Приложение 6

Утверждено
приказом министерства транспорта
и автомобильных дорог
Самарской области
от 11.10.2022 N 387

Министерство транспорта и автомобильных дорог Самарской области

Уведомление
о проведении профилактического визита

В   соответствии   с   Федеральным законом от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О

государственном   контроле   (надзоре)   и  муниципальном контроле в

Российской Федерации"  министерство транспорта и автомобильных дорог

Самарской   области   предлагает  провести  профилактический  визит/

(обязательный профилактический визит) в отношении __________________

____________________________________________________________________

(наименование юридического лица, фамилия, имя отчество (при наличии)

                индивидуального предпринимателя, ОГРН, ИНН)

на основании _______________________________________________________

____________________________________________________________________

(указать одно из оснований проведения мероприятия: индикаторы риска

 нарушения обязательных требований; наличие сведений о готовящихся

    или возможных нарушениях обязательных требований, а также о

непосредственных нарушениях обязательных требований, если указанные

 сведения не соответствуют утвержденным индикаторам риска нарушения

  обязательных требований; в связи с отношением объекта контроля к

    категориям чрезвычайно высокого, значительного риска; начало

   осуществления контролируемым лицом деятельности в определенной

                               сфере)

в форме ____________________________________________________________

____________________________________________________________________

       (место осуществления деятельности контролируемого лица,

при проведении в форме беседы, либо в формате видео-конференц-связи)

с  целью информирования об обязательных требованиях, предъявляемых к

осуществляемой  деятельности либо к принадлежащим объектам контроля,

их  соответствии  критериям  риска,  основаниях  и  о  рекомендуемых

способах   снижения   риска,  а  также  о  видах,  содержании  и  об

интенсивности  контрольных  (надзорных)  мероприятиях,  проводимых в

отношении __________________________________________________________

____________________________________________________________________

(наименование юридического лица, фамилия, имя отчество (при наличии)

                   индивидуального предпринимателя)

исходя из отнесения к соответствующей категории риска.

Сообщаем, что ______________________________________________________

____________________________________________________________________

  (наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя,

                               ОГРН, ИНН)

вправе   отказаться   от  проведения обязательного профилактического

визита,   уведомив   министерство   транспорта и автомобильных дорог

Самарской  области  не  позднее,  чем  за  3 рабочих дня до даты его

проведения.

Дата проведения профилактического визита:

"___" _____ 20 ___ г.

Срок  проведения  профилактического  визита  не  может  превышать  1

рабочий день.

___________                       _________        _________________

(должность)                       (подпись)              (ФИО)