Приложение N 2. Уведомление о намерении выполнять иную оплачиваемую работу (о выполнении иной оплачиваемой работы)

Приложение N 2 к Регламенту
уведомления федеральными
государственными гражданскими
служащими территориальных
органов ФМБА России
представителя нанимателя о
намерении выполнять иную
оплачиваемую работу (о
выполнении иной оплачиваемой
работы) и по регистрации этих
уведомлений, утвержденному
приказом ФМБА России
от 07 октября 2020 г. N 276

Образец

                                   Руководителю

                                   территориального органа

                                   ФМБА России

                                   ______________________________________

                                   (наименование территориального органа)

                                   от ___________________________________

                                   ______________________________________

                                   (И.О. Фамилия, замещаемая должность,

                                   контактный телефон)

                                Уведомление

            о намерении выполнять иную оплачиваемую работу

              (о выполнении иной оплачиваемой работы) 14

     В соответствии с частью 2   статьи 14 Федерального закона от 27 июля

2004 года  N 79-ФЗ  "О   государственной   гражданской службе  Российской

Федерации" я,

_________________________________________________________________________

                               (Ф.И.О.)

замещающий(ая) должность федеральной государственной гражданской службы

_________________________________________________________________________

     (наименование замещаемой должности, структурного подразделения

                       территориального органа)

намерен(а) выполнять (выполняю) с "__".___.20__ года оплачиваемую работу:

_________________________________________________________________________

(указать виды работы (деятельности): педагогическая, научная, творческая

                            или иная деятельность)

по_______________________________________________________________________

      (трудовому договору, гражданско-правовому договору, авторскому

                             договору и т.п.)

в________________________________________________________________________

  (полное наименование организации, где осуществляется иная оплачиваемая

                работа, и адрес данной организации)

Работа по________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(указать характер выполняемой работы, например, "по обучению студентов",

        "по ведению бухучета", "по написанию статей" и т.д.)

не повлечет возникновение конфликта интересов. При выполнении   указанной

работы обязуюсь  соблюдать  требования,  предусмотренные статьями 17 и 18

Федерального  закона от 27 июля 2004 года   N 79-ФЗ   "О  государственной

гражданской службе Российской Федерации".

_____________________ ________________________________________

     (подпись)                 (расшифровка подписи)

"___"_____________20___г.

Ознакомлен:

__________________________________________________  _____________________

(должность, И.О. Фамилия руководителя структурного     (дата, подпись)

подразделения в котором гражданский служащий

проходит службу)

Регистрационный номер

в журнале регистрации уведомлений__________________

Дата регистрации уведомления "___"______________20___г.

_______________________________________ _________________________________

(И.О. Фамилия гражданского служащего,   (подпись гражданского служащего

зарегистрировавшего уведомление)         зарегистрировавшего уведомление)