предназначенных для работы с аэрозолями микроорганизмов. Предварительно внутреннюю поверхность помещения или камеры моют раствором моющего средства, остатки которого затем смывают водопроводной водой и включают бактерицидный УФ-облучатель на время, рассчитанное для заданной бактерицидной эффективности 99,9% в зависимости от объема помещения. В углу камеры располагают продезинфицированный вентилятор (при необходимости - несколько вентиляторов), назначение которого - замедление скорости седиментации микроорганизмов. Перед началом работы исследователь надевает средства защиты: халат, резиновые перчатки и маску, включает вентилятор(ы).

3.3.14.4. Затем в опытном помещении (камере) распыляют суспензию тест-микроорганизма в количестве, достаточном для создания в воздухе камеры концентрации микроорганизмов . Аэрозоль создают с помощью распыливающей аппаратуры, которая обеспечивает образование в воздухе не менее 80% частиц с дисперсностью мкм. При использовании оборудования, содержащего сосуды под давлением, к работе допускаются лица, имеющие соответствующее разрешение на работу с ними и прошедшие инструктаж.

3.3.14.5. При определении эффективности средств и технологий, предназначенных для обеззараживания воздуха, используют аспирационный метод (основан на аспирировании воздуха через жидкость). При использовании аспирационного метода необходимо следующее оборудование:

- устройство для отбора проб воздуха с производительностью 2-20 ;

- стерильные склянки по типу Дрекселя с 20-50 стерильной водопроводной воды или физиологического раствора из расчета 2 шт. на 1 пробу. Предварительно в стерильную воду вносят соответствующий нейтрализатор;

- стерильные резиновые шланги диаметром 5-10 мм, соединяющие склянки по типу Дрекселя (последовательно одну за другой) и далее устройство для отбора проб воздуха, а также предназначенные для отбора проб воздуха в центре камеры.

3.3.14.6. Для ориентировочной оценки обсемененности воздуха допустимо использовать специальные импакторы, разрешенные к применению в установленном порядке.

3.3.14.7. Подготовка камеры к эксперименту осуществляется как указано выше. Для исследования отбирается 50 воздуха (объем пробы):

- контроль обсемененности воздуха до начала распыления суспензии тест-микроорганизмов;

- контроль обсемененности воздуха после распыления суспензии тест-микроорганизма;

- контроль эффективности обеззараживания воздуха - отбор пробы через определенные промежутки времени в зависимости от предполагаемой эффективности изучаемого средства.

3.3.14.8. Эффективность обеззараживания воздуха определяется путем сравнения степени контаминации воздуха после обработки со степенью контаминации воздуха в контроле.

3.3.14.9. После отбора проб жидкость из 2 склянок по типу Дрекселя смешивают для формирования средней пробы, которую по 1 вносят в пробирки со скошенной питательной средой. Посевы помещают в термостат. Предварительный учет результатов проводят через 10-14 суток, окончательный - через 21 сутки.

3.3.14.10. Критерий эффективности обеззараживания воздуха - 100%.

3.4. Методы изучения и оценки фунгицидной активности дезинфицирующих средств

3.4.1. Тест-микроорганизмы для исследования фунгицидной активности средств и их субстанций.

3.4.1.1. При изучении фунгицидной активности средств и их субстанций в качестве тест-микроорганизмов используют:

- Candida albicans (шт. ВКПМ Y 3108 (АТСС 10231) - для оценки фунгицидной активности в отношении возбудителей кандидозов;

- Trichophyton mentagrophytes (штамм АТСС 9533) - для оценки фунгицидной активности в отношении возбудителей дерматофитий;

- Aspergillus brasiliensis (штамм АТСС 16404) - для оценки фунгицидной активности в отношении плесневых грибов.

При сертификационных испытаниях и экспертной оценке ранее зарегистрированных средств набор тест-микроорганизмов может быть ограничен наиболее устойчивыми представителями каждой группы.

3.4.1.2. Условия культивирования тест-грибов. Тест-микроорганизмы культивируют на следующих питательных средах:

С. albicans - на бульоне Сабуро, агаре Сабуро при температуре плюс в течение 2-10 суток;

Т. mentagrophytes - на бульоне Сабуро, агаре Сабуро при температуре плюс в течение 28 суток;

A. brasiliensis - на бульоне Сабуро, агаре Сабуро при температуре плюс в течение 2 суток, а затем выдерживают 3-5 суток при температуре плюс в темном месте.

3.4.1.3. Эталонные культуры указанных выше микроорганизмов хранят при температуре плюс (4 + 2)°С в ампулах (после лиофильной сушки), в замороженном виде - в среде с криопротектором при температуре минус 70°С или на плотных питательных средах (посев уколом) под слоем стерильного вазелинового масла (толщина слоя 1,5-3 мм), а рабочие культуры - на скошенном агаре или в бульоне. При наличии низкотемпературной морозильной камеры до минус 70°С из референтного образца готовят субкультуры референтного образца в бульоне с криопротектором в необходимом для работы количестве, которые затем хранят в коллекции лаборатории в условиях глубокой заморозки при температуре минус 70°С и используют для приготовления рабочих культур контрольных штаммов. При отсутствии низкотемпературной морозильной камеры из референтного образца, получаемого из государственных или национальных коллекций, готовят субкультуры референтного образца в полужидком агаре в необходимом для работы количестве. Приготовленные субкультуры хранят при температуре плюс (2-8)°С под слоем стерильного вазелинового масла не более 6 месяцев.

3.4.1.4. В целях сохранения таксономически важных признаков и устойчивости культуры количество пассажей тестового микроорганизма на питательных средах с момента его восстановления до момента его целевого использования должно быть по возможности минимальным, не более трех.

3.4.1.5. Тест-микроорганизмы должны иметь типичные биохимические, морфологические, тинкториальные, культуральные и ферментативные свойства, присущие данному виду, и обладать стандартной устойчивостью к эталонным средствам; растворам хлорамина Б, перекиси водорода, Катамина АБ - АДБАХ, глутарового альдегида (табл. 3.4).

3.4.2. Методы приготовления суспензии тест-микроорганизмов. Определение биологической концентрации тест-грибов в суспензии.

3.4.2.1. Культуры тест-грибов подвергают контролю их качества. В частности, непосредственно перед использованием культур для исследовательских целей необходимо убедиться в том, что тест-микроорганизмы, выросшие на питательной среде, не загрязнены посторонней микрофлорой. Для оценки роста культур тест-грибов визуально просматривают каждую пробирку и учитывают характер и массивность роста, изменение цвета питательной среды.

3.4.2.2. Рабочие суспензии тест-грибов готовят из культуры данного тест-микроорганизма, выращенного на питательной среде:

- культуру Т. mentagrophytes, выращенную на бульоне Сабуро при температуре плюс в течение 28 суток, извлекают петлей из пробирки, помещают в фарфоровую ступку и растирают с небольшим количеством стерильного физиологического раствора до гомогенной взвеси с минимальным размером частиц. Полученную суспензию фильтруют через стерильный ватно-марлевый фильтр и доводят с помощью физиологического раствора до концентрации клеток в 1 , соответствующей по мутности 20 единицам мутности отраслевого стандартного образца ОСО 42-28-84 (20 ME) или 6 единицам МакФарланда. что определяется с помощью денситометра.

- культуру С. albicans выращивают на агаре Сабуро в течение 2 суток при температуре плюс в течение 48 ч. Затем ее смывают с питательной среды небольшим количеством стерильного физиологического раствора и тщательно перемешивают. Полученную суспензию фильтруют и разводят так же, как и культуру Т. mentagrophytes.

- культуру A. brasiliensis, выращенную на бульоне Сабуро в течение 2 суток и выдержанную в течение 3-5 суток в темном месте, извлекают петлей из пробирки, помещают в фарфоровую ступку и растирают с небольшим количеством стерильного физиологического раствора до гомогенной суспензии с минимальным размером частиц. Полученную взвесь фильтруют и разводят так же, как и культуру Т. mentagrophytes.

Таблица 3.4

Устойчивость тест-микроорганизмов к эталонным дезинфицирующим средствам

Дезинфицирующее средство	Концентрация раствора по ДВ, %	Время гибели тест-грибов, мин, не менее
		С. albicans	Т. mentagrophytes	A. brasiliensis
Хлорамин	0,26	35	50	-
АДБАХ	0,50	5	25	-
Глутаровый альдегид	1,00	15	-	-
	2,00	-	30	-
	2,50		-	60
Перекись водорода	4,00	-	50	-
	6,00	>60	-	60

Примечание: (-) - устойчивость тест-микроорганизма к воздействию данной концентрации средства не оценивалась.

3.4.2.3. В связи с тем, что суспензия может содержать наряду с живыми мертвые микроорганизмы, необходимо определять БК тест-грибов. Для этого проводят десятикратные разведения суспензии тест-гриба в стерильной дистиллированной воде с последующим высевом суспензии в чашки Петри с плотной питательной средой (агар Сабуро). После определенного времени инкубации при соответствующей температуре подсчитывают количество выросших колоний в КОЕ и определяют количество жизнеспособных клеток в 1 суспензии, которое должно быть не менее .

3.4.2.4. Устойчивость тест-грибов к растворам эталонных средств определяют методом батистовых тест-объектов (п. 3.2.3.2). Проверку устойчивости проводят не реже 1 раза в 6 месяцев. При снижении устойчивости культур делают их пересевы на обогащенные питательные среды до восстановления устойчивости.

3.4.3. Методы исследований и оценки фунгицидной активности средств и их субстанций in vitro.

3.4.3.1. Суспензионный метод. Постановку эксперимента осуществляют как указано в п. 3.2.3.1. Температура инкубирования посевов в термостате и сроки учета результатов опыта зависят от вида микроорганизма (п. 3.4.1.2). Для подтверждения снятия биоцидного действия ДВ из пробирок, в которых отсутствовал рост тест-грибов, ежедневно делают пересев по 0,5 в 4,5 новой питательной среды. Результаты опыта оценивают по наличию или отсутствию роста грибов в жидкой и на плотной питательной среде. Сравнение проводят с контролем опыта, которым является посев тест-грибов в питательную среду без добавления ДВ. Эффективной считают концентрацию средства, при которой трижды повторенный опыт при определенном времени воздействия дает отрицательный результат (отсутствие роста грибов) при наличии типичного роста тест-гриба в контроле.

3.4.3.2. Метод батистовых тест-объектов. Приготовление суспензии грибов проводят в соответствии с п. 3.4.2. Подготовку батистовых тест-объектов, их контаминацию и постановку эксперимента осуществляют, как указано в п. 3.2.3.2. Хранят контаминированные тест-объекты в чашках Петри в холодильнике при температуре плюс . Срок хранения тест-объектов, контаминированных С. albicans, - 4 суток; тест-объектов, контаминированных Т. mentagrophytes и A. brasiliensis, - 30 суток.

3.4.4. Исследование факторов, влияющих на фунгицидную активность средств и их субстанций. Исследования включают:

- определение спектра фунгицидного действия средств, а при проведении углубленного изучения - дополнительное определение влияния различных факторов (рН, температура, органические вещества) на фунгицидную активность растворов средств.

- изучение спектра фунгицидной активности и влияния на активность различных факторов с помощью метода батистовых тест-объектов, контаминированных тест-культурами С. albicans, Т. mentagrophytes, А. brasiliensis (п. 3.2.3.2).

- изучение зависимости активности средств от рН и присутствия органических веществ, а также изучение влияния температуры на активность исследуемого средства (в соответствии с п. 3.2.4).

3.4.4.1. Критерии оценки фунгицидной активности средств. Фунгицидная активность средств, изученная методами in vitro, должна составлять 100% гибели тест-грибов (отсутствие роста в опытных пробах) при времени действия (мин) дезинфицирующего раствора в минимальной концентрации ДВ в отношении:

- грибов С. albicans, T. mentagrophytes - не более 60 мин;

- A. brasiliensis - не более 120 мин.

3.4.4.2. Влияние факторов среды на активность средства учитывается при разработке оптимальных режимов его применения в практических условиях.

3.4.5. Метод исследования фунгицидной эффективности средств, предназначенных для обеззараживания предметов ухода за больными, игрушек.

3.4.5.1. При изучении эффективности средств используют тест-объекты, имитирующие предметы ухода за больными, или непосредственно предметы ухода (подкладные клеенки, резиновые грелки, судна, объекты из стекла и пластмасс - термометры, пластмассовые наконечники для клизм и др.), а также игрушки, кроме мягких (пластмассовые, металлические, деревянные, резиновые). Перед контаминацией тест-грибами тест-объекты подвергают механической очистке - моют водой с мылом и щеткой.

3.4.5.2. В качестве тест-микроорганизмов используют С. albicans и Т. mentagrophytes. Для имитации загрязнения используют 40%-й раствор инактивированной лошадиной сыворотки или СКРС. Для этого перед контаминацией объектов к суспензии тест-грибов добавляют необходимое количество сыворотки.

3.4.5.3. Подготовленные тест-объекты располагают горизонтально и на них пипеткой наносят суспензию тест-грибов из расчета 0,5 двухмиллиардной взвеси на 100 площади тест-объекта. Суспензию равномерно распределяют по поверхности тест-объектов стеклянным шпателем, подсушивают (до полного высыхания) при комнатной температуре плюс 18-20°С и относительной влажности воздуха 50-60%, затем обрабатывают дезинфицирующим раствором. Контрольные тест-объекты обрабатывают стерильной питьевой водой из того же расчета, что и опытные.

3.4.5.4. Обработку предметов ухода за больными и игрушек проводят способами протирания, погружения или орошения (капельного) - для крупных игрушек. Норму расхода дезинфицирующего раствора при обеззараживании способами протирания или орошения определяют в зависимости от способа обработки аналогично опытам по обеззараживанию поверхностей (п. 3.2.6). Двукратное протирание или орошение проводят через 5-15 мин после первого. При обработке способом погружения в дезинфицирующий раствор предметов ухода за больными и мелких игрушек последний должен полностью и с избытком покрывать все объекты. При погружении мелких игрушек необходимо препятствовать их всплыванию.

3.4.5.5. Время обеззараживания объектов определяют в интервале от 15 до 120 мин в зависимости от вида тест-гриба и наличия органического загрязнения.

3.4.5.6. Контроль эффективности обеззараживания тест-объектов проводят следующим образом: марлевой салфеткой размером 5х5 см, смоченной в растворе нейтрализатора, соответствующего данному ДС, тщательно протирают тест-объект и погружают ее в 10 этого же нейтрализатора, находящегося в пробирках с бусами. Время отмыва марлевой салфетки - 10 мин при постоянном встряхивании. Отмывную жидкость засевают на 2-3 чашки Петри по 0,2-0,5 в каждую на плотные питательные среды. Посевы помещают в термостат при температурах плюс или плюс и учитывают результаты через 2-28 суток в зависимости от вида тест-микроорганизма.

3.4.5.7. Критерий эффективности средства при обеззараживании предметов ухода за больными и игрушек - не менее 100% гибели тест-грибов. Время обеззараживания объектов, контаминированных С. albicans, Т. mentagrophytes, - не более 120 мин.

3.4.6. Метод исследования фунгицидной эффективности средств, предназначенных для обеззараживания белья.

3.4.6.1. Эффективность обеззараживания белья средством определяют с помощью тест-объектов, указанных в п. 3.1.4.3. В качестве тест-культур используют грибы С. albicans и Т. mentagrophytes. Технология постановки эксперимента представлена в п. 3.2.5.

3.4.6.2. Критерий эффективности средств при обеззараживании белья - 100% гибель тест-грибов. Время обеззараживания белья без видимых загрязнений, контаминированного С. albicans, Т. mentagrophytes, - не более 240 мин. Время обеззараживания белья, загрязненного выделениями и контаминированного С. albicans, Т. mentagrophytes, - не более 240 мин.

3.4.7. Исследование фунгицидной эффективности средств, предназначенных для обеззараживания поверхностей в помещениях, мебели, аппаратов, приборов, санитарно-технического оборудования, транспортных средств и др. объектов.

3.4.7.1. В эксперименте используют тест-поверхности, указанные в п. 3.1.4.1.

3.4.7.2. В качестве тест-культур используют С. albicans, Т. mentagrophytes; A. brasiliensis используют для разработки режимов обеззараживания поверхностей с целью профилактики и борьбы с плесенью.

3.4.7.3. Постановка эксперимента изложена в п. 3.2.6.

3.4.7.4. Критерий эффективности обеззараживания поверхностей - гибель не менее 99,99% тест-грибов при времени обеззараживания при контаминации С. albicans, Т. mentagrophytes - не более 240 мин, A. brasiliensis - не более 360 мин.

3.4.8. Исследование фунгицидной эффективности средств, предназначенных для обеззараживания посуды.

3.4.8.1. В зависимости от назначения средства исследования проводят при обеззараживании различной посуды в соответствии с п. 3.1.4.2.

3.4.8.2. В качестве тест-микроорганизмов при контаминации столовой посуды используют С. albicans, лабораторной - С. albicans, Т. mentagrophytes.

3.4.8.3. Критерий эффективности обеззараживания посуды - гибель не менее 100% тест-грибов. Время обеззараживания столовой посуды без остатков пищи, контаминированной С. albicans, - не более 60 мин. Время обеззараживания посуды с остатками пищи, контаминированной С. albicans, - не более 120 мин. Время обеззараживания лабораторной посуды, контаминированной С. albicans, Т. mentagrophytes, - не более 120 мин. Время обеззараживания посуды из-под выделений, контаминированной С. albicans, - не более 120 мин.

3.4.9. Исследование фунгицидной эффективности средств, предназначенных для обеззараживания выделений.

3.4.9.1. Средства, предназначенные для обеззараживания выделений, должны обладать способностью гомогенизировать органический субстрат (фекалии, мокрота). Не обладающие этим свойством средства для обеззараживания выделений непригодны. Изучение активности дезинфицирующих средств при обработке выделений проводят с учетом консистенции выделений их соотношения с дезинфицирующим раствором или сухим препаратом.

3.4.9.2. В качестве тест-микроорганизмов при разработке режимов обеззараживания выделений используют С. albicans.

3.4.9.3. Определение эффективности обеззараживания мочи проводят следующим образом: берут несколько пробирок, наливают в них по 9 мочи, прибавляют по 1 суспензии С. albicans, содержащей . Неразведенное ДС или его растворы добавляют к моче в различных соотношениях (равном, двойном и т.д.). По истечении времени воздействия (15, 30, 60, 90, 120 мин) пипеткой берут 1 опытной смеси и переносят в пробирку с нейтрализатором объемом 9 , а затем из нее 1 смеси в пробирку с 5 бульона. После тщательного перемешивания 1 переносят во вторую пробирку с бульоном, а затем делают посевы по 0,1 на плотные питательные среды как из первой, так и из второй пробирок. Чашки Петри с посевами ставят в термостат. Контролем служат аналогично поставленные опыты с добавлением к моче не дезинфицирующего раствора, а стерильной питьевой воды. Эффективным считают средство, обеспечивающее 100% гибель С. albicans в 6-8 опытах с совпадающими результатами при времени контакта не более 6 ч.

3.4.9.4. Определение эффективности обеззараживания фекалий: 20 г фекалий растирают в ступке и добавляют 80 стерильной воды. Полученную эмульсию фильтруют через двойной слой марли, разливают в пробирки по 9 и добавляют по 1 суспензии культуры С. albicans, содержащей . Приготовленную эмульсию фекалий заливают равным или двойным количеством дезинфицирующего раствора или вносят различное количество сухого препарата. После контакта со средством производят высевы так же, как и при обеззараживании мочи. Результаты учитывают через двое суток. При положительных результатах проводят опыты с большим количеством оформленных фекалий (200-250 г). Для этого помещают их в сосуд и заливают дезинфицирующим раствором в равном или двойном количестве по отношению к весу фекалий или засыпают сухим препаратом. Затем небольшую часть фекальных масс стеклянной палочкой перемешивают с жидкостью, а остальную массу оставляют в виде небольших комочков. Через определенные промежутки времени (30, 60, 90, 120 мин и т.д. до 6 ч) проводят раздельные высевы жидкой части и комочков. Жидкую часть фекальных масс набирают пипеткой и производят посев так же, как посев мочи. Плотные части фекалий забирают петлей и опускают в 5 питательной среды, растерев их о край пробирки и тщательно перемешав с бульоном; затем переносят из этой пробирки 1 смеси во вторую пробирку, также содержащую 5 бульона. Как из первой, так и из второй пробирки производят посев по 0,1 на чашки Петри с плотной питательной средой. Контролем служат аналогично поставленные опыты с добавлением к фекальной эмульсии стерильной воды вместо средства. Об эффективности исследуемого средства судят на основании 6-8 опытов с совпадающими результатами. Эффективным считают средство, обеспечивающее 100% гибель С. albicans в обеззараживаемом материале.

3.4.9.5. Критерий эффективности обеззараживания выделений - 100% гибель тест-гриба при времени обеззараживания не более 6 ч.

3.5. Методы изучения и оценки вирулицидной активности дезинфицирующих средств

3.5.1. Для оценки вирулицидной активности следует использовать несколько тест-вирусов с различной устойчивостью, что позволяет оценить активность дезинфицирующих средств в отношении широкого спектра вирусов.

3.5.2. Результаты исследований вирулицидной активности средств зависят также от вида используемого вируссодержащего материала, метода индикации вируса, метода определения вирулицидных свойств средств, состава испытываемого средства (ДВ и др. компоненты). Непременным условием при исследованиях вирулицидной активности средств является использование нейтрализатора.

3.5.3. Основные условия, которые следует соблюдать при исследованиях вирулицидной активности средств и субстанций:

- поддерживать температуру растворов исследуемых средств в течение всего эксперимента в пределах плюс (если по условиям эксперимента не рекомендована другая температура), независимо от температуры окружающей среды;

- использовать рабочие растворы средств, производимых в форме гранул, порошков, таблеток и др., только после полного их растворения;

- кратность постановки экспериментов должна быть не менее трех (при условии получения одинаковых результатов);

- при отсутствии цитопатического эффекта пробы подвергают необходимой обработке с целью проведения второго, а при необходимости и третьего слепого пассажа для определения полноты ингибирования тест-вируса;

- эксперименты должны сопровождаться всеми необходимыми контролями, в т.ч. контролем культуры клеток, контролем полноты нейтрализации дезинфектанта, жизнеспособности тест-вируса, контаминации тест-объекта тест-вирусом;

- использовать нейтрализатор, подобранный к конкретному средству (или дезинфицирующей субстанции, далее в этом разделе - средству);

- при исследованиях средств следует строго соблюдать рекомендуемые меры индивидуальной защиты (использовать перчатки, очки, респираторы и др.).

3.5.4. Тест-вирусы. При исследованиях вирулицидной активности средств необходимо использовать как РНК-, так и ДНК-содержащие тест-вирусы (Приложение 1 к настоящему руководству). При этом следует учитывать наличие лабораторной модели, безопасность для лиц, работающих с вирусом. Необходимым для всех средств является испытание на двух тест-вирусах:

- вирусе полиомиелита 1 типа (вакцинном штамме Sabin (LSc-2ab) (далее - полиовирус);

- аденовирусе 5 типа (далее - аденовирус).

Средство, показавшее способность инактивировать полио- и аденовирус, включают в группу средств с вирулицидной активностью. Средства с вирулицидной активностью могут быть использованы для дезинфекции при любой вирусной (включая особо опасные) инфекции, имеющей значение в инфекционной патологии человека. В отдельных случаях для оценки вирулицидной активности могут использоваться другие вирусы.

3.5.5. Модельные системы. Модельными системами для исследования дезинфицирующих средств и субстанций in vitro являются культуры клеток, чувствительные к тест-вирусу.

3.5.6. Критерии оценки вирулицидной активности дезинфицирующих средств и субстанций. Вирулицидное средство (субстанция) должно подавлять инфекционность тест-вирусов - полиовируса и аденовируса - на исследуемых объектах не менее чем на 4 , т.е. степень инактивации должна быть не менее 99,99%. Критерием вирулицидной активности средств (субстанций) для других тест-вирусов (включая вирусы - возбудители особо опасных инфекций) является отсутствие инфекционности, определяемое современными методами индикации.

3.5.7. Степень инактивации тест-вируса определяют в чувствительных модельных системах по подавлению инфекционной, цитопатической или бляшкообразующей активности вируса в культуре клеток. Для получения более точных результатов тест-вирус следует использовать с максимальным титром.

3.5.8. Показателем вирулицидной активности средств (субстанций) является скорость инактивации, которая представляет собой соотношение концентрации тест-вируса, выраженное в десятичных логарифмах, до и после воздействия средства за определенный промежуток времени (экспозиция). Степень снижения вирусной инфекционности вычисляется в десятичных логарифмах по разнице титров вируса до и после обработки средством.

3.5.9. Применение нейтрализатора средства.

3.5.9.1. Для нейтрализации средства используют вещество-нейтрализатор (или комплекс из нескольких веществ), останавливающее действие средства. Нейтрализатор либо добавляют непосредственно в питательную среду, либо промывают им тест-объекты после воздействия средства (субстанции, исследуемого вещества) для того, чтобы остановить его действие на тест-вирус через заданное время (экспозицию). Для нейтрализации средства в виде монопрепарата на основе окислителей (хлор-, йод-, кислородсодержащие средства) применяют 0,1-1,0%-е растворы тиосульфата натрия;

- для галоидактивных (хлор-, бром- и йодактивные) и кислородактивных (перекись водорода, ее комплексы с солями, надуксусная кислота, озон) - 0,1-1,0%-е растворы тиосульфата натрия;

- для четвертичных аммониевых солей (алкилдиметилбензиламмоний хлорид, дидецилдиметиламмоний хлорид и др.), производных гуанидина (полигексаметиленгуанидин гидрохлорид, хлоргексидин биглюконат и др.) - 0,1-1,0%-е растворы лаурилсульфата натрия (сульфонол) или растворы лаурилсульфата натрия с 10% обезжиренного молока или комплексный нейтрализатор (см. ниже);

- для альдегидов (глутаровый альдегид, глиоксаль, формальдегид, ортофталевый альдегид) - 1,0%-й раствор пиросульфита (метабисульфита) натрия или комплексный нейтрализатор (см. ниже);

- для кислот - щелочи в эквивалентном количестве;

- для щелочей - кислоты в эквивалентном количестве;

- для спиртов - разведение в воде до недействующей концентрации;

- для композиционных средств - "комплексный" нейтрализатор, например, содержащий Твин 80 (3%), сапонин (0,3-3%), гистидин (0,1%), цистеин (0,1%). Если в состав средства входят окислители, необходимо в нейтрализатор дополнительно включить тиосульфат натрия. Следует иметь в виду, что комплексный нейтрализатор обладает выраженным цитотоксическим действием на клеточные культуры.

3.5.9.2. Если не удается подобрать какой-либо из перечисленных нейтрализаторов, что проявляется в неспецифической дегенерации культуры клеток, то используют 60-80%-ю СКРС (без консерванта), инактивированной при 56°С в течение 30 мин. СКРС нейтрализует большой перечень ДВ и наиболее близка по нейтрализующему эффекту к комплексному нейтрализатору.

3.5.9.3. При невозможности нейтрализовать токсическое действие средства на культуру клеток следует применять дополнительные методы удаления средства - диализ смеси "вирус + дезинфектант", например, с использованием сефадекса по типу "LH-20", "G-75"; осаждения вируса методом высокоскоростного центрифугирования или фильтрацией через мембранные фильтры.

3.5.10. Контроль эффективности средств в отношении вирусов проводится макрометодом (качественный) и микрометодом (количественный):

3.5.10.1. Макрометод. Методика определения инфекционного вируса после воздействия средства (субстанции) состоит в следующем: исследуемый материал по 0,2 каждой пробы (смесь вируса, средства и нейтрализатора) вносят в 2 пробирки с выращенным монослоем чувствительных к исследуемому вирусу клеток. Через 60 мин удаляют смесь, заменяют ее поддерживающей (не содержащей эмбриональной сыворотки) культуральной средой. Культуру клеток инкубируют в термостате при температуре, необходимой для репродукции вируса в течение срока наблюдения. Репродукцию вируса в клетках оценивают методом световой микроскопии. О вирулицидной активности средства судят по наличию или отсутствию цитопатогенного действия (далее - ЦПД), вызываемого вирусом. При отсутствии специфических изменений в культуре клеток вирус считают инактивированным. Все эксперименты сопровождаются контролями культуры клеток, вируса, полноты нейтрализации.

3.5.10.2. Микрометод. Для работы с вирусами используют чувствительные линии клеток по типу "Vero", "HeLa", "Нер-2". Для проведения теста делают посев клеток на 96-луночные плоскодонные планшеты для клеточных культур и помещают их в при температуре плюс на 2-3 суток. После образования клеточного монослоя планшеты используют для титрования вирусов. В планшетах с монослоем клеток производят замену питательной среды на поддерживающую (не содержащую эмбриональной сыворотки или содержащую 2% вместо 5% сыворотки) в объеме 180 мкл/лунку. По 20 мкл материала (смесь вируса, средства и нейтрализатора) каждой пробы вносят в 3 лунки и проводят титрование с 10-кратным разведением (последовательно из каждого ряда от А до G переносят по 20 мкл, из ряда G удаляют по 20 мкл из каждой из трех лунок; клетки ряда Н используют в качестве контроля неинфицированных клеток). Планшеты помещают в при температуре плюс 36°С на 4-6 суток. Инфицированные клеточные культуры выдерживаются в инкубаторе до развития специфического цитопатического поражения 100% клеток. Репродукцию вируса в клетках оценивают методом световой микроскопии. По степени ингибирования инфекционного титра вируса, измеряемого в lg (50% тканевая цитопатическая инфекционная доза), делают выводы о вирулицидных свойствах тестируемого вещества. Степень ингибирования репродукции вируса должна быть не менее 4,0 lg.

3.5.11. Основные этапы и методы исследования вирулицидной активности дезинфицирующих средств:

1) первый этап исследований - определение наличия вирулицидной активности. Проводится in vitro суспензионным методом или методом батистовых тест-объектов.

2) второй этап исследований - изучение вирулицидной эффективности средств при обработке различных тест-объектов, контаминированных тест-вирусом.

3.5.11.1. В качестве тест-объектов используют различные медицинские изделия, предметы ухода за больными, игрушки, белье, спецодежду и др. изделия из текстильных материалов, посуду, в т.ч. лабораторную; различные виды поверхностей, санитарно-техническое оборудование и др.; кровь; выделения (моча, фекалии, мокрота).

3.5.11.2. Объем исследований и перечень объектов обеззараживания зависит от назначения средств, их состава, токсикологической характеристики, формы выпуска средства и др. Проводятся также исследования вирулицидной активности кожных антисептиков, антимикробных тканей и лакокрасочных материалов.

3.5.12. Суспензионный метод.

3.5.12.1. К вирусной суспензии (далее - ВС), в качестве которой может быть использована культуральная жидкость после удаления клеточных остатков, добавляют испытуемое средство в объеме 1:9 (1 объем вируса и 9 объемов средства) в различных концентрациях. Суспензионный тест проводят в двух вариантах: без белковой нагрузки и с белковой нагрузкой. В последнем случае к ВС добавляется инактивированная СКРС из расчета 40% ее концентрации в смеси "вирус + дезинфектант". Полученную смесь (как с сывороткой, так и без нее) выдерживают при комнатной температуре плюс в течение 15-30-60 мин, нейтрализуют (в соотношении 1:1, т.е. 1 объем смеси и 1 объем нейтрализатора), встряхивая в течение 5-10 мин, и используют для определения тест-вируса в чувствительной культуре клеток.

3.5.12.2. Методика определения инфекционного вируса после воздействия средства: исследуемый материал (смесь вируса, средства и нейтрализатора) вносят в лунки планшета (пробирки) с выращенным монослоем клеток или в суспензию клеток (в случае применения суспензионной культуры клеток), через 30-60 мин удаляют смесь, заменяют ее культуральной средой. Культуру клеток инкубируют в термостате при температуре, необходимой для репродукции вируса, в течение срока наблюдения. О вирулицидной активности средства судят по наличию или отсутствию ЦПД, вызываемого вирусом, или по другим проявлениям, указывающим на репродукцию вируса. Все эксперименты сопровождаются тремя контролями: культуры клеток, вируса, полноты нейтрализации. Эффективным считают средство, обеспечивающее инактивацию вируса при времени воздействия не более 60 мин.

3.5.13. Метод батистовых тест-объектов.

3.5.13.1. Исследования вирулицидной активности средства этим методом проводят на тест-вирусах, фиксированных на батистовых тест-объектах. При использовании данного метода происходит некоторая потеря (1-2 ) вирусных частиц во время погружения контаминированных тест-объектов в раствор средства, затем в нейтрализатор и при последующем отмывании от остатков средства. Однако этот метод более приемлем для изучения средств, продукты нейтрализации которых токсичны для культуры клеток и вызывают в них неспецифические дегенеративные изменения. ВС контаминируют батистовые тест-объекты (далее - тесты).

3.5.13.2. В качестве тестов используют кусочки батиста размером 1х0,5 см, предварительно выстиранного (т.е. освобожденного от крахмала) и проглаженного. Тесты помещают в стерильную чашку Петри и заливают ВС из расчета 0,05-0,1 жидкости на один тест (без сыворотки или с добавлением 40% СКРС). Тесты подсушивают при комнатной температуре не менее 60 мин. Контаминированные ВС тесты используют в опытах. Тесты не следует заготавливать впрок, их контаминируют ВС ex tempore.

3.5.13.3. При исследовании вирулицидной активности готовят 3-5 концентраций раствора средства на стерильной дехлорированной водопроводной воде из расчета 1,0 раствора на каждый тест.

3.5.13.4. Постановка эксперимента. В исследуемые растворы погружают контаминированные ВС тесты по 5 штук на каждую экспозицию. Момент смачивания тестов раствором средства является началом опыта, и с этого момента отсчитывают экспозицию. Через 5-15-30-45-60 мин стерильным охлажденным пинцетом или петлей извлекают по 5 тестов, помещают их в пробирку с бусами (из стекла, пластика) с 5 стерильного раствора нейтрализатора, встряхивают в шуттель-аппарате в течение 10 мин. По истечении каждой экспозиции смывной жидкостью заражают культуру клеток. Культуру клеток, отмытую от ростовой среды, оставляют на контакт на 30-60 мин для адсорбции вируса. Затем клетки промывают раствором по типу Хенкса и заливают поддерживающей средой с сывороткой. Клетки инкубируют в термостате при оптимальной для конкретного вируса температуре.

3.5.13.5. Критерий вирулицидной активности средства - снижение количества вируса не менее чем на 4 при времени экспозиции (дезинфекционной выдержки) не более чем 60 мин.

3.5.13.6. Контроль культуры клеток. Для контроля культуры клеток лунки (пробирки) с культурой клеток оставляют незараженными и наблюдают в течение максимального срока опыта. При работе с культурой клеток в контрольных пробирках так же, как и в опытных, при необходимости меняют поддерживающую среду в зависимости от степени изменения рН.

3.5.13.7. Контроль вируса. С этой целью 5 штук тестов, контаминированных вирусом, помещают в пробирку с 5 раствора по типу Хенкса. выдерживают максимальную экспозицию, используемую в эксперименте; переносят в пробирки с 5 нейтрализатора и бусами, встряхивают в шуттель-аппарате в течение 10 мин и заражают культуру клеток соответствующей дозой (0,2 или менее) жидкости, отмытой с тестов. Для выяснения количества жизнеспособного вируса проводят титрование.

3.5.13.8. Неспецифический цитопатический эффект может возникнуть при неполной нейтрализации средства или цитотоксическом эффекте смеси "дезинфектант + нейтрализатор". Исключить неспецифический цитотоксический эффект в некоторых случаях удается способом дополнительного отмыва монослоя раствором по типу Хенкса после этапа контакта в течение 60 мин клеток с внесенной пробой с нейтрализатором для адсорбции вируса на поверхности клеток. После отмыва от нейтрализатора добавляют поддерживающую среду. Избежать неполной нейтрализации можно путем предварительной тщательной отработки условий нейтрализации.

3.5.13.9. Контроль контаминации вирусом тестов. С этой целью 5 штук тестов, контаминированных вирусом, помещают в пробирку с бусами и с 5 физиологического раствора, встряхивают в шуттель-аппарате в течение 10 мин и соответствующей дозой (0,2 или менее, как в опыте) ВС жидкости заражают культуру клеток (или др. биологический объект). Для определения степени контаминации тестов вирусом проводят титрование.

3.5.13.10. Контроль полноты нейтрализации средства. С этой целью 5 штук тестов (без вируса) помещают на максимальную экспозицию, используемую в эксперименте, в 5 раствора максимальной концентрации средства. После этого тесты переносят на 5 мин в 5 раствора нейтрализатора, встряхивают с бусами в течение 10 мин и вносят (по 0,2 или менее) в культуру клеток.

3.5.13.11. Эффективным считают средство (субстанцию), обеспечивающее инактивацию вируса при времени воздействия не более 60 мин.

3.5.14. Исследования вирулицидной активности средств, предназначенных для дезинфекции при особо опасных вирусных инфекциях, завершаются первым этапом, если возбудитель по устойчивости к конкретному средству не превышает тест-вирусы - полиовирус и аденовирус. После получения данных о наличии у средства вирулицидной активности исследования продолжаются на втором этапе, состоящем в изучении эффективности при обеззараживании различных объектов.

3.5.15. Методы исследования вирулицидной активности средств, предназначенных для обеззараживания предметов ухода за больными и игрушек.

3.5.15.1. Определение вирулицидной активности средств при обеззараживании предметов ухода за больными. Предметы ухода за больными можно разделить на 2 группы в зависимости от возможного загрязнения биосубстратами и степени контаминации вирусами:

- наконечники к клизмам соприкасаются при их использовании со слизистой оболочкой прямой кишки, поэтому рекомендации при их обработке и критерии эффективности средств такие же, как и для медицинских изделий. Органическая нагрузка в экспериментах должна составлять 40% сыворотки, а способ обеззараживания - погружение в раствор средства.

- подкладные клеенки могут быть загрязнены любыми выделениями, поэтому органическая нагрузка должна быть такая же, как и в экспериментах с медицинскими изделиями, - 40%, а способ обеззараживания - погружение в раствор, однократное протирание, или, при недостаточной эффективности, - двукратное.

- пузыри для льда и грелки соприкасаются только с кожей, они, как правило, не загрязнены выделениями, однако могут быть контаминированы вирусами. При разработке режимов их обеззараживания органическая нагрузка на тест-объектах не обязательна, а способ обработки - однократное или двукратное протирание.

3.5.15.2. В качестве тест-объектов, имитирующих предметы ухода за больными, используют тест-поверхности размером 10х10 , изготовленные из резиновых грелок, пузырей для льда, медицинской клеёнки, а также наконечники к клизмам и др., из разных материалов. Их контаминируют смесью ВС с 40% инактивированной сыворотки. Наконечники к клизмам контаминируют вирусом по такой же методике, что и медицинские изделия, имеющие каналы, затем подсушивают до полного высыхания при температуре плюс .

3.5.15.3. Подготовленные тест-объекты протирают однократно или двукратно с интервалом 15 мин салфеткой, смоченной раствором средства. Тест-объекты из медицинской клеёнки погружают в дезинфицирующий раствор. Мелкие предметы (наконечники к клизмам и др.) погружают в раствор средства, заполняя им полости и каналы, избегая образования пузырьков воздуха.

3.5.15.4. Через 30, 60, 90, 120 мин смывы берут марлевыми салфетками размером 5х5 см, смоченными в нейтрализаторе. Предметы ухода, имеющие каналы, промывают нейтрализатором (не более 5 ), который собирают в стерильные пробирки и оставляют на 10 мин для нейтрализации. Марлевые салфетки погружают в широкогорлые пробирки с бусами (с 5 нейтрализатора, приготовленного на поддерживающей среде), которые отмывают от вируса в шуттель-аппарате в течение 10 мин. Далее полученную смывную жидкость вносят в пробирки или лунки планшета с культурой клеток или вводят в организм лабораторных животных - млекопитающих или птиц (уток). Оптимальное время обеззараживания предметов ухода за больными - не более 120 мин.

3.5.15.5. Определение вирулицидной активности средств при обеззараживании игрушек. При обеззараживании игрушек (мелких и средних) определение вирулицидной активности средств проводят после обработки их способами протирания, погружения в раствор средства или орошения (для крупных игрушек).

3.5.15.6. С этой целью игрушки (без отверстий) контаминируют ВС из расчета 0,5 на 100 , но так, чтобы вся их поверхность была ею покрыта. Мелкие игрушки погружают полностью в ВС. Затем их подсушивают при температуре 18-20°С до полного высыхания.

3.5.15.7. Поверхность игрушек протирают салфеткой, смоченной раствором средства (в контроле - стерильной водой), мелкие игрушки погружают в раствор средства, препятствуя их всплытию; крупные игрушки орошают раствором средства. Норма расхода раствора средства способом протирания 100-150 при однократной обработке, способом орошения - 150 при обработке мелкокапельным распылителем и 300 - при обработке крупнокапельным распылителем или гидропультом. При необходимости обработку способом протирания или орошения повторяют через 5-15 мин.

3.5.15.8. Через определенные интервалы времени (от 15 до 120 мин) с помощью марлевой салфетки (размером 5x5 см), смоченной нейтрализатором, приготовленным на поддерживающей среде или физрастворе, с игрушек берут смывы. Салфетки погружают в пробирки со стеклянными бусами и нейтрализатором. Далее полученную смывную жидкость вносят в пробирки или лунки планшета с культурой клеток или вводят в организм лабораторных животных - млекопитающих или птиц (уток). Оптимальное время обеззараживания - не более 120 мин.

3.5.16. Метод исследования вирулицидной активности средств, предназначенных для обеззараживания белья, спецодежды и др. изделий из тканей.

3.5.16.1. При определении вирулицидной активности средств для обеззараживании белья учитывают соотношение раствора средства и белья: 4 раствора на 1 кг сухого белья; температуру раствора, степень и характер загрязнения белья.

3.5.16.2. Исследование эффективности средств при обеззараживании белья без видимых загрязнений. Исследования проводят с помощью батистовых тестов. Контаминированные вирусом тесты подсушивают при комнатной температуре, затем их закладывают (по 5 штук в каждый) в бязевые стерильные мешочки размером 5х8 см с пришитой к углу каждого из них прочной ниткой длиной около 0,5 м. Мешочки закрывают в виде конверта.

3.5.16.3. Белье (старые бязевые халаты, полотенца и др.) погружают в емкость с раствором средства, последовательно замачивая одну вещь за другой, следя за тем, чтобы между вещами не образовывалось воздушных прослоек, препятствующих процессу дезинфекции. Одновременно между слоями белья распределяют (сверху, в середине и внизу) мешочки с контаминированными вирусом тестами.

3.5.16.4. Через определенные промежутки времени (15-30-60 и более минут) мешочки с тестами извлекают одновременно из трех слоев. Тесты вынимают из мешочка стерильным пинцетом, погружают в широкогорлые пробирки с нейтрализатором и бусами, далее действуют по п. 3.5.3.

3.5.16.5. Исследование вирулицидной активности средств при обеззараживании белья, загрязненного кровью, фекалиями. С целью изучения эффективности средства при обеззараживании белья, загрязненного кровью (имитация в виде 40% сыворотки), медицинских отходов из тканей, марли, ваты (одноразовое хирургическое белье и акушерские комплекты, перевязочный материал, марлевые салфетки, ватные тампоны и др.) к 6 вируссодержащей жидкости прибавляют 4 инактивированной СКРС, смешивают и заливают тесты, подсушивают их и используют в опыте (п. 3.5.3).

3.5.16.6. Оптимальное время обеззараживания белья - не более 120 мин, медицинских отходов - не более 240 мин.

3.5.16.7. Для имитации загрязнения белья и медицинских отходов из тканей и др. фекалиями в экспериментах с тест-вирусом используют фекальную эмульсию. Фекальную эмульсию готовят следующим образом: к 6 10% ВС добавляют 4 40% эмульсии фекалий. Для этого 8 г простерилизованных фекалий (1,5 атм в течение 30 мин) растирают в ступке с 20 стерильной воды. В качестве органической нагрузки можно использовать также 80% инактивированной СКРС из расчета: 8 сыворотки и 2 ВС, тщательно перемешивают и этой смесью заливают тесты. Избыток жидкости через 15 мин удаляют с помощью пипетки, тесты подсушивают при комнатной температуре. Далее эксперимент проводят так же, как для незагрязненного белья. Оптимальное время обеззараживания белья и медицинских отходов, загрязненных фекалиями, - не более 240 мин.

3.5.17. Метод исследования вирулицидной активности средств, предназначенных для обеззараживания посуды, в т.ч. лабораторной.

3.5.17.1. При изучении вирулицидной активности средств при обеззараживании посуды используют тест-объекты и технологию постановки эксперимента в соответствии с п. 3.1.4.2.

3.5.17.2. Посуду незагрязненную контаминируют ВС, которую наносят пипеткой из расчета 0,5 на 100 и равномерно распределяют по поверхности стерильным стеклянным шпателем. Вилки, ложки и ножи погружают в ВС на 10-15 мин (за исключением ручек), каналы пипеток контаминируют вирусом.

3.5.17.3. Через определенные интервалы времени (15, 30, 60, 90, 120 мин) посуду извлекают из раствора средства. Для оценки эффективности обеззараживания стерильными марлевыми салфетками размером 5х5 см (вначале увлажненной нейтрализатором, затем сухой) тщательно протирают контаминированные вирусом части каждого предмета. Салфетки помещают в стерильную широкую пробирку с бусами и с 5 стерильного нейтрализатора. Оптимальное время обеззараживания - не более 60 мин.

3.5.17.4. Для исследования эффективности средств при обеззараживании посуды с остатками пищи, загрязненной лабораторной посуды многократного использования и однократного применения (перед утилизацией) к ВС добавляют 80% инактивированной СКРС из расчета: 20% ВС и 80% сыворотки, смесь наносят равномерно на посуду, подсушивают. Далее действуют по п. 3.5.3.

3.5.17.5. Оптимальное время обеззараживания - не более 120 мин для посуды многократного использования и не более 240 мин - для посуды однократного применения (перед утилизацией).

3.5.18. Метод исследования вирулицидной активности средств, предназначенных для обеззараживания поверхностей.

3.5.18.1. Вирулицидную активность средств при обеззараживании тест-поверхностей изучают двумя способами: способом протирания (одно- или двукратного) или способом орошения.

3.5.18.2. В экспериментах используют тест-поверхности размером 10х10 см и технологию постановки эксперимента, указанные в п. 3.2.6. Набор тест-поверхностей (далее - поверхностей) определяется назначением средства.

3.5.18.3. На подготовленные незагрязненные поверхности пипеткой наносят ВС из расчета: 0,5 с добавлением 5% инактивированной СКРС на площадь в 100 , равномерно распределяют по поверхности стеклянным шпателем. Для имитации органического загрязнения используют 40% инактивированной сыворотки при разработке режимов обеззараживания раковин, ванн; при разработке режимов обеззараживания унитазов - 80%. Возможно также использование вируссодержащей фекальной эмульсии, которую наносят на поверхности из кафеля или фаянса в экспериментах с вирусами, выделяющимися из организма с фекалиями.

3.5.18.4. В контроле контаминированные ВС поверхности протирают или орошают стерильной или прокипяченной водопроводной водой при той же норме расхода воды, что и средства в опыте. Для определения плотности контаминации проводят титрование смывов с поверхностей.

3.5.18.5. Контроль эффективности обеззараживания осуществляют через 15-30-60 мин. Отбор проб проводят способом протирания орошенных раствором средства поверхностей слегка увлажненной нейтрализатором в физиологическом растворе или растворе по типу Хенкса с антибиотиками стерильной марлевой салфеткой (размером 5x5 см), а затем сухой. Салфетки помещают в широкогорлые пробирки с бусами с 5 нейтрализатора.

3.5.18.6. Время обеззараживания поверхностей - не более 60 мин.

3.5.19. Метод исследования вирулицидной активности средств, предназначенных для обеззараживания выделений (моча, фекалии, мокрота) и крови.

3.5.19.1. При определении вирулицидной активности средств для обеззараживания мочи подбирают концентрацию средства и время обработки. Растворы средства добавляют к продезинфицированной способом кипячения моче в равном или двойном объеме. Через 15, 30, 60 мин указанную смесь в количестве 1 переносят в пробирки с 5 нейтрализатора, перемешивают, оставляют на 10 мин для нейтрализации, затем заражают культуру клеток. Культуру клеток, отмытую от ростовой среды, оставляют на контакт на 30-60 мин для адсорбции вируса. Затем клетки промывают раствором по типу Хенкса и заливают поддерживающей средой с сывороткой. Клетки инкубируют в термостате при оптимальной для конкретного вируса температуре. В контроле к моче добавляют не дезинфицирующий раствор, а стерильную воду. Результаты опытов учитывают в сравнении с контролем. Количество вируса в моче в контроле определяют титрованием. Оптимальное время обеззараживания - не более 120 мин.

3.5.19.2. При разработке режимов обеззараживания фекалий учитывают соотношение средства и обеззараживаемой массы фекалий, время обработки, консистенцию обеззараживаемых выделений, степень гомогенизации в процессе обеззараживания. С этой целью 20 г простерилизованных фекалий растирают в ступке с добавлением 80 стерильной воды до получения гомогенной эмульсии. Эмульсию разливают по 9 в пробирки и добавляют по 1 вируссодержащей жидкости. Приготовленную эмульсию фекалий заливают равным или двойным количеством раствора средства и в дальнейшем берут пробы так же, как и при обеззараживании мочи. Взятые пробы центрифугируют при 2500-3000 об./мин в течение 20 мин, после чего надосадочной жидкостью заражают культуру клеток, внося её в пробирки/лунки с клетками. В контроле вместо раствора средства используют стерильную воду. Результаты учитывают в сравнении с контролем. Оптимальное время обеззараживания - не более 240 мин.

3.5.19.3. При разработке режимов обеззараживания крови (без сгустков) используют цитратную (или дефибринированную) кровь, контаминированную тест-вирусом (соотношение объема крови и ВС 1:1). Можно также использовать эритроцитарную массу (бараньи эритроциты), которая готовится путем добавления к 3 отмытой эритроцитарной массы 97 3,0%-го раствора альбумина на фосфатном буфере. Аликвоты этой смеси контаминируют тест-вирусом. Подбирают оптимальное соотношение средства и обеззараживаемой крови, концентрацию средства, время обработки, затем нейтрализуют (1:1, т.е. 1 объем смеси крови и ДС и 1 объем нейтрализатора), выдерживают 5-10 мин (перемешивая или встряхивая) и используют для определения инфекционности тест-вируса. Для обеззараживания крови со сгустками эффективным является только термический метод обработки (в паровом стерилизаторе). Оптимальное время обеззараживания - не более 240 мин.

3.5.19.4. При разработке режимов обеззараживания мокроты используют мокроту волонтеров, подбирают оптимальное соотношение средства и обеззараживаемой мокроты, время обработки, концентрацию средства, нейтрализатор. Оптимальное время обеззараживания - не более 240 мин.

3.5.20. Метод исследования вирулицидной активности аэрозолей средств, предназначенных для обеззараживания воздуха в помещениях.

ГАРАНТ:

Нумерация подпунктов приводится в соответствии с источником

3.5.21.1. Для определения вирулицидной активности аэрозолей средств при обеззараживании воздуха в помещениях (инфекционные очаги, медицинские организации и др.) применяют аспирационный метод.

3.5.21.2. В качестве тест-вирусов используют полиовирус и/или аденовирус. ВС распыляют в камере в количестве, достаточном для получения в воздухе камеры концентрации вируса . Аэрозоль создают с помощью распыливающей аппаратуры, которая обеспечивает образование в воздухе не менее 80% частиц с дисперсностью мкм, затем включают вентилятор для предотвращения оседания аэрозоля средства.

3.5.21.3. В склянки по типу Дрекселя вместо 50 стерильной водопроводной воды наливают 5 раствора по типу Хенкса или поддерживающей питательной среды с нейтрализатором и антибиотиками.

3.5.21.4. Для контроля исходной контаминации воздуха вирусом перед началом эксперимента через склянки по типу Дрекселя, соединенные последовательно одна с другой, а также в процессе эксперимента пропускают по 50 воздуха (объем пробы для исследования). После отбора проб через каждые 5, 10 или 15 мин, в зависимости от предполагаемой эффективности средства и с учетом чувствительности вируса к ДВ, жидкость из двух склянок по типу Дрекселя соединяют, перемешивают и по 2 вносят в пробирки/лунки с культурой клеток. Клетки оставляют на 1 ч для контакта, затем внесенную жидкость сливают. После этого во все пробирки вносят поддерживающую среду по 2 и помещают в термостат.

3.5.21.5. При определении эффективности аэрозоля средства исследования проводят при трех показателях относительной влажности воздуха: 20-25%, 50-55% и 80-85% и температуре воздуха плюс . Во время эксперимента в камере должен постоянно работать вентилятор для перемешивания компонентов исследуемой системы - вируса, воздуха, аэрозоля средства.

3.5.21.6. Об инактивации вируса судят по утрате им инфекционной активности.

3.5.21.7. Вирулицидная активность средства в форме аэрозоля зависит от концентрации вируса в воздухе, расхода смеси аэрозоля на единицу объема, концентрации раствора средства в аэрозольной смеси, экспозиции, относительной влажности воздуха и температуры в камере.

3.5.21.8. В контроле используют аэрозольные смеси, содержащие вместо раствора средства стерильную воду, которую распыляют в камере в тех же количествах, при этом размер аэрозольных частиц должен быть одинаковым с размером частиц аэрозоля средства.

3.5.22. Исследование вирулицидной активности средств, предназначенных для обеззараживания медицинских отходов. Методики определения вирулицидной активности средств при обеззараживании медицинских отходов разного происхождения приведены в соответствующих разделах: для медицинских изделий однократного применения (п. 3.13.5); отходов из тканей (медицинская защитная одежда и белье, перевязочный материал, марлевые салфетки, ватные тампоны и др.) (п. 3.5.8); посуды, в т.ч. лабораторной однократного использования (п. 3.5.9); крови и др. (п. 3.5.11).

3.5.23. Метод исследования вирулицидной активности кожных антисептиков.

3.5.23.1. Для исследования вирулицидной активности кожных антисептиков используют суспензионный метод (п. 3.5.5) или метод батистовых тест-объектов (п. 3.5.6), при этом предпочтение отдается суспензионному методу. С этой целью используют полиовирус и/или аденовирус. Время экспозиции (дезинфекционной выдержки) не должно превышать 5 мин.

3.5.23.2. Критерий эффективности - снижение титра вируса не менее чем на .

3.6. Методы исследования и оценки спороцидной активности дезинфицирующих средств и стерилизующих средств

3.6.1. Дезинфицирующие средства, обладающие спороцидной активностью, необходимы для обеззараживания различных объектов при сибирской язве, газовой гангрене, столбняке, дезинфекции высокого уровня (далее - ДВУ) эндоскопов; стерилизующие средства - для стерилизации медицинских изделий, включая эндоскопы, и для ДВУ эндоскопов. Данное руководство регламентирует методологию и технологию изучения и оценки спороцидной активности субстанций для производства дезинфицирующих и стерилизующих средств, спороцидной активности и эффективности химических и физических дезинфицирующих средств для обеззараживания различных объектов, а также стерилизующих средств для стерилизации медицинских изделий (далее - изделий), обсемененных наиболее устойчивыми микроорганизмами в споровой форме, с учетом максимально возможного уровня контаминации ими объектов.

3.6.1.1. Исследования спороцидной активности субстанций, дезинфицирующих, стерилизующих средств и эффективности режимов их применения включают:

- выбор и подготовку тест-микроорганизмов в споровой форме для изучения спороцидной активности и их субстанций;

- обеспечение стандартности условий проведения исследований спороцидной активности дезинфицирующих, стерилизующих средств и их субстанций;

- методы исследований и оценку результатов спороцидной активности дезинфицирующих, стерилизующих средств и их субстанций in vitro (суспензионный метод, метод батистовых тест-объектов) и спектра спороцидной активности;

- методы исследований и оценку спороцидной эффективности дезинфицирующих средств при разработке режимов обеззараживания объектов внешней среды, контаминированных тест-микроорганизмами в споровой форме;

- методы исследований спороцидной эффективности стерилизующих средств при разработке режимов стерилизации изделий, включая эндоскопы;

- методы исследований спороцидной активности стерилизующих средств, предназначенных для ДВУ эндоскопов.

3.6.1.2. Для применения спороцидных дезинфицирующих средств в очагах искусственного происхождения (биотерроризм) разработанные режимы (дезинфектологические технологии) должны корректироваться в специальных лабораториях, изучающих возможные споровые биологические рецептуры и связанные с этим специфические особенности дезинфекции в очагах заражения.

3.6.1.3. Организации, проводящие исследования спороцидной активности и эффективности химических дезинфицирующих и стерилизующих средств и их субстанций, в отчетной документации, представляемой для регистрации и сертификации средств, должны представлять конкретные результаты оценки стандартности использованных в исследованиях спор тест-микроорганизмов, а также эффективности нейтрализации ДВ использованным нейтрализатором.

3.6.2. Тест-микроорганизмы для исследования и оценки спороцидной активности дезинфицирующих, стерилизующих средств и их субстанций.

3.6.2.1. При исследовании спороцидной активности дезинфицирующих средств и их субстанций в качестве тест-микроорганизмов используют:

- Bacillus cereus, штамм АТСС 10876;

- Bacillus subtilis, штамм АТСС 6633;

- сибиреязвенная живая сухая вакцина СТИ-1 для людей;

- Bacillus anthracis, штамм 81/1 (, ) или штамм 27 (, ).

При исследовании спороцидной активности стерилизующих средств и их субстанций в качестве тест-микроорганизмов используют:

- Bacillus cereus, штамм АТСС 10876;

- Bacillus subtilis, штамм АТСС 6633;

- Bacillus licheniformis, штамм G ВKМ В-1711D;

- Geobacillus stearothermophilus, штамм ВКМ В-718.

Тест-микроорганизмы выбирают в зависимости от ДВ и назначения спороцидного дезинфицирующего, стерилизующего средства и субстанции.

3.6.2.2. Эталонные штаммы микроорганизмов хранят в лиофилизированном состоянии в ампулах при температуре плюс , в замороженном виде в среде с криопротектором при температуре минус 70°С или на плотных питательных средах (посев уколом) под слоем стерильного вазелинового масла (толщина слоя 1,5-3 мм), а рабочие культуры - на скошенном агаре или в бульоне, при температуре плюс .

При наличии низкотемпературной морозильной камеры до минус 70°С из референтного образца, получаемого из государственных или национальных коллекций, готовят субкультуры референтного образца в бульоне с криопротектором в необходимом для работы количестве (50-100 и более криопробирок), которые затем хранят в коллекции лаборатории в условиях глубокой заморозки при температуре минус 70°С и используют для приготовления рабочих культур контрольных штаммов.

При отсутствии низкотемпературной морозильной камеры, из референтного образца готовят субкультуры референтного образца в полужидком агаре в необходимом для работы количестве. Приготовленные субкультуры хранят при температуре плюс 2-8°С под слоем стерильного вазелинового масла не более 6 месяцев.

3.6.2.3. В целях сохранения таксономически важных признаков и устойчивости культуры количество пассажей тестового микроорганизма на питательных средах с момента его восстановления до момента его целевого использования должно быть, по возможности, минимальным, - не более двух.

3.6.2.4. Тест-микроорганизмы должны иметь типичные морфологические, культуральные, биохимические свойства, присущие данному виду, и обладать стандартной устойчивостью к эталонным дезинфицирующим и стерилизующим средствам: хлорамину 10%, перекиси водорода 6%, глутаровому альдегиду 2,5% (рН 7,2), сухому горячему воздуху при температуре плюс , водяному текучему пару при температуре плюс 100°С, водяному насыщенному пару под избыточным давлением при температуре плюс .

Показатели устойчивости тест-микроорганизмов к вышеперечисленным средствам приведены в табл. 3.5.

Тест-микроорганизмы, не обладающие указанной устойчивостью, подлежат замене.

Спороцидную активность дезинфицирующих и стерилизующих средств и их субстанций определяют, используя тест-микроорганизмы в споровой форме.

3.6.3. Методика приготовления суспензии спор тест-микроорганизмов.

3.6.3.1. Для получения тест-микроорганизмов в споровой форме их выращивают на питательных средах (табл. 3.6). Процесс приготовления суспензии спор тест-микроорганизма, используемого при исследовании и оценке спороцидной активности дезинфицирующих средств и их субстанций, включает три последовательных этапа:

- получение бульонной культуры из музейной лиофилизированной или агаровой культуры тест-микроорганизма;

- приготовление суспензии спор тест-микроорганизма и ее оценка.

Таблица 3.5

Устойчивость спор тест-микроорганизмов к эталонным дезинфицирующим и стерилизующим средствам

Тест-культура		Время гибели тест-микроорганизмов, не менее (мин), при действии
Название и штамм	количество спор в тест-объекте	хлорамина 10%	перекиси водорода 6%	глутарового альдегида 2,5%	сухого горячего воздуха	водяного текучего пара 100°С	водяного насыщенного пара под избыточным давлением
Тест-микроорганизмы для изучения и оценки дезинфицирующих средств и их субстанций
Bacillus сеreus, штамм АТСС 10876		360	60	60	-	6-7	-
Bacillus subtilis, штамм АТСС 6633		360	60	180		6-7	-
Сибиреязвенная живая сухая вакцина СТИ-1 для людей		360	60	60	-	6-7	-
Bacillus аnthracis, штамм 81/1 или 27		360	60	60	-	6-7	-
Тест-микроорганизмы для изучения и оценки стерилизующих средств и их субстанций
Bacillus сеreus, штамм АТСС 10876		360	60	60	-	6-7	-
Bacillus subtilis, штамм АТСС 6633		360	60	180	-	6-7	-
Bacillus licheniformis G BKM B-1711D		-	-	-	30	-	-
Geobacillus stearothermophilus, штамм ВКМ B-718		-	-	-	-	-	15

Таблица 3.6

Питательные среды для выращивания тест-микроорганизмов в споровой форме

N п/п	Тест-культуры	Питательные среды
1	Bacillus cereus, штамм АТСС 10876	Пшеничный агар
2	Bacillus subtilis, штамм АТСС 6633
3	Bacillus anthracis, штамм 81/1, 27	Пшеничный агар или агар Хоттингера с аминным азотом 120 мг, %
4	Bacillus licheniformis, G BКM B-1711D	Пшеничный агар или картофельно-пептонный агар
5	Geobacillus stearothermophilus, штамм ВКМ В-718

3.6.3.2. При использовании лиофилизированной споровой культуры В. cereus и В. subtilis ампулы с этими тест-микроорганизмами вскрывают в асептических условиях следующим образом: тампоном ваты, смоченным этиловым спиртом, обрабатывают поверхность ампулы, затем нагревают ее запаянный конец над пламенем. К накаленному концу ампулы прикладывают ватную пробку, смоченную стерильной водой, чтобы на ампуле образовалась трещина. Металлическим инструментом (скальпель, пинцет) откалывают по трещине конец ампулы. После этого стерильной пастеровской пипеткой в ампулу вливают 0,2 стерильной питьевой воды, накрывают стерильной марлевой салфеткой и оставляют на 30 мин при комнатной температуре. Для получения суспензии спор содержимое ампулы перемешивают с помощью стерильной бактериологической петли. Полученную таким образом в ампуле суспензию спор тест-микроорганизма отсасывают стерильной пастеровской пипеткой и переносят по 1-2 капли в две пробирки с 5 питательного бульона (бульон Хоттингера, СПБ, МПБ), содержащего 0,5% глюкозы.

3.6.3.3. При работе с возбудителем сибирской язвы для приготовления суспензии спор ампулы с высушенными культурами вскрывают в боксе биологической безопасности. При этом оттянутый конец ампулы нагревают над пламенем газовой горелки; затем влажным концом стерильного ватного тампона прикасаются к нагретой части, в результате чего появляются трещины. Конец ампулы накрывают трехслойной марлевой салфеткой, смоченной дезинфицирующим раствором и хорошо отжатой, и обламывают пинцетом. После вскрытия ампула остается накрытой той же салфеткой в течение одной-двух минут. Затем салфетку осторожно снимают и вместе с остатками стекла погружают в дезинфицирующий раствор. Вскрытую ампулу накрывают стерильным марлевым тампоном на 1-2 мин. Затем в ампулу вносят 0,2 стерильной питьевой воды для приготовления суспензии спор, которую далее высевают в жидкие питательные среды, как указано выше.

3.6.3.4. Посевы G. stearothermophilus инкубируют при температуре плюс , а В. cereus, В. subtilis, В. anthracis и B. licheniformis - при температуре плюс в течение 24-48 ч. Бульонные культуры тест-микроорганизмов бактериологической петлей или пастеровской пипеткой (по 1-2 капли) пересевают в пробирки на скошенную питательную среду (сухой питательный агар, далее - СПА, МПА). Посевы инкубируют в течение 24-48 ч, как указано выше.

3.6.3.5. Для получения спор культур В. licheniformis, G. stearothermophilus в пробирки с посевом необходимого для проведения исследования тест-микроорганизма добавляют 5 стерильной дистиллированной воды и смывают культуру, выросшую на плотной питательной среде. Полученную взвесь переносят во флаконы или емкости объемом до 250/500 , содержащие соответственно 100/200 соответствующей для данного тест-микроорганизма скошенной плотной (агаровой) питательной среды (табл. 3.6). На поверхность питательной среды в каждый флакон (матрац), в зависимости от их вместимости (250/500 ), вносят суспензию, смытую с 1-2 пробирок с посевами. Взвесь покачиванием флакона (матраца) равномерно распределяют по поверхности среды, закрывают ватно-марлевыми пробками и бумажными колпачками и инкубируют при температуре плюс (для G. stearothermophilus) или плюс (для B. licheniformis) в течение 10-12 суток в наклонном положении (под углом 45°) агаром вверх. Для создания достаточной влажности в термостате, работающем при температуре плюс , помещают открытые емкости с водой (до 2 на термостат вместимостью 80 ). Тест-микроорганизмы В. cereus, В. subtilis и В. anthracis для получения споровой формы засевают на скошенный пшеничный агар или агар Хоттингера с аминным азотом 120 мг %# и выращивают при температуре плюс двое суток в термостате, а затем еще 7-12 суток при температуре плюс в темном месте. На 7-е и 9-е сутки культуры проверяют на интенсивность спорообразования. Для этого выборочно с 2-3 флаконов (матрацев) культуру забирают петлей с верхнего, среднего и нижнего участков агара; все три пробы растирают вместе на одном предметном стекле, распределяя тонким слоем. Мазок фиксируют над пламенем горелки, окрашивают по Граму или генцианвиолетом (по Синеву). Окрашенные препараты промывают питьевой водой, подсушивают и микроскопируют с иммерсионной системой - споры имеют вид неокрашенных пустот, находящихся внутри клеток. Исследуют 10 полей зрения, подсчитывают количество спор, выражая в процентах. Достаточным количеством считают не менее 90% спор в поле зрения от общего числа клеток.

3.6.3.6. При работе с В. anthracis для фиксации мазков используют 90%-й этиловый спирт или смесь Никифорова (равное количество спирта и эфира), время фиксации 30 мин. Затем мазок окрашивают при нагревании 1-2 мин карболовым фуксином Циля, промывают водой и обесцвечивают, погружая в 2%-й раствор азотной кислоты в спирте или в 1%-й раствор серной кислоты, так, чтобы на препарате не было видно следов красителя.

3.6.3.7. После завершения спорообразования тест-микроорганизмы осторожно при помощи шпателя (из проволоки) или стерильных стеклянных бус смывают с поверхности агара 5-10 стерильной дистиллированной воды (в зависимости от вместимости флакона) и сливают в емкости (пробирки, флаконы), которые закрывают стерильными резиновыми пробками.

3.6.3.8. Для оценки качества полученной споровой суспензии тест-микроорганизма и принятия решения о возможности использования ее по назначению из флакона (после тщательного перемешивания путем встряхивания) стерильно отбирают в пробирку 10 суспензии и определяют соответствие по БК спор тест-микроорганизма в суспензии и их устойчивости к эталонным физическим и химическим дезинфицирующим и стерилизующим средствам, представленным в табл. 3.5.

3.6.3.9. В случае загрязнения исходного штамма тест-микроорганизма посторонней микрофлорой выделяют его чистую культуру принятыми методами (прогревания, промывания, центрифугирования и др.). Выделенную культуру тест-микроорганизма идентифицируют и проверяют на устойчивость к эталонным дезинфицирующим и стерилизующим средствам.

3.6.4. Определение биологической концентрации тест-микроорганизма в споровой суспензии.

3.6.4.1. Определение выполняют методом последовательных десятикратных разведений суспензии тест-микроорганизма в стерильной дистиллированной воде с последующим высевом суспензии в чашки Петри с плотной питательной средой (агар Хоттингера, СПА, МПА). После определенного времени инкубации при соответствующей температуре проводят подсчет выросших КОЕ и определяют количество жизнеспособных спор в 1 суспензии БК.

3.6.4.2. При выполнении испытания соблюдают следующие условия:

- используют дозаторы переменного объема не менее 2-го класса точности;

- в процессе выполнения опыта соблюдают асептические условия;

- контролируют температуру термостата и срок инкубации посевов.

3.6.4.3. До проведения испытания выполняют следующие подготовительные операции:

- расплавляют на кипящей водной бане плотную питательную среду (агар) и охлаждают ее до температуры плюс ;

- охлажденную питательную среду разливают по в стерильные чашки Петри в пламени спиртовки (газовой горелки) и оставляют чашки на горизонтальной поверхности до застывания агара;

- при необходимости подсушивают чашки с плотной питательной средой в термостате крышками вниз;

- разливают в стерильные пробирки с ватно-марлевыми пробками по 4,5 стерильной дистиллированной воды.

3.6.4.4. В работе используют только кондиционные партии питательных сред, для чего предварительно проверяют их качество путем высева эталонной культуры соответствующего штамма. Для кондиционной среды число выросших тест-микроорганизмов от их общего количества должно составлять не менее 50%.

3.6.4.5. При определении БК тест-микроорганизма в исходной суспензии спор агаровой культуры последнюю разводят стерильной дистиллированной водой до концентрации клеток в 1 , соответствующей по мутности 10 единицам мутности отраслевого стандартного образца ОСО 42-28-84 (10 ME) или 3 единицам МакФарланда, что определяется с помощью денситометра. Затем стерильной пипеткой отбирают 0,5 суспензии спор и переносят в пробирку, содержащую 4,5 стерильной дистиллированной воды. Полученное разведение тщательно встряхивают. Аналогично, меняя пипетку, делают все последующие разведения до необходимого , теоретически соответствующего концентрации спор в 1 . Из двух последовательных десятикратных разведений исходной суспензии производят высев по 0,1 на поверхность трех чашек Петри с агаром (агар Хоттингера, СПА, МПА). Чашки Петри инкубируют при температуре плюс или плюс в зависимости от вида культуры в течение 24-48 ч, после чего определяют число КОЕ. Количество жизнеспособных спор в исходной суспензии определяют как среднее арифметическое число КОЕ с учетом разведения исходной суспензии и объема пробы для посева.

3.6.4.6. Пример расчетов. Предположим, что при посеве на три чашки Петри с агаром суспензии в разведении 1:100 000 подсчитано 140, 110 и 134 КОЕ. Аналогичные высевы из разведений 1:1 000 000 привели к образованию 12, 14 и 16 КОЕ. Вычисляем общее число КОЕ, найденных во всех трех чашках Петри соответствующих разведений:

1:100 000 140 + 110 + 134 = 384

1:1 000 000 12 + 14 + 16 = 42

Среднее число КОЕ на чашках составит для разведения:

1:100 000 384 : 3 = 128

1:1 000 000 42 : 3 = 14

Из расчета посевной дозы (0,1 на каждую чашку) вычисляем число жизнеспособных спор в 1 исходной суспензии с учетом разведений, далее находим среднее арифметическое числа КОЕ:

Таким образом, число жизнеспособных спор в исходной суспензии составит: .

Или при посеве из одного последнего разведения по 0,1 на 5 чашек Петри расчет концентрации жизнеспособных микроорганизмов в 1 суспензии препарата осуществляют по формуле 3.3:

, где (3.3)

БК - концентрация жизнеспособных спор тест-микроорганизма, КОЕ ;

х - суммарное количество колоний, выросших на пяти чашках, КОЕ;

р - разведения;

2 - коэффициент, приводящий измерение объема посеянной суспензии к 1 .

Например: общее количество колоний на 5 чашках Петри составило 540 КОЕ, тогда количество жизнеспособных спор в исходной суспензии равно: .

3.6.4.7. Герметично закрытые стерильной пробкой флаконы (пробирки) с исходной суспензией спор хранят в холодильнике при температуре плюс до 6 месяцев, если споры тест-микроорганизма соответствуют вышеуказанным критериям (табл. 3.5). Для снижения негативного влияния на суспензию спор перепада температуры, неизбежного при извлечении флакона из холодильника для отбора части суспензии, необходимой для проведения исследования дезинфицирующих, стерилизующих средств и их субстанций, суспензию спор тест-микроорганизма из флакона целесообразно расфасовывать в пробирки и использовать их по мере необходимости.

3.6.4.8. Чистоту культуры тест-микроорганизма на всех этапах культивирования контролируют путем посева на чашки Петри с агаром Хоттингера, СПА, МПА. Сибиреязвенную живую сухую вакцину (далее - вакцину СТИ-1) при изучении спороцидной активности и эффективности используют в виде суспензии, содержащей , приготовленной разбавлением содержимого одной ампулы в 10 стерильной питьевой воды.

3.6.5. Устойчивость к действию текучего пара спор В. cereus, В. subtilis, В. anthracis, сибиреязвенной вакцины СТИ-1 определяют в аппарате Ойль-Мюллера, используя батистовые тест-объекты, контаминированные вышеуказанными тест-микроорганизмами, с последующим посевом тест-объектов в жидкую питательную среду.

3.6.5.1. Аппарат Ойль-Мюллера может быть заменен устройством, доступным для изготовления практически в любой лаборатории, где необходимо провести такое исследование. Для этого берется стеклянная колба объемом 1-2 с широким удлиненным горлом. Корковую пробку под него срезают на 1/3 по длине для обеспечения выхода пара. Это отверстие используется и для проведения измерения термометром температуры пара в месте размещения батистовых тест-объектов. Через трубку пропускают проволоку, имеющую на конце припаянную (или укрепленную другим способом) перпендикулярно к ней металлическую сеточку диаметром 3,0-3,5 см из нержавеющей стали, предназначенную для размещения батистовых тест-объектов, контаминированных спорами тест-микроорганизма.

3.6.5.2. Проволоку в пробке устанавливают так, чтобы сеточка находилась в месте перехода конуса колбы в горло. Это обеспечивает прохождение через сеточку практически всего объема пара, образуемого кипящей в колбе водой. Уровень воды должен находиться от сеточки на расстоянии 5-6 см.

3.6.5.3. В процессе испытаний контролируют следующие показатели:

- температуру текучего пара;

- исходную и остаточную контаминацию тест-микроорганизмами батистовых тест-объектов;

- время действия пара на контаминированные тест-объекты в аппарате Ойль-Мюллера (колбе).

3.6.5.4. Исследования проводят следующим образом: в колбу наливают дистиллированную воду и нагревают ее до кипения. При достижении температуры плюс 100°С на термометре, находящемся под воздействием текучего пара, на предварительно простерилизованную автоклавированием вместе с пробкой или обожженную в пламени сеточку помещают 2 батистовых тест-объекта (1,0х0,5 см), контаминированных спорами тест-микроорганизма (методику подготовки тест-объектов см. в п. 3.2.3.2). Тест-объекты размещают так, чтобы исключался контакт их со стенкой горла колбы при введении сеточки в колбу. Держась за пробку, сеточку с тест-объектами вносят в зону действия текучего пара и включают секундомер. По истечении 2 мин воздействия пара, держась за пробку, сеточку с тест-объектами извлекают из колбы, а тест-объекты сразу помещают (засевают) в две пробирки со стерильным питательным бульоном. Обжигают сеточку и кладут на нее 2 новых тест-объекта. Аналогично вышеописанному вносят их в зону действия пара на 2 мин, затем также извлекают и помещают в пробирки со стерильным питательным бульоном. Так операцию повторяют, увеличивая экспозицию на 1 мин до 10 мин. Посевы инкубируют при температуре плюс в течение 7 суток. Предварительный учет результатов проводят через 48 ч инкубирования, окончательный - на 7 сутки. Из пробирок с проросшим бульоном делают посев петлей на плотную среду для идентификации выросших тест-микроорганизмов.

3.6.5.5. При использовании аппарата Ойль-Мюллера необходимо не допускать случайного прикосновения к горлышку колбы сначала до обеззараживания тест-объектов, затем - после обеззараживания. Этих погрешностей, искажающих результаты опыта, можно избежать при использовании аппарата Ойль-Мюллера в модификации Л.А. Блиновой. В емкости для текучего пара имеется четыре отверстия. Первое отверстие размещается вверху и предназначено для термометра, второе справа в торце - для внесения зараженных тест-объектов, третье - на лицевой стороне - для изъятия обеззараженных тест-объектов и четвертое - слева в торце для выхода пара. При пользовании таким аппаратом тест-объекты накалывают на иглу, закрепленную в пробке, которую вставляют во второе отверстие. Третье отверстие во время экспозиции закрыто стерильной пробкой. По окончании экспозиции его открывают и через него извлекают обожженным пинцетом снятые с иглы тест-объекты, которые сразу засевают в бульон.

3.6.5.6. Применяемый в аппарате термометр должен иметь шкалу с делениями на десятые доли градуса. Определение устойчивости спор бацилл к текучему пару проводят при атмосферном давлении, близком к 760 мм рт. ст. Учет этого фактора важен, поскольку он может существенно влиять на результаты оценки. Так, при атмосферном давлении 745 мм рт. ст. температура текучего пара составляет 99,4°С и резистентность при этой температуре В. cereus равна 6-7 мин, а при давлении 765 мм рт. ст. температура пара - плюс 100,8°С и резистентность не превышает 3-4 мин.

3.6.5.7. Споры тест-микроорганизмов должны иметь устойчивость к текучему пару температуры плюс 100°С не менее 7-9 мин.

3.6.6. Устойчивость тест-микроорганизма G. stearothermophilius к водяному насыщенному пару под избыточным давлением. В качестве тест-носителя применяют флаконы из нейтрального стекла, контаминированные суспензией спор тест-микроорганизма G. stearothermophilus.

3.6.6.1. Предварительно флаконы тщательно моют и стерилизуют паровым или воздушным методом. Из исходной суспензии спор готовят рабочую суспензию для контаминации тест-носителей. Стерильные тест-носители контаминируют из расчета тест-микроорганизма G. stearothermophilus, что достигается внесением в каждый носитель с помощью дозатора переменного объема 0,02 суспензии спор с содержанием от до .

3.6.6.2. Контаминированные тест-носители высушивают в термостате при температуре плюс в течение 24 ч и закладывают в бумажные пакеты, разрешенные к применению в Российской Федерации в качестве стерилизационных упаковочных материалов.

3.6.6.3. Устойчивость спор тест-микроорганизма G. stearothermophilus к водяному насыщенному пару под избыточным давлением определяют в паровом стерилизаторе объемом 75 с гравитационным способом предварительного удаления воздуха из стерилизационной камеры. Упакованные тест-носители помещают в стерилизационной коробке в незагруженную камеру парового стерилизатора. После набора давления в водопаровой камере проводят вытеснение воздуха паром из камеры парового стерилизатора (продувка парового стерилизатора) в течение 10 мин (при открытом спускном кране и давлении в стерилизационной камере от 0,1 до 0,2 ). После продувки доводят давление пара в стерилизационной камере до плюс и через 5 мин (время выживания спор тест-микроорганизма) с момента установления давления спускают пар. Для уменьшения времени воздействия пара до и после периода испытуемого воздействия (время воздействия при температуре плюс подъем давления проводят максимум в течение 8 мин, спуск - в течение 3 мин.

3.6.6.4. Контроль температуры осуществляют максимальными термометрами, предназначенными для контроля температурного параметра работы стерилизатора. Аналогичное исследование проводят с 15-минутным временем воздействия (время гибели спор тест-микроорганизма). При каждом из указанных периодов воздействия экспонируют не менее 10 тест-носителей.

3.6.6.5. По окончании времени выдержки тест-носители вынимают из стерилизатора. Во флаконы вносят 1 питательной среды (бульон Хоттингера, МПБ, СПБ, цветная питательная среда с индикатором бромкрезоловым пурпуровым), закрывают стерильными резиновыми пробками по типу "N7,5" и инкубируют при температуре плюс в течение 7 суток при использовании питательного бульона (бульон Хоттингера, СПБ, МПБ) или в течение 48 ч при использовании цветной питательной среды с индикатором бромкрезоловым пурпуровым.

3.6.6.6. Учет результатов проводят путем визуального осмотра. Отсутствие помутнения/изменения цвета питательной среды с индикатором указывает на гибель спор. При наличии роста микроорганизмов проводят сравнение последних с тест-микроорганизмом. В качестве контроля используют тест-носители, которые не подвергали действию стерилизующего средства. Посевы контрольных тест-носителей и питательную среду, а также инкубирование посевов осуществляют аналогично опытным тест-носителям, которые подвергали действию стерилизующего средства. Время гибели спор G. stearothermophilus при действии водяного насыщенного пара под избыточным давлением , температуре плюс должно быть не менее 15 мин.

3.6.7. Устойчивость спор В. licheniformis к сухому горячему воздуху определяют в воздушном стерилизаторе объемом 80 с принудительной циркуляцией и скоростью движения воздуха более 1 м/с, которые обеспечивают допустимые предельные отклонения от номинального значения температуры.

3.6.7.1. В качестве тест-носителя применяют флаконы из нейтрального стекла, контаминированные спорами тест-микроорганизма B. Licheniformis. Предварительно флаконы тщательно моют и стерилизуют паровым или воздушным методом. Из исходной суспензии спор готовят рабочую суспензию для контаминации тест-носителей из расчета спор в носителе.

3.6.7.2. Стерильные тест-носители контаминируют рабочей суспензией спор тест-микроорганизма B. licheniformis, что достигается внесением в каждый тест-носитель с помощью дозатора с переменным объемом 0,02 суспензии спор в дистиллированной воде с содержанием от до . Контаминированные тест-носители высушивают в термостате при температуре плюс в течение 24 ч и закладывают в бумажные или полимерные пакеты, разрешенные к применению в качестве стерилизационных упаковочных материалов в Российской Федерации.

3.6.7.3. Упакованные тест-носители помещают на полку воздушного стерилизатора, предварительно прогретого до плюс (140)°С. Стерилизатор закрывают и после достижения температуры плюс начинают отсчет времени выдержки. Через 4 мин (время выживания спор тест-микроорганизма) аппарат отключают.

3.6.7.4. Контроль температуры осуществляют по наружному термометру. Аналогичное исследование проводят с 30-минутным временем испытуемого воздействия (время гибели спор тест-микроорганизма). При каждом из указанных периодов испытуемого воздействия экспонируют не менее 10 тест-носителей. По окончании времени выдержки тест-носители вынимают из стерилизатора. Во флаконы вносят 1 питательной среды (бульон Хоттингера, МПБ, СПБ, цветная питательная среда с индикатором бромтимоловым синим), закрывают стерильными резиновыми пробками по типу "N7,5" и инкубируют при температуре плюс в течение 7 суток при использовании питательного бульона (бульон Хоттингера, СПБ, МПБ) или в течение 48 ч при использовании цветной питательной среды с индикатором бромтимоловым синим.

3.6.7.5. Учет результатов опытов и контроля проводят аналогично определению устойчивости спор к водяному насыщенному пару под давлением. Время гибели спор тест-микроорганизма В. licheniformis при действии сухого горячего воздуха при температуре плюс должно быть не менее 30 мин.

3.6.8. Определение устойчивости спор к хлорамину. В опытах используют препарат, содержащий 26-28% активного хлора, растворяя который в воде готовят 10%-й (по препарату) рабочий раствор. Готовят и разливают в пробирки по 5 стерильный раствор нейтрализатора (2%-й раствор тиосульфата натрия), стерильную питьевую воду, питательный бульон (МПБ).

3.6.8.1. Готовят и контаминируют тест-микроорганизмом батистовые тест-объекты (п. 3.2.3.2). Если в опытах используют ранее приготовленные и хранящиеся в холодильнике контаминированные спорами тест-микроорганизма тест-объекты, то их заранее извлекают из холодильника, чтобы они приобрели комнатную температуру плюс (18-20)°С.

3.6.8.2. При проведении экспериментов в стеклянную емкость объемом 50-100 пипеткой наливают требуемый объем 10%-го раствора хлорамина из расчета по 0,5 на каждый тест-объект и помещают в водяную баню с температурой плюс 20°С на весь период опыта. Отсчитывают в чашке Петри необходимое для опыта количество контаминированных спорами тест-микроорганизмов батистовых тест-объектов (по 2 на каждую экспозицию), захватывают их стерильным пинцетом все сразу и опускают в емкость с раствором хлорамина; легким покачиванием емкости добиваются полного их смачивания. В момент смачивания всех тест-объектов отмечают время. Через каждый час стерильной петлей извлекают по 2 тест-объекта из раствора хлорамина и опускают их в пробирку с 5 2%-го стерильного раствора тиосульфата натрия для нейтрализации остаточного действия хлорамина. Через 5-10 мин тест-объекты переносят во вторую пробирку с 5 стерильной питьевой воды, а через 10-15 мин каждый тест-объект помещают в 5 питательного бульона.

3.6.8.3. Для контроля два контаминированных спорами тест-микроорганизма тест-объекта погружают в стерильную воду (вместо раствора хлорамина) на максимальный срок экспозиции, затем (как и опытные тест-объекты) их переносят последовательно в раствор нейтрализатора (тиосульфат натрия), стерильную питьевую воду и сеют в жидкий питательный бульон в пробирках. Полноту нейтрализации активного хлора контролируют путем погружения неконтаминированных тест-объектов в 10%-й раствор хлорамина на максимальную экспозицию, затем в раствор тиосульфата натрия, промывают в воде и помещают в бульон, куда вносят 0,1 суспензии, содержащей 20-30 жизнеспособных спор тест-микроорганизма. Рост культуры в бульоне свидетельствует об эффективной нейтрализации действия хлорамина. Посевы опытные и контрольные ставят в термостат при температуре плюс ; наличие роста тест-микроорганизма проверяют через 48 ч. Из пробирок с ростом делают посев петлей на плотную питательную среду для идентификации тест-микроорганизмов.

3.6.8.4. Окончательный учет результатов проводят через 7 суток. Опыт повторяют не менее 3 раз. Споры тест-микроорганизмов В. cereus (штамм АТСС 10876), В. subtilis (штамм АТСС 6633), В. anthracis (штамм 81/1 и 27), вакцины СТИ-1 должны быть устойчивы к 10%-му раствору хлорамина не менее 360 мин.

3.6.9. Определение устойчивости спор к перекиси водорода. В опытах используют средство, содержащее не менее 30% перекиси водорода, из которого путем разведения стерильной питьевой водой готовят раствор для исследований, содержащий 6% перекиси водорода. Для нейтрализации перекиси водорода используют стерильный 2,5%-й раствор тиосульфата натрия.

3.6.9.1. Подготовку и определение устойчивости спор тест-микроорганизмов к 6%-му раствору перекиси водорода проводят по такой же методике, как и к хлорамину, только в качестве нейтрализатора используют 2,5%-й раствор тиосульфата натрия. Учитывая, что споры тест-микроорганизмов должны быть устойчивы к воздействию 6%-го раствора перекиси водорода в течение не менее 60 мин, испытание осуществляют в течение 90 мин с отбором проб (по 2 теста) через каждые 15 мин (обычно берут по 2 тест-объекта на 6 экспозиций).

3.6.9.2. Аналогично, как и при определении устойчивости спор к хлорамину, проводят посевы, учет результатов и контроль. Споры тест-микроорганизмов: В. cereus (штамм АТСС 10876), В. subtilis (штамм АТСС 6633), В. anthracis (штамм 81/1 и 27), живой сибиреязвенной вакцины СТИ-1 должны быть устойчивы к 6%-му раствору перекиси водорода не менее 60 мин.

3.6.10. Определение устойчивости спор В. subtilis (штамм АТСС 6633) к 2,5%-му раствору глутарового альдегида. В экспериментах используют средство, содержащее не менее 20% глутарового альдегида. Раствор для исследований, содержащий 2,5% глутарового альдегида, готовят путем разведения исходного раствора стерильной питьевой водой с последующим доведением рН приготовленного раствора до значений 7,5.

3.6.10.1. Подготовку и определение устойчивости спор В. subtilis (штамм АТСС 6633) к 2,5%-му раствору глутарового альдегида проводят по такой же методике, как и к хлорамину, используя батистовые тест-объекты, контаминированные этим тест-микроорганизмом, только в качестве нейтрализатора используют или стерильный 1% раствор бисульфита натрия или стерильный универсальный нейтрализатор, содержащий Твин 80 (3%), сапонин (0,1%), гистидин (0,1%), цистеин (0,1%). Учитывая, что споры некоторых тест-микроорганизмов должны быть устойчивы к воздействию 2,5%-го раствора глутарового альдегида не менее чем в течение 3 ч, испытание осуществляют в течение 6 ч с отбором проб (по 2 тест-объекта) через каждые 30 мин.

3.6.10.2. Посевы, учет результатов и постановку контроля осуществляют аналогично определению устойчивости спор к хлорамину. Споры тест-микроорганизма В. subtilis (штамм АТСС 6633) должны быть устойчивы к 2,5%-му раствору глутарового альдегида не менее 3 ч.

3.6.11. Химико-аналитический контроль дезинфицирующих, стерилизующих средств и их субстанций. До проведения исследования спороцидной активности средств и их субстанций необходимо проанализировать представленные производителем утвержденные рецептуры средств и технические условия на отечественные или спецификацию на зарубежные средства, провести химико-аналитические исследования по определению концентрации ДВ и определить соответствие ее и др. показателей, регламентированных вышеуказанными документами. При этом используют химико-аналитические методы контроля и применяют условия хранения средства и меры безопасности при работе с ним, предложенные производителем средства.

3.6.11.1. Выбор, приготовление и контроль эффективности нейтрализаторов с целью исключения остаточного спороцидного или споростатического действия дезинфицирующих, стерилизующих средств и их субстанций на тест-микроорганизмы.

3.6.11.2. Для дезинфекции и стерилизации применяют средства, обладающие спороцидным действием, т.е. убивающие споры, а не только задерживающие их рост. Поэтому при определении спороцидного действия необходимо разграничить спороцидное действие средства от споростатического.

3.6.11.3. На основании накопленного опыта для нейтрализации антимикробного действия ДВ из различных химических групп (в зависимости от концентрации ДВ в растворе) применяют следующие нейтрализаторы:

- для средств из группы окислителей (хлор-, йод-, перекисьсодержащие средства; средства, содержащие надуксусную кислоту, озон) - 0,5-2,5%-е растворы тиосульфата натрия;

- для альдегид- и фенолсодержащих средств - универсальный нейтрализатор, содержащий 3% полисорбита 80% (твин 80), 3% сапонина, 0,1% гистидина и 0,1% цистеина; или 3% полисорбита 80%, 2% гистидина, 0,3% лецитина, 3% сапонина;

- для композиционных средств - универсальный нейтрализатор, например, содержащий 3% полисорбита 80%, 3% сапонина, 0,1% гистидина и 0,1% цистеина или 3% полисорбита 80%, 3% сапонина, 0,3% лецитина и 0,15% цистеина, 0,15% тиосульфата натрия или др. нейтрализаторы, рекомендуемые производителями.

3.6.11.4. Контроль полноты нейтрализации остаточного действия испытываемого средства. Существующие рекомендации по применению нейтрализаторов рассчитаны для различных монодействующих веществ. Однако многие современные средства содержат несколько ДВ и др. вспомогательные вещества, которые могут обладать споростатическим действием. Поэтому существующие (рекомендуемые) нейтрализаторы могут не обеспечивать эффективной нейтрализации остаточного действия таких средств. В этой связи результаты оценки эффективности средств могут быть необъективными. Поэтому каждый эксперимент при проведении испытаний даже известного средства должен предварительно сопровождаться экспериментальным контролем эффективности нейтрализации остаточного действия средства на тест-микроорганизм. Для контроля эффективности нейтрализатора и полноты нейтрализации остаточного действия средств используют суспензионный метод, обеспечивающий наиболее жесткие условия действия нейтрализатора при проведении испытаний средств. Последовательность и методология выполнения основных операций при проведении такого эксперимента и их назначение приведены на схеме 3.1 и в табл. 3.7.

Таблица 3.7

Оценка эффективности нейтрализации остаточного действия дезинфицирующих и стерилизующих средств

N	Назначение операции исследования	Процедура выполнения операции исследования	Ожидаемый результат
1	Контроль губительного действия средства	к 9 суспензии спор () на дистиллированной воде + 1 раствора средства (перемешать встряхиванием пробирки)	Рост тест-микроорганизмов должен отсутствовать
2	Контроль полноты нейтрализации средств	к 9 суспензии спор () с нейтрализатором + 1 раствора средства (сразу интенсивно перемешать встряхиванием пробирки)	Примерно одинаковое (или в пределах ошибки в 25%) КОЕ в посевах проб (по 0,1 ) на плотной питательной среде
3	Контроль отсутствия антимикробного действия у нейтрализатора	к 9 суспензии спор () с нейтрализатором + 1 раствора нейтрализатора (перемешать встряхиванием пробирки)
4	Референс-контроль количества спор тест-микроорганизма	к 9 суспензии спор () на дистиллированной воде + 1 дистиллированной воды (перемешать встряхиванием пробирки)	Наличие роста тест-микроорганизма
Примечание: спустя 5 мин после постановки опыта, из каждой из четырех проб производят посев смеси по 0,1 , как минимум, на 3 чашки Петри с питательной средой, которые инкубируют в термостате при плюс и через 2-4 суток учитывают результаты исследований

3.6.12. Обеспечение техники безопасности при исследовании спороцидной активности дезинфицирующих, стерилизующих средств и их субстанций. Споры тест-микроорганизмов обладают высокой устойчивостью, поэтому их гибель обеспечивают, в большинстве случаев, высокие концентрации средств и их субстанций, приготовленных как по препарату, так и по ДВ. Поэтому при хранении, взвешивании, приготовлении рабочих растворов, их химико-аналитических исследованиях и при проведении экспериментов необходимо применять меры защиты, предусмотренные в технических условиях на отечественные средства или спецификации - на зарубежные, с учетом класса их опасности.

3.6.12.1. Все тест-микроорганизмы, кроме патогенных штаммов возбудителя сибирской язвы, относятся к III и IV группам патогенности (опасности), поэтому микробиологические исследования с ними следует проводить в асептических условиях при соблюдении правил техники безопасности, предусмотренных требованиями нормативных документов*(3).

3.6.12.2. Лабораторные исследования с использованием патогенных штаммов возбудителя сибирской язвы должны проводить специалисты, прошедшие подготовку по особо опасным инфекциям, в лабораториях, имеющих лицензию на работу с микроорганизмами I-II групп патогенности (опасности), при соблюдении правил техники безопасности*(4).

3.6.13. Методы исследований и оценки результатов спороцидной активности дезинфицирующих, стерилизующих средств и их субстанций in vitro.

3.6.13.1. Суспензионный метод оценки спороцидной активности средств и их субстанций используют для получения первичной информации о концентрации и времени эффективного (отсутствие жизнеспособных спор) спороцидного действия средства. Методология выполнения эксперимента по оценке спороцидной активности средств суспензионным методом приведена на схеме 3.3. Постановка эксперимента изложена в п. 3.2.3.1. Инкубирование чашек Петри с посевами проб осуществляется при температуре плюс или плюс в зависимости от тест-микроорганизма в течение 2-7 суток. Эффективной экспозицией для рабочего раствора испытанной концентрации считается вторая экспозиция из показавших отсутствие жизнеспособных спор в посевах соответствующих им проб. Количество и интервал (шаг) экспозиций, при которых осуществляют отбор проб для оценки эффективности средств, выбирают на основе учета данных о составе и эффективности входящих в средство ДВ. Средство, растворы которого обеспечивают при комнатной температуре в течение 60 мин полную гибель спор одного из рекомендуемых споровых тест-микроорганизмов, рассматривают как перспективное спороцидное средство для дальнейшего изучения: определения спектра спороцидного действия, факторов, влияющих на спороцидную активность средства, и др.

3.6.13.2. Метод батистовых тест-объектов используют для получения информации о концентрации и времени эффективной спороцидной активности средств. В принципиальном плане методология выполнения эксперимента по оценке спороцидной активности средств методом батистовых тест-объектов приведена на схеме 3.5, постановка эксперимента изложена в п. 3.2.3.2.

Схема 3.5

Алгоритм проведения эксперимента по определению спороцидной активности дезинфицирующих и стерилизующих средств методом батистовых тест-объектов

С целью контроля микробной контаминации тест-объектов определяют БК спор на них. Для этого контаминированные спорами батистовые тесты погружают в пробирки с 10 стерильной питьевой воды и встряхивают в течение 10-15 мин на шейкере для отмывания спор с тест-объекта. Затем делают 3 последовательных 10-кратных разведения, чтобы получить суспензию с концентрацией порядка , из которой производят посев по 0,1 на 5 чашек с плотной питательной средой. Посевы инкубируют в термостате при температуре плюс или плюс в течение 2-4 суток и подсчитывают общее количество выросших на чашках КОЕ. Используя формулу определения БК, приведенную в п. 3.2.2, рассчитывают количество жизнеспособных спор тест-микроорганизма на тест-объекте.

3.6.14. Определение наличия жизнеспособных спор на тест-объекте.

3.6.14.1. Если предусматривается только установление наличия на данную экспозицию оставшихся на тест-объекте жизнеспособных спор тест-микроорганизма, то проба не подвергается встряхиванию, а тесты стерильным пинцетом извлекают из нейтрализатора и помещают в пробирку со стерильным питательным бульоном.

3.6.14.2. Если предусматривается количественное определение оставшихся на тест-объекте жизнеспособных спор тест-микроорганизма, то на стерильную плотную питательную среду в чашках Петри засевают по 0,1 стерильной пипеткой из нейтрализованной пробы (или из ее соответствующего разведения), полученной после интенсивного встряхивания тест-объектов вручную или в течение 5-10 мин на шейкере:

- инкубирование посевов в чашках Петри или пробирках проводят при температуре плюс или плюс в зависимости от вида тест-микроорганизма в течение 2-4 суток;

- учет и анализ результатов эксперимента (испытания).

3.6.14.3. Эффективной экспозицией для рабочего раствора испытанной концентрации считается вторая экспозиция из показавших отсутствие жизнеспособных спор в посевах соответствующих им проб. Количество и интервал (шаг) экспозиций, при которых осуществляется отбор проб на эффективность средств, выбирают на основе данных о составе и эффективности входящих в средство ДВ. Средство, растворы которого обеспечивают при комнатной температуре в течение 60 мин полную гибель спор одного из рекомендуемых споровых тест-микроорганизмов, может рассматриваться как перспективное спороцидное средство для дальнейшего изучения.

3.6.15. Методы изучения факторов, влияющих на спороцидную активность дезинфицирующих, стерилизующих средств и их субстанций. Для определения сферы применения и направлений дальнейших исследований необходимо изучить спектр спороцидной активности дезинфицирующих, стерилизующих средств и их субстанций (далее - средств) и зависимости её от температуры, величины рН и присутствия белковых загрязнений. Исследования проводят методом батистовых тест-объектов (п. 3.6.13.2).

3.6.15.1. Определение спектра спороцидного действия средств проводят с использованием споровых тест-микроорганизмов, рекомендуемых для изучения и оценки спороцидной активности (п. 3.6.2.1. табл. 3.5). На основании полученных данных определяют целесообразность дальнейших исследований средств.

3.6.15.2. Исследование влияния температуры на спороцидную активность средств проводят с целью выявления возможности использования подогретых растворов средств для сокращения времени обеззараживания объектов в отношении спор тест-микроорганизмов, а также для оценки эффективности спороцидного действия при пониженных температурах окружающей среды, обеззараживаемого объекта и самого раствора средства. Для изучения влияния температуры рабочие растворы испытуемых средств готовят в день опыта, наливают в стеклянные колбы (пробирки) из расчета по 0,5 на каждый тест-объект. Исследование влияния положительных температур раствора средства на его спороцидную активность проводят с использованием водяной бани, в которой нагревают емкость с дезинфицирующим раствором до плюс , плюс , плюс , после чего погружают в него контаминированные тест-объекты и поддерживают эти температуры в процессе всего опыта. Опыты по оценке влияния пониженной температуры на активность средств проводят с использованием криостата или солевых низкозамерзающих растворов, в которых охлаждают емкость с дезинфицирующим раствором до плюс , плюс , минус и поддержания их в процессе опыта. После достижения указанной температуры в раствор средства погружают батистовые тест-объекты, контаминированные тест-микроорганизмом из расчета 2 тест-объекта на каждую экспозицию. Через определенные промежутки времени из каждой колбы извлекают по 2 тест-объекта и помещают их в пробирки с соответствующим нейтрализатором на 5 мин, затем во вторую пробирку со стерильной водопроводной водой на 5 мин и только после этого каждый тест-объект переносят в пробирку, заполненную 5 бульона Хоттингера (рН 7,2). Посевы инкубируют в течение 48-72 ч при температуре плюс . Контролем служат по 2 тест-объекта при каждой исследованной температуре, не подвергавшиеся действию испытуемого средства, но погруженные в пробирки со стерильной питьевой водой на срок, равный действию испытуемого средства.

3.6.15.3. Исследование влияния величины рН на спороцидную активность средств начинают с приготовления рабочих растворов средства, имеющих различную величину рН (5,6-6,0; 7,0; 8,5-9,0). Для подкисления раствора используют децинормальный раствор соляной или др. кислоты, а для подщелачивания - децинормальный раствор щелочи. В подготовленные растворы погружают контаминированные спорами батистовые тест-объекты. Исследование зависимости спороцидной активности средств от величины рН проводят по методике, описанной выше, только при нейтрализации действия ДВ одновременно понижают и величину рН, добавляя соответственно кислоту или щелочь.

3.6.15.4. Исследование влияния белковых загрязнений на спороцидную активность средств проводят с целью выявления возможности влияния (или установления его отсутствия) белковых загрязнений на обеззараживаемом объекте на спороцидную активность средств. Исследование проводят методом батистовых тест-объектов (п. 3.6.3.2), только для контаминации тест-объектов используют суспензию спор тест-микроорганизма, содержащую 20% инактивированной СКРС или дефибринированной крови, которые добавляют в суспензию при ее приготовлении. Инактивацию нормальной СКРС проводят дробным трехкратным прогреванием на водяной бане при температуре плюс в течение 30 мин. Если активность препарата не снижается в присутствии 20% белка, концентрацию инактивированной СКРС или дефибринированной крови в суспензии тест-микроорганизма увеличивают до 40%. Отсутствие снижения спороцидной активности средства при добавлении 40% сыворотки позволяет считать средство не реагирующим на присутствие белковых загрязнений.

3.6.16. Методы исследований спороцидной эффективности дезинфицирующих средств, предназначенных для обеззараживания объектов внешней среды, контаминированных тест-микроорганизмами в споровой форме.

3.6.16.1. Длительная выживаемость спор возбудителей сибирской язвы в внешней среде обосновывает необходимость обеззараживания большого перечня объектов, которые могут быть контаминированы возбудителем сибирской язвы при уходе за больными животными, захоронении их трупов, транспортировании, реализации, переработке и уничтожении продуктов и сырья, полученных от больных животных, в очаге на дому при выявлении лиц, больных сибирской язвой, в медицинских организациях при оказании медицинской помощи больным сибирской язвой, в специализированных бактериологических лабораториях, работающих с этими возбудителями, на предприятиях по производству биопрепаратов на их основе, а также при биотеррористическом использовании возбудителя сибирской язвы.

3.6.16.2. Учитывая вышесказанное, перечень тест-объектов, моделирующих объекты, подлежащие дезинфекции, включает: поверхности помещений, мебели, аппаратов, приборов, санитарно-технического оборудования, транспортных средств и др.; медицинские изделия, в т.ч. эндоскопы; предметы ухода за больными, игрушки; посуду столовую, лабораторную и из-под выделений; белье, одежду, спецодежду и др. объекты из тканей; изделия из резины, в т.ч. перчатки, сапоги, фартуки и др.; обувь; руки в резиновых перчатках; остатки пищи; выделения: фекалии, мочу, кровь, мокроту; воду; воздух; медицинские отходы.

3.6.17. Метод исследования спороцидной эффективности дезинфицирующих средств, предназначенных для обеззараживания поверхностей в помещениях, мебели, аппаратов, приборов, санитарно-технического оборудования, транспортных средств и др. объектов.

3.6.17.1. В исследованиях используют тест-поверхности (10х10 см) из различных материалов (п. 3.1.4.1).

3.6.17.2. Тест-поверхности из различных материалов (за исключением поверхностей, окрашенных клеевой краской или оклеенных обоями) тщательно моют водой с мылом и щеткой, стерилизуют в паровом стерилизаторе. Тест-поверхности, окрашенные клеевой краской или оклеенные обоями, протирают несколько раз стерильной марлевой салфеткой, увлажненной стерильной питьевой водой. Готовят споровую суспензию тест-микроорганизма (В. cereus, вакцина СТИ-1 для людей, В. anthracis), содержащую , добавляют 40% лошадиной сыворотки, инактивированной трехкратным прогреванием при температуре плюс (56)°С в течение 30 мин (к 6 суспензии, содержащей , прибавляют 4 сыворотки).

3.6.17.3. Подготовленные тест-поверхности располагают горизонтально и на них с помощью одноканального механического дозатора или пипетки наносят 0,5 суспензии спор тест-микроорганизма. Суспензию равномерно распределяют по всей тест-поверхности (100 ) стерильным стеклянным шпателем. Если суспензия тест-микроорганизма не распределяется равномерно, а собирается в каплю, растирание шпателем по тест-поверхности осуществляют неоднократно (3-5 раз). Контаминированные тест-поверхности подсушивают при комнатной температуре до полного высыхания (30-120 мин). Обеззараживание тест-поверхностей осуществляют способами протирания или орошения дезинфицирующим раствором (при работе с В. anthracis применяют только орошение в боксе биологической защиты при предварительном подсушивании не более 20 мин).

3.6.17.4. При проведении экспериментов тест-поверхности, окрашенные клеевой и др. красками, или оклеенные обоями, располагают вертикально и обеззараживают путем орошения дезинфицирующим раствором. Остальные тест-поверхности обеззараживают как в горизонтальном, так и в вертикальном положениях путем орошения, однократного или двукратного протирания, или мытья дезинфицирующим раствором.

3.6.17.5. В зависимости от вида обрабатываемой поверхности и наличия загрязнений на ней норма расхода средства способом протирания равна 100-150 (1-1,5 на 100 ); способом орошения - 150 (1,5 на 100 ) при обработке мелкокапельным распылителем или его аналогами, и 300-500 (3-5 на 100 ) при обработке крупнокапельным распылителем или гидропультом. При необходимости обработку способом протирания или орошения повторяют через 15-30 мин.

3.6.17.6. Для контроля эффективности обеззараживания через определенные промежутки времени (15-30-60 мин) с тест-поверхностей делают смывы путем тщательного протирания тест-поверхности сначала в одном, а затем перпендикулярном ему направлении стерильной марлевой салфеткой (размером 5x5 см), увлажненной нейтрализатором. После протирания на тест-поверхности не должно оставаться излишней влаги. Салфетки погружают на 5 мин в пробирки (емкости) с соответствующим для испытуемого средства нейтрализатором (10 ), а затем в стерильную питьевую воду с бусами и встряхивают в шейкере в течение 10 мин. Полученную смывную жидкость вносят по 0,1 на поверхность питательного агара двух чашек Петри, тщательно распределяя по всей поверхности. Посевы инкубируют в термостате при температуре плюс в течение 48-72 ч.

3.6.17.7. В контрольных опытах для обработки аналогично контаминированных тест-поверхностей вместо раствора средства используют стерильную питьевую воду из того же расчета, что и опытные. Жидкость, в которую помещают стерильную марлевую салфетку после взятия смыва с контрольных поверхностей, перед посевом разводят в 100 раз и вносят по 0,1 на поверхность питательного агара двух чашек Петри. Посевы инкубируют в термостате при температуре плюс . Учитывают результаты через 48 ч (предварительные), а окончательные - через 21 сутки.

3.6.17.8. Оценку результатов контрольных опытов проводят по посеву того разведения, в котором число КОЕ на поверхности питательного агара в чашке Петри составляет от 30 до 300.

3.6.17.9. Допускается проводить исследования с использованием тест-поверхностей размером 5x5 см из тех же материалов, что и тест-поверхности 10х10 см. Тест-поверхности помещают на дно стерильной чашки Петри. Пипеткой наносят на них 0,1 двухмиллиардной микробной взвеси (площадь поверхности 25 ), равномерно распределяют ее по поверхности стерильным шпателем, не допуская стекания суспензии за пределы тест-объекта, затем подсушивают, приоткрыв чашку Петри (до полного высыхания) при температуре плюс 18-22°С и относительной влажности 40-60%, после чего обрабатывают раствором средства так же, как указано выше. После окончания экспозиции чашки с тест-объектами заливают 10 раствора нейтрализатора, соответствующего данному средству, и делают несколько круговых движений чашкой для лучшего смачивания тест-объекта. Через несколько мин стерильным пинцетом переворачивают тест-объект и повторяют круговые движения. После контакта нейтрализатора с тест-объектом в течение 10 мин снова делают несколько круговых движений чашкой, затем стерильным пинцетом удаляют тест-объект из чашки и сбрасывают его в емкость с дезинфицирующим раствором с целью дальнейшего обеззараживания. Нейтрализатор из чашки Петри сеют (на 2-3 чашки по 0,1-0,2 в каждую) на плотные дифференциально-диагностические питательные среды, либо заливают чашку с нейтрализатором растопленным и остуженным до температуры плюс 45°С агаром.

3.6.17.10. После выдерживания посевов в термостате подсчитывают число КОЕ на чашках с агаром, рассчитывают плотность контаминации на 100 и высчитывают эффективность обеззараживания, принимая количество тест-микроорганизмов, снятых с контрольных тест-объектов, за 100%. Например: на посевах со 100 контрольной тест-поверхности обнаружено 148 000 КОЕ, а с аналогичного вида опытной тест-поверхности - 20 КОЕ.

Расчет эффективности обеззараживания опытной тест-поверхности (х):

	148000	-	100%
	20	-	х
	х = 20 100 : 148 000 = 2 : 148 = 0,013%

Эффективность обеззараживания опытной тест-поверхности (х) составляет: 100 - 0,013 = 99,987%.

3.6.17.11. Критерий эффективности средства при обеззараживании тест-поверхностей, контаминированных тест-микроорганизмом в споровой форме, равен 100%. При необходимости отработанные в лабораторных условиях режимы обеззараживания подлежат апробации на натурных объектах.

3.6.18. Метод исследования спороцидной эффективности дезинфицирующих средств, предназначенных для обеззараживания предметов ухода за больными и игрушек (кроме мягких) из различных материалов.

3.6.18.1. В исследованиях используют тест-объекты (100 ) и предметы ухода за больными из различных материалов: резин на основе натурального и силиконового каучука (медицинская клеенка, грелка, груша); стекла (поильник, плевательница, градусник); пластмасс (грелка, лоток, наконечник для клизм); металлов (таз, стакан для термометра); игрушки (кроме мягких) из резин и пластмасс.

3.6.18.2. Тест-объекты, предметы ухода за больными и игрушки из различных материалов тщательно моют водой с мылом и щеткой. Тест-объекты стерилизуют паровым или воздушным методом.

3.6.18.3. Готовят суспензию тест-микроорганизма, содержащую , к которой добавляют 40% инактивированной лошадиной сыворотки. С помощью одноканального механического дозатора или пипетки на поверхность тест-объекта, предмета ухода за больными, игрушки наносят 0,5 суспензии спор тест-микроорганизма. Равномерно ее распределяют по поверхности (100 ) стерильным стеклянным шпателем. Каналы и полости предмета ухода за больными, игрушек заполняют споровой суспензией с помощью шприца; мелкие игрушки полностью погружают в суспензию. Контаминированные тест-объекты, предметы ухода за больными и игрушки подсушивают при комнатной температуре до полного высыхания (60-120 мин).

3.6.18.4. Растворы средства готовят на питьевой воде при комнатной температуре. Обеззараживание осуществляют способом погружения, протирания, орошения. После подсушивания контаминированные тест-объекты, предметы ухода за больными, игрушки, в т.ч. имеющие каналы и полости, погружают в раствор испытуемого средства или протирают салфеткой, смоченной им. Мелкие игрушки полностью погружают в емкость с раствором средства, препятствуя их всплытию; крупные игрушки дезинфицируют способом орошения. Норма расхода средства способом протирания берется из расчета 100-150 при однократной обработке и 200-300 - при двукратной; способом орошения - 150 при обработке мелкокапельным распылителем и 300 - при обработке крупнокапельным распылителем или гидропультом. При необходимости обработку способом протирания или орошения повторяют через 5-15 мин.

3.6.18.5. Для контроля эффективности обеззараживания через определенные промежутки времени после дезинфекции (30-60-120 мин) тест-объекты, предметы ухода за больными и игрушки извлекают из раствора, делают смывы стерильной марлевой салфеткой (размером 5x5 см), увлажненной нейтрализатором. Салфетки погружают в стерильный раствор нейтрализатора на 5 мин, затем переносят в пробирки (емкости) с бусами и стерильной питьевой водой (10 ) и встряхивают на шейкере в течение 10 мин. Каналы и полости промывают нейтрализатором (10 ), который собирают в стерильные пробирки (емкости) и оставляют на 10 мин для нейтрализации.

3.6.18.6. Полученную смывную жидкость и смывную жидкость из каналов вносят по 0,1 на поверхность питательного агара двух чашек Петри и равномерно распределяют стерильным шпателем по поверхности среды. В контрольных опытах вместо раствора средства используют стерильную питьевую воду. Посевы инкубируют в термостате при температуре плюс . Предварительные результаты учитывают через 48 ч, а окончательные - через 21 сутки.

3.6.18.7. Критерием эффективности средств при обеззараживании тест-объектов, предметов ухода за больными и игрушек из различных материалов (кроме мягких), контаминированных тест-микроорганизмом в споровой форме, является 100% гибель тест-микроорганизмов.

3.6.19. Метод исследования спороцидной эффективности дезинфицирующих средств, предназначенных для обеззараживания посуды столовой, лабораторной и из-под выделений.

3.6.19.1. Для определения спороцидной эффективности средств, предназначенных для обеззараживания посуды, в качестве тест-объектов используют набор посуды, указанной в п. 3.1.4.2. Перед экспериментом посуду и столовые приборы моют водой с мылом и щеткой, затем высушивают.

3.6.19.2. В качестве тест-микроорганизмов для контаминации посуды используют наиболее устойчивый к данному средству вид спор.

На посуду (площадь 100 ) пипеткой наносят 0,5 споровой суспензии тест-микроорганизмов, содержащую . Культуру равномерно распределяют по поверхности посуды стеклянным шпателем. Столовые приборы погружают в споровую суспензию на 1-2 мин, оставляя неконтаминированными их ручки. Контаминированную посуду подсушивают (до полного высыхания) при комнатной температуре (60-120 мин) и относительной влажности воздуха 50-60% (при работе с В. anthracis подсушивают посуду не более 20 мин).

3.6.19.3. Для разработки режимов обеззараживания посуды с остатками пищи при контаминации используют суспензию тест-микроорганизмов, смешанную с овсяной, манной или др. кашей, сваренной на молоке со сливочным маслом (к 10 г каши добавляют 1 двухмиллиардной взвеси спор). Для имитации загрязнения чайной посуды используют кисель (к 10 г киселя добавляют 1 двухмиллиардной взвеси спор); лабораторной посуды - 40% инактивированной сыворотки; посуды из-под выделений - 20%-ю эмульсию фекалий, предварительно растертых в ступке.

3.6.19.4. Обработку столовой, чайной, лабораторной посуды, столовых приборов проводят способом погружения в дезинфицирующий раствор. Растворы готовят на питьевой воде. Температура испытуемого раствора - плюс 18-20°С. При необходимости изучают эффективность растворов ДС при температуре плюс .

3.6.19.5. Дезинфицирующий раствор должен полностью заполнять и с избытком покрыть всю посуду и приборы (из расчета не менее 2 на 1 комплект). Время обеззараживания посуды - от 15 до 240 мин, в зависимости от вида тест-микроорганизма и наличия загрязнения.

3.6.19.6. Через определенные интервалы времени (например, 15, 30, 60 мин и т.д.) извлекают по одному предмету разных наименований (например, тарелка, стакан, предметное стекло, нож и т.д.) из дезинфицирующего раствора и стерильной марлевой салфеткой (размером 5x5 см), смоченной в растворе нейтрализатора, соответствующего данному ДС, тщательно протирают контаминированную часть каждого контаминированного объекта и погружают салфетку в 10 этого же нейтрализатора на 5 мин, затем ее переносят в пробирку со стерильной питьевой водой и бусами. Время отмыва марлевой салфетки - 10 мин при постоянном встряхивании. После отмыва марлевую салфетку погружают в питательный бульон. Смывную жидкость по 0,1 вносят на поверхность питательного агара в 2-3 чашки Петри (по 0,1 см в каждую) и распределяют стерильным шпателем по всей поверхности среды. Посевы помещают в термостат при температуре плюс . Учет результатов проводят через 48 ч в течение 21 суток.

3.6.19.7. Контролем служит аналогично контаминированная посуда, которую погружают не в дезинфицирующий раствор, а в такой же объем стерильной питьевой воды.

3.6.19.8. Критерием эффективности обеззараживания контаминированной посуды является гибель спор тест-микроорганизмов на посуде не менее 100%

3.6.20. Метод исследования спороцидной эффективности дезинфицирующих средств, предназначенных для обеззараживания белья, одежды, спецодежды и др. объектов из ткани.

3.6.20.1. Исследования со средством проводят в целях оценки эффективности его для обеззараживания белья и др. объектов из ткани - как чистых, так и загрязненных кровью или выделениями (п. 3.1.4.3.).

3.6.20.2. Оценку эффективности средства для обеззараживания белья, одежды, спецодежды и др. объектов из ткани осуществляют с помощью стерильных тест-объектов, представляющих собой кусочки бязи размером 2x2 см. Бязь предварительно готовят и обеззараживают так же, как батист. Контаминируют стерильные тест-объекты суспензией тест-микроорганизмов, содержащей , из расчета 20 на 10 тест-объектов. Через 30 мин тест-объекты закладывают в бязевые мешочки размером 5х8 см (по 2 штамма в каждый), которые закрывают в виде конверта.

3.6.20.3. Раствор испытываемого средства на водопроводной воде комнатной температуры или подогретой до плюс готовят из расчета 5 на 1 кг белья. Тканевые салфетки, имитирующую белье, поштучно погружают в емкость с раствором испытываемого средства так, чтобы между слоями ткани не образовывалось воздушных прослоек, препятствующих процессу дезинфекции. Одновременно между слоями белья распределяют (сверху, в середине и внизу) мешочки с контаминированными тест-объектами. Через заданное время мешочки извлекают одновременно из трех слоев. Тест-объекты вынимают из мешочка стерильным пинцетом, помещают на 5 мин в емкость с раствором соответствующего нейтрализатора, затем переносят в стерильную питьевую воду и высевают в бульон Хоттингера (рН 7,2). Посевы инкубируют при температуре плюс в течение 48 ч. Предварительный учет результатов проводят через 48 ч, а окончательный - через 21 сутки. В контрольных опытах белье погружают в стерильную питьевую воду. Мешочки с тестами закладывают так же, как и в опыте. При получении 100% гибели тест-микроорганизма в опытах по обеззараживанию белья без белковых загрязнений переходят к опытам по обеззараживанию белья, загрязненного выделениями.

3.6.20.4. Для определения эффективности средства при обеззараживании белья, одежды, спецодежды и др. объектов из ткани, загрязненных кровью, выделениями (фекалии, мокрота, моча и др.), в лабораторных условиях используют бязевые тест-объекты, которые контаминируют (из расчета 30 суспензии на 10 тест-объектов) тестовой суспензией спор тест-микроорганизма с добавлением 40% инактивированной сыворотки (6 суспензии, содержащей спор тест-микроорганизма, смешивают с 4 инактивированной сыворотки) или 40% фекальной эмульсии (6 суспензии спор тест-микроорганизма смешивают с 4 40% фекальной эмульсии). Для приготовления фекальной эмульсии 8 г фекалий растирают в ступке с 20 воды. Количество суспензии спор тест-микроорганизма, содержащей сыворотку или фекалии, готовят из расчета 30 на 10 тест-объектов. Контаминированные тест-объекты подсушивают в термостате при температуре плюс в течение 20-25 мин или 1,5-2 ч при комнатной температуре до полного высыхания. Методика проведения эксперимента аналогична опытам с чистым бельем.

3.6.20.5. Критерием эффективности средства при обеззараживании белья, одежды, спецодежды и др. объектов из тканей является 100% гибель спор тест-микроорганизмов на тест-объектах.

3.6.20.6. При изучении эффективности обеззараживания изделий из синтетических тканей (капрон, ацетат, периацетат, лавсан и др.) используют тест-объекты из этих тканей размером 5x5 см, т.к. микроорганизмы не проникают в структуру этих тканей и смываемость их в 2 раза больше, чем с батистовых тест-объектов.

3.6.21. Метод исследования спороцидной эффективности камерного метода обеззараживания.

3.6.21.1. Для обеззараживания одежды, обуви, постельных принадлежностей, мягких игрушек и др. используют дезинфекционные камеры.

3.6.21.2. В качестве тест-микроорганизма используют В. cereus в виде суспензии, содержащей , которой контаминируют тест-объекты из батиста, бязи и др. материалов, соответствующих обеззараживаемым объектам. Контаминированные тест-объекты закладывают в стерильные конверты из хлопчатобумажной ткани (по 2 тест-объекта в конверт). Пронумерованные тест-объекты помещают в хлопчатобумажные мешочки с максимальными термометрами и размещают в толще объектов в контрольные точки камеры на трех уровнях.

3.6.21.3. После дезинфекции мешочки извлекают из камеры и записывают показания максимальных термометров, а тест-объекты помещают в пробирки с 5 питательного бульона.

3.6.21.4. Инкубирование посевов с тест-объектами проводят при температуре плюс в течение 21 суток при использовании питательного бульона (бульон Хоттингера, СПБ, МПБ). Предварительный учет результатов проводят через 24-72 ч, окончательный - через 21 сутки. Для установления эффективности обработки проводят не менее трех экспериментов на каждое время обработки. При наличии роста микроорганизмов проводят сравнение выросшей культуры с тест-микроорганизмом.

3.6.21.5. В качестве контроля используют контаминированные тест-объекты, которые не помещали в камеру. Контрольные посевы выращивают с использованием тех же питательных сред, что и для опытных тест-образцов. Контрольные посевы и среду контролируют аналогично тест-объектам, которые обрабатывали в камере. Для установления эффективности обработки проводят не менее трех экспериментов на каждое время обработки.

3.6.21.6. Контролем эффективности режима обеззараживания вещей в испытуемых дезинфекционных камерах является 100% гибель спор тест-микроорганизмов.

3.6.22. Исследование спороцидной эффективности дезинфицирующих средств, предназначенных для обеззараживания воды.

3.6.22.1. Методы распространяются на изучение спороцидной эффективности химических средств при обеззараживании питьевой и природной воды, содержащей или подозрительной на содержание возбудителя сибирской язвы.

3.6.22.2. При определении спороцидной эффективности средств в качестве тест-объектов используют водопроводную (дехлорированную), колодезную, речную и др. воду. Водопроводную воду дехлорируют нагреванием до температуры плюс 50-60°С с последующим выдерживанием в течение одних суток при комнатной температуре. Определяют физико-химические свойства питьевой дехлорированной воды и образцов природных вод. Кроме того, в последних определяют микробиологические показатели (общее микробное число и общее количество колиформных бактерий).

3.6.22.3. В качестве тест-микроорганизмов для контаминации исследуемых проб воды используют споровую культуру В. cereus (штамм АТСС 10876) или вакцину СТИ-1 для людей. Вирулентную культуру возбудителя сибирской язвы в этих целях использовать не разрешается из-за сложности соблюдения противоэпидемических мер.

3.6.22.4. Контаминацию изучаемых образцов воды проводят путем внесения споровой культуры В. cereus (штамм АТСС 10876) в виде суспензии, содержащей , а вакцину СТИ-1 - в виде суспензии, приготовленной разведением содержимого одной ампулы вакцины в 10 стерильного физиологического раствора или стерильной водопроводной воды до содержания .

3.6.22.5. При постановке экспериментов исходную воду наливают в емкости с нижним тубусом объемом 5-10 и вносят в воду вышеуказанные тест-микроорганизмы из расчета . После тщательного перемешивания определяют концентрацию исходной контаминации воды. Для этого из емкостей отбирают 1-3 пробы воды объемом 3-5 . Из каждой пробы делают по 3-4 последовательных десятикратных разведения стерильным физиологическим раствором или стерильной питьевой водой, в которых затем определяют количество тест-микроорганизма в 1 пробы воды методом мембранной фильтрации.

3.6.22.6. Метод основан на концентрировании микроорганизмов из определенного объема анализируемой воды путем фильтрования через мембранные фильтры, выращивании посевов при температуре плюс на плотной питательной среде и подсчете количества тест-микроорганизмов в единице объема воды.

3.6.22.7. Используют мембранные фильтры для микробиологических целей с диаметром пор не более 0,45 мкм и размером диска 35 или 47 мм или другие фильтрующие мембраны с аналогичной способностью фильтрации, имеющие сертификат качества. Мембранные фильтры готовят к анализу в соответствии с указаниями производителя.

3.6.22.8. Фильтрование воды проводят с помощью прибора для мембранной фильтрации. Стакан (воронку) и столик прибора перед анализом воды завертывают в бумагу и стерилизуют в паровом или воздушном стерилизаторе. На нижнюю часть прибора (столик) кладут фламбированным пинцетом стерильный мембранный фильтр, прижимают его верхней частью прибора (стаканом, воронкой), закрепляют устройством, предусмотренным конструкцией прибора. При соблюдении правил стерильности наливают необходимый объем исследуемой воды и создают вакуум в приемном сосуде.

3.6.22.9. Фильтруют вначале меньшие, а затем большие количества воды через один фильтровальный прибор, каждый раз сменяя мембранный фильтр. После окончания фильтрования определенного количества воды стакан (воронку) снимают и фильтр осторожно приподнимают за край фламбированным пинцетом при сохранении вакуума для удаления излишней влаги на нижней стороне фильтра, а затем переносят его, не переворачивая, на поверхность казеинового или мясопептонного агара в чашках Петри таким образом, чтобы между средой и фильтром не было пузырьков воздуха. Под каждым фильтром на обратной стороне дна чашки Петри делают надпись с указанием объема профильтрованной воды, даты посева и номера пробы. Посевы инкубируют при температуре плюс в течение 24-48 ч.

3.6.22.10. По окончании инкубации учитывают количество колоний тест-микроорганизма, выросших на фильтрах, и определяют их концентрацию в 1 воды по формуле 3.4:

, где (3.4)

С - количество спор, содержавшихся в 1 воды;

k - кратность разведения;

v - посеянный объем воды в ;

N - среднее арифметическое числа колоний, выросших на мембранных фильтрах при посеве одинаковых разведений.

Результат анализа при определении числа спор в исходной воде выражается числом КОЕ в 1 воды.

3.6.22.11. Для определения эффективности обеззараживания спороцидным средством в емкость с водой, контаминированной спорами тест-микроорганизмов, вносят средство в изучаемых концентрациях, воду тщательно перемешивают. Через заданные промежутки времени при соблюдении условий стерильности отбирают пробы воды объемом 1 в стерильные флаконы с внесенным в них стерильным нейтрализатором, подобранным в концентрации, обеспечивающей нейтрализацию действующего агента изучаемого средства.

3.6.22.12. В обеззараженной воде определяют число не погибших спор В. cereus или вакцины СТИ-1 для людей методом мембранной фильтрации. Пробы обеззараженной воды с нейтрализатором должны быть исследованы не позднее чем через 1 ч после их отбора.

3.6.22.13. На начальных этапах изучения эффективности обеззараживания воды анализируют не менее двух проб, отличающихся по объему в 10 раз и выбранных так, чтобы на одном фильтре выросло не более 300 колоний. На одну чашку Петри можно поместить 3-4 фильтра с условием, чтобы они не соприкасались друг с другом. При анализе обеззараженной воды на конечных этапах обеззараживания необходимо исследовать объем не менее 1 , профильтровывая это количество не менее чем через 3-4 мембранных фильтра.

3.6.22.14. Посевы инкубируют, как указано выше. Учитывают общее количество выросших колоний на фильтрах после фильтрования 1 воды. Результат анализа выражают числом спор в 1 обеззараженной воды.

3.6.22.15. Статистическая обработка результатов микробиологических анализов по оценке эффективности средств обеззараживания воды имеет целью исключить случайные ошибки, оценить отклонения результатов анализа от действительной величины и дать искомые результаты с заданной вероятностью. В процессе статистической обработки результатов экспериментальных исследований рекомендуется использовать при определении уровня контаминации исходной воды тест-микроорганизмами и на промежуточных этапах обработки среднюю арифметическую , а при оценке эффективности обеззараживания на завершающем этапе - медианное значение (Me).

Количество проб n, необходимое для действительной оценки результатов микробиологических исследований, определяют по формуле 3.5:

, где (3.5)

- квадратичное отклонение;

- максимально допустимое отклонение от средней, оцениваемое с вероятностью р = 0,99;

- коэффициент, зависящий от числа опытов (не менее 10), по которым определяется величина .

Если определяется по данным 16 опытов, то . Число проб для оценки содержания микроорганизмов в обеззараженной воде должно быть не менее 16. Оценку результатов микробиологических анализов проводят для заданной вероятности 0,99, соответственно, для того же значения определяют и доверительный интервал средней арифметической и медианы. Доверительный интервал средней арифметической определяют по данным величины квадратичного отклонения и средней ошибки .

Величину квадратичного отклонения вычисляют по формуле 3.6:

, где (3.6)

- сумма квадратов отклонений измерений от средней арифметической;

n - число отдельных измерений.

Средняя ошибка вычисляется по формуле 3.7:

(3.7)

Вероятности 0,99 отвечает доверительный интервал I, вычисляемый по формуле: .

Тогда доверительное значение количества микроорганизмов в пробе с вероятностью 0,99 находится в интервале . Доверительный интервал медианы для требуемого уровня вероятности 0,99 определяют в зависимости от числа проведенных опытов по таблице, в которой указаны номера опытов, результаты которых учитывают в качестве граничных значений доверительного интервала медианы. Для пользования таблицей необходимо, чтобы результаты опытов были расположены и пронумерованы в порядке возрастания величин.

Таблица 3.8

Граничные значения доверительного интервала медиа

Число опытов	Нижняя граница	Верхняя граница	Число опытов	Нижняя граница	Верхняя граница
7	-	-	29	8	22
8	1	8	30	8	23
9	1	9	31	8	24
10	1	10	32	9	24
11	1	11	33	9	25
12	2	11	34	10	25
13	2	12	35	10	26
14	2	13	36	10	27
15	3	13	37	11	27
16	3	14	38	11	28
17	3	15	39	12	28
18	4	15	40	12	29
19	4	16	41	12	30
20	4	17	42	13	30
21	5	17	43	13	31
22	5	18	44	14	31
23	5	19	45	14	32
24	6	19	46	14	33
25	6	20	47	15	33
26	7	20	48	15	34
27	7	21	49	16	34
28	7	22	50	16	35

3.6.22.16. Критерием оценки эффективности средства при обеззараживании воды является отсутствие тест-микроорганизмов в 1 воды.

3.6.23. Метод исследования спороцидной эффективности средств, предназначенных для обеззараживания выделений (моча, фекалии, мокрота), крови.

3.6.23.1. Обеззараживание мочи. В качестве тест-объекта используют мочу, которую разливают в колбы или пробирки по 8 , добавляют по 1 споровой суспензии, содержащей тест-микроорганизма, и инактивированной лошадиной сыворотки. Растворы испытываемого средства готовят в концентрациях, обеспечивающих спороцидную активность при испытании его на батистовых тест-объектах с белковой нагрузкой. Испытуемые концентрации растворов средства добавляют к моче в равном или двойном объеме. Отмечают время контакта и через интервалы 15, 30, 60 мин пипеткой берут указанную смесь в количестве 1 и переносят в пробирки с 5 питательной среды (бульон Хоттингера, рН 7,2) и соответствующего нейтрализатора. После тщательного смешивания 1 жидкости из первой пробирки с бульоном переносят во вторую пробирку с бульоном (5 ) и затем засевают по 0,1 на агар Хоттингера (рН 7,2) в чашках Петри - как из первой, так и из второй пробирки. Чашки Петри инкубируют в термостате при температуре плюс . Контролем служат аналогично поставленные опыты, но с добавлением к моче не дезинфицирующего раствора, а воды. Ориентировочный учет результатов проводят через 1 сутки, предварительный - через 5-7 суток, окончательный - через 21 сутки. Результаты опытов учитывают по отношению к контролю, который принимают за 100%. Окончательное заключение об эффективности средства делают на основании не менее трех опытов с совпадающими результатами. Эффективным считают средство и режим его применения, обеспечивающие 100% гибель спор тест-микроорганизмов.

3.6.23.2. Обеззараживание фекалий. При разработке режимов обеззараживания фекалий учитывают соотношение дезинфицирующего средства к обеззараживаемой массе, время обработки, температуру, консистенцию обеззараживаемых выделений, степень гомогенизации в процессе обеззараживания. Исследования проводят в два этапа. На первом этапе в качестве тест-объекта используют 20%-ю эмульсию фекалий, на втором - оформленные фекалии. Для приготовления 20%-й эмульсии 20 г фекалий растирают в ступке и добавляют 80 воды; полученную эмульсию фильтруют через двойной слой марли, стерилизуют в автоклаве, разливают пипеткой в пробирки по 9 и добавляют по 1 суспензии тест-микроорганизма, содержащей . Опыты начинают с концентрации, вызывающей гибель тест-микроорганизма в моче с белком через 30 мин. Приготовленную эмульсию фекалий заливают равным или двойным объемом дезинфицирующего раствора, через 30, 60, 120 мин отбирают пробы и производят высевы так же, как и при обеззараживании мочи. Результаты учитывают через 48 ч. При положительных результатах проводят опыты с большим количеством оформленных фекалий (200-250 г). Для этого помещают их в сосуд, заливают дезинфицирующим раствором или засыпают сухими дезинфектантами в равном или двойном количестве по отношению к весу фекалий, определяют визуально, происходит ли гомогенизация фекалий. Затем небольшую часть каловых масс размешивают стеклянной палочкой с жидкостью, а остальную массу оставляют в виде небольших комочков. Через определенные промежутки времени (например, 30, 60 мин) проводят посев. Посев жидкой части фекалий высевают так же, как и мочу. Плотные же части (комочки) забирают бактериологической петлей и помещают в 5 питательной среды с соответствующим нейтрализатором, растерев их о края пробирки и тщательно перемешав. Затем стерильной пипеткой переносят из этой пробирки 1 смеси во вторую пробирку, также содержащую бульон Хоттингера (рН 7,2). Как из первой, так и из второй пробирки производят посев на агар Хоттингера в чашках Петри (не менее чем в три чашки по 0,1 ). Окончательный результат учитывают через семь суток, а предварительный - через 24 ч. Контролем служат аналогично поставленные опыты с добавлением воды вместо дезинфицирующего раствора. Результаты опытов учитывают по отношению к контролю, который принимают за 100%. Судят об эффективности исследуемого вещества на основании не менее трех опытов с совпадающими результатами. Эффективным считают средство и режим его применения, обеспечивающие 100% гибель спор тест-микроорганизмов в обеззараживаемом материале.

3.6.23.3. Обеззараживание крови и мокроты. В качестве тест-объектов при оценке спороцидной эффективности средств, предназначенных для обеззараживания крови, используют кровь, а мокроты - куриный белок. В качестве тест-микроорганизма используют споры В. cereus (штамм 96). Для контаминации тест-объектов тест-микроорганизмом к 9 40% крови или 50% куриного белка добавляют по 1 суспензии тест-микроорганизма, содержащей , перемешивают и разливают по 1 в стерильные флаконы. Затем во флаконы засыпают или наливают исследуемое средство в объемных (5%, 10% и т.д.) соотношениях к объему исследуемого материала. Через определенные промежутки времени (1 ч, 3 ч и т.д.) с помощью стерильной бактериологической петли производят отбор пробы смеси и переносят ее в 5 селективной жидкой питательной среды с соответствующим (заранее проверенным по эффективности нейтрализации ДС) нейтрализатором для нейтрализации остаточного действия ДС на споры тест-микроорганизма. По истечении 5 мин экспозиции из этой пробирки с помощью пипетки производят высев по 0,2 исследуемой пробы на агар Хоттингера (рН 7,2) в чашках Петри. Пробирки и чашки с посевами инкубируют при температуре плюс . Окончательный результат роста тест-микроорганизмов на чашках учитывают на 3-7 сутки, предварительный - через 24 ч, а в пробирках соответственно через 21 сутки и 24-48 ч. Эффективным считают средство, обеспечивающее 100% гибель спор тест-микроорганизма в обеззараживаемом материале.

3.6.24. Метод исследования спороцидной эффективности средств, предназначенных для обеззараживания медицинских отходов.

3.6.24.1. При изучении спороцидной активности средств с целью разработки режимов обеззараживания медицинских отходов используют тест-объекты из резин, пластмасс, текстильных материалов, стекла, металлов. Для приготовления тест-объектов стерильные одноразовые медицинские изделия (бинты, ватные тампоны, фрагменты систем для переливания крови и лекарственных препаратов, катетеры, шпатели, шприцы, иглы, перчатки, одноразовое белье, салфетки, пипетки, трубки и пр.) измельчают и погружают в суспензию, содержащую В. cereus с 40% инактивированной лошадиной сывороткой или СКРС. После достаточного пропитывания тест-объекты извлекают в сухую стерильную емкость и подсушивают в термостате в течение 20 мин или при комнатной температуре плюс 18-20°С и относительной влажности воздуха 50-60% в течение 1 ч.

3.6.24.2. Контаминированные тест-объекты погружают в емкость с испытуемым дезинфицирующим раствором так, чтобы он полностью закрывал их. Контроль эффективности обеззараживания тест-объектов проводят через каждые 15-30 мин в течение времени от 30 до 360 мин. Для этого тест-объекты из различных материалов (по два каждого наименования) извлекают из дезинфицирующего раствора, промывают в растворе соответствующего нейтрализатора и помещают в пробирки с жидкой питательной средой. Контрольные тест-объекты погружают на срок максимальной экспозиции в стерильную водопроводную воду, а затем в жидкую питательную среду. Пробирки с посевами помещают в термостат при температуре плюс . Учет результатов проводят в течение 21 суток.

3.6.24.3. Критерий эффективности обеззараживания медицинских отходов - 100% гибель спор тест-микроорганизма на тест-объектах, обработанных средством.

3.6.25. Методы исследования и оценки спороцидной активности дезинфицирующих средств при использовании в качестве тест-микроорганизмов вирулентных штаммов В. anthracis.

3.6.25.1. При использовании в качестве тест-микроорганизмов спор непатогенных штаммов (В. cereus, В. subtilis, сибиреязвенная живая сухая вакцина СТИ-1 и др.) спороцидную активность средств определяют только культуральным методом, а при использовании вирулентных тест-микроорганизмов В. anthracis - одновременно культуральным и биологическим. При культуральном методе результаты исследований оценивают по росту тест-микроорганизмов на питательных средах до и после действия средства, а при биологическом - по гибели белых мышей от возбудителя сибирской язвы.

3.6.25.2. Трудность соблюдения противоэпидемических мероприятий при использовании вирулентных штаммов В. anthracis не позволяет использовать его для определения эффективности обеззараживания многих объектов (воды, воздуха, камерного метода обеззараживания вещей и др.), поэтому для изучения спороцидной активности и эффективности средств при обеззараживании всех объектов, являющихся факторами передачи возбудителя сибирской язвы, рекомендуется использовать непатогенные тест-микроорганизмы.

3.6.25.3. После установления спороцидной активности средства культуральным методом, применяя вышеуказанные непатогенные тест-микроорганизмы, целесообразно проводить исследования культуральным и биологическим методами, используя В. anthracis, т.к. биологический метод позволяет отличить спороцидное действие средства от споростатического, даже при отсутствии полной нейтрализации ДВ средства химическими нейтрализаторами.

3.6.25.4. Спороцидная эффективность средства с использованием спор вирулентных штаммов В. anthracis может быть изучена на следующих контаминированных тест-объектах: поверхности в помещениях, мебели, аппаратов, приборов, санитарно-технического оборудования, транспортных средств; медицинских изделий; предметов ухода за больными; посуды, включая столовую, лабораторную и из-под выделений; белья, спецодежды и др. объектов из тканей; изделий из резины, в т.ч. перчаток, сапог, фартуков и др.; выделений (фекалий, мочи), медицинских отходов. Исследования проводят при соблюдении правил безопасности, предусмотренных требованиями нормативных документов, в специализированных лабораториях, имеющих разрешения на работу с вирулентными штаммами возбудителя сибирской язвы, соответствующее оборудование и подготовленный персонал*(4).

3.6.25.5. Методика исследования спороцидной активности средств при работе с В. anthracis. В качестве тест-микроорганизмов используют вирулентные штаммы В. anthracis (штамм 81/1 и 27, имеющие плазмиды и ), единичные клетки которых при внутрибрюшинном введении вызывают гибель биопробных животных. Характеристика штаммов, устойчивость, питательные среды для культивирования приведены в табл. 3.5 и 3.6.

3.6.25.6. Методы получения суспензии спор вирулентных штаммов В. anthracis, обеспечение стандартных условий проведения исследований спороцидной активности средств и их субстанций, исследования спороцидной активности и эффективности при разработке режимов применения средств для обеззараживания объектов внешней среды, контаминированных тест-микроорганизмами в споровой форме, изложены в п. 3.6.15.

3.6.25.7. При контроле спороцидного действия средства на споры вирулентных штаммов В. anthracis ДВ необходимо сразу после окончания экспозиции нейтрализовать соответствующим нейтрализатором с последующим высевом на плотные и/или жидкие питательные среды (как изложено в предыдущих разделах).

3.6.25.8. Одновременно часть пробы исследуют при постановке биопробы, используя белых мышей весом 10-12 г в количестве 6 штук на постановку одной биопробы. Подготовленную и использованную пробу вводят внутрибрюшинно белым мышам в объеме 0,2 каждой. Параллельно проводят контрольные заражения животных раствором нейтрализатора (контроль отсутствия губительного действия нейтрализатора на белых мышей) и суспензией интактных (не подвергшихся воздействию средства) спор вирулентных штаммов В. anthracis в заражающих дозах (контроль вирулентного действия использованной суспензии спор возбудителя). Животных в контрольных группах должно быть не менее 3.

3.6.25.9. Наблюдения за животными проводят в течение 48-96 ч; павших и выживших мышей вскрывают, делают посев из органов животных на агар Хоттингера (рН 7,0) для выделения возбудителя сибирской язвы.

3.6.25.10. Посевы подготовленных проб из органов животных инкубируют при температуре плюс в течение 48-96 ч. Идентифицируют и подсчитывают выросшие колонии В. anthracis.

3.6.25.11. Эффективным считается средство, после воздействия которого в установленных режимах не обнаружены жизнеспособные клетки вирулентных тест-микроорганизмов В. anthracis при исследовании культуральным методом и нет павших животных в опытной группе, а в контрольных пробах получен высев из органов животных патогенного тест-микроорганизма (В. anthracis).

3.7. Исследование эффективности дезинфицирующих средств, предназначенных для обеззараживания питьевой воды, воды плавательных бассейнов и сточных вод

3.7.1. Методы распространяются на исследования химических средств для обеззараживания питьевой воды централизованного водоснабжения, индивидуальных и групповых запасов питьевой воды, воды плавательных бассейнов, сточных вод. Обеззараженная питьевая вода должна соответствовать требованиям к качеству воды централизованных и нецентрализованных систем хозяйственно-питьевого водоснабжения; вода плавательных бассейнов - требованиям к качеству воды плавательных бассейнов; сточная вода - действующим требованиям к качеству воды сточной воды*(5).

3.7.1.1. Средства для обеззараживания питьевой воды должны обеспечивать гибель в воде тест-микроорганизмов при их исходной концентрации:

- бактерий, не образующих споры, ;

- вирусов ;

- бактерий в споровой форме не менее (при необходимости - в зависимости от назначения средства, п. 3.6.3.10.).

3.7.1.2. Средства для обеззараживания воды плавательных бассейнов должны обеспечивать гибель в воде тест-микроорганизмов при исходной концентрации при разработке режимов для постоянного обеззараживания воды в присутствии посетителей:

- бактерий, не образующих споры, ;

- вирусов .

При разработке режимов для обеззараживания воды во время продолжительного перерыва в работе бассейна (более 2 ч):

- бактерий, не образующих споры, ;

- вирусов .

3.7.1.3. Средства для обеззараживания сточной воды должны обеспечивать гибель в воде тест-микроорганизмов при их исходной концентрации:

- бактерий, не образующих споры. ;

- вирусов ;

- микобактерий туберкулеза не менее (при необходимости - в зависимости от назначения средства, см п. 3.3.).

3.7.2. Тест-микроорганизмы.

3.7.2.1. В качестве тест-микроорганизмов при изучении средств обеззараживания питьевой воды используют культуры:

- Escherichia coli (штамм АТСС M17-02);

- Salmonella typhimurium (штамм АТСС 13311);

- РНК-содержащий колифаг MS2.

3.7.2.2. В качестве тест-микроорганизмов при изучении средств обеззараживания воды плавательных бассейнов используют культуры:

- Escherichia coli (штамм АТСС M17-02),

- Staphylococcus aureus (штамм АТСС 6538-Р);

- РНК-содержащий колифаг MS2.

3.7.2.3. В качестве тест-микроорганизмов при изучении средств обеззараживания сточной воды используют культуры:

- Escherichia coli (штамм АТСС M17-02);

- Salmonella typhimurium (штамм АТСС 13311);

- Enterococcus faecalis (штамм АТСС 29212);

- Mycobacterium terrae (штамм DSM 43227);

- РНК-содержащий колифаг MS2.

3.7.2.4. При исследовании дезинфицирующих средств, рекомендуемых для обеззараживания воды впервые, спектр исследуемых микроорганизмов может быть дополнительно расширен, например, за счет Е. faecalis, С. albicans, Legionella pneumophila, Poliovirus и др.

3.7.3. Методика постановки экспериментов.

3.7.3.1. В качестве исходной воды используют водопроводную, сточную или природную воду (колодезную, речную), показатели качества которой соответствуют назначению испытываемого дезинфицирующего средства. Водопроводную воду перед использованием дехлорируют нагреванием при температуре 50-60°С с последующим выдерживанием в течение одних суток. В образцах природной и сточной воды определяют общее микробное число и общие колиформные бактерии.

3.7.3.2. Исходную воду наливают в емкости с нижним тубусом объемом 5-10 и контаминируют культурами тест-микроорганизмов.

3.7.3.3. После внесения расчетной дозы микроорганизмов воду тщательно перемешивают и отбирают пробы для определения концентрации исходного заражения воды микроорганизмами.

3.7.3.4. Концентрацию исходного заражения воды бактериями определяют следующим образом. Из емкости отбирают 1-3 пробы воды (в зависимости от объема емкости) по 3-5 . Из каждой пробы делают по 3-4 последовательных десятикратных разведения в стерильном физиологическом растворе или стерильной водопроводной воде, в которых затем определяют число бактерий в 1 пробы воды методом мембранной фильтрации.

3.7.3.5. Сущность метода заключается в концентрировании микроорганизмов из определенного объема анализируемой воды путем фильтрования через мембранные фильтры, выращивании посевов в оптимальных для данного микроорганизма условиях и в подсчете количества бактерий в единице объема воды. Используют мембранные фильтры для микробиологических целей с диаметром пор не более 0,45 мкм и размером диска 35 или 47 мм или другие фильтрующие мембраны с аналогичной способностью фильтрации, имеющие сертификат качества. Мембранные фильтры готовят к анализу в соответствии с указаниями производителя.

3.7.3.6. Фильтрование воды проводят под вакуумом с помощью прибора для мембранной фильтрации с диаметром фильтрующей поверхности 35 или 47 мм с устройством для создания разрежения (0,5-1,0) атм. Воронку и столик прибора перед анализом воды стерилизуют в паровом или воздушном стерилизаторе. На нижнюю часть прибора (столик) кладут фламбированным пинцетом стерильный мембранный фильтр, прижимают его верхней частью прибора (стаканом, воронкой), закрепляют устройством, предусмотренным конструкцией прибора, наливают при соблюдении правил стерильности необходимый объем воды и создают вакуум в приемном сосуде. Фильтруют сначала меньшие, затем большие объемы воды через один фильтровальный прибор, сменяя каждый раз фильтры. После окончания фильтрования стакан (воронку) снимают, фильтр осторожно приподнимают за край фламбированным пинцетом при сохранении вакуума для удаления излишней влаги на нижней стороне фильтра, а затем переносят его, не переворачивая, на плотную питательную среду в чашку Петри так, чтобы между средой и фильтром не было пузырьков воздуха.

3.7.3.7. Для посева бактерий Е. coli используют питательный агар Эндо; S. aureus, S. typhimurium, Е. faecalis - казеиновый агар, ГРМ или МПА. Под каждым фильтром на обратной стороне дна чашки Петри делают надпись с указанием объема профильтрованной воды, даты посева и номера пробы. Посевы с Е. coli, S. aureus, S. typhimurium, E. faecalis инкубируют при температуре плюс в течение 24-48 ч. По окончании инкубации учитывают количество выросших на фильтрах колоний и определяют концентрацию тест-микроорганизмов в 1 воды по формуле 3.8:

, где (3.8)

С - количество тест-микроорганизмов, содержащихся в 1 воды;

К - кратность разведения;

V - посеянный объем в ;

N - среднее арифметическое числа колоний, выросших на мембранных фильтрах при высевах одинаковых разведений.

Результат анализа при определении числа бактерий выражают числом КОЕ в 1 воды.

3.7.3.8. Концентрацию исходного заражения воды колифагом MS2 определяют следующим образом. При исходной концентрации колифага на уровне из емкости отбирают пробу воды объемом 5-10 . Готовят 3-4 последовательных десятикратных разведения в стерильном физиологическом растворе или стерильной водопроводной воде. По 1 из каждого разведения вносят в чашки Петри и заливают смесью питательного агара и взвеси культуры Е. coli К12 из расчета 1 взвеси на 100 агара. Посевы инкубируют при температуре плюс . Через 18-24 ч инкубации подсчитывают количество бляшек на чашках. Учету подлежат чашки, на которых отмечается рост 30-100 негативных колоний фага. Подсчитывают число негативных колоний на 2-3 чашках с наиболее характерным и четким ростом. По этим данным определяют среднее число колоний, которое умножают на величину наибольшего разведения. При исходной концентрации колифага на уровне из емкости отбирают пробу воды объемом 150-200 . Готовят десятикратное разведение в стерильном физиологическом растворе или стерильной водопроводной воде. Колифаг определяют в 1 из десятикратного разведения, а также в 1, 10 и 100 исходной зараженной воды.

3.7.3.9. Посев 10 исходной воды осуществляют следующим образом. 10 исходной воды вносят в питательный агар двойной концентрации, расплавленный и остуженный до 45-49°С, добавляют смыв E. coli К12 из расчета 2 смыва (или 4 4-часовой бульонной культуры) на каждые 100 агара, перемешивают. Чашки с посевами оставляют при комнатной температуре до застывания. Чашки с застывшим агаром помещают дном вверх в термостат и инкубируют при температуре плюс в течение ч.

3.7.3.10. Посев 100 исходной воды осуществляют следующим образом. В питательный агар двойной концентрации, расплавленный и остуженный до 45-49°С, добавляют смыв E. coli К12 из расчета 2 смыва (или 4 4-часовой бульонной культуры) на каждые 100 агара, перемешивают. Исследуемые 100 воды разливают по 20 в большие пробирки, нагревают до 35-40°С и немедленно (не более чем через 5 мин по достижении требуемой температуры) разливают в 5 чашек Петри и сразу же вносят в каждую чашку по 20 смеси агара с культурой Е. coli К12 , осторожно перемешивают.

3.7.3.11. Для контроля культуры E. coli К12 в одну чашку Петри вносят 20 стерильной водопроводной воды, предварительно прогретой до плюс 35-44°С, заливают 20 приготовленного агара с Е. coli К12 и осторожно перемешивают.

3.7.3.12. Чашки с посевами оставляют при комнатной температуре до застывания. Затем чашки с застывшим агаром помещают дном вверх в термостат и инкубируют при температуре плюс в течение ч. Учет результатов проводят путем подсчета и суммирования бляшек, выросших на 5 чашках Петри. Результаты выражают в бляшкообразующих единицах (БОЕ) на 100 пробы воды. В контрольной чашке бляшки должны отсутствовать. По результатам определения числа частиц колифага в 1, 10 и 100 исходной воды рассчитывают исходное заражение воды колифагом и выражают его в .

3.7.3.13. Для обеззараживания воды в емкость с зараженной водой вносят в необходимых концентрациях средство и тщательно перемешивают. Через заданные промежутки времени при соблюдении условий стерильности отбирают пробы воды объемом 1 в стерильные флаконы с внесенным в них нейтрализатором, подобранным в соответствии с рецептурой дезинфицирующего средства, и определяют микробиологические показатели обеззараженной воды. Пробы воды должны быть исследованы не позднее чем через 1 ч после их отбора. При условии хранения проб в холодильнике при температуре плюс 1-5°С допускается проводить анализ не позже чем через 6 ч после отбора проб.

3.7.3.14. Число бактерий культур S. aureus, Е. coli, S. typhimurium, E. faecalis в обеззараженной воде определяют методом мембранной фильтрации.

3.7.3.15. На начальных этапах обеззараживания воды анализируют не менее двух проб воды, отличающихся по объему в 10 раз и выбранных таким образом, чтобы на одном из фильтров выросло не более 300 колоний. На одну чашку можно поместить 3-4 фильтра с условием, чтобы фильтры не касались друг друга. При анализе воды на конечных этапах обеззараживания исследуют объем не менее 1 , профильтровывая это количество не менее чем через 3-4 фильтра.

3.7.3.16. Посевы инкубируют, после чего учитывают количество выросших колоний на фильтрах, результат анализа выражают числом бактерий в 1 воды.

3.7.3.17. Определение числа частиц колифага MS2 в обработанной воде в пробах объемом 1 проводят методом обогащения. Для этого пробу обеззараженной воды объемом 1 разливают в стерильные флаконы по 500, 200, 100, 50 и 20 , добавляют 10% десятикратного питательного бульона для колифагов и суспензию суточной культуры Е. coli К12 . После инкубирования при температуре плюс в течение 18-24 ч жидкость разливают в пробирки, встряхивают с хлороформом для устранения бактериальной флоры и определяют число частиц колифага MS2. Для этого по 1 из каждой пробирки вносят в чашки Петри и заливают смесью питательного агара и взвеси культуры Е. coli К12 из расчета 1 взвеси на 100 агара. Посевы инкубируют при температуре плюс . Через 18-24 ч инкубации подсчитывают число бляшек на чашках. В зависимости от того, в каком из объемов выявлен рост колифага, вычисляют наиболее вероятное число фаговых частиц в 1 воды, пользуясь табл. 3.9.

3.7.3.18. При необходимости проведения анализа для определения качества питьевой воды, воды плавательных бассейнов или сточных вод исследования выполняют в соответствии с действующими методическими рекомендациями.

Таблица 3.9

Расчет числа фаговых частиц при определении титра фага в 1 воды методом обогащения

Присутствие фага после инкубации в пробах воды объемом,					Число БОЕ в 1 воды
500	200	100	50	20
-	-	-	-	-	0
+	-	-	-	-	2
+	+	-	-	-	5
+	+	+	-	-	10
+	+	+	+	-	20
+	+	+	+	+

3.7.4. Статистическая обработка и оценка результатов микробиологических исследований.

3.7.4.1. Статистическая обработка результатов микробиологических анализов по оценке эффективности способов и средств обеззараживания воды имеет целью исключить случайные ошибки, оценить отклонение результатов анализов от действительной величины и дать искомые результаты с заданной вероятностью. Случайные ошибки бактериологических анализов, как правило, распределены по нормальному закону, поэтому в процессе статистической обработки результатов экспериментальных исследований рекомендуется использовать при определении концентрации заражения исходной воды и на промежуточных этапах обработки среднюю арифметическую (х), а при оценке эффективности обеззараживания воды на завершающем этапе - медианное значение (Me).

Количество проб n, необходимых для действительной оценки результатов микробиологических исследований, определяют по формуле 3.9:

, где (3.9)

- квадратичное отклонение;

- максимальное допустимое отклонение от средней, оцениваемое с вероятностью р = 0,99;

- коэффициент, зависящий от числа опытов (не менее 10), по которым определялась величина .

Если определяется по данным 16 опытов, то .

3.7.4.2. Число проб для оценки содержания микроорганизмов в обеззараженной воде должно быть не менее 16.

3.7.4.3. Оценку результатов бактериологических анализов проводят для заданной вероятности 0,99, соответственно для того же значения определяют доверительный интервал средней арифметической и медианы.

Доверительный интервал средней арифметической определяют по данным величины квадратичного отклонения и средней ошибки .

Величину квадратичного отклонения вычисляют по формуле 3.10:

, где (3.10)

- сумма квадратов отклонений результатов отдельных измерений от средней арифметической;

n - число отдельных измерений.

Среднюю ошибку вычисляют по формуле 3.11:

(3.11)

Вероятности 0,99 отвечает доверительный интервал I, вычисляемый по формуле 3.12:

(3.12)

3.7.4.4. Доверительный интервал медианы (медианного значения) для требуемого уровня вероятности 0,99 определяют в зависимости от числа проведенных опытов по табл. 3.10, в которой указаны номера опытов, результаты которых учитывают в качестве граничных значений доверительного результата медианы.

Таблица 3.10

Граничные значения доверительного интервала медианы

Число опытов	Нижняя граница	Верхняя граница	Число опытов	Нижняя граница	Верхняя граница
7	-	-	27	7	21
8	1	8	28	7	22
9	1	9	29	8	22
10	1	10	30	8	23
11	1	11	31	8	24
12	2	11	32	9	24
13	2	12	33	9	25
14	2	13	34	10	25
15	3	13	35	10	26
16	3	14	36	10	27
17	3	15	37	11	27
18	4	15	38	11	28
19	4	16	39	12	28
20	4	17	40	12	29
21	5	17	41	12	30
22	5	18	42	13	30
23	5	19	43	13	31
24	6	19	44	14	31
25	6	20	45	14	32
26	7	20	46	14	33
			47	15	33
			48	15	34
			49	16	34
			50	16	35

Для пользования табл. 3.10 необходимо, чтобы результаты опытов были расположены и пронумерованы в порядке возрастания их величин.

3.7.4.5. Показателем эффективности средств, предназначенных для обеззараживания воды, является 100% снижение обсемененности воды, контаминированной тест-микроорганизмами, т.е. отсутствие тест-микроорганизмов в 1 обеззараженной воды.

3.8. Методы исследования активности антимикробных материалов (тканей, лакокрасочных покрытий)

Исследование активности антимикробных материалов проводят комплексно с использованием методов "агаровых пластин", "капельного заражения" и суспензионного метода.

3.8.1. Исследование активности антимикробных тканей проводят на всех этапах разработки антимикробной ткани - от лабораторного до серийного выпуска продукции. При оценке антимикробной активности тканей контролем служат образцы тканей тех же артикулов, не содержащие антимикробных веществ. Для определения антимикробной активности тканей в зависимости от целевого назначения используют следующие тест-микроорганизмы: S. aureus, Е. coli, М. terrae, Т. mentagrophytes. В зависимости от предполагаемой области применения антимикробных покрытий перечень тест-микроорганизмов может быть расширен (С. albicans, A. brasiliensis, Poliovirus и Adenovirus).

3.8.1.1. Метод "агаровых пластин" дает качественную оценку антимикробной активности исследуемых образцов, т.к. он позволяет определить наличие или отсутствие антимикробного эффекта. Методически он может быть выполнен двумя способами.

Способ N 1. Растопленный на водяной бане и охлажденный до плюс 45°С питательный агар (100 ) смешивают с 1 взвеси тест-микроорганизма, содержащей , и разливают в чашки Петри по 20 . На поверхность застывшего агара накладывают тест-образцы испытываемой ткани размером 2x2 см. Чашки помещают в термостат при плюс 28°С или плюс в зависимости от вида тест-микроорганизма. Учет результатов антимикробной активности в отношении S. aureus и Е. coli проводят через 24-48 ч, в отношении М. terrae - через 14-21 суток, в отношении T. mentagrophytes - через 21-28 суток, определяя величину зон задержки роста микроорганизмов путем измерения расстояния от края тест-образца до границы роста микроорганизмов вокруг теста.

Способ N 2. К 16-часовой бульонной культуре Е. coli или S. aureus добавляют 0,9% раствор поваренной соли в соотношении 1:2. В стерильные чашки Петри наливают 12 питательного агара; после застывания на его поверхности равномерно распределяют шпателем 0,1 приготовленной взвеси тест-культур; затем сверху помещают тест-образцы ткани размером 2x2. Выращивание тест-культур и учет результатов проводят как в первом способе.

Критерии лабораторной оценки эффективности антимикробных тканей. Антимикробные ткани, исследованные методом "агаровых пластин", считают эффективными, если под тест-образцом отсутствует рост тест-микроорганизма и зона задержки роста тест-микроорганизмов составляет от 0 до 1 мм.

3.8.1.2. Метод "капельного заражения". Определение антимикробной активности текстильных материалов с использованием капельного заражения образцов позволяет провести количественную оценку антимикробной активности исследуемой ткани. На тест-образец размером 2х2 см наносят пипеткой 0,1 суспензии 18-часовой культуры тест-микроорганизма Е. coli или S. aureus. В указанном объеме суспензии должно содержаться КОЕ. После экспозиции в течение 10, 20, 30, 40, 50 и 60 мин тест-образцы отмывают в течение 5 мин в пробирках с бусами и 10 стерильной водопроводной воды или нейтрализатора и засевают в чашки Петри в толщу МПА по 0,5 и 1,0 . Учет результатов проводят через 24-48 ч. Сравнивают количество выросших микроорганизмов в посевах смывной жидкости с антимикробных и контрольных образцов, высчитывают процент гибели тест-микроорганизмов. Снижение числа тест-микроорганизмов при капельном способе заражения антимикробных тканей должно достигать не менее 90%.

3.8.1.3. Суспензионный метод. Позволяет определить зависимость антимикробной активности от микробной нагрузки. В пробирки с 1 МПБ, содержащие 10-кратно уменьшающееся количество клеток (, , , , , ) тест-культур, помещают тест-образец размером 1 . Учет результатов производят после 24 ч инкубации при плюс , констатируя отсутствие роста в пробирках с максимальным числом внесенных клеток тест-культур. При определении эффективности антимикробных тканей суспензионным методом не должно быть роста микроорганизмов в пробирках с образцами опытных тканей, микробная нагрузка которых не ниже , при наличии роста во всех разведениях с контрольными образцами. Антимикробная активность тканей не должна снижаться при многократных (не менее 10) стирках более чем на 15%.

3.8.1.4. Исследование вирулицидной активности антимикробных тканей, лакокрасочных материалов. При определении вирулицидной активности антимикробных тканей выбор тест-вируса и тест-объекта зависит от назначения и сферы применения, например, марлевые повязки для защиты верхних дыхательных путей профессионального контингента (медицинские работники, продавцы в супермаркетах и др.) или изготовление спецодежды и пр. С этой целью на тест-объекты (по два на каждое разведение) из исследуемой ткани размером 2х2 см капельно наносят по 0,05 ВС. Через 30 с, 1, 3, 5, 10, 15, 30, 60 мин тест-объекты переносят в широкогорлые пробирки с бусами и с 5 нейтрализатора, отмывают в шуттель-аппарате в течение 10 мин. Смывной жидкостью заражают культуру клеток. Культуру клеток, отмытую от ростовой среды, оставляют на контакт на 30-60 мин для адсорбции вируса. Затем клетки промывают раствором по типу Хенкса и заливают поддерживающей средой с сывороткой. Клетки инкубируют в термостате при оптимальной для конкретного вируса температуре. В контроле используют тест-объекты из ткани того же артикула, но не содержащей противовирусных веществ. Критерии вирулицидной активности - снижение титра вируса не менее чем на 4 .

3.8.2. Исследование антимикробной активности лакокрасочных покрытий проводят с использованием метода капельного нанесения тест-микроорганизмов. В качестве тест-микроорганизмов используют Е. coli и S. aureus. В зависимости от предполагаемой области применения антимикробных покрытий перечень тест-микроорганизмов может быть расширен (М. terrae, С. albicans, A. brasiliensis, Poliovirus и Adenovirus).

3.8.2.1. На тест-поверхность размером 10х10 , окрашенную антимикробной краской или покрытую антимикробным лаком, стерильной пипеткой наносят 0,5 суспензии тест-микроорганизма, содержащей . После необходимой экспозиции (дезинфекционной выдержки) в течение определенного промежутка времени в период от 30 мин до 24 ч с поверхности берут смыв стерильной марлевой салфеткой, смоченной стерильным раствором нейтрализатора. Салфетки помещают в пробирки с бусами, содержащие 10 нейтрализатора, и в течение 5-10 мин встряхивают. Затем проводят посевы смывной жидкости на плотные питательные среды. Посевы выдерживают в термостате при температуре и времени, оптимальным для роста использованного тест-микроорганизма. В качестве контроля используют поверхности, окрашенные краской или покрытые лаком, не содержащими антимикробных веществ. Активность лакокрасочных материалов оценивают путем расчета процента снижения микробной обсемененности опытного образца по сравнению с контрольным.

Критерий антимикробной активности лакокрасочных покрытий - снижение обсемененности тест-микроорганизмами не менее чем на 90% от исходного количества через 24 ч.

3.8.2.2. Изучение пролонгированного действия лакокрасочных и др. материалов проводят на тест-поверхностях с дополнительной искусственной контаминацией тест-микроорганизмами. На тест-поверхности регулярно 1 раз в неделю в течение 3-6 месяцев наносят по 0,5 суспензии тест-микроорганизмов, содержащей . В течение этого периода тест-поверхности хранятся при температуре плюс 18-20°С и относительной влажности воздуха 50-60%. Эффективность обеззараживания оценивают 1-2 раза в месяц. Критерий антимикробной активности лакокрасочных покрытий (пролонгированное действие) - снижение обсемененности тест-микроорганизмами не менее чем на 90% в течение не менее 6 месяцев.

3.8.2.3. Исследование вирулицидной активности лакокрасочных материалов. При определении вирулицидной активности лакокрасочных материалов (антимикробные лаки, краски) ВС в дозе наносят в количестве 0,5 на исследуемую тест-поверхность (размер 10х10 ). После необходимой экспозиции (от 30 мин до 24 ч) с поверхности берут смыв стерильной марлевой салфеткой, смоченной нейтрализатором. Салфетки погружают в широкогорлые пробирки с 5 нейтрализатора и бусами, отмывают в течение 10 мин в шуттель-аппарате. В качестве контроля используют тест-поверхности, окрашенные краской или покрытые лаком, не содержащими вирулицидных веществ. Определение пролонгированного вирулицидного действия лакокрасочных материалов проводят на тест-поверхностях без дополнительной и с дополнительной искусственной контаминацией испытуемым тест-вирусом. Критерии вирулицидной активности лакокрасочного покрытия - снижение количества вируса не менее чем на 4 через 24 ч после нанесения его на поверхность; наблюдение может продолжаться в течение 6 месяцев и более. Статистическая обработка результатов по оценке вирулицидной активности приведена в Приложении 2 к настоящему руководству.

3.9. Исследование эффективности дезинфицирующих средств, предназначенных для обеззараживания технологического оборудования, производственного инвентаря и тары в пищевой промышленности

3.9.1. При исследовании эффективности средств, предназначенных для обеззараживания объектов в пищевой промышленности, учитывают:

- отрасль пищевой промышленности (молочная, мясная, птицеперерабатывающая, пиво-безалкогольная, рыбная, хлебная и др.);

- назначение средства (обеззараживание поверхностей производственных помещений, технологического оборудования, производственного инвентаря, воздуха, уборочного материала и др.);

- химическую природу дезинфицирующего средства;

- технологию обработки объекта и др.

3.9.2. Исследование эффективности средств, предназначенных для обеззараживания технологического оборудования и производственного инвентаря на предприятиях пищевой промышленности, проводят с использованием тест-поверхностей из пластика и неокрашенного металла размером 5х5 см или натурального инвентаря (ножи, мусаты, секачи и пр.) способом погружения в раствор средства. Перед контаминацией тест-микроорганизмами объекты подвергают механической очистке (моют водой с мылом и щеткой), затем высушивают.

3.9.3. Для контаминации объектов в качестве тест-микроорганизмов используют S. aureus, Е. coli, С. albicans, A. brasiliensis, В. cereus в споровой и вегетативной форме, а при необходимости дополнительно применяют др. виды микроорганизмов, специфические для конкретного вида промышленности.

3.9.4. Для имитации загрязнения объектов в зависимости от отрасли пищевой промышленности используют в качестве нагрузки 0,3% бычьего альбумина, 5% инактивированной сыворотки (лошадиной или крупного рогатого скота), 1% молока, 0,1% дрожжей, 1% сахарозы и пр.

3.9.5. Тест-объекты помещают на дно стерильной чашки Петри. Пипеткой наносят на них 0,1 микробной взвеси (площадь поверхности 25 ), равномерно распределяют ее по поверхности стерильным шпателем, не допуская стекания суспензии за пределы тест-объекта, затем подсушивают, приоткрыв чашку Петри (до полного высыхания) при температуре плюс 18-22°С и относительной влажности 40-60%. Дезинфекцию объекта проводят, заливая испытуемым раствором средства определенной температуры: комнатной (18-20)°С, повышенной (45-60)°С или пониженной (5°С), полностью покрывая раствором тест-объект. Температура раствора поддерживается в течение всей экспозиции. После окончания экспозиции тест-объект переносят в чашку с 10 раствора нейтрализатора, соответствующего данному средству, и делают несколько круговых движений чашкой для лучшего смачивания тест-объекта. Через несколько мин стерильным пинцетом переворачивают тест-объект и повторяют круговые движения. После контакта нейтрализатора с тест-объектом в течение 10 мин снова делают несколько круговых движений чашкой, затем стерильным пинцетом удаляют тест-объект из чашки и сбрасывают его в емкость с дезинфицирующим раствором с целью дальнейшего обеззараживания. Нейтрализатор сеют на 2-3 чашки Петри по 0,1-0,2 в каждую на плотные дифференциально-диагностические питательные среды, либо заливают чашку с нейтрализатором растопленным и остуженным до 45°С агаром.

3.9.6. Посевы выращивают в термостате при температуре и длительности, рекомендованных для культивирования определенных видов микроорганизмов. Учет результатов проводят путем подсчета количества выросших колоний, затем рассчитывают плотность контаминации 100 поверхности и процент обеззараживания, принимая количество колоний, снятых с контрольных поверхностей, за 100%.

3.9.7. Критерий эффективности обеззараживания технологического оборудования и производственного инвентаря - гибель 100% микроорганизмов.

3.10. Исследование бактерицидной эффективности дезинфицирующих средств, предназначенных для обеззараживания скорлупы яиц, фруктов и овощей

3.10.1. Для исследования бактерицидной эффективности дезинфицирующих средств, при обеззараживании скорлупы яиц, фруктов и овощей в качестве тест-объектов используют куриные яйца, фрукты и овощи (яблоки, огурцы, помидоры и др.); в качестве тест-культур - S. aureus, S. typhimurium, Е. coli.

3.10.2. Тест-объекты (куриные яйца, фрукты, овощи) перед контаминацией тест-микроорганизмами подвергают механической очистке (моют водой с мылом) и высушивают. Для имитации загрязнения используют 5%-ю инактивированную лошадиную сыворотку или СКРС. Для этого перед контаминацией объектов к суспензии тест-микроорганизмов добавляют необходимое количество сыворотки.

3.10.3. Тест-объекты располагают в чашках Петри и на них пипеткой точечно наносят взвесь тест-микроорганизмов из расчета 0,5 микробной взвеси на скорлупу 1 яйца. Тест-объекты подсушивают (до полного высыхания) при комнатной температуре плюс (18-20)°С и относительной влажности воздуха 50-60%, затем обрабатывают дезинфицирующим раствором.

3.10.4. Обработку скорлупы яиц проводят способами погружения и орошения. Норму расхода дезинфицирующего раствора при обеззараживании способом орошения определяют аналогично опытам по обеззараживанию поверхностей (п. 3.2.4.2).

3.10.5. При обработке способом погружения в дезинфицирующий раствор яиц, а также овощей и фруктов раствор должен полностью и с избытком покрывать все объекты. При погружении тест-объектов необходимо препятствовать их всплытию. Обработку тест-объектов проводят погружением в растворы средств, имеющие комнатную (от плюс 18°С до плюс 22°С) или повышенную (до плюс 40°С) температуру, которую поддерживают в течение экспозиции, используя водяную баню.

3.10.6. Время обеззараживания скорлупы яиц определяют в интервале от 1 до 30 мин, овощей и фруктов - в интервале от 1 до 120 мин.

3.10.7. Контрольные тест-объекты обрабатывают стерильной водопроводной водой из того же расчета, что и опытные. Контроль эффективности обеззараживания контаминированных тест-объектов проводят по завершении экспозиции. Для этого марлевой салфеткой (размером 5x5 см), смоченной в растворе нейтрализатора, соответствующего данному ДС, тщательно протирают тест-объект, после чего салфетку погружают в 10 этого же нейтрализатора, находящегося в пробирках с бусами. Время отмыва марлевой салфетки составляет 10 мин при постоянном встряхивании. Отмывную жидкость сеют на 2-3 чашки Петри по 0,2-0,5 в каждую на плотные питательные среды.

3.10.8. Посевы помещают в термостат при температуре плюс и учитывают результаты через 2 суток.

3.10.9. Критерий эффективности обеззараживания - гибель 100% микроорганизмов. Время обеззараживания скорлупы яиц - не более 30 мин; овощей и фруктов - не более 120 мин.

3.11. Исследование бактерицидной эффективности дезинфицирующих средству предназначенных для обеззараживания тушек птиц

3.11.1. Для исследования бактерицидной активности ДС при обеззараживании тушек птиц в качестве тест-объектов используют части куриных тушек или цыплят-корнишонов, в качестве тест-культур микроорганизмов используют S. aureus, Е. coli, S. typhimurium, L. monocytogenes.

3.11.2. Исследование эффективности средств, предназначенных для обеззараживания тушек птиц на предприятиях пищевой промышленности, проводят способом орошения или погружения тест-объектов в раствор средства. Перед контаминацией тест-микроорганизмами объекты подвергают механической очистке - моют водой и обрабатывают спиртом. После этого тест-объекты высушивают и разделывают на необходимое количество участков по 5х5 см. Для удобства тест-объекты необходимо разместить на стерильной подложке из пластика и закрепить стерильными стальными иглами.

3.11.3. Подготовленные тест-объекты располагают в чашках Петри и пипеткой точечно наносят на их поверхность взвесь тест-микроорганизмов из расчета 0,2 взвеси, содержащей для S. aureus, Е. coli, а при контаминировании S. typhimurium, L. monocytogenes - . Тест-объекты подсушивают при температуре плюс 18-20°С и относительной влажности воздуха 50-60%, затем обрабатывают дезинфицирующим раствором. Параллельно контрольные контаминированные тест-объекты погружают в воду.

3.11.4. Обеззараживание тушек дезинфицирующим средством проводят способом погружения. Тест-объекты погружают в дезинфицирующий раствор, который должен с избытком покрывать контаминированные объекты. Время обеззараживания - не более 30 мин.

3.11.5. Контроль эффективности обеззараживания тест-объектов проводят следующим образом: марлевой салфеткой (размером 5x5 см), смоченной в растворе соответствующего для данного дезинфицирующего средства нейтрализатора, тщательно протирают тест-поверхность, затем ее погружают в 10 этого же нейтрализатора, находящегося в пробирках с бусами. Время отмыва марлевой салфетки составляет 10 мин при постоянном встряхивании. Отмывную жидкость сеют (на 2-3 чашки по 0,1-0,2 в каждую) на плотные дифференциально-диагностические питательные среды. Посевы выращивают в термостате при температуре плюс в течение 24-48 ч.

3.11.6. Учет результатов проводят через 24-48 ч путем подсчета выросших колоний на чашках Петри. Сравнение проводят с контролем опыта, которым являются смывы с тест-объектов, не обработанных средством.

3.11.7. Критерий эффективности обеззараживания - гибель S. typhimurium, L. monocytogenes - 100%; снижение общего микробного обсеменения - не менее 99,9% (не более 100 КОЕ с площади тест-объекта 25 ). Время обеззараживания тушек птиц, контаминированных тест-микроорганизмами, - не более 30 мин.

3.12. Методы исследования эффективности кожных антисептиков

3.12.1. По назначению кожные антисептики подразделяются на 3 класса:

класс А - для обработки кожи инъекционного и операционного полей пациентов;

класс Б - для обработки рук хирургов и других медицинских работников, участвующих в выполнении оперативных и иных вмешательств;

класс В - для гигиенической обработки кожных покровов (для гигиенической обработки рук и для санитарной обработки кожных покровов).

3.12.2. Кожные антисептики должны:

- обладать широким спектром антимикробного действия за короткое время (не более 2 мин - для E. coli, S. aureus, P. aeruginosa, С. albicans, Т. mentagrophytes, не более 5 мин - для М. terrae, вируса полно миелита, аденовируса);

- вызывать гибель транзиторной микрофлоры и снижать количество резидентной микрофлоры;

- обеспечивать обеззараживание кожных покровов за короткое время, в зависимости от назначения;

- обладать в ряде случаев пролонгированным антимикробным остаточным действием не менее 3 ч;

- быть безопасными при многократном использовании.

3.12.3. Целью изучения кожных антисептиков является разработка эффективных режимов обеззараживания кожных покровов в зависимости от концентрации ДВ, времени воздействия, а также способа и кратности обработки.

3.12.4. До изучения эффективности антисептиков при обработке кожных покровов определяют спектр их антимикробного действия суспензионным методом или методом батистовых тест-объектов в отношении следующих тест-микроорганизмов: для оценки бактерицидной активности - E. coli (шт. АТСС 10536), S. aureus (шт. АТСС 6538-Р), P. aeruginosa (шт. АТСС 27853 (F-51) или шт. АТСС 15442); туберкулоцидной активности - Mycobacterium terrae (шт. DSM 43227); фунгицидной активности - Candida albicans (шт. ВКПМ Y 3108 (АТСС 10231), Trichophyton mentagrophytes (штамм АТСС 9533); вирулицидной активности - вирус полиомиелита 1 типа (вакцинный штамм LSc-2ab), Аденовирус, тип 5, штамм Аденоид 75 (АТСС VR-5).

3.12.5. Методы изучения эффективности кожных антисептиков для гигиенической обработки рук включают определение эффективности кожного антисептика в отношении естественной микрофлоры кожи рук и при искусственной контаминации их тест-микроорганизмом.

3.12.5.1. Изучение эффективности кожных антисептиков в отношении естественной микрофлоры кожи рук. С контрольной руки до обработки кожным антисептиком делают смыв стерильной марлевой салфеткой (размером 5x5 см), смоченной стерильной питьевой водой. Затем обе руки обрабатывают кожным антисептиком, после чего с опытной руки делают смыв стерильной марлевой салфеткой (размером 5x5 см), смоченной стерильным раствором нейтрализатора. Марлевые салфетки помещают в отдельные стерильные широкогорлые пробирки со стеклянными бусами и 10 стерильного раствора нейтрализатора и встряхивают в течение 10 мин. Затем смывную жидкость вносят по 0,5 в чашку Петри и заливают питательным агаром. Посевы инкубируют в термостате при температуре плюс в течение 48 ч, после чего считают выросшие колонии.

Критерий эффективности антисептика, предназначенного для гигиенической обработки рук - снижение количества естественной микрофлоры не менее чем на 95%. Время обеззараживания - не более 2 мин.

3.12.5.2. Изучение эффективности кожных антисептиков в отношении искусственно контаминированной тест-микроорганизмом кожи рук. Для искусственной контаминации кожи рук добровольцев используют суспензию 18-20-часовой культуры Е. coli, выращенной в термостате при температуре плюс 37°С. На ладони наносят 1 суспензии, содержащей , и равномерно распределяют ее по коже кистей рук. После подсыхания микробной взвеси в течение 2-3 мин с контрольной руки делают смыв стерильной марлевой салфеткой (размером 5x5 см), смоченной стерильной питьевой водой. После смыва руку осушают стерильным ватным тампоном для удаления остатков жидкости. Затем обе руки обрабатывают кожным антисептиком, после чего с опытной руки так же делают смыв, как с контрольной. Марлевые салфетки помещают в отдельные стерильные широкогорлые пробирки со стеклянными бусами и 10 стерильного раствора нейтрализатора и встряхивают в течение 10 мин. Затем смывную жидкость вносят по 0,2 на среду Эндо. Посевы инкубируют в термостате при температуре плюс в течение 24 ч, после чего считают выросшие колонии.

Критерий эффективности антисептика, предназначенного для гигиенической обработки рук - снижение обсемененности кожи тест-микроорганизмом Е. coli не менее чем на 99,99%. Время обеззараживания - не более 2 мин.

3.12.6. При изучении эффективности кожных антисептиков для обработки рук хирургов обработку рук проводят в два этапа:

1 этап обработки рук. Проводится с целью удаления загрязнений и снижения количества общей микрофлоры. При этом руки добровольцев, включая запястья и предплечья, обрабатывают следующим способом: перед нанесением антисептика кисти рук и предплечий (до локтевого сгиба) моют теплой проточной водой и туалетным (но не с антимикробными добавками) мылом в течение двух мин; после смывают мыло водой с каждой руки и предплечья (поочередно), при этом кисти рук должны быть выше положения локтей; затем кисти рук и предплечья высушивают стерильной марлевой салфеткой.

До обработки кожным антисептиком с одной руки, контрольной, делают смыв стерильной марлевой салфеткой (размером 5x5 см), смоченной стерильной питьевой водой.

2 этап обработки рук. На сухие кисти обеих рук наносят необходимое количество изучаемого антисептика и равномерно распределяют его по тыльной и ладонной поверхности кожи обеих рук, постепенно переходя на предплечья. При этом втирают антисептик путем последовательных движений рук вверх-вниз (не доходя до локтевого сгиба). При обработке кожным антисептиком необходимо поддерживать руки во влажном состоянии в течение подбираемого времени обеззараживания для конкретного кожного антисептика и следить за тем, чтобы кисти рук были выше положения локтей. Последнюю порцию антисептика втирают до его высыхания.

По истечении времени обработки марлевой салфеткой (размером 5x5 см), смоченной стерильным раствором нейтрализатора, делают смыв с опытной руки и его посев на питательную среду, как указано выше.

Критерий эффективности антисептика, предназначенного для обработки рук хирургов - снижение количества естественной микрофлоры кожи на 100%. Время обеззараживания - не более 5 мин.

3.12.7. Определение пролонгированного антимикробного действия антисептика, после обработки рук добровольцев по методике, обработки рук хирургов проводят на естественной микрофлоре коже рук добровольцев.

3.12.7.1. После предварительного мытья кистей рук и предплечий добровольцев (до локтевого сгиба) теплой проточной водой и туалетным (без антимикробных добавок) мылом в течение 2 мин, с каждой руки и предплечья поочередно смывают мыло водой. При этом кисти рук должны быть выше положения локтей. Затем кисти рук и предплечья высушивают стерильной марлевой салфеткой. На руки наносят испытуемое средство и проводят им обработку в соответствии с методикой обработки рук хирургов. Добровольцы затем надевают на руки стерильные хирургические перчатки и выполняют в них обычную работу на протяжении 3 ч. Через 3 ч добровольцы снимают перчатки, не выворачивая их.

3.12.7.2. В каждую перчатку наливают по 10 стерильного раствора нейтрализатора или физиологического раствора, омывая внутренние поверхности перчаток этим раствором в течение 5 мин. После этого делают посев смывной жидкости в количестве 0,5 на чашки Петри и заливают растопленным и остуженным до плюс 40-45°С питательным агаром.

3.12.7.3. Учет результатов проводят через 48 ч инкубирования посевов в термостате при температуре плюс , определяя наличие или отсутствие роста микроорганизмов.

3.12.7.4. О наличии остаточного действия у изучаемого средства судят по количеству стерильных проб (отсутствие роста микроорганизмов), которое должно составлять более 50% от числа проб, отобранных у добровольцев, обработавших руки средством.

3.12.8. Изучение эффективности кожных антисептиков для обработки кожи инъекционного поля, операционного поля и локтевых сгибов доноров проводят в отношении естественной микрофлоры кожи и при искусственном обсеменении кожи тест-микроорганизмом - Escherichia coli (шт. АТСС 10536). До обработки кожным антисептиком с кожи внутренней поверхности предплечья контрольной руки делают смыв стерильной марлевой салфеткой (размером 5x5 см), смоченной стерильной питьевой водой.

3.12.8.1. При оценке эффективности антисептика для обработки кожи операционного поля и локтевых сгибов доноров в отношении естественной микрофлоры участок кожи внутренней поверхности предплечья опытной руки размером 5х13 см последовательно протирают в одном направлении двумя раздельными стерильными марлевыми тампонами, смоченными антисептиком, для обработки инъекционного поля - одним. Через определенное время стерильной марлевой салфеткой (размером 5x5 см), смоченной стерильным раствором нейтрализатора, с обработанного участка кожи предплечья делают смыв. Марлевые салфетки помещают в отдельные стерильные широкогорлые пробирки со стеклянными бусами и 10 стерильного раствора нейтрализатора и встряхивают в течение 10 мин. Затем смывную жидкость вносят по 0,5 в чашку Петри и заливают питательным агаром. Посевы инкубируют в термостате при температуре плюс в течение 48 ч, после чего считают выросшие колонии.

Критерий эффективности антисептика, предназначенного для обработки кожи операционного поля и локтевых сгибов доноров - снижение количества естественной микрофлоры на 100%. Время обеззараживания - не более 2 мин.

Критерий эффективности антисептика, предназначенного для обработки кожи инъекционного поля - снижение количества естественной микрофлоры не менее чем на 95%. Время обеззараживания - не более 1 мин.

3.12.8.2. Для оценки эффективности антисептика при искусственной контаминации на контрольный и опытный участки кожи внутренней поверхности предплечья размером 5х13 см наносят 0,2 суспензии 18-20-часовой культуры Е. coli, выращенной в термостате при температуре плюс 37°С, содержащей . Затем, после ее подсыхания, с контрольного участка делают смыв стерильной марлевой салфеткой размером 5x5 см, смоченной стерильной питьевой водой, опытный участок обрабатывают кожным антисептиком в соответствии с изучаемым режимом, после чего стерильной марлевой салфеткой (размером 5x5 см), смоченной стерильным раствором нейтрализатора, делают смыв с кожи опытного участка. Салфетки со смывами встряхивают в течение 10 мин в стерильной пробирке со стеклянными бусами и 10 нейтрализатора. Затем смывную жидкость вносят по 0,2 на среду Эндо. Посевы инкубируют в термостате при температуре плюс в течение 24 ч, после чего считают выросшие колонии.

Критерий эффективности антисептика, предназначенного для обработки кожи операционного поля и локтевых сгибов доноров - отсутствие роста тест-культуры в смывах с контаминированной кожи предплечья рук добровольцев. Время обеззараживания - не более 2 мин.

Критерий эффективности антисептика, предназначенного для обработки кожи инъекционного поля - снижение обсемененности кожи тест-микроорганизмом Е. coli не менее чем на 99,99%. Время обеззараживания - не более 1 мин.

3.12.9. Оценка эффективности кожных антисептиков для санитарной обработки кожных покровов проводится на коже предплечий рук добровольцев при искусственной контаминации культурой тест-микроорганизма - Е. coli (шт. АТСС 10536). На внутреннюю поверхность кожи опытного и контрольного участков предплечий наносят по 1,0 суспензии 18-20-часовой культуры Е. coli, выращенной в термостате при температуре плюс 37°С, содержащей . После подсыхания тест-культуры (2-3 мин) с кожи контрольного участка берут смыв стерильной марлевой салфеткой размером 5x5 см, смоченной стерильной питьевой водой. Затем опытный участок предплечья обрабатывают кожным антисептиком и через определенное время делают смыв стерильной марлевой салфеткой (размером 5x5 см), смоченной стерильным раствором нейтрализатора. Салфетки со смывами встряхивают в течение 10 мин в стерильной пробирке со стеклянными бусами и 10 нейтрализатора. Затем смывную жидкость вносят по 0,2 на среду Эндо. Посевы инкубируют в термостате при температуре плюс в течение 24 ч после чего считают выросшие колонии.

Критерий эффективности антисептика, предназначенного для санитарной обработки кожных покровов - снижение обсемененности кожи не менее чем на 99,99%. Время обеззараживания - не более 2 мин.

3.13. Исследование эффективности дезинфицирующих средств, предназначенных для обеззараживания медицинских изделий

3.13.1. При выборе средств для исследований с указанной целью следует учитывать:

- назначение и кратность применения медицинских изделий (многократного или однократного применения);

- наличие у средства негативных свойств, например, корродирующего или фиксирующего действия и других, ограничивающих возможности его использования или требующих индивидуального методического подхода при исследовании;

- материал (материалы), из которого изготовлены медицинские изделия;

- функциональные особенности изделия и условия его эксплуатации, обуславливающие особенности методики проведения эксперимента и последующих рекомендаций по технологии их обеззараживания.

3.13.2. В качестве тест-изделий используют медицинские изделия или их фрагменты из различных материалов (металлов, резин, стекла, пластмасс и др.), разнообразные по устройству (с замковыми частями и без них) и характеру поверхности (гладкие и шероховатые), соответствующие одному или нескольким стандартам из Приложения 4 к настоящему руководству.

3.13.3. Исследование бактерицидной эффективности дезинфицирующих средств, предназначенных для обеззараживания медицинских изделий из различных материалов (кроме эндоскопов).

3.13.3.1. При ручной обработке способом погружения в качестве тест-изделий используют стерильные инструменты и медицинские изделия (катетеры, микропипетки, пластмассовые шпатели и др.) из различных материалов (металлов, резин, стекла, пластмасс) или имитирующие их тест-объекты. Перечень инструментов, взятых в эксперимент, должен включать не менее трех инструментов, имеющих замковые части (щипцы, ножницы, корнцанги) и не менее двух, не имеющих замковых частей (пинцеты, шпатели), а также стоматологические, в т.ч. вращающиеся, инструменты (не менее 4) - зеркало, бор. бурав корневой, диск шлифовальный. В качестве тест-изделий из резин, стекла, пластмасс используют фрагменты изделий (катетеров, микропипеток, шпателей и пр.).

3.13.3.2. При ручной обработке способом протирания в качестве тест-изделий используют стерильные изделия или имитирующие их тест-объекты из металлов, резин, пластмасс и стекла для тех медицинских изделий и техники, которые не соприкасаются непосредственно с пациентом или конструкционные особенности которых не позволяют применить способ погружения (глюкометры, стоматологические наконечники, переходники от турбинного шланга к наконечникам, микромотор к механическим наконечникам, наконечник к скелеру для снятия зубных отложений, световоды светоотверждающих ламп).

3.13.3.3. При обработке механизированным способом (в установках без ультразвука) в качестве тест-изделий используют стерильные инструменты и медицинские изделия (катетеры, микропипетки, пластмассовые шпатели и др.) из различных материалов (металлов, резин, стекла, пластмасс) или имитирующие их тест-объекты. Перечень инструментов, взятых в эксперимент, должен включать не менее трех инструментов, имеющих замковые части (щипцы, ножницы, корнцанги) и не менее двух, не имеющих замковых частей (пинцеты, шпатели), а также стоматологические, в т.ч. вращающиеся, инструменты (не менее 4) - зеркало, бор, бурав корневой, диск шлифовальный. В качестве тест-изделий из резин, стекла, пластмасс используют фрагменты изделий (катетеров, микропипеток, шпателей и пр.).

3.13.3.4. При обработке механизированным способом (в установках с ультразвуком), используют тест-изделия из металлов, в т.ч. имеющие замковые части (ножницы хирургические, зажимы кровоостанавливающие, корнцанги, стоматологические щипцы).

3.13.3.5. Особенности проведения исследований бактерицидной эффективности дезинфицирующих средств, предназначенных для обеззараживания медицинских изделий из различных материалов (кроме эндоскопов) механизированным способом. Экспериментальные исследования по оценке бактерицидной эффективности средств, предназначенных для обеззараживания медицинских изделий механизированным способом проводят в установках, зарегистрированных в установленном порядке и разрешенных к применению в медицинских организациях для этих целей. Одним из самых значимых условий постановки экспериментов по оценке обеззараживания медицинских изделий в установках, например, ультразвуковых, моюще-дезинфицирующих машинах, является создание условий эксперимента, максимально приближенных к условиям практического применения (в соответствии с техническим паспортом и инструкцией по эксплуатации). Принципиальными являются следующие характеристики: скорость движения (циркуляции) дезинфицирующего раствора; температура раствора, количество (объем) раствора, диаметр канала (каналов), по которым циркулирует раствор и др. Повышенная температура растворов средств и принудительная циркуляция повышают их активность, в несколько раз сокращая время обеззараживания медицинских изделий.

3.13.3.6. Тест-микроорганизмы: S. aureus, P. aeruginosa.

3.13.3.7. Контаминация:

- при ручной обработке способом погружения и механизированном способе обработки на поверхность тест-изделия (у замковых медицинских изделий - в область замка, а при наличии каналов и полостей - также в канал изделия) с помощью гашетки наносят по 0,1 1-миллиардной суспензии тест-микроорганизма, содержащей 40% инактивированной лошадиной сыворотки. При испытании средств, обладающих фиксирующими свойствами, когда перед дезинфекцией требуется предварительный отмыв изделий от видимых загрязнений, количество добавляемой сыворотки уменьшают до 5%. Тест-изделия подсушивают до полного высыхания. Мелкие тест-изделия погружают в указанную взвесь тест-микроорганизма на 15 мин, затем их извлекают и подсушивают (до полного высыхания);

- при ручной обработке способом протирания на поверхность тест-изделия с помощью пипетки наносят по 0,1 1-миллиардной суспензии тест-микроорганизма, содержащей 5% инактивированной лошадиной сыворотки.

3.13.3.8. Приготовление рабочих растворов: растворы готовят на водопроводной питьевой воде.

- при ручной обработке способом погружения после подсушивания контаминированные изделия полностью погружают в раствор испытываемого средства, заполняя им все каналы и полости изделий, избегая образования воздушных пробок. Инструменты, имеющие замковые части, погружают раскрытыми, предварительно сделав ими в растворе средства несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора в труднодоступные участки изделий в области замка. Толщина слоя раствора средства над изделиями должна быть не менее 1 см;

- при ручной обработке способом протирания поверхности тест-изделий тщательно протирают (однократно или многократно - для достижения критерия эффективности обеззараживания) марлевой салфеткой (размером 5x5 см), смоченной в растворе исследуемого средства;

- при механизированном способе обработки после подсушивания контаминированные изделия размещают в установке, в соответствии с руководством по эксплуатации данной установки, раскладывая их раскрытыми, обеспечивая свободный доступ рабочего раствора средства.

3.13.3.9. По окончании обработки (вне зависимости от способа обработки) извлекают тест-изделия и стерильной марлевой салфеткой (размером 5x5 см), пропитанной стерильным раствором нейтрализатора, с поверхности изделия делают смывы, затем салфетку помещают в пробирку с 10 того же нейтрализатора и встряхивают с бусами в течение 5-10 мин. Канал изделия промывают раствором нейтрализатора. Мелкие изделия погружают в раствор нейтрализатора на 5 мин, а затем переносят в пробирки с жидкой питательной средой.

3.13.3.10. Для контроля эффективности обеззараживания смывную жидкость с поверхности изделия и из канала засевают на соответствующие питательные среды. Посевы выдерживают в термостате при температуре и времени, оптимальном для роста использованного тест-микроорганизма.

Параллельно контаминированные контрольные тест-изделия погружают в стерильную водопроводную питьевую воду.

Кратность постановки эксперимента должна быть достаточной для получения статистически достоверных результатов.

3.13.3.11. Эффективным считают режим (концентрация - время воздействия - температура), обеспечивающий гибель тест-микроорганизма на всех изделиях. При наличии положительных проб эксперимент повторяют, увеличивая концентрацию или время воздействия. Критерий эффективности обеззараживания - гибель 100% тест-микроорганизмов. Время обеззараживания медицинских изделий, контаминированных S. aureus и P. aeruginosa должно быть не более 60 мин.

3.13.3.12. Изучение эффективности средства и его рабочих растворов в зависимости от сроков хранения, а также (при необходимости) изучение эффективности рабочих растворов при многократном их использовании осуществляют аналогично указанному выше, применяя растворы средства после различных сроков хранения и при различной кратности использования для дезинфекции.

3.13.4. Исследование бактерицидной эффективности средств, предназначенных для обеззараживания эндоскопов.

3.13.4.1. В качестве тест-объектов используют фрагменты эндоскопа или эндоскоп (гибкий - гастроскоп, жесткий - цистоскоп). Допускается использование изделий - имитаторов эндоскопов в соответствии с ГОСТ 15883. В качестве тест-микроорганизма используют S. aureus и P. aeruginosa. По 0,1 суспензии, содержащей тест-микроорганизмов и 5% инактивированной сыворотки, наносят с помощью пипетки на наружную поверхность и в канал эндоскопа, подсушивают в течение 20 мин. Затем контаминированное изделие погружают в раствор ДС, заполняя полости и каналы эндоскопа. Через определенное время (от 15 до 60 мин) изделие извлекают из раствора и делают смыв с наружной поверхности марлевой салфеткой (размером 5x5 см), смоченной в растворе нейтрализатора; салфетку помещают в пробирку с 10 того же стерильного раствора нейтрализатора на 5 мин, а затем переносят ее в пробирку со стерильной питьевой воды, и встряхивают с бусами в течение 5-10 мин. Канал изделия промывают раствором нейтрализатора и смывную жидкость засевают на питательную среду. Проводят также контроль микробной обсемененности использованных для отмыва раствора нейтрализатора и питьевой воды. Кратность постановки эксперимента должна быть достаточной для получения статистически достоверных результатов.

3.13.4.2. Эффективным считают режим (концентрация - время - температура), обеспечивающий гибель тест-микроорганизма на всех тест-изделиях и отсутствие тест-микроорганизмов в растворе нейтрализатора. При наличии положительных проб эксперимент повторяют, увеличивая время воздействия, но не более чем до 60 мин. Положительной считается проба, показывающая характерный рост тест-микроорганизма или обнаружение тест-микроорганизма в растворе применявшегося нейтрализатора.

3.13.4.3. Режим обеззараживания, разработанный на имитаторах канала эндоскопа, проверяют при обеззараживании эндоскопа, контаминированного тест-микроорганизмом. При необходимости эффективность разработанного режима проверяют в практических условиях. Критерием эффективности средства (режим применения средства) при обеззараживании эндоскопов является 100% гибель тест-микроорганизма.

3.13.5. Исследование бактерицидной эффективности средств, предназначенных для обеззараживания стоматологических оттисков.

3.13.5.1. Дезинфицирующие средства, предназначенное для обеззараживания стоматологических оттисков, должно иметь широкий спектр антимикробной активности, не вызывать изменений свойств и размеров оттисков, иметь короткое время экспозиции (дезинфекционной выдержки) (не более 30 мин).

3.13.5.2. При разработке режимов обеззараживания стоматологических оттисков в качестве тест-микроорганизмов используют S. aureus, P. aeruginosa, в качестве тест-объектов - оттиски из альгинатных, силиконовых или др. материалов. Для изготовления оттисков слепочную массу, полученную в соответствии с рекомендациями изготовителя, помещают в пластмассовую или металлическую ложку и делают оттиск с пластмассовых зубных протезов с моделированной десной. На оттиски наносят по 0,1 1-миллиардной суспензии тест-микроорганизма (с добавлением 40% инактивированной сыворотки), подсушивают их в течение 2-3 мин, затем полностью погружают в раствор ДС. При установленном фиксирующем действии средства оттиски перед погружением в дезинфицирующий раствор промывают проточной питьевой водой. Параллельно для контроля контаминированные оттиски погружают в воду. Через определенное время (5-30 мин) оттиски извлекают из раствора и марлевой салфеткой, пропитанной нейтрализатором, делают смывы. Салфетки помещают в стерильные пробирки с бусами, содержащие 10 нейтрализатора, и встряхивают в течение 10 мин. Затем делают посев смывной жидкости на питательные среды для контроля эффективности обеззараживания. Критерий эффективности обеззараживания оттисков - гибель 100% тест-микроорганизмов.

3.13.6. Исследование туберкулоцидной эффективности средств, предназначенных для обеззараживания медицинских изделий (кроме эндоскопов).

3.13.6.1. Тест-объекты и тест-изделия п. 3.13.3.1-3.13.3.5.

3.13.6.2. Тест-микроорганизмы: М. terrae.

3.13.6.3. Контаминация:

- при ручной обработке способом погружения и механизированном способе обработки на рабочую поверхность тест-изделия (у замковых изделий - также в область замка, а при наличии каналов и полостей - также в канал изделия) наносят 0,1 суспензии, содержащей тест-микроорганизма, содержащей 40% инактивированной лошадиной сыворотки. При испытании средств, обладающих фиксирующими свойствами, когда перед дезинфекцией требуется предварительный отмыв изделий от видимых загрязнений, количество добавляемой сыворотки уменьшают до 5%. Мелкие тест-изделия для контаминации погружают в эту суспензию на 15 мин. Контаминированные тест-изделия подсушивают до полного высыхания;

- при ручной обработке способом протирания на поверхность тест-изделия с помощью пипетки наносят по 0,1 1-миллиардной суспензии тест-микроорганизма, содержащей 5% инактивированной лошадиной сыворотки.

3.13.6.4. Приготовление рабочих растворов: растворы готовят на водопроводной питьевой воде комнатной температуры или подогретой до плюс .

При ручной обработке способом погружения после подсушивания контаминированные изделия погружают в раствор испытываемого средства, заполняя им все каналы и полости изделий, избегая образования воздушных пробок. Инструменты, имеющие замковые части, погружают раскрытыми, предварительно сделав ими в растворе средства несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора в труднодоступные участки изделия в области замка. Толщина слоя раствора средства над изделиями должна быть не менее 1 см.

При ручной обработке способом протирания поверхности тест-изделий тщательно протирают (однократно или многократно - для достижения критерия эффективности обеззараживания) марлевой салфеткой (размером 5х5 см), смоченной в растворе исследуемого средства.

При механизированном способе обработки после подсушивания контаминированные изделия размещают в установке, в соответствии с руководством по эксплуатации данной установки, раскладывая их раскрытыми, обеспечивая свободный доступ рабочего раствора средства.

3.13.6.5. По окончании обработки (вне зависимости от способа обработки) извлекают тест-изделия и стерильной марлевой салфеткой (размером 5x5 см), пропитанной стерильным раствором нейтрализатора, с поверхности изделия делают смывы, затем салфетку помещают в пробирку с 10 того же нейтрализатора и встряхивают с бусами в течение 5-10 мин. Канал изделия промывают раствором нейтрализатора. Мелкие изделия погружают в раствор нейтрализатора на 5 мин, а затем переносят в пробирки с плотной питательной средой.

3.13.6.6. Для контроля эффективности обеззараживания делают посев смывной жидкости по 0,1 на поверхность агаровой питательной среды, а салфетку помещают в пробирку с питательной средой. Канал изделия промывают нейтрализатором, и смывную жидкость засевают по 0,1 на скошенную плотную питательную среду в 3-5 пробирках. Посевы выдерживают в термостате при температуре плюс в течение 21 суток. Учет предварительных результатов проводят через 10-14 суток и окончательных - через 21 сутки.

Параллельно контаминированные контрольные изделия погружают в стерильную водопроводную питьевую воду.

Кратность постановки эксперимента должна быть достаточной для получения статистически достоверных результатов.

3.13.6.7. Эффективным считают режим (концентрация - время воздействия - температура), обеспечивающий 100% гибель тест-микроорганизмов на всех изделиях. При наличии положительных проб эксперимент повторяют, увеличивая концентрацию или время воздействия.

3.13.7. Исследование туберкулоцидной эффективности средств, предназначенных для обеззараживания эндоскопов, включая ДВУ.

3.13.7.1. Тест-объекты п. 3.13.4.1.

3.13.7.2. Тест-микроорганизм M. terrae, далее п. 3.13.4.1.

3.13.7.3. Исследование эффективности средств при ДВУ эндоскопов. Данная методика предназначена для разработки режимов ДВУ эндоскопов, используемых при проведении "нестерильных" диагностических и лечебных манипуляций. Для исследования выбирают средство, обладающее спороцидным действием, и его испытания проводят при тех же условиях (концентрация, температура), которые обеспечивают гибель спор бацилл, определяя необходимое время экспозиции (дезинфекционной выдержки) для достижения гибели наиболее устойчивого к изучаемому средству микроорганизма. Наиболее часто самым устойчивым к воздействию растворов ДС микроорганизмом является М. terrae. При определении эффективности средств для ДВУ эндоскопов в качестве тест-объектов используют фрагменты канала гибкого эндоскопа или его имитаторы в виде трубок из пластика длиной 2 см, диаметром 2 мм. Стерильные тест-объекты искусственно контаминируют, нанося с помощью дозатора/микропипетки в центральную часть канала и на поверхность каждой трубки суспензию тест-микроорганизма из расчета: микробных клеток тест-микобактерий на каждое изделие. Для имитации органического загрязнения к суспензии микроорганизмов перед контаминацией объекта добавляют 2% инактивированной лошадиной сыворотки. Контаминированные тест-объекты подсушивают при комнатной температуре плюс 18-22°С в течение 20 мин.

3.13.7.4. Раствор средства готовят на водопроводной питьевой воде. Обработку исследуемым раствором осуществляют способом погружения в него тест-изделия. Через определенные интервалы времени, зависящие от химического состава средства, в интервале от 5 до 60 мин, тест-изделия извлекают из рабочего раствора средства, помещают на 5-10 мин в раствор соответствующего нейтрализатора. Смывную жидкость по 0,1 засевают на соответствующие питательные среды для проверки эффективности обеззараживания.

3.13.7.5. Посевы выдерживают в термостате при температуре и времени, оптимальных для роста использованного тест-микроорганизма - для тест-микобактерий - плюс на 21 сутки, после чего проводят учет результатов эксперимента.

3.13.7.6. В качестве контроля используют тест-объекты, контаминированные как указано выше и помещенные в стерильную водопроводную питьевую воду на время экспозиции (дезинфекционной выдержки). Кратность постановки эксперимента должна быть достаточной для получения статистически достоверных результатов.

3.13.7.7. Эффективным считают режим (концентрация - время - температура), обеспечивающий гибель тест-микроорганизма на всех тест-изделиях. Положительной считается проба с характерным ростом микроорганизма на плотной питательной среде, или обнаружение микроорганизмов в растворе применявшегося нейтрализатора. При наличии положительных проб эксперимент повторяют, увеличивая время воздействия, но не более чем до 60 мин.

3.13.7.8. При необходимости эффективность разработанного режима проверяется в практических условиях.

3.13.7.9. Критерий эффективности обеззараживания при ДВУ эндоскопов - гибель 100% тест-микроорганизмов. Время обеззараживания - не более 60 мин.

3.13.7.10. Исследование эффективности средств для ДВУ эндоскопов механизированным способом проводят в установках, зарегистрированных в установленном порядке и разрешенных к применению в медицинских организациях для этих целей. Для определения эффективности средств для ДВУ в качестве тест-объектов используют эндоскопы в количестве, соответствующему количеству одновременно обрабатываемых эндоскопов согласно руководству по эксплуатации конкретной установки. В день постановки эксперимента стерильные тест-объект(ы) искусственно контаминируют, нанося с помощью дозатора/микропипетки в инструментальный канал, на поверхность рукоятки, рабочей части, гнезд клапанов канала подачи воды/воздуха и аспирационного канала суспензию тест-микроорганизма из расчета: микробных клеток тест-микобактерий на каждое точку. Для имитации органического загрязнения к суспензии микроорганизмов перед контаминацией объекта добавляют 2% инактивированной лошадиной сыворотки. Контаминированные тест-объект(ы) подсушивают при комнатной температуре плюс 18-22°С в течение 20 мин.

3.13.7.11. Приготавливают рабочий раствор средства на водопроводной питьевой воде и заполняют контейнер установки приготовленным раствором. Эндоскоп(ы) помещают в ванну установки, подключают адаптеры к каналам эндоскопа, в соответствии с инструкцией к данной установке и устанавливают режим, подлежащий изучению. После завершения обработки эндоскоп(ы) отключают, воду из каналов удаляют продувкой или аспирацией воздуха через вспомогательные приспособления при помощи шприца или помпы.

3.13.7.12. С поверхностей эндоскопа берут смывы стерильной марлевой салфеткой, смоченной раствором соответствующего нейтрализатора. Точки отбора проб соответствуют точкам заражения. Салфетки помещают в пробирки с нейтрализатором и стеклянными бусами и встряхивают в течение 10 мин. Салфетки, промывную - из каналов и смывную - с салфеток жидкости по 0,1 засевают на соответствующие питательные среды для проверки эффективности обеззараживания.

3.13.7.13. Посевы выдерживают в термостате при температуре и времени, оптимальных для роста использованного тест-микроорганизма - для тест-микобактерий - плюс на 21 сутки, после чего проводят учет результатов эксперимента. В качестве контроля используют тест-объекты, контаминированные как указано выше и помещенные в стерильную водопроводную питьевую воду на время экспозиции (дезинфекционной выдержки). Кратность постановки эксперимента должна быть достаточной для получения статистически достоверных результатов.

3.13.7.14. Эффективным считают режим (концентрация - время - температура), обеспечивающий гибель тест-микроорганизма на всех точках отбора проб. Положительной считается проба с характерным ростом микроорганизма на плотной питательной среде, или обнаружение микроорганизмов в растворе применявшегося нейтрализатора. При наличии положительных проб эксперимент повторяют, увеличивая время воздействия, но не более чем до 60 мин. Критерий эффективности - гибель 100% тест-микроорганизмов. Время обеззараживания - не более 60 мин.

3.13.8. Исследование фунгицидной эффективности средств, предназначенных для обеззараживания медицинских изделий (кроме эндоскопов).

3.13.8.1. Тест-объекты и тест-изделия пп. 3.13.3.1-3.13.3.5.

3.13.8.2. Тест-микроорганизмы: С. albicans; для медицинских изделий, используемых для манипуляций у больных с микозами - Т. mentagrophytes.

3.13.8.3. Контаминация:

- при ручной обработке способом погружения и механизированном способе обработки на поверхность тест-изделия (у замковых изделий - в область замка, а при наличии каналов и полостей - также в канал изделия) с помощью пипетки наносят по 0,1 1-миллиардной суспензии того или иного вида тест-микроорганизмов, содержащей 40% инактивированной лошадиной сыворотки. При испытании средств, обладающих фиксирующими свойствами, когда перед дезинфекцией требуется предварительный отмыв изделий от видимых загрязнений, количество добавляемой сыворотки уменьшают до 5%. Тест-изделия подсушивают до полного высыхания. Мелкие тест-изделия погружают в указанную суспензию грибов на 15 мин, затем их извлекают и подсушивают до полного высыхания;

- при ручной обработке способом протирания на поверхность тест-изделия с помощью пипетки наносят по 0,1 1-миллиардной суспензии тест-микроорганизма, содержащей 5% инактивированной лошадиной сыворотки.

3.13.8.4. Приготовление рабочих растворов: растворы готовят на водопроводной питьевой воде.

При ручной обработке способом погружения после подсушивания контаминированные изделия полностью погружают в раствор испытываемого средства, заполняя им все каналы и полости изделий, избегая образования воздушных пробок. Инструменты, имеющие замковые части, погружают раскрытыми, предварительно сделав ими в растворе средства несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора в труднодоступные участки изделий в области замка. Толщина слоя раствора средства над изделиями должна быть не менее 1 см;

При ручной обработке способом протирания поверхности тест-изделий тщательно протирают (однократно или многократно - для достижения критерия эффективности обеззараживания) марлевой салфеткой (размером 5x5 см), смоченной в растворе исследуемого средства,

При механизированном способе обработки после подсушивания контаминированные изделия размещают в установке, в соответствии с руководством по эксплуатации данной установки, раскладывая их раскрытыми, обеспечивая свободный доступ рабочего раствора средства.

3.13.8.5. Через определенное время (от 5 до 120 мин вне зависимости от способа обработки) изделия извлекают из раствора и стерильной марлевой салфеткой (размером 5х5 см), пропитанной нейтрализатором, с поверхности изделия делают смывы, затем салфетку помещают в пробирку с 10 того же нейтрализатора и встряхивают с бусами в течение 5-10 мин. Канал изделия промывают раствором нейтрализатора. Мелкие изделия погружают в раствор нейтрализатора на 5 мин, а затем переносят в пробирки с жидкой питательной средой.

3.13.8.6. Для контроля эффективности обеззараживания смывную жидкость с поверхности изделия и из канала засевают на соответствующие питательные среды. Посевы выдерживают в термостате при температуре и времени, оптимальных для роста использованного тест-микроорганизма.

Параллельно для контроля изделия погружают в стерильную водопроводную питьевую воду.

Кратность постановки эксперимента должна быть достаточной для получения статистически достоверных результатов.

3.13.8.7. Эффективным считают режим (концентрация - время воздействия - температура), обеспечивающий гибель тест-грибов на всех изделиях. При наличии положительных проб эксперимент повторяют, увеличивая концентрацию или время воздействия.

3.13.8.8. Критерий эффективности обеззараживания - 100% гибель С. albicans, Т. mentagrophytes. Время обеззараживания изделий, контаминированных С. albicans, Т. Mentagrophytes, должно быть не более 120 мин.

3.13.9. Исследование фунгицидной эффективности средств, предназначенных для обеззараживания эндоскопов, включая ДВУ.

3.13.9.1. Для определения эффективности средств при обеззараживании эндоскопов в качестве тест-объектов используют стерильные фрагменты эндоскопа или эндоскоп (гибкий - гастроскоп, жесткий - цистоскоп). Допускается использование изделий-имитаторов эндоскопов в соответствии с ГОСТ 15883. В качестве тест-гриба - С. albicans.

3.13.9.2. На наружную поверхность тест-объекта наносят по 0,1 1-миллиардной суспензии С. albicans, содержащей 5% сыворотки; через канал эндоскопа с помощью пипетки пропускают не менее 5 такой же суспензии. После этого эндоскоп подсушивают в течение 20 мин. Затем контаминированное изделие погружают в раствор средства, заполняя полости и каналы эндоскопа. Через определенные интервалы времени в течение 5-60 мин изделие извлекают из раствора и делают смыв с наружной поверхности марлевой салфеткой, смоченной в растворе нейтрализатора. Канал изделия промывают нейтрализатором. Смывную жидкость засевают на соответствующие питательные среды.

3.13.9.3. Критерий эффективности обеззараживания эндоскопов - 100% гибель С. albicans не более чем через 60 мин.

3.13.9.4. Определение эффективности средств при ДВУ эндоскопов. Данная методика предназначена для разработки режимов ДВУ эндоскопов при проведении "нестерильных" диагностических и лечебных манипуляций. Средство, предназначенное для ДВУ эндоскопов, должно обеспечивать гибель на эндоскопах С. albicans. Для исследования выбирают средство, эффективное для стерилизации эндоскопов, и испытания его проводят при тех же условиях (концентрация, температура), что и при стерилизации эндоскопов, определяя необходимое время экспозиции (дезинфекционной выдержки) для достижения гибели тест-микроорганизма. При определении эффективности средств для ДВУ эндоскопов в качестве тест-объектов используют фрагменты канала гибкого эндоскопа или его имитаторы в виде трубок из пластика длиной 2 см, диаметром 2 мм.

3.13.9.5. Стерильные тест-объекты искусственно контаминируют, нанося с помощью дозатора/микропипетки в центральную часть канала и на поверхность каждой трубки суспензию С. albicans из расчета клеток на каждое изделие. Для имитации органического загрязнения к суспензии микроорганизмов перед контаминацией объекта добавляют 2% инактивированной лошадиной сыворотки. Контаминированные тест-объекты подсушивают при комнатной температуре плюс (18-22)°С в течение 20 мин.

3.13.9.6. Раствор средства готовят на водопроводной питьевой воде. Обработку исследуемым средством осуществляют способом погружения в испытуемый раствор средства через определенные интервалы времени, зависящие от химического состава средства, в интервале от 5 до 60 мин, тест-изделия извлекают из раствора средства и погружают на 5-10 мин в раствор соответствующего нейтрализатора. Затем тест-изделия помещают в пробирки с питательной средой для проверки эффективности обеззараживания: для С. albicans - бульон Сабуро. Посевы выдерживают в термостате при температуре и времени, оптимальных для роста использованного тест-микроорганизма: для С. albicans - плюс 7 суток, после чего проводят учет результатов эксперимента.

В качестве контроля используют тест-объекты, контаминированные как указано выше и помещенные в стерильную водопроводную питьевую воду на время экспозиции (дезинфекционной выдержки).

Кратность постановки эксперимента должна быть достаточной для получения статистически достоверных результатов.

3.13.9.7. Эффективным считают режим (концентрация - время - температура), обеспечивающий гибель тест-микроорганизма на всех тест-изделиях. Положительной считается проба с характерным ростом микроорганизма, дающая изменение питательной среды (помутнение, осадок, хлопья и т.д.) или положительный результат (характерный рост микроорганизма) при пересеве на плотную питательную среду, или обнаружение микроорганизмов в растворе применявшегося нейтрализатора. При наличии положительных проб эксперимент повторяют, увеличивая время воздействия, но не более чем до 60 мин.

3.13.9.8. При необходимости эффективность разработанного режима проверяется в практических условиях.

3.13.9.9. Критерий эффективности обеззараживания - 100% гибель С. albicans. Время обеззараживания - не более 60 мин.

3.13.9.10. Исследование эффективности средств для ДВУ эндоскопов механизированным способом проводят в установках, зарегистрированных в установленном порядке и разрешенных к применению в медицинских организациях для этих целей.

3.13.9.11. Для определения эффективности средств для ДВУ в качестве тест-объектов используют эндоскопы в количестве, соответствующему количеству одновременно обрабатываемых эндоскопов согласно руководству по эксплуатации конкретной установки.

3.13.9.12. В день постановки эксперимента стерильные тест-объект(ы) искусственно контаминируют, нанося с помощью дозатора/микропипетки в инструментальный канал, на поверхность рукоятки, рабочей части, гнезд клапанов канала подачи воды/воздуха и аспирационного канала суспензию тест-микроорганизма из расчета: микробных клеток на каждую точку. Для имитации органического загрязнения к суспензии микроорганизмов перед контаминацией объекта добавляют 2% инактивированной лошадиной сыворотки. Контаминированные тест-объект(ы) подсушивают при комнатной температуре плюс 18-22°С в течение 20 мин.

3.13.9.13. Приготавливают рабочий раствор средства на водопроводной питьевой воде и заполняют контейнер установки приготовленным раствором. Эндоскоп(ы) помещают в ванну установки, подключают адаптеры к каналам эндоскопа, в соответствии с инструкцией к данной установке, и устанавливают режим, подлежащий изучению. После завершения обработки эндоскоп(ы) отключают, воду из каналов удаляют продувкой или аспирацией воздуха через вспомогательные приспособления при помощи шприца или помпы.

3.13.9.14. С поверхностей эндоскопа берут смывы стерильной марлевой салфеткой, смоченной раствором соответствующего нейтрализатора. Точки отбора проб соответствуют точкам заражения. Салфетки помещают в пробирки с нейтрализатором и стеклянными бусами и встряхивают в течение 10 мин. Салфетки, промывную - из каналов и смывную - с салфеток жидкости по 0,1 засевают на соответствующие питательные среды для проверки эффективности обеззараживания. Посевы выдерживают в термостате при температуре и времени, оптимальных для роста использованного тест-микроорганизма: для С. albicans - плюс 7 суток, после чего проводят учет результатов эксперимента.

В качестве контроля используют тест-объекты, контаминированные как указано выше и помещенные в стерильную водопроводную питьевую воду на время экспозиции (дезинфекционной выдержки).

Кратность постановки эксперимента должна быть достаточной для получения статистически достоверных результатов.

3.13.9.15. Эффективным считают режим (концентрация - время - температура), обеспечивающий гибель тест-микроорганизма на всех точках отбора проб. Положительной считается проба с характерным ростом микроорганизма или обнаружение микроорганизмов в растворе применявшегося нейтрализатора. При наличии положительных проб эксперимент повторяют, увеличивая время воздействия, но не более чем до 60 мин.

3.13.9.16. Критерий эффективности - 100% гибель тест-микроорганизмов. Время обеззараживания - не более 60 мин.

3.13.10. Исследование фунгицидной эффективности средств, предназначенных для обеззараживания стоматологических оттисков.

3.13.10.1. При разработке режимов обеззараживания стоматологических оттисков в качестве тест-микроорганизма используют С. albicans.

3.13.10.2. В качестве тест-объектов используют оттиски из альгинатных, силиконовых или др. материалов. Для изготовления оттисков слепочную массу, полученную в соответствии с рекомендациями изготовителя, помещают в пластмассовую или металлическую ложку и делают оттиск с пластмассовых зубных протезов с моделированной десной.

3.13.10.3. На оттиски наносят по 0,1 1 млрд суспензии С. albicans (с добавлением 40% инактивированной сыворотки), подсушивают их в течение 2-3 мин, затем полностью погружают в раствор средства. При установленном фиксирующем действии средства оттиски перед погружением в его раствор промывают проточной питьевой водой. Параллельно для контроля контаминированные оттиски погружают в стерильную питьевую воду. Через определенное время (5-30 мин) оттиски извлекают из раствора и марлевой салфеткой, пропитанной нейтрализатором, делают смывы. Салфетки помещают в стерильные пробирки с бусами, содержащие 10 нейтрализатора, и встряхивают в течение 10 мин. Затем делают посев смывной жидкости на питательные среды для контроля эффективности обеззараживания.

3.13.10.4. Критерий эффективности обеззараживания - гибель 100% С. albicans при времени обеззараживания не более 60 мин.

3.13.11. Исследование вирулицидной активности средств, предназначенных для обеззараживания медицинских изделий (кроме эндоскопов) из различных материалов.

3.13.11.1. Тест-объекты и тест-изделия:

- при ручной обработке способом погружения в качестве тест-изделий используют стерильные инструменты и др. изделия (в т.ч. однократного применения): имеющие замковые части (щипцы, ножницы, корнцанг), не имеющие, замковых частей (пинцеты, шпатели); стоматологические, в т.ч. вращающиеся, инструменты (боры, буравы корневые, зеркала, диски шлифовальные) из различных материалов (металлов, резин, стекла, пластмасс) или имитирующие их тест-объекты;

- при ручной обработке способом протирания в качестве тест-изделий используют стерильные изделия или имитирующие их тест-объекты из металлов, резин, пластмасс и стекла для тех медицинских изделий и техники, которые не соприкасаются непосредственно с пациентом или конструкционные особенности которых не позволяют применить способ погружения (стоматологические наконечники, переходники от турбинного шланга к наконечникам, микромотор к механическим наконечникам, наконечник к скелеру для снятия зубных отложений, световоды светоотверждающих ламп);

- при обработке механизированным способом (в установках без ультразвука) в качестве тест-изделий используют стерильные инструменты и медицинские изделия (катетеры, микропипетки, пластмассовые шпатели и др.) из различных материалов (металлов, резин, стекла, пластмасс) или имитирующие их тест-объекты. Перечень инструментов, взятых в эксперимент, должен включать не менее трех инструментов, имеющих замковые части (щипцы, ножницы, корнцанги) и не менее двух, не имеющих замковых частей (пинцеты, шпатели), а также стоматологические, в т.ч. вращающиеся, инструменты (не менее 4) - зеркало, бор, бурав корневой, диск шлифовальный. В качестве тест-изделий из резин, стекла, пластмасс используют фрагменты изделий (катетеров, микропипеток, шпателей и пр.);

- при обработке механизированным способом (в установках с ультразвуком) используют тест-изделия из металлов, в т.ч. имеющие замковые части (ножницы хирургические, зажимы кровоостанавливающие, корнцанги, стоматологические щипцы).

3.13.11.2. Особенности проведения исследований вирулицидной эффективности дезинфицирующих средств, предназначенных для обеззараживания медицинских изделий из различных материалов (кроме эндоскопов) механизированным способом. Экспериментальные исследования по оценке вирулицидной эффективности средств, предназначенных для обеззараживания медицинских изделий механизированным способом проводят в установках, зарегистрированных в установленном порядке и разрешенных к применению в медицинских организациях для этих целей. Одним из самых значимых условий постановки экспериментов по оценке обеззараживания медицинских изделий в установках, например, ультразвуковых, моюще-дезинфицирующих машинах, является создание условий эксперимента, максимально приближенных к условиям практического применения (в соответствии с техническим паспортом и инструкцией по эксплуатации). Принципиальными являются следующие характеристики: скорость движения (циркуляции) дезинфицирующего раствора; температура раствора, количество (объем) раствора, диаметр канала (каналов), по которым циркулирует раствор и др. Повышенная температура растворов средств и принудительная циркуляция повышают их активность, в несколько раз сокращая время обеззараживания медицинских изделий.

3.13.11.3. Контаминация изделий тест-вирусом:

- простерилизованные или продезинфицированные (способом кипячения) тест-изделия (вне зависимости от способа обработки) контаминируют ВС с добавлением 40% инактивированной (без консерванта) СКРС в качестве органической нагрузки (например, к 6 ВС добавляют 4 неразведенной сыворотки), перемешивают. Если средство обладает фиксирующими свойствами, то сыворотку добавляют в количестве 5%;

- приготовленной смесью контаминируют изделия, полностью погружая в нее мелкие, а на крупные наносят пипеткой, следя за равномерным смачиванием всей поверхности. Каналы изделий заполняют с помощью шприца или др. приспособления, избегая образования пузырьков воздуха;

- разъемные изделия погружают в смесь и, опуская в нее, делают несколько рабочих движений. Инструменты, имеющие замковые части, погружают раскрытыми, предварительно сделав ими несколько рабочих движений для лучшего проникновения вируса в труднодоступные участки изделия в области замка. Избыток смеси удаляют любым способом (промокают с помощью стерильной фильтровальной бумаги, марлевой салфетки), но не протирают! изделия. Тест-изделия подсушивают при температуре плюс в течение 60-90 мин.

3.13.11.4. Приготовление рабочих растворов: растворы готовят на водопроводной питьевой воде.

При ручной обработке способом погружения контаминированные вирусом изделия погружают в раствор дезинфицирующего средства на время экспозиции (дезинфекционной выдержки) (5, 10, 15, 20, 30, 45, 60, 90, 120 мин) или, при необходимости, на более длительное время, например, 240 мин - для изделий однократного применения перед утилизацией.

При ручной обработке способом протирания поверхности тест-изделий тщательно протирают (однократно или многократно - для достижения критерия эффективности обеззараживания) марлевой салфеткой (размером 5x5 см), смоченной в растворе исследуемого средства;

При механизированном способе обработки контаминированные изделия размещают в установке, в соответствии с руководством по эксплуатации данной установки, раскладывая их раскрытыми, обеспечивая свободный доступ рабочего раствора средства.

3.13.11.5. По истечении времени экспозиции (дезинфекционной выдержки) (вне зависимости от способа обработки) изделия извлекают из раствора дезинфицирующего средства. Каналы промывают нейтрализатором, с поверхностей берут смывы салфетками (размером 5x5 см), смоченными нейтрализатором. Салфетки, мелкие изделия погружают в пробирки с бусами и с нейтрализатором (объем - 5 ), которые помещают в шуттель-аппарат на 10 мин. Полученную смывную жидкость вносят в пробирки или лунки планшета с культурой клеток. Оптимальное время обеззараживания - не более 60 мин, для изделий однократного применения - не более 240 мин.

3.13.11.6. При обеззараживании профессиональных глюкометров применяют способ протирания предварительно очищенных поверхностей последовательно тремя разными хорошо отжатыми от раствора средства салфетками. Время экспозиции - от 1 до 3 мин.

3.13.12. Исследование вирулицидной активности средств, предназначенных для обеззараживания эндоскопов, включая ДВУ.

3.13.12.1. В качестве исследуемых объектов используют гибкий (гастроскоп), жесткий (цистоскоп) эндоскопы или фрагменты гибкого эндоскопа (гастроскопа) - его каналов и наружной поверхности.

3.13.12.2. С помощью пипетки ВС контаминируют поверхность и каналы эндоскопа (или его фрагменты), затем их погружают в раствор средства, заполняя им каналы изделия. Для имитации минимального органического загрязнения к ВС перед контаминацией тест-изделия добавляют 5% инактивированной сыворотки. Через 5-60 мин тест-изделие извлекают из раствора и берут смыв с его поверхности стерильной марлевой салфеткой, смоченной нейтрализатором. Канал изделия промывают раствором нейтрализатора и оставляют на 10 мин. Салфетки помещают в пробирки с нейтрализатором и стеклянными бусами, отмывают в шуттель-аппарате в течение 10 мин. Промывную - из каналов и смывную - с салфеток жидкости вносят в культуру клеток, отмытую от ростовой среды, оставляют на контакт на 30-60 мин для адсорбции вируса и добавляют поддерживающую среду. При необходимости для снятия цитотоксического действия средства клетки промывают раствором по типу Хенкса и заливают поддерживающей средой с сывороткой. Клетки инкубируют в термостате при необходимой для конкретного вируса температуре.

3.13.12.3. При разработке режима ДВУ в качестве органической нагрузки используют 5% инактивированной СКРС. Средство используют в концентрации, обеспечивающей стерилизацию, и определяют время инактивации вируса. Оптимальное время обеззараживания - не более 60 мин.

3.13.12.4. Исследование эффективности средств для ДВУ эндоскопов механизированным способом проводят в установках, зарегистрированных в установленном порядке и разрешенных к применению в медицинских организациях для этих целей.

3.13.12.5. Для определения эффективности средств для ДВУ в качестве тест-объектов используют эндоскопы в количестве, соответствующему количеству одновременно обрабатываемых эндоскопов согласно руководству по эксплуатации конкретной установки.

3.13.12.6. В день постановки эксперимента стерильные тест-объект(ы) искусственно контаминируют, нанося с помощью пипетки ВС в инструментальный канал, на поверхность рукоятки, рабочей части, гнезд клапанов канала подачи воды/воздуха и аспирационного канала. В качестве органической нагрузки используют 5% инактивированной СКРС.

3.13.12.7. Приготавливают рабочий раствор средства на водопроводной питьевой воде и заполняют контейнер установки приготовленным раствором. Эндоскоп(ы) помещают в ванну установки, подключают адаптеры к каналам эндоскопа, в соответствии с инструкцией к данной установке, и устанавливают режим, подлежащий изучению. После завершения обработки эндоскоп(ы) отключают, воду из каналов удаляют продувкой или аспирацией воздуха через вспомогательные приспособления при помощи шприца или помпы.

3.13.12.8. С поверхностей эндоскопа берут смывы стерильной марлевой салфеткой, смоченной раствором соответствующего нейтрализатора. Точки отбора проб соответствуют точкам заражения. Салфетки помещают в пробирки с нейтрализатором и стеклянными бусами, отмывают в шуттель-аппарате в течение 10 мин. Промывную - из каналов и смывную - с салфеток жидкости вносят в культуру клеток, отмытую от ростовой среды, оставляют на контакт на 30-60 мин для адсорбции вируса и добавляют поддерживающую среду. При необходимости для снятия цитотоксического действия средства клетки промывают раствором по типу Хенкса и заливают поддерживающей средой с сывороткой. Клетки инкубируют в термостате при необходимой для конкретного вируса температуре.

3.13.12.9. Кратность постановки эксперимента должна быть достаточной для получения статистически достоверных результатов. Оптимальное время обеззараживания - не более 60 мин.

3.13.13. Исследование вирулицидной активности средств, предназначенных для обеззараживания стоматологических оттисков.

3.13.13.1. В качестве тест-объектов используют оттиски из альгинатных, силиконовых или др. материалов. Для изготовления оттисков слепочную массу, полученную в соответствии с рекомендациями изготовителя, помещают в пластмассовую или металлическую ложку и делают оттиск с пластмассовых зубных протезов с моделированной десной.

3.13.13.2. На оттиски наносят ВС, подсушивают в течение 2-3 мин, промывают стерильной водой и погружают полностью в раствор средства. Контрольные контаминированные ВС оттиски погружают в стерильную питьевую воду (вместо раствора средства) на максимальное время, взятое в эксперименте. Через 5-30 мин оттиски извлекают из раствора средства (контрольные - из воды) и делают смывы марлевой салфеткой, смоченной в 5 нейтрализатора, приготовленного на поддерживающей среде. Салфетки помещают в пробирки с нейтрализатором и стеклянными бусами, отмывают в шуттель-аппарате в течение 10 мин. Смывной жидкостью заражают культуру клеток (или др. биологический объект). Культуру клеток, отмытую от ростовой среды, оставляют на контакт на 30-60 мин для адсорбции вируса. Затем клетки промывают раствором по типу Хенкса и заливают поддерживающей средой с сывороткой. Клетки инкубируют в термостате при оптимальной для конкретного вируса температуре.

3.13.13.3. Оптимальное время обеззараживания - не более 30 мин.

3.13.14. Исследование спороцидной эффективности дезинфицирующих средств, предназначенных для обеззараживания медицинских изделий из различных материалов (кроме эндоскопов).

3.13.14.1. Тест-объекты и тест-изделия - пп. 3.13.3.1-3.13.3.5.

3.13.14.2. Тест-микроорганизмы: В. cereus или В. subtilis, в зависимости от ДВ средства.

3.13.14.3. Контаминация:

- при ручной обработке способом погружения и механизированном способе обработки на рабочую поверхность тест-изделия (у замковых изделий - также в область замка, а при наличии каналов и полостей - также в канал изделия) наносят 0,1 суспензии, содержащей тест-микроорганизма и 40% инактивированной лошадиной сыворотки. При испытании средств, обладающих фиксирующими свойствами, когда перед дезинфекцией требуется предварительный отмыв изделий от видимых загрязнений, количество добавляемой сыворотки уменьшают до 5%. Мелкие тест-изделия для контаминации погружают в эту суспензию на 15 мин. Контаминированные тест-изделия подсушивают до полного высыхания;

- при ручной обработке способом протирания на поверхность тест-изделия с помощью пипетки наносят по 0,1 1-миллиардной суспензии тест-микроорганизма, содержащей 5% инактивированной лошадиной сыворотки.

3.13.14.4. Приготовление рабочих растворов: растворы готовят на водопроводной питьевой воде комнатной температуры или подогретой до плюс .

При ручной обработке способом погружения после подсушивания контаминированные изделия погружают в раствор испытываемого средства, заполняя им все каналы и полости изделий, избегая образования воздушных пробок. Инструменты, имеющие замковые части, погружают раскрытыми, предварительно сделав ими в растворе средства несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора в труднодоступные участки изделия в области замка. Толщина слоя раствора средства над изделиями должна быть не менее 1 см.

При ручной обработке способом протирания поверхности тест-изделий тщательно протирают (однократно или многократно - для достижения критерия эффективности обеззараживания) марлевой салфеткой (размером 5x5 см), смоченной в растворе исследуемого средства.

При механизированном способе обработки после подсушивания контаминированные изделия размещают в установке, в соответствии с руководством по эксплуатации данной установки, раскладывая их раскрытыми, обеспечивая свободный доступ рабочего раствора средства.

3.13.14.5. По окончании обработки (вне зависимости от способа обработки) извлекают тест-изделия и стерильной марлевой салфеткой (размером 5x5 см), пропитанной нейтрализатором, с поверхности изделия делают смывы, затем салфетку помещают в пробирку с 10 того же нейтрализатора на 5 мин, затем переносят ее в пробирку со стерильной водопроводной питьевой водой и встряхивают с бусами в течение 5-10 мин.

3.13.14.6. Для контроля эффективности обеззараживания делают посев смывной жидкости по 0,1 на поверхность соответствующей для тест-микроорганизма плотной питательной среды, а салфетку помещают в бульон. Канал изделия промывают нейтрализатором и смывную жидкость засевают по 0,1 в жидкую питательную среду. Посевы выдерживают в термостате при температуре плюс в течение 21 суток. Учет предварительных результатов проводят через 48 ч и окончательных - через 21 сутки.

Параллельно контаминированные изделия погружают в стерильную водопроводную питьевую воду.

Кратность постановки эксперимента должна быть достаточной для получения статистически достоверных результатов.

3.13.14.7. Эффективным считают режим (концентрация - время воздействия - температура), обеспечивающий 100% гибель спор тест-микроорганизмов на всех изделиях. При наличии положительных проб эксперимент повторяют, увеличивая концентрацию или время воздействия.

3.13.15. Исследование спороцидной эффективности дезинфицирующих средств, предназначенных для обеззараживания эндоскопов.

3.13.15.1. В качестве тест-объектов используют фрагменты эндоскопа или эндоскоп (гибкий - гастроскоп, жесткий - цистоскоп). По 0,1 суспензии, содержащей спор тест-микроорганизмов и 5% инактивированной сыворотки наносят с помощью пипетки на наружную поверхность и в канал эндоскопа, подсушивают в течение 20 мин. Затем контаминированное изделие погружают в раствор средства, заполняя им полости и каналы эндоскопа. Через определенное время (от 15 до 60 мин) изделие извлекают из раствора и делают смыв с наружной поверхности марлевой салфеткой (размером 5x5 см), смоченной в растворе нейтрализатора; салфетку помещают в пробирку с 10 того же стерильного раствора нейтрализатора на 5 мин, а затем переносят ее в пробирку со стерильной питьевой водой и встряхивают с бусами в течение 5-10 мин. Канал изделия промывают раствором нейтрализатора и смывную жидкость засевают на питательный агар. Проводят также контроль микробной обсемененности использованных для отмыва проб раствора нейтрализатора и питьевой воды. Кратность постановки эксперимента должна быть достаточной для получения статистически достоверных результатов.

3.13.15.2. Эффективным считают режим (концентрация - время - температура), обеспечивающий гибель тест-микроорганизма на всех тест-изделиях и отсутствие тест-микроорганизмов в растворе нейтрализатора. При наличии положительных проб эксперимент повторяют, увеличивая время воздействия, но не более чем до 60 мин. Положительной считается проба, показывающая характерный рост тест-микроорганизма на питательных средах; изменение жидкой питательной среды (помутнение, осадок, хлопья и т.д.) и характерный рост при посеве и пересеве на плотную питательную среду, или обнаружение тест-микроорганизма в растворе применявшегося нейтрализатора.

3.13.15.3. Режим дезинфекции, разработанный на имитаторах канала эндоскопа, проверяют при обеззараживании эндоскопа, контаминированного тест-микроорганизмом. При необходимости эффективность разработанного режима проверяют в практических условиях.

3.13.15.4. Критерием эффективности средства (режим применения средства) при обеззараживании эндоскопов является 100% гибель спор тест-микроорганизма.

3.13.16. Методы исследования эффективности работы стерилизационных аппаратов и режимов стерилизации, а также спороцидной эффективности стерилизующих средств, предназначенных для стерилизации медицинских изделий, включая эндоскопы.

3.13.16.1. Для повышения надежности стерилизации медицинских изделий разного назначения из металлов, полимеров, резин и др. материалов с использованием стерилизационного оборудования на основе разных принципов воздействия, а также в связи с изысканием новых и совершенствованием существующих методов, средств и режимов стерилизации, выбор наиболее приемлемого для конкретных условий стерилизационного оборудования или химических стерилизующих средств осуществляется на основе изучения эффективности различных технологий стерилизации. Создание устройств/оборудования нового типа, сочетающего действие физического и химического агентов, требует изучения и разработки оптимальных режимов для эффективной стерилизации с подбором (адекватных методу) медицинских изделий, с разработкой индикаторных систем для этого оборудования для правильного применения новой технологии в медицинских организациях.

3.13.16.2. Для новых химических средств стерилизации в виде растворов на основе известных или новых ДВ или их комбинаций и технологий применения, необходим подбор оптимальных параметров режимов стерилизации, включающий концентрацию раствора, время воздействия и температуру для конкретного вида медицинских изделий. При испытаниях стерилизационного оборудования (отечественных и зарубежных производителей) разного принципа действия: паровых, воздушных, инфракрасных, плазменных, этиленоксидных, гласперленовых стерилизаторов также проводят оценку эффективности режимов стерилизации.

3.13.16.3. Методы стерилизации, используемые в медицинских организациях, подразделяются на несколько типов и определяются конструкцией и материалом, из которого изготовлены медицинские изделия, подвергаемые стерилизации:

Тип/метод	Стерилизующий агент/средство
Паровой	Водяной насыщенный пар под избыточным давлением
Воздушный	Сухой горячий воздух
Инфракрасный	Инфракрасное излучение
Гласперленовый	Среда нагретых стеклянных шариков
Газовый	Окись этилена или её смесь с другими компонентами Формальдегид
Химический	Пары перекиси водорода в специально предназначенных для этого, в т.ч. плазменных стерилизаторах Растворы химических средств (альдегид-содержащие, кислородактивные, хлорсодержащие соединения)
Комбинированный	Сочетание различных агентов

3.13.16.4. Рекомендации к стерилизующим агентам/средствам:

- высокая антимикробная активность в отношении патогенных и условно-патогенных видов микроорганизмов: бактерий, грибов, вирусов, в т.ч. в отношении устойчивых к определенному агенту споровых форм микроорганизмов;

- хорошая проникающая способность агента, в т.ч. через стерилизационные упаковочные материалы и равномерное распределение средства внутри стерилизационной камеры;

- обеспечение эффективных параметров режимов стерилизации, регламентированным значениям в загруженной камере аппарата;

- безопасность для персонала, пациентов, окружающей среды;

- совместимость с материалами обрабатываемых изделий;

- обеспечение эффективной работы стерилизационного аппарата, контролируемого средствами физического, химического и бактериологического контроля (изменение цвета химических индикаторов и гибель спор тест-культуры в биологических индикаторах);

- обеспечение эффективных параметров режимов стерилизации медицинских изделий растворами химических средств (концентрация раствора, время и температура воздействия) с возможностью химического контроля стерилизующего средства;

- растворы химических средств стерилизации должны быть стабильными при хранении, не иметь резкого неприятного запаха, хорошо растворимыми в воде, не вызывать повреждения обрабатываемых медицинских изделий, быть безопасными для человека и простыми для применения.

3.13.16.5. В случаях изучения стерилизационной аппаратуры нового принципа действия или исследования химического средства, содержащего новое ДВ, нового способа применения или значительного снижения концентрации и времени воздействия по сравнению с ранее разрешенными режимами, проводится подтверждение эффективности разработанных режимов стерилизации медицинских изделий химическими средствами или с применением стерилизационного оборудования в практических условиях, т.е. в реальных условиях применения.

3.13.17. Исследование спороцидной эффективности водяного насыщенного пара под избыточным давлением, предназначенного для стерилизации медицинских изделий. Метод предназначен для исследования эффективности стерилизации медицинских изделий (далее - изделий) водяным насыщенным паром под избыточным давлением, в т.ч. при испытаниях новых паровых стерилизаторов. Исследование проводят в паровых стерилизаторах при загруженной стерилизационной камере (с соблюдением норм загрузки).

3.13.17.1. Для контроля эффективности стерилизации изделий водяным насыщенным паром под избыточным давлением в качестве модельной загрузки стерилизационной камеры используют тест-объекты и тест-изделия, контаминированные суспензией спор тест-микроорганизма Geobacillus stearothermophilus (штамм ВКМ В-718), химические и биологические индикаторы, разрешенные к применению в установленном порядке для парового метода стерилизации в Российской Федерации, а также максимальные термометры, предназначенные для контроля температурного параметра работы паровых стерилизаторов.

3.13.17.2. В качестве тест-объектов применяют тест-изделия и тест-образцы (0,5х1,0 см) из резин, латекса, бязи, перевязочных материалов и др., которые раскладывают в чашки Петри и стерилизуют паровым или воздушным методом.

3.13.17.3. Из исходной суспензии спор G. stearothermophilus готовят суспензию, содержащую от до спор в 1 для контаминации тест-объектов. Стерильные тест-объекты/тест-изделия контаминируют этой суспензией из расчета спор на объект путем нанесения на каждый тест-объект/тест-изделие с помощью дозатора переменного объема 0,02 подготовленной суспензии. Контаминированные тест-объекты/тест-изделия высушивают в термостате при температуре плюс в течение 60 мин и закладывают в упаковку, разрешенную к применению в качестве стерилизационных упаковочных материалов для парового метода стерилизации в Российской Федерации.

3.13.17.4. В качестве тест-изделий используют изделия из коррозионно-стойких металлов (хирургические, стоматологические, гинекологические инструменты - корнцанги, зажимы, щипцы, пинцеты), стекла (пробирки, микропипетки), резин (катетеры, зонды, трубки), пластмасс (наконечники, лотки), которые предварительно стерилизуют паровым методом, а затем контаминируют исходной суспензией спор тест-микроорганизма G. stearothermophilus (плотность контаминации спор на тест-изделие) и упаковывают в бумажные пакеты или листовые материалы, или бязь - при размещении изделий в коробках стерилизационных; в комбинированные пакеты - при размещении изделий в корзинах загрузочных.

3.13.17.5. Упаковки с контаминированными тест-объектами/тест-изделиями, а также химическими и биологическими индикаторами нумеруют и размещают вместе с максимальными термометрами, предназначенными для контроля температурного параметра работы стерилизатора, в контрольных точках стерилизационной камеры вне коробок стерилизационных/корзин загрузочных у двери и задней стенки и в коробки стерилизационные/корзины загрузочные между изделиями. Тест-объекты и тест-изделия размещают между изделиями, применяемыми в качестве имитаторов загрузки. Плотность загрузки коробок стерилизационных изделиями из резин и текстиля должна соответствовать действующим нормам. Указанные изделия, а также изделия из металлов и стекла в коробках стерилизационных и корзинах загрузочных, распределяют равномерно; пакеты заполняют изделиями не более чем на 3/4 объема.

3.13.17.6. Стерилизатор включают и после его выхода на режим (достижение номинального значения давления/температуры стерилизации) начинают отсчет времени выдержки. По окончании времени выдержки тест-объекты и тест-изделия извлекают из стерилизатора.

Тест-объекты из резин, латекса, бязи, перевязочный материал с помощью пинцета, который обжигают над пламенем горелки, помещают в бактериологические пробирки с 5 питательного бульона (бульон Хоттингера, МПБ, СПБ).

3.13.17.7. Для контроля стерильности крупных тест-изделий, подвергнутых обработке в стерилизаторе, с помощью марлевых салфеток (размер 5x5 см), предварительно увлажненных стерильным физиологическим раствором (0,9% раствор натрия хлорида), производят отбор проб с изделий методом смыва, а затем осуществляют посев салфеток в питательный бульон. У изделий, имеющих каналы, через последние пропускают физиологический раствор, после чего его засевают в питательный бульон. Инкубирование посевов проводят при температуре плюс в течение 7 суток при использовании питательного бульона (бульон Хоттингера, СПБ, МПБ). При наличии роста микроорганизмов производят сравнение выделенной культуры с тест-микроорганизмом.

В качестве средств контроля используют тест-объекты и тест-изделия, которые не подвергают обработке в стерилизаторе. Посевы контрольных тест-объектов и тест-изделий или смывов с них осуществляют в питательную среду. Инкубирование посевов осуществляют аналогично тест-объектам/тест-изделиям, которые подвергали обработке в стерилизаторе.

3.13.17.8. Аналогичную методику исследования применяют и при отработке эффективных режимов стерилизации изделий во вновь разрабатываемых паровых стерилизаторах. Для этого эксперименты проводят при различном времени выдержки при размещении в различных точках стерилизационной камеры тест-объектов/тест-изделий, химических и биологических индикаторов и максимальных термометров. Для установления эффективности обработки проводят не менее трех экспериментов на каждый режим/каждое время обработки.

3.13.17.9. Критерий эффективности воздействия водяного насыщенного пара под избыточным давлением для стерилизации изделий является гибель 100% спор G. stearothermophilus на тест-объектах и тест-изделиях (из различных материалов), обработанных в исследуемом аппарате.

3.13.18. Исследование спороцидной эффективности сухого горячего воздуха, предназначенного для стерилизации медицинских изделий. Метод предназначен для исследования эффективности стерилизации изделий сухим горячим воздухом, в т.ч. при испытаниях новых воздушных стерилизаторов. Исследования проводят в воздушных стерилизаторах при загруженной стерилизационной камере (с соблюдением норм загрузки).

3.13.18.1. Для контроля эффективности стерилизации изделий сухим горячим воздухом при модельной загрузке стерилизационной камеры в качестве тест-изделий используют бактериологические пробирки - для стерилизаторов объемом стерилизационной камеры до 20 включительно; чашки биологические Петри с крышками - для стерилизаторов объемом стерилизационной камеры 40 и более. Предварительно их стерилизуют паровым или воздушным методом и контаминируют суспензией спор тест-микроорганизма Bacillus licheniformis (штамм G ВKМ B-1711D). Кроме этого, используют химические биологические индикаторы, разрешенные к применению в установленном порядке при воздушном методе стерилизации в Российской Федерации, а также максимальные термометры, предназначенные для контроля температурного параметра работы воздушных стерилизаторов.

3.13.18.2. Из исходной суспензии спор В. licheniformis готовят суспензию, содержащую от до спор в 1 для контаминации тест-изделий из расчета спор в/на тест-изделие, что достигается нанесением в/на каждое тест-изделие с помощью дозатора переменного объема 0,02 подготовленной суспензии.

3.13.18.3. Контаминированные тест-изделия высушивают в термостате при температуре плюс в течение 24 ч, затем их и имитаторы загрузки (пробирки и чашки Петри) помещают в упаковку, разрешенную к применению в качестве стерилизационных упаковочных материалов для воздушного метода стерилизации. Упаковки с тест-изделиями, а также химические и биологические индикаторы нумеруют и вместе с максимальными термометрами, предназначенными для контроля температурного параметра работы стерилизатора, размещают на загрузочные полки в места размещения датчиков температуры (не менее 5 точек). Имитаторы загрузки равномерно размещают на загрузочных полках стерилизатора (количество имитаторов загрузки, в т.ч. тест-изделий в зависимости от объема стерилизационной камеры составляет: 20 - 40 пробирок; 40 - 40 чашек Петри; 80 - 80 чашек Петри; 160 - 160 чашек Петри; 320 - 320 чашек Петри; 640 - 640 чашек Петри.

3.13.18.4. Стерилизатор включают и после достижения номинального значения температуры стерилизации начинают отсчет времени стерилизационной выдержки. По окончании времени стерилизационной выдержки тест-изделия и биологические индикаторы вынимают из стерилизатора. Пробирки заливают питательным бульоном (бульон Хоттингера, МПБ, СПБ); чашки Петри - питательным агаром (агар Хоттингера, МПА, СПА). Инкубирование тест-изделий проводят при температуре плюс в течение 7 суток при использовании питательного бульона (бульон Хоттингера, МПБ, СПБ). Учет результатов проводят путем визуального осмотра. Отсутствие помутнения питательного бульона, роста микроорганизмов на чашке Петри указывает на гибель спор в/на тест-изделиях. При наличии роста микроорганизмов проводят сравнение выделенной культуры с тест-микроорганизмом.

3.13.18.5. В качестве средств контроля используют тест-изделия, которые не подвергают обработке в стерилизаторе. Посевы контрольных тест-изделий или смывов с них в питательную среду, а также инкубирование посевов осуществляют аналогично тест-изделиям, которые подвергали обработке в стерилизаторе.

3.13.18.6. Критерием эффективности сухого горячего воздуха для стерилизации изделий является 100% гибель спор термоустойчивого микроорганизма В. licheniformis в/на обработанных в исследуемом аппарате тест-объектах и тест-изделиях из различных материалов.

3.13.18.7. Аналогичную методику исследования применяют при отработке эффективных режимов стерилизации изделий в стерилизаторах разных марок, в т.ч. во вновь разрабатываемых стерилизаторах. Это относится к термическим методам стерилизации, таким как инфракрасный метод (с применением ИК-излучения) и гласперленовый метод (с применением среды нагретых стеклянных шариков). Для этого эксперименты проводят при различных времени выдержки и размещении в стерилизационной камере тест-объектов и тест-изделий из соответствующих материалов, с применением датчиков температуры в различных точках стерилизационной камеры и соответствующих, предусмотренных для этой цели, индикаторов контроля эффективности стерилизации. Для установления эффективности обработки проводят не менее трех экспериментов на каждое время обработки.

3.13.18.8. Критерием эффективности для стерилизации медицинских изделий является 100% гибель спор термоустойчивого микроорганизма В. licheniformis в/на обработанных в исследуемом аппарате тест-объектах и тест-изделиях из различных материалов.

3.13.19. Изучение спороцидной эффективности газового метода стерилизации с использованием в качестве стерилизующего агента окиси этилена или её смеси с др. компонентами, а также формальдегида, предназначенных для стерилизации изделий. Метод предназначен для исследования спороцидной эффективности газового метода стерилизации с использованием в качестве стерилизующего агента окиси этилена или её смеси с др. компонентами, а также формальдегида в этиленоксидном или формальдегидном стерилизаторах, предназначенных для стерилизации изделий, а также для оценки эффективности их работы, в т.ч. при испытаниях новых стерилизаторов подобного типа.

3.13.19.1. Исследования проводят в стерилизаторах при загруженной стерилизационной камере (с соблюдением норм загрузки). Эффективность стерилизации изучают в зависимости от типа стерилизатора, вида загрузки и ее размещения в стерилизационной камере, упаковки изделий, подлежащих стерилизации и др. факторов, специфичных для конкретного метода стерилизации. Эти методы также используются при испытаниях новых стерилизаторов, основанных на применении перечисленных химических стерилизующих агентов/средств.

3.13.19.2. Для контроля и оценки эффективности режимов стерилизации МИ с использованием в качестве стерилизующего агента окиси этилена или её смеси с др. компонентами, а также формальдегида и в качестве модельной загрузки стерилизационной камеры используют тест-объекты и тест-изделия, контаминированные суспензией спор тест-микроорганизма, соответствующего изучаемым методам стерилизации (Bacillus subtilis, штамм АТСС 6633), а также химические и биологические индикаторы, содержащие споры тест-культур для газового метода, разрешенные к применению в Российской Федерации в установленном порядке при газовом методе стерилизации.

3.13.19.3. В качестве тест-объектов и медицинских тест-изделий многократного применения используют тест-образцы, нарезанные из материалов (металл, стекло, резины, полимерные материалы), которые раскладывают в чашки Петри и предварительно стерилизуют.

3.13.19.4. В качестве тест-изделий используют инструменты с замковыми частями, не выдерживающие термической стерилизации паровым и воздушным методами (эндоскопические инструменты; изделия, сочетающие в своей конструкции металл и стекло (шприцы), изделия, сочетающие металл и полимерные материалы (биполярные ножницы с электрическим кабелем), изделия из термолабильных и полимерных материалов, чувствительных к нагреванию и влажности, включая изделия, имеющие каналы, в т.ч. гибкие и жесткие эндоскопы и инструменты к ним, трубки и прокладки из силиконовой резины.

3.13.19.5. Для оценки эффективности работы перечисленных стерилизаторов используют средства химического (индикаторы 1 или 4-5 классов) и, при необходимости, физического (максимальные термометры, датчики температуры) контроля; при бактериологическом контроле используют биотесты, содержащие споры тест-культуры Bacillus subtilis, штамм АТСС 6633. Из исходной суспензии спор Bacillus subtilis готовят суспензию, содержащую от до спор в 1 для контаминации тест-объектов и тест-изделий. Стерильные тест-объекты/тест-изделия контаминируют этой суспензией из расчета спор на объект путем нанесения на каждый тест-объект/тест-изделие с помощью дозатора переменного объема 0,02 подготовленной суспензии. Контаминированные тест-объекты/тест-изделия высушивают в термостате при температуре плюс в течение 24 ч и закладывают в бумажные и комбинированные (полимерная пленка + бумага) пакеты, разрешенные к применению Российской Федерации в качестве стерилизационных упаковочных материалов для газового метода стерилизации в# для последующего размещения изделий в корзины загрузочные или на полки стерилизатора.

3.13.19.6. Упаковки с контаминированными тест-объектами/тест-изделиями, а также биологическими и химическими индикаторами нумеруют и размещают между изделиями, используемыми в качестве имитаторов загрузки вместе с максимальными термометрами/датчиками температур в контрольные точки стерилизационной камеры вне стерилизационных загрузочных корзин (у двери и задней стенки аппарата) и в корзины загрузочные между изделиями. Указанные изделия в загрузочных корзинах распределяют равномерно; пакеты заполняют изделиями не более чем на 3/4 объема. Стерилизатор включают и после его выхода на режим (достижение номинального значения давления/температуры стерилизации) начинают отсчет времени выдержки. По окончании времени выдержки тест-объекты и тест-изделия вынимают из стерилизатора.

3.13.19.7. Тест-объекты (металл, стекло, резина, полимерные материалы) пинцетом, который обжигают над пламенем горелки, помещают в бактериологические пробирки с 5 питательного бульона (бульон Хоттингера, МПБ, СПБ). Для контроля стерильности крупных тест-изделий, подвергнутых обработке в стерилизаторе, с помощью марлевых салфеток (размером 5х5 см), предварительно увлажненных стерильным физиологическим раствором (0,9%-й раствор натрия хлорида), производят отбор проб с изделий методом смыва, а затем осуществляют посев салфеток в питательный бульон. У изделий, имеющих каналы, через последние пропускают физиологический раствор, после чего его засевают в питательный бульон. Инкубирование посевов проводят при температуре плюс в течение 14 суток при использовании питательного бульона (бульон Хоттингера, СПБ, МПБ). При наличии роста микроорганизмов производят сравнение выделенной культуры с тест-микроорганизмом.

3.13.19.8. В качестве средств контроля используют тест-объекты и тест-изделия, которые не подвергают обработке в стерилизаторе. Посевы контрольных тест-объектов и тест-изделий или смывов с них осуществляют в питательную среду. Инкубирование посевов осуществляют аналогично тест-объектам/тест-изделиям, которые подвергали обработке в стерилизаторе.

3.13.19.9. Аналогичную методику исследования применяют и при отработке эффективных режимов стерилизации изделий во вновь разрабатываемых этиленоксидных стерилизаторах. Для этого эксперименты проводят при различном времени выдержки при размещении в различных точках стерилизационной камеры тест-объектов/тест-изделий и максимальных термометров/термодатчиков. Для установления эффективности обработки проводят не менее трех экспериментов на каждый режим/каждое время обработки.

3.13.19.10. Критерием эффективности для газового метода стерилизации с использованием в качестве стерилизующего агента окиси этилена или её смеси с др. компонентами, а также формальдегида для стерилизации МИ является 100% гибель спор Bacillus subtilis, штамм АТСС 6633 (для газового метода с применением окиси этилена и формальдегида) на тест-объектах и тест-изделиях (из различных материалов), обработанных в исследуемом аппарате.

3.13.19.11. Параллельно проводят химико-аналитические исследования образцов изучаемых средств в химико-аналитической лаборатории и оценку общетоксического действия окиси этилена или ее компонентов или рабочих растворов формальдегида (изучаемых химических средств).

Все эксперименты ставят не менее чем в 3 повторностях. Полученные результаты подвергают статистической обработке по методу Стьюдента - Фишера при степени достоверности .

3.13.20. Исследование спороцидной эффективности химического метода стерилизации медицинских изделий с использованием в качестве стерилизующего агента паров перекиси водорода в специально предназначенных для этого стерилизаторах, в т.ч. плазменных стерилизаторах. Метод предназначен для исследования спороцидной эффективности химического метода стерилизации МИ с использованием в качестве стерилизующего средства паров перекиси водорода в специально предназначенных для этого стерилизаторах, в т.ч. плазменных стерилизаторах, а также оценки эффективности их работы, в т.ч. при испытаниях новых стерилизаторов подобного типа.

3.13.20.1. Исследование проводят в стерилизаторах при загруженной стерилизационной камере (с соблюдением норм загрузки). Для качественного проведения плазменной стерилизации необходимо соблюдение норм загрузки и правильное размещение стерилизуемых изделий в камере на полках с учетом характера упаковки изделий.

3.13.20.2. Эффективность стерилизации изучают в зависимости от типа стерилизатора, вида загрузки и ее размещения в стерилизационной камере, упаковки изделий, подлежащих стерилизации, и других факторов, специфичных для конкретного метода стерилизации. Эти методы также используются при испытаниях новых стерилизаторов, основанных на использовании перечисленных химических стерилизующих агентов/средств.

3.13.20.3. Для контроля и оценки эффективности режимов стерилизации МИ с использованием в качестве стерилизующего агента раствора перекиси водорода, размещенного в кассетах или флаконах, в качестве модельной загрузки стерилизационной камеры используют тест-объекты и тест изделия, контаминированные суспензией спор тест-микроорганизма, соответствующего изучаемым методам стерилизации - Bacillus cereus (штамм АТСС 10876), а также химические и биологические индикаторы, содержащие споры тест-культур для плазменного метода, разрешенные к применению в Российской Федерации в установленном порядке при плазменном методе стерилизации.

3.13.20.4. В качестве тест-объектов используют тест-образцы, нарезанные из материалов (металл, стекло, резины, полимерные материалы), которые раскладывают в чашки Петри и предварительно стерилизуют.

3.13.20.5. В качестве тест-изделий используют инструменты с замковыми частями, не выдерживающие термическую стерилизацию паровым и воздушным методами (эндоскопические инструменты; изделия, сочетающие в своей конструкции металл и стекло (шприцы); изделия, сочетающие в своей конструкции металл и полимерные материалы (биполярные ножницы с электрическим кабелем); изделия из термолабильных и полимерных материалов, чувствительных к нагреванию и влажности, включая изделия, имеющие канаты, в т.ч. гибкие и жесткие эндоскопы и инструменты к ним, трубки и прокладки из силиконовой резины.

3.13.20.6. Из исходной суспензии спор Bacillus cereus готовят суспензию, содержащую от до спор в 1 для контаминации тест-объектов и тест-изделий. Стерильные тест-объекты/тест-изделия контаминируют этой суспензией из расчета спор на 1 объект путем нанесения на каждый тест-объект/тест-изделие с помощью дозатора переменного объема 0,02 подготовленной суспензии. Контаминированные тест-объекты/тест-изделия высушивают в термостате при температуре плюс в течение 24 ч и закладывают в упаковочный материал, разрешенный к применению в Российской Федерации в качестве стерилизационных упаковочных материалов для плазменного метода стерилизации.

3.13.20.7. Упаковки с контаминированными тест-объектами/тест-изделиями, а также биологическими и химическими индикаторами нумеруют и размещают между изделиями, используемыми в качестве имитаторов загрузки вместе с максимальными термометрами/датчиками температур в контрольные точки стерилизационной камеры вне стерилизационных загрузочных корзин (у двери и задней стенки аппарата) и в корзины загрузочные между изделиями. Указанные изделия в загрузочных корзинах распределяют равномерно; пакеты заполняют изделиями не более чем на 3/4 объема. Стерилизатор включают и после его выхода на режим (достижение номинального значения давления/температуры стерилизации) начинают отсчет времени выдержки. По окончании времени выдержки тест-объекты и тест-изделия вынимают из стерилизатора.

3.13.20.8. Тест-объекты (металл, стекло, резина, полимерные материалы) пинцетом, который обжигают над пламенем горелки, помещают в бактериологические пробирки с 5 питательного бульона (бульон Хоттингера, МПБ, СПБ). Для контроля стерильности крупных тест-изделий, подвергнутых обработке в стерилизаторе, с помощью марлевых салфеток (размер 5x5 см), предварительно увлажненных стерильным 1%-м раствором тиосульфата натрия, производят отбор проб с изделий методом смыва, а затем осуществляют посев салфеток в питательный бульон. У изделий, имеющих каналы, через последние пропускают физиологический раствор, после чего его засевают в питательный бульон. Инкубирование посевов проводят при температуре плюс в течение 14 суток при использовании питательного бульона (бульон Хоттингера, СПБ, МПБ). При наличии роста микроорганизмов производят сравнение выделенной культуры с тест-микроорганизмом.

3.13.20.9. В качестве средств контроля используют тест-объекты и тест-изделия, которые не подвергают обработке в стерилизаторе. Посевы контрольных тест-объектов и тест-изделий или смывов с них осуществляют в питательную среду. Инкубирование посевов осуществляют аналогично тест-объектам/тест-изделиям, которые подвергали обработке в стерилизаторе.

3.13.20.10. Аналогичную методику исследования применяют и при отработке эффективных режимов стерилизации изделий во вновь разрабатываемых плазменных стерилизаторах. Для этого эксперименты проводят при различном времени выдержки при размещении в различных точках стерилизационной камеры тест-объектов/тест-изделий и максимальных термометров/термодатчиков. Для установления эффективности обработки проводят не менее трех экспериментов на каждый режим/каждое время обработки.

3.13.20.11. Критерий эффективности для плазменного метода стерилизации с использованием в качестве стерилизующего агента раствора перекиси водорода для стерилизации изделий является 100% гибель спор на тест-объектах и тест-изделиях (из различных материалов), обработанных в исследуемом аппарате.

3.13.20.12. Параллельно проводят химико-аналитические исследования образцов изучаемых средств в химико-аналитической лаборатории для подтверждения соответствия и оценку общетоксического действия раствора перекиси водорода (изучаемого средства).

3.13.21. Исследования спороцидной эффективности растворов химических стерилизующих средств, предназначенных для стерилизации медицинских изделий.

3.13.21.1. При исследовании и оценке спороцидной эффективности растворов стерилизующих средств (на основе ДВ, в т.ч. ранее не изученных), предназначенных для стерилизации изделий, используют В. cereus (штамм АТСС 10876) или В. subtilis (штамм АТСС 6633) с определенной устойчивостью.

3.13.21.2. В качестве тест-носителей используют простерилизованные тест-образцы из различных материалов (пластмасс, резин на основе натурального и силиконового каучука, стекла, металлов), имитирующие медицинские изделия, а также сами изделия (катетеры, боры и зеркала стоматологические, зажимы, эндоскопы). Для контаминации тест-носителей используют споры тест-микроорганизма, обладающего наибольшей устойчивостью к раствору данного химического агента.

3.13.21.3. При испытании раствора средства на основе ранее не изучавшегося для этой цели ДВ подбирают устойчивый спорообразующий микроорганизм, споры которого могут быть использованы в качестве тест-микроорганизма.

3.13.21.4. С целью контаминации тест-изделий на них капельным способом наносят суспензию спор тест-микроорганизма (из расчета спор на 1 тест-изделие). Тест-микроорганизмы должны быть нанесены на наиболее сложные по конструкции и труднодоступные участки тест-изделий: в каналы, рабочие и замковые части. После этого тест-изделия подсушивают в течение 60 мин при температуре плюс .

3.13.21.5. При проведении экспериментов изделия погружают в рабочие растворы таким образом, чтобы раствор полностью покрыл изделия (толщина слоя раствора над поверхностью изделий должна быть не менее 1 см) и заполнил все полости и каналы без воздушных пробок. Инструментами, имеющими замковые части, необходимо сделать несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора средства в области замка. При исследованиях используют растворы, имеющие комнатную температуру - плюс 18-20°С. При испытании растворов альдегидсодержащих средств температура раствора должна составлять плюс 20-22°С. В случае необходимости (для повышения активности растворов) готовят рабочие растворы умеренно повышенной температуры плюс . Одновременно не менее чем по два тест-объекта помещают в воду, а также в раствор нейтрализатора на время, соответствующее максимальному исследуемому времени выдержки в изучаемом растворе средства.

3.13.21.6. Изучение эффективности средства и его рабочих растворов в зависимости от сроков хранения, а также (при необходимости) изучение эффективности рабочих растворов при многократном их использовании осуществляют аналогично указанному выше, применяя растворы средства с различными сроками хранения и кратностью использования для стерилизации.

3.13.21.7. При работе с тест-объектами и изделиями небольшого размера (боры) через определенные интервалы времени (в зависимости от состава средства) изделия извлекают из раствора исследуемого средства и последовательно осуществляют отмыв в растворе нейтрализатора и стерилизованной питьевой воде (по 5 мин) с последующим прямым посевом на жидкие питательные среды с 0,5% глюкозы. При работе с крупными изделиями для контроля стерильности подвергнутых обработке средством изделий осуществляют посев марлевых салфеток (размер 5x5 см), с помощью которых производят отбор проб с изделий методом смыва. Салфетки предварительно увлажняют раствором соответствующего нейтрализатора. При отмыве изделий, имеющих каналы, через последние пропускают раствор нейтрализатора. Если нейтрализатор для изучаемого средства не известен, целесообразно использовать универсальный нейтрализатор, проверенный на эффективность. Посевы выдерживают в термостате при температуре плюс в течение 21 суток.

3.13.21.8. Критерием эффективности является 100% гибель спор тест-микроорганизма на всех тест-изделиях. При этом время действия раствора должно составлять не более 16 ч при температуре плюс 18-20°С и не более 3 ч при умеренно повышенной температуре плюс .

3.13.22. Исследование и оценка спороцидной эффективности стерилизующих средств, предназначенных для ДВУ эндоскопов. Средства, предназначенные для ДВУ эндоскопов, должны обеспечивать гибель на эндоскопах споровых форм микроорганизмов.

3.13.22.1. При изучении в качестве тест-объектов используют простерилизованные фрагменты канала гибкого эндоскопа в виде пластмассовых трубок длиной 20 мм и внутренним диаметром 2 мм. Перед проведением эксперимента тест-объекты подвергают очистке одним из средств, разрешенных для предстерилизационной очистки эндоскопов, а затем стерилизуют физическим (паровым) или химическим методом, рекомендованным для стерилизации гибких эндоскопов.

3.13.22.2. Простерилизованные тест-объекты искусственно контаминируют, нанося с помощью дозатора/микропипетки в центральную часть канала и на поверхности каждой трубки суспензию спор тест-микроорганизма из расчета спор на каждый тест-объект. Контаминированные тест-объекты подсушивают при температуре плюс в течение 120 мин.

3.13.22.3. Обработку исследуемым средством осуществляют способом погружения в исследуемый раствор, имеющий температуру плюс 18-20°С (для альдегидсодержащих средств - плюс 20-22°С), При проведении экспериментов тест-изделия погружают в рабочие растворы таким образом, чтобы раствор полностью покрыл изделия (толщина слоя раствора над поверхностью изделий должна быть не менее 1 см) и заполнил все полости и каналы без воздушных пробок. Через определенные интервалы времени, зависящие от химического состава средства (от 5 до 30 мин), тест-изделия извлекают из раствора и помещают на 5 мин в раствор соответствующего нейтрализатора, проверенного на эффективность. После этого тест-изделия переносят в пробирки с жидкой питательной средой (СПБ) с 0,5% глюкозы. Посевы выдерживают в термостате при температуре плюс в течение 21 суток. Предварительный учет результатов осуществляют через 48-72 ч, а окончательный - на 21-е сутки. В качестве контроля используют тест-объекты, контаминированные как указано выше и помещенные в нейтрализатор и в водопроводную воду на время максимальной стерилизационной выдержки.

3.13.22.4. Эффективным считают режим (концентрация - время - температура), обеспечивающий 100% гибель спор тест-микроорганизма на всех тест-объектах при отсутствии его в нейтрализаторе. При наличии положительных проб эксперимент повторяют, увеличивая время воздействия, но не более чем до 16 часов. Режим стерилизации, разработанный на имитаторах канала эндоскопа, проверяют при обработке эндоскопа, контаминированного тест-микроорганизмом.

3.13.22.5. Критерием эффективности является достижение 100% гибели спор тест-микроорганизма на всех тест-изделиях. При этом время действия раствора должно составлять не более 16 ч при температуре плюс 18-20°С и не более 3 ч при умеренно повышенной температуре плюс .

3.13.23. Исследование эффективности применения специальных установок, предназначенных для стерилизации эндоскопов механизированным способом проводят с использованием средств, предназначенных для стерилизации гибких эндоскопов механизированным способом в установках и зарегистрированных в установленном порядке.

3.13.23.1. Стерильные эндоскопы искусственно контаминируют, нанося с помощью дозатора/микропипетки в инструментальный канал 3-5 суспензии спор тест-микроорганизма, а на поверхность рабочей части эндоскопа, на клапаны подачи воды/воздуха и аспирации, на поверхность блока регулировки изгиба дистальной части эндоскопа - по 0,1 суспензии тест-микроорганизма, содержащей спор бацилл, на каждую точку. Контаминированные эндоскопы подсушивают при температуре плюс 18-22°С в течение 120 мин.

3.13.23.2. Перед проведением стерилизации механизированным способом в специальной установке проводят визуальный осмотр эндоскопа и проверку на герметичность с помощью течеискателя в соответствии с инструкцией по эксплуатации. Негерметичный эндоскоп не подлежит дальнейшей обработке и использованию.

3.13.23.3. Раствор стерилизующего средства готовят на водопроводной питьевой воде в эмалированных (без повреждения эмали) или пластмассовых емкостях. Полученный раствор заливают в емкость для стерилизующего средства.

3.13.23.4. Эндоскоп помещают в ванну установки, подключают адаптеры к каналам эндоскопа в соответствии с инструкцией к исследуемой установке и устанавливают режим в соответствии с инструкцией к используемому средству. Необходимо убедиться, что установка обеспечивает подачу стерильной воды для окончательного ополаскивания эндоскопов. Обработка в автоматизированных установках определенных моделей эндоскопов проводится при наличии адаптеров для подключения основных каналов к оборудованию. При отсутствии в установке адаптера для подключения дополнительного канала (для подачи воды, для подачи , проводника элеватора) этот канал должен обрабатываться вручную до начала цикла в установке. По окончании цикла обработки проводят сушку каналов и затем эндоскоп извлекают из установки. Через внутренние каналы эндоскопа пропускают 10 стерильного раствора нейтрализатора в пробирку, стерильными марлевыми салфетками (размером 5x5 см), смоченными раствором соответствующего нейтрализатора, берут смывы с эндоскопа и помещают в 10 стерильного раствора нейтрализатора, находящегося в широкогорлых пробирках с бусами. Точки отбора проб соответствуют точкам контаминации эндоскопа. Перемешивают в течение 5-10 мин, затем проводят фильтрование с помощью прибора для мембранной фильтрации под вакуумом с диаметром фильтрующей поверхности 35 или 47 мм с устройством для создания разрежения 0,5-1,0 атм. Воронку и столик прибора перед анализом стерилизуют в паровом или воздушном стерилизаторе. На нижнюю часть прибора (столик) кладут стерильным или фламбированным пинцетом стерильный мембранный фильтр; прижимают его верхней частью прибора (стаканом, воронкой); закрепляют устройством, предусмотренным конструкцией прибора, наливают при соблюдении правил стерильности все содержимое пробирки и создают вакуум в приемном сосуде. Фильтруют поочередно смывы, взятые с каждой точки контаминации, через разные воронки и фильтры. После окончания фильтрования стакан (воронку) снимают, фильтр осторожно приподнимают за край стерильным или фламбированным пинцетом при сохранении вакуума для удаления излишней влаги на нижней стороне фильтра, а затем переносят его, не переворачивая, на плотную питательную среду так, чтобы между средой и фильтром не было пузырьков воздуха.

3.13.23.5. Посевы выдерживают в термостате при температуре и времени, оптимальных для роста использованного тест-микроорганизма, после чего проводят учет результатов эксперимента. В качестве контроля используют контаминированный эндоскоп. Процесс обработки эндоскопа проводится аналогично вышеописанной процедуре с использованием стерильной водопроводной питьевой воды вместо дезинфицирующего средства.

3.13.23.6. Критерий эффективности обеззараживания - 100% гибель спор тест-микроорганизма. Время обеззараживания - не более 16 ч при температуре плюс 18-20°С и не более 3 ч при умеренно повышенной температуре плюс .

3.13.24. Исследование эффективности применения специальных установок, предназначенных для ДВУ эндоскопов механизированным способом, проводят с использованием средств, предназначенных для ДВУ гибких эндоскопов механизированным способом, в установках, зарегистрированных в установленном порядке.

3.13.24.1. Для исследования выбирают средства, обладающее спороцидным действием, и испытания проводят при тех же условиях (концентрация, температура), которые обеспечивают гибель спор бацилл, определяя необходимое время экспозиции (дезинфекционной выдержки) для достижения гибели наиболее устойчивого к используемому средству микроорганизма.

3.13.24.2. Стерильные эндоскопы искусственно контаминируют, нанося с помощью дозатора/микропипетки в инструментальный канал 3-5 суспензии тест-микроорганизма, на поверхность рабочей части эндоскопа, на клапаны подачи воды/воздуха и аспирации, на поверхность блока регулировки изгиба дистальной части эндоскопа - по 0,1 суспензии тест-микроорганизма, содержащей микробных клеток на каждую точку. Для имитации органического загрязнения к суспензии микроорганизмов перед контаминацией объекта добавляют 2% инактивированной лошадиной сыворотки. Контаминированные эндоскопы подсушивают при комнатной температуре плюс 18-22°С в течение 20 мин.

3.13.24.3. Перед проведением ДВУ механизированным способом в специальной установке проводят визуальный осмотр эндоскопа и проверку на герметичность с помощью течеискателя в соответствии с инструкцией по эксплуатации. Негерметичный эндоскоп не подлежит дальнейшей обработке и использованию.

3.13.24.4. Раствор дезинфицирующего средства готовят на водопроводной питьевой воде в эмалированных (без повреждения эмали) или пластмассовых емкостях. Полученный раствор заливают в емкость для дезинфицирующего средства.

3.13.24.5. Эндоскоп помещают в ванну установки, подключают адаптеры к каналам эндоскопа в соответствии с инструкцией к исследуемой установке и устанавливают режим в соответствии с инструкцией к используемому средству. Обработка в автоматизированных установках определенных моделей эндоскопов проводится при наличии адаптеров для подключения основных каналов к оборудованию. При отсутствии в установке адаптера для подключения дополнительного канала (для подачи воды, подачи , проводника элеватора) этот канал должен обрабатываться вручную до начала цикла в установке. По окончании цикла обработки проводят сушку каналов и затем эндоскоп извлекают из установки. Через внутренние каналы эндоскопа пропускают 10 нейтрализатора в пробирку, стерильными марлевыми салфетками (размером 5x5 см), смоченными раствором соответствующего нейтрализатора, берут смывы с эндоскопа и помещают в 10 нейтрализатора, находящегося в широкогорлых пробирках с бусами. Точки отбора проб соответствуют точкам контаминации эндоскопа. Перемешивают в течение 5-10 мин, затем проводят фильтрование с помощью прибора для мембранной фильтрации под вакуумом с диаметром фильтрующей поверхности 35 или 47 мм и устройством для создания разрежения 0,5-1,0 атм. Воронку и столик прибора перед анализом стерилизуют в паровом или воздушном стерилизаторе. На нижнюю часть прибора (столик) кладут стерильным или фламбированным пинцетом стерильный мембранный фильтр; прижимают его верхней частью прибора (стаканом, воронкой); закрепляют устройством, предусмотренным конструкцией прибора, наливают при соблюдении правил стерильности все содержимое пробирки и создают вакуум в приемном сосуде. Фильтруют поочередно смывы с каждой точки через разные воронки и фильтры. После окончания фильтрования стакан (воронку) снимают, фильтр осторожно приподнимают за край стерильным или фламбированным пинцетом при сохранении вакуума для удаления излишней влаги на нижней стороне фильтра, а затем переносят его, не переворачивая, на плотную питательную среду так, чтобы между средой и фильтром не было пузырьков воздуха.

3.13.24.6. Посевы выдерживают в термостате при температуре и времени, оптимальных для роста использованного тест-микроорганизма, после чего проводят учет результатов эксперимента. В качестве контроля используют контаминированный эндоскоп. Процесс обработки эндоскопа проводится аналогично вышеописанной процедуре с использованием стерильной водопроводной питьевой воды вместо дезинфицирующего средства.

3.13.24.7. Критерий эффективности обеззараживания - 100% гибель тест-микроорганизма. Время обеззараживания - не более 60 мин.

3.14. Определение микробопроницаемости стерилизационных упаковочных материалов, предназначенных для упаковки медицинских изделий перед стерилизацией. Исследование эффективности стерилизации медицинских изделий в упаковочных материалах

3.14.1. Для профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП), в медицинских организациях особая роль отводится обеспечению не только стерилизации медицинских изделий многократного применения, но и сохранению их стерильности до момента использования по назначению. Одним из наиболее известных способов (наряду с традиционным применением стерилизационных коробок) для размещения изделий/материалов при подготовке их к стерилизации и хранения изделий после стерилизации является применение стерилизационных упаковочных материалов однократного применения (далее - упаковки). Они выдерживают стерилизацию одним или несколькими методами (паровой, воздушный, газовый, химический) и служат для предупреждения вторичной контаминации микроорганизмами при хранении простерилизованных материалов до их использования.

3.14.2. Условия, предъявляемые к упаковочным материалам однократного применения:

- проницаемость для соответствующих стерилизующих агентов, что позволяет стерилизовать упакованные изделия;

- непроницаемость для микроорганизмов при условии соблюдения правил использования, условий и сроков хранения упаковок;

- сохранение целостности (в т.ч. герметичности швов) и внешнего вида (кроме изменения цвета индикатора) после стерилизации соответствующим методом.

3.14.3. До проведения экспериментальных исследований по оценке микробонепроницаемости упаковок соответствующих типов предварительно визуально проверяют внешний вид представленных упаковок, а также нанесенной на поверхности пакетов маркировки (в т.ч. наличие индикаторов).

3.14.4. При изучении эффективности стерилизации медицинских изделий в исследуемых упаковочных материалах проводят контроль стерильности изделий, простерилизованных соответствующим методом (паровым/воздушным/газовым/химическим), с использованием тест-изделий и тест-объектов, предварительно контаминированных тест-микроорганизмами, используя суспензии тест-микроорганизмов G. stearothermophilus, В. cereus, В. subtilis, В. licheniformis в споровой форме, соответствующих исследуемому методу стерилизации.

3.14.5. Для контаминации тест-объектов/тест-изделий на них капельным способом наносят суспензию спор тест-микроорганизма (из расчета спор на 1 тест-изделие). Тест-микроорганизмы должны быть нанесены на наиболее сложные по конструкции и труднодоступные участки тест-изделий: в каналы, рабочие и замковые части. После этого тест-изделия подсушивают в течение 60 мин при температуре плюс . Подготовленные изделия помещают в исследуемые упаковочные материалы, соответствующие методу стерилизации.

3.14.6. Проводят обработку упаковок с контаминированными тест-объектами/тест-изделиями соответствующим методом стерилизации (паровым/воздушным/газовым/химическим) в разрешенных к применению в установленном порядке стерилизаторах, размещая упаковки, заполненные изделиями, в корзинах стерилизационных загрузочных или стерилизационных коробках (между пакетами с изделиями, используемыми в качестве имитаторов загрузки).

3.14.7. Контроль соблюдения параметров режимов работы стерилизаторов при использовании упаковок, заполненных изделиями, проводят с использованием максимальных термометров, химических и биологических индикаторов, соответствующих методу стерилизации.

3.14.8. После завершения цикла стерилизации (паровым/воздушным/газовым/плазменным) методами регистрируют показания максимальных термометров, сопоставляя их показания между собой, а также с номинальными значениями температур стерилизации; визуально оценивают изменение цвета химических индикаторов и состояние упаковок с изделиями; помещают биологические индикаторы в инкубатор с соответствующим типу индикатора температурным параметром для последующей оценки соблюдения параметров режима работы стерилизатора.

3.14.9. После стерилизационной обработки упаковок с изделиями проводят контроль стерильности тест-объектов путем прямого посева изделий целиком в пробирки с питательной средой с 0,5% глюкозы. При проверке стерильности более крупных изделий проводят отбор проб методом смывов с различных участков поверхности изделий с соблюдением асептических условий с последующим посевом марлевых салфеток в питательный бульон. Инкубирование посевов проводят при температуре плюс в течение 14 суток при использовании физических методов стерилизации (паровой, воздушный), 21 суток - при использовании газового и химического методов стерилизации. Об эффективности стерилизации судят по отсутствию роста тест-культуры при наличии роста в контрольных пробирках.

3.14.10. После стерилизационной обработки соответствующими методами визуально оценивают состояние пакетов (отсутствие разрывов по боковым швам, в местах фиксации клапана и запаивания), а также внешнее состояние маркировки на пакетах и изменение цвета химических индикаторов на них.

3.14.11. Испытание упаковок (пакетов) на микробопроницаемость осуществляют после проведения циклов стерилизации (паровым/воздушным/газовым/химическим) методами.

3.14.11.1. Для этих целей в пакеты после проведенной стерилизации, соблюдая асептические условия, помещают стерильные чашки Петри (без крышек) с питательным агаром, после чего заклеивают открытые стороны упаковок. Подготовленные пакеты помещают в аэрозольную камеру объемом 1 .

3.14.11.2. В аэрозольной камере распыляют суспензию суточной культуры Staphylococcus aureus в количестве, достаточном для создания в воздухе камеры концентрации микроорганизмов .

3.14.11.3. Аэрозоль создают с помощью распыливающей аппаратуры, которая обеспечивает образование в воздухе не менее 80% частиц с дисперсностью мкм. Для замедления оседания бактериального аэрозоля с момента начала распыления и до окончания времени выдержки осуществляют перемешивание воздуха в камере с помощью вентилятора. Время выдержки в аэрозольной камере пакетов с размещенными в них чашками Петри, а также чашек Петри без упаковки (контрольные) составляет 1 ч.

3.14.11.4. Оценку обсемененности воздуха проводят аспирационным методом. После эксперимента упаковки, соблюдая асептические условия, переносят в бокс с ламинарным потоком воздуха, чашки Петри с питательным агаром извлекают из упаковок и закрывают стерильными крышками. Затем чашки помещают в термостат и инкубируют посевы при температуре плюс в течение 48 ч.

3.14.11.5. Учет результатов осуществляют по истечении срока инкубации путем подсчета числа колоний тест-микроорганизмов, выросших на чашках с питательным агаром (размещенных в испытуемых образцах упаковочного материала) и на контрольных чашках.

3.14.12. Образцы испытуемого упаковочного материала считают непроницаемыми для микроорганизмов при отсутствии роста тест-культуры на питательной среде в чашках Петри, размещенных внутри испытуемых образцов упаковочного материала.

3.15. Методы исследований и критерии оценки эффективности средств для предстерилизационной очистки медицинских изделий

3.15.1. Химические средства, рекомендуемые для предстерилизационной очистки медицинских изделий, должны отвечать следующим критериям:

- обладать высокой моющей способностью, т.е. за короткое время при температуре не выше плюс 50°С обеспечивать удаление органических (белковых, в т.ч. кровяных; жировых и др.) и неорганических загрязнений, включая остатки лекарственных препаратов;

- не оказывать фиксирующего действия на загрязнения при контакте с ними; средства для совмещения предстерилизационной очистки и дезинфекции изделий не должны приводить к фиксирующему эффекту в рекомендуемых для такой обработки режимах;

- хорошо растворяться в воде;

- не приводить к обильному пенообразованию;

- не приводить к повреждению обрабатываемых изделий;

- иметь срок годности не менее 1 года (средства, относящиеся к электрохимически активированным растворам (анолиты, католиты), вырабатываемым установками, должны иметь срок годности не менее 3 суток).

3.15.2. При изучении эффективности химических средств для предстерилизационной очистки медицинских изделий необходимо иметь характеристику средства с указанием физико-химических свойств и условий хранения.

3.15.3. Средства, предназначенные для предстерилизационной очистки медицинских изделий, а также ДВ для производства этих средств до начала исследований моющих свойств подлежат проверке на фиксирующее действие в следующих случаях:

- если в состав средства входят спиртовые и/или альдегидные компоненты, и/или амины, и/или полимерные производные гуанидина, и/или ЧАС, и/или надкислоты или их производные;

- если на исследования представлено новое ДВ или в состав средства входит новый компонент, относительно которого нет данных о фиксирующем действии.

3.15.4. Исследования порошкообразных средств, их рабочих растворов проводят только при их полном растворении в питьевой воде (если разработчиком специально не оговорена возможность присутствия остатков нерастворенных компонентов, которые не должны/не могут оказывать отрицательных воздействий на моющие свойства средства).

3.15.5. Для оценки эффективности ДВ (субстанций), предназначенных для производства средств предстерилизационной очистки, а также самих средств предстерилизационной очистки в лабораторных условиях, в качестве тест-загрязнения применяют донорскую кровь.

3.15.6. Методы определения фиксирующих свойств средств, в т.ч. ДВ, субстанций, предназначенных для предстерилизационной очистки медицинских изделий.

3.15.6.1. Для определения фиксирующего действия используют тест-изделия из следующих материалов:

- металлов (скальпель хирургический остроконечный или брюшистый, стоматологический диск алмазный);

- резин из натурального и синтетического каучука (фрагменты дренажных трубок длиной 10 мм);

- стекла (предметное стекло или крышка чашки Петри).

3.15.6.2. В день постановки эксперимента на поверхность каждого тест-изделия (обязательно на поверхность канала фрагмента дренажной трубки) с помощью пипетки (объем 1-2 ) наносят по две капли (диаметр не менее 3 мм) консервированной донорской крови и подсушивают до полного высыхания (в зависимости от влажности воздуха в помещении). Готовят рабочие растворы средства или ДВ с различными, подлежащими изучению концентрациями. При необходимости испытывают растворы с начальной повышенной, но не выше плюс 50°С температурой; конкретную температуру подбирают применительно к конкретному средству. Эксперименты проводят при температуре воздуха в помещении и температуре растворов средства плюс . Тест-изделия, загрязненные кровью, после подсушивания погружают (избегая соприкосновения с краями емкости) в приготовленный рабочий раствор на различное время (максимальное время воздействия раствора не должно превышать 20 мин).

3.15.6.3. По истечении времени выдержки каждое тест-изделие ополаскивают под струей проточной (120 ) питьевой воды в течение 30 с, не допуская прямого попадания струи воды на места, первоначально загрязненные кровью. Объем воды измеряют с помощью мерного сосуда и секундомера. С помощью водопроводного крана регулируют поток воды таким образом, чтобы за 30 с в мерный сосуд поступал 1 воды.

3.15.6.4. При работе со средствами, предназначенными одновременно для дезинфекции медицинских изделий, с целью оценки фиксирующих свойств используют рабочие растворы тех концентраций и при том же времени воздействия, которые оказались эффективными при оценке антимикробных свойств. Все манипуляции проводят аналогично указанному выше.

3.15.6.5. О наличии фиксирующих свойств у ДВ судят, визуально оценивая наличие остатков крови на поверхности тест-изделия в местах нанесения крови после его выдержки в рабочем растворе средства и ополаскивания под проточной питьевой водой.

3.15.6.6. Критерии фиксирующего действия:

- группа А - отсутствие визуально наблюдаемого ореола на поверхности тест-изделия в местах первоначального нанесения капель крови свидетельствует о том, что раствор не оказывает фиксирующего действия (условное обозначение "-");

- группа Б - наличие визуально наблюдаемого ореола на поверхности тест-изделия в местах первоначального нанесения капель крови свидетельствует о том, что раствор оказывает слабое фиксирующее действие (условное обозначение "+");

- группа В - наличие визуально наблюдаемых следов крови на поверхности тест-изделия в местах первоначального нанесения капель крови свидетельствует о том, что раствор оказывает умеренное фиксирующее действие (условное обозначение "++");

- группа Г - наличие визуально наблюдаемых явно выраженных остатков крови на поверхности тест-изделия в местах первоначального нанесения капель крови свидетельствует о том, что раствор оказывает сильное фиксирующее действие (условное обозначение "+++").

3.15.6.7. Исходя из критериев по фиксирующему действию, дезинфицирующие средства:

- если дезинфицирующие средства относятся к группе А, то их целесообразно использовать для предстерилизационной очистки, в т.ч. совмещенной с дезинфекцией, медицинских изделий (с подсушенными загрязнениями);

- если дезинфицирующие средства относятся к группе Б, то их можно использовать для предстерилизационной очистки, в т.ч. совмещенной с дезинфекцией, медицинских изделий, не допуская подсушивания загрязнений;

- если дезинфицирующие средства относятся к группе В, то их можно использовать для предстерилизационной очистки, в т.ч. совмещенной с дезинфекцией, медицинских изделий (не допуская подсушивания загрязнений) с предварительным удалением видимых загрязнений с поверхностей и из каналов изделий;

- дезинфицирующие средства, относящиеся к группе Г, нецелесообразно использовать для предстерилизационной очистки, в т.ч. совмещенной с дезинфекцией медицинских изделий.

3.15.7. Исследование эффективности моющих свойств средств для предстерилизационной очистки при ручном способе обработки медицинских изделий.

3.15.7.1. Для определения эффективности (моющих свойств) средств используют тест-изделия (в количестве не менее 10, относящихся к конкретной группе) из различных материалов: металлов (хирургические инструменты - пинцеты, скальпели, ножницы, зажимы; стоматологические инструменты - боры твердосплавные и алмазные, зеркала цельнометаллические и с амальгамой, щипцы, гладилки), стекла, пластмасс, резин на основе натурального и силиконового каучука (фрагменты трубок длиной 10 мм и внутренним диаметром 2-7 мм). При необходимости определения эффективности средств для предстерилизационной очистки медицинских изделий иной конструкции (эндоскопы, инструменты к ним и др.) используют изделия, относящиеся к конкретной группе (эндоскопы и инструменты к ним в количестве не менее 3). Конкретные группы однородных изделий: изделия, имеющие замковые части; изделия, имеющие каналы; изделия, не имеющие замковых частей или каналов (кроме стоматологических инструментов, имеющих алмазные рабочие части); вращающиеся стоматологические инструменты, имеющие алмазные рабочие части.

3.15.7.2. Новые тест-изделия предварительно очищают от масел, механических загрязнений, моют и стерилизуют паровым методом. Тест-изделия из металлов и стекла могут быть простерилизованы воздушным методом.

3.15.7.3. В качестве тест-загрязнения применяют донорскую кровь. Эксперименты проводят при температуре воздуха в помещении плюс . В день постановки эксперимента тест-изделия загрязняют донорской кровью с помощью пипетки (объем 1-2 ):

- на поверхность рабочей части тест-изделия из металлов наносят одну каплю и в замковую часть две капли крови (диаметр каждой капли не менее 3 мм) и делают несколько рабочих движений для проникновения крови в труднодоступные участки замковой части инструмента;

- во внутреннюю часть тест-изделий из резин, пластмасс и стекла наносят две капли крови, которые должны быть распределены по всей внутренней поверхности тест-изделия.

Загрязненные тест-изделия подсушивают до полного высыхания (в зависимости от температуры и влажности воздуха в помещении).

3.15.7.4. Для определения эффективности средств для предстерилизационной очистки эндоскопов донорской кровью заполняют все каналы, по одной капле наносят на гнезда клапанов, на поверхность рабочей части и поверхность рукоятки наносят по 1-2 капли крови (диаметр не менее 3 мм) с помощью пипетки (объем 1-2 ). Загрязненные эндоскопы не подсушивают.

3.15.7.5. Готовят рабочие растворы средства с различными, подлежащими изучению концентрациями. Температура рабочего раствора должна быть в пределах плюс 18-22°С. При необходимости испытывают растворы с начальной повышенной, но не выше плюс 50°С температурой.

3.15.7.6. Тест-изделия, загрязненные кровью, ополаскивают под проточной питьевой водой в течение 30 с (при изучении средства, предназначенного для совмещения процесса очистки и дезинфекции, ополаскивание тест-изделий не проводят) и погружают в приготовленный рабочий раствор на различное время (максимальное время воздействия раствора не должно превышать 20 мин), каждый раз по окончании которого осуществляют механическую очистку каждого тест-изделия с помощью различных приспособлений (щетки, ерши, марлевые салфетки, ватные тампоны, шприцы - в зависимости от конструкционных особенностей изделий) в той же порции раствора, в которой проводили замачивание, а затем ополаскивают под проточной питьевой водой в течение 1 мин.

3.15.7.7. При работе со средствами, предназначенными одновременно для дезинфекции медицинских изделий, для оценки моющих свойств используют рабочие растворы в тех режимах (концентрация, температура, время воздействия), которые оказались эффективными при оценке антимикробных свойств. Все манипуляции проводят аналогично указанному выше, за исключением этапа промывания под проточной питьевой водой.

3.15.7.8. При определении эффективности средств, предназначенных для предстерилизационной очистки, помимо изучения зависимости моющего действия от концентрации ДВ и времени воздействия раствора, при необходимости исследуют зависимость эффективности от температуры и рН раствора.

3.15.7.9. Оценку моющих свойств средства проводят путем постановки азопирамовой пробы, оценивая наличие или отсутствие крови на тест-изделиях (после их выдержки и механической очистки в рабочем растворе и ополаскивания под проточной питьевой водой).

3.15.8. Методика постановки азопирамовой пробы. Определение скрытой крови с помощью комплекта реактива N 1 (амидопирин в порошке, медицинский), реактива N 2 (солянокислый анилин, чистый для анализа) "Азопирам" или готовый комплект, который содержит амидопирина раствор в изопропиловом спирте, стабилизатор - 90 ; анилина солянокислый раствор в изопропиловом спирте, стабилизатор - 10 .

3.15.8.1. Приготовление спиртового раствора реактива "Азопирам": 10 г реактива N 1 и 0,15 г реактива N 2 смешивают в сухой мерной колбе (150 ), добавляют 50 95%-го этилового спирта (ГОСТ 55878), тщательно перемешивают до полного растворения и доводят объем 95%-м этиловым спиртом до 100 .

Примечание. Спиртовой раствор "Азопирам" следует хранить в закрытой стеклянной колбе с притертой пробкой в холодильнике при температуре 4-8°С не более 2 месяцев или в темном месте при комнатной температуре (не выше плюс 25°С) не более 1 месяца. Небольшое пожелтение спиртового раствора "Азопирам" в процессе хранения не снижает его рабочих качеств.

3.15.8.2. Приготовление рабочего раствора реактива "Азопирам": для приготовления рабочего состава требуется во флакон с раствором амидопирина (90 ) перенести солянокислый анилин (10 ) и тщательно перемешать.

3.15.8.3. Непосредственно перед проверкой качества предстерилизационной очистки изделий готовят рабочий раствор, смешивая равные объемные количества раствора реактива "Азопирам" и 3%-го раствора перекиси водорода. Пригодность рабочего раствора реактива "Азопирам" проверяется в случае необходимости: 2-3 капли этого раствора наносят на кровяное пятно. Если не позже чем через 1 мин появляется фиолетовое окрашивание, переходящее затем в сиреневый цвет, реактив пригоден к применению; если окрашивание в течение 1 мин не появляется, реактивом пользоваться нельзя.

3.15.8.4. Исследование качества предстерилизационной очистки изделий. Рабочим раствором реактива "Азопирам" обрабатывают исследуемые изделия: протирают тампонами, смоченными рабочим раствором, или наносят несколько капель рабочего раствора на рабочие части исследуемых изделий с помощью пипетки.

У изделий, имеющих замковые части, обрабатывают помимо рабочих частей и замковые части.

В шприцы наливают 3-4 капли рабочего раствора реактива и несколько раз продвигают поршнем для того, чтобы смочить рабочим раствором внутреннюю поверхность шприца, особенно места соединения стекла с металлом, где чаще всего остается кровь, рабочий раствор в шприце оставляют на 0,5-1,0 мин, после чего его вытесняют на марлевую салфетку.

При проверке качества очистки игл рабочий раствор набирают в чистый, не имеющий следов коррозии шприц, и, последовательно меняя иглы, пропускают рабочий раствор через них, выдавливая 3-4 капли на марлевую салфетку.

Качество очистки катетеров или др. полых изделий оценивают путем введения рабочего раствора внутрь изделий с помощью чистого шприца или пипетки. Рабочий раствор оставляют внутри изделия в течение 0,5-1,0 мин, после чего его сливают на марлевую салфетку. Количество рабочего раствора, вносимого внутрь изделия, зависит от величины изделия.

3.15.9. При проведении исследований по оценке эффективности средства в лабораторных условиях контролю подвергают каждое тест-изделие. При проведении оценки эффективности предстерилизационной очистки в практических условиях контролю подвергают 1% от одновременно обработанных изделий одного наименования, но не менее 3-5 ед.

3.15.10. Индикация загрязнений:

- в присутствии следов крови немедленно или не позднее чем через 1 мин после контакта реактива с загрязненным участком появляется окрашивание, вначале фиолетовое, затем быстро, в течение нескольких секунд переходящее в розово-сиреневое или буроватое;

- окрашивание, наступившее позже, чем через 1 мин после обработки исследуемых изделий, не учитывается;

- рабочий раствор реактива "Азопирам" выявляет наличие гемоглобина, пероксидаз растительного происхождения (растительных остатков), окислителей (хлорамина, хлорной извести, стирального порошка с отбеливателем, хромовой смеси для обработки посуды и др.), а также ржавчины (окислов и солей железа) и кислот;

- буроватое окрашивание наблюдается при наличии на исследуемых предметах ржавчины и хлорсодержащих окислителей. В остальных случаях окрашивание розово-сиреневое.

3.15.11. Особенности реакции:

- исследуемые изделия должны иметь комнатную температуру (желательно не выше плюс 25°С). Нельзя подвергать проверке горячие изделия, а также держать рабочий раствор на ярком свету или при повышенной температуре (вблизи нагревательных приборов и др.);

- рабочий раствор реактива "Азопирам" должен быть использован в течение 1-2 ч. При более длительном стоянии может появиться спонтанное розовое окрашивание. При температуре выше плюс 25°С рабочий раствор реактива розовеет быстрее, поэтому его рекомендуют использовать в течение 30-40 мин;

- после проверки, независимо от ее результатов, следует удалить остатки рабочего раствора реактива "Азопирам" с исследованных изделий, обмыв их водой или протерев тампоном, смоченным водой или спиртом.

- при получении "положительной азопирамовой пробы" (наличие скрытой крови на изделиях) следует повторить предстерилизационную очистку этих изделий.

3.15.12. Меры предосторожности:

- реактив N 1 и реактив N 2 и их растворы должны храниться в плотно закрывающихся емкостях отдельно от пищевых продуктов, лекарственных препаратов, дезинфицирующих средств, крепких кислот и щелочей;

- приготовление спиртового и рабочего растворов реактива "Азопирам" проводится на лабораторном столе в хорошо вентилируемом помещении, желательно в вытяжном шкафу, следует избегать пыления реактивов. При приготовлении 3% перекиси водорода из пергидроля следует пользоваться резиновыми перчатками;

- при попадании на кожу реактивов N 1 и N 2, спиртового и рабочего растворов реактива "Азопирам", 3%-го раствора перекиси водорода или пергидроля их следует удалить чистой ватой или марлей (тканевой салфеткой) и место контакта обмыть водой. При попадании реактивов на слизистые место контакта следует обильно промыть большим количеством холодной воды;

- рассыпанные или пролитые реактивы удаляют, а место, где они находились, промывают или протирают тампонами, смоченными водой или спиртом;

- спиртовой и рабочий растворы реактива "Азопирам" относятся к горючим растворам, т.к. в их состав входит спирт. Поэтому нельзя допускать их контакта с открытым огнем и раскаленными поверхностями нагревательных приборов. При приготовлении и использовании реактива "Азопирам" следует руководствоваться правилами техники безопасности, изложенными в руководствах по охране труда работников здравоохранения.

3.15.13. Исследование эффективности средств для предстерилизационной очистки медицинских изделий (кроме эндоскопов) механизированным способом проводят в установках, зарегистрированных в установленном порядке и разрешенных к применению в медицинских организациях для очистки медицинских изделий.

3.15.13.1. Для определения эффективности (моющих свойств) средств, предназначенных для предстерилизационной очистки механизированным способом, используют тест-изделия (в количестве не менее 10, относящихся к конкретной группе) из различных материалов: металлов (хирургические инструменты - пинцеты, скальпели, ножницы, зажимы; стоматологические инструменты - боры твердосплавные и алмазные, зеркала цельнометаллические и с амальгамой, щипцы, гладилки), стекла, пластмасс, резин на основе натурального и силиконового каучука (фрагменты трубок длиной 10 мм и внутренним диаметром 2-7 мм).

3.15.13.2. Для определения эффективности (моющих свойств) средств, предназначенных для предстерилизационной очистки механизированным способом с помощью ультразвука, используют тест-изделия из металлов, в т.ч. имеющие замковые части (ножницы хирургические, зажимы кровоостанавливающие, корнцанги, стоматологические щипцы).

3.15.13.3. В качестве тест-загрязнения применяют донорскую кровь. Эксперименты проводят при температуре воздуха в помещении плюс .

3.15.13.4. В день постановки эксперимента тест-изделия загрязняют донорской кровью с помощью пипетки (объем 1-2 ): на поверхность рабочей части тест-изделия наносят одну каплю и в замковую часть две капли крови (диаметр каждой капли не менее 3 мм) и делают несколько рабочих движений для проникновения крови в труднодоступные участки замковой части инструмента. Загрязненные тест-изделия подсушивают до полного высыхания (в зависимости от температуры и влажности воздуха в помещении).

3.15.13.5. Тест-изделия, загрязненные кровью, ополаскивают под проточной питьевой водой в течение 30 с (при изучении средства, предназначенного для совмещения процесса очистки и дезинфекции, ополаскивание тест-изделий не проводят) и размещают их в загрузочной корзине установки, в соответствии с руководством по эксплуатации данной установки, раскладывая их раскрытыми, обеспечивая свободный доступ рабочего раствора средства. Тест-изделия размещают не более чем в 3 слоя, при этом каждый последующий слой располагают со сдвигом по отношению к тест-изделиям предыдущего слоя. Загрузочную корзину с тест-изделиями погружают в рабочую ванну установки с приготовленным рабочим раствором изучаемого средства и подвергают воздействию различное время (максимальное время ультразвукового воздействия не должно превышать 15 мин; для стоматологических щипцов - 20 мин). По окончании обработки извлекают загрузочную корзину, вынимают тест-изделия и помещают их в пластмассовую емкость для ополаскивания проточной питьевой водой 1 мин.

3.15.13.6. Качество очистки изделий от кровяных загрязнений после обработки раствором средства механизированным способом оценивают с помощью азопирамовой пробы в соответствии с методикой, изложенной в п. 3.15.8.

3.15.14. Исследование эффективности средств для предстерилизационной (окончательной) очистки эндоскопов механизированным способом проводят в установках, зарегистрированных в установленном порядке и разрешенных к применению в медицинских организациях для очистки эндоскопов.

3.15.14.1. Для определения эффективности средств для предстерилизационной (окончательной) очистки (моющих свойств) используют эндоскопы и инструменты к ним в количестве не менее трех.

3.15.14.2. В качестве тест-загрязнения применяют донорскую кровь. Эксперименты проводят при температуре воздуха в помещении плюс .

3.15.14.3. В день постановки эксперимента донорской кровью заполняют все каналы эндоскопа, по одной капле наносят на гнезда клапанов, на поверхность рабочей части и поверхность рукоятки наносят по 1-2 капли крови (диаметр не менее 3 мм) с помощью пипетки (объем 1-2 ). Загрязненные эндоскопы не подсушивают.

3.15.14.4. Далее проводят предварительную обработку тест-изделий:

- очистку внешних поверхностей с помощью салфеток, смоченных моющим средством, зарегистрированным в установленном порядке и разрешенным к применению для этих целей;

- визуальный осмотр эндоскопа и проверка на герметичность с помощью течеискателя в соответствии с инструкцией по эксплуатации. Негерметичный эндоскоп не подлежит дальнейшей обработке и использованию;

- очистку ручным способом проводят путем заполнения всех каналов через ирригатор, адаптеры и промывочные трубки средством, зарегистрированным в установленном порядке и разрешенным к применению для этих целей. С помощью щеток проводят механическую очистку каналов и гнезд клапанов в растворе средства. Затем проводят ополаскивание внешних поверхностей и каналов эндоскопа питьевой водой с использованием тех же приспособлений, что для очистки.

3.15.14.5. Приготавливают рабочий раствор средства и заполняют контейнер установки приготовленным раствором. Эндоскоп помещают в ванну установки, подключают адаптеры к каналам эндоскопа, в соответствии с инструкцией к данной установке и устанавливают режим, подлежащий изучению. После завершения обработки эндоскоп отключают, внешнюю поверхность эндоскопа высушивают чистыми салфетками, воду из каналов удаляют продувкой или аспирацией воздуха через вспомогательные приспособления при помощи шприца или помпы и проводят оценку моющих свойств путем постановки азопирамовой пробы (точки отбора проб соответствуют точкам загрязнения донорской кровью):

- марлевыми салфетками, смоченными рабочим раствором реактива "Азопирам" протирают поверхность вводимой части эндоскопа, блок управления, гнезда клапанов;

- через биопсийный канал пропускают 3-5 рабочего раствора реактива "Азопирам" на марлевую салфетку;

- не позднее, чем через 1 мин визуально оценивают появление (или не появление) окрашивания марлевых салфеток. Появление окрашивания свидетельствует о наличии скрытой крови на обработанном эндоскопе.

3.15.14.6. Критерий эффективности - 100% (отсутствие следов крови на всех точках отбора проб).

3.15.14.7. После использования раствора реактива "Азопирам" биопсийный канал ополаскивают 20-30 водопроводной питьевой воды и продувают воздухом, а наружную поверхность протирают последовательно салфеткой, смоченной водопроводной водой, и сухой салфеткой.

3.15.15. Исследование эффективности применения специальных установок, предназначенных для проведения этапа предстерилизационной (окончательной) очистки эндоскопов механизированным способом проводят с использованием средств, предназначенных для проведения предстерилизационной (окончательной) очистки гибких эндоскопов механизированным способом в установках, зарегистрированных в установленном порядке.

3.15.15.1. В день постановки эксперимента эндоскоп загрязняют донорской кровью с помощью пипетки;

- на поверхность вводимой части эндоскопа наносят одну-две капли (диаметром 3 мм) крови;

- на гнезда клапанов наносят по одной капле крови (диаметром 3 мм);

- на блок управления наносят две капли крови (диаметром 3 мм);

- через инструментальный (биопсийный) канал пропускают 3-5 крови.

Загрязненный эндоскоп не подсушивают.

3.15.15.2. Перед проведением предстерилизационной/окончательной очистки механизированным способом в специальной установке проводят предварительную очистку, а затем очистку с использованием щеток:

- предварительную очистку внешних поверхностей вводимой трубки, промывку каналов осуществляют моющим средством, зарегистрированным в установленном порядке и разрешенным к применению для этих целей;

- проводят визуальный осмотр эндоскопа и проверку на герметичность с помощью течеискателя в соответствии с инструкцией по эксплуатации. Негерметичный эндоскоп не подлежит дальнейшей обработке и использованию;

- с помощью щеток проводят механическую очистку поверхности, каналов и гнезд клапанов в растворе используемого средства либо средства, предназначенного для этих целей и зарегистрированного в установленном порядке. Затем проводят ополаскивание внешних поверхностей и каналов эндоскопа питьевой водой с использованием тех же приспособлений, что и для очистки.

3.15.15.3. Готовят рабочий раствор моющего/моюще-дезинфицирующего средства, зарегистрированного для этих целей в установленном порядке с учетом рекомендаций производителя эндоскопа. Заполняют контейнер установки приготовленным раствором средства. Эндоскоп помещают в ванну установки, подключают адаптеры к каналам эндоскопа в соответствии с инструкцией к исследуемой установке и устанавливают режим в соответствии с инструкцией к данному средству.

3.15.15.4. После завершения обработки эндоскоп отключают, внешнюю поверхность эндоскопа высушивают чистыми салфетками, воду из каналов удаляют продувкой или аспирацией воздуха через вспомогательные приспособления при помощи шприца или помпы и проводят оценку моющих свойств путем постановки азопирамовой пробы (точки отбора проб соответствуют точкам загрязнения донорской кровью):

- марлевыми салфетками, смоченными рабочим раствором реактива "Азопирам" протирают поверхность вводимой части эндоскопа, блок управления, гнезда клапанов;

- через биопсийный канал пропускают 3-5 рабочего раствора реактива "Азопирам" на марлевую салфетку;

- не позднее чем через 1 мин визуально оценивают появление (или не появление) окрашивания марлевых салфеток. Появление окрашивания свидетельствует о наличии скрытой крови на обработанном эндоскопе.

3.15.15.5. Критерий эффективности - 100% (отсутствие следов крови на всех точках отбора проб).

3.15.15.6. После использования раствора реактива "Азопирам" биопсийный канал ополаскивают 20-30 водопроводной питьевой воды и продувают воздухом, а наружную поверхность протирают последовательно салфеткой, смоченной водопроводной водой, и сухой салфеткой.

3.16. Методы исследования эффективности дезинфицирующих средств и кожных антисептиков в практических условиях

3.16.1. Исследование эффективности дезинфицирующих средств в практических условиях является заключительным этапом исследования, по результатам которого даются рекомендации для его промышленного производства и применения в практике медицинской дезинфекции. Практические испытания проводятся в тех случаях, когда дезинфицирующее средство содержит новое ДВ и требуется подтверждение эффективности разработанных режимов.

3.16.2. Целью практических испытаний является уточнение целевого назначения, условий применения, оценка эффективности и безопасности разработанных режимов обеззараживания, надежности рекомендованных мер предосторожности, влияния на фактуру и функциональные свойства обрабатываемых объектов, выявления преимуществ и недостатков по сравнению с используемыми аналогами.

3.16.3. Испытания проводят в медицинских организациях и/или инфекционных очагах в соответствии с Программой и Методическими указаниями по испытанию средства, которые составляются на основании результатов ранее проведенных исследований в лабораторных условиях по физико-химическим свойствам, антимикробной и дезинфицирующей активности, а также токсичности.

3.16.4. Испытания проводят на практически здоровых людях не моложе 18 лет (не менее 10 человек) со здоровой кожей рук без порезов или потертостей, с короткими и чистыми ногтями. Не менее чем за 2 недели до начала исследования испытуемые должны прекратить использование веществ с противомикробными свойствами. Общее состояние испытуемых на момент испытания должно быть удовлетворительным при отсутствии предрасположенности к заболеваниям кожи.

3.16.5. В Программе должны быть указаны сроки (длительность), место проведения и цель испытаний, перечень объектов обработки, контроль параметров, объем (количество смывов).

3.16.6. Методические указания по проведению испытаний должны содержать конкретные сведения о назначении средства, его характеристику (описание, физико-химические и антимикробные свойства, токсичность), способы приготовления рабочих растворов, условия и режимы применения, правила по технике безопасности и оказанию первой помощи при отравлениях.

3.16.7. Испытания средств в практических условиях проводят сотрудники медицинских организаций или государственного учреждения дезинфекционного профиля, или Центров гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, или государственных унитарных предприятий, или дезинфекционных станций. Текущую дезинфекцию проводят в одном или двух многопрофильных медицинских организациях, а заключительную - не менее чем в 10 инфекционных очагах.

3.16.8. Перед проведением испытаний проводят входной химический контроль на соответствие опытной партии средства Техническим условиям и инструктаж медицинского персонала, проводящего испытания.

3.16.9. Исследование эффективности дезинфицирующих средств при обеззараживании различных объектов (поверхности, белье, посуда и др.). Оценку эффективности средств проводят на основании обнаружения санитарно-показательных и патогенных микроорганизмов в смывах, взятых с объектов до и после проведения обеззараживания.

3.16.9.1. При испытании средств в очагах бактериальных инфекций, контроль эффективности осуществляют по обнаружению Е. coli - при кишечных инфекциях; S. aureus - при инфекциях дыхательных путей; S. aureus и М tuberculosis - при туберкулезе (М. tuberculosis определяют только в очагах с обильным бацилловыделением у пациентов или при оценке эффективности обеззараживания мокроты). При вирусных и грибковых инфекциях контроль качества дезинфекции проводят на основании обнаружения санитарно-показательных микроорганизмов - Е. coli и S. aureus.

3.16.9.2. В медицинских организациях об эффективности дезинфицирующего средства судят по обнаружению санитарно-показательной микрофлоры (Е. coli и S. aureus), а также возбудителей внутрибольничных инфекций (P. aeruginosa, P. vulgaris, С. albicans, A. niger и др.) в зависимости от профиля стационара и наличия ИСМП.

3.16.9.3. Для оценки эффективности средства в практических условиях берут не менее 50 смывов (по 25 до и после дезинфекции). Пробы после дезинфекции отбирают сразу после окончания экспозиции и доставляют для анализа в лабораторию не позднее 2 ч с момента их отбора. Пробы отбирают с объектов, имеющих эпидемиологическое значение, возможность повторной контаминации которых исключается спецификой их использования.

3.16.9.4. При ограниченных практических испытаниях, проводимых с участием исследователей средства, из-за сложности выделения и культивирования некоторых возбудителей допускается использование тест-объектов, искусственно контаминированных микроорганизмами в лаборатории (например, при обеззараживании белья при грибковых заболеваниях используют тесты, контаминированные Т. mentagrophytes).

3.16.9.5. Учет эффективности обеззараживания проводят качественным и количественным методами:

- при качественном методе оценки эффективности пробы, взятые с объектов до и после дезинфекции, засевают на дифференциально-диагностические среды и проводят учет по наличию специфического роста микроорганизмов, определяя процент обнаружения микроорганизмов до и после дезинфекции;

- при количественном методе оценки эффективности отобранные пробы засевают на твердые питательные среды, подсчитывают число КОЕ и определяют не только процент положительных проб, но и плотность контаминации единицы поверхности.

3.16.9.6. После обеззараживания поверхностей в помещениях, мебели, санитарно-технического оборудования, посуды, игрушек пробы отбирают путем протирания поверхностей перечисленных объектов площадью 100 увлажненными в растворе нейтрализатора стерильными марлевыми салфетками (размером 5x5 см) или ватными тампонами.

3.16.9.7. При контроле эффективности обеззараживания мелких предметов смыв берут со всей поверхности (или полностью объект погружают в питательную среду), а объектов большой площади - с 2-3 участков, общей площадью 100 .

3.16.9.8. Для подтверждения эффективности разработанных в лабораторных условиях режимов в отношении возбудителей туберкулеза и микобактериозов предварительно оценивают обсемененность объектов окружающей среды, имеющих эпидемиологическое значение при туберкулезе, до проведения дезинфекции (фон) и сравнивают ее с обсемененностью этих объектов после обработки рабочим раствором средства.

3.16.9.9. Эффективным считают средство, после обработки которым в соответствии с режимом, указанным в инструкции, на объектах не обнаруживают возбудителей туберкулеза, микобактериозов и S. aureus.

3.16.9.10. По завершении испытаний оформляется акт испытаний, в котором отражаются указанные выше параметры и другие отмеченные свойства.

3.16.9.11. Критерий эффективности при проведении заключительной дезинфекции - высев микроорганизмов не более 0,5%, при текущей дезинфекции на дому - не более 3%, при текущей дезинфекции в медицинских организациях - высев непатогенной микрофлоры не более 2% отобранных смывов.

3.16.10. Исследование эффективности дезинфицирующих средств при обеззараживании медицинских изделий. Медицинские изделия после использования у пациента делят на 2 группы. С изделий 1-й группы берут смыв для определения микробного фона при испытаниях. Медицинские изделия (включая эндоскопы) из 2-й группы обеззараживают в соответствии с режимами и при условиях, рекомендованных в инструкциях по испытанию конкретного средства.

3.16.10.1. Контроль качества дезинфекции медицинских изделий осуществляют методом смывов. Взятие смывов производят стерильными марлевыми салфетками (размером 5x5 см).

3.16.10.2. Контролю подлежит 1% одновременно обработанных изделий одного наименования, но не менее 3-5 единиц.

3.16.10.3. Перед взятием смывов с объектов в стерильные широко-горлые пробирки со стеклянными бусами стерильной пипеткой разливают по 10 стерильного нейтрализатора, соответствующего применяемому дезинфицирующему средству. Увлажненной стерильной салфеткой протирают поверхность изделия, после чего салфетку помещают в пробирку с раствором нейтрализатора и 5 мин встряхивают.

3.16.10.4. У изделий, имеющих каналы, рабочий конец изделия опускают в пробирку со стерильным нейтрализатором и с помощью стерильного шприца или пипетки 1-2 раза промывают канал этим раствором. После этого из смывной жидкости производят высев на дифференциально-диагностические среды.

3.16.10.5. Контроль обеззараживания эндоскопов осуществляют методом взятия смывов с участков эндоскопа, труднодоступных для очистки и дезинфекции, например, дистальный конец эндоскопа, а также путем микробиологического контроля смывной жидкости, в первую очередь, из инструментального канала эндоскопа, а также др. каналов, полостей и поверхностей.

3.16.10.6. О качестве дезинфекции после ее проведения судят по отсутствию на медицинских изделиях золотистого стафилококка, синегнойной палочки и бактерий группы кишечной палочки.

3.16.10.7. Для обнаружения микроорганизмов в смывной жидкости ее пропускают через мембранный фильтр и затем его помещают на поверхность плотной дифференциально-диагностической среды. При отсутствии фильтрующего устройства смывную жидкость по 0,1 засевают на поверхность желточно-солевого, кровяного агара и среды Эндо. Посевы выдерживают в термостате при плюс в течение 48 ч.

3.16.10.8. При наличии роста микроорганизмов на питательной среде их идентификацию проводят в соответствии с действующими методическими документами.

3.16.11. Исследование эффективности изделий из антимикробных тканей проводят в медицинских организациях и на промышленных предприятиях, где условия труда могут способствовать развитию заболеваний кожных покровов микробной этиологии, или на которых требуется обеспечение незначительного количества микроорганизмов в воздухе и на поверхностях. Набор изделий из антимикробной ткани, подлежащих испытанию, определяют конкретно для каждого учреждения (организации). Обычно в медицинской организации - это нательное и постельное белье, на предприятиях - спецодежда персонала. Во всех организациях, наряду с изделиями из испытываемой антимикробной ткани (опытная группа), исследуется группа аналогичных изделий из обычной ткани (контрольная группа), желательно того же артикула, что и опытная группа.

3.16.11.1. Микробную обсемененность изделий из антимикробных тканей изучают методом отпечатков. Предметные стекла, разрезанные пополам, раскладывают стерильным пинцетом в стерильные чашки Петри (три половинки предметного стекла). Питательную среду (в зависимости от тест-микроорганизма - казеиновый или мясопептонный агар, агар Сабуро, картофельно-глицериновый агар) растапливают на водяной бане и при помощи пипетки, соблюдая правила асептики, наливают на поверхность каждого стекла до его полного покрытия (1,5-2,0 ). Чашки с предметными стеклами (пластинками) после застывания среды можно сохранять до 3 суток в холодильнике.

3.16.11.2. Взятие посевов-отпечатков проводят следующим образом: приоткрыв чашку с пластинками, берут пальцами пластинку за края, не касаясь питательной среды. Извлекают пластинку из чашки и плотно прикладывают питательной средой к испытываемой поверхности на 2-3 с. После соприкосновения с поверхностью пластинки с питательной средой отпечатком кверху помещают в чашку Петри. Чашку закрывают крышкой и ставят в термостат при плюс на 48 ч, после чего производят подсчет выросших колоний. В посеве-отпечатке сохраняется естественное расположение микробных клеток.

3.16.11.3. При определении обсемененности белья пробы отбирают методом отпечатков с внутренней поверхности нательного белья в области спины (верхний край лопатки), средней линии живота между пупком и грудиной, груди (область грудных желез, над грудными сосками). Пробы отбирают симметрично с левой и правой стороны. С наружной поверхности нательного белья пробы берут в подмышечной области и в области плечевого шва Со спецодежды персонала предприятий отбор проб осуществляют аналогичным образом.

3.16.11.4. С наволочек, полотенец отбирают пробы в трех точках. С пододеяльников, простыней, мягкого инвентаря (шторы, ширмы, мешки для белья) отбирают по 3-5 проб по углам и в середине.

3.16.11.5. Антимикробная активность тканей не должна снижаться при многократных (не менее 30) стирках более чем на 15%.

3.16.11.6. Критерий эффективности - отсутствие роста микроорганизмов в отобранных пробах.

3.16.12. Исследование антимикробной активности лакокрасочных покрытий в практических условиях является заключительным этапом исследования, по результатам которого даются рекомендации для применения в практике медицинской дезинфекции.

3.16.12.1. В соответствии с назначением поверхности в помещении окрашивают краской или покрывают лаком с антимикробными свойствами. Оценку антимикробной активности лакокрасочных покрытий проводят на основании обнаружения санитарно-показательных и патогенных микроорганизмов в смывах, взятых с поверхностей, окрашенных испытуемой краской или покрытых испытуемым лаком. В качестве контроля используют поверхности, окрашенные краской или покрытые лаком, не содержащими биодобавок.

3.16.12.2. Оценку антимикробной активности лакокрасочных материалов проводят количественным методом: отобранные пробы засевают на твердые питательные среды, подсчитывают число КОЕ и определяют процент снижения микробной обсемененности по сравнению с контролем.

3.16.12.3. Антимикробное покрытие считают эффективным при обеспечении снижения обсемененности по сравнению с контрольными поверхностями через 24 ч не менее чем на 90% и длительности антимикробного действия не менее 6 мес.

3.16.13. Оценку эффективности обеззараживающего действия антисептиков для гигиенической обработки рук осуществляют методом смывов.

3.16.13.1. Для оценки эффективности антисептиков в практических условиях берут не менее 100 смывов (по 50 до и после обработки рук антисептиком). Смывы после обработки отбирают сразу после окончания необходимой экспозиции и доставляют для анализа в лабораторию не позднее 2 ч с момента их отбора.

3.16.13.2. С одной руки (контрольной) до обработки рук антисептиком берут смыв стерильной марлевой салфеткой (размером 5x5 см), смоченной в стерильной питьевой воде. Затем руки обрабатывают антисептиком и по истечении времени обработки с другой руки (опытной) берут смыв стерильной марлевой салфеткой (размером 5x5 см), смоченной в стерильной питьевой воде. Марлевые салфетки после взятия смывов помещают в пробирки с 1% раствором пептонной воды. Пробирки инкубируют в термостате при плюс в течение 18-20 ч, после чего из них делают посевы на соответствующие питательные среды для выявления энтеробактерий и синегнойной палочки. Для выявления золотистого стафилококка делают посев на желточно-солевой агар.

3.16.13.3. Показатель эффективности обеззараживающего действия антисептика - отсутствие роста золотистого стафилококка, энтеробактерий и синегнойной палочки в отобранных смывах.

3.16.14. Исследование эффективности обеззараживающего действия кожных антисептиков, предназначенных для обработки рук хирургов осуществляют методом смыва.

3.16.14.1. Для оценки эффективности обработки рук хирургов кожными антисептиками в практических условиях берут не менее 100 смывов (по 50 смывов до и после обработки рук антисептиком). Смывы берут стерильной марлевой салфеткой сразу после окончания времени, необходимого для обработки рук хирургов кожным антисептиком.

3.16.14.2. До обработки рук антисептиком с одной руки (контрольной) берут смыв стерильной марлевой салфеткой (размером 5x5 см), смоченной стерильной питьевой водой. После этого проводят обработку рук в режиме, рекомендованном для конкретного кожного антисептика. После окончания обработки рук хирургов, стерильной марлевой салфеткой, увлажненной стерильным раствором нейтрализатора, берут смыв с кожи рук, тщательно протирая ладони и околоногтевые участки обеих рук. Салфетки помещают в пробирки с жидкой питательной средой. Посевы помещают в термостат и выдерживают при температуре плюс в течение 48 ч, после чего производят учет результатов.

3.16.14.3. Критерий эффективности обработки рук кожным антисептиком - снижение общей микробной обсемененности кожи рук на 100% (отсутствие роста микроорганизмов на жидкой питательной среде).

3.16.15. Исследование эффективности обеззараживающего действия кожных антисептиков, предназначенных для обработки кожи операционного поля (локтевых сгибов доноров) осуществляют методом смыва.

3.16.15.1. Для оценки эффективности обработки кожи операционного поля кожными антисептиками в практических условиях берут не менее 100 смывов (по 50 смывов до и после обработки рук антисептиком). Смывы берут стерильной марлевой салфеткой сразу после окончания времени, необходимого для обработки кожи операционного поля кожным антисептиком.

3.16.15.2. До обработки кожи операционного поля антисептиком берут смыв стерильной марлевой салфеткой (размером 5x5 см), смоченной стерильной питьевой водой. После этого проводят обработку кожи операционного поля в режиме применения, рекомендованном для конкретного кожного антисептика. После окончания обработки кожи операционного поля, стерильной марлевой салфеткой, увлажненной стерильным раствором нейтрализатора, берут смыв с обработанной кожи. Салфетки помещают в пробирки с жидкой питательной средой. Посевы помещают в термостат и выдерживают при температуре плюс в течение 48 ч, после чего производят учет результатов.

3.16.15.3. Критерий эффективности обработки операционного поля (локтевых сгибов доноров) кожным антисептиком - снижение общей микробной обсемененности кожи на 100% (отсутствие роста микроорганизмов на жидкой питательной среде).

IV. Энтомологические и акарологические методы исследований и критерии оценки эффективности дезинсекционных средств

4.1. Организация экспериментов

4.1.1. Тест-членистоногих, используемых в экспериментах, либо содержат в лаборатории-инсектарии постоянно (стандартные чувствительные лабораторные расы различных видов), либо отлавливают в естественных условиях обитания (природные популяции). В зависимости от вида членистоногого и количества единовременно доступных особей из природной популяции эксперименты проводят или непосредственно на собранном материале, или закладывают культуру для получения в лаборатории необходимого объема материала в следующих поколениях (например, для изучения чувствительности природных популяций к инсектицидам различных классов). Используют как целевые виды (группы схожих по систематике и биологии видов), так и модельные виды. Понятие модельного вида подразумевает возможность достоверного переноса результатов экспериментов на целевые виды. При организации инсектария основное внимание уделяют созданию оптимальных условий культивирования в зависимости от биологических особенностей конкретного вида, обеспечивают соблюдение рациона, поение, своевременную закладку маточных репродуктивных колоний и утилизацию отработанного биоматериала с периодичностью, необходимой для нормального осуществления развития в течение жизненного цикла и получения одновозрастного стандартного биоматериала для последующих экспериментов.

4.1.1.1. Членистоногие, культивируемые в лабораторных условиях:

1) Надкласс Насекомые Insecta, класс Открыточелюстные Ectognatha:

- отряд таракановые (Blattodea): рыжий Blattella germanica (L.) (Еctobiidae), американский Periplaneta americana L., черный Blatta orientalis L. (Blattidae) тараканы. В экспериментах используют самок до выдвижения оотеки, самцов в возрасте 3-21 дней и личинок разных возрастов. При изучении кишечного действия инсектицидов в опытах используют голодных тараканов, которым за 12 ч до опыта дают только воду, но не дают пищи.

- отряд прямокрылые (Orthoptera): сверчок домовый Acheta domesticus (L.). (Gryllidae). Используют в качестве модельного объекта для переноса данных по эффективности инсектицидных средств для борьбы с уховертками, щетинохвостками, пауками, мокрицами и др.

- отряд полужесткокрылые (Heteroptera): постельные клопы Cimex lectularius L. или Cimex hemipterus (F.) (Cimicidae). В экспериментах используют одновозрастных самцов и самок, накормленных на белых мышах за 7-10 суток до опыта, 3-5-дневные яйца.

- отряд вши и пухоеды (Phthiraptera): платяная вошь Pediculus humanus humanus L. (Pediculidae). В эксперименте используют сытых самок, самцов, личинок 3-го возраста яйца любых возрастов.

- отряд перепончатокрылые (Hymenoptera): рыжий домовый муравей Monomorium pharaonis (L.) (Formicidae). В эксперименте используют рабочих особей, самок и расплод.

- отряд блохи (Siphonaptera): крысиная блоха Xenopsylla cheopis (Roth.) (Pulicidae). Используют непитавшихся имаго блох в течение 1-3 недель после выхода из коконов, личинок 2-го и последнего возрастов.

- отряд двукрылые (Diptera):

- настоящие мухи (Muscidae): комнатная муха Musca domestica L. В экспериментах используют самок и самцов 3-6-дневного возраста, питавшихся молоком и сахаром, свежеотложенные яйца, личинок разных возрастов и куколок. При изучении кишечного действия инсектицидов в опытах используют голодных мух, которым за 16-18 ч до опыта дают только воду, но не дают пищи.

- комары (Culicidae): желтолихорадочный комар Aedes aegypti (L.) - международный стандартный объект, или азиатский тигровый комар Aedes albopictus (Skuse), или подвальный комар Culex pipiens molestus Forsk. В экспериментах по определению инсектицидной активности используют комаров в возрасте 5-20 дней на углеводном питании, личинок 2, 3-го и начала 4-го возрастов и куколок. При изучении репеллентов используют голодных самок комаров 8-10-дневного возраста, получавших углеводное питание.

- отряд жесткокрылые (Coleoptera): кожеед Attagenus smirnovi Zhant. (Dermestidae). В экспериментах используют имаго и личинок одного размера (близких по массе).

- отряд чешуекрылые (Lepidoptera):

- настоящие моли (Tineidae): платяная моль Tineola bisselliella (Humm). В экспериментах используют гусениц в возрасте 28-30 дней и бабочек.

- огневки (Pyralidae): южная амбарная огнёвка Plodia interpunctella (Hb.), или мельничная огнёвка Ephestia kuehniella (Zell.), или сухофруктовая огнёвка Cadra cautella (Wlk.) и др.

2) Класс паукообразные (Arachnida):

- надотряд паразитиформные клещи (Parasitiformes):

- гамазовые клещи: крысиный клещ Ornithonyssus bacoti (Hirst) (Mesostigmata, Gamasina, Macronyssidae). В экспериментах используют взрослых клещей.

- надотряд акариформные клещи (Acariformes):

- клещи домашней пыли: Dermatophagoides pteronyssinus (Trouessart) и D. farinae (Huges) (Oribatida, Astigmatina, Pyroglyphidae). В экспериментах используют клещей без разделения по полу, стадии развития и возрасту.

- чесоточные клещи: ушной кроличий клещ Psoroptes cuniculi (Hering) (Oribatida, Astigmatina, Psoroptidae). В эксперименте используют самок клещей в качестве модельного объекта для оценки средств против чесоточного зудня человека.

4.1.1.2. Членистоногих из природных популяций используют как самостоятельные целевые объекты или для дополнения/уточнения результатов экспериментов, проведенных на лабораторных культурах. Эксперименты проводят или непосредственно в натурных условиях, или на особях, собранных в местах естественного обитания и доставленных в лабораторию, или вводят членистоногих из природной популяции в лабораторную культуру для получения необходимого количества биоматериала. Для решения ряда экспериментальных задач используют различные виды синантропных членистоногих, собранных в естественной среде обитания:

- вши платяная Pediculus humanus humanus L. и головная Pediculus humanus capitis De Geer, имаго, личинки и яйца;

- муравьи (рыжий домовый муравей Monomorium pharaonis (L.), черный садовый муравей Lasius niger L., муравей Myrmica rubra L., муравьи рода Formica), рабочие особи;

- кровососущие комары (p.p. Aedes, Culex, Culiseta, Anopheles и др.), имаго и личинки;

- двукрылые семейств мошки (Simuliidae), мокрецы (Ceratopo-gonidae), слепни (Tabanidae), комары-звонцы (Chironomidae) и др.

- ушной кроличий клещ Psoroptes cuniculi (Hering), самки;

- иксодовые клещи (Ixodidae) родов Ixodes (таёжный I. persulcatus P. Sch. и лесной I. ricinus L.), Dermacentor, Hyalomma и др., самки (дополнительно опыты можно проводить на самцах). В экспериментах используют активных не травмированных клещей, собранных в природных биотопах в период максимальной активности клещей не более чем за 1 сутки до проведения опытов и сохраняемых в пробирках дифференцированной влажности или во влажных бинтах при температуре .

4.1.1.3. Меры предосторожности при работе с членистоногими. Персонал должен соблюдать требования Санитарных правил и внутренних инструкций по технике безопасности при работе с членистоногими, в т.ч. и отнесенными к III-IV группам патогенности*(6). Работы с клещами домашней пыли, крысиным клещом и вшами человека осуществляют в специально оборудованных лабораторных помещениях. Остальные виды членистоногих, культивируемых в лабораторных условиях, доставляют из инсектария в помещения лаборатории в соответствующей посуде (стаканы, пробирки в штативах), помещенной в полимерный контейнер для доставки проб биологического материала. Рабочий стол должен быть освобожден от лишних предметов и иметь светлую поверхность для уменьшения вероятности потери членистоногих. Членистоногих, оставшихся в живых после проведения эксперимента, уничтожают (заливают кипятком или замораживают), затем утилизируют. При необходимости членистоногих сохраняют для дальнейших исследований (фиксируют). При работе в природных биотопах, расположенных в очагах трансмиссивных инфекций, персонал должен соблюдать необходимые меры предосторожности в отношении членистоногих. Необходимо проведение соответствующих прививок и наличие средств экстренной профилактики. Работу с членистоногими осуществляют в резиновых перчатках и халатах, медицинских масках; эксгаустеры должны быть снабжены грушами. Натурные испытания в отношении кровососущих членистоногих проводят специалисты, одетые в необработанную одежду из непрокусываемой насекомыми ткани, лица испытателей (кроме специально оговоренных случаев) должны быть защищены сетками на передней части капюшонов. Запрещено выполнять испытания в отношении комаров в природных очагах трансмиссивных инфекций, возбудителей которых переносят комары.

4.1.2. Оборудование, приборы, материалы, используемые при проведении экспериментов. При проведении экспериментов используют оборудование и приборы, поверенные в установленном порядке, с действующим свидетельством о поверке. В группу средств измерения входят: весы лабораторные соответствующего целям эксперимента класса точности и диапазона измерений для определения массы навески средства (субстанции); секундомеры механические для определения продолжительности экспозиции, скорости отравления насекомых; гигрометры психрометрические ВИТ-2 для измерения температуры и влажности в помещении при проведении испытаний. В качестве испытательного оборудования используют термостаты электрические суховоздушные для содержания членистоногих с необходимыми оптимальными для конкретного вида параметрами; камеры и каркасы камер объемом 0,05; 0,35; 0,5; 1,0 и 2,0 ; каркасы садков размером (10х10х10), (30х30х30) и (50х50х50) см; полигоны из полимерных материалов с площадью поверхности дна не менее 0,2 (размером (60х40х15) см) и др. для содержания или экспонирования членистоногих. В категорию вспомогательного оборудования входят шкафы сушильные, холодильники, микроскопы, шкафы вытяжные и шкафы для хранения реактивов, приборы для создания оптимального микроклимата в лабораторном помещении (обогреватели, кондиционеры, осушители воздуха). Расходные материалы включают в себя экспериментальные емкости разного объема из различных материалов (предпочтение следует отдавать одноразовой посуде): чашки Петри, полимерные, стеклянные стаканы и др. емкости, экспозиметры, пробирки химические и биологические и др.; вазелин неароматизированный, вату, марлю, а также бязь, фатин, капрон для изготовления чехлов на каркасы садков, рукава полиэтиленовые шириной 1,5 м (40 мкм) и 2,0 м (200 мкм) для одноразовых чехлов на каркасы камер объемом 0,5 и 1,0 . В качестве тест-поверхностей используют стекло, фанеру трехслойную из лиственных пород, фильтровальную бумагу или фильтры обеззоленные "синяя лента", ткани (хлопчатобумажная белая бязь, трикотаж бельевой, сукно неаппретированное), картон переплетный неотбеленный. Для манипуляций с членистоногими применяют пинцеты мягкие, глазные и энтомологические, тонкие кисточки, препаровальные иглы, ситечки-сачки, эксгаустеры разных конструкций. При работе с членистоногими и инсектицидами используют спецодежду и при необходимости средства индивидуальной защиты.

4.1.3. Условия проведения экспериментов. Эксперименты проводят при соблюдении гидротермического режима и условий освещенности, соответствующих физиологическому оптимуму подопытных членистоногих. В условиях лаборатории основные виды экспериментальных работ проводят при естественной относительной влажности в помещении (50-90%), рассеянном дневном или электрическом освещении. Температуру при постановке большинства опытов соблюдают в интервале , что оптимально для большинства членистоногих. Результаты ряда экспериментов напрямую зависят от активности насекомых, что требует соблюдения соответствующих условий. Так, эксперименты с имаго комнатных мух, блох, кровососущих комаров проводят при температуре . Для активности комнатных мух важно соблюдать условия достаточной освещенности (естественной или искусственной). Испытания репеллентов в отношении желтолихорадочных комаров в лабораторных условиях проводят с 9 до 14 ч при температуре воздуха . В натурных условиях в отношении летающих кровососущих насекомых (комаров, мошек, мокрецов, слепней и др.) - испытания проводят в период их максимальной суточной активности (для комаров и мокрецов в вечерние часы, для мошек и слепней - в дневные). Численность нападающих летающих кровососущих насекомых в природных биотопах определяют по методу А.В. Гуцевича "на себе" (учетная единица - количество посадок насекомых на обнаженное предплечье испытателя за 20 мин). Для испытаний обычно необходима высокая (80-120 посадок за 20 мин) или средняя (50-70 посадок за 20 мин) численность насекомых. При такой интенсивности нападения кровососов следует учитывать посадки насекомых за 5 мин, а затем пересчитывать полученные данные на 20 мин. Опыты с длительными учетами (более 1 суток) состояния насекомых проводят при оптимальных для каждого вида и стадии развития условиях, обеспечивая насекомых водой и соответствующим кормом. Во всех экспериментах с мухами им дают поилки с водой. Крысиных и иксодовых клещей для наблюдения за их состоянием после экспозиции помещают в пробирки дифференцированной влажности. Изготавливают пробирки следующим образом. Химическую пробирку на 1/4 наполняют дистиллированной водой, затем до уровня воды в пробирку помещают плотный ватный тампон, поверх которого насыпают слой мелкого прокаленного песка (около 0,5 см). Сверху на песок кладут несколько кружочков фильтровальной бумаги по размеру диаметра пробирки для препятствования просыпанию песка при манипуляциях. В верхнюю половину пробирки вставляют согнутую посредине полоску фильтровальной бумаги так, чтобы она не смачивалась. Закрывают пробирку тугим гладким ватным тампоном или ватной пробкой и устанавливают вертикально или наклонно. Пробирки содержат при температуре . Вшей, клещей домашней пыли, ушных кроличьих клещей после экспозиции помещают в пробирки, которые складывают в эксикатор с насыщенным раствором поваренной соли (относительная влажность 80%). Эксикаторы содержат в термостатах при температуре 27°С. Блох содержат в пробирках с добавлением тонкого слоя речного песка на штативах в термостатах при температуре 27°С относительной влажности 80%. Обработанные инсектицидами и репеллентами тест-поверхности для изучения длительности их остаточного действия хранят открыто в проветриваемом помещении при комнатной температуре и естественной влажности, избегая попадания прямых солнечных лучей. Тест-поверхности из стекла и фанеры хранят вертикально в специальных держателях, тканевые и бумажные тесты подвешивают в развернутом состоянии, не складывая. Тест-поверхности, обработанные сыпучими средствами (дусты, мелки, кристаллические порошки и др.), хранят в горизонтальном положении.

4.1.4. Принципы приготовления рабочих растворов для проведения экспериментов. Концентрации рабочих растворов подбирают в зависимости от вида членистоногого и целей экспериментов. При расчетах концентраций и доз следят за соблюдением размерности единиц измерения (%, г/л, мг/л, мг/мл и т.д.). Навеску субстанции или средства взвешивают на аналитических весах соответствующего класса точности. Для приготовления раствора первого разведения с заданной концентрацией используют диагональную модель "конверта Пирсона" (правило креста) (формула 4.1). Смешиваемые растворы измеряют в объемных или массовых частях в зависимости от того, в объемных или массовых процентах выражена концентрация растворов. Пропорцию для смешивания концентрат: растворитель определяют как :

= = , где:                 (4.1)

- исходная концентрация ДВ в средстве, концентрате, техническом продукте и т.д., используемом для приготовления раствора;

- концентрация ДВ в растворе, которую необходимо получить;

- необходимо частей (массовых или объемных) исходного концентрата (средства, технического продукта и т.д.);

- необходимо частей (массовых или объемных) растворителя (воды, ацетона, спирта и т.д.).

Например, из концентрата, содержащего 25,0% ДВ, необходимо приготовить 1,0% рабочий раствор. Заполняя конверт Пирсона, определяют ; . . Итого на 1 часть концентрата следует добавить 24 части растворителя. Для нахождения средних смертельных концентраций (доз) из раствора первого разведения готовят не менее 4-5 последовательно снижающихся концентраций с шагом 2-10 в зависимости от вида членистоногого и химического класса инсектицида. Например, для приготовления серии разведений с шагом 10 (10-кратных) к 1 раствора первого разведения добавляют 9 растворителя и в результате получают второе разведение; к 1 второго разведения добавляют 9 растворителя и получают третье разведение и т.д.

4.1.5. Расчеты показателей активности субстанций и препаративных форм. Для всех показателей активности проводят статистическую обработку данных, полученных по повторностям для каждого опыта, вычисляя среднюю арифметическую величину, стандартную ошибку средней, среднеквадратичное отклонение, половину доверительного интервала и другие в зависимости от целей исследования. Используют стандартные программные пакеты статистической обработки данных и другие общепринятые методы.

4.1.5.1. Инсектоакарицидную активность (Y) оценивают по доле (в процентах) гибели членистоногих в опытных вариантах по сравнению с контрольным по формуле 4.2:

, где (4.2)

и - исходное количество особей в опыте и в контроле;

и - количество погибших особей в опыте и в контроле.

4.1.5.2. В случае гибели в контроле от 5% до 20% особей, результат рассчитывают по формуле Аббота 4.3. Если гибель особей в контроле превышает 20%, то опыт не учитывают и проводят заново. Для получения более надежных оценок инсектицида исследование следует повторить с более жизнеспособной культурой членистоногих или изменить условия опыта в сторону большей их комфортности для объекта как в контроле, так и в опыте.

, где (4.3)

А - гибель насекомых в опыте;

В - гибель насекомых в контроле.

4.1.5.3. Если по каким-то причинам постановка контроля невозможна, об инсектицидной активности судят только по числу (численности) особей до и после применения вещества, применяя упрощенную формулу 4.4:

, где (4.4)

- исходное количество особей в опыте;

- количество погибших особей в опыте.

4.1.5.4. Для определения величин , используют графический метод с применением пробит-логарифмической бумаги. На оси абсцисс откладывают дозы ДВ (, мкг/г массы насекомого, мг/особь) или концентрации (%) в последовательных разведениях. На оси ординат - доли гибели насекомых (%) при этих дозах (концентрациях), установленные в опыте. Между полученными точками проводят линию регрессии. Для определения проводят горизонтальную линию на уровне 50% до пересечения с линией графика. Опущенный из точки пересечения перпендикуляр на ось абсцисс покажет по шкале на этой оси искомое значение. Проводя горизонтальную прямую на других уровнях и опуская перпендикуляр, можно определить соответствующие другие значения СД (СК), например, для определения горизонтальную прямую до пересечения с линией графика проводят на уровне 95% и т.д.

4.1.5.5. Для определения массы одного членистоногого взвешивают не менее 10 анестезированных особей (обычно от 10 до 100 особей) в 3-5-кратной повторности, затем вычисляют среднее значение в мг.

4.1.5.6. Среднюю смертельную дозу ДВ на особь (, мкг/особь) при использовании топикального метода нанесения проводят по формуле 4.5:

, где (4.5)

А - концентрация , %;

Y - нанесенный объем, мкл.

4.1.5.7. Среднюю смертельную дозу ДВ на единицу массы тела членистоногого (, мкг/г) рассчитывают по формуле 4.6:

, где (4.6)

А - концентрация , %;

Y - нанесенный объем, мкл;

В - масса членистоногого, мг.

4.1.5.8. Коэффициент отпугивающего/защитного действия репеллентов (далее - КОД/КЗД, %), КЗД (%) инсектоакарицидных средств, содержащих инсектициды тканей и защитной одежды для различных групп членистоногих рассчитывают по формуле 4.7:

(4.7)

4.1.5.9. КОД для клещей (муравьев) рассчитывают по формуле 4.7, где:

А - количество клещей (муравьев) в опыте;

В - количество клещей (муравьев), прошедших обработанную репеллентом зону.

4.1.5.10. КОД для блох (бабочек моли) рассчитывают по формуле 4.7, где:

А - количество блох (бабочек моли и отложенных на субстрат яиц) на контрольном тесте;

В - количество блох (бабочек моли и отложенных на субстрат яиц) на опытном тесте.

4.1.5.11. КОД (КЗД) для комаров (гнуса) и КЗД одежды для гнуса рассчитывают по формуле 4.7, где:

А - число укусов комаров (гнуса) в контроле за период испытаний;

В - число укусов комаров (гнуса) в опыте за период испытаний.

4.1.5.12. КЗД одежды для иксодовых клещей рассчитывают по формуле 4.7, где:

А - количество клещей, прицепившихся и собранных с обычной одежды контрольного испытателя за период испытаний;

В - количество клещей, прицепившихся и собранных с защитной одежды испытателя за период испытаний и тестового времени.

4.1.5.13. КЗД одежды для блох рассчитывают по формуле 4.7, где:

А - количество блох, обнаруженных на обычной одежде контрольного испытателя в течение 10 мин;

В - количество блох, находящихся на защитной одежде испытателя более 10 мин.

4.1.5.14. При испытании веществ или средств в натурных условиях, когда об их эффективности (Y) судят по уменьшению численности объекта на опытном и контрольном участках, расчет проводят по формуле 4.8:

, где (4.8)

- количество объектов на опытном участке до обработки;

- количество объектов на контрольном участке до времени обработки;

- количество объектов через t суток (ч) на опытном участке после обработки;

- количество объектов через t суток (ч) на контрольном участке после времени обработки.

4.1.5.15. Индекс скорости присасывания (далее - ИСП) для иксодовых клещей рассчитывают по формуле 4.9:

, где (4.9)

- средняя скорость присасывания клещей в контроле, мин;

- средняя скорость присасывания клещей в опыте, мин.

4.1.5.16. При испытании инсектицидной активности средств в аэрозольной упаковке сначала рассчитывают концентрацию (С, ) инсектицида в воздухе по формуле 4.10. Затем рассчитывают показатели - концентрация, которая вызывает поражение 99% мух или комаров в течение условно принятого времени - 15 мин (формула 4.11) и - количество смеси, выпущенное из баллона, вызывающее поражение 99% насекомых за 15 мин (формула 4.12):

, где (4.10)

Q - количество смеси, выпущенной из аэрозольного баллона в камеру, определяемое по разности веса упаковки до и после опыта, г;

Z - количество ДВ инсектицида (по сумме всех ДВ) в составе наполнителя аэрозольного баллона, пересчитанное в мг/г;

V - объем камеры, .

(4.11)

, где (4.12)

С - концентрация инсектицида в воздухе, рассчитанная по формуле 4.10, ;

Т - время, за которое в опыте наступает поражение 99% насекомых, мин.

4.1.5.17. Время поражения 50% особей насекомых (, мин) рассчитывают по формуле 4.13:

, где (4.13)

- время поражения 1% насекомых из числа взятых в опыт;

- время поражения 99% насекомых из числа взятых в опыт.

4.1.5.18. Индекс питания тараканов отравленными приманками (ИП) рассчитывают по формуле 4.14:

, где (4.14)

А - поглощение отравленной приманки, мг;

В - поглощение альтернативного корма, мг.

4.1.5.19. Продолжительность действия антимольного средства на тканях оценивают, состаривая их путем хранения в термостате при 40°С, и рассчитывают по формулам 4.15, 4.16 и 4.17:

, где (4.15)

С - срок годности;

- экспериментальный срок годности;

К - коэффициент соответствия.

(4.16)

, где (4.17)

А - температурный коэффициент скорости химической реакции, принятый за 2;

- повышенная температура, равная 40°С;

- температура хранения, равная 20°С.

4.1.5.20. Коэффициент аттрактивного действия (КАД) рассчитывают по формуле 4.18:

, где (4.18)

О - количество насекомых в опытном варианте;

К - количество насекомых в контрольном варианте.

4.2. Методы изучения инсектицидной, акарицидной и репеллентной активности ДВ (субстанций)

4.2.1. Методы изучения инсектоакарицидной активности ДВ (субстанций) при контактном воздействии на организм членистоногих. При проведении экспериментов используют серии растворов ДВ инсектицидов не менее чем из пяти логарифмически снижающихся концентраций с шагом 2-10, которые должны вызывать гибель членистоногих в интервале 16-84%. Если перед началом исследований неизвестен диапазон концентраций, вызывающих такую гибель, то целесообразно поставить ориентировочный опыт с интервалом разведений концентраций в 10 раз. Полученные результаты обрабатывают с помощью пробит-анализа, строя кривую регрессии "концентрация-гибель" или "доза-гибель". По кривой регрессии рассчитывают показатели , , (%); , , (мкг/г или мкг/особь).

4.2.1.1. Метод топикального нанесения инсектоакарицидов на членистоногих. Растворы инсектоакарицидов (спиртовые или ацетоновые) определенного объема с помощью микродозатора наносят на средне-спинку мух, среднегрудь клопов и тараканов или на спинной щиток иксодовых клещей. В качестве микродозатора используют микрошприцы, специальные аппликаторы или петли из некорродирующей проволоки. Петлю изготавливают из некорродирующей проволоки (платина, родий, держатель спирали в электролампе) путем наматывания на иглу одного завитка. Форма петли должна быть круглой. Затем в месте соединения петли и стержня делают изгиб под прямым углом, и стержень петли прикрепляют к держателю (микробиологический держатель, цанговый карандаш и др.). Петлю калибруют путем перенесения 0,5 спирта из стаканчика объемом 1 на фильтровальную бумагу с подсчетом количества перенесенных капель. Опыт повторяют не менее трех раз. Размер капли должен быть сопоставим с размером членистоногого, но не должен его превышать. Рекомендованы следующие размеры капель: для мух и тараканов - 1 мкл; для постельных клопов - 0,5 мкл; для иксодовых клещей - 0,3 мкл. В опыте используют не менее 5-7 концентраций инсектицида, при этом начинают эксперимент с нанесения наименьшей концентрации. Параллельно ставят 2 контрольных варианта, в первом на членистоногих наносят растворитель без инсектоакарицида, во втором членистоногих оставляют без обработки. Все опыты ставят в 3 повторностях, в каждой по 10-20 особей. Членистоногих после нанесения инсектоакарицида (растворителя) и его высыхания помещают в чистые сосуды: клопов - в пробирки с фильтровальной бумагой, сложенной "гармошкой"; иксодовых клещей - в пробирки дифференцированной влажности; мух и тараканов - в стаканы, которые накрывают крышками с отверстиями. Мухам всегда дают воду, при длительных учетах мухам и тараканам дают пищу. Учет результатов опытов для комнатных мух проводят через 24 ч; для клопов, тараканов, клещей - ежедневно в течение 1-5 суток в зависимости от химической принадлежности инсектоакарицида. К живым относят особей, способных к направленному передвижению, а особей неподвижных или с резкими нарушениями координации - к мертвым.

4.2.1.2. Метод опрыскивания насекомых и тест-поверхностей с помощью опрыскивателей различного типа (пульверизаторы, беспропеллентные упаковки, опрыскиватели малого объема). Членистоногих и тест-поверхности помещают на фильтровальную бумагу и опрыскивают рабочими растворами, подбирая необходимый объем жидкости в зависимости от объекта и тест-поверхности. При необходимости членистоногих предварительно анестезируют. После высыхания жидкости членистоногих переносят в чистые пластиковые или стеклянные стаканы.

4.2.1.3. Метод опрыскивания насекомых и тест-поверхностей с помощью опрыскивателя с вращающимся столиком (опрыскиватель Поттера). Опрыскиватель состоит из следующих основных частей: распылитель жидкости, вращающийся столик для размещения биологических объектов, колпак, воздуходувка с мотором для подачи сжатого воздуха. Собственно распылитель изготавливают из латуни, нержавеющей стали или бронзы. Распылитель вставляют в отверстие колпака, воздушный шланг, идущий от воздуходувки, соединяют с распылителем. Колпак обычно делают из стекла или нержавеющей стали с окошком для наблюдения за ходом опрыскивания, высота его 40-45 см. Столик опрыскивателя делают вращающимся со скоростью 30-40 об./мин для обеспечения равномерного покрытия поверхности каплями инсектицида. Столик снабжают тарелкой с отверстием посередине и бортиками. На столик опрыскивателя помещают чашки с анестезированными насекомыми (или раскладывают их на круг фильтровальной бумаги), ставят колпак. Устанавливают на колпак распылитель, в патрубок распылителя заливают отмеренное количество рабочего раствора определенной концентрации инсектицида (например, 2,5 ), включают мотор столика и воздуходувку. Жидкость вытекает через центральную трубку и разбивается конической струей воздуха, проходящей через щели между центральной трубкой и наконечником. Мелкие капли оседают на столик, стенки колпака и опрыскиваемые предметы. Растворы могут быть водными, спиртово-водными или приготовленными на 60% ацетоне, поскольку растворы на чистом спирте или ацетоне быстро испаряются. Количество жидкости, заливаемой в опрыскиватель, подбирают экспериментально путем сравнения результатов, полученных методом опрыскивания, с результатами, полученными методом топикального нанесения инсектицида.

4.2.1.4. Методы принудительного контакта членистоногих с поверхностями, обработанными инсектоакарицидами. В общих случаях используют невпитывающую поверхность (стекло) при норме расхода рабочей жидкости 50 и впитывающую поверхность (фанера) при норме расхода 100 . Для решения частных задач используют другие тест-поверхности и нормы расхода рабочих жидкостей инсектицидов.

Рыжие тараканы и постельные клопы. Для принудительного контакта с обработанными поверхностями используют экспозиметры высотой 8-10 см и диаметром 8-9 см. Время контакта в экспозиметрах 15-60 мин и более в зависимости от целей эксперимента. Экспозиметры для экспериментов с тараканами смазывают вазелином с нижней внутренней стороны. Насекомых после контакта с обработанными поверхностями переносят в чистые пластиковые или стеклянные стаканы и регистрируют их состояние (без внешних признаков паралича, парализованные, мертвые) в течение 24-48 ч.

Рыжие тараканы. Для изучения контактного действия инсектицидов, не обладающих выраженным контактным действием на поверхностях при короткой экспозиции (неоникотиноиды, хлорфенапир и др.) опыты проводят в полигонах размером (60х40x15) см. На тест-поверхность из фильтровальной бумаги размером (100x100) см равномерно наносят при помощи опрыскивателя типа Росинка 100 рабочего водного раствора инсектицида в рекомендованной концентрации (норма расхода 100 ). Обработку проводят в камере или в вытяжном шкафу, при горизонтальном расположении листа, бумагу высушивают в течение 1-2 ч, затем вырезают фрагмент необходимого размера (30х50) см. Лист бумаги располагают в центре поперек полигона на дне таким образом, чтобы с обоих торцов длинной стороны полигона оставалось по 10 см необработанной поверхности, края листа загибают на стенки полигона. Лист приклеивают клейкой лентой по периметру. На верхнюю часть внутренней поверхности стенок полигона наносят полоску вазелина шириною 2-5 см, препятствующую выползанию насекомых. По боковым сторонам вазелин наносят на полоски клейкой ленты, закрепляющей обработанную бумагу на стенках. Суть метода состоит в том, что насекомые не имеют возможности попасть из одной "чистой" части полигона в другую, минуя обработанную бумагу. На необработанных участках полигона с одной стороны располагают поилку с водой, с другой - убежище и пищу (сухой корм для собак или комбикорм для лабораторных грызунов). В контейнер помещают по 20 самок и 20 самцов рыжих тараканов. Параллельно готовят контрольный вариант: в необработанный полигон помещают поилку, аналогичную пищу и убежище, подсаживают 20 самок и 20 самцов рыжих тараканов. Повторность опытов трехкратная. Учет гибели ведут ежедневно, а при отсутствии выраженного действия - с интервалом 3-5 сут в течение 28 суток.

Рыжие тараканы. Принудительный контакт самцов рыжих тараканов с ДВ инсектицидов осуществляют в биологических пробирках. Пробирки обрабатывают ацетоновыми растворами ДВ инсектицидов в логарифмически снижающихся концентрациях (не менее 5 концентраций) из расчета 1 , высушивают в потоке теплого воздуха при непрерывном вращении в горизонтальном положении. Время контакта тараканов составляет 60 мин, далее насекомых переносят в чистые пластиковые стаканы. Поражение тараканов учитывают ежеминутно в течение 1 ч, далее каждый час после экспозиции до 6 ч, через 24 и 48 ч, подсчитывают число погибших насекомых. Повторность опыта 3-5-кратная по 10 особей в каждом варианте.

Комнатные мухи. Принудительный контакт комнатных мух с ДВ инсектицидов осуществляют в биологических пробирках. Пробирки обрабатывают ацетоновыми растворами ДВ инсектицидов в логарифмически снижающихся концентрациях (не менее 5 концентраций) из расчета 1 , высушивают в потоке теплого воздуха при непрерывном вращении в горизонтальном положении. Время контакта мух составляет 5, 15, 30, или 60 мин, после чего их высаживают в пластиковые контейнеры объемом около 250 (пластиковые бутылки со срезанным и затянутым марлей дном). Насекомым дают ватные тампоны, смоченные водой. Поражение мух учитывают ежеминутно в течение 1 ч, далее каждый час после экспозиции до 6 ч, через 24 и 48 ч, подсчитывают число погибших насекомых. Повторность опыта 3-5-кратная по 10 особей в каждом варианте.

Блохи. Определение токсичности ДВ инсектицидов проводят на непитавшихся крысиных блохах 1-3-недельного возраста без разделения по полу, методом групповой подсадки на импрегнированную инсектицидом фильтровальную бумагу. Приготовление импрегнированной бумаги ведут непосредственно перед проведением опытов путем пропитки стандартных обеззоленных фильтров (синяя лента) ацетоновыми растворами инсектицидов в логарифмически снижающихся концентрациях. Расход жидкости составляет 1 . После высыхания бумагу либо используют целиком, либо разрезают ножницами на прямоугольники размером (5х1) см. Импрегнированную бумагу используют в течение 3 суток, но не ранее, чем через 1 ч после высыхания растворителя. Применяют два метода, в первом случае блохи контактируют с импрегнированной бумагой в пробирках, во втором - в экспозиметрах:

1) Блох помещают в пробирки по 20 особей, затем опускают в них кусочки импрегнированной бумаги. Через 1 ч бумагу аккуратно извлекают, в пробирки с блохами насыпают тонкий слой чистого песка для убежища блох, пробирки помещают на штативе в термостат при температуре 27°С и относительной влажности 80%. Из контрольных вариантов также, как из опытных, бумагу извлекают через 1 ч. Учет смертности проводят через 24 ч после окончания экспозиции. Лежащих блох, неспособных самостоятельно перевернуться, относят к погибшим и определяют показатели . С каждой концентрацией инсектицида проводят 3 опыта не менее чем в 3 повторностях, используя не менее 20 насекомых на одну повторность. Для каждого опыта ставят три контрольных варианта (1 - необработанная бумага, 2 - обработанная ацетоном бумага, 3 - блохи в пробирках без бумаги);

2) Импрегнированную бумагу готовят описанным выше способом, высушивают, но фильтры не разрезают и целиком вкладывают в чашку Петри. Блох по 20-30 особей рассаживают в стеклянные емкости достаточной высоты (10-15 см) с гладким ровным горлом (банки, стаканы), накрывают чашкой Петри с вложенной в нее обработанной бумагой и переворачивают вверх дном, придерживая чашку. Блохи оказываются на фильтре. После необходимой экспозиции (например, 1 ч) емкости переворачивают обратно, постукиванием стряхивают блох в емкость, из которой через воронку блох ссыпают в чистые пробирки, находящиеся в штативе. В пробирки насыпают тонкий слой чистого песка для убежища блох, помещают в термостат. Учеты смертности проводят аналогично. При изучении пиретроидов учитывают время наступления нокдаун-эффекта у 99% блох (, мин), у остальных групп инсектицидов учитывают только смертность (%) через 24 ч.

Кровососущие комары. Контактирование имаго комаров проводят в пластмассовых экспозиметрах-конусах из прозрачного гладкого пластика, рекомендованных ВОЗ. Внутренний диаметр конуса у основания 85 мм, высота 55 мм. В отверстие в центре конуса запускают самок комаров с помощью стандартного аспиратора с загнутым концом (диаметр 10 мм). Комары остаются в экспозиметре (т.е. принудительно контактируют с обработанной поверхностью) в течение 30 мин. После этого комаров переносят в чистые садки для дальнейших учетов гибели.

Иксодовые клещи. Фильтровальную бумагу в виде круга диаметром 10 см размещают горизонтально на невпитывающей поверхности, с помощью пипетки равномерно наносят на нее 0,78 раствора изучаемого вещества в ацетоне серии не менее 5 концентраций. В контрольном варианте на бумагу наносят тем же способом растворитель. После испарения растворителя круги помещают на дно чашек Петри так, чтобы края круга поднимались на стенки чашки. Продолжительность контакта клещей с бумагой 1 мин и более в зависимости от целей эксперимента. Клещей, выползающих за пределы круга, возвращают на бумагу. Поскольку клещи достаточно подвижны, одновременно в чашку Петри помещают не более 2-3 клещей. В опыте с каждой концентрацией вещества используют по 30 клещей. Опыты с самками и самцами клещей ставят и учитывают раздельно. Сразу после контакта клещей переносят в пробирки дифференцированной влажности (по 10 особей в пробирке). Все работы с контрольными клещами должны быть проведены на отдельном столе с использованием незагрязненных инструментов (ножниц, пинцетов, кисточек и т.п.). Учет гибели иксодовых клещей проводят через 24 ч после опыта. К живым относят особей, способных к передвижению, а неподвижных, почти неподвижных и клещей с резкими нарушениями координации относят к категории мертвых.

Кровососущие гамазовые клещи (крысиный клещ). Фильтровальную бумагу размером (10х10) см размещают горизонтально на невпитывающей поверхности, равномерно наносят на нее с помощью пипетки 1 раствора изучаемого вещества в ацетоне, готовя серию листов, обработанных растворами не менее 5 логарифмически снижающихся концентраций. После испарения ацетона края бумаги обрабатывают репеллентом (20%-й диметилфталат или акреп), чтобы предотвратить расползание клещей. На обработанную бумагу подсаживают на 5 мин не менее 10 особей половозрелых клещей без разделения по полу. Сразу после окончания экспозиции клещей кисточкой переносят в чистые стеклянные пробирки дифференцированной влажности. Опыты проводят в 3-5 повторностях. Через 24 ч учитывают погибших клещей.

4.2.1.5. Метод свободного контакта насекомых с поверхностями, обработанными инсектицидами, позволяет более полно оценить инсектицидное средство с учетом степени его потенциальных отпугивающих свойств.

Тараканы. Опыты проводят в специальных полигонах размером (60х40х15) см верхние края бортов которых смазаны вазелином. В центре полигона помещают пластинку (стекло, фанера) размером (10х10) см, верхняя сторона которой обработана инсектицидом. В каждый полигон помещают 30 тараканов при соотношении самок, самцов и личинок II-IV возраста - 1:1:1. В полигоне расставляют сосуды с водой и кормом (белый хлеб), альтернативные укрытия. Опыты ставят не менее чем в 3 повторностях. Учет погибших насекомых проводят каждые 24 ч в течение 3-5 суток или более в зависимости от целей эксперимента и изучаемого средства.

Муравьи. Опыты проводят в полигонах размером (60х40х15) см, края бортов которых смазаны слоем жидкого блеска для губ шириной не менее 1 см. В центре полигона помещают пластину (стекло, фанера) размером (10x10) см, верхняя сторона которой обработана инсектицидом. В каждый полигон помещают убежище для муравьев (гнездовую пробирку, заполненную на 1/3 водой и укупоренную ватным тампоном вровень с поверхностью воды), корм (мед на подложке). Затем в каждый полигон запускают 50-100 рабочих особей муравьев, 4 самки и расплод. Опыты ставят не менее чем в 3 повторностях. Учет погибших насекомых проводят в течение 4 недель.

4.2.1.6. Метод изучения раздражимости комаров под действием инсектицидов. Фильтровальную бумагу обрабатывают из опрыскивателя с мелкодисперсной головкой рабочей жидкостью инсектицида различных концентраций. Исследования проводят через 1-2 суток после обработки. Аппарат для определения раздражимости представляет собой светонепроницаемую камеру из легкого дерева размером (135х135х90) мм. Свет проникает в неё сквозь круглое отверстие в задней стенке диаметром 90 мм, по бокам которого имеются пазы для матового стекла, пропитанной инсектицидом бумаги (или контрольной) и конического экспозиметра диаметром 85 мм, высотой 55 мм. Опыты проводят в тёмной комнате с единственной электрической лампочкой, помещаемой перед задней стенкой прибора на расстоянии, зависящем от мощности лампы: 40 Вт - 41 см, 60 Вт - 55 см, 100 Вт - 92 см. Комаров в садке перед опытом содержат в той же комнате при том же освещении (т.е. расстоянии от лампы) в течение 0,5-1,0 ч. Каждого комара (сытых самок) сначала сажают в контрольный экспозиметр (та же бумага, но без инсектицида), где выдерживают 3 мин, а затем в течение 10 мин подсчитывают число взлетов. Комаров, взлетевших в контроле 2 и более раз, выбраковывают как спонтанно раздражимых. Причиной спонтанной раздражимости могут быть травмы комаров при пересадке или неблагоприятные условия (при массовой раздражимости). Спокойных комаров (не было взлётов или 1 случайный взлёт без ползания по бумаге) по одному пересаживают в опытный экспозиметр с бумагой, обработанной инсектицидом, и после 3 мин начинают подсчёт взлетов, продолжающийся 10 мин. Отмечают также "хождение" комара по бумаге, что тоже говорит о раздражимости. В опыте должно быть использовано не менее 50 особей. По окончании опыта подсчитывают распределение особей по степени раздражимости.

4.2.2. Методы изучения овицидной активности ДВ применяют для изучения влияния ДВ на эмбриогенез комнатных мух, постельных клопов, блох.

4.2.2.1. Метод изучения действия инсектицидов на яйца мух. Свежеотложенные яйца мух по 5-10 мг заворачивают в батистовую салфетку и погружают на 5 мин в спиртовые или водные растворы инсектицида логарифмически снижающихся 5-6 концентраций в 5-7-кратной повторности, затем вынимают и тщательно прополаскивают в теплой проточной воде. Параллельно с опытом используют 2 варианта контроля - в первом яйца погружают в растворитель, во втором - оставляют необработанными. После экспозиции яйца мух переносят в чашки Конвея, в которых круговые емкости заполнены водой для поддержания 100%-й влажности, накрывают крышками и инкубируют в течение 2 суток при температуре . Через 48 ч подсчитывают количество отродившихся личинок в сравнении с контролем.

4.2.2.2. Метод изучения действия инсектицидов на яйца клопов. Для получения яиц клопов используют фильтровальную бумагу размером (7х20) см, сложенную пополам и склеенную по краям. В стеклянный стакан емкостью 0,5 отсаживают не менее 30 сытых самок клопов, помещают подготовленную фильтровальную бумагу, сложенную гармошкой. Выдерживают 3-4 суток, после чего бумагу извлекают, срезают край в местах склейки и разворачивают. Таким образом, отложенные яйца оказываются на одной стороне листа. Листы фильтровальной бумаги с яйцекладками опрыскивают рабочей жидкостью инсектицида из расчета 100 (1 ). Испытывают не менее чем 5 концентраций в 3 повторностях каждая. В контроле бумагу с яйцекладками обрабатывают водой или растворителем. После обработки бумагу с яйцекладками переносят в стеклянные стаканы. Учет результатов проводят через 5-7 суток. Активность определяют по соотношению числа личинок, вылупившихся из обработанных и контрольных яйцекладок.

4.2.2.3. Метод изучения действия инсектицидов на яйца блох. На дно сосуда (кастрюли) кладут листы черной бумаги, так чтобы она полностью покрывала дно сосуда, и помещают туда белую мышь в фиксирующем сетчатом садке на чашке Петри с вложенной внутрь фильтровальной бумагой для впитывания выделений зверька. На мышь выпускают 100-200 блох без разделения по полу. Листы бумаги меняют ежедневно. Из листа нарезают участки с достаточным количеством отложенных яиц и обрабатывают их раствором инсектицида (5 логарифмически снижающихся концентраций) из расчета 1 . Опыты ставят в 3 повторностях. В контрольном варианте лист бумаги с яйцами обрабатывают растворителем. Яйцекладки инкубируют в термостате при температуре 27°С и относительной влажности 80%. Учет результатов проводят через 4-6 суток. Активность определяют по соотношению числа личинок, выплодившихся на обработанном и контрольном листах.

4.2.3. Методы изучения фумигационной активности применяют для изучения активности летучих инсектицидов и регуляторов развития насекомых.

4.2.3.1. Метод изучения фумигационной активности летучих инсектицидов. Опыты проводят в стеклянных сосудах емкостью 10 . Фильтровальную бумагу (размером 10x10 см) пропитывают 1 ацетоновых или спиртовых растворов инсектицидов, просушивают при комнатной температуре в течение 1 ч и помещают ее на дно сосуда. Используют несколько логарифмически снижающихся концентраций с шагом 2-5. В садок (размером 10x10x10 см) из металлической сетки или фатина помещают рыжих тараканов (10 самцов) или комнатных мух (50 особей без разделения по полу), или других насекомых, в садок с мухами помещают поилку. Поперек горловины 10-литрового сосуда клейкой лентой приклеивают прочный шпагат, к которому при помощи другого отрезка шпагата и канцелярского зажима подвешивают садок с насекомыми на расстоянии 10 см от дна. Сосуды закрывают бязевыми салфетками. Опыты ставят для каждого вида насекомых отдельно. Повторность опытов трехкратная. Фиксируют время наступления паралича насекомых с интервалом 5-15 мин в течение 1 ч и далее каждые 30-60 мин в течение 6-7 ч. После поражения 95% насекомых в опыте бумагу извлекают из сосуда, оставляя садок с насекомыми внутри, сосуд закрывают бязевой салфеткой и через 24 ч учитывают долю оставшихся пораженными особей. Оценку фумигационной активности инсектицидов проводят: а) по показателям и - времени (в мин или ч), за которое 50% (95%) насекомых в эксперименте впадают в состояние нокдауна; б) по показателю, характеризующему обратимость состояния паралича - доле оставшихся пораженными насекомых при учете через 24 ч.

4.2.3.2. Изучение фумигационной активности регулятора развития насекомых (далее - РРН) проводят в специальной установке - системе из сообщающихся между собой с помощью переходника размером (15х15х30) мм, бокса из прозрачного оргстекла размером (200х200х200) мм и лабиринта с крышкой размером (200х200х40) мм. Такая конструкция позволяет создать длину пробега насекомых в одном лабиринте, равную двум метрам, сохраняя компактность установки, и проводить наблюдения за влиянием РРН (гидропрена) на уровне модельной группы тараканов в условиях, максимально приближенных к естественным, в течение продолжительного периода жизни насекомых. Лабиринты выполняют функцию убежища (имитация щелей и трещин), и поэтому они должны быть затемнены черной светонепроницаемой бумагой. В опытном варианте в боксы устанавливают испарители с РРН, кормушки и поилки с водой. В контрольном варианте в боксах создают те же условия, но без РРН. Эксперименты ставят в 3 повторностях. В каждой повторности используют по 60 тараканов (10 самок, 10 самцов и 40 личинок) с учетом естественного соотношения особей в популяции рыжих тараканов 1:1:4. Учеты погибших тараканов, а также наблюдения за появлением меланизированных особей и тараканов с морфологическими отклонениями проводят еженедельно в течение 10 недель. Кроме того, отслеживают появление оотек у самок и процесс отрождения из них личинок первого возраста в течение всего срока наблюдения, оценивают образование новых имаго и рост популяции.

4.2.4. Методы изучения активности ДВ при кишечном воздействии на насекомых. Исследования проводят преимущественно на комнатных мухах и рыжих тараканах, применяя групповое или дозированное кормление.

4.2.4.1. Метод группового кормления мух сухими сахарными приманками. В опытах используют голодных комнатных мух 3-6-дневного возраста без разделения по полу. За 16-18 ч до начала эксперимента у мух отнимают корм, оставляя в садках только воду. Приготавливают ацетоновые растворы ДВ инсектицида, которыми обрабатывают сахарный песок из расчета 1 часть ацетонового раствора на 2 части сахарного песка. Сахарный песок по 2 г помещают на часовые стекла или стеклянные чашки Петри, затем наливают пипеткой 1 ацетонового раствора инсектицида и оставляют в вытяжном шкафу до полного испарения растворителя. Для получения необходимой дозы инсектицида в сахаре готовят исходный ацетоновый раствор инсектицида, учитывая, что при нанесении 1 1%-го раствора ДВ (т.е. 10 мг инсектицида в 1 ацетона) на 2 г сахара, доза инсектицида в приманке составляет 5 мг/г сахара. В качестве емкостей для содержания мух можно использовать либо марлевые садки с ребром 10-30 см, либо прозрачные пластиковые емкости (бутылки) объемом 2 . В последнем случае у бутылок срезают дно и закрывают его марлевыми салфетками. Салфетки закрепляют канцелярскими резинками. Бутылку кладут горизонтально, в горлышко помещают ватный тампон, смоченный водой, в середину бутылки помещают сахарную приманку на подложке (маленькие чашки Петри диаметром 40 мм и т.п.). Для вычленения кишечного действия инсектицида опыты следует проводить в двух вариантах: первый - открытая приманка в чашке Петри, и второй - приманка в мелкоячеистой сетке, для предотвращения контакта лапок мух с отравленным сахаром. В этой модификации метода группового кормления удобно использовать быстрорастворимый рафинад, который пропитывают ацетоновыми растворами ДВ инсектицидов, учитывая массу каждого кубика. Кубики помещают в чашки Петри диаметром 4 см и вкладывают в сетчатый конверт из фатина (мелкоячеистая сетка), который плотно натягивают и закрепляют. Данные, полученные в результате экспериментов с открытыми и засетченными кубиками, сравнивают по показателям и . В контрольном варианте используют сахарный песок, обработанный ацетоном без инсектицида в том же объеме, что и в опытном варианте. Проводят 3 опыта не менее чем в 3 повторностях, используя не менее 120 насекомых на одну концентрацию (40 мух на одну повторность), в контрольном варианте используют не менее 40 насекомых. Для облегчения набора и подсчета насекомых в опыт мух предварительно анестезируют или охлаждают в холодильнике. Учет гибели насекомых проводят через 24 и 48 ч. Определяют концентрации, которые обеспечивают 50, 95 или 99% гибели мух.

4.2.4.2. Метод группового кормления тараканов. Опыты проводят в полигонах размером (60x40x15) см. По периметру борта смазывают вазелином для предотвращения ухода насекомых. В полигон помещают укрытие из картона, поилку с водой, приманку и при необходимости - альтернативный корм. В качестве основы для приготовления приманки используют сухой корм для собак или экструдированный комбикорм для лабораторных животных (грызунов). В этом случае гранулы корма размалывают в кофемолке, помещают полученный порошок в стеклянные бюксы по 2 г, добавляют сырой желток куриного яйца по 1 г, ацетоновые растворы инсектицидов в логарифмически снижающихся концентрациях по 0,5 . Полученную массу тщательно перемешивают и выкладывают по 1 г на маленькие чашки Петри диаметром 4 см. Массу каждой приманки записывают и чашки ставят сушить при комнатной температуре до полного высыхания (приобретения постоянной массы) (около 7 суток). Альтернативный корм готовят аналогично контрольному варианту, добавляя вместо инсектицида такой же объем растворителя (ацетон). В каждый полигон помещают не менее 20 самок (без оотек) или 20 самцов рыжих тараканов, предварительно голодавших не менее 2 суток. Учет пораженных и погибших насекомых, а также поедаемость приманок (путем взвешивания их на аналитических весах) определяют ежедневно в течение 7-15 суток. Для выявления аверсии (индекса питания) в вариантах с альтернативным кормом проводят расчет величины индекса питания (ИП) по формуле 4.14.

4.2.4.3. Метод дозированного кормления насекомых. Метод предусматривает кормление насекомых из микропипетки с оттянутым концом водными растворами (эмульсиями), приготовленными на 10% сахарном сиропе. Метод позволяет точно регулировать количество раствора, выпиваемого насекомыми, путем прерывания кормления в нужный момент. При постоянном объеме раствора (для комнатных мух - 0,01 , рыжих тараканов - 0,05 ) дозу инсектицида варьируют путем изменения концентрации ДВ. Перед кормлением мух выдерживают без питания 16-18 ч, тараканов - 2 суток. В контрольных опытах насекомых кормят сахарным сиропом или растворителем. Опыты ставят в 3 повторностях для каждой концентрации, в каждой повторности используют не менее 10 насекомых. За процессом отмирания комнатных мух наблюдают в течение 1 суток, тараканов - в течение 3-5 суток. Критерием оценки активности инсектицида служит величина , выраженная в мкг на особь или в мкг на 1 г массы насекомого (формулы 4.5, 4.6).

4.2.5. Методы изучения системного и контактного действия инсектоакарицидов на теплокровном животном. В опытах используют непитавшихся имаго крысиных блох 1-3-недельного возраста и взрослых голодных крысиных клещей без разделения по полу. В качестве прокормителей используют белых лабораторных мышей средней массой 30 г.

4.2.5.1. Метод изучения системного действия инсектоакарицида на эктопаразитов грызунов (блох и кровососущих гамазовых клещей) при его принудительном пероральном однократном введении белым мышам. Оценку системного действия ДВ инсектицидов проводят в интервале доз 1-30 мг/кг при принудительном введении инсектоакарицида белым мышам перорально. Определяют диапазон действующих доз в течение 1-7 суток. Белым лабораторным мышам средней массой 30 г, голодавшим в течение 2-3 ч, однократно перорально вводят по 0,5 водных эмульсий инсектицида в дозе 1, 10 и 30 мг/кг (0,03; 0,3 и 0,9 мг/особь соответственно). Через 1, 2, 3 и 7 суток после введения инсектицида на этих мышей подсаживают голодных членистоногих. При этом эксперименты с блохами проводят отдельно от опытов с клещами. Для предотвращения счесывания и поедания мышами эктопаразитов животных помещают в фиксирующие садки размером (3х3х8) см из металлической сетки с ячейками (1х1) см, которые ставят на чашки Петри с вложенными бумажными фильтрами и помещают их в большие пластмассовые емкости с высокими стенками для сохранения всех клещей и блох, покинувших прокормителя после питания. Для предотвращения разбегания клещей в опыте стенки емкостей смазывают вазелином по верхнему краю. Каждый опыт сопровождают контрольными вариантами.

Блохи. На мышей подсаживают по 30 имаго блох на 120 мин. Затем блох собирают из пластиковой емкости, а также счесывают оставшихся насекомых с животных одноразовым пластмассовым частым гребнем. Учитывают долю напитавшихся блох. Собранных блох помещают в пробирки с небольшим количеством прокаленного песка и убирают в термостат (температура 27°С, относительная влажность воздуха 80%). Учет смертности напитавшихся блох проводят через 24 ч.

Гамазовые кровососущие клещи. На мышей подсаживают по 30-40 взрослых голодных крысиных клещей. В течение 4-5 ч собирают напитавшихся клещей и отсаживают их в пробирки дифференцированной влажности. Учет погибших клещей проводят через 24 ч.

4.2.5.2. Метод изучения контактного действия инсектицидов на крысиных блох при испытании на белых мышах. Исследования проводят на непитавшихся имаго блох 1-3-недельного возраста без разделения по полу. Рекомендуемые схемы проведения опытов для изучения ДВ из различных химических групп: а) для фосфорорганических соединений (далее - ФОС) определение продолжительности действия следует проводить через 2, 24, 48, 72 и 168 ч после нанесения на животное; б) для инсектицидов, обладающих выраженным остаточным действием (пиретроидов, фенилпиразолов, неоникотиноидов) блох следует подсаживать еженедельно вплоть до снижения показателей инсектицидного действия ниже 50%. Белых лабораторных мышей средней массой 30 г помещают в фиксирующие садки размером (3х3х8) см из металлической сетки с ячейками (1х1) см и обрабатывают 0,1 инсектицида, равномерно нанося капли сверху по обеим сторонам позвоночника животного. Необходимые концентрации инсектицида получают последовательным разведением ДВ эфиром пропиленгликоля. В опытах используют дозы 1-100 мг ДВ инсектицида на кг массы животного (0,03-3,00 мг ДВ на мышь соответственно). Садки ставят в чашки Петри с вложенными бумажными фильтрами и помещают в большие пластмассовые емкости с высокими стенками. Через 2 ч после нанесения инсектицида на мышей подсаживают имаго блох (не менее 30 насекомых в повторности). В течение 120 мин учитывают "отпугивающее" действие (уход блох с тела животного) с интервалом 15-30 мин. Уход блох с животного может быть вызван разными причинами: 1) окончание питания (в контрольном варианте в течение 120 мин до 20% насекомых обычно покидают животное); 2) отпугивающее действие инсектицида; 3) паралич насекомых, за счет чего блохи падают с животного. Не имея возможности разграничить причины, по которым блохи покидают прокормителя, термин "отпугивающее" действие приводится в кавычках. Затем блох собирают из пластиковой емкости, а также счесывают оставшихся насекомых с животных одноразовым частым пластмассовым гребнем. Учитывают долю напитавшихся блох; блох, покинувших прокормителя; блох, оставшихся на теле животного. Собранных блох помещают в пробирки с небольшим количеством прокаленного песка и убирают в термостат (температура 27°С, относительная влажность воздуха 80%). Гибель насекомых учитывают через 24 ч. Остаточное действие испытываемых инсектицидов определяют тем же методом, используя обработанных ранее мышей, каждую из которых содержат в отдельной клетке. Блох подсаживают через 1, 3, 7 суток и далее еженедельно до прекращения действия средства (срок наблюдения 30-35 суток). Опыты проводят в 2-3-кратной повторности, используя в каждой не менее 30 насекомых. Каждый опыт сопровождают двумя контрольными вариантами: подсадка блох на обработанное растворителем и необработанное животное. Для сравнения результатов используют показатели продолжительности "отпугивающего" ( и - время, в течение которого обработанное животное покидают 50% и 95% блох соответственно) и инсектицидного действия ( и - время, в течение которого погибают соответственно 50% и 95% блох в эксперименте), выраженные в сутках.

4.2.6. Метод изучения нокдаун-эффекта у насекомых под действием инсектицидов. На необездвиженных тараканов или 3-6-дневных имаго комнатных мух наносят по 1 мкл ацетоновых растворов инсектицидов. В опыте применяют 3-5 концентраций инсектицидов, различающихся в 2-10 раз. Повторность опыта 3-5-кратная, на каждую повторность используют 10 насекомых. Учет времени наступления состояния нокдауна ведут индивидуально, рассаживая насекомых по одной особи в чистую пробирку, которую закрывают ватной пробкой и помещают вертикально на штатив. При работе с тараканами время наступления состояния нокдауна определяют отдельно для самцов и самок. Показателем наступления состояния нокдауна у насекомых служит неспособность их ползти вверх по поверхности стекла, переворачивание на спину и нарушение координации движения. Отмечают время в минутах от нанесения инсектицида до проявления первых признаков отравления (гиперактивность, нарушение координации движений) и наступления состояния нокдауна или глубокого паралича. Учитывают динамику отравления обработанных насекомых в течение 24-96 ч в зависимости от вида, определяя время нокдауна - среднее по повторностям для 50% (99%). Для характеристики состояния нокдауна (обратимый, необратимый) строят график. Построение графика ведут в полулогарифмических координатах: на оси абсцисс откладывают время наступления нокдауна (логарифмическая шкала), на оси ординат - долю пораженных насекомых (%). В том случае, если состояние нокдауна обратимо, доля пораженных насекомых уменьшается во времени. Если состояние нокдауна необратимо, все насекомые погибают. Также для рыжих тараканов и комнатных мух используют метод принудительного контакта насекомых с обработанной поверхностью в биологических пробирках по методу, описанному в п. 4.2.1.4.

4.2.7. Методы изучения акарицидной активности ДВ в отношении иксодовых клещей используют для отбора акарицидов, которые могут быть использованы в средствах индивидуальной защиты.

4.2.7.1. Метод определения скорости наступления состояния нокдауна и высоты подъема клещей по ткани. Метод позволяет отобрать акарициды, активность которых проявляется в первые 15 мин воздействия. Такие данные необходимы для решения вопроса о перспективности вещества как активной субстанции в средствах индивидуальной защиты людей от нападения иксодовых клещей. Из бязи изготавливают тесты в виде лент размером (70х10) см. Карандашом на каждом тесте делают отметки: 5 см от нижнего края теста (место подсадки клеща), 10 см от нижнего края (отметка 0 - начало обработанной части теста) и далее через каждые 10 см до отметки 60 см. Тесты размещают горизонтально на невпитывающей поверхности. На опытный тест из пипетки равномерно на участок между отметками 0 и 10 (площадь обрабатываемого участка 100 ), наносят 1 1%-го раствора изучаемого вещества в ацетоне или этиловом спирте. Контрольный тест обрабатывают аналогично, используя растворитель. Опыты проводят в день обработки. Тесты закрепляют под углом 70° к горизонту: используют специальное приспособление для закрепления теста или нижний конец теста закрепляют пластырем на столе, а верхний - на стене, примыкающей к столу. Клещей по одному помещают на 5 см ниже нулевой отметки и наблюдают за их передвижением вверх по ткани, дополнительно стимулируя их пальцем наблюдателя, который держат на расстоянии 0,5 см от хоботка (гнатосомы). На контрольном тесте самки таёжного клеща должны за 2 мин проходить путь не менее 25-30 см. На опытном тесте регистрируют время от момента пересечения клещом нижней черты обработанного участка до отпадения клеща с теста, что соответствует времени наступления состояния нокдауна (КТ, мин). Одновременно регистрируют максимальную высоту подъема клеща по тесту (MB, см). При необходимости попутно выполняют рисунки, отражающие перемещение клещей по тестам. Отпавших клещей помещают в 70%-й раствор этилового спирта с целью их консервации или продолжают дальнейшее наблюдение за ними в пробирках дифференцированной влажности. Опыт проводят не менее чем с 30 самками. Рассчитывают среднее значение времени наступления состояния нокдауна в минутах, среднее значение максимальной высоты в сантиметрах и статистическую ошибку.

4.2.7.2. Метод определения скорости присасывания клещей позволяет оценить изменение агрессивности иксодовых клещей в отношении теплокровного животного, обусловленное воздействием акарицида, т.к. некоторые акарициды ускоряют присасывание клещей. На тщательно выстриженную спину лабораторного кролика коллодием или другим не токсичным для кожи клеем приклеивают рядом 4 стеклянных цилиндра (диаметр 3 см, высота 4 см). Один цилиндр контрольный, три - опытные. Сначала в контрольный цилиндр запускают 5 самок, ползавших до этого в течение 2 мин на необработанном (контрольном) тесте. Верхнее отверстие цилиндра затягивают мельничным газом, закрепляя его резиновым кольцом. Время от запуска до присасывания каждой самки к кролику регистрируют с помощью секундомера. В каждый из опытных цилиндров запускают по 5 самок сразу после их контакта с обработанной поверхностью теста. Время контакта должно равняться 1/2 , который определяют по п. 4.2.7.1. Контроль и опыт повторяют трижды. Рассчитывают среднее значение времени присасывания самок в контроле, опыте и отношение этих показателей - ИСП по формуле 4.9.

4.2.8. Методы изучения репеллентной активности веществ в отношении кровососущих насекомых и клещей. Изучение веществ, обладающих репеллентной активностью в отношении членистоногих, проводят в два этапа. На первом этапе определяют уровень репеллентной активности 5-, 10- и 20%-х растворов вещества в этиловом спирте в отношении стандартных лабораторных культур комаров и блох. На втором этапе изучают спектр репеллентного действия отобранных веществ в разных концентрациях в отношении природных популяций различных видов насекомых и клещей. Исследования проводят в сравнении с эталоном - репеллентом N,N-диэтилтолуамидом (далее - ДЭТА) в аналогичных концентрациях. В отношении насекомых репеллентную активность новых веществ изучают в ольфактометрах, которые позволяют одновременно испытывать несколько веществ в сравнении с эталоном и контролем. После заключения о безопасности нанесения веществ на кожу человека их изучают аналогично методу определения репеллентной активности средств при нанесении на кожу (п. 4.7.1.1).

4.2.8.1. Метод определения репеллентной активности веществ в отношении лабораторной культуры комаров в ольфактометре. Метод основан на реакции бегства комаров при возбуждении и их стремлении лететь к свету. Изучают дистантное репеллентное действие веществ на комаров. Для опытов используют ольфактометр, основная часть которого состоит из цилиндрической камеры высотой 12 см и диаметром 30 см. Камера имеет по окружности 24 отверстия, в которые впаяны трубки диаметром 2,5 см длиной 6-8 см для боковых отводков Т-образных стеклянных приемников (высота приемников 11 см, диаметр 2,5 см), в которые через трубки вылетают насекомые. Один конец приемников закрыт мельничным газом, другой - пробкой. Внутри камеры имеется подвижная цилиндрическая шторка высотой 6 см, плотно прилегающая к стенкам ольфактометра. При движении шторки вверх-вниз одновременно закрываются или открываются трубки с боковыми отводками приемников, где находятся тесты, позволяя или препятствуя комарам, находящимся в камере, вылетать в приемники через боковые отверстия и реагировать на пары репеллентов. На полоски фильтровальной бумаги или бязи размером (2х6) см наносят 0,12 5-20%-х растворов испытываемых соединений или 0,5%-х растворов синтетических и натуральных душистых веществ. Каждую концентрацию испытывают в 3 повторностях. Контрольные тесты пропитывают 0,12 растворителя, эталонные - 0,12 раствора ДЭТА в этиловом спирте тех же концентраций, что испытываемые вещества. После полного высыхания (не менее 1 ч) тесты сворачивают кольцом, помещают внутрь боковых отводов приемников и, чередуя один контрольный с несколькими обработанными, вставляют их в трубки ольфактометра. Ольфактометр помещают в специально оборудованный бокс с источником постоянного света - лампой накаливания в 150 Вт (или др. с аналогичной светоотдачей). 500 комаров без разделения по полу помещают в камеру ольфактометра, открывают, опуская шторку, боковые отверстия, включают электромотор и лампу, расположенную над камерой. Камера вращается со скоростью 10 оборотов в минуту вокруг оси для выравнивания освещения. Экспозиция 15 мин. За это время основная часть насекомых покидает камеру и распределяется по приемникам. Для подсчета насекомых, находящихся в приемниках, шторку закрывают, приемники извлекают из барабана и затыкают боковые отводки ватными тампонами. Приемники помещают в морозильную камеру, после гибели насекомых проводят их подсчет в каждом приемнике. КОД рассчитывают по формуле 4.7. Для определения длительности репеллентного действия (далее - ДРД) обработанные полоски тестируют каждые 3-5 суток вплоть до утраты ими репеллентных свойств, когда КОД становится ниже 70%. При изучении быстро испаряющихся веществ (душистые вещества и др.) опыты следует проводить ежедневно.

4.2.8.2. Методы определения репеллентной активности веществ в отношении блох основаны на способности блох запрыгивать и подниматься вверх по полоскам бумаги или ткани, оставаясь на них длительное время. Исследования выполняют на непитавшихся имаго крысиных блох возрастом 1-2 недели после отрождения из коконов. Используют два метода:

1. Определение репеллентной активности веществ в ольфактометре.

На полоски фильтровальной бумаги или бязи размером (1,5x14,5) см наносят 0,2 5-20%-х растворов испытываемых веществ или 0,5-1,0%-х растворов синтетических и натуральных душистых веществ. Каждую концентрацию испытывают в 3 повторностях. Контрольные тесты пропитывают 0,2 растворителя, эталонные - 0,2 раствора ДЭТА в этиловом спирте тех же концентраций, что испытываемые вещества. Опыты начинают через 1 сутки после обработки тестов. Ольфактометр представляет собой цилиндрическую камеру с внутренним цилиндром. На оси под верхней крышкой расположен вращающийся диск. На диске по окружности имеются 24 отверстия, куда вставляют стеклянные трубки с развернутым верхним краем, внутренним диаметром не менее 15 мм. Высота внешнего цилиндра 15 см, диаметр - 25 см, внутреннего цилиндра - 15 см и 17 см соответственно. Трубки висят между стенками наружного и внутреннего цилиндров, не касаясь дна. На дно камеры между внешним и внутренним цилиндрами помещают 500 блох. Обработанные и контрольные тесты вставляют в трубки, закрывают сверху ватными пробками и помещают в ольфактометр, чередуя 1 контрольный с несколькими обработанными, включают электромотор. Диск с трубками вращается со скоростью 10 оборотов в минуту вокруг оси для равномерного распределения насекомых. Экспозиция - 20 мин. Насекомые покидают камеру прибора и распределяются по тестовым полоскам в трубках. По окончании экспозиции мотор выключают, трубки быстро извлекают из прибора, помещают в пробирки, расположенные в штативе. Штатив помещают в морозильную камеру, после гибели блох их подсчитывают. КОД рассчитывают по формуле 4.7. Для определения ДРД обработанные полоски испытывают каждые 3-5 суток вплоть до утраты ими репеллентных свойств, когда КОД становится ниже 70%. При изучении быстро испаряющихся веществ (душистые вещества и др.) опыты следует проводить ежедневно.

2. Определение репеллентной активности веществ в стеклянных цилиндрах.

Из бязи изготавливают тесты в виде полосок размером (50,0х1,5) см. На полоски карандашом наносят отметки длины теста 15 и 20 см от нижнего края. На расстоянии 15 см от нижнего края теста полоску длиной 5 см обрабатывают испытываемым спиртовым раствором репеллента в изучаемой концентрации и норме расхода или прикрепляют репеллентный материал размером (1x5) см. Используют стеклянные мерные цилиндры емкостью 1 (высота 70 см, диаметр 8 см). Поперек горловины цилиндра приклеивают полоску узкой клейкой ленты, к которой при помощи канцелярской скрепки прикрепляют полоску тканевого теста так, чтобы нижний край теста касался кромкой дна. Цилиндр ставят в центр таза с высокими бортами (не менее 20 см) для предотвращения рассеивания блох. Тест извлекают из цилиндра, не открепляя его, вносят внутрь цилиндра через воронку 30 блох, опускают тест внутрь и включают секундомер. В первую очередь проводят оценку активности блох, используя контрольный тест - чистую необработанную полоску бязи. Блохи запрыгивают на контрольный тест, передвигаются по нему вверх и достигают верхнего края тканевого теста. Показатель достаточной активности блох: через 5 мин на контрольном тесте находится более 90% блох, помещенных в цилиндр, не менее 3 особей достигли верхнего края теста. После проверки активности тест-полоску открепляют и сбрасывают вниз цилиндра, блох вместе с тестом высыпают в высокий кувшин и утилизируют (помещают в морозильную камеру). Оценку репеллентной активности начинают после подтверждения активности блох в контроле. В цилиндр помещают опытный тест и новую группу блох из 30 особей, соблюдая описанную выше очередность манипуляций. Включают секундомер и наблюдают за поведением блох. Блохи должны запрыгивать на полоску ткани, подниматься вверх и отпадать с нее на дно цилиндра при достижении репеллентного отрезка. Ежеминутно в течение 15 мин после начала опыта регистрируют количество блох, находящихся на трех участках теста: нижний (часть полоски ткани ниже обработанного участка), тестовый (обработанный участок 5 см) и верхний (остальная часть полоски выше обработанного участка), а также достижение блохами верхнего края тканевой полоски. Каждый опыт проводят не менее чем в 3 повторностях. О наличии репеллентного действия судят по количеству блох, находящихся на обработанном участке, по количеству блох, преодолевших его и поднявшихся до верхнего края теста, и по времени, затраченном на указанные виды активности в сравнении с таковыми в контрольном варианте. Для установления ДРД опыты повторяют с необходимой периодичностью.

4.2.8.3. Метод определения репеллентной активности веществ в отношении иксодовых клещей при нанесении на ткани основан на отрицательном геотаксисе (стремлении ползти вверх), свойственном иксодовым клещам. В опытах используют тесты из бязи, которые представляют собой ленты размером (10х70) см, на которых карандашом делают отметки: на расстоянии 5 см от нижнего края теста (место подсадки клеща), на 10 см от края (отметка 0), отмечают карандашом участок (участки), подлежащий (подлежащие) обработке репеллентом. Тесты размещают горизонтально на невпитывающей поверхности. На опытный тест из пипетки равномерно на определенные участки ленты наносят растворы изучаемого вещества в этиловом спирте. Эталонный тест обрабатывают аналогично опытному, используя растворы ДЭТА. Контрольный тест обрабатывают растворителем. Через 15 мин после обработки тесты развешивают вертикально для просушки. Опыты начинают после полного высыхания тестов (через 1-2 ч после обработки). Тесты закрепляют под углом 70° к горизонту: используют специальное приспособление для закрепления теста или нижний конец теста закрепляют пластырем на столе, а верхний - на стене, примыкающей к столу. Каждый опыт проводят не менее чем с 30 самками. Клещей по одному помещают на 5 см ниже нулевой отметки и наблюдают за их передвижением вверх по ткани, дополнительно стимулируя их пальцем наблюдателя, который держат на расстоянии 0,5 см от хоботка (гнатосомы). После испытаний клещей помещают в 70%-й раствор этилового спирта с целью их консервации или продолжают дальнейшее наблюдение за ними в пробирках дифференцированной влажности. Результаты опытов сопоставляют с результатами испытаний эталонного теста. Возможно два варианта опытов: по отсекающей концентрации и по градиенту концентраций:

1. Отсекающая концентрация. Это наиболее простой вариант проведения исследований, удобный при необходимости испытать много веществ за короткий отрезок времени. На тесте на расстоянии 10 см от нижнего края (отметка 0) отмечают карандашом зону между отметками 0 и 10 (площадь 100 ). На опытный тест из пипетки равномерно на отмеченный участок ленты наносят 1 20%-го раствора изучаемого вещества в этиловом спирте. Регистрируют число клещей, проползших обработанную зону, отмечают поведение клещей при ее пересечении.

2. Градиент концентраций. Обрабатывают зоны теста шириной 5 см (площадь 50 ) 1 5-, 10-, 20-, 40%-х растворов репеллента в этиловом спирте. Первая обработанная зона начинается от отметки 0. Обработанные зоны чередуют с контрольными (необработанными) полосами шириной по 10 см. При испытаниях регистрируют число клещей, проползших каждую обработанную зону. Отмечают поведение клещей при пересечении обработанных полос. Определяют наименьшую концентрацию, при которой обработанную зону пересекают не более 10% клещей от числа взятых в опыт (КОД не менее 90%).

КОД в обоих вариантах рассчитывают по формуле 4.7. Острое репеллентное действие характеризует КОД, установленный в первые сутки после обработки тестов. Для определения ДРД испытания повторяют ежедневно до тех пор, пока КОД сохраняется не менее 90%.

4.2.8.4. Метод определения репеллентной активности веществ в отношении природных популяций кровососущих двукрылых в ольфактометре. В опытах используют природные популяции кровососущих двукрылых, доминирующих в данной климатической зоне. Насекомых для опытов собирают в ловушки или сачками. Чтобы насекомых меньше травмировать при сборах, сачки снабжают приемником - трубкой, вставленной в узкий конец сачка. В ольфактометр помещают 500 мошек или мокрецов, 100 комаров или 50-100 слепней. Конструкция ольфактометра, принцип его работы и организация экспериментов аналогичны описанным в п. 4.2.8.1, но размеры ольфактометра зависят от того, в отношении каких видов насекомых проводят исследования. Для опытов в отношении комаров и слепней используют ольфактометр, состоящий из 12-канальной камеры емкостью 1 и Т-образных приемников диаметром 2,5-3,0 см и отводком длиной 8-10 см. Для опытов в отношении мошек и мокрецов используют ольфактометр с камерой объемом 0,5 и приемниками диаметром 1,5 см и отводком длиной 8 см. КОД рассчитывают по формуле 4.7. Соединения, у которых установлен широкий спектр отпугивающего действия при КОД не менее 90%, отбирают для проведения дальнейших исследований.

4.2.8.5. Метод определения репеллентной активности веществ в отношении природных популяций кровососущих двукрылых при нанесении на ткани. Полоски марли размером (20x50) см пропитывают 2 (из расчета 20 г на 1 ткани) 10-20%-х спиртовых растворов репеллентов. В качестве эталона используют раствор ДЭТА в этиловом спирте аналогичной концентрации. Испытания начинают через 1 сутки после обработки тестов. Испытания проводят в местах массового нападения кровососущих насекомых. До начала исследований и в период проведения опытов проводят учеты численности насекомых и их сбор (сачком или эксгаустером) для определения доминирующих видов, отмечают погодные условия. Интенсивность нападения кровососов на человека определяют через каждый час. Репеллентную активность определяют в часы максимальной активности доминирующих видов при высокой численности насекомых. Испытания проводят не менее трех человек (один испытывает опытный образец, второй - эталон, третий - контроль). Испытатели с опытным и эталонным тестами располагают с подветренной стороны от контрольного на расстоянии не менее 5 м от него и друг от друга в условиях равномерного освещения. Полоски ткани размещают на обнаженном предплечье (голени) и подсчитывают число кровососов, садящихся на них в течение 15 мин (три раза по 5 мин). КОД рассчитывают по формуле 4.7. Острое репеллентное действие характеризует КОД установленный через сутки после обработки тестов. Для определения ДРД испытания повторяют один раз в 3-5-7 суток в течение 1-3 месяцев до тех пор, пока КОД сохраняется не менее 70%.

4.2.9. Методы изучения активности аттрактантов (феромонов). Основные группы аттрактантов (феромонов) - половые, аггрегационные, следовые, тревоги, яйцекладки. Половые феромоны обеспечивают процесс встречи полов и спаривания. Выделяемые самками вещества служат для привлечения самцов. Феромоны могут выделять и самцы для привлечения и полового возбуждения самок. Аггрегационные феромоны обуславливают существование группировок насекомых в определенном месте. Так, например, очень активен аггрегационный феромон у таракановых. Основное количество этого феромона обнаружено в экскрементах тараканов. В составе препаративных форм, применяемых в практике медицинской дезинсекции, используют половые или аггрегационные феромоны для привлечения особей к инсектицидной приманке или клейкой поверхности.

4.2.9.1. Метод оценки активности аттрактантов (феромонов) для рыжих тараканов. Используют полигоны из полимерных материалов размером 60х40х15 см, на верхнюю часть внутренней поверхности которого нанесена полоска вазелина шириною 2 см, препятствующая выползанию насекомых. В каждый полигон помещают по 20 самок, 20 самцов и 80 личинок II-IV возрастов, поилку, корм и убежище. Далее помещают аттрактант (феромон) на клейкую поверхность в центре полигона. Повторность опыта трехкратная. Параллельно ставят контрольный вариант: в полигон помещают клейкую поверхность аналогичной площади без феромона. Учеты проводят через 24 ч, рассчитывают коэффициент аттрактивного действия (КАД, %) по формуле 4.18.

4.2.9.2. Метод оценки активности аттрактантов (феромонов) для комнатных мух. Готовят два одинаковых садка размером 30х30х30 см, в которые помещают по 50 имаго комнатных мух. В опытный садок помещают лист бумаги размером 5x5 см с нанесенным на него энтомологическим клеем и тестируемым средством. В контрольный садок помещают аналогичный лист бумаги только с клеем. Наблюдения ведут в течение 3 мин, подсчитывают количество прилипших мух в опытном и контрольном вариантах. Рассчитывают КАД по формуле 4.18. Оценку активности пищевых инсектицидных приманок в композиции с феромоном цис-трикозеном осуществляют по модифицированному методу. В первый садок помещают приманку с феромоном, во второй садок - эту же приманку без феромона. Наблюдения ведут в течение нескольких часов, проводя учеты через 15 мин, 30 мин, 1, 2, 3, 6 и 24 ч. Рассчитывают КАД и смертность в процентах.

4.3. Методы оценки эффективности инсектицидных средств для борьбы с синантропными членистоногими

4.3.1. Методы оценки эффективности инсектицидных средств борьбы с нелетающими синантропными насекомыми. Эксперименты проводят на рыжих тараканах (модельный объект для нелетающих насекомых), постельных клопах, крысиных блохах, комнатных мухах, рабочих особях муравьев разных видов и др. членистоногих. В случае если средство предназначено для уничтожения определенного вида членистоногого, испытания проводят именно на нем.

4.3.1.1. Метод оценки эффективности клейких (липких) ловушек для борьбы с нелетающими насекомыми. Опыты проводят на рыжих тараканах. В экспериментах используют полигоны размером 60x40x15 см, на верхнюю часть внутренней поверхности которых нанесена полоска вазелина шириною 2 см, препятствующая выползанию насекомых. В полигон помещают 20 самок и 20 самцов. Снимают бумагу и освобождают липкую поверхность ловушки. Вскрывают пакетик с прилагаемой пищевой приманкой и помещают ее в центре ловушки (если приманка не находится в ловушке под защитной бумагой). При испытаниях клея готовят липкие листы (ловушки) согласно рекомендациям производителя. Ловушку помещают в центре полигона, в полигоне располагают поилку с водой и альтернативное укрытие. Учеты эффективности проводят через 1-5 ч, далее через 1, 2, 7 и 14 суток и более (при необходимости). Повторность опыта трехкратная. Параллельно ставят контрольный вариант: в полигон помещают корм на подложке (комбикорм для лабораторных грызунов, сухой собачий корм), поилку с водой и укрытие. Оценку эффективности липких листов для блох проводят в емкостях 50х30х20 см, в которые насыпают песок слоем 0,5 см. выпускают 100 имаго блох и накрывают крышкой. Через 1 ч в емкость помещают липкий лист. Учет эффективности проводят через 2 суток. Показатели эффективности. Уловистость рыжих тараканов на 7-е сутки - не менее 90%, блох на 2 сутки - не менее 90%.

4.3.1.2. Метод оценки эффективности средств на основе кристаллических порошков природного происхождения. Оценку проводят на постельных клопах, крысиных блохах и рыжих тараканах.

Постельные клопы. Используют метод принудительного контакта с обработанной тест-поверхностью. На тест-поверхность из фанеры размером 10х10 см наносят 100-200 мг средства (соответствует норме расхода 10-20 ) и равномерно его распределяют. Имаго клопов по 20 особей без разделения по полу подсаживают на обработанные поверхности в экспозиметрах. В контрольном варианте насекомых подсаживают на необработанную фанеру. После экспозиции насекомых переносят в чистые пробирки со вложенной внутрь фильтровальной бумагой. Повторность опытов трехкратная. Учеты проводят через 30, 60 мин и далее с интервалом в 1 ч в течение 6 ч, через 24 и 48 ч.

Крысиные блохи. В химические пробирки помещают имаго блох по 30 особей без разделения по полу и добавляют испытываемое средство в количестве 10 мг на одну пробирку, что соответствует дозе 10 . В контрольном варианте в пробирку добавляют чистый речной песок в количестве 1 г. Повторность опытов трехкратная. Пробирки с блохами помещают в штатив и убирают в термостат при температуре 27°С и относительной влажности 80%. Учеты проводят через 15, 30, 60 мин и далее с интервалом в 1 ч в течение 6 ч и через 24 ч.

Рыжие тараканы. Используют полигоны размером 60х40х15 см, на верхнюю часть внутренней поверхности которых нанесена полоска вазелина шириною 2 см, препятствующая выползанию насекомых. В один угол контейнера помещают убежище из картона, в противоположный угол - пищу (сухой корм для собак или комбикорм для лабораторных грызунов) и поилку со смоченным в воде ватным тампоном. Тараканов (20 самцов, 20 самок и 20 личинок) выпускают в полигон и выдерживают в течение 24 ч для привыкания насекомых к новому месту обитания. Опыт ставят в двух вариантах: в первом - поилку с водой оставляют на все время проведения эксперимента, а во втором - поилку убирают перед внесением средства в полигон. В экспериментальных полигонах на дно наносят навески средства из расчета 100, 200 или 500 поверхности дна полигона (что соответствует норме расхода 10, 20 или 50 ) и равномерно распределяют по поверхности дна. В контрольном варианте дно полигона не обрабатывают. Повторность опытов трехкратная. Учет смертности тараканов проводят через 24, 48 ч и далее ежедневно до 7 суток.

Показатели эффективности. Гибель постельных клопов и блох через 24 ч - не менее 50%; гибель рыжих тараканов: а) при наличии поилки с водой на 5 сутки - не менее 50%, б) при отсутствии поилки с водой на 2 сутки - не менее 80%.

4.3.1.3. Метод оценки эффективности инсектицидных пищевых приманок для борьбы с тараканами и муравьями.

Рыжие тараканы. Используют полигоны размером 60х40х15 см, на верхнюю часть внутренней поверхности которых нанесена полоска вазелина шириною 2 см, препятствующая выползанию насекомых. В контейнер помещают 20 самок и 20 самцов рыжих тараканов; там же располагают пищевую приманку либо готовую к применению, либо массой 0,5-3,0 г на подложке, поилку с водой и убежище. Параллельно ставят контрольный вариант: в полигон помещают пищу (сухой корм для собак или комбикорм для лабораторных грызунов), поилку и убежище. Повторность опытов трехкратная. Учет гибели ведут ежедневно. Для изучения остаточного действия проводят подсадку новой экспериментальной группы насекомых через 7, 14, 21, 28 и более суток.

Муравьи. Оценку эффективности проводят на колониях рыжего домового муравья. Опыты проводят методом группового кормления. Для этого используют емкости объемом 1-2 с вертикальными гладкими стенками, на верхний край которых по периметру наносят полоску жидкого блеска для губ во избежание выползания насекомых. В каждую емкость помещают по 100 рабочих особей муравьев, 4 самки и расплод, а также гнездовую пробирку (химическая пробирка, заполненная на 1/3 водой и укупоренная ватным тампоном вровень с поверхностью воды) и корм (густой мед на подложке). Дополнительно, в целях недопущения расселения муравьев, емкости по несколько штук помещают в пластиковые контейнеры большего размера, края которых также в верхней части внутренней поверхности тщательно смазывают жидким блеском для губ. Емкости выдерживают 2-3 дня для привыкания насекомых к новому месту жительства. Одновременно готовят 2 варианта опыта: в одном варианте корм заменяют на инсектицидную приманку, в другом - приманку помещают вместе с альтернативным кормом. В качестве контрольного варианта используют "голодный" контроль (без источника пищи) и контроль с кормом (мед). Опыты проводят в трех повторностях. Учет гибели проводят еженедельно в течение 4 недель, подсчитывая количество погибших рабочих особей нарастающим итогом, погибших самок и визуально оценивая количество расплода. По окончании опытов делают вывод о жизнеспособности колонии.

Показатели эффективности. Острое действие: а) ДВ - фенилпиразолы (фипронил), ФОС, карбаматы, пиретроиды и др. вызывают гибель рыжих тараканов на 2 сутки - не менее 70%; б) ДВ - авермектины, неоникотиноиды, борная кислота (бура), гидраметилнон, сульфторамиды и др. вызывают гибель рыжих тараканов на 5 сутки - не менее 70%. Острое действие: гибель колонии рыжего домового муравья через 4 недели - 100%.

4.3.1.4. Методы оценки эффективности инсектицидных дустов, карандашей, мелков, брусков и др. Эксперименты проводят на рыжих тараканах (модельный объект для нелетающих насекомых), постельных клопах, крысиных блохах, рабочих особях муравьев разных видов и др. членистоногих. В случае если средство предназначено для уничтожения определенного вида членистоногого, испытания проводят именно на нем. Используют тест-поверхности из фанеры или фильтровальной бумаги (фильтры "синяя лента"), рассчитывая норму расхода исходя из их конкретной площади согласно рекомендациям производителя. Средство равномерно распределяют по поверхности. При испытании мелков, брусков и т.п. норму расхода определяют по разности масс пластины или мелка (бруска) до и после обработки.

1) Метод принудительного контакта. Тараканов (10 самцов и 10 самок) и клопов (10-20 взрослых особей) подсаживают в экспозиметрах диаметром 8 см на обработанную фанеру на 15 мин, рабочих особей муравьев - на 5 мин. После экспозиции насекомых переносят в чистую посуду. Учет гибели ведут через 24-48 ч. Крысиных блох рассаживают по 30 особей в стеклянные емкости необходимой высоты (более 15 см) с гладким ровным горлом (банки, стаканы), накрывают чашкой Петри с вложенной в нее обработанной бумагой и переворачивают вверх дном, придерживая чашку. Блохи оказываются на фильтре. Экспозиция 5 мин. По окончании экспозиции экспериментальные чашки помещают в емкость с высокими бортами, снимают стакан и собирают блох в чистые пробирки пинцетом, в пробирки добавляют немного чистого песка. Пробирки помещают на штативе в термостат при температуре 27°С и относительной влажности 80%. Учет гибели проводят через 24 ч. Для предотвращения расползания крысиных клещей в эксперименте края тест-поверхностей обрабатывают репеллентами (20%-ми растворами диметилфталата или акрепа) или в течение экспозиции клещам не дают покидать тест-поверхности, возвращая их назад при помощи тонкой кисточки. Используют по 30 взрослых клещей на повторность, экспозиция 5 мин. После контакта с тест-поверхностью клещей переносят в чистые пробирки дифференцированной влажности. Учет гибели проводят через 24 ч. При определении острого действия подсадку членистоногих проводят сразу после нанесения средства на поверхность. При определении остаточного действия членистоногих подсаживают через 1, 3 и более суток после обработки поверхности до окончания инсектицидного действия. Все опыты ставят в 3 повторностях. Показатели эффективности. Острое действие: гибель рыжих тараканов (постельных клопов, блох, муравьев, крысиных клещей) через 24 ч - 100%.

2) Метод кратковременного контакта. Используют для более детального изучения активности инсектицидных карандашей, мелков, брусков для тараканов. Из оберточной (крафт) бумаги вырезают круг диаметром 30 см. На круге размечают 6 концентрических окружностей: радиус первой 2 см, радиус каждой последующей увеличивают на 2 см. Инсектицидным средством равномерно обрабатывают 3 концентрических полосы, чередуя их с необработанными полосами и оставляя необработанным центральный круг диаметром 4 см. При этом суммарная площадь обработанных полос составляет 264 , что следует учитывать при расчете нормы расхода. Норму расхода определяют по разности масс бруска (мелка) до и после обработки. Бумажный круг помещают в емкость соответствующего размера, края которой смазаны вазелином, в центральную необработанную часть из пробирки выпускают по 10 имаго рыжих тараканов (отдельно самцы и самки). Тараканы разбегаются и прячутся под бумажный круг. При этом время контакта насекомых с обработанной поверхностью составляет 3-5 с. Затем круг аккуратно вынимают и собирают тараканов в чистые стаканы. Учет гибели ведут через 24 ч. Опыты ставят в 3-5-кратной повторности. При определении остаточного действия бумажные круги с нанесенным средством хранят в горизонтальном положении 3 и более суток в зависимости от продолжительности остаточного действия.

4.3.1.5. Методы оценки эффективности средств, применяемых способом опрыскивания, для борьбы с нелетающими членистоногими и обработки мест посадки мух (средства в аэрозольных или беспропеллентных упаковках, концентрированные средства). Эксперименты проводят в камерах объемом 1 , снабженных вентиляционной системой. Дно камеры выстилают фильтровальной бумагой. Опыты проводят в 3-5 повторностях. Одновременно в камере проводят обработку емкостей с насекомыми (острое действие) и тест-поверхностей для последующих подсадок членистоногих. Используют стекло, фанеру, фильтровальную бумагу и др. размером (10х10) или (10х20) см. Образец концентрированного средства (концентраты эмульсий, микрокапсулированные, микро- и макроэмульсии, суспоэмульсии, смачивающиеся и растворимые порошки, формы флоу, таблетки, водные растворы и др.) интенсивно взбалтывают и берут навеску для приготовления рабочих жидкостей необходимых концентраций путем разбавления водой (формула 4.1). Емкости с насекомыми и тест-поверхности располагают в камере в 3-5 точках и опрыскивают аэрозолем из аэрозольной пропеллентной или беспропеллентной упаковки или рабочей жидкостью из опрыскивателя с высоты 20 см, направляя струю под углом 45° ко дну камеры. Норма расхода средства составляет для АУ 10-20 для БАУ и рабочих жидкостей концентрированных средств - 50-100 . Расход определяют путем взвешивания упаковки до и после распыления. Обработку поверхностей в случае БАУ и рабочих жидкостей концентрированных средств можно проводить, нанося дозированное количество жидкости мерной пипеткой из расчета на тест размером 10x10 см: 0,5 для невпитывающей поверхности (стекло) и 1 для впитывающей (фанера, фильтровальная бумага). Тест-поверхности высушивают в горизонтальном положении. Эксперименты проводят на рыжих тараканах (модельный объект для нелетающих насекомых), постельных клопах, крысиных блохах, комнатных мухах, рабочих особях муравьев разных видов и др. членистоногих. В случае если средство предназначено для уничтожения определенного вида членистоногого, испытания проводят именно на нем.

Определение острого действия. Рыжих тараканов (при необходимости черных или американских тараканов, домовых сверчков) по 20 особей (10 самок и 10 самцов) помещают в 0,5-литровые емкости, смазанные по верхнему краю вазелином. Проводят опрыскивание поверхности дна камеры. Насекомых удаляют из камеры через 10 мин после обработки, учитывают их состояние и переносят в чистую посуду. Далее проводят учеты через 30 мин, 3-6 ч и через 24-72 ч в зависимости от химической структуры ДВ, отмечая процент насекомых без внешних признаков паралича, парализованных и погибших, а также обратимость или нарастание признаков поражения. Для оценки острого действия на постельных клопов, имаго блох, рабочих особей муравьев, крысиных клещей используют слегка влажную (во избежание замокания членистоногих в каплях средства) фильтровальную бумагу сразу после обработки. Постельных клопов помещают в экспозиметрах на 15 мин, рабочих особей муравьев - на 5 мин, после чего пересаживают в чистые пробирки. Блох по 30 особей рассаживают в стеклянные емкости необходимой высоты (более 15 см) с гладким ровным горлом (банки, стаканы), накрывают чашкой Петри с вложенной в нее обработанной фильтровальной бумагой и переворачивают вверх дном, придерживая чашку. Блохи оказываются на фильтре. Экспозиция 5 мин, после чего емкости переворачивают обратно, не снимая чашки Петри, постукиванием стряхивают блох с фильтра в емкость и через воронку ссыпают их в чистые пробирки с тонким слоем чистого речного песка для убежища блох. Пробирки на штативе помещают в термостат при температуре 27°С и относительной влажности 80%. Учет смертности проводят через 24 ч. Оценку эффективности в отношении личинок и коконов блох проводят, обрабатывая в камерах экспериментальные емкости (чашки Петри) с личинками блох 4 возраста и свежесформированными коконами (не старше 3-5 дней) по 30-50 особей на повторность, присыпанными слоем (0,5 см) чистого песка. Для личинок добавляют альбумин в качестве корма. Учитывают количество выплодившихся имаго в опыте в сравнении с контрольным вариантом. Острое акарицидное действие в отношении крысиного клеща определяют при контактировании клещей со свежеобработанной фанерой, как только она слегка подсохнет. Для предотвращения расползания клещей в эксперименте края тест-поверхностей обрабатывают репеллентами (20%-ми растворами диметилфталата или акрепа) или в течение экспозиции клещам не дают покидать тест-поверхности, возвращая их назад при помощи тонкой кисточки. Используют по 30 клещей на повторность, время контакта 5 мин. После контакта с тест-поверхностью клещей переносят в чистые пробирки дифференцированной влажности. Учет пораженных особей проводят через 24 ч.

Определение эффективности средства при обработке мест посадки мух. Проводят методом свободного контакта с тест-поверхностью для выявления возможного отпугивающего действия. В садки размером (30х30х30) см вертикально подвешивают обработанную тест-поверхность размером (10х10) см и выпускают 100 имаго мух без разделения по полу. В садок помещают поилку с водой и кусочек сахара-рафинада. Учеты гибели проводят через 1-6, 24 и 48 ч. В случае недостаточной эффективности рабочей жидкости концентрированного средства в описанном эксперименте проводят дополнительные исследования, повышая привлекательность обработанной поверхности с помощью фагостимуляции. Готовят 50%-й сахарный сироп, растворяя 100 г сахара в 100 горячей воды, охлаждают. Затем готовят промежуточные растворы средства, в которых концентрация ДВ превышает рекомендованную в 10 раз. Разведение до рекомендованных концентраций ДВ проводят сахарным сиропом, смешивая 1 промежуточного раствора средства и 9 50% сахарного сиропа. На тест-поверхности размером (10x10) см наносят 1 полученной сахарной приманки (соответствует норме расхода 100 ), высушивают. Оценку эффективности проводят в садках описанным выше способом. Учеты гибели проводят через 1-6, 24 и 48 ч.

Определение остаточного действия отложений средства. Подсадку рыжих тараканов, постельных клопов, домовых сверчков проводят на 15 мин в экспозиметрах диаметром 8 см, крысиных клещей, блох, муравьев подсаживают на 5 мин, мух - методом свободного контакта с обработанной поверхностью в садках. После экспозиции членистоногих переносят в чистые сосуды как описано выше и регистрируют их состояние в течение 24-72 ч в зависимости от химической структуры ДВ. Остаточное действие отложений средства определяют через 1, 2, 3 суток и далее при наличии длительного остаточного действия через каждые 7 суток в течение 28 и более суток. Остаточное действие считают законченным, когда смертность насекомых составляет менее 50%.

Показатели эффективности. Острое действие: гибель рыжих тараканов (постельных клопов, блох, муравьев, крысиных клещей) через 24 ч - 100%; гибель комнатных мух при свободном контакте с обработанными местами посадки через 48 ч - не менее 90%.

4.3.1.6. Метод оценки эффективности средств в аэрозольной упаковке без запирающего клапана, аквафумигаторов, термовозгонных, пиротехнических шашек и др. аналогичных средств. Эксперименты проводят только в помещениях близкого к рекомендованному производителем средства объема (35-150 ), т.к. эти средства рассчитаны на одномоментное применение единицы изделия целиком. Норму расхода рассчитывают согласно рекомендациям производителя. Оценку эффективности проводят на рыжих тараканах, крысиных блохах, постельных клопах, комнатных мухах, комарах (имаго и личинки) и др. членистоногих. На пол помещения на разном расстоянии от испытываемого средства в 5 точках размещают емкости объемом 200-500 , в которых помещено по 20 имаго тараканов (10 самок и 10 самцов), по 10 особей клопов, высокие сосуды с блохами по 30 особей (с тонким слоем чистого речного песка на дне), емкости с личинками комаров 3 возраста (20 особей в 100 воды на одну повторность) и др.; садки из фатина с комнатными мухами 3-6-дневного возраста или комарами по 100 особей подвешивают на разной высоте от пола. Средство активируют (пиротехническое средство поджигают, поместив на подложку из негорючих материалов), помещение закрывают, выдерживают в течение 2-24 ч. Для определения необходимой экспозиции используют несколько комплектов емкостей с насекомыми каждого вида. Через 2, 4, 6, 24 ч от начала эксперимента из помещения последовательно удаляют по одному комплекту экспериментальных емкостей с полным набором испытываемых видов, подсчитывают количество пораженных членистоногих, затем переносят их в чистую посуду. При входе в обработанное помещение используют халат и средства индивидуальной защиты глаз и органов дыхания. Наблюдения за состоянием насекомых проводят в течение 1-3 суток, фиксируя смертность и обратимость поражения. Дополнительно наблюдают за сброшенными самками рыжих тараканов оотеками, отмечая выплод из них личинок. Показатели эффективности. Острое действие в лабораторном помещении 35-150 через 2 ч после активации средства: для борьбы с летающими насекомыми поражение комнатных мух (комаров) при размещении в садках из фатина - 100%; для борьбы с нелетающими насекомыми поражение рыжих тараканов 100%, гибель блох - 100%. Гибель рыжих тараканов при 6-24-часовой экспозиции в задымленном помещении при учете через 1-3 суток - не менее 90%.

4.3.2. Методы оценки эффективности инсектицидных средств борьбы с летающими синантропными насекомыми. Оценку эффективности проводят на модельных и целевых объектах - комнатных мухах, кровососущих комарах, бабочках моли, огневки.

4.3.2.1. Метод оценки эффективности клейких (липких) ловушек для борьбы с летающими насекомыми (мухи, моль, огневки). Оценку проводят на модельном объекте - комнатной мухе, или на целевых насекомых - платяной моли, огневках. Используют камеры объемом 1 или садки размером (30х30х30) см, представляющие собой каркасы с натянутыми на них чехлами из марли, фатина или мельничного газа. Натурные испытания проводят в помещениях, заселенных целевыми насекомыми. С ловушек снимают защитный бумажный слой, липкие листы разъединяют, липкие ленты аккуратно извлекают из гильзы на всю длину. При испытаниях клея готовят липкие листы (ловушки) согласно рекомендациям производителя. Ловушки помещают по одной в камеру или в садок, подвешивая в верхней части. В садок выпускают имаго насекомых в количестве 100 особей, в камеру - 300 особей, ставят поилку, для мух кладут сахар-рафинад. Повторность опыта трехкратная. Количество прилипших особей подсчитывают в динамике: через 3-5 ч, 1 и 2 суток и далее в зависимости от необходимости. Показатели эффективности. Уловистость в камере объемом 1 на 2 сутки, комнатные мухи - не менее 95%; уловистость в садке на 2 сутки, бабочки огневок и платяной моли - не менее 70%; В натурных условиях (заселенном помещении) наличие прилипших бабочек, есть/отсутствуют - прилипшие бабочки есть (факультативно).

4.3.2.2. Метод оценки эффективности пищевых инсектицидных приманок для борьбы с мухами. Оценку проводят на комнатных мухах. Используют садки размером 30х30x30 см, представляющие собой каркасы с натянутыми на них чехлами из марли, фатина, мельничного газа или камеры объемом 0,5-1,0 . В центре садка размещают подложку (емкость) с навеской приманки и поилку с водой. При испытании пастообразной сахарной приманки готовят ее необходимое количество согласно рекомендациям, наносят на стеклянную, фанерную или др. поверхность размером 10х10 см и дают ей подсохнуть в горизонтальном положении во избежание стекания, затем подвешивают в садке или камере. В садок выпускают 100 мух, в камеру - 300. Параллельно ставят контрольный вариант: в садки помещают поилку, кусочек сахара-рафинада и выпускают 100 мух. Учитывают гибель мух через 1, 2, 4, 24 ч, а далее в зависимости от цели эксперимента. Показатели эффективности. Острое действие: а) ДВ - ФОС (кроме хлорофоса), пиретроиды, неоникотиноиды вызывают гибель комнатных мух через 24 ч - не менее 90%; б) ДВ - хлорофос вызывает гибель комнатных мух через 24 ч - не менее 80%.

4.3.2.3. Метод оценки эффективности средств в аэрозольной упаковке с пропеллентом для борьбы с летающими насекомыми. Оценку эффективности средств в аэрозольной упаковке проводят на модельном объекте - комнатных мухах или на кровососущих комарах, бабочках моли. В камеру объемом 2 выпускают 300 насекомых. Струю аэрозоля из баллона направляют в камеру, расход смеси не должен превышать 1 . При помощи секундомера определяют время (Т) поражения 1% насекомых (первые три мухи) и 99% насекомых (предпоследние три мухи). Определяют концентрацию (С) инсектицида в воздухе по формуле 4.10. Эффект определяют по импульсу концентрации (С х Т), где Т - время поражения 99% насекомых в минутах. Критерием оценки эффективности аэрозолей служит условно принятая величина концентрации инсектицида в воздухе (формула 4.11), которая вызывает поражение 99% мух или комаров в течение условно принятого времени - 15 мин и - количество смеси, выпущенное из баллона, вызывающее поражение 99% насекомых за 15 мин (формула 4.12), а также величина - время поражения 50% особей. Величину вычисляют по формуле 4.13. Опыты проводят в 3-5 повторностях. Показатели эффективности. Острое действие на комнатных мух: - не более 15 , - не более 1000 , - не более 10 мин.

4.3.2.4. Метод оценки эффективности средств в виде пластин, таблеток, жидкостей для электрофумигаторов для борьбы с комарами. Оценку активности проводят на имаго кровососущих комаров в возрасте 14-20 дней на углеводном питании. Предварительно проводят подготовку средства в зависимости от формы. Используют нагревательные устройства (электрофумигаторы) только рекомендованного для конкретного средства типа. Инсектицидную пластину, таблетку помещают на нагревательную поверхность электрофумигатора, включают в электрическую сеть и выдерживают его работающим в течение 15 мин в вытяжном шкафу. Флакон с инсектицидной жидкостью вставляют в электрофумигатор согласно инструкции, включают в электрическую сеть и выдерживают его работающим 60 мин в вытяжном шкафу. После прогрева электрофумигатор со средством сразу же переносят в камеру с комарами. В чистую камеру объемом 0,5 или 1 запускают комаров без разделения по полу. Вносят подготовленное средство, включают его в электрическую сеть, немедленно включают секундомер. Регистрируют время нокдауна первого комара (1%) и время нокдауна предпоследнего комара (99%) в камере. По формуле 4.13 рассчитывают время наступления нокдауна у 50% особей . Опыт повторяют три раза. Рассчитывают среднее значение и статистическую ошибку. Для определения резерва средства (максимального времени использования) используют пластины, таблетки, предварительно выдержанные в работающем электрофумигаторе в течение 1, 2, 3, 4, 5 и более часов в вытяжном шкафу. По приведенному выше методу определяют для комаров. За резерв принимают максимальное время нагрева в часах, при котором для комаров составляет не более 7 мин. Для определения резерва жидкости во флаконе (максимального времени использования жидкости во флаконе) определяют количество испарившейся жидкости после непрерывной работы электрофумигатора в течение не менее 8 ч. Этот процесс должен быть повторен не менее 3-5 раз. Каждый раз флакон взвешивают до и после эксплуатации, фиксируют время работы, изменение массы флакона. На основании этих данных рассчитывают количество вышедшего в воздух содержимого флакона (мг/ч) и резерв флакона в часах путем деления массы нетто флакона в мг на количество вышедшего в воздух содержимого в мг/ч. Показатели эффективности. Для комаров в камере объемом 0,5 а) пластины, жидкости: - не более 5 мин; б) таблетки: - не более 7 мин. Для комаров в камере объемом 1,0 а) пластины, жидкости: - не более 7 мин; б) таблетки: - не более 10 мин.

4.3.2.5. Метод оценки эффективности средств в виде пластин и жидкостей для электрофумигаторов для борьбы с мухами. Оценку проводят в помещениях объемом не менее 25 (площадь 10 ) на 3-6-дневных имаго комнатных мух. Мух по 100 особей в садках из мелкоячеистой сетки (фатин) помещают на высоте 0,5-2,0 м в трех-пяти точках помещения. Предварительно в другом помещении электрофумигатор включают в электрическую сеть и выдерживают его работающим в течение 15 мин (с пластинами) или 1 ч (с жидкостями) в вытяжном шкафу. После прогрева электрофумигатор сразу же переносят в помещение с мухами, включают в электрическую сеть и немедленно включают секундомер. Регистрируют время наступления нокдауна - паралич первой мухи (1%) и время нокдауна предпоследней мухи (99%). По формуле 4.13 определяют время наступления нокдауна у 50% особей . Опыт повторяют три раза. Рассчитывают среднее значение . После экспозиции с работающим фумигатором в течение 2 ч садки выносят в чистое помещение и оставляют на 24 ч для учета смертности насекомых. Показатели эффективности. В лабораторном помещении 25 при размещении в садках из фатина для комнатных мух время составляет не более 60 мин.

4.3.2.6. Метод оценки эффективности средств фумигационного типа действия в виде спиралей, стержней, свечей, средств с фен-системой на батарейках и др. для борьбы с комарами. Оценку активности средств в виде спиралей проводят на имаго кровососущих комаров. В чистую камеру объемом 0,5 или 1,0 запускают комаров. Спираль или стержень размещают на подставке, поджигают и через 30 с устойчивого горения пламя задувают. Фен-системы выдерживают включенными в течение 15 мин. Все подготовительные работы проводят в вытяжном шкафу. Подготовленное средство (дымящую спираль на подставке, фен-систему и др.) помещают в камеру и немедленно включают секундомер. Инсектицидные свечи поджигают, вносят в камеру, выдерживают горящими не более 10 мин, после чего тушат. С помощью секундомера регистрируют время наступления нокдауна - паралич первого комара (1%) в камере и время нокдауна предпоследнего комара (99%). По формуле 4.13 определяют время наступления нокдауна у 50% особей . Опыт повторяют три раза. Рассчитывают среднее значение . Для определения резерва средства (максимального времени использования) сжигают средство полностью на открытом воздухе или в вытяжном лабораторном шкафу, определяют время полного сгорания в часах. Показатели эффективности. для комаров: в камере объемом 0,5 - не более 5 мин; в камере объемом 1,0 - не более 7 мин.

4.3.2.7. Метод оценки эффективности средств фумигационного типа действия в виде пластин для фонаря со свечой, инсектицидных пиротехнических бумаг и др. для борьбы с комарами. Подобные средства испытывают в помещении большого объема - не менее 25 , соблюдая рекомендованную производителем норму расхода. Комаров по 100 особей в садках из мелкоячеистой сетки (фатин) помещают на высоте 0,5-2,0 м в трех-пяти точках помещения, активируют (поджигают) средство. С помощью секундомера регистрируют время наступления нокдауна - паралич первого насекомого (1%) и время нокдауна предпоследнего насекомого (99%). Опыт проводят в трехкратной повторности. Рассчитывают значение по формуле 4.13, учитывают смертность насекомых через 24 ч. При необходимости определения остаточного действия после работы средства помещение проветривают и через 1-3 ч или более вносят новые чистые садки с комарами, наблюдают за их состоянием, регистрируя поражение и смертность аналогичным образом. Показатели эффективности. В помещении объемом 25 (площадь 10 ) при размещении в садках из фатина для комаров - не более 30 мин.

4.3.2.8. Метод оценки эффективности средств фумигационного типа действия в виде материалов или устройств на основе метофлутрина для борьбы с комарами и другими мелкими летающими насекомыми в помещениях. Оценку эффективности проводят на модельном объекте - комнатной мухе. В среднюю часть стеклянного сосуда объемом 10 помещают активированное инсектицидное средство, на дно ставят поилку для насекомых. Сразу же в сосуд выпускают 100-150 комнатных мух (имаго 3-6-дневного возраста без разделения по полу), закрывают его бязью, включают секундомер. Фиксируют время наступления паралича насекомых с интервалом 15 мин в течение 1 ч и далее каждые 30 мин в течение 6 ч. Через 6 ч средство извлекают, снова закрывают сосуд бязевой салфеткой и через 24 ч учитывают долю погибших особей. Оценку фумигационной активности средств проводят по показателям и - времени (в минутах или часах), за которое 50% (95%) насекомых в эксперименте находятся в состоянии нокдауна, и показателю, характеризующему обратимость состояния паралича, - доли погибших особей при учете через 24 ч. Повторность опытов трехкратная. Показатели эффективности. Время нокдауна 95% комнатных мух в объеме 10 - не более 6 ч; гибель комнатных мух при учете через 24 ч - не менее 80%.

4.3.2.9. Метод оценки эффективности концентрированных средств, применяемых способом опрыскивания, и средств в аэрозольной или беспропеллентной упаковке для обработки мест дневок комаров в природе (растительности). В невысокой лабораторной посуде диаметром 15-20 см проращивают пшеницу или другой злак до достижения побегами длины 15 см, после чего растения опрыскивают изучаемым средством в рекомендованной норме расхода, высушивают в течение 1 ч и помещают "газон" в камеру 0,5 с 100 имаго комаров. В контрольную камеру помещают необработанную траву. Учеты пораженных насекомых проводят с интервалом 15-30 мин до полной гибели насекомых. Показатели эффективности. Гибель комаров при учете через 3 ч - 100%.

4.3.2.10. Метод оценки фитотоксичности средств для обработки растительности. При необходимости оценки фитотоксичности средства за внешним видом обработанного газона наблюдают в течение 1-2 недель. Признаки фитотоксичности: хлорозы (пожелтение), некрозы (побурение, омертвение тканей), деформации (морфологические изменения и отклонения от нормального строения). Более детальное изучение фитотоксичности проводят методом нанесения капель рабочих жидкостей изучаемого средства на нативные неотделенные листья растения. Используют растения с неопушенными листьями, например, гортензию. Гортензия очень чувствительна к действию химических веществ, ее можно круглогодично содержать в условиях лаборатории в вегетирующем состоянии. Не следует допускать цветения гортензии. Используют готовое к применению средство или из концентрированного средства готовят серию испытываемых водных растворов пяти концентраций, из которых средняя концентрация соответствует рекомендованной рабочей концентрации, остальные в 2, 4 или 6 раз выше и ниже ее. На поверхность листа растения наносят капли изучаемых растворов и учитывают повреждения листовых пластинок. Наносимые капли должны быть одинакового размера, что достигается использованием стеклянных палочек с оттянутыми в форме шариков концами. На одну половину листа наносят капли растворов, повышая концентрации от черешка к верхушке листа, на другую половину - в обратном порядке (по 2-4 капли каждой концентрации на лист). В центре капель тонкой иглой делают прокол кутикулы листа. Перед постановкой опыта на бумажную этикетку наносят схему расположения капель и прикрепляют ее к опытному листу. Опыт проводят не менее чем в 5-кратной повторности (суммарно 15-20 капель каждой концентрации). Растения с нанесенными каплями помещают под лампу дневного света или на солнечное окно. Учеты появления ожогов проводят на 3 и 7 день, подсчитывая с помощью палетки площади появившихся ожогов (некрозов), для чего на лист накладывают учетную сетку (прозрачную палетку) и записывают каждое измерение, затем подсчитывают среднее для каждой концентрации отдельно. В качестве контрольного варианта используют чистую воду, нанося ее на листья аналогичным образом.

4.4. Методы оценки эффективности целевых инсектицидных средств

4.4.1. Методы оценки эффективности инсектицидных средств борьбы с преимагинальными стадиями насекомых (ларвицидов). К группе ларвицидов условно отнесены инсектициды, используемые для борьбы с членистоногими на преимагинальных стадиях развития. Как правило это насекомые с полным превращением, личинки которых обитают в отличных от имаго условиях.

4.4.1.1. Метод оценки эффективности средств борьбы с личинками комаров. Оценку проводят на личинках II-IV возраста кровососущих комаров. В сосуды ёмкостью 200 наливают по 99 водопроводной воды, отстоянной в течение 24 ч. В каждый сосуд помещают по 20 личинок одновозрастных II, III или начала IV возраста. Через 2 ч погибших или ослабленных личинок удаляют и заменяют на жизнеспособных. Готовят серию из 5-7 маточных водных растворов с шагом концентрации 2-10. В сосуды с личинками добавляют 1 раствора инсектицида приготовленных маточных концентраций, при этом в емкости создается рабочая концентрация ДВ в 100 раз меньшая, чем в маточном растворе. Каждую концентрацию испытывают в 3 повторностях. Биологическим контролем служат личинки, находящиеся в воде без добавления инсектицида. Подсчет погибших личинок проводят через 24 и 48 ч. Если более 10% личинок в контроле и/или опыте окуклились, опыт не учитывают и повторяют. Графическим методом определяют величины , % (п. 4.1.5). Размерность величин , выраженную в процентах, переводят в мг/л по формуле , мг/л. Для применения инсектицидного средства в практических условиях проводят расчет минимальной рабочей концентрации (МРК), исходя из значения найденной в эксперименте величины (%). Расчет проводят по формуле , при норме расхода 100 площади водоема при глубине 10 см. Показатели эффективности: а) микробиологические: (мг/л) - не более норматива ТУ; б) инсектициды разных классов: гибель личинок комаров при воздействии рабочей концентрации ДВ через 24 ч - 100%.

4.4.1.2. Методы оценки эффективности средств для обработки мест выплода мух. Готовят субстрат для развития личинок комнатной мухи: 400 г предварительно прокаленных в сушильном шкафу отрубей, 100 г древесной стружки (крупных опилок) смешивают с 800 теплой воды с растворенными в ней 15 г хлебопекарных дрожжей. Затем отдельно готовят рабочие жидкости инсектицидного средства в изучаемой (рекомендованной к практическому применению) концентрации, отбирают 40 рабочей жидкости, смешивают с 160 воды и добавляют в ту же порцию субстрата, тщательно перемешивают. Приготовленный данным способом субстрат имеет объем около 4 при массе 1,5 кг, что моделирует места выплода мух площадью 0,04 при глубине 0,01 м; указанная пропись позволяет провести обработку экспериментального субстрата в стандартной норме расхода рабочей жидкости 1 на квадратный метр. Обработанный субстрат раскладывают в одноразовые пластиковые стаканы емкостью 0,5 по 200 г, получая 5-7 повторностей. В каждую емкость подсаживают по 100 личинок мух III возраста, емкости накрывают бязевой салфеткой. Параллельно ставят контрольный вариант, помещая личинок мух на необработанный субстрат, приготовленный в указанных выше пропорциях (4 части отрубей, 1 часть опилок и 10 частей воды с дрожжами) без добавления инсектицида. Емкости с субстратом и личинками содержат при 25°С, поддерживая необходимую влажность субстрата. Наблюдение проводят до вылета имаго в контрольном варианте, учитывая, что в опытном варианте сроки развития могут несколько увеличиться по сравнению с контрольным. Эффективность средства определяют по процентному соотношению числа выплодившихся имаго в контроле и опыте (формула 4.2). При необходимости проводят оценку эффективности инсектицидного средства в отношении куколок мух. По 20 куколок комнатных мух помещают на дно стеклянных сосудов и засыпают слоем сухого песка высотой 5-7 см, затем с помощью распылителя обрабатывают песок рабочими жидкостями средства из расчета 1 раствора на 1 . Каждый опыт ставят в 3 повторностях. Сосуды с куколками обвязывают марлевыми салфетками либо ставят открытыми в садок. Подсчет выплодившихся мух проводят через 5-7 суток после обработки. Одновременно ставят контроль - сосуды с куколками, обработанными растворителем (водой). Эффективность препарата определяют по процентному соотношению числа мух, выплодившихся в контроле и опыте (формула 4.2). Показатели эффективности. Отсутствие вылета имаго комнатных мух через 14 суток - 100%.

4.4.2. Методы оценки эффективности средств борьбы с осами. Оценку проводят в лабораторных условиях на модельных объектах и в натурных условиях непосредственно на осах различных видов.

4.4.2.1. Метод оценки эффективности инсектицидных средств в аэрозольной упаковке для борьбы с осами при распылении в воздух помещения. Оценку проводят на модельном объекте - комнатной мухе. В камеру объемом 2 выпускают 300 имаго мух без разделения по полу. Опыты проводят в 3-5 повторностях. Струю аэрозоля направляют в камеру, при этом расход средства не должен превышать 1 . Расход средства контролируют взвешиванием аэрозольной упаковки до и после выпуска содержимого. При помощи секундомера определяют в минутах время (Т) поражения 99% насекомых и рассчитывают по формулам 4.10, 4.11, 4.12, 4.13 величины (величина концентрации инсектицида в воздухе, которая вызывает поражение 99% насекомых за 15 мин), (количество содержимого аэрозольной упаковки, выпущенное из баллона, вызывающее поражение 99% насекомых за 15 мин), .

4.4.2.2. Методы оценки эффективности инсектицидных средств, применяемых способом опрыскивания, для борьбы с осами в гнездах. Оценку эффективности проводят на впитывающих поверхностях в лабораторных условиях, используя в качестве модельного объекта самцов рыжих тараканов. В летний период оценку эффективности средств в специальной аэрозольной упаковке или жидких средств, применяемых при распылении опрыскивателем с длинной штангой, проводят в натурных условиях непосредственно на осах в гнездах.

Оценка эффективности в лабораторных условиях. Фильтровальную бумагу опрыскивают средством с расстояния 20 см под углом 45° при норме расхода 20-40 для средств в аэрозольной упаковке или при норме расхода 100-150 для других рабочих жидкостей. После высыхания тест-поверхности на них подсаживают на 15 мин самцов рыжих тараканов, используя экспозиметры диаметром 8 см. Затем насекомых переносят в сухие чистые пластиковые стаканы, которые закрывают пластиковыми крышками с отверстиями для аэрации. Учеты гибели ведут через 24 и 48 ч.

Оценка эффективности в натурных условиях. Обработки осиных гнезд в натурных условиях проводят в прохладные дни ранним утром (перед восходом солнца) или в сумерки (после захода солнца), когда активность ос наименьшая, почти все рабочие особи ос находятся в гнезде, агрессивность снижена. Обработку проводят в защитной одежде, хорошо закрывающей голову и шею, кисти рук (плащ или куртка из водоотталкивающей ткани с капюшоном, плотные перчатки). Не следует использовать карманный фонарик или др. источник света, нельзя пользоваться парфюмерными средствами. Эксперимент проводят два испытателя. В случае открытого расположения гнезда один из испытателей обрабатывает его с расстояния не менее 1,5 м в норме расхода 40 для средств в специальной аэрозольной упаковке или в норме расхода 100-150 для жидких средств. Затем второй испытатель быстро надевает на гнездо герметичный прозрачный полиэтиленовый мешок и плотно завязывает его при помощи липкой ленты. Учет эффективности проводят через 12 и 24 ч по наличию живых или погибших ос в мешке, не снимая гнезда с места прикрепления. В случае закрытого расположения гнезда в полости стен, крыши и т.д. обрабатывают поверхности вокруг летков. Учеты проводят через 7-10 суток, оценивая количество особей, влетающих в гнездо и покидающих его.

4.4.2.3. Методы оценки эффективности инсектицидных приманок, ловушек механического отлова для борьбы с осами. В лабораторных условиях при оценке инсектицидных приманок и ловушек для борьбы с осами используют модельный объект - имаго комнатных мух. При необходимости исследования специфических средств для ос эксперименты дополнительно проводят в натурных условиях. Оценку проводят в садках размером 30х30х30 см, в которых размещают подложку (емкость) с навеской приманки, помещают поилку с водой. В садок выпускают 100 мух. Параллельно ставят контрольный вариант: в садки помещают поилку, кусочек сахара-рафинада и выпускают 100 мух. Учитывают гибель мух через 24 и 48 ч. Ловушки механического отлова испытывают на комнатных мухах в камере объемом 1 . Ловушки помещают по одной в камеру, подвешивая в верхней части. В камеру выпускают насекомых в количестве 300 особей, помещают поилку и кусочек сахара-рафинада. Повторность опыта трехкратная. Учитывают количество отловленных ловушкой мух через 24 и 48 ч. Натурные испытания проводят в местах, посещаемых осами. Несколько ловушек с приманкой размещают в помещении или снаружи строения, учитывают попавших в ловушку особей через 2, 5 и 7 суток. Показатели эффективности: а) инсектицидные средства в аэрозольных упаковках для распыления в воздух, модельный объект комнатные мухи: - не более 15 , - не более 1000 , - не более 10 мин; б) инсектицидные средства различных форм для обработки гнезд - гибель рыжих тараканов (модельный объект) при подсадке на впитывающую поверхность при учете через 24 ч - не менее 80%; в) инсектицидные пищевые приманки - гибель комнатных мух через 24 ч - не менее 80%; г) ловушки для механического отлова - уловистость через 2 суток, комнатные мухи - не менее 90%, осы в натурных условиях - вылов есть.

4.4.3. Методы оценки эффективности средств борьбы с насекомыми-кератофагами. Оценку эффективности проводят на имаго и гусеницах платяной моли и имаго и личинках кожееда Смирнова.

4.4.3.1. Метод оценки эффективности неспецифических средств контактного типа действия. К неспецифическим средствам борьбы с бабочками моли относят средства в аэрозольной упаковке для борьбы с летающими насекомыми. Для опытов используют 1-2-дневных бабочек моли. Опыты проводят в камерах объемом 2 или используют модификацию метода, при которой испытания проводят в условно-замкнутых объемах 1 , в которые запускают по 50 бабочек моли и распыляют средство из расчета 1 . Учет гибели проводят через 15 мин и через 24 ч, учитывая количество живых, мертвых и парализованных бабочек. Модельные опыты проводят на комнатных мухах по п. 4.3.2.3. К неспецифическим средствам борьбы с личинками кожеедов относятся средства контактного типа действия, предназначенные для уничтожения комплекса нелетающих насекомых. Оценку эффективности указанных средств проводят в отношении личинок кожееда старших возрастов методом опрыскивания или принудительного контакта (экспозиция 15 мин) с обработанной средством поверхностью по п. 4.3.1.5. Показатели эффективности. Острое действие на комнатных мух: - не более 15 , - не более 1000 , - не более 10 мин. Гибель личинок кожеедов через 24 ч - 100%.

4.4.3.2. Метод оценки эффективности специфических средств контактного типа действия. Используют 28-30-дневных гусениц моли или личинок кожееда старших возрастов. Оценку проводят методом постоянного контакта насекомых в течение 72 ч с поверхностью сукна (не аппретированное сукно артикул 3907) размером 10х10 см, обработанного средством в норме расхода 10-20 (до легкого увлажнения). В качестве контроля используют аналогичные образцы, обработанные только основным растворителем, присутствующим в средстве. Обработанные образцы высушивают в течение 24 ч при комнатной температуре, помещают на них по 10 гусениц моли или личинок кожееда и накрывают их крышкой от чашки Петри. Опыты проводят в 3 повторностях. Учет гибели личинок проводят через 24, 48, 72 ч. Аналогично оценивают продолжительность действия средства, подсаживая насекомых ежемесячно (или при необходимости через более короткие промежутки времени) на эти же обработанные образцы сукна. Для сокращения времени эксперимента при оценке длительности защитного действия используют метод ускоренного старения (формулы 4.15, 4.16 и 4.17), обработанные образцы хранят в закрытых бумажных конвертах в термостате при повышенной температуре 40°С. Показатели эффективности. Гибель гусениц моли и/или личинок кожееда через 72 ч - 100%.

4.4.3.3. Метод оценки эффективности специфических средств фумигационного типа действия. Оценку острого действия средств в отношении гусениц моли проводят в условно замкнутых объемах 100 (0,1 ). В объемах размещают средство, соблюдая норму расхода. Насекомых вносят в объемы следующим образом: по 20 бабочек моли в садках размером 10х10 см, по 30 гусениц или по 100 яиц на пищевом субстрате - сукне размером 3х3 см, вложенном в чайное ситечко типа "щипцы" из металлической сетки диаметром 7 см (для дополнительной фиксации створок используют зажимы для бумаги, закрепляя их на ободке ситечка). Опыты проводят в 3 повторностях. Учет гибели бабочек моли в зависимости от применяемого ДВ проводят через 24-72 ч, яиц через 10 суток. Гибель гусениц оценивают ежедневно в течение 3 суток. При оценке продолжительности действия средства сукно хранят в объемах с размещенным средством, через определенные промежутки времени подсаживая на него новых насекомых, как указано выше. Показатели эффективности. Гибель бабочек моли в объеме до 100 через 48 ч - 100%.

4.4.3.4. Метод оценки молезащитного (антифидантного) действия. Молезащитное (антифидантное) действие средства оценивают при отсутствии гибели или при невысоком уровне смертности через 14 суток при постоянном нахождении гусениц моли и личинок кожееда на обработанном пищевом субстрате. Обработанные и высушенные образцы сукна размером 4х4 см взвешивают с точностью до четвертого знака, помещают на них по 10-30 гусениц моли 28-30-дневного возраста или по 30 личинок кожееда, затем образцы ткани вместе с насекомыми переносят в стеклянные стаканчики диаметром 3,5 см и высотой 6 см, которые сверху закрывают бязью. Продолжительность опыта составляет 14 суток, после чего визуально проводят определение количества погрызов, оценивают повреждение ткани в баллах и взвешивают ткань с точностью до четвертого знака, определяя количество ткани, съеденной гусеницами моли. При оценке антифидантного действия в отношении личинок кожееда с поверхности субстрата и со дна стаканчика кисточкой собирают все экскременты и также взвешивают с точностью до четвертого знака.

4.4.3.5. Метод оценки эффективности средств фумигационного типа действия на модельном объекте - комнатной мухе. Инсектицидное средство фумигационного типа действия помещают в среднюю часть стеклянных сосудов объемом 10 л. В сосуды помещают поилки для насекомых (небольшой пластмассовый контейнер с влажной ватой). 100-150 особей комнатных мух (имаго 3-6-дневного возраста без разделения по полу) выпускают в сосуды, закрывают их бязью и фиксируют время наступления паралича с интервалом 15 мин в течение 1 ч и далее каждые 30 мин в течение 6 ч. Через 6 ч средство извлекают из сосуда, снова закрывают бязевой салфеткой, через 24 ч учитывают долю погибших особей. Оценку фумигационной активности средств проводят по показателям и - времени (в минутах или часах), за которое 50% (95%) насекомых в эксперименте находятся в состоянии нокдауна, и показателю, характеризующему обратимость состояния паралича - доли погибших особей при учете через 24 ч. Повторность опытов трехкратная. Показатели эффективности. Время нокдауна 95% комнатных мух в объеме 10 - не более 6 ч; гибель комнатных мух при учете через 24 ч - не менее 80%.

4.4.3.6. Метод оценки эффективности средств репеллентного типа действия. Оценку репеллентного действия проводят в ольфактометре, который представляет собой контейнер из полимерных материалов размером 40х40х25 см (объем 0,04 ), разделенный перегородками на три отсека - общий и два экспериментальных (контрольный и опытный). В опытный отсек помещают в качестве пищевого субстрата сукно артикула 3907 и средство, исходя из нормы расхода, составляющей 1/25 от нормы, необходимой для внесения в емкость объемом 1 . В контрольный отсек помещают только сукно. В общий отсек ольфактометра запускают по 50 бабочек моли (1-2-дневного возраста) и через 24 ч проводят оценку репеллентного действия, критерием которого является отношение количества бабочек моли и количества отложенных на субстрат яиц в опытном и контрольном отсеках. Опыты проводят в 3 повторностях. КОД рассчитывают по формуле 4.7. Для определения продолжительности действия средства бабочек запускают в ольфактометр через фиксированные промежутки времени, не заменяя в них средство и сукно. Показатели эффективности. КОД для бабочек моли - не менее 75%.

4.4.4. Методы оценки эффективности средств для обработки поверхностей в помещениях, одежды, белья и т.д. с целью уничтожения чесоточных клещей. Оценку эффективности скабицидных средств проводят на модельном объекте - ушном кроличьем клеще. Опыты проводят в трех повторностях. После экспозиции клещей пересаживают в чистые пробирки с вложенной фильтровальной бумагой, закрывают бязевыми салфетками и содержат в термостатах при температуре 27°С в стеклянных плотно закрытых эксикаторах с относительной влажностью воздуха 80%. В качестве контроля используют необработанных клещей, помещенных в пробирки аналогичным образом.

Метод погружения. Самок ушного кроличьего клеща по 10 особей помещают на кружок фильтровальной бумаги, свернутый углом в виде "фунтика", погружают в исследуемую рабочую жидкость на 1 мин. Затем клещей переносят в чистую пробирку и регистрируют их состояние через 24 ч.

Метод подсадки на обработанную поверхность. Образцы поверхностей - фильтровальную бумагу или бязь размером 10х10 см помещают в камеры не менее 5 штук каждой и обрабатывают готовым средством или рабочими жидкостями, приготовленными из концентратов. Поверхности слегка подсушивают в горизонтальном положении. Самок ушного кроличьего клеща по 10 особей подсаживают на обработанную средством впитывающую (фильтровальная бумага, бязь) поверхность на 15 мин. Учет гибели проводят через 24 ч. Остаточное действие отложений средства определяют после обработки на 1, 3, 5, 7 сутки и более методом контакта клещей с обработанными поверхностями в течение 15 мин в экспозиметрах. Затем самок ушного кроличьего клеща переносят в чистые пробирки и регистрируют их состояние через 24 ч.

Показатели эффективности. Острое действие: гибель самок ушного кроличьего клеща через 24 ч - 100%.

4.4.5. Методы оценки эффективности средств для борьбы с клещами домашней пыли. Клещей домашней пыли после экспозиции содержат в термостатах при температуре 27°С в стеклянных плотно закрытых эксикаторах с относительной влажностью воздуха 80%.

Определение острого и остаточного акарицидного действия. Образцы поверхностей (бязь, при необходимости - фрагменты коврового покрытия, обивочной ткани) размером 10x10 см равномерно обрабатывают средством (готовым к применению или рабочими жидкостями) в рекомендованной норме расхода. Для оценки острого действия тесты слегка подсушивают во избежание замокания клещей в каплях средства. В центр теста помещают клещей в количестве 30 особей на одну повторность, добавляют культуральную питательную среду, тест сворачивают и скрепляют скрепками таким образом, чтобы предотвратить расползание клещей, после чего его помещают в стеклянную емкость и убирают в эксикатор. Каждый опыт ставят не менее чем в 3 повторностях и сопровождают контролем. Учет пораженных клещей проводят через 24 или 48 ч. При оценке длительности остаточного действия средства аналогичным образом проводят подсадку клещей на обработанные поверхности через 1 и 3 сутки после обработки. Учеты гибели клещей проводят через 24 и 48 ч. Показатели эффективности. Острое действие: гибель клещей домашней пыли через 24-48 ч - 100%.

Оценка эффективности средств для уничтожения клещей при стирке белья. Готовят рабочий раствор средства согласно рекомендациям производителя, погружают в него клещей в количестве 30 особей на одну повторность и выдерживают согласно рекомендованной экспозиции. Затем клещей переносят в чистую воду для удаления остатков средства, потом на фильтровальную бумагу, помещенную в небольшие стеклянные емкости, добавляют пищевой субстрат. Края каждой емкости предварительно обклеивают клейкой лентой во избежание расползания клещей. Учет пораженных особей проводят через 10, 30 мин, 1 ч; погибших клещей учитывают через 24 ч.

Показатели эффективности. Гибель клещей домашней пыли через 24 ч - 100%.

4.4.6. Метод оценки эффективности инсекто-родентицидных средств борьбы с эктопаразитами грызунов (блохами и кровососущими гамазовыми клещами) при испытании на белых мышах. В опытах используют не питавшихся имаго блох 1-3-недельного возраста и взрослых голодных крысиных клещей без разделения по полу. В качестве прокормителя используют белых лабораторных мышей массой 30-40 г, которым в течение всего эксперимента в качества корма дают только испытываемую приманку. Для исключения преждевременной гибели подопытных мышей от действия родентицида в опытах желательно использовать вариант приманки, содержащий только инсектоакарицид. Голодных блох и клещей подсаживают через 1, 2, 3 суток и более (при необходимости) на мышей, постоянно питающихся приманкой. При этом в экспериментах используют две группы мышей: одна для экспериментов с блохами, другая - с клещами. Для предотвращения счесывания и поедания мышами эктопаразитов животных на время экспозиции помещают в фиксирующие садки размером 3х3х8 см из металлической сетки с ячейками размером 1х1 см, которые ставят на чашки Петри с вложенными бумажными фильтрами. Далее эти чашки Петри помещают в большие пластмассовые емкости с высокими стенками, которые позволяют сохранить всех клещей и блох, покинувших прокормителя после питания. При проведении опытов с клещами для предотвращения их разбегания стенки емкостей смазывают вазелином по верхнему краю. Каждый опыт сопровождают контрольными вариантами.

Блохи. На мышей подсаживают по 30 имаго блох на 120 мин. Затем блох собирают из пластиковой емкости, а также счесывают оставшихся насекомых с животных пластмассовым частым гребнем. Учитывают долю напитавшихся блох. Собранных блох помещают в пробирки с небольшим количеством прокаленного песка и убирают в термостат (температура 27°С, относительная влажность воздуха 80%). Учет смертности напитавшихся блох проводят через 24 ч.

Гамазовые клещи. На мышей подсаживают по 30-40 взрослых голодных крысиных клещей. В течение 4-5 ч собирают напитавшихся клещей и отсаживают их в пробирки дифференцированной влажности. Учет смертности клещей проводят через 24 ч.

Оценку поедаемости приманок мышами проводят путем ежедневного взвешивания корма на электронных лабораторных весах с точностью взвешивания 0,005 г. Поедаемость корма выражают в граммах на одну особь в сутки. Рассчитывают дозу поглощенного мышью ДВ (мг/кг массы животного в сутки), исходя из содержания его в корме и установленной поедаемости приманки.

Показатели эффективности. Гибель блох и крысиных клещей при кормлении на мышах на 3 сутки при учете через 24 ч - не менее 80%; поедаемость грызунами отравленной приманки - не менее 80%.

4.5. Методы оценки эффективности педикулицидных средств

4.5.1. В опытах используют имаго и личинок III возраста платяных вшей лабораторной культуры или из природных популяций, собранных с одежды зараженных вшами людей, обратившихся в санпропускник. При необходимости проведения экспериментов на головных вшах используют насекомых, собранных с людей. В случае использования лабораторной культуры в опытах используют сытых вшей. При использовании вшей из природных популяций опыты должны быть поставлены в день сбора насекомых. Вшей собирают в стеклянные энтомологические пробирки (высотой не менее 50 мм, диаметром не менее 10 мм) по 20-30 особей в каждую. Вшей, собранных с одного человека, рассматривают как одну микропопуляцию и пробирки с ними маркируют одним порядковым номером. Во время доставки пробирки везут вертикально, чтобы не допустить расползания вшей. В холодное время года насекомых в лабораторию доставляют в сумке-холодильнике с помещенными внутрь емкостями с горячей водой. При изучении эффективности инсектицидов используют методы погружения насекомых и яиц или контактирования их с обработанными поверхностями. Опыт проводят не менее трех раз, в каждом опыте не менее трех повторностей. Подопытных вшей в течение эксперимента содержат в термостате при температуре 27°С и относительной влажности 80% (плотно закрытый эксикатор с насыщенным раствором поваренной соли). В качестве контроля используют насекомых и яйца, подвергшихся воздействию растворителя, а также насекомых и яйца, не подвергшихся воздействию средства и растворителя (биоконтроль). Для стандартизации биологического материала каждая микропопуляция вшей должна быть охарактеризована с точки зрения их чувствительности к пиретроидам (перметрину) и ФОС (малатиону) в диагностических концентрациях (далее - ДК). При небольшом количестве собранных насекомых допустимо использовать в экспериментах смесь вшей из разных микропопуляций с обязательным определением чувствительности насекомых из смешанных микропопуляций к перметрину и малатиону.

4.5.2. Метод определения доли устойчивых к инсектицидам особей вшей. Для опытов используют стандартные фильтры диаметром 11 см или вырезают круг диаметром 11 см из фильтровальной бумаги. На фильтр пипеткой равномерно наносят ацетоновый раствор инсектицида в норме расхода 1 (0,95 на стандартный фильтр диаметром 11 см) в ДК (перметрин 0,206%, малатион 2,02% в пересчете на 100% ДВ), затем его высушивают в подвешенном состоянии до полного испарения растворителя. После этого фильтр вкладывают внутрь крышки от чашки Петри (диаметр 10 см), чтобы он плотно прилегал к дну, высыпают на него вшей. Чтобы насекомые не расползлись, их накрывают оставшейся половиной чашки Петри, маркируя ее порядковым номером пробирки со вшами и временем начала эксперимента. Через 6 ч чашку переворачивают и слегка постукивают ею по столу. Вшей, которые не могут держаться на поверхности бумаги, считают парализованными (в состоянии нокдауна). Доля оставшихся на бумаге активных особей от общего числа насекомых, помещенных в чашку Петри изначально, отражает долю вшей, устойчивых к инсектициду, которым была обработана фильтровальная бумага. Опыты по определению устойчивости вшей к перметрину и малатиону проводят параллельно с изучением педикулицидной активности средств.

4.5.3. Метод оценки эффективности педикулицидов при погружении вшей в жидкие формы. Приготавливают рабочие жидкости (водные эмульсии, суспензии, мыла и др.) или же используют готовые для применения формы (шампуни, лосьоны и др.). Насекомых (личинок III возраста как наиболее устойчивых к инсектицидам, имаго) по 20 особей помещают в бязевые салфетки размером 5x5 см, которые закрепляют скрепками (для предупреждения расползания вшей), и погружают в рабочие жидкости средства на разные сроки (10 мин и более), чтобы определить необходимую экспозицию. При оценке средств, предназначенных для борьбы с головным педикулезом, пряди волос с находящимися на них головными вшами (или полиамидные волокна с платяными вшами) погружают в рабочие растворы или готовые к применению жидкие средства. Продолжительность контакта в соответствии с рекомендациями производителя. При необходимости экспозицию увеличивают до достижения необходимой эффективности (100% гибель вшей при учете через 20-24 ч). После контакта с педикулицидом подопытных вшей отмывают водой с шампунем, затем тщательно прополаскивают водой. Подсушивают их на фильтровальной бумаге, помещают в пенициллиновые флаконы с кусочками бязи размером 1x1 см и убирают в термостат. Учеты пораженных вшей проводят через 15, 30, 60, 120 мин после окончания экспозиции. Учеты погибших в опыте платяных вшей проводят через 20-24 ч, головных - через 16-18 ч. Для изучения овицидного действия средств фрагменты ткани с отложенными на них яйцами вшей обрабатывают педикулицидом в зависимости от препаративной формы (погружение на рекомендованное время или опрыскивание до полного смачивания). После окончания рекомендованной экспозиции кусочки ткани с гнидами отмывают водой с шампунем или с мылом и тщательно прополаскивают водой. Подсушивают их на фильтровальной бумаге, помещают в пластиковые стаканы и убирают в термостат. Учеты гибели яиц (овицидное действие) проводят еженедельно в течение 21 суток. При работе с яйцами платяных вшей, собранными с одежды, овицидное действие определяют качественно в сравнении с контрольным вариантом, указывая: + выплод единичных личинок, ++ личинок много, +++ выплод сопоставим с контрольным вариантом. При отсутствии выплода в контрольном варианте опыт повторяют.

4.5.4. Метод оценки эффективности педикулицидных средств в аэрозольных или беспропеллентных упаковках. Ткани с подсаженными на них насекомыми (имаго и личинки III возраста), а также отложенными яйцами опрыскивают до полного увлажнения струей аэрозоля, направляя ее с высоты 10-20 см под углом 45°. После опрыскивания тканей через интервал времени, рекомендованный производителем средства, подопытных насекомых отмывают, пересаживают в чистую посуду и содержат в термостате. Учеты пораженных вшей проводят через 15, 30, 60, 120 мин после окончания экспозиции. Учеты погибших в опыте платяных вшей проводят через 20-24 ч, головных - через 16-18 ч.

4.5.5. Методы оценки эффективности импрегнированных тканей с целью профилактики платяного педикулеза. Импрегнирование образцов тканей. Готовят образцы размером 10х10 см из влагоемкой ткани - хлопчатобумажного трикотажа и не влагоемкой - хлопчатобумажной бязи. Количество образцов каждого типа ткани определяется числом концентраций инсектицида в эксперименте (не менее 3 концентраций в трех повторностях на двух видах тканей). Образцы ткани погружают в свежеприготовленные рабочие жидкости изучаемых концентраций. Жидкость с образцами тщательно перемешивают руками в резиновых перчатках, периодически сжимая ткань для лучшей пропитки. Объем рабочей жидкости зависит от числа образцов и вида ткани и составляет в среднем 300-500 . После полного пропитывания образцов (5 мин) их извлекают из рабочих жидкостей, отжимают и просушивают. После полного высыхания ткани часть обработанных образцов (по 3 образца для каждой концентрации инсектицида) используют для определения острого и остаточного (при хранении) инсектицидного действия. При определении периода хранения импрегнированного белья образцы сохраняют в плотных полиэтиленовых пакетах.

Оценка скорости поражения вшей при контакте с импрегнированной тканью. На просушенные образцы ткани помещают экспозиметры и подсаживают не менее 10 вшей (имаго и личинок III возраста) в каждый. Признаки отравления насекомых регистрируют каждые 15-30 мин. При поражении (обездвиживании) всех особей в эксперименте контакт прекращают и вшей переносят в пенициллиновые флаконы с вложенной бязью размером 1х1 см, убирают их в термостат. Все эксперименты сопровождают контрольными вариантами, в которых вшей подсаживают на необработанные образцы ткани. Учеты гибели проводят через 20-24 ч. Если при контакте с обработанными тканями в течение 180 мин остаются активные (способные к передвижению) особи, то средство в данной концентрации считают неэффективным и эксперимент прекращают. Если при контакте в течение 180 мин с обработанными тканями все насекомые потеряли двигательную активность, но при учете через 24 ч остались живые вши (даже одна особь), средство в данной концентрации считают неэффективным.

Оценка острого инсектицидного действия импрегнированной ткани. В экспозиметры помещают вшей по 20-30 особей в каждый. Экспозиция составляет 60 мин. Далее вшей переносят в пенициллиновые флаконы с вложенной бязью размером 1x1 см, сохраняют в термостате. Учет гибели платяных вшей проводят через 24 ч. Все эксперименты сопровождают контрольными вариантами, в которых вшей подсаживают на необработанные образцы ткани. Если после контакта в течение 60 мин с обработанными тканями при учете через 24 ч остались живые вши (далее одна особь), средство в данной концентрации считают неэффективным.

Оценка длительности остаточного действия импрегнированной ткани. Длительность определяют при хранении и, при необходимости, при ношении импрегнированной ткани. При хранении проводят подсадку вшей на импрегнированные образцы каждые 7-10 суток в течение месяца. Образцы бязи и трикотажа, обработанные инсектицидом в выбранной концентрации, подшивают к белью и одежде испытателей в количестве, которое определяется длительностью эксперимента. Через 3, 5 и/или 7 суток с одежды испытателей спарывают по 3 образца бязи и трикотажа в выбранной концентрации инсектицида и контроль. На них подсаживают насекомых и оценивают динамику отравления и острое действие. После изучения эффективности образца (подсадки вшей) его изымают из эксперимента, не подшивая опять к одежде. Последний опыт проводят в сроки, соответствующие максимальному периоду непрерывного ношения одежды из импрегнированной ткани, разрешенному специалистами-токсикологами для каждого конкретного средства.

Показатели эффективности: а) для всех препаративных форм педикулицидов: гибель имаго и личинок III возраста платяных вшей при указанной в НД экспозиции через 24 ч - 100%; б) средства для импрегнации белья с целью предупреждения заражения людей платяным педикулезом: острое действие: гибель имаго и личинок III возраста платяных вшей при экспозиции 60 мин на импрегнированной ткани (учет через 24 ч) - 100%; время прекращения двигательной активности 100% имаго и личинок вшей при контакте с импрегнированной инсектицидом тканью - не более 180 мин.

4.6. Методы оценки эффективности средств на основе регуляторов развития насекомых (РРН)

4.6.1. В инсектицидных средствах используют аналоги ювенильного гормона (далее - АЮГ) и ингибиторы синтеза хитина (далее - ИСХ). Воздействие АЮГ проявляется в период метаморфоза при процессах окукливания и формирования имаго, вызывая нарушения морфогенеза от появления неполноценных особей с признаками личиночной стадии развития до полного отсутствия образования имаго. Последствия воздействия АЮГ на стадию личинки перед метаморфозом могут проявляться и позже, оказывая деструктивное влияние на процессы оогенеза у имаго, эмбриогенеза в отложенных яйцах, вплоть до проявления нарушений развития у личинок I возраста. При воздействии ИСХ наблюдают различные нарушения процессов линьки на протяжении всего цикла развития. В связи с особенностями действия РРН на организм насекомого (пик воздействия на определенном этапе физиологического состояния, отсроченность проявления патологий и т.п.) оценка эффективности средств на их основе трудоемка, длительна и требует строгого соблюдения условий эксперимента. Как правило, РРН либо вносят в среду обитания преимагинальных стадий развития синантропных насекомых, либо вводят в состав пищевой приманки. При оценке активности РРН обязательным условием является использование в экспериментах строго выравненного по возрасту биологического материала для всех видов насекомых: при оценке эффективности АЮГ используют личинок начала последнего возраста, ИСХ - личинок I-II возраста. Следует выдерживать оптимальную для развития целевого вида температуру.

4.6.2. Метод оценки эффективности средств на основе РРН для борьбы с личинками комаров. В опытах используют личинок кровососущих комаров - желтолихорадочного, азиатского тигрового или подвального. В сосуды ёмкостью 200 наливают по 99 водопроводной воды, отстоянной в течение 24 ч. В каждый сосуд помещают по 30 личинок комаров соответствующего возраста. Через 2 ч погибших или ослабленных личинок удаляют и заменяют на жизнеспособных. Готовят серию из 5-7 маточных водных растворов средства на основе РНН с шагом концентрации 2-10. В сосуды с личинками добавляют 1 раствора инсектицида приготовленных маточных концентраций, при этом в емкости создается рабочая концентрация ДВ в 100 раз меньшая, чем в маточном растворе. Каждую концентрацию испытывают в 3 повторностях. Биологическим контролем служат личинки, находящиеся в воде без добавления инсектицида. Емкости с личинками накрывают марлевыми салфетками, закрепляют их канцелярскими резинками и выдерживают при температуре 25-27°С; личинок подкармливают сухим кормом для аквариумных рыб по мере необходимости. Наблюдение за развитием проводят до окукливания и вылета имаго в контрольных емкостях, учитывая, что в опытном варианте сроки развития могут несколько увеличиться по сравнению с контрольным. Расчет эффективности проводят с учетом контрольного варианта по формуле 4.2. Графическим методом определяют величины , % (п. 4.1.5). Размерность величин , выраженную в процентах, переводят в мг/л по формуле , мг/л. Для применения инсектицидного средства на основе РРН в практических условиях проводят расчет минимальной рабочей концентрации (МРК), исходя из значения найденной в эксперименте величины , %. Расчет проводят по формуле при норме расхода 100 площади водоема при глубине 10 см. Показатели эффективности. Для АЮГ и ИСХ вылет нормально сформированных имаго комаров - не более 10%.

4.6.3. Метод оценки эффективности средств на основе РРН для борьбы с личинками мух. В опытах используют личинок комнатных мух. Готовят субстрат для развития личинок: 400 г предварительно прокаленных в сушильном шкафу отрубей, 100 г древесной стружки (крупных опилок) смешивают с 800 теплой воды с растворенными в ней 15 г хлебопекарных дрожжей. Затем отдельно готовят рабочие жидкости средства на основе РРН в изучаемой (рекомендованной к практическому применению) концентрации, отбирают 40 рабочей жидкости, смешивают с 160 воды и добавляют в ту же порцию субстрата, тщательно перемешивают. Приготовленный данным способом субстрат имеет объем около 4 при массе 1,5 кг, что моделирует места выплода мух площадью 0,04 при глубине 0,01 м; указанная пропись позволяет провести обработку экспериментального субстрата в стандартной норме расхода рабочей жидкости - 1 на квадратный метр. Обработанный субстрат раскладывают в одноразовые пластиковые стаканы емкостью 0,5 по 200 г, получая 5-7 повторностей. В каждую емкость подсаживают по 100 личинок мух соответствующего возраста, емкости накрывают бязевой салфеткой. Параллельно ставят контрольный вариант, помещая личинок мух на необработанный субстрат, приготовленный в указанных выше пропорциях (4 части отрубей, 1 часть опилок и 10 частей воды с дрожжами) без добавления инсектицида. Емкости с субстратом и личинками содержат при 25°С, поддерживая необходимую влажность. Наблюдение проводят до вылета имаго в контрольном варианте, учитывая, что в опытном варианте сроки развития могут несколько увеличиться по сравнению с контрольным. Эффективность средства определяют по процентному соотношению числа выплодившихся имаго в контроле и опыте (формула 4.2). Показатели эффективности. Для АЮГ и ИСХ вылет нормально сформированных имаго комнатных мух - не более 10%.

4.6.4. Метод оценки эффективности средств на основе РРН для борьбы с личинками блох. Готовят субстрат для развития личинок: промытый речной песок прокаливают в течение 2 ч, дают остыть, добавляют сухой стандартный альбумин и пивные дрожжи. Готовят необходимый раствор РРН и вносят его в субстрат, исходя из рекомендованной нормы расхода. После высыхания субстрата его насыпают тонким слоем (2-5 мм) в чашки Петри, подсаживают по 30 личинок блох соответствующего возраста. Опыт ставят в трех повторностях. Параллельно ставят контрольный вариант, помещая личинок блох на субстрат, обработанный растворителем. Емкости с субстратом и личинками помещают в высокие сосуды (банки, кастрюли) и содержат в термостате при 27°С и относительной влажности 80%. Наблюдение за состоянием личинок проводят до окукливания и/или выхода имаго в контрольном варианте, учитывая, что в опытном варианте сроки развития могут несколько увеличиться по сравнению с контрольным. Расчет эффективности проводят с учетом контрольного варианта по формуле 4.2. Для оценки длительности остаточного действия готовят 4 или более порций обработанного субстрата, который хранят при комнатных условиях. Личинок блох подсаживают последовательно в емкости с субстратом через 1, 3, 7 и более суток после его обработки. Об окончании действия ИСХ и АЮГ свидетельствует формирование коконов и выход из них имаго без видимых морфологических изменений, сопоставимый с контрольным вариантом. Показатели эффективности. Для АЮГ и ИСХ выход нормально сформированных имаго блох - не более 10%.

4.6.5. Метод оценки эффективности пищевых приманок на основе РРН для борьбы с тараканами и муравьями. Опыты проводят на рыжем таракане по п. 4.3.1.3. Пищевую приманку с РРН (готовую к применению или приготовленную в лаборатории в соответствии с рекомендацией производителя) помещают на подложке в пластиковые контейнеры размером 60х40х15 см, верхние края которых смазывают вазелином во избежание расползания насекомых. В контейнеры помещают по 100 личинок рыжих тараканов соответствующего возраста, ставят поилки с водой. Емкости с насекомыми выдерживают при температуре 25-27°С. Опыты ставят в трех повторностях, сопровождая биологическим контролем. Наблюдения ведут не менее 14 суток, при необходимости до 28 и более суток, учитывая количество как погибших, так и живых личинок с морфологическими изменениями (деформированных, меланизированных и т.п.). Расчет эффективности проводят с учетом контрольного варианта по формуле 4.2. Оценку эффективности специфических приманок с РРН в отношении колоний муравьев проводят по п. 4.3.1.3. Наблюдения за нарушением нормальной жизнедеятельности колонии, выражающимся в сокращении количества рабочих особей, гибели самок и расплода, проводят до 10 недель. Показатели эффективности. Для АЮГ и ИСХ: суммарное количество личинок с морфологическими нарушениями и погибших рыжих тараканов при учете через 14 суток - не менее 50%; гибель колонии муравьев через 10 недель - 100%.

4.6.6. Метод оценки эффективности фумигирующих средств на основе РРН (гидропрена) для борьбы с тараканами. Оценку эффективности фумигирующих устройств на основе АЮГ гидропрена проводят в полигонах размером 60x40х15 см, верхние края которых смазывают вазелином во избежание расползания насекомых. В контейнеры помещают 100 личинок рыжих тараканов предпоследнего и последнего возраста, ставят поилки с водой, кормушки с белым хлебом и комбикормом для лабораторных грызунов, убежище из листа картона. После адаптации насекомых в контейнер помещают активированное средство, накрывают крышкой и выдерживают при температуре 25-27°С. Опыты ставят в трех повторностях, сопровождая биологическим контролем. Наблюдения проводят еженедельно в течение 4 недель и более до образования имаго из всех личинок в контроле, учитывая задержку сроков развития в опыте. При учетах эффективности отмечают количество погибших личинок, живых личинок с морфологическими изменениями (деформированных, меланизированных и т.п.), отсутствие образования имаго. Расчет эффективности проводят с учетом контрольного варианта по формуле 4.2. Показатели эффективности. АЮГ (гидропрен) при фумигационном воздействии для рыжих тараканов через 14 суток: формирование имаго без видимых морфологических нарушений - не более 50%.

4.7. Методы оценки эффективности репеллентных средств и изделий для защиты от кровососущих членистоногих

4.7.1. Методы оценки эффективности репеллентных средств и изделий в отношении летающих кровососущих насекомых. Репеллентные средства применяют при нанесении на кожу (кремы, гели, лосьоны, эмульсии, салфетки, карандаши, аэрозольные и беспропеллентные упаковки), на одежду и наголовные сетки (концентраты эмульсий, аэрозольные и беспропеллентные упаковки). Кроме того, используют содержащие репелленты изделия (браслеты, наклейки и т.п., наголовные сетки), а также репеллентные средства и изделия для снижения количества комаров, нападающих на людей на открытом воздухе и в помещениях. Испытания эффективности репеллентных средств проводят как в лабораторных, так и в натурных условиях. Для приведения в соответствие результатов лабораторных и натурных испытаний, средства разбиты на категории эффективности, для каждой из которых определены концентрации эталонных растворов ДЭТА в этиловом спирте. Эталоном высшей категории эффективности репеллентных средств является 30%-й раствор ДЭТА; эталоном первой категории - 20%-й раствор ДЭТА; эталоном второй категории - 10%-й раствор ДЭТА; эталоном третьей категории - 5%-й раствор ДЭТА; эталоном четвертой категории - 3%-й раствор ДЭТА. Длительность защитного действия от насекомых в тексте этикетки (для быта) указывают в соответствии с категориями эффективности: для репеллентных средств высшей категории - более 4 ч при нанесении на кожу и более 20 суток при нанесении на одежду; 1 категории - до 4 ч и до 20 суток; 2 категории - до 3 ч и до 10 суток; 3 категории - до 2 ч и до 5 суток соответственно; 4 категории - до 2 ч при нанесении на кожу при низкой численности комаров. Спектр репеллентного действия средств на основе ДЭТА в тексте этикетки (для быта) указывают в соответствии с категориями эффективности: для репеллентных средств высшей категории - комары, мокрецы, москиты, мошки, слепни, блохи, таежные и лесные клещи (переносчики возбудителей клещевого энцефалита и боррелиозов); 1 категории - комары, мокрецы, москиты, мошки, слепни, блохи; 2 и 3 категорий - комары, мокрецы, москиты; 4 категории - комары, мокрецы, москиты при их низкой численности. Спектр репеллентного действия средств на основе других ДВ определяют на основании изучения их эффективности в натурных условиях или на основании литературных данных. Поскольку репеллентные средства не защищают полностью от иксодовых клещей - переносчиков возбудителей опасных заболеваний, в текстах этикеток (для быта) средств, рекомендованных для этих целей, указывают: "Средство не обеспечивает полную защиту от клещей. Будьте внимательны!".

В лабораторных испытаниях используют желтолихорадочных комаров. В сетчатый садок размером 30х30х30 см выпускают самок. Такие условия опыта соответствуют высокой численности комаров. Испытания начинают через 30 мин после запуска комаров в садок. Чтобы подтвердить активность комаров, в садок до начала опытов помещают оголенное предплечье испытателя, защитив кисть руки резиновой перчаткой. Проводят учет посадок и укусов комаров в течение 30 с. Активность комаров признают удовлетворительной, если за этот период зарегистрировано не менее 10 посадок и 3 укусов. Испытания в натурных условиях проводят, как правило, при средней или высокой численности насекомых. Перед опытами испытатели проводят учет интенсивности нападения насекомых по методу А.В. Гуцевича "на себе" (п. 4.1.3).

4.7.1.1. Методы оценки эффективности репеллентных средств в отношении летающих кровососущих насекомых при нанесении на кожу. К испытаниям допускаются только средства, имеющие подтверждение безопасности их нанесения на кожу людей. Изучаемое средство наносят на всю поверхность обнаженного предплечья (голени) испытателя в норме расхода 0,1 (г) на 100 кожи. При испытаниях средств в аэрозольной упаковке с пропеллентом его сначала выпускают из баллона в пробирку, а после выхода пропеллента наносят на кожу. Предплечье второй руки (голень второй ноги) обрабатывают в той же норме расхода эталоном предполагаемой категории эффективности.

Оценка эффективности репеллентных средств в отношении комаров при нанесении на кожу в лабораторных условиях. Изучаемое средство и эталон наносят на обнаженные предплечья, опыты начинают через 15 мин после нанесения. При испытаниях обе руки помещают в садок с комарами на 3 мин и регистрируют число посадок и укусов комаров. Сразу после нанесения КОД, как правило, равен 100%. Для определения ДРД опыт повторяют через каждые 30 мин до тех пор, пока не будет зарегистрировано 3 или более укусов за 3 мин испытания. В каждом садке повторное испытание можно проводить не ранее, чем через 1 ч после предыдущего. Каждое средство испытывают не менее чем три испытателя не менее чем в трех повторностях (всего 9 повторностей). Изученные средства относят к определенной категории эффективности репеллентных средств, ориентируясь на показатель ДРД. Если предполагается, что репеллентное средство соответствует 4 категории эффективности, то его испытания проводят при определенных изменениях в условиях опыта, приводящих к снижению агрессивности комаров: в садок размером 50х50х50 см выпускают самок; все остальные условия опыта остаются прежними.

Оценка эффективности репеллентных средств в отношении летающих кровососущих насекомых при нанесении на кожу в натурных условиях. Изучаемое средство и эталон наносят на обнаженные предплечья или голени. Регистрируют КОД через 15 мин после нанесения сред