Приложение N 7. Алгоритм диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями в Кабардино-Балкарской Республике

Приложение N 7

к приказу

Министерства здравоохранения

Кабардино-Балкарской Республики

от 12 июля 2022 г. N 262-П

Алгоритм
диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями в Кабардино-Балкарской Республике

1. Пациентам с онкологическими заболеваниями проводится диспансерное наблюдение в соответствии с требованиями Порядка, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 4 июня 2020 г. N 548н "Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями" (далее - Приказ Минздрава России N 548н).

2. Диспансерное наблюдение осуществляется врачами-онкологами медицинских организаций, указанных в схеме диспансерного наблюдения пациентов со злокачественными новообразованиями на территории Кабардино-Балкарской Республики, согласно приложению к настоящему алгоритму:

2.1. врачом-онкологом первичного онкологического кабинета (ПОК);

2.2 врачом-онкологом центра амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП), при отсутствии в штате медицинской организации врача-онколога;

2.3 врачами-онкологами поликлинического отделения ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР:

- в сложных случаях онкологического заболевания;

- в случае прохождения пациентом курсов противоопухолевой терапии, требующих госпитализации на койки дневного либо круглосуточного стационаров ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, с установленной периодичностью.

3. Срок установления диспансерного наблюдения за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием не должен превышать 3 рабочих дня с момента постановки диагноза онкологического заболевания и получения информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, данного с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

4. Решение об установлении диспансерного наблюдения за пациентами или его прекращении оформляется записью об установлении диспансерного наблюдения или о его прекращении в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (учетная форма 025/у) и контрольную карту диспансерного наблюдения (учетная форма 030/у), а также вносится в ЕЦП (РМИС 2,0) КБР.

5. При оказании медицинской помощи пациентам возможно использование телемедицинских технологий для дистанционного взаимодействия медицинских работников с пациентами и (или) их законными представителями (врач-пациент) в соответствии с требованиями Приказа Минздрава КБР N 190-П.

6. В ходе проведении диспансерного наблюдения врач-онколог:

6.1 при выявлении признаков прогрессирования заболевания направляет пациента в ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР для проведения повторного Онкологического консилиума с целью определения дальнейшей тактики ведения пациента;

6.2 представляет сведения о пациентах, находящихся на диспансерном наблюдении, проведенных диспансерных осмотрах и оказанной медицинской помощи пациенту в ЕЦП (РМИС 2,0) КБР;

6.3 в случае невозможности посещения пациентом медицинской организации организует проведение диспансерного приема (осмотра, консультации) на дому или с применением телемедицинских технологий (в соответствии с требованиями Приказа Минздрава КБР N 190-П).

7. Показаниями для проведения диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями на дому или с применением телемедицинских технологий является:

- тяжесть состояния пациента, обусловленная основным или сопутствующим заболеванием;

- невозможность самостоятельного передвижения пациента в связи с нарушением двигательных функций организма;

- проживание пациента на отделенной и труднодоступной территории республики.

8. Группы диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями определены приложением к Порядку диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями, утвержденному Приказом Минздрава России N 548н.

9. Контроль сроков явки пациентов на диспансерный прием производится с использованием возможностей ЕЦП (РМИС 2,0) КБР и проставлением контрольных дат диспансерного приема в контрольной карте диспансерного наблюдения (учетная форма 030/у) оформленной в формате структурированного электронного медицинского документа посредством ЕЦП (РМИС 2,0) КБР.

В случае отсутствия технической возможности отслеживания сроков явки пациентов на диспансерный прием с использованием возможностей ЕЦП (РМИС 2,0) КБР, данный функционал возлагается на среднего медицинского работника, работающего совместно с врачом-онкологом, у которого пациент находится на диспансерном наблюдении.

В случае неявки пациента на очередной диспансерный прием, пациент вызывается активно, посредством телефонного звонка, СМС, почтового письма или иного метода связи, который указал пациент при оформлении медицинской документации.

10. Организацию диспансерного наблюдения осуществляет руководитель медицинской организации либо уполномоченный им заместитель руководителя медицинской организации.

11. Руководитель организует обобщение и проводит анализ результатов диспансерного наблюдения граждан, находящихся на медицинском обслуживании в медицинской организации, в целях оптимизации планирования, повышения эффективности диспансерного наблюдения, повышения качества профилактических мероприятий, совершенствования медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями.