Постановление Главы Белоярского городского округа Свердловской области от 7 сентября 2021 г. N 1110 "О проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на предупреждение и ограничение распространения гриппа, ОРВИ, внебольничных пневмоний (в том числе новой коронавирусной инфекции COVID-19), в эпидемический сезон 2021/2022 г.г. на территории Белоярского городского округа"

В результате анализа санитарно-эпидемиологической обстановки на территории Белоярского городского округа установлено, что за 34 календарную неделю 2021 года сохраняется крайнее неблагополучие по заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями среди населения по сравнению с аналогичным периодом прошлого года в 2,7 раза и средним многолетним уровнем (далее СМУ) в 7,9 раз, в эпидемический процесс вовлечены взрослые старше 18 лет (показатель 517,1 на 100 тыс. населения, что практически в 4 раза превышает показатель аналогичного периода прошлого года (142,6) и в 12,3 раза превышает средний многолетний уровень (42,0), также растет заболеваемость детей до 14 лет (показатель 350,4 на 100,0 тыс. населения), что в 1,2 раза превышает показатель аналогичного периода прошлого года (286,1) и превышает показатель СМУ в 2,8 раза.

В связи с продолжающимся распространением новой коронавирусной инфекции COVID-19, в Белоярском городском округе, в целях обеспечения эпидемиологического благополучия по заболеваемости ГРИППОМ и ОРВИ, а также внебольничными пневмониями среди населения, на основании Предложения Главного Государственного санитарного врача по городу Асбест и Белоярскому району от 31.08.2021 года N 66-03-17/17-13606-2021 "О реализации мер по улучшению санитарно-эпидемиологической обстановки и выполнению требований санитарного законодательства, направленных на предупреждение и ограничение распространения гриппа, ОРВИ (в том числе новой коронавирусной инфекции COVID-19), внебольничных пневмоний в эпидемический сезон 2021/2022 г. г. на территории Белоярского городского округа", руководствуясь Федеральным законом от 06.10.2003 года N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", санитарно-эпидемиологическими правилами СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", в соответствии со статьями 29 и 33 Устава Белоярского городского округа, постановляю:

1. Считать приоритетной задачей в эпидемический сезон 2021/2022 г. г. охватить в срок до 01 ноября 2021 года профилактическими прививками против гриппа не менее 65% населения Белоярского городского округа, при этом охват профилактическими прививками против гриппа групп населения, включенных в Национальный календарь профилактических прививок должен составлять:

а) не менее 75,0% - дети с 6 месяцев до 3-х лет; беременные женщины; лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями, ожирением и т.п.;

б) не менее 85,0% - взрослые старше 60 лет; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники транспорта, коммунальной сферы);

в) не менее 90,0% - дети старше 3 лет; учащиеся 1 - 11 классов; обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования (студенты); взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций);

г) 100,0% - лица, подлежащие призыву на военную службу;

д) 100,0% - работающие в птицеводческих и животноводческих хозяйствах (в т.ч. свиноводческих), зоопарках, имеющих контакт с птицей и лиц, осуществляющих разведение домашней птицы для её реализации населению;

е) не менее 85,0% - работающие по отдельным профессиям и должностям (работники торговли и общественного питания, промышленных предприятий и т.д.);

ж) не менее 75,0% - работающие на предприятиях, в учреждениях, организациях, независимо от ведомственной принадлежности и форм собственности;

2. Главному врачу Государственного автономного учреждения здравоохранения Свердловской области "Белоярская центральная районная больница" И.В. Стельмаху рекомендовать:

2.1. Актуализировать планы вакцинации против гриппа в сезон 2021/2022 гг., с обеспечением минимально-необходимого 65% охвата населения профилактическими прививками. срок до 10 сентября 2021 года;

2.2. Уточнить численность контингентов, подлежащих ежегодной иммунизации против гриппа согласно приказа Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2014 г. N 125н "Об утверждении Национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям", Постановления Главного государственного санитарного врача по Свердловской области от 19.08.2021 г. N 66-00-17/02-23884-2021 "О проведении профилактических прививок против гриппа в Свердловской области в предэпидемический период 2021 - 2022 гг.", согласовать уточнённые планы профилактических прививок против гриппа на 2021 год с Асбестовским территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Свердловской области по месту нахождения медицинской организации, в срок до 10 сентября 2021 года;

2.3. Организовать проведение профилактических прививок против гриппа и провести массовую иммунизацию против гриппа, контингентов включенных в Национальный календарь профилактических прививок (учащиеся школ, дети ДОУ, дети до 3 лет неорганизованные, медицинские работники, работники образования, работники транспорта, работники коммунальной сферы, студенты, пенсионеры, беременные женщины лица с хронической патологией, другие группы риска), срок в течении 2-х недель с момента поступления вакцины в Белоярский ГО;

2.4. среди контингентов для обеспечения эпидемиологического благополучия (работники торговли и общественного питания, промышленных предприятий, птицеводческих хозяйств и т.д.), в соответствии с утвержденными и согласованными Асбестовским отделом Управления Роспотребнадзора по Свердловской области планами вакцинации гриппа на 2020 год, срок до 01 ноября 2021 года;

2.5. Обеспечить соблюдение медицинскими работниками порядка проведения гражданам профилактических прививок в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, приведённого в приложении N 2 к Приказу Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2014 г. N 125н, в том числе в части соблюдения интервала не менее 1 месяца между прививками против гриппа и прививками против коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом Sars-CoV-2;

2.6. Принять дополнительные меры по подготовке медицинских работников по вопросам организации и проведения вакцинопрофилактики гриппа, оказания медицинской помощи при гриппе, ОРВИ, внебольничных пневмониях, новой коронавирусной инфекции (COVID-19), оказывать содействие образовательным учреждениям по обеспечению дошкольных и общеобразовательных учреждений медицинскими кадрами;

2.7. Сформировать прививочные бригады (выездные) для проведения иммунизации в организованных коллективах;

2.8. Организовать систематическую работу по информированию населения о мерах профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций, в том числе новой коронавирусной инфекции (COVID-19);

2.9. Принять дополнительные меры по проведению, в том числе в средствах массовой информации, систематической пропаганды о необходимости, целях и результатах иммунизации населения против гриппа;

2.10. Организовать мониторинг заболеваемости гриппом и ОРВИ среди уязвимых групп населения с высоким риском развития тяжелых заболеваний (дети, беременные, лица с хронической патологией и другие) и обеспечить передачу информации в Асбестовский филиал ФБУЗ "ЦГиЭ в СО" в период с сентября 2021 г. по май 2022 г.;

2.11. Обеспечить суммарный учёт и передачу информации о выявленных случаях заболеваний ОРВИ в ежедневном режиме, а также персонифицированную регистрацию, учет и передачу информации о выявленных случаях гриппа в Асбестовский филиал ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области" по месту нахождения медицинской организации; в период с сентября 2021 г. по май 2022 г.;

2.12. Обеспечить готовность медицинских организаций к работе в период эпидемического подъёма заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями, включая усиление противоэпидемического режима, своевременную организацию и проведение комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в очагах при регистрации случаев острых респираторных вирусных инфекций, гриппа, внебольничных пневмоний, в том числе контроль за иммунизацией против гриппа сотрудников;

2.13. Провести оценку готовности медицинской организации к работе в период эпидемического подъёма заболеваемости гриппом, ОРВИ, в том числе обеспеченности профильными койками и специальным оборудованием для оказания медицинской помощи больным гриппом и ОРВИ, внебольничными пневмониями, COVID-2019, возможности оперативного перепрофилирования стационаров, развёртывания отделений для лечения больных гриппом в амбулаторно-поликлинических организациях, обеспечить поддержание неснижаемого запаса противовирусных препаратов, дезинфекционных средств и средств индивидуальной защиты в лечебно-профилактических организациях, аптечной сети;

2.14. Внедрить с сентября 2021 года в практику для врачей, оказывающих первичную медицинскую помощь, сотрудников скорой медицинской помощи, приёмных отделений стационаров опросников для сбора анамнеза у больных гриппом, другими ОРВИ, внебольничными пневмониями, в целях оперативной диагностики заболевания и оказания адекватной профильной медицинской помощи больным, а также определения маршрутизации заболевших;

2.15. Организовать своевременное в необходимом объёме оказание медицинской помощи населению на дому, в амбулаторных и стационарных медицинских организациях в период подъёма заболеваемости гриппом и ОРВИ, обратив особое внимание на детей, беременных и лиц, относящихся к группам риска;

2.16. Обеспечить контроль динамики состояния здоровья больных гриппом и ОРВИ, имеющих хронические заболевания (в т.ч. не привитых против гриппа), проведения у таких больных лабораторных исследований методом ПЦР на ранних этапах болезни и далее - в динамике;

2.17. Обеспечить контроль за проведением неспецифической профилактики гриппа, ОРВИ и COVID-2019 среди социально-профессиональных групп "риска", в том числе в организованных детских коллективах, интернатных учреждениях всех ведомств, в домах ребенка, детских домах;

2.18. Своевременное введение запрета посещения структурных подразделений родовспомогательных стационаров и медицинских организаций второго этапа выхаживания на период активной циркуляции вирусов гриппа и других не гриппозных респираторных вирусов; матерей по уходу за новорожденными допускать в указанные стационары только при прохождении фильтров на предмет выявления острых инфекционных заболеваний, в т.ч. ОРВИ;

2.19. Обеспечить доставку материала в вирусологическое отделение лаборатории контроля биологических факторов ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области" с заполнением сопроводительной информации по приложению 1, 2:

- от первых в эпидемическом сезоне заболевших гриппом лиц,

- от больных тяжёлыми формами гриппа, имеющих сведения об иммунизации против гриппа в текущем эпидемическом сезоне, а также от больных гриппом с атипичной клинической картиной,

- от больных гриппом работников свиноводческих и птицеводческих хозяйств, лиц, имеющих контакт с домашней или дикой птицей,

- от больных гриппом лиц из очагов в организованных коллективах,

- нативный материал от лиц, положительных на грипп, в котором были выделены РНК не субтипированных вирусов гриппа,

- материал от лиц, с лабораторным подтверждением диагноза "грипп" в межэпидемический период,

- объём проводимых исследований согласуется с территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Свердловской области по месту нахождения медицинской организации,

- в случае летальных исходов заболеваний, подозрительных на грипп (как прижизненно установленных, так и с предварительными посмертными диагнозами "грипп") в течение суток после вскрытия (с обязательным информированием Управления Роспотребнадзора по Свердловской области по электронной почте: klyapysheva_ln@66.rospotrebnadzor.ru);

2.20. Обеспечить контроль за медицинским обслуживанием детей в образовательных учреждениях, в том числе за наличием медицинских работников в каждом образовательном учреждении, обученных по вопросам профилактики, раннего выявления лиц с симптомами гриппа, ОРВИ, COVID-2019;

2.21. При обнаружении РНК вирусов гриппа в секционном материале в лаборатории контроля биологических факторов ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области" организовать в течение 30 дней проведение комиссионного разбора летального случая с участием специалистов территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Свердловской области (по согласованию) по месту нахождения медицинской организации с целью включения/не включения в отчетные формы летального исхода от вируса гриппа;

2.22. Использовать в работе в медицинских организациях Методические рекомендации МР 3.1.0139-2018 "Критерии расчёта запаса профилактических и лечебных препаратов, оборудования, индивидуальных средств защиты и дезинфекционных средств для субъектов Российской Федерации на период пандемии гриппа" (утв. Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 10.12.2018 г.), Методические рекомендации МР 3.1.0140-2018 "Неспецифическая профилактика гриппа и других острых респираторных инфекций" (утв. Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 10.12.2018 г.);

2.23. обеспечить проведение санитарно-просветительной работы среди населения о мерах индивидуальной и общественной профилактики гриппа, ОРВИ, пневмоний, COVID-2019 с августа 2021 г. и далее постоянно.

3. Начальнику МКУ "Управления образования" Белоярского городского округа С. В. Захаровой:

3.1. Провести совместно с Асбестовским отделом Управления Роспотребнадзора по Свердловской области, медицинскими организациями обучение персонала дошкольных образовательных и общеобразовательных организаций мерам профилактики гриппа, ОРВИ, внебольничных пневмоний, COVID-2019;

3.2. Организовать ежемесячный мониторинг обеспеченности образовательных учреждений необходимым оборудованием (термометрами, бактерицидными облучателями, рециркуляторами, дезинфекционными средствами, средствами личной гигиены и индивидуальной защиты и др.) с учетом расчетной потребности, срок с 01 сентября 2021 г.;

3.3. Поручить руководителям образовательных учреждений обеспечить контроль за медицинским обслуживанием детей в образовательных учреждениях, в том числе за наличием медицинских работников в каждом образовательном учреждении, обученных по вопросам профилактики, раннего выявления лиц с симптомами гриппа, ОРВИ, пневмонии, COVID-2019;

3.4. Организовать контроль соблюдения температурного режима в образовательных учреждениях, общежитиях при образовательных учреждениях, проведение дезинфекции и режимов проветривания (в том числе, контроль за условиями гигиенической обработки рук и др.);

3.5. В случае выявления больных гриппом, ОРВИ, внебольничными пневмониями, COVID-2019 в образовательных учреждениях организовать контроль за мероприятиями в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций", СП 3.1.2.3116-13 "Профилактика внебольничных пневмоний", СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" (в том числе по медицинскому наблюдению за контактными лицами);

3.6. Организовать содействие лечебно-профилактическим организациям в проведении иммунизации против гриппа с максимальным охватом: детей, посещающих дошкольные образовательные учреждения, учащихся 1-11 классов, работников образовательных учреждений, срок в течение 2-х недель с момента поступления вакцины в Белоярский ГО;

3.7. Организовать систематическую пропаганду среди детей, родителей, преподавательского состава вакцинопрофилактики гриппа, негативных последствиях отсутствия прививки (в том числе, временный отказ в приеме граждан в образовательные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий) в срок до 01 ноября 2021 года;

3.8. Организовать еженедельный мониторинг за проведением вакцинации против гриппа, включить в план работы в период прививочной кампании еженедельный анализ отчетов о ходе иммунизации среди детей и преподавательского состава (количество привитых против гриппа от общей численности детей /преподавателей);

3.9. Организовать в учреждениях проведение комплекса дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, срок с 01 сентября 2021 года по 28 февраля 2022 года, а именно:

- проведение ежедневного анализа причин отсутствия детей в организованных коллективах;

- обеспечение оптимального температурного режима, режимов дезинфекции и проветривания;

- введение режимов ультрафиолетового облучения;

- отстранение от работы (учёбы, посещения) лиц с признаками ОРВИ;

- введение ограничений на проведение массовых мероприятий в коллективах;

- введение в период подъема заболеваемости ОРВИ и гриппа системы образования в одной классной комнате (отменить кабинетную систему обучения);

- проведение разъяснительной работы по профилактике ОРВИ;

- при эпидемическом распространении гриппа и ОРВИ (отсутствие по причине гриппа и ОРВИ 20% и более детей) оперативно, в течение суток организовать образовательный процесс с использованием дистанционных форм обучения, приостановление образовательного процесса (в т.ч. использование практики досрочного роспуска школьников на каникулы или их продление, ограничение проведения массовых культурных и спортивных мероприятий, в соответствии с СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций"); при регистрации внебольничных пневмоний более 2-х случаев в классах - разобщение детей, закрытие классов; более 10-ти случаев в образовательном учреждении - временное приостановление деятельности учреждения сроком до 10-ти дней, в соответствии с СП 3.1.2.3116-13 "Профилактика внебольничных пневмоний";

3.10. Рассмотреть вопрос о проведении вакцинопрофилактики против пневмококковой инфекции сотрудникам подведомственных учреждений, в первую очередь лицам пред пенсионного возраста, лицам с хроническими заболеваниями вне зависимости от возраста с целью снижения смертности от пневмоний;

3.11. Организовать оперативную передачу информации от всех видов образовательных учреждений в Асбестовский филиал ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области" о числе отсутствующих детей по причине заболеваемости гриппом и ОРВИ в разрезе классов (групп), в установленном порядке (по средам до 16-00, за прошедшую календарную неделю по телефону 2-49-80, 2-49-78, эл.почта Pishkova_OYA@66.rospotrebnadzor.ru), срок с 02 сентября 2021 года и до особого распоряжения.

4. Рекомендовать руководителям предприятий, юридических лиц и индивидуальным предпринимателям:

4.1. Организовать проведение профилактических прививок против гриппа с максимальным охватом работающих контингентов с соблюдением порядка проведения гражданам профилактических прививок в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, приведённого в приложении N 2 к Приказу Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2014 года N 125н, в том числе в части соблюдения интервала не менее 1 месяца между прививками против гриппа и прививками против коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом Sars-CoV-2:

- контингентов, включенных в Национальный календарь профилактических прививок (учащиеся школ, дети ДОУ, дети до 3 лет неорганизованные, медицинские работники, работники образования, работники транспорта, работники коммунальной сферы, студенты, пенсионеры, беременные женщины лица с хронической патологией, другие группы риска), срок в течении 2-х недель с момента поступления вакцины в Белоярский ГО;

- среди контингентов для обеспечения эпидемиологического благополучия (работники торговли и общественного питания, промышленных предприятий, птицеводческих хозяйств и т.д.), в срок до 01 ноября 2021 года;

4.2. Предусмотреть выделение необходимых ассигнований на закупку медицинского оборудования, иммунобиологических лекарственных препаратов для проведения специфической профилактики гриппа среди категории граждан, не подлежащих иммунизации в рамках Национального календаря профилактических прививок, но относящимся к группе риска по эпидемическому распространению гриппа в коллективе, прочих лекарственных средств для профилактики и лечения гриппа и острых респираторных заболеваний, средств индивидуальной защиты, дезинфицирующих средств в соответствии с расчетной потребностью; в срок до 01 ноября 2021 года;

4.3. Организовать информирование сотрудников о мерах профилактики гриппа, ОРВИ, пневмоний, COVID-2019, возможных последствиях отказа от профилактической прививки против гриппа; в срок до 01 ноября 2021 года;

4.4. Создать условия и оказать содействие медицинским организациям при проведении иммунизации против гриппа работающим контингентам; в срок до 01 ноября 2021 года;

4.5. Провести комплекс работ по созданию надлежащих условий в осенне-зимний период для работающих на открытом воздухе и поддержанию необходимого температурного режима, в том числе в детских образовательных, социальных, медицинских организациях, жилых домах, на транспорте и др.; в срок до 01 ноября 2021 года;

4.6. Рассмотреть вопрос о проведении вакцинопрофилактики против пневмококковой инфекции сотрудникам учреждений, в первую очередь лицам пред пенсионного возраста, лицам с хроническими заболеваниями вне зависимости от возраста с целью снижения смертности от пневмоний, в срок до 01 ноября 2021 года;

4.7. В период эпидемического сезона по гриппу и ОРВИ принять меры по недопущению к работе лиц с признаками респираторной инфекции, в том числе проведение утреннего фильтра с термометрией, обеспечение сотрудников, работающих с населением, средствами индивидуальной защиты органов дыхания (медицинскими масками), антисептическими средствами, с 01 сентября 2021 года и далее постоянно;

4.8. Направить списки работников в лечебное учреждение для организации выезда прививочной бригады и проведения вакцинации гриппа, до 10 сентября 2021 года;

4.9. Определить помещение, выполнить предварительную влажную обработку с применением дезинфицирующих средств, в ходе выполнения вакцинации прививочной бригадой обеспечить приход работников по графику, обеспечить дистанцию 1,5 - 2 м с обеспечением масочного режима;

4.10. Рассмотреть вопрос о проведении вакцинопрофилактики против пневмококковой инфекции сотрудникам подведомственных учреждений, в первую очередь лицам пред пенсионного возраста, лицам с хроническими заболеваниями вне зависимости от возраста с целью снижения смертности от пневмоний.

5. Заместителю главы Администрации Белоярского городского округа по социальным вопросам Е.Н. Клименко, главному редактору общественно-политической газеты Белоярского городского округа "Новое Знамя" И.Н. Коковой:

Активизировать работу по еженедельной пропаганде вакцинопрофилактики гриппа и по профилактическим мероприятиям.

6. Направить настоящее Постановление для официального опубликования в общественно-политической газете Белоярского городского округа "Новое Знамя" и разместить на официальном сайте Белоярского городского округа в информационно-телекоммуникационной сети Интернет www.beloyarka.com (ответственный - начальник организационного отдела Администрации Белоярского городского округа В.В. Валов).

7. Контроль за исполнением настоящего Постановления оставляю за собой.

Глава Белоярского городского округа

А.А. Горбов