Приказ Министерства социальной политики и труда Удмуртской Республики от 31 августа 2021 г. N 188 "Об утверждении отдельных форм документов по вопросам предоставления единовременной денежной выплаты на приобретение жилого помещения отдельным категориям граждан в Удмуртской Республике" (с изменениями и дополнениями)

Приказ Министерства социальной политики и труда Удмуртской Республики от 31 августа 2021 г. N 188
"Об утверждении отдельных форм документов по вопросам предоставления единовременной денежной выплаты на приобретение жилого помещения отдельным категориям граждан в Удмуртской Республике"

С изменениями и дополнениями от:

31 января 2022 г.

В целях реализации Закона Удмуртской Республики от 19 июля 2021 года N 84-РЗ "О единовременной денежной выплате на приобретение жилого помещения отдельным категориям граждан в Удмуртской Республике" приказываю:

Утвердить прилагаемые:

форму заявления о предоставлении единовременной денежной выплаты на приобретение жилого помещения;

форму журнала учета принятых решений о предоставлении единовременной денежной выплаты на приобретение жилого помещения и выданных свидетельств о предоставлении единовременной денежной выплаты на приобретение жилого помещения.

Первый заместитель министра

О.В. Лубнина

Информация об изменениях:

Форма изменена с 31 января 2022 г. - Приказ Министерства социальной политики и труда Удмуртской Республики от 31 января 2022 г. N 10

См. предыдущую редакцию

Утверждена
приказом Министерства
социальной политики и труда
Удмуртской Республики
от 31 августа 2021 г. N 188

(с изменениями от 31 января 2022 г.)

Форма

В Министерство социальной политики и труда Удмуртской Республики ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии) ___________________________________________ ___________________________________________ паспорт/иной документ, удостоверяющий личность: ___________________________________________ ___________________________________________ (серия, номер, когда и кем выдан) зарегистрирован(а) по месту жительства (месту пребывания) по адресу: ______________________ ___________________________________________ номер телефона: ____________________________ (указывается при наличии) адрес электронной почты: ____________________ (указывается при наличии)

Заявление
о предоставлении единовременной денежной выплаты на приобретение жилого помещения

Я, _______________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)

являюсь:

	лицом, имеющим право на обеспечение жилым помещением в соответствии с Законом Удмуртской Республики от 14 марта 2013 года N 8-РЗ "Об обеспечении жилыми помещениями детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей"
	не имею решение суда об обеспечении жилым помещением (о предоставлении жилого помещения) специализированного жилищного фонда Удмуртской Республики
	имею решение суда об обеспечении жилым помещением (о предоставлении жилого помещения) специализированного жилищного фонда Удмуртской Республики
	представителем, действующим на основании доверенности ____________________________ _______________________________________________________________

Прошу принять решение о предоставлении единовременной денежной выплаты на приобретение жилого помещения _______________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, в отношении которого принимается решение о единовременной денежной выплате)

________________________________________________________________________________________,

(число, месяц и год рождения)

паспорт гражданина Российской Федерации: ________________________________________________,

(серия, номер, когда и кем выдан)

________________________________________________________________________________________,

зарегистрирован(а) по месту жительства (месту пребывания) по адресу: __________________________

________________________________________________________________________________________,

(при наличии)

адрес фактического проживания: ___________________________________________________________,

(при наличии)

страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС): ____________________________________

_________________________________________________________________________________________ (далее - Гражданин).

Гражданин не находится

/находится

на принудительном лечении по решению суда.

К заявлению прилагаю следующие документы:

1. ________________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________________________

Я, _______________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

с порядком и условиями предоставления единовременной денежной выплаты на приобретение жилого помещения, установленными постановлением Правительства Удмуртской Республики от 10 сентября 2021 года N 481 "О порядке и условиях предоставления единовременной денежной выплаты на приобретение жилого помещения отдельным категориям граждан в Удмуртской Республике" , ознакомлен и понимаю, что в соответствии с частью 6 статьи 2 Закона Удмуртской Республики от 19 июля 2021 года N 84-РЗ "О единовременной денежной выплате на приобретение жилого помещения отдельным категориям граждан в Удмуртской Республике" государственная регистрация права собственности на жилое помещение, приобретенное с использованием средств единовременной денежной выплаты, является основанием для исключения меня из сводного республиканского списка детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, подлежащих обеспечению жилыми помещениями в Удмуртской Республике.

Я, _______________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку моих персональных данных, а также на их использование при информационном обмене с другими организациями, участвующими в принятии решения о предоставлении единовременной денежной выплаты, на период до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Я, _______________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

в соответствии Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" даю согласие на предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, а именно сведений о том, что я состою (не состою) на учете в наркологическом или психоневрологическом диспансерах в связи с лечением от алкоголизма, наркомании, токсикомании, хронических и затяжных психических расстройств.

Достоверность сведений, указанных в настоящем заявлении, подтверждаю.

Об ответственности за представление недостоверных либо искаженных сведений предупрежден(на).

__________________________

(подпись, дата)

Утверждена
приказом Министерства
социальной политики и труда
Удмуртской Республики
от 31 августа 2021 г. N 188

Форма

Журнал
учета принятых решений о предоставлении единовременной денежной выплаты на приобретение жилого помещения и выданных свидетельств о предоставлении единовременной денежной выплаты на приобретение жилого помещения

N п/п	Фамилия имя отчество гражданина	Дата рождения гражданина	Адрес гражданина (регистрация по месту жительства/ месту пребывания), телефон	Реквизиты решения о предоставлении гражданину единовременной денежной выплаты на приобретение жилого помещения	Реквизиты решения об отказе в предоставлении гражданину единовременной денежной выплаты на приобретение жилого помещения*	Реквизиты свидетельства о предоставлении гражданину единовременной денежной выплаты на приобретение жилого помещения**	Срок действия свидетельства о предоставлении гражданину единовременной денежной выплаты на приобретение жилого помещения	Реквизиты решения об аннулировании свидетельства о предоставлении гражданину единовременной денежной выплаты на приобретение жилого помещения	Сведения о приобретении жилого помещения (адрес, общая площадь жилого помещения, доля гражданина в праве собственности)	Реквизиты решения об исключении гражданина из сводного республиканского списка детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей	Примечания

_____________

* в случае, если гражданин относится к категории, указанной в абзаце втором части 1 статьи 1 Закона Удмуртской Республики от 19 июля 2021 года N 84-РЗ "О единовременной денежной выплате на приобретение жилого помещения отдельным категориям граждан в Удмуртской Республике

** в случае, если свидетельство выдано гражданину после доведения Минстроем УР скорректированного предельного количества свидетельств, которые подлежат выдаче в текущем финансовом году либо в следующем финансовом году, в графе "примечания" указывается данное обстоятельство