Приложение N 2. Расписка в получении документов

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на право
вырубки зеленых насаждений"

                                РАСПИСКА

                         в получении документов

     Настоящим удостоверяется, что заявитель ____________________________

для получения муниципальной услуги представил в ____________ (указывается

наименование муниципального образования) следующие документы:

N п/п	Наименование и реквизиты документа	Количество экземпляров		Количество листов		Отметка о выдаче документов заявителю		Дата и подпись заявителя
1.	2	3	4	5	6	7	8	9
2.
3.
4.
5.

______________________________________/________________/_________________

(должность лица, принявшего документы)     (подпись,       расшифровка)

"___" _____________ 20___ г.

 (дата выдачи документов)

______________________________________/__________________________________

          (подпись заявителя,                    расшифровка)

Заявление принял: ____________ __________ (_____________________________)

                    должность    подпись               Ф.И.О.

вх. N _______ " _____" __________ 20___ г.