Приказ Управления здравоохранения Липецкой области от 15 октября 2021 г. N 1419 "Об организации мероприятий по обеспечению профилактики развития сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска, находящихся на диспансерном наблюдении"

В целях совершенствования качества и доступности медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Липецкой области, а также обеспечения мероприятий по профилактике развития сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, находящихся на диспансерном наблюдении, приказываю:

1. Утвердить:

1) алгоритм наблюдения пациентов высокого риска, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний (далее - указанная категория лиц), находящихся на диспансерном наблюдении (приложение 1);

2) перечень аптек, прикрепленных к региональным сосудистым центрам и первичным сосудистым отделениям, для получения льготных лекарственных препаратов в день выписки из стационара (приложение 2).

2. Главным врачам: ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница" Гутевичу Г.И., ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1" Павлюкевичу Д.В., ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко" Петрову В.В., ГУЗ "Лебедянская ЦРБ" Байцурову А.Н. и ГУЗ "Усманская ЦРБ" Боевой М.Н.:

1) организовать назначение лекарственных препаратов, входящих в перечень, утвержденный приказом Минздрава России от 9 января 2020 г. N 1н "Об утверждении перечня лекарственных препаратов для медицинского применения для обеспечения в амбулаторных условиях лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний";

2) осуществлять в программе ЛЬГОТА через пункт "Выписать рецепт (инфаркт, инсульт...)" выписку бесплатных рецептов сроком на один месяц, первичную постановку указанной категории лиц на учет с кодом 309 (только при отсутствии у них федеральных льгот на льготное лекарственное обеспечение, в т.ч. при отказе в пользу монетизации) на основании выписки из стационара, указывая в качестве "даты создания" дату постановки диагноза или дату выписки из стационара на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04(л);

3) назначить приказом по медицинской организации ответственных лиц за оформление льготных рецептов в программе ЛЬГОТА;

4) предоставлять до 25 числа текущего месяца в отдел лекарственного обеспечения управления здравоохранения Липецкой области заявку на обеспечение лекарственными препаратами указанной категории лиц, для обеспечения их лекарственными препаратами сроком на один месяц в день выписки из стационара;

5) информировать пациентов об обязательном посещении поликлиники в течение первых 3 дней после выписки (для постановки на диспансерный учет и выписки лекарственных препаратов).

3. Главным врачам государственных медицинских организаций Липецкой области, осуществляющим медицинскую помощь взрослому населению в амбулаторно-поликлинических условиях:

1) организовать диспансерное наблюдение и коррекцию лекарственной терапии указанной категории лиц, консультации (при необходимости) главных внештатных специалистов управления здравоохранения Липецкой области, в том числе с применением телемедицинских технологий;

2) проводить обзвон пациентов, не явившихся в поликлинику для выписки лекарственных препаратов и на осмотр к врачу.

4. Главному врачу ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница" Гутевичу Г.И. осуществлять консультации пациентов указанной категории лиц главными внештатными специалистами управления здравоохранения Липецкой области, в том числе с применением телемедицинских технологий.

5. Главным внештатным специалистам управления здравоохранения Липецкой области: неврологу - Никоновой Л.А., кардиологу - Гиндлер А.И. и терапевту - Лахину Д.И.:

1) усилить контроль за соблюдением показаний к назначению, эффективностью лечения и порядком использования лекарственных препаратов и проведением диспансерного наблюдения указанной категории лиц;

2) проводить ежемесячные совещания в режиме ВКС с руководителями медицинских организаций области по вопросам лекарственного обеспечения указанной категории лиц.

6. Начальнику отдела лекарственного обеспечения управления здравоохранения Липецкой области Родионовой Н.А.:

1) обеспечить представление разнарядок в ОГУП "Липецкфармация" на отпуск лекарственных препаратов из аптечной сети указанной категории лиц;

2) усилить контроль за распределением лекарственных средств из аптечной сети;

3) проводить ежемесячный мониторинг за расходованием лекарственных препаратов и доводить необходимую информацию до главных внештатных специалистов: невролога и кардиолога управления здравоохранения Липецкой области.

7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя начальника управления здравоохранения Липецкой области Фатееву О.В.

Начальник управления

Ю.Ю. Шуршуков