Приложение N 17. Уведомление о проведении профилактического визита

Информация об изменениях:

Приказ дополнен приложением 17 с 28 февраля 2022 г. - Приказ Государственной жилищной инспекции Костромской области от 28 февраля 2022 г. N 334

Приложение N 17
к приказу
государственной жилищной
инспекции Костромской области
от "1" октября 2021 года N 1555

                                                                    Форма

                 ГОСУДАРСТВЕННАЯ ЖИЛИЩНАЯ ИНСПЕКЦИЯ

                       КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ

                       УВЕДОМЛЕНИЕ N _____

               о проведении профилактического визита

"__" _____________ ____года                       _______________________

         (дата)                                     (место составления)

    В соответствие со статьей 52 Федерального закона от 31 июля 2020 года

N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в

Российской   Федерации",  на   основании  программы  профилактики  рисков

причинения вреда (ущерба) охраняемым законом  ценностям на _____ год  при

осуществлении государственной жилищной инспекцией Костромской  области

регионального государственного жилищного контроля (надзора), утверждённой

приказом  государственной  жилищной  инспекцией  Костромской  области  от

"___" __________ ___ года N ____, поручения

_________________________________________________________________________

     (дата и номер поручения о проведении профилактического визита)

_________________________________________________________________________

      (должность, фамилия, инициалы должностного (-ых) лица (лиц)

_________________________________________________________________________

        государственной жилищной инспекции Костромской области,

_________________________________________________________________________

     уполномоченного (-ых) на проведение профилактического визита)

уполномочены на проведение профилактического визита _____________________

_________________________________________________________________________

           наименование юридического лица, его местонахождение,

_________________________________________________________________________

    ИНН и ОГРН; фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального

_________________________________________________________________________

      предпринимателя или физического лица, их место жительства)

_________________________________________________________________________

Профилактический визит назначен на "__" _______ __ года __ часов __ минут

_________________________________________________________________________

по месту осуществления деятельности контролируемого лица с указанием

_________________________________________________________________________

адреса либо путем использования видео-конференц-связи с указанием ссылки

     Информирую  Вас,  что в соответствии частью 6 статьи 52 Федерального

закона  от  31  июля  2020  года  N 248-ФЗ  "О  государственном  контроле

(надзоре)    и    муниципальном    контроле    в   Российской  Федерации"

контролируемое    лицо  вправе  отказаться  от  проведения  обязательного

профилактического  визита, уведомив об этом контрольный (надзорный) орган

не позднее чем за три рабочих дня до даты его проведения.

     В  случае  отказа  от  проведения  профилактического  визита  просим

заполнить  приложенный к уведомлению отказ и направить его в инспекцию по

адресу

_________________________________________________________________________

        (адрес представления отказа, либо e-mail: gji@adm44.ru)

Должностное  лицо государственной жилищной инспекции Костромской области,

уполномоченное н