Приложение N 1. Заявка

Приложение N 1
к Регламенту действий и
взаимодействия контрактного
управляющего со структурными
подразделениями Администрации
города Ялта Республики Крым,
уполномоченным органом,
единой комиссией по осуществлению
закупок для нужд заказчиков,
муниципальных заказчиков и
муниципальных автономных
учреждений муниципального
образования городской округ
Ялта Республики Крым

                                          Руководителю аппарата

                                          администрации города

                                          Ялта Республики Крым

                            Заявка

_____________________________________________ просит осуществить

  (наименование структурного подразделения)

N п/п	Конкретное описание товар а/услуги/ работы ремонт / заправка картриджа, ремонт принтера, ремонт МФУ, ремонт компьютерной техники или иного имущества/оборудования (нужное указать)	Наименование картриджа/принтера/МФУ/ компьютерной техники или иного имущества/оборудования	Количество , шт./усл.ед.

Руководитель структурного

подразделения Администрации

города Ялта Республики Крым

__________________   ______________________  ____________

   (подпись)                 (ФИО)             (дата)