Приложение N 2. Акт приемочной комиссией о завершении перепланировки (или) переустройства помещения в многоквартирном доме

Приложение N 2
к Положению

 ЗАРЕГИСТРИРОВАН                      УТВЕРЖДАЮ

 в Отделе архитектуры и               Глава городского округа "Котлас"

 градостроительства администрации

 городского округа "Котлас"

 под N ____ от "____" ______ 20__ г.  ___________ Ф.И.О.

                                      "___" ________ 20___ г.

                                   Акт

                    приемочной комиссией о завершении

              перепланировки (или) переустройства помещения

                          в многоквартирном доме

 город Котлас                                   "_____" _________ 20__ г.

      Приемочная комиссия в составе  нижеподписавшихся  членов  комиссии,

 обследовав жилое (нежилое) (ненужное зачеркнуть) помещение с кадастровым

 номером _________________, расположенное по адресу: ____________________

_________________________________________ (далее по тексту - помещение) в

 отношении которого производились переустройство и (или)  перепланировка,

 установила:

      1 Переустройство и (или) перепланировка помещения производилась  на

 основании решения, уведомления (ненужное зачеркнуть)

 ________________________________________________________________________

    (указывается орган (организация), выдавший решение о согласовании)

 переустройства и  (или)  перепланировки  помещения,  о  переводе  жилого

 помещения в нежилое; о переводе нежилого  помещения  в  жилое  (ненужное

 зачеркнуть)

 от "____" _________________ 20___ г. N ______, в соответствии с проектом

 разработанным __________________________________________________________

                   указывается разработчик проекта, его местоположение

      2. Предъявленное к приемке помещение, согласно  данным  технической

 инвентаризации,   выполненной   ______________________________,    имеет

 следующие показатели:

Показатель	Ед. изм.	До переустройства и (или) перепланировки	После переустройства и (или) перепланировки
Общая площадь	м2
Жилая площадь	м2
Количество жилых комнат	шт.
Наименование нежилого помещения
Этаж, на котором расположено помещение

 Решение приемочной комиссии:

 По   результатам   обследования   помещения   переустройство   и   (или)

 перепланировку помещения считать завершенными.

 Председатель комиссии:

 _______________________  ________________     __________________________

       (должность)         (подпись, М.П.)             (Ф.И.О.)

 Члены комиссии:

 _______________________  ________________     __________________________

       (должность)         (подпись, М.П.)             (Ф.И.О.)

 _______________________  ________________     __________________________

       (должность)         (подпись, М.П.)             (Ф.И.О.)

 _______________________  ________________     __________________________

       (должность)         (подпись, М.П.)             (Ф.И.О.)