Приложение N 2. Разрешение о выделении земельного участка для погребения умершего

Приложение N 2
к Порядку организации похоронного дела
на территории муниципального образования
"город Железногорск" Курской области
от 17 июня 2021 г. N 1072

                               Разрешение

         о выделении земельного участка для погребения умершего

Муниципальным казенным учреждением

"Городская коммунальная служба"

Выдано __________________________________________________________________

                                    (ФИО)

Проживающему(ей) по адресу:

_________________________________________________________________________

для захоронения умершего ________________________________________________

                                              (ФИО)

Дата захоронения: _______________________________________

На кладбище: ____________________________________________

                       (наименование кладбища)

"___"_______________ 20___ г.

Директор МКУ "ГКС" _____________/_____________________/

                     (подпись)

М.П.

.........................................................................

                              (линия отрыва)

Заведующий кладбищем ____________________________________________________

                                           (ФИО)

Умерший _________________________________________________________________

                                   (ФИО)

Дата захоронения "___"_________________ 20___ г.

Место захоронения: ______________________________________________________

                          (наименование кладбища, номер участка)