Приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 29 ноября 2022 г. N 215-п "Об утверждении маршрутизации проведения исследований в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения, в том числе углубленной диспансеризации лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19)" (с изменениями и дополнениями)

Приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 29 ноября 2022 г. N 215-п
"Об утверждении маршрутизации проведения исследований в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения, в том числе углубленной диспансеризации лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19)"

ГАРАНТ:

См. тематическую подборку документов по противодействию распространению на территории Саратовской области новой коронавирусной инфекции

В соответствии с Положением о министерстве здравоохранения области, утвержденным постановлением Правительства Саратовской области от 1 ноября 2007 года N 386-П "Вопросы министерства здравоохранения Саратовской области", с целью организации проведения исследований в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения, в том числе углубленной диспансеризации лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), во исполнение приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 апреля 2021 года N 404н "Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" и от 1 июля 2021 года N 698 "Об утверждении Порядка направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке" приказываю:

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Вместо "от 1 июля 2021 года N 698" имеется в виду "от 1 июля 2021 года N 698н"

1. Руководителям медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Саратовской области, участвующих в проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения, включая углубленной диспансеризации граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) (далее - диспансеризация):

1.1 обеспечить при невозможности проведения в медицинской организации исследований, необходимых для проведения диспансеризации, заключение договоров с медицинскими организациями, имеющими лицензию на требуемые виды работ (услуг), для привлечения соответствующих медицинских работников к проведению диспансеризации в соответствии с действующим законодательством (приложение 1);

1.2 обеспечить своевременное направление граждан в медицинские организации для проведения исследований, необходимых для проведения диспансеризации в полном объеме;

1.3 обеспечить проведение спирометрии гражданам с подозрением на хроническое бронхолегочное заболевание, курящим гражданам, выявленным по результатам анкетирования;

1.4 обеспечить проведение маммографии обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением с описанием изменений по шкале Bi-RADS женщинам в возрасте от 40 до 75 лет 1 раз в 2 года (с оформлением двух отдельных заключений);

1.5 обеспечить (при невозможности двойного прочтения при проведении маммографии) привлечение врачей-рентгенологов сторонних медицинских организаций для двойного прочтения рентгеновской маммографии;

1.6 обеспечить цитологическое исследование мазка с шейки матки при его окрашивании по Папаниколау с описанием по шкале Betesda 1 раз в 3 года у женщин в возрасте от 18 до 64 лет, при наличии показаний - без учета установленной периодичности;

1.7 обеспечить исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (реакция антиген-антитело) 1 раз в 2 года для граждан в возрасте от 40 до 64 лет; ежегодно в возрасте от 65 до 75 лет;

1.8 обеспечить проведение эзофагогастродуоденоскопии в возрастной период 45 лет, а также в случае подозрения на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки по назначению врача-терапевта;

1.9 обеспечить определение простат-специфического антигена в крови мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет;

1.10 обеспечить проведение дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет и женщин в возрасте от 54 до 72 лет при наличии комбинации трех факторов: повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела или ожирение, а также по направлению врача-невролога);

1.11 обеспечить проведение ректороманоскопии для граждан в возрасте от 40 до 75 лет с выявленными патологическими изменениями при исследовании кала на скрытую кровь, при отягощенной наследственности по семейному аденоматозу и (или) злокачественным новообразованиям толстого кишечника и прямой кишки (по результатам анкетирования), а также при выявлении других медицинских показаний;

1.12 обеспечить проведение колоноскопии гражданам в случае подозрения на злокачественные новообразования толстого кишечника по назначению врача-хирурга;

1.13 обеспечить проведение исследования на выявление злокачественных новообразований кожи и (или) слизистых оболочек - осмотр кожи под увеличением (дерматоскопии);

1.14 обеспечить при проведении углубленной диспансеризации:

проведение эхокардиографии (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);

проведение компьютерной томографии легких (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);

проведение дуплексного сканирования вен нижних конечностей (при наличии показаний по результатам определения концентрации Д-димера в крови);

1.15 обеспечить ежеквартальное рассмотрение на Медицинских советах вопросов эффективности проведения диспансеризации, в том числе выявляемости патологии при проведении исследований, входящих в ее объем;

1.16 обеспечить внутренний контроль качества проведения диспансеризации;

1.17 обеспечить контроль за формированием реестров счетов на оплату проведения диспансеризации, достоверностью информации, предоставляемой в отчетных формах.

2. Утвердить маршрутизацию проведения исследований, входящих в объем диспансеризации (приложение 1).

3. Утвердить протокол заключения (первичного и двойного прочтения) маммографии (приложение 2).

4. Утвердить протокол цитологического исследования мазка из шейки (приложение 3).

5. Настоящий приказ подлежит официальному опубликованию в средствах массовой информации.

6. Настоящий приказ вступает в силу со дня официального опубликования.

7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра, курирующего вопросы организации медицинской помощи взрослому населению.

Министр

О.Н.Костин