Приложение N 13. Справка-расчет о размере оплаты отпуска

См. данную форму в редакторе MS-Excel и образец ее заполнения

Приложение N 13
к приказу Фонда социального
страхования Российской Федерации
от 4 февраля 2021 г. N 26

Форма

                                Справка-расчет о размере оплаты отпуска

Фамилия застрахованного лица

Имя застрахованного лица

Отчество застрахованного лица (при наличии)

СНИЛС застрахованного лица (страховой номер индивидуального лицевого счета)

/--------\  /--------\  /--------\  /-----\

|  |  |  |- |  |  |  |- |  |  |  |- |  |  |

\--------/  \--------/  \--------/  \-----/

N п/п	Месяц, учитываемый в расчете (в скобках указать год)	Фактически начисленная сумма заработка за данный месяц (руб.)	Количество дней по графику в данном месяце	Количество отработанных дней в данном месяце (всего)	Количество дней временной нетрудоспособности в данном месяце	Сумма, начисленная за период временной нетрудоспособности (руб.)	Количество дней ежегодного оплачиваемого отпуска в данном месяце	Сумма, начисленная за период данного отпуска в данном месяце (руб.)	Начисленные премии в данный месяц (вид премии и за какой период)	Иное (основание)	Сумма (руб.)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Итого:
Сумма заработка всего (руб.)
Количество месяцев									12
Средний месячный заработок (руб.)
Среднее количество дней в месяце									29,3
Средний дневной заработок (руб.)
Количество дней отпуска
Сумма, подлежащая выплате за отпуск (руб.)

Руководитель (уполномоченный представитель)

страхователя                                    ________________________________________________ _________

                                                (должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) (подпись)

Дата _____________________                                                                           М.П.

                                                                                                (при наличии)

<< Приложение N 12. Решение об отказе в рассмотрении документов (сведений)		Приложение >> N 14. Заявление о возмещении произведенных расходов на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма...
	Содержание Приказ Фонда социального страхования РФ от 4 февраля 2021 г. N 26 "Об утверждении форм документов, применяемых для назначения...