Распоряжение Министерства здравоохранения Кировской области от 8 декабря 2022 г. N 1005 "О проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, в том числе дополнительных исследований для лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию, в Кировской области в 2023 году" (с изменениями и дополнениями)

Распоряжение Министерства здравоохранения Кировской области от 8 декабря 2022 г. N 1005
"О проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, в том числе дополнительных исследований для лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию, в Кировской области в 2023 году"

В соответствии с подпунктом "б" пункта 9 Перечня поручений по реализации Послания Президента Федеральному Собранию Российской Федерации от 02.05.2021 N Пр-753, ст. 46 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.10.2020 N 1177н "Об утверждении Порядка организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях", руководствуясь Положением о министерстве здравоохранения Кировской области, утвержденным постановлением Правительства области от 09.06.2015 N 42/295:

1.1. Утвердить Перечень медицинских организаций Кировской области, участвующих в проведении профилактического медицинского осмотра, диспансеризации определенных групп взрослого населения (далее - профилактический осмотр и диспансеризация), в том числе дополнительных исследований для лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию (далее - углубленная диспансеризация), согласно приложению 1.

1.2. Утвердить ежемесячный план-график проведения профилактического осмотра с учетом категорий населения в возрасте 18 - 39 лет на 2023 год согласно приложению 2.

1.3. Утвердить ежемесячный план-график проведения диспансеризации с учетом категорий населения на 2023 год согласно приложению 3.

1.4. Утвердить ежемесячный план-график проведения диспансеризации с учетом возрастных категорий населения на 2023 год согласно приложению 4.

1.5. Утвердить ежемесячный план-график проведения углубленной диспансеризации на 2023 год согласно приложению 5.

1.6. Утвердить приоритетные группы пациентов согласно приложению 6.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

2. Руководителям областных государственных медицинских организаций обеспечить, начальнику ФБУЗ "Медико-санитарная часть N 52" ФМБА России Тимофеевой В.Ю., начальнику филиала "Центр медицинской и социальной реабилитации" ФКУЗ "Медико-санитарная часть N 43 Федеральной службы исполнения наказаний" Горюнову Д.Ю., главному врачу ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Киров" Бобкову А.В. рекомендовать:

2.1. Организовать проведение профилактических осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения", постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2021 N 2505 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов", Временными методическими рекомендациями по организации проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации в условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации от 06.07.2020, и настоящим распоряжением.

2.2. Создать в каждом структурном подразделении медицинской организации, участвующем в проведении профилактического осмотра и диспансеризации, с численностью прикрепленного взрослого населения 20 тыс. человек и более, отделение медицинской профилактики для взрослых, с численностью прикрепленного взрослого населения 5 - 20 тыс. человек - кабинет медицинской профилактики для взрослых. Привести в соответствие штатную численность отделения (кабинета) медицинской профилактики для взрослых с учетом рекомендуемых штатных нормативов, определенных приложением N 2 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.10.2020 N 1177н "Об утверждении Порядка организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях".

2.3. Разработать и утвердить положение о проведении профилактических осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, определить круг ответственных лиц и подразделений, участвующих в проведении профилактических осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, разработать схему взаимодействия между кабинетом (отделением) медицинской профилактики, диагностическим отделением (кабинетом), процедурным кабинетом, клинико-диагностической лабораторией (при отсутствии возможности выполнять исследования в других медицинских организациях, имеющих лицензию на выполнение работ и услуг по клинической лабораторной диагностике), отделением (кабинетом) функциональной диагностики, отделением рентгенодиагностики, отделением (кабинетом) ультразвуковой диагностики, отделением (кабинетом) эндоскопической диагностики, врачами-терапевтами, утвердить график работы подразделений и приема врачей.

2.4. Разработать и утвердить маршрутизацию пациентов для проведения профилактических осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, относительно каждого структурного подразделения медицинской организации, в условиях сохраняющихся рисков распространения новой коронавирусной инфекции, исключив необходимость многократных визитов пациента в медицинскую организацию.

2.5. Обеспечить наличие достаточного количества медицинских работников и достаточного количества медицинского оборудования, необходимого для проведения профилактических осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, с учетом перечня дополнительных обследований для лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию (пульсоксиметрия, спирометрия или спирография, определение концентрации Д-димера в крови, компьютерная томография легких, эхокардиография, ультразвуковая доплерография вен нижних конечностей, биохимический анализ крови (включая исследование уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови).

2.6. Обеспечить заключение договоров на недостающие виды работ (услуг) со сторонними медицинскими организациями при отсутствии в медицинской организации достаточного количества медицинских работников и/ или достаточного количества медицинского оборудования для осуществления профилактических осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации.

При заключении договоров на недостающие виды работ (услуг) со сторонними медицинскими организациями, обеспечить наличие утвержденной схемы маршрутизации для проведения недостающих видов обследования.

2.7. Профилактический осмотр, I этап диспансеризации, в том числе I этап углубленной диспансеризации, рекомендуется проводить в течение 1 рабочего дня, а при назначении дополнительных консультаций, исследований и (или) необходимости получения информации о состоянии здоровья гражданина из других медицинских организаций общая продолжительность профилактических мероприятий не должна превышать сроков ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, проведения отдельных диагностических обследований и консультаций врачей-специалистов, утвержденных программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (I и II этапы).

2.8. Организовать прохождение гражданами профилактических осмотров, I и II этапа диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, в том числе в вечерние часы (медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, расположенные в районах области - до 19.00 часов, медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, расположенные на территории муниципального образования "Город Киров" - до 20.00 часов) и выходные дни (медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, расположенные в районах области - 2 раза в месяц; медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, расположенные на территории муниципального образования "Город Киров" - еженедельно), привлекая при необходимости медицинских работников медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в соответствии со сформированными графиками работы в вечерние часы и субботы.

2.9. Организовать доставку граждан из отдаленных населенных пунктов с целью прохождения профилактических осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, в медицинскую организацию, в том числе в вечернее время и субботы.

2.10. Обеспечить работу со списками застрахованных лиц, ежеквартально предоставляемыми государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования по защищенному каналу ViPNet (списки лиц трудоспособного возраста 40 - 65 лет, которые не проходили в течение последних 3-х лет профилактические мероприятия; списки лиц, подлежащих углубленной диспансеризации и относящихся к I приоритетной группе, определяемой в соответствии с приложением к Порядку направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.07.2021 г. N 698н):

- ежеквартальная актуализация списков,

- формирование пофамильного помесячного плана-графика проведения профилактических мероприятий с учетом предоставленных списков,

- приоритетное информирование и приглашение граждан с использованием скриптов, разработанных ФГБУ "НМИЦ ТПМ",

- учет и контроль проинформированных и прошедших профмероприятия.

2.11. Обеспечить составление плана-графика по проведению профилактического осмотра, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, определение места прохождения профилактического осмотра, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации (структурное подразделение или иная медицинская организация), плана по вызову граждан с последующей передачей информации страховым медицинским организациям.

2.12. Обеспечить соответствие данных, отраженных в региональном сегменте единого регистра застрахованных лиц относительно медицинской организации, форме N 100 "Численность обслуживаемого населения по полу и возрасту" с учетом составления в декабре 2023 года планов-графиков профилактических осмотров, диспансеризации на 2024 год в зависимости от числа прикрепившегося взрослого населения.

2.13. Организовать информирование граждан о целях, задачах, месте, времени, форме прохождения профилактических осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, с привлечением страховых медицинских организаций, организационно-методических отделов медицинских организаций.

2.14. Организовать запись в медицинские организации для прохождения профилактических осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, с использованием всех доступных каналов связи, в том числе в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.11.2017 N 2521-р "О Перечне услуг в сфере здравоохранения, возможность предоставления которых гражданам в электронной форме посредством единого портала государственных и муниципальных услуг обеспечивает единая государственная информационная система в сфере здравоохранения" необходимо обеспечить для граждан услугу "Запись для прохождения профилактического осмотра, диспансеризации", "Запись для прохождения углубленной диспансеризации".

2.15. Обеспечить выгрузку результатов профилактических осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, в личные кабинеты "Мое здоровье" на едином портале государственных услуг. Результаты профилактических осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, должны быть подписаны усиленной квалифицированной электронной подписью и переданы в регистр электронных медицинских документов (РЭМД) ЕГИСЗ.

2.16. Обеспечить выявление по результатам проведенного обследования в рамках профилактических осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, групп пациентов, подлежащих диспансерному наблюдению, показаний к оказанию медицинской помощи в стационарных условиях, показаний к медицинской реабилитации, в том числе в соответствии с требованиями и Временными методическими рекомендациями по организации проведения медицинской реабилитации при новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020.

2.17. Сформировать мобильные медицинские бригады для проведения профилактических осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, осуществляющими свою деятельность в соответствии с правилами организации работы мобильных медицинских бригад, предусмотренными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению".

2.18. Обеспечить дополнительную оплату работы медицинских специалистов, участвующих в проведении профилактических осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации.

2.19. Довести до сведения глав муниципальных образований информацию о проведении профилактических осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, с целью оказания ими содействия в оповещении и организации транспортировки граждан, подлежащих профилактическим мероприятиям, в медицинскую организацию.

2.20. В целях информирования взрослого населения о проведении профилактических осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, обеспечить межведомственное взаимодействие между медицинской организацией, государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования, страховыми медицинскими организациями, с работодателями и руководителями предприятий, находящихся на территории обслуживания медицинской организации, социальной службой, образовательными учреждениями, волонтерским движением.

2.21. Назначить лицо, ответственное за заполнение и предоставление формы отраслевой статистической отчетности N 131/о, в каждом структурном подразделении медицинской организации, участвующем в проведении профилактических осмотров и диспансеризации, с численностью прикрепленного взрослого населения 5 тыс. и более человек.

2.22. Обеспечить предоставление в КОГБУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр, центр общественного здоровья и медицинской профилактики":

2.22.1. Ежемесячного отчета "Сведения о профилактических осмотрах и диспансеризации взрослого населения" - 15 числа месяца, следующего за отчетным.

2.22.2. Ежемесячного отчета "Диспансеризация определенных групп взрослого населения" - 1 числа месяца, следующего за отчетным.

2.22.3. Ежемесячного отчета "Форма 131/о по подразделениям" - 1 числа месяца, следующего за отчетным.

2.22.4. Ежемесячного отчета "Профилактические мероприятия для Росздравнадзора" - 6 числа месяца, следующего за отчетным.

2.22.5. Ежемесячного отчета "Углубленная диспансеризация" - 6 числа месяца, следующего за отчетным.

2.22.6. Ежемесячной формы "Мониторинг первичной медико-санитарной помощи, табл. 1" - 3 числа месяца, следующего за отчетным.

2.22.7. Ежемесячной формы "Мониторинг состояния здоровья населения" - 6 числа месяца, следующего за отчетным.

2.22.8. Отчета "Деятельность мобильных медицинских бригад" - один раз в две недели по средам, начиная с 11.01.2023.

2.22.9. Ежеквартального отчета "Обеспечение диспансеризации взрослого населения" - по состоянию на 1 число месяца, следующего за отчетным кварталом.

2.22.10. Ежеквартального отчета "Штаты профилактика" - по состоянию на 12 число месяца, следующего за отчетным кварталом.

2.24. Обеспечить возможность предоставления в государственное некоммерческое финансово-кредитное учреждение Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования реестров оказанной медицинской помощи по проведению профилактических осмотров, диспансеризации (ежемесячно), в том числе углубленной диспансеризации (еженедельно).

2.25. Использовать результаты профилактических осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, при выдаче медицинского заключения о допуске к занятиям в спортивных секциях и сдаче нормативов комплекса ГТО в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 23 октября 2020 г. N 1144н "Об утверждении порядка организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" (ГТО)" и форм медицинских заключений о допуске к участию в физкультурных и спортивных мероприятиях".

3. Директору КОГБУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр, центра общественного здоровья и медицинской профилактики" Кашину А.В.:

3.1. Обеспечить сбор информации по ежемесячным отчетам "Сведения о профилактических осмотрах и диспансеризации взрослого населения", "Диспансеризация определенных групп взрослого населения", "Форма 131 по подразделениям", "Профилактические мероприятия для Росздравнадзора", "Углубленная диспансеризация", ежемесячным формам "Мониторинг первичной медико-санитарной помощи, табл. 1", "Мониторинг состояния здоровья населения", отчету "Деятельность мобильных медицинских бригад", ежеквартальным отчетам "Обеспечение диспансеризации взрослого населения", "Штаты профилактика".

3.2. Предоставлять сводный отчет о проведении профилактических осмотров, диспансеризации, на бумажном и электронном носителе начальнику отдела по организации медицинской и высокотехнологичной помощи министерства здравоохранения Кировской области Леушиной Н.Е. в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным.

3.3. Обеспечить организационно-методическое сопровождение проведения профилактических осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации.

4. Контроль за выполнением распоряжения возложить на заместителя министра здравоохранения Кировской области Казакова П.Л.

И.о. министра здравоохранения Кировской области

Т.Е. Зонова