Приложение 1. Порядок маршрутизации при оказании паллиативной медицинской помощи детям Новосибирской области

Приложение 1

Порядок
маршрутизации при оказании паллиативной медицинской помощи детям Новосибирской области
(утв. приказом министерства здравоохранения Новосибирской области от 31 августа 2016 г. N 2337)

С изменениями и дополнениями от:

5 февраля, 21 декабря 2021 г.

1. Настоящий Порядок маршрутизации при оказании паллиативной медицинской помощи детям Новосибирской области (далее - Порядок) устанавливает зоны ответственности и порядок взаимодействия между медицинскими организациями Новосибирской области при оказании паллиативной медицинской помощи детям в Новосибирской области в амбулаторных условиях, в том числе на дому, и стационарных условиях.

2. При наличии показаний для получения ребенком паллиативной медицинской помощи лечащий врач направляет информацию согласно утвержденной Форме медицинскому регистратору выездной патронажной службы ГБУЗ НСО "НРБ N 1" (телефон (факс): 8 (383)293-61-32; e-mail: childrenspalliative@mail.ru) для постановки ребенка на учет и принятия решения заведующим отделением паллиативной медицинской ГБУЗ НСО "НРБ N 1" об условиях оказания помощи (стационарных или амбулаторных) и выписку из медицинской карты ребенка, получившего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, или медицинской карты стационарного больного, с указанием диагноза, результатов клинических, лабораторных и инструментальных исследований, рекомендаций по диагностике и лечению, иным мероприятиям.

3. Паллиативная медицинская помощь детям в амбулаторных условиях оказывается выездной патронажной службой ГБУЗ НСО "НРБ N 1" во взаимодействии с медицинской организацией, в которой осуществляется наблюдение и/или лечение ребенка.

4. Оказание паллиативной медицинской помощи детям Новосибирской области в стационарных условиях осуществляется:

1) в ГБУЗ НСО "НРБ N 1" - в отделении паллиативной медицинской помощи по адресу: Новосибирская область, село Барышево, ул. Ленина, д. 245б;

2) исключен с 21 декабря 2021 г. - Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 21 декабря 2021 г. N 3482

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

ГАРАНТ:

Нумерация подпунктов приводится в соответствии с внесенными изменениями

Информация об изменениях:

Пункт 4 дополнен подпунктом 4 с 5 февраля 2021 г. - Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 5 февраля 2021 г. N 214

4): в ГБУЗ НСО "ГДКБСМП" - пациентам неврологического профиля.

5. Решение о госпитализации ребенка, нуждающегося в паллиативной медицинской помощи, в отделение паллиативной медицинской помощи ГБУЗ НСО "НРБ N 1" (далее - отделение) принимается заведующим отделением с учетом показаний и противопоказаний, установленных настоящим Порядком.

6. О принятом решении в течение одного рабочего дня медицинский регистратор выездной патронажной службы извещает медицинскую организацию, направившую документы в отделение паллиативной медицинской помощи ГБУЗ НСО "НРБ N 1", и законных представителей ребенка.

7. В случае если в данный момент ребенок не нуждается в стационарной паллиативной медицинской помощи, он передается под наблюдение выездной патронажной службы ГБУЗ НСО "НРБ N 1" для получения помощи в амбулаторных условиях.

8. Медицинский регистратор выездной патронажной службы ГБУЗ НСО "НРБ N 1" ведет лист ожидания госпитализации, в котором регистрируются дети, нуждающиеся в оказании паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях.

9. Документы, необходимые для направления на госпитализацию в отделение паллиативной медицинской помощи:

копия заключения врачебной комиссии медицинской организации, в которой осуществляется наблюдение и/или лечение ребенка, о наличии показаний к оказанию ребенку паллиативной медицинской помощи;

информированное согласие родителей пациента или иного законного представителя на оказание медицинской паллиативной помощи ребенку;

выписка из медицинских документов с указанием диагноза, результатов клинических, лабораторных и инструментальных исследований, рекомендаций по диагностике и лечению, иным мероприятиям;

направление на госпитализацию (учетная форма N 057/у-04, утвержденная приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 N 255 "О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг");

копии документов, удостоверяющих личность пациента, личность законного представителя (основание представительства родители, опекун, приемные родители).

Законный представитель пациента в случае госпитализации по уходу должен иметь результаты флюорографического обследования за последний год, анализы крови на RW (2 недели), ВИЧ (3 месяца), анализ кала на яйца гельминтов (2 недели).

10. Госпитализация осуществляется в плановом порядке в течение рабочего дня согласно очередности в листе ожидания.

11. Информация о выписке пациента за один день до окончания срока госпитализации направляется медицинским регистратором выездной патронажной службы в медицинскую организацию, выдавшую направление на госпитализацию, под наблюдение которой он передается в дальнейшем. Тактику ведения пациента в амбулаторных условиях лечащий врач отделения паллиативной медицинской помощи согласует с лечащим врачом медицинской организации, в которой осуществляется наблюдение и/или лечение ребенка.

12. Главный врач ГБУЗ НСО "Станция скорой медицинской помощи", главные врачи центральных районных больниц, главные врачи центральных городских больниц при возникновении у ребенка, находящегося на дому, угрожающих жизни состояний, требующих оказания экстренной или неотложной медицинской помощи, организуют транспортировку в соответствии с приказом министерства здравоохранения Новосибирской области от 29.01.2013 N 195 "Об экстренной круглосуточной госпитализации детей с неотложной патологией на территории Новосибирской области", приказом министерства здравоохранения Новосибирской области от 29.01.2013 N 187 "О порядке экстренной госпитализации взрослых больных с хирургической, травматологической и терапевтической патологией на территории города Новосибирска".

Показания и противопоказания к госпитализации в отделение паллиативной медицинской помощи детям

1. Медицинские показания:

1) выраженный болевой синдром у детей, имеющих показания к оказанию паллиативной медицинской помощи, который невозможно купировать в амбулаторных условиях;

2) нарастание симптоматики, отягощающей состояние неизлечимо больного ребенка и не поддающейся адекватной терапии в амбулаторных условиях.

2. Социальные показания - отсутствие условий для обеспечения неизлечимо больному ребенку надлежащего ухода и лечения на дому.

3. Медицинские противопоказания к госпитализации:

1) заболевания, представляющие эпидемиологическую опасность;

2) острые формы психических заболеваний.