Приложение N 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 2
к Порядку проведения отбора
претендентов на заключение договора
о целевом обучении в образовательной
организации высшего образования

                                                                    Форма

Согласие на обработку персональных данных

     Я, нижеподписавшийся(аяся) ________________________________________,

                                 (фамилия, имя, отчество (последнее - при

                                          наличии) полностью))

проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________

_________________________________________________________________________

Паспорт

________________________________________________________________________,

                    (серия и номер, кем и когда выдан)

в  соответствии  с  требованиями Федерального закона от  27   июля   2006

года  N 152-ФЗ  "О  персональных  данных"  в  целях  участия  в отборе на

заключение  договора  о  целевом  обучении  в образовательной организации

высшего образования на обучение в

________________________________________________________________________,

      (наименование образовательной организации высшего образования)

подтверждаю   свое  согласие    на  обработку    (сбор,   систематизацию,

накопление,  хранение,  удаление,  уточнение  (изменение), использование,

передачу    (распространение,    представление,  доступ),  обезличивание,

блокирование,     уничтожение    персональных    данных)    Министерством

экономического  развития  и  имущественных отношений Чувашской Республики

(далее    -    Министерство)  неавтоматизированным  и  автоматизированным

способом  моих  персональных  данных (фамилия, имя, отчество (последнее -

при  наличии)),  дата  и  место  рождения, гражданство, место жительства,

паспортные  данные,  сведения  о  месте  работы,  образовании,  данные  о

предыдущих местах работы и другие персональные данные, ставшие известными

Министерству  в  связи  с  участием  в  отборе  по отбору претендентов на

заключение договора о целевом обучении

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

     (наименование образовательной организации высшего образования)

а также передачу моих персональных данных в _____________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     (наименование образовательной организации высшего образования)

Настоящее согласие дано мной _____________________ и действует бессрочно.

                                     (дата)

Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес Министерства по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку представителя Министерства.

В случае получения моего письменного заявления об отзыве настоящего согласия на обработку персональных данных Министерство обязано прекратить их обработку в течение периода времени, необходимо для завершения процедуры отбора претендента на заключение договора о целевом обучении в образовательной организации высшего образования.

Подпись _______________________