Приложение N 13. Сведения о проведенных процедурах экстракорпорального оплодотворения и (или) переноса криоконсервированных эмбрионов в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан

Приложение N 13
к приказу Минздрава РТ
от 20 мая 2021 г. N 951

Примерная форма

Сведения
о проведенных процедурах экстракорпорального оплодотворения и (или) переноса криоконсервированных эмбрионов в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан*
_______________________________________________________________
(наименование медицинской организации)
за _______________ 20__ г.
месяц

Закончено случаев за отчетный период	из них закончены:					Количество криопереносов за отчетный период
	1 этап	1+2 этап	1+2+3 этапы	1+2+3+4 этапы	1+2+3+4+крио этапы

Дата "___"____________ 20__

Руководитель

медицинской организации _________________________________________________

                      М.П.       (Ф.И.О. (при наличии), подпись)

* отчет предоставляется до 17.00 последнего дня отчетного месяца