Приложение N 2. Согласие на обработку и публикацию персональных данных заявителя в реестре экспертов Министерства

Приложение N 2
к Составу административных процедур
и срокам взаимодействия заявителя
и Министерства по вопросам аттестации,
утвержденному приказом Министерства
экологии Челябинской области
от 21 декабря 2021 г. N 892

                                                                    форма

                                Согласие

         на обработку и публикацию персональных данных заявителя

                    в реестре экспертов Министерства

Я _______________________________________________________________________

    (фамилия, имя, отчество (при наличии) субъекта персональных данных)

_________________________________________________________________________

          (номер телефона, адрес электронной почты или почтовый

                   адрес субъекта персональных данных)

_________________________________________________________________________

(номер основного документа, удостоверяющего его личность, сведения о дате

             выдачи указанного документа и выдавшем его органе)

     Даю согласие на обработку и публикацию  моих   персональных данных в

реестре экспертов Министерства в соответствии с  Федеральным  законом  от

27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных"

_________________________________________________________________________

                    наименование оператора-организации

_________________________________________________________________________

                       адрес оператора-организации

___________________________________________/ ____________________________

идентификационный номер налогоплательщика /    основной государственный

                                                 регистрационный номер

_________________________________________________________________________

   (адрес информационного ресурса, состоящий из наименования протокола

 (http или https), сервера (www), домена, имени каталога на сервере и имя

       файла веб-страницы), посредством которых будут осуществляться

    предоставление доступа неограниченному кругу лиц и иные действия с

           персональными данными субъекта персональных данных)

_________________________________________________________________________

                  (цель обработки персональных данных)

Категории и перечень персональных данных,   на   обработку которых дается

согласие и перечень действий с персональными данными:

_________________________________________________________________________

    (фамилия, имя, отчество (при наличии), год, месяц, дата рождения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                              (образование)

_________________________________________________________________________

             (виды экспертиз, на которые претендует заявитель)

_________________________________________________________________________

              (перечень действий с персональными данными)

срок действия согласия __________________________________________________

"___" ______________ 20__ г.   __________________ _______________________

                                подпись заявителя  фамилия, имя, отчество

                                                        (при наличии)