Приложение N 6. Список граждан, находившихся в пункте временного размещения и питания для эвакуируемых граждан

Приложение N 6
к Порядку

                                         УТВЕРЖДАЮ

                                         Глава администрации

                                         ________________________________

                                         (наименование муниципального

                                         образования, подпись, Ф.И.О.)

                                         "___" _______________ 20___ года

                                                    м.п.

                                СПИСОК

                граждан, находившихся в пункте временного

             размещения и питания для эвакуируемых граждан,

             расположенном ________________________________

                              (адрес расположения пункта)

Фамилия, имя и отчество гражданина	Серия и номер документа, удостоверяющего личность	Адрес места жительства (регистрации)	Дата начала и окончания размещения и питания	Количество суток размещения и питания	Общая сумма расходов на размещение и питание (тыс. рублей)	Примечание

Заместитель

главы администрации

муниципального образования ______________________________________________

                                         (подпись, Ф.И.О.)

Руководитель пункта временного

размещения и питания

для эвакуируемых граждан ________________________________________________

                                         (подпись, Ф.И.О.)