Приложение N 10
к Административному регламенту
Министерства внутренних дел
Российской Федерации по
предоставлению государственной услуги
по выдаче справок о реабилитации по
факту применения ссылки, высылки,
направления на спецпоселение,
привлечения к принудительному труду
в условиях ограничения свободы и иных
ограничений прав и свобод,
установленных в административном
порядке
(рекомендуемый образец)
бланк территориального органа МВД России на региональном уровне
Справка о реабилитации
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
родился (ась) ___________________________________________________________
(дата (число, месяц, год) и место рождения)
Согласно ________________________________________________________________
Является (документ, подтверждающий родство, номер, когда и кем выдан)
________________________________________________________________
(степень родства (сын, дочь, подопечный)
________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), год рождения)
репрессированного (ой)___________________________________________________
(где, когда и каким органом)
_________________________________________________________________________
и реабилитированного (ой) на основании пункта "в" статьи 3 Закона
Российской Федерации от 18 октября 1991 г. N 1761-I "О реабилитации жертв
политических репрессий"
_________________________________________________________________________
(когда и каким органом реабилитирован (а)
_________________________________________________________________________
в соответствии с абзацем вторым статьи 1 1 Закона Российской Федерации от
18 октября 1991 г. N 1761-I "О реабилитации жертв политических репрессий"
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
как находившейся (аяся) вместе с репрессированными по политическим
мотивам родителями (лицами, их заменявшими) в ссылке, высылке, на
спецпоселении, признан (а) подвергшимся (ейся) политической репрессии и
реабилитирован (а).
Заключение о реабилитации вынесено "____"________________20______года
Министр (начальник) Место гербовой
___________________________________ печати
территориального органа МВД России
на региональном уровне
____________________________ ______________ _____________________________
(специальное звание) (подпись) (инициалы, фамилия)