Приложение N 3. Форма задания на проведение наблюдения за соблюдением обязательных требований

Приложение N 3
к приказу Агентства по регулированию
цен и тарифов Ульяновской области
от 25 апреля 2022 г. N 29-П

   Форма задания на проведение наблюдения за соблюдением обязательных

                                требований

                             /--------\

                             |  Герб  |

                             \--------/

     АГЕНТСТВО ПО РЕГУЛИРОВАНИЮ ЦЕН И ТАРИФОВ УЛЬЯНОВСКОЙ ОБЛАСТИ

  ул. Спасская, д. 3, г. Ульяновск, 432017, тел/факс (8422) 24-16-01 /

        e-mail: tarif@ulgov.ru ОКПО 18744014, ОГРН 1207300005538,

                   ИНН/КПП 7325169757/732501001

                   Задание на проведение наблюдения

                за соблюдением обязательных требований

"__" _________ 20__ года

     Наблюдение за    соблюдением    обязательных требований проводится в

отношении: ______________________________________________________________

                     (указываются  сведения  об  объектах контроля)

     Предмет наблюдения за соблюдением обязательных требований:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Перечень    обязательных    требований,  оценка  соблюдения  которых

проведена в ходе наблюдения за соблюдением обязательных требований:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (указываются  реквизиты  нормативных правовых актов и их структурных

    единиц, которыми установлены    данные    обязательные  требования)

     Срок  проведения наблюдения за соблюдением обязательных требований:

с "__" _____________ __ г. по "__" ____________ __ г.

  (указывается  срок проведения наблюдения за соблюдением обязательных

требований  или  периоды  времени  проведения  наблюдения  за соблюдением

                          обязательных требований)

     Указание иных сведений:

_________________________________________________________________________

  (указывается  период времени, за который проводится анализ данных об

объектах   контроля  в  рамках  наблюдения  за  соблюдением  обязательных

                               требований)

     Для  проведения  наблюдения  за  соблюдением обязательных требований

уполномочены:

1) ______________________________________________________________________

2) ______________________________________________________________________

   (указываются  должность,  фамилия,  имя,  отчество  (последнее - при

наличии)  должностного  лица или должностных лиц, которому (-ым) поручено

        проведение наблюдения за соблюдением обязательных требований)

____________ __________ _________________________________ _______________

 (должность)  (подпись)        (расшифровка подписи)           (дата)

     Подпись должностного лица, утвердившего задание на проведение

            наблюдения за соблюдением обязательных требований