Приложение N 1. Уведомление о намерении выполнять иную оплачиваемую работу (о выполнении иной оплачиваемой работы)

Приложение N 1 к Регламенту
уведомления федеральными
государственными гражданскими
служащими территориальных
органов ФМБА России
представителя нанимателя о
намерении выполнять иную
оплачиваемую работу (о
выполнении иной оплачиваемой
работы) и по регистрации этих
уведомлений, утвержденному
приказом ФМБА России
от ____.__________.2020 г. N______

Образец

                                           Руководителю Федерального

                                           медико-биологического

                                           агентства

                                           В.И. Скворцовой

                                           от ___________________________

                                           ______________________________

                                           (И.О. Фамилия, замещаемая

                                           должность, контактный телефон)

                                Уведомление

               о намерении выполнять иную оплачиваемую работу

                  (о выполнении иной оплачиваемой работы) 13

     В соответствии с частью 2 статьи 14  Федерального закона  от 27 июля

2004 года  N 79-ФЗ   "О государственной   гражданской службе   Российской

Федерации" я,

_________________________________________________________________________

                             (Ф.И.О.)

замещающий(ая) должность федеральной государственной гражданской   службы

Руководителя территориального органа ФМБА России

_________________________________________________________________________

               (наименование территориального органа)

намерен(а) выполнять (выполняю) с "__".____.20__года оплачиваемую работу:

_________________________________________________________________________

(указать виды работы (деятельности): педагогическая, научная, творческая

                        или иная деятельность)

по_______________________________________________________________________

       (трудовому договору, гражданско-правовому договору, авторскому

                              договору и т.п.)

в________________________________________________________________________

   (полное наименование организации, где осуществляется иная оплачиваемая

                 работа, и адрес данной организации)

Работа по________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(указать характер выполняемой работы, например, "по обучению студентов",

           "по ведению бухучета", "по написанию статей" и т.д.)

не  повлечет  возникновение конфликта интересов. При выполнении указанной

работы обязуюсь соблюдать требования,   предусмотренные  статьями 17 и 18

Федерального    закона  от 27 июля   2004 года N 79-ФЗ "О государственной

гражданской службе Российской Федерации".

________________ _______________________________

   (подпись)          (расшифровка подписи)

"____"______________20___г.

Ознакомлен:

__________________________________________________  _____________________

(должность, И.О. Фамилия заместителя руководителя      (дата, подпись)

ФМБА России, курирующего деятельность

территориального органа)

Регистрационный номер

в журнале регистрации уведомлений_____________________

Дата регистрации уведомления "____"__________20____г.

_______________________________________ _________________________________

(И.О. Фамилия гражданского служащего,   (подпись гражданского служащего

зарегистрировавшего уведомление)         зарегистрировавшего уведомление)