Приложение N 6. Представление к награждению ведомственной наградой

1._______________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) кандидата)

_________________________________________________________________________

                           (занимаемая должность)

2. Дата рождения_________________________________________________________

3. Место рождения _______________________________________________________

4. Образование___________________________________________________________

                 (полученная специальность, наименование образовательной

                                организации, год окончания)

5. Ученая степень, ученое звание_________________________________________

6. Стаж работы: общий______________, в сфере деятельности________________

7. Стаж работы в организации (органе), представившей ходатайство

_________________________________________________________________________

8. Классный чин, звание, ранг________________________________________

9. Награды и (или) поощрения Минэкономразвития России и иные награды

_________________________________________________________________________

                  (наименование награды, год награждения)

10. Профессиональные заслуги в соответствующей сфере деятельности

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (поощрения и награждения за эффективную и добросовестную трудовую

     (служебную) деятельность, информация о победах во всероссийских,

   региональных и муниципальных конкурсах профессионального мастерства

                      и (или) иные сведения)

11. Сведения о трудовой (служебной) деятельности

12. Сведения   о   наличии  (отсутствии)   не снятой или не погашенной  в

установленном федеральным законом порядке   судимости   и (или) неснятого

дисциплинарного взыскания________________________________________________

_________________________________________________________________________

13. Область трудовой  деятельности   кандидата, отнесенная  к компетенции

Минэкономразвития   России   в соответствии    с пунктом 2    Положения о

ведомственных наградах:__________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

14. Характеристика (с указанием конкретных заслуг) и трудовые  достижения

кандидата  (в   том числе   в   соответствии   с   пунктом 12 Положения о

ведомственных наградах Министерства  экономического развития   Российской

Федерации):______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Сведения, указанные  в пунктах 1 - 14 представления, соответствуют данным

общегражданского паспорта,   трудовой  книжки (при наличии),   дипломов о

получении образования, военного билета.__________________________________

                                                    (подпись)

Руководитель кадрового

подразделения             _________________  ____________________________

                              (подпись)           (фамилия, инициалы)

М.П.

"____"_______________20____г.

Руководитель организации (органа)____________________________И.О. Фамилия

                                           (подпись)

М.П.

"____"_______________20____г.