Приложение 2. Справка о периодах работы, учитываемых при исчислении доплаты к пенсии

Приложение 2
к Положению
о назначении и выплате ежемесячной
доплаты к страховой пенсии лицам,
замещавшим муниципальные должности

                                 Справка

     о периодах работы, учитываемых при исчислении доплаты к пенсии

________________________________________________________________________,

                        (фамилия, имя, отчество)

замещавшего муниципальную должность _____________________________________

                                          (наименование должности)

________________________________________________________________________,

                         (наименование органа)

для назначения доплаты к пенсии

N п/п	N записи в трудовой книжке	Дата (период работы)			Наименование органа местного самоуправления Верхнеуральского муниципального района	Стаж замещения муниципальной должности, принимаемый для исчисления размера доплаты к пенсии
		год	месяц	число		лет	месяцев	дней
					Всего

     Количество     сроков    осуществления   полномочий   по  замещаемой

муниципальной должности на постоянной основе ____________________________

Основание: трудовая книжка ______________________________________________

                                      (фамилия, имя, отчество)

Должностное лицо кадровой службы

органа местного самоуправления ______________ ___________________________

                                   подпись      фамилия, имя, отчество