Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области от 30 апреля 2021 г. N 259р "О совершенствовании работы акушерского дистанционного консультативного центра областного перинатального центра государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области Александро-Мариинская областная клиническая больница"

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.10.2020 N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" и Регламентом мониторинга критических акушерских состояний в Российской Федерации, утвержденным Заместителем Министра здравоохранения Российской Федерации Е.Г. Камкиным от 18.01.2021, в целях совершенствования и повышения качества оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов, в послеродовый (послеабортный) период, а также при гинекологической патологии на территории Астраханской области и до утверждения Министерством здравоохранения Российской Федерации форм медицинской документации, используемой акушерским дистанционным консультативным центром:

1. Утвердить прилагаемый регламент взаимодействия медицинских организаций Астраханской области, оказывающих медицинскую помощь женщинам в период беременности, родов, в послеродовый (послеабортный) период, а также при гинекологической патологии, и акушерского дистанционного консультативного центра областного перинатального центра государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области Александро-Мариинская областная клиническая больница (далее - Регламент).

2. Главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области Александро-Мариинская областная клиническая больница:

2.1. Усилить контроль за организацией работы акушерского дистанционного консультативного центра (далее - АДКЦ ОПЦ ГБУЗ АО АМОКБ) в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.10.2020 N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" и Регламентом мониторинга критических акушерских состояний в Российской Федерации, утвержденным Заместителем Министра здравоохранения Российской Федерации Е.Г. Камкиным от 18.01.2021.

2.2. Осуществлять взаимодействие АДКЦ ОПЦ ГБУЗ АО АМОКБ с медицинскими организациями Астраханской области при оказании медицинской помощи женщинам в период беременности, родов, в послеродовый (послеабортный) период, а также при гинекологической патологии, в соответствии с Регламентом, утвержденным настоящим распоряжением.

2.3. Использовать в работе АДКЦ ОПЦ ГБУЗ АО АМОКБ формы медицинской документации согласно приложениям N 1-4 к настоящему распоряжению.

2.4. Ежеквартально проводить анализ деятельности АДКЦ ОПЦ ГБУЗ АО АМОКБ и представлять результаты анализа в отдел организации медицинской помощи женщинам и детям министерства здравоохранения Астраханской области до 5 числа месяца следующего за отчетным периодом.

3. Руководителям государственных бюджетных учреждений здравоохранения Астраханской области, оказывающим медицинскую помощь женщинам в период беременности, родов, в послеродовый (послеабортный) период, а также при гинекологической патологии, обеспечить взаимодействие с АДКЦ ОПЦ ГБУЗ АО АМОКБ в соответствии с Регламентом, утвержденным настоящим распоряжением.

4. Рекомендовать руководителям ведомственных и негосударственных учреждений здравоохранения, оказывающим медицинскую помощь женщинам в период беременности, родов, в послеродовый (послеабортный) период, а также при гинекологической патологии, исполнить пункт 3 настоящего распоряжения.

5. Признать утратившим силу распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 29.10.2014 N 1438р "Об организации деятельности акушерского дистанционного консультативного центра".

6. Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Астраханской области "Медицинский информационно-аналитический центр" разместить настоящий в трёхдневный срок со дня его подписания на сайте министерства здравоохранения Астраханской области.

7. Распоряжение вступает в силу со дня его подписания.

Министр здравоохранения Астраханской области

А.В. Спирин

УТВЕРЖДЕН
распоряжением министерства
здравоохранения Астраханской области
от 30.04.2021 N 259р

Регламент
взаимодействия медицинских организаций Астраханской области, оказывающих медицинскую помощь беременным, роженицам и родильницам, и акушерского дистанционного консультативного центра областного перинатального центра государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области Александро-Мариинская областная клиническая больница

1. Общие положения

Настоящий регламент взаимодействия медицинских организаций Астраханской области, оказывающих медицинскую помощь женщинам в период беременности, родов, в послеродовый (послеабортный) период, а также при гинекологической патологии, и акушерского дистанционного консультативного центра областного перинатального центра государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области Александро Мариинская областная клиническая больница (далее - Регламент) регулирует вопросы взаимодействия акушерского дистанционного консультативного центра областного перинатального центра государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области Александро-Мариинская областная клиническая больница государственного (далее - АДКЦ ОПЦ ГБУЗ АО АМОКБ) с медицинскими организациями Астраханской области, оказывающими медицинскую помощь женщинам в период беременности, родов, в послеродовый (послеабортный) период, а также при гинекологической патологии, по оказанию дистанционных видов консультативной помощи, а также оказанию экстренной и неотложной консультативной медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.10.2020 N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" и Регламентом мониторинга критических акушерских состояний в Российской Федерации, утвержденным Заместителем Министра здравоохранения Российской Федерации Е.Г. Камкиным от 18.01.2021.

2. Порядок организации консультаций женщин с акушерской и гинекологической патологией, находящихся в медицинских организациях Астраханской области

2.1. Необходимость в экстренном или плановом консультировании женщин с акушерской и гинекологической патологией, проходящих стационарное лечение в учреждениях здравоохранения, может возникнуть в ситуациях, когда условия и возможности конкретного учреждения здравоохранения не соответствуют состоянию пациентки и требуют привлечения дополнительных сил и средств для оптимального разрешения возникшей ситуации в интересах больного.

2.2. Консультированию и дальнейшему мониторированию состояния пациентки в АКДЦ ОПЦ ГБУЗ АО АМОКБ относятся заболевания, а так же синдромы и симптомы, указанные в пункте 40 Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.10.2020 N 1130н, а также в приложениях N 1 и N 2 Регламента мониторинга критических акушерских состояний в Российской Федерации, утвержденного Заместителем Министра здравоохранения Российской Федерации Е.Г. Камкиным от 18.01.2021.

2.3. Медицинская организация, в которую поступила (находится) пациентка с состояниями согласно приложениям N 1 и N 2 Регламента мониторинга критических акушерских состояний в Российской Федерации, утвержденного Заместителем Министра здравоохранения Российской Федерации Е.Г. Камкиным от 18.01.2021, незамедлительно направляет информацию о случае (включая материнскую смерть) в АКДЦ ОПЦ ГБУЗ АО АМОКБ по форме согласно приложению N 4 к настоящему распоряжению на электронный адрес: adkts-opc@yandex.ru.

2.4. Прием заявок на осуществление медицинской помощи в экстренной и консультативной форме АКДЦ ОПЦ ГБУЗ АО АМОКБ ведется по телефону 8-908-617-81-70.

Вызов принимается дежурным специалистом (фельдшером) АКДЦ ОПЦ ГБУЗ АО АМОКБ с регистрацией его в "Журнал регистрации приема вызовов и их выполнения отделением экстренной и планово-консультативной помощи" (форма N 117/у) с обязательной фиксацией должности и фамилии лица, передавшего вызов, с последующей обязательной передачей информации дежурному врачу акушеру-гинекологу АКДЦ ОПЦ ГБУЗ АО АМОКБ.

2.5. В экстренных случаях, когда состояние пациентки требует немедленной консультации специалистов или перевода в областные учреждения здравоохранения, дежурный врач акушер-гинеколог АКДЦ ОПЦ ГБУЗ АО АМОКБ информирует заместителя главного врача по оказанию помощи женщинам и детям ГБУЗ АО АМОКБ и направляет выездную бригаду скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов, в послеродовом периоде и при гинекологической патологии (далее - выездная бригада).

2.6. При консультации решаются следующие вопросы:

- показания к интенсивной терапии или оперативному вмешательству;

- определение объёма интенсивной терапии (операции);

- необходимость в консультации профильных специалистов;

- определение целесообразности очной консультации "на месте";

- возможность медицинской эвакуации;

- определение места дальнейшего лечения и обследования больного.

2.7. Во время консультации специалистами выездной бригады обязательным является присутствие лечащего врача для выработки тактики дальнейшего лечения.

2.8. Заключение специалистов выездной бригады записывается в медицинской документации за их подписью с расшифровкой фамилии, указанием места работы и должности. Заключение должно содержать оценку состояния пациентки, описание статуса, подробные рекомендации по дальнейшему лечению. При необходимости перевода пациентки для лечения, указывается медицинская организация, в которой рекомендуется продолжить лечение, рекомендуемые сроки перевода, условия транспортировки.

2.9. Консультацию возможно проводить с применением телемедицинских технологий с привлечением специалистов АКДЦ ОПЦ ГБУЗ АО АМОКБ или специалистов медицинских организаций Астраханской области.

2.10. Во время консультации по телефону или с применением телемедицинских технологий врач-консультант АКДЦ ОПЦ ГБУЗ АО АМОКБ:

- поводит коррекцию программы интенсивной терапии;

- определяет при необходимости показания к оперативному вмешательству, а также срок проведения, тип и объем операции, место её проведения;

- определяет целесообразность перевода в специализированное отделение другого учреждения здравоохранения Астраханской области;

- определяет транспортабельность пациентки, а также объем предэвакуационной подготовки;

- выбирает способ транспортировки и вид транспорта;

- при принятии решения о медицинской эвакуации пациента информируется руководитель единого дистанционного консультативного центра ОПЦ ГБУЗ АО АМОКБ и заместитель главного врача по оказанию помощи женщинам и детям ГБУЗ АО АМОКБ;

- информирует руководителя или заведующего отделением медицинской организации, в которую предполагается перевод пациентки в соответствии с профилем патологии.

2.11. Состав выездной бригады определяется исходя из клинической ситуации, а также может быть расширен за счет профильных специалистов с привлечением специалистов ГБУЗ АО АМОКБ и ГБУЗ АО "ЦМК и СМП".

2.12. В случае необходимости привлечения профильных специалистов,

руководство медицинской организации, где находится пациентка, дает заявку дежурному специалисту (фельдшеру) АКДЦ ОПЦ ГБУЗ АО АМОКБ по телефону: 8-908-617-81-70 и в дистанционный консультативный центр ГБУЗ АО "ЦМК и СМП" по телефонам: 44-14-51 или 44-14-52.

Акушерский дистанционный консультативный центр и ГБУЗ АО "ЦМК и СМП" своевременно направляют специалистов в леч